九月主治醫(yī)師考試外科第二階段月底檢測（附答案）

九月主治醫(yī)師考試外科第二階段月底檢測（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、巨大帽狀腱膜下血腫處理原則

A、熱敷

B、冷敷

C、預(yù)防感染

D、抽吸后加壓包扎

E、切開引流

【參考答案】：D

2、一患者肱骨骨折術(shù)后二月出現(xiàn)稅神經(jīng)損傷癥狀，考慮為局部瘢

痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)，關(guān)于有關(guān)止血帶的應(yīng)用，正確的是

A、因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，禁用止血帶

B、神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定的耐受能力，止血帶時

間可較平時延長20?30分鐘

C、為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運不

良，止血帶的時間需減半

D、正常應(yīng)用止血帶，首次不超過1小時，松10分鐘，再用每次不

超過40分鐘

E、以上均不正確

【參考答案】：D

3、深度燒傷焦痂切開減張，下列哪項是錯的

A、可以防止和減輕感染與中毒

B、可以預(yù)防急性腎功能衰竭

C、胸部焦痂切開利于氣體交換

D、可以防止顱內(nèi)高壓和腦水腫

E、一般不需要麻醉

【參考答案】：D

4、關(guān)于胰源性潰瘍，下列哪項是錯誤的

A、是胰腺非B細(xì)胞瘤

B、部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起

C、胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的

D、大多數(shù)病人BA0>15mmol/h,BAO和MAO差別縮小

E、夜間胃液量超過1L,酸量超過lOOmmol有診斷意義

【參考答案】：C

5、TURP綜合征說法中不正確的是

A、高鈉血癥

B、多發(fā)生于手術(shù)時間較長時

C、造成水中毒

D、發(fā)生高血容量

E、低壓沖洗可減少發(fā)生

【參考答案】：A

6、在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及保持較為困難的是

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、肘關(guān)節(jié)脫位

C、腕關(guān)節(jié)脫位

D、掌指關(guān)節(jié)脫位

E、指間關(guān)節(jié)脫位

【參考答案】：D

7、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是

A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B、腹內(nèi)斜肌腱膜的三角形裂隙

C、腹膜的卵圓形裂隙

D、聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分

E、腹橫筋膜的卵圓形裂隙

【參考答案】：E

8、腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作的早期診斷，應(yīng)首選

A、局部腦血流斷層核素顯像

B、CT腦掃描

C、MRI腦掃描

D、腦電圖

E、X線腦血管造影

【參考答案】：A

9、男孩，2歲，胸骨左緣第3?4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動脈第

二心音增強，脈壓差增大，股動脈有槍擊音，最可能的心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、急性心包炎

【參考答案】：D

10、上消化道大出血休克時，首選的治療方法是

A、放置胃管注入止血藥

B、平臥位下肢抬高并予吸氧

C、緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血

D、積極補充血容量

E、靜脈注入制酸藥

【參考答案】：D

H、男，40歲，因劇烈腹痛2小時，急診入院。入院時，心電圖

顯示心房纖顫。查體，腹部平坦，較軟，直腸指診無粘液血便。下列對

于確診最有意義的檢查是

A、腹部X線平片

B、腹部超聲檢查

C、腹部CT

D、腹部動脈造影

E、領(lǐng)劑灌腸造影

【參考答案】：D

12、關(guān)于體外循環(huán)對機體的影響，下列敘述哪項不正確

A、可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

B、可導(dǎo)致代謝性酸中毒

C、可產(chǎn)生肝功能損害

D、可導(dǎo)致經(jīng)細(xì)胞破壞

E、可產(chǎn)生凝血機制紊亂

【參考答案】：C

13、對于頭皮血腫，下列錯誤的是

A、皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時誤認(rèn)為凹陷骨折

B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項線

C、骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療

D、各類血腫均可采取早期冷敷，24?48小時后熱敷方法處理

E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

【參考答案】：C

14、女孩，4個月，已確診為先天性膽總管囊腫，2周來黃疸重,

高熱不退，凝血酶原時間延長，最好的治療方法為

A、靜脈輸液加抗生素'

B、囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)

C、囊腫外引流術(shù)'

D、囊腫切除Roux-Y手術(shù)

E、行囊腫十二指腸吻合術(shù)

【參考答案】：C

15、急性腸系膜上動脈出口處栓塞。壞死的腸段包括

A、全部小腸

B、遠(yuǎn)端小腸及右半結(jié)腸

C、屈氏韌帶以下的小腸

D、右半結(jié)腸

E、屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸

【參考答案】：E

16、下列癥狀中，食管憩室通常不出現(xiàn)的是

A、反胃

B、吞咽困難

C、頸部出現(xiàn)氣過水聲

D、聲音嘶啞

E、咳嗽，尤其在水平位時

【參考答案】：D

17、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、手足麻木

B、惡心，嘔吐

C、視力減退

D、明顯口渴

E、脈壓變小

【參考答案】：E

18、關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是

A、以骨質(zhì)增生為主

B、骨質(zhì)增生與破壞并存

C、以骨質(zhì)破壞為主

D、局限性脫鈣

E、關(guān)節(jié)間隙消失

【參考答案】：C

19、關(guān)于切痂療法的描述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則

B、焦痂切除深度至淺筋膜平面

C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶

D、包括背部的大面積HI度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域

E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

【參考答案】：D

20、對呼吸無明顯抑制作用的靜脈麻醉藥是

A、硫噴妥鈉

B、普魯泊福

C、氯胺酮

D、依托咪酯

E、羥丁酸鈉

【參考答案】：D

21、下列哪項是重度吸入性損傷的特點

A、氣道梗阻、喘鳴

B、聽診干羅音

C、嚴(yán)重低氧血癥

D、刺激性咳嗽

E、以上都是

【參考答案】：C

22、下列哪一類房間隔缺損患者不應(yīng)接受手術(shù)治療

A、已出現(xiàn)心功能不全者

B、＞60歲的患者

C、嬰幼兒患者

D、反復(fù)出現(xiàn)肺部感染者

E、靜息時，肺/體動脈血流量比值1.5者

【參考答案】：E

23、男，26歲，體重60kg,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為H

度，則根據(jù)國內(nèi)通用補液公式，第2個24小時補液總量為

A、4750ml

B、4340ml

C、3750ml

D、5250ml

E、5000ml

【參考答案】：B

24、下述哪項不是內(nèi)痔的臨床癥狀

A、里急后重、膿血便

B、經(jīng)常便血

C、痔塊脫出疼痛

D、肛門部潮濕

E、疼痛與大便不盡感

【參考答案】：A

25、62歲男性，患胃潰瘍多年，近年來上腹痛發(fā)作頻繁，出現(xiàn)無

規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良，胃鋼餐透視見有龕影，該病人最需要進(jìn)行

的檢查為

A、腹部B超

B、胃酸測定

C、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

D、糞便潛血實驗

E、ERCP

【參考答案】：c

26、診斷心跳停止的指標(biāo)是

A、大動脈無搏動

B、呼吸停止

C、脈搏捫不清

D、血壓測不到

E、瞳孔散大

【參考答案】：A

27、關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，下列哪項是正確的

A、只要無禁忌證，均應(yīng)手術(shù)

B、無惡變者暫緩手術(shù)

C、無癥狀者暫不手術(shù)

D、惡性者均不手術(shù)

E、淋巴肉瘤者放療后手術(shù)

【參考答案】：A

28、視神經(jīng)的血供來源于

A、眼動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、脈絡(luò)膜前動脈

E、前交通動脈

【參考答案】：A

29、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是

A、腕關(guān)節(jié)

B、踝關(guān)節(jié)

C、脊椎

D、骸關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

【參考答案】：C

30、關(guān)于燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、病變主要發(fā)生在基底膜

B、病變僅發(fā)生在腎小管

C、病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之

D、病變主要發(fā)生在腎/小球，腎/小管次之

E、病變主要發(fā)生在腎小球旁器

【參考答案】：D

31、火器傷指

A、炸藥爆炸時沖擊波所致的損傷

B、由火焰導(dǎo)致的燒傷

C、以火藥為動力的武器所致的創(chuàng)傷

D、核武器爆炸所致的創(chuàng)傷

E、火焰噴射器造成的燒傷

【參考答案】：C

32、外傷致大腿外側(cè)缺損3小時，肌肉外露，創(chuàng)面約8cmX6cm,

對創(chuàng)面的處理，下列哪項描述正確

A、首選用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)

B、首選用游離植皮修復(fù)

C、只能用局部皮瓣修復(fù)

D、只能用游離植皮修復(fù)

E、首選用游離皮瓣移植修復(fù)

【參考答案】：B

33、下列關(guān)于慢性縮窄性心包炎的敘述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、出現(xiàn)肝大，腹腔積液和胸腔積液，下肢腫脹表現(xiàn)

B、X線檢查發(fā)現(xiàn)心包鈣化是有力證據(jù)

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病變只累及右心系統(tǒng)，不會出現(xiàn)肺循環(huán)淤血表現(xiàn)

E、許多病人病因不明

【參考答案】：E

34、關(guān)于濕敷療法的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、可起到引流作用

B、是一種機械性清除細(xì)菌的方法

C、常用于膿液較多的創(chuàng)面

D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備

E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

【參考答案】：E

35、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法

A、深靜脈通暢試驗

B、CT

C、靜脈造影

D、下肢靜脈超聲多普勒檢查

E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗

【參考答案】：C

36、股疝經(jīng)股環(huán)，股管突出于

A、股三角內(nèi)

B、股部小轉(zhuǎn)予部位

C、腹股溝韌帶上方

D、股部卵圓窩

E、以上均不是

【參考答案】：D

37、重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥是

A、褥瘡

B、消化道出血

C、角膜潰瘍

D、尿路感染

E、肺炎

【參考答案】：E

38、女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結(jié)無腫大，

施行甲狀腺腫物摘除術(shù)，病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌術(shù)后5天拆線。

拆線后還應(yīng)對病人作如下哪種處理

A、口服碘劑

B、口服甲狀腺片

C、再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

D、再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除，對側(cè)腺體大部切除

E、頸部放射治療

【參考答案】：D

39、女性，21歲，大面積頭皮撕脫傷后2小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)：

已撕脫頭皮碾挫嚴(yán)重，顱骨骨膜大部分完整，僅有兩處骨膜缺失，面積

均小于1cmX1cm,下列哪項治療最為適當(dāng)

A、從身體其他部位取皮后游離移植

B、將撕脫之頭皮反取皮后回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顆淺動靜脈

D、將無胃膜的顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮

E、將顱骨外板鑿除后游離植皮

【參考答案】：A

40、先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前回流洗腸的目的如下，其中哪一項是最

重要的

A、清除結(jié)腸內(nèi)糞便

B、解除腹脹

C、減少中毒癥狀，治療腸炎

D、改善營養(yǎng)狀況

E、使擴張腸管恢復(fù)正常，便于術(shù)中決定切除范圍

【參考答案】：E

41、頸椎間盤突出癥最多見的類型是

A、椎動脈型

B、交感型

C、神經(jīng)根型

D、脊髓型

E、混合型

【參考答案】：C

42、下列哪項與進(jìn)行性單側(cè)顏面萎縮癥狀不符

A、女性多見，屬于組織營養(yǎng)障礙性疾病

B、經(jīng)證實，發(fā)病與遺傳有關(guān)

C、進(jìn)展甚為緩慢

D、常見于頰唇或額部，漸向四周擴展

E、嚴(yán)重者除皮膚、皮下組織外，顏面骨骼和鼻翼軟骨也發(fā)生萎縮

【參考答案】：B

43、差異性發(fā)給是見于

A、房間隔缺損合并肺高壓

B、室間隔缺損合并肺高壓

C、法洛四聯(lián)癥

D、嚴(yán)重的肺動脈口狹窄所導(dǎo)致的發(fā)組

E、動脈導(dǎo)管未閉合并嚴(yán)重肺高壓

【參考答案】：E

44、有關(guān)正中神經(jīng)的敘述，正確的是

A、腕部正中神經(jīng)損傷多見，運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊

肌肉癱瘓

B、正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷

C、正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大

D、支配1,2蚓狀肌與1,2骨間肌

E、單純感覺功能的障礙，也嚴(yán)重影響手的功能，拿東西時易掉，

無實物感

【參考答案】：E

45、胃泌素瘤的分泌細(xì)胞是

A、胃的G細(xì)胞

B、胰腺的非B細(xì)胞

C、胰腺的B細(xì)胞

D、胃的壁細(xì)胞

E、其他細(xì)胞

【參考答案】：B

46、肝破裂合并開放性氣胸的處理原則首先是

A、剖腹探查止血

B、輸血

C、應(yīng)用抗生素

D、補液

E、處理氣胸

【參考答案】：E

47、皮下氣腫可引起

A、縱隔氣腫

B、高碳酸血癥

C、氣胸

D、以上都是

E、以上都不是

【參考答案】：D

48、下面哪一項肯定不是顱咽管瘤鑒別診斷疾病

A、垂體腺瘤

B、鞍部異位松果體瘤

C、三叉神經(jīng)鞘瘤

D、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤

E、鞍部上皮樣囊腫

【參考答案】：C

49、中度缺鈉時，下列哪項是正確的

A、血清鈉在135mmol/L以下

B、血清鈉在130mmol/L以下

C、腱反射消失

D、肌肉痙攣性抽搐

E、尿中NaCI輕度減少

【參考答案】：B

50、胸壁良性骨腫瘤多為

A、骨纖維瘤

B、骨瘤

C、軟骨瘤

D、骨軟骨瘤

E、脂肪瘤

【參考答案】：A

51、脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯

A、前角運動神經(jīng)元

B、交感神經(jīng)節(jié)

C、白質(zhì)纖維

D、后角感覺神經(jīng)元

E、室管膜細(xì)胞

【參考答案】：A

52、第1個24小時補液總量

A、6500?7500ml

B、5000?6000ml

C、3000~4500ml

D、8000~9000ml

E、6000~6500ml

【參考答案】：E

53、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中，哪一項敘述是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌

B、單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見

C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)

D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌

E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

【參考答案】：D

54、男,16歲。左小腿挫傷24小時，疼痛漸加重，左小腿腫脹，

脛前傷口與骨折處相通，有出血，足趾皮膚有花紋，足背動脈搏動稍弱,

足的感覺遲鈍，足趾被動屈伸劇痛，X線示脛腓骨中段橫行骨折，恰當(dāng)

處理

A、傷口放引流條，小夾板固定

B、加壓包扎止血，密切觀察

C、充分切開皮膚，深筋膜

D、清創(chuàng)縫合傷口，石膏固定

E、足趾拍X線片，明確是否合并骨折

【參考答案】：C

55、下述有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤

B、老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢

C、癌多發(fā)生于中年以上

D、青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速

E、腫瘤特點與病人年齡有一定關(guān)系

【參考答案】：A

56、下列能引起腎前性腎功能衰竭的是

A、低血容量休克

B、四氯化碳

C、感染性休克

D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管

E、擠壓傷

【參考答案】：A

57、1歲以下的嬰兒，為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒，可于麻醉前幾

小時喂少量的糖水

A、2小時

B、4小時

C、6小時

D、6?8小時

E、8小時

【參考答案】：B

58、女性，46歲，10年前曾行左側(cè)乳癌根治術(shù)，術(shù)后情況良好。

半年前有輕微干咳。胸部X線片顯示肺右上葉有1.5cm圓形陰影。痰

查結(jié)核桿菌及癌細(xì)胞均陰性，血沉稍快。近3個月腫塊增長至2.5cm

呈分葉狀。正確處理是

A、右上肺葉切除術(shù)

B、化學(xué)治療

C、抗結(jié)核治療

D、放射治療

E、電化學(xué)治療

【參考答案】：A

59、對腦動脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為

A、意識障礙程度

B、壓上升程度

C、腦動脈瘤的大小

D、有無偏癱

E、腦動脈瘤的多少

【參考答案】：A

60、下列哪一項不符合腸套疊的病理改變

A、腸套疊在縱行切面上一般分為三層，復(fù)套可有五層

B、腸套疊多為順行性套疊，與腸蠕動方向一致，逆行套疊較少見

C、腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處

D、外層發(fā)生壞死最多

E、內(nèi)層發(fā)生壞死較晚

【參考答案】：D

61、關(guān)于直腸癌的擴散與轉(zhuǎn)移，下列哪個說法是錯誤的

A、直腸癌向上可沿腹主動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、直腸癌主要的擴散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移的幾率與癌腫的惡性程度有關(guān)

D、直腸癌很少直接種植在腹膜上

E、癌腫繞腸管一周約需6個月

【參考答案】：E

62、腦囊蟲病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是錯誤的

A、對腦囊蟲病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷

B、腦實質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲

C、腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術(shù)

D、腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除

E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除

【參考答案】：B

63、甲胎蛋白在下列哪種情況時是陰性

A、卵巢癌

B、睪丸癌

C、原發(fā)性肝癌

D、新生兒

E、肝血管瘤

【參考答案】：E

64、大部分癲癇是

A、原發(fā)性

B、繼發(fā)性

C、非典型小發(fā)作

D、反射性

E、肌痙攣發(fā)作

【參考答案】：B

65、胰酶的自體消化是急性胰腺炎的主要病理基礎(chǔ)，下列各項均為

胰腺的自體消化過程，除

A、脂肪酶使中性脂肪分解

B、膠原酶使膠原纖維溶解

C、淀粉酶使淀粉水解

D、磷脂酶A使卵磷脂變成溶血卵磷脂

E、彈力纖維酶使血管壁損害

【參考答案】：C

66、頸部哪個動脈損傷，不可結(jié)扎

A、甲狀頸干

B、鎖骨下動脈

C、頸外動脈

D、甲狀腺上動脈

E、甲狀腺下動脈

【參考答案】：B

67、高壓滅菌后的物品一般可保留

A、4天

B、一周

C、二周

D、三周

E、一個月

【參考答案】：C

68、有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項錯誤

A、由較粗的血管構(gòu)成

B、范圍較大

C、不會侵犯骨組織

D、有的可以聽到血管雜音

E、動脈也可參與其構(gòu)成

【參考答案】：C

69、下列哪項不是為髓尾部肛門成形術(shù)的手術(shù)原則

A、充分游離直腸盲端

B、盡量多保留直腸盲端屢管處的平滑肌

C、直腸盲端應(yīng)從恥骨直腸肌環(huán)內(nèi)通過

D、成形后的肛門口徑應(yīng)為0.5~1.0cm大小

E、行乙狀結(jié)腸造疼

【參考答案】：E

70、26歲女性，3小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑,

劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮

A、前臂軟組織挫傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、尺梯骨雙折

D、梯骨骨折

E、尺骨骨折

【參考答案】：C

71、陰莖內(nèi)支撐物最常用的是

A、自體肋骨

B、自體肋軟骨

C、自體骼骨

D、自體腓骨

E、固體硅膠

【參考答案】：B

72、感染引起的陰道痿，待炎癥消退后多長時間再行修補術(shù)為宜

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、3?5個月

E、3?6個月

【參考答案】：E

73、引起輸尿管梗阻最常見的病因為

A、泌尿系感染

B、輸尿管腫瘤

C、腎結(jié)核

D、腎結(jié)石

E、先天性狹窄

【參考答案】：D

74、肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是

A、臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動患手及

腕關(guān)節(jié)

B、局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動患手及

腕關(guān)節(jié)

C、局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

D、全麻下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

E、臂叢麻醉下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周

【參考答案】：B

75、急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示

A、化膿性闌尾炎

B、闌尾周圍膿腫

C、盆位闌尾

D、盲腸內(nèi)闌尾

E、盲腸后闌尾

【參考答案】：E

76、高鉀血癥的治療，哪項不正確

A、靜脈滴注高滲葡萄糖加胰島素

B、靜脈滴注高滲鹽水或甘露醇

C、靜脈滴注堿性藥物

D、靜脈滴注鈣劑

E、口服陽離子交換樹脂

【參考答案】：B

77、女性，28歲，右足癬感染3天，右小腿出現(xiàn)紅線1天來診，

最可能的診斷為

A、急性蜂窩織炎

B、急性壞疸

C、急性淺靜脈炎

D、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E、急性管狀淋巴管炎

【參考答案】：E

78、下列哪一項可以降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率

A、選用一次性輸血器

B、選用洗滌紅細(xì)胞

C、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具

D、采用無熱源技術(shù)配置保存液

E、減慢輸血速度

【參考答案】：B

79、48歲，女性，間斷無痛性肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)

膀胱左后壁有直徑3cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤，似水草樣在水中漂浮。

B超提示膀胱左后壁腫瘤，約3cmX2.8cm大小，有蒂，腫瘤后方膀胱

壁完整。該病人最適合的治療方法是

A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

B、膀胱灌注化療

C、膀胱全切，尿流改道術(shù)

D、膀胱部分切除術(shù)

E、經(jīng)尿道膀胱鏡電灼術(shù)

【參考答案】：A

80、BPH的鑒別診斷中不包括

A、神經(jīng)源性膀胱

B、膀胱頸攣縮

C、前列腺癌

D、尿道狹窄

E、膀胱憩室

【參考答案】：E

81、關(guān)于腹股溝斜疝的處理，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B、12小時以內(nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位

C、1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療

D、疝修補術(shù)不適合絞窄性斜疝

E、手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強腹壁薄弱區(qū)

【參考答案】：B

82、男，11歲，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法復(fù)位及小夾板

外固定。下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生

A、骨折延遲愈合

B、梯神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C、神經(jīng)損傷及肱動脈損傷

D、肱骨遠(yuǎn)側(cè)端缺血性骨壞死

E、骨質(zhì)疏松癥

【參考答案】：B

83、診斷下述哪一種疾病必須作支氣管造影術(shù)

A、肺膿腫

B、支氣管擴張癥

C、肺氣腫

D、支氣管炎

E、肺癌

【參考答案】：B

84、女性，38歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml。查體：皮

膚鞏膜黃染，肝肋下1cm,觸痛明顯，Mirrphy's征（+）,最可能的診斷

是

A、食管靜脈曲張破裂大出血

B、胃癌出血

C、膽道出血

D、胃息肉出血

E、十二指腸潰瘍出血

【參考答案】：C

85、男性，5歲，巨大腎母細(xì)胞瘤，不慎外傷，腫瘤破潰，廣泛污

染，手術(shù)不能完整切除腫瘤，腹腔及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)均無轉(zhuǎn)移，其臨床分期

應(yīng)為

A、n期

B、V期

c、w期

D、I期

E、in期

【參考答案】：E

86、骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是

A、懸垂部尿道

B、尿道球部

C、尿道外口

D、尿道膜部

E、全段尿道

【參考答案】：D

87、腭裂作減張切口充填碘仿紗條的目的主要是

A、止血

B、消炎、抗感染

C、減張

D、減張及止血

E、減輕術(shù)后疼痛

【參考答案】：D

88、男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓80/60mmHg,脈搏

120次/分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少，估計失血量

A、100?300nli

B、400?600ml

C、800-1600ml

D、1800?2000ml

E、大于2000ml

【參考答案】：C

89、男，10歲，學(xué)生，面頸部n度燒傷，燒傷現(xiàn)場以及入院后應(yīng)

特別注意觀察病人的

A、脈搏

B、呼吸

C、神志

D、尿量

E、飲食情況

【參考答案】：B

90、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項不恰當(dāng)

A、肝臟體積縮小

B、嘔血或黑便

C、不會出現(xiàn)黃疸

D、脾大，脾功能亢進(jìn)

E、腹腔積液

【參考答案】：C

91、判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡單有效的方法是

A、靜脈腎盂造影

B、腎臟MRI檢查

C、腎臟CT檢查

D、放置導(dǎo)尿管檢查

E、膀胱鏡檢查

【參考答案】：D

92、輸尿管損傷最少見的原因是

A、根治性子宮切除術(shù)

B、交通事故

C、腹會陰聯(lián)合切口手術(shù)

D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)

E、宮頸癌放射治療

【參考答案】：B

93、有關(guān)中心靜脈插管不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料

B、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長時間，應(yīng)定期更換

C、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱首先考慮拔除中心靜脈插管

D、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品

E、每日輸液完畢后可用肝素鹽水封管

【參考答案】：B

94、燒傷抗休克期的補液量計算，下列哪項與公式計算無關(guān)

A、深I(lǐng)I度燒傷面積

B、I度燒傷面積

C、III度燒傷面積

D、體重

E、淺n度燒傷面積

【參考答案】：B

95、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫

脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨踝上骨折，

若不及時處理，其最可能的后果是

A、感染

B、缺血性骨壞死

C、骨化性肌炎

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、缺血性肌攣縮

【參考答案】：E

96、Z值是用來評價

A、主動脈瓣發(fā)育情況

B、左室發(fā)育情況

C、三尖瓣發(fā)育情況

D、二尖瓣發(fā)育情況

E、肺動脈瓣發(fā)育情況

【參考答案】：C

97、女嬰，2周，出生后不久皮膚黃染，尿色黃，擬診"新生兒黃

疸，下列哪項條件必須具備

A、肝功能

B、血常規(guī)

C、B超

D、堿性磷酸酶

E、血清直接膽紅素動態(tài)變化

【參考答案】：E

98、下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時，最可能的損傷是

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨干骨折

D、股骨踝上骨折

E、雕關(guān)節(jié)中心型脫位

【參考答案】：B

99、小腿慢性潰瘍的主要發(fā)病因素是以下哪項

A、小隱靜脈曲張，組織缺氧

B、大隱靜脈曲張，靜脈血淤滯，繼發(fā)感染

C、靜脈回流不暢，局部靜脈血淤滯和組織缺氧

D、動脈血供應(yīng)不足，組織缺氧，繼發(fā)感染

E、淋巴管阻塞，淋巴回流不暢引起血液循環(huán)障礙，組織缺氧

【參考答案】：C

100、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了

A、減少術(shù)后感染

B、防止術(shù)后腹脹

C、防止吻合口疼

D、防止術(shù)后傷口裂開

E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐

【參考答案】：E

101、5歲男孩，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個月，不規(guī)則

發(fā)熱、乏力、消瘦。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是

A、腎癌

B、巨大腎積水

C、腎母細(xì)胞瘤

D、腎上腺神經(jīng)瘤

E、腎結(jié)核

【參考答案】：C

102、器械浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中需要多少時間

方可使用

A、15分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、90分鐘

E、120分鐘

【參考答案】：B

103、具有脊柱"竹節(jié)樣”改變的典型X線表現(xiàn)是

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、強直性脊柱炎

C、增生性脊柱炎

D、干燥綜合征

E、白塞氏病

【參考答案】：B

104、大面積燒傷病人按照補液公式計算輸液量的時間是

A、從開始靜脈輸液時算起

B、從受傷時算起

C、從就診時算起

D、從接受正規(guī)治療時算起

E、從進(jìn)入監(jiān)護病房時算起

【參考答案】：B

105、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年，邊界清楚，表面光滑,

腫塊活動度大，2年來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是

A、乳腺癌

B、乳腺脂肪壞死

C、乳腺纖維腺瘤

D、漿細(xì)胞性乳腺炎

E、乳腺囊性增生

【參考答案】：C

106、男性，2歲，診斷為左側(cè)隱睪，最好治療方案為

A、絨毛膜促性腺激素治療

B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術(shù)治療

C、等待自發(fā)下降

D、先試用促性腺激素治療，無效則行睪丸松解固定術(shù)

E、睪丸酮治療

【參考答案】：D

107、引起代謝堿中毒的最常見外科病是

A、幽門梗阻

B、高位小腸梗阻

C、低位小腸梗阻

D、結(jié)腸梗阻

E、腸系膜上綜合征

【參考答案】：A

108、有關(guān)腎積水檢查中哪一項說法是正確的

A、超聲不但能了解腎積水的程度，也能定量測定分腎功能

B、腎動態(tài)掃描不能了解分腎功能

C、靜脈腎盂造影腎不顯影時表明巨大腎積水

D、腎圖不但能了解有無梗阻，還能顯示梗阻的部位

E、核磁水成像在靜脈腎盂造影不顯影時仍能了解腎積水的程度

【參考答案】：E

109、常易造成尿道球部損傷的原因是

A、恥骨骨折

B、銳器傷

C、騎跨傷

D、膀胱鏡檢

E、尿道探子擴張尿道

【參考答案】：C

110、股骨頸骨折后，下列哪一體征不可能出現(xiàn)

A、Bryant三角底邊縮短

B、Shoemaker線相交于臍下

C、患肢外展、外旋、縮短畸形

D、一部叩擊痛

E、患肢略長于健肢

【參考答案】：E

in、下列有關(guān)肝外傷處理方法中，下列哪項是錯誤的

A、肝臟表淺裂傷，已停止出血可不必縫合，適當(dāng)引流

B、邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合，^合滿意者可不放置引流

C、肝包膜下血腫應(yīng)打開探查，縫合裂口

D、嚴(yán)重肝裂傷作部分肝切除時，一般施行的是不規(guī)則切除

E、對于急危重的肝臟損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行決定性

手術(shù)

【參考答案】：B

112、甲狀旁腺損傷后，治療手足搐搦最有效的方法

A、給予鎮(zhèn)靜劑

B、口服葡萄糖酸鉀

C、口服二氫速固醇

D、口服維生素D2

E、10%氯化鈣靜脈注入

【參考答案】：C

113、有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞，以下哪項是錯誤的

A、腹痛劇烈，但藥物常可以緩解

B、早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征

C、頻繁嘔吐

D、多有冠心病或房顫史

E、早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象

【參考答案】：A

114、關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項錯誤

A、黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)

B、帶狀纖維瘤常位于腹部

C、隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

D、隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E、黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

【參考答案】：C

115、有關(guān)燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說法，正確的是

A、為縮短時間，不必嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)

B、剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約1cm內(nèi)的毛發(fā)

C、污染嚴(yán)重者，應(yīng)用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗

D、陷入創(chuàng)面的砂粒，碎屑應(yīng)全部清除

E、目前多采用簡單清創(chuàng)法

【參考答案】：E

116、在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項是錯誤的

A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上

B、少飲用牛奶

C、少食用富含草酸的食物

D、多飲濃茶以起到利尿作用

E、少吃動物蛋白

【參考答案】：D

117、顱腦外傷后，在意識方面，常出現(xiàn)昏迷一清醒一昏迷，即所

謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期

B、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦

損傷所致

C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期

D、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期

E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典

型

【參考答案】：A

118、男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回

報為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為

A、對側(cè)睪丸切除

B、腹膜后淋巴結(jié)清掃

C、化學(xué)治療

D、免疫治療

E、放射治療同時配合化療

【參考答案】：E

119、休克代償期的臨床表現(xiàn)

A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常

B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常

C、血壓稍升高，脈搏快，脈壓無變化

D、血壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小

E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓擴大

【參考答案】：D

120、縱隔腫瘤產(chǎn)生癥狀或體征的主要原因是

A、壓迫鄰近器官或組織

B、直接侵犯鄰近器官或組織

C、穿破鄰近器官或組織

D、神經(jīng)反射

E、內(nèi)分泌失調(diào)

【參考答案】：A

121、女性，48歲，行胃大部切除術(shù)，輸血150ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌

內(nèi)注射異丙嗪25111g后繼續(xù)輸血。半小時后，體溫39.7℃,血壓70/

60mmHg,脈搏160次/分，發(fā)縉、意識不清、煩躁不安?？赡艿脑蚴?/p>

A、輸血后出血傾向

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、輸血感染瘧疾

【參考答案】：D

122、需要切除腎及全長輸尿管（包括輸尿管開口的部分膀胱）的疾

病是

A、腎盂癌

B、多囊腎

C、嚴(yán)重腎挫傷

D、腎結(jié)核

E、腎結(jié)核合并腎積膿

【參考答案】：A

123、化膿性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)

B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)

C、髓關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)

E、踝關(guān)節(jié)和髓關(guān)節(jié)

【參考答案】：C

124、男性，40歲，近2年反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性疼痛，發(fā)作時病人腹部

可觸及包塊，伴惡心、嘔吐，數(shù)小時后緩解。最可能的原因是

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、腸道腫瘤

C、腸套疊

D、腸粘連

E、糞便堵塞

【參考答案】：C

125、膽道梗阻病人，膽紅素152Liniol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確

梗阻部位，可采用

A、口服膽囊造影

B、靜脈膽道造影

C、PTC

D、十二指腸低張造影

E、腹部X線平片

【參考答案】：C

126、在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn)

A、血鈉升高

B、氯化鈉過剩

C、中毒

D、高氯性酸中毒

E、休克可糾正

【參考答案】：D

127、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血

A、0℃

B、4℃

C、6℃

D、2℃

E、8℃

【參考答案】：B

128、深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾搓傷完全

離斷，當(dāng)時經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時后送

大醫(yī)院。處理方法是

A、雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合

B、兩側(cè)小腿中段截肢

C、兩側(cè)斷肢再植

D、左側(cè)斷肢再植于右側(cè)

E、右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植

【參考答案】：D

129、一位體重60kg的女患者，因外傷引起急性出血約2000ml,

經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基

礎(chǔ)上，宜輸注下列何種血制品

A、紅細(xì)胞懸液（添加劑紅細(xì)胞）

B、保存全血

C、洗滌紅細(xì)胞

D、新鮮冷凍血漿

E、新鮮全血

【參考答案】：A

130、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、膽囊積膿

C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎

D、并發(fā)急性胰腺炎

E、膽囊十二指腸內(nèi)矮

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、NEC早期治療方法有

A、Mikulicz造痿減壓

B、禁食

C、注入大量抗生素

D、胃腸減壓

E、低分子右旋糖酎治療

【參考答案】BCDE

2、便后肛門疼痛可能是

A、血栓性外痔

B、肛裂

C、內(nèi)痔嵌頓

D、肛痿

E、直腸癌

【參考答案】ABC

3、肝癌病人行肝葉切除的禁忌證是

A、有肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B、癌瘤侵犯已超過肝一半

C、有肝硬化

D、有明顯黃疸

E、門靜脈有瘤栓

【參考答案】ABDE

4、下列哪項可以判斷皮膚的活力

A、皮膚的顏色與溫度

B、毛細(xì)血管回流試驗

C、皮瓣的形狀和大小

D、皮瓣的長寬比例

E,皮膚的彈性

【參考答案】ABCD

5、一側(cè)額葉腦水腫的CT表現(xiàn)可以是

A、同側(cè)側(cè)腦室額角擴大

B、同側(cè)腦溝加深

C、同側(cè)額葉內(nèi)低密度影

D、對側(cè)側(cè)腦室擴大

E、中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位

【參考答案】CD

6、男性，35歲，半年來會陰部隱痛不適，經(jīng)檢查確診為"前列腺

炎"，對于慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷，除了臨床表現(xiàn)外，下面檢查結(jié)

果有診斷意義的是

A、尿常規(guī)，WBC2-4/HP

B、前列腺液培養(yǎng)：陰性

C、前列腺液常規(guī)：WBC20-30/HP

D、前列腺液常規(guī)：磷脂小體減少

E、B超：前列腺被膜增厚

【參考答案】CD

7、要維持正常腦灌注壓，必須

A、降低顱內(nèi)壓

B、降低PaC02

C、降低Pa02

D、過度換氣

E、維持血壓相對正常

【參考答案】ABDE

8、急性出血壞死性胰腺炎的典型化驗檢查結(jié)果可見

A、白細(xì)胞大于16X109/L

B、血鈣大于3.Ommol/L

C、PaO2小于8kPa

D、血糖大于11.Immol/L

E、ALT大于40U/L

【參考答案】ACDE

9、下面哪些是腺垂體分泌的

A、GH

B、FSH、LH

C、TSH

D、PRL

E、ACTH

【參考答案】ABCDE

10、產(chǎn)生脊柱退變性側(cè)彎的常見原因為

A、小關(guān)節(jié)增生及半脫位

B、椎間盤退變

C、骨質(zhì)疏松及椎體塌陷

D、椎體旋轉(zhuǎn)

E、骨橋形成

【參考答案】ABCD

11、膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥有

A、發(fā)熱

B、血尿

C、尿道損傷

D、膀胱損傷

E、排尿困難

【參考答案】ABCD

12、人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有

A、淺靜脈周圍的動脈及動脈網(wǎng)

B、間接皮膚血管

C、肌間隔穿動脈

D、肌皮動脈的穿支

E、神經(jīng)干的營養(yǎng)動脈

【參考答案】CD

13、燒傷早期的主要并發(fā)癥是

A、應(yīng)激性潰瘍

B、膿毒癥

C、急性腎功能