心理咨詢概述

EAP產(chǎn)品目錄講師心理咨詢理論主要內(nèi)容心理咨詢概述

12心理咨詢的常用技術(shù)33心理咨詢的要素

心理咨詢概述

思考一、為什么選擇學(xué)習(xí)心理咨詢？二、社會上大眾對心理咨詢怎么看？三、學(xué)習(xí)心理咨詢有什么價值？（助人--自助）發(fā)展自然助人風(fēng)格當(dāng)你學(xué)了心理咨詢時，你就能做到傾聽、中性態(tài)度等，就擁有了一些社會技能和幫助別人的自然能力。

自然風(fēng)格指的是你在協(xié)助別人達(dá)到目標(biāo)時與人相處的自然而然的方式。一個卓有成效的會談?wù)吣軌驖u漸發(fā)展出一套豐富多樣的自然風(fēng)格并掌握多種能力。自我理解和情緒智力

會談和咨詢本身就是可以形成一種情緒智力的練習(xí)。自我意識——貫穿咨詢的學(xué)習(xí)過程，你會不斷有機會審視自己以及你對別人的會談工作。你會在錄音帶上聽到你的交談風(fēng)格，很可能你會看到自己如何行動？你的優(yōu)點和局限是什么？除非你有一個良好的自我感覺，否則，你很難去幫助你的來訪者。自我調(diào)節(jié)——面對一個有挑戰(zhàn)性的會談，你能把握自己的感情而不會輕易沖動嗎？咨詢技巧和策略會使你在面對富有挑戰(zhàn)性的情況時，能夠擁有一系列解決問題的可能方法。自我激勵——那些在情緒方面富有能力的會談?wù)吆妥稍儙煻荚谧非笏麄兊淖罴驯憩F(xiàn)。你可以通過咨詢技巧的練習(xí)和實踐，運用這些手段來進行自我探究，或者對你的能力進行清晰地確定。共感作用——共感式理解和傾聽技巧是緊密關(guān)聯(lián)的。你對別人感興趣嗎？你能體會他們所關(guān)心的問題嗎？你能夠覺察到來訪者情感上諸多細(xì)微的跡象嗎？你能理解與你相異的人并且了解他們的觀點嗎？社交技巧——人際關(guān)系是助人過程的中心問題。在與別人相處時你有多大的影響力？在助人會談中你有多大的能力來建立起親和、信任和信心？你能傾聽嗎？你能影響別人嗎？你也會發(fā)現(xiàn)你的來訪者會從社交技巧訓(xùn)練中獲益匪淺。

在實踐中掌握知識，提高能力在課堂上或者工作室中進行角色扮演并以錄音或錄像進行記錄，這樣的活動會有助于你拓展自己的專業(yè)知識和掌握技巧。在實踐中，盡可能多地向別人尋求對你行為表現(xiàn)的反饋。了解別人是怎么看待你和你的工作，對于你的職業(yè)發(fā)展和個人成長非常關(guān)鍵。要練習(xí)一項技巧，你可以在會談中注意觀察你是否得到某些特定的預(yù)期結(jié)果，然后以此對你的技巧實踐進行測評。生命與生命的溝通：

心理咨詢的過程是咨詢師以自己一個真實的生命在心理上體驗另一個生命，協(xié)助其達(dá)到自我改變、自我發(fā)展的過程。這個過程既不單純是一個認(rèn)知過程，也不單純是一個情感過程，而是咨詢師全部人格投入的過程.一、心理咨詢與心理治療的概念1、心理咨詢

心理咨詢（counseling）的詞干，源于拉丁語的Consilium(會議、考慮、忠告、談話、智慧)和古法語的Conseiller(拉丁語、商談)。從形式上，現(xiàn)在的心理咨詢?nèi)岳^承著詞源的原義。從中文字面理解，就是一種提供信息，析疑解惑，忠告建議的活動。一般認(rèn)為，心理咨詢是運用心理學(xué)的方法，對在心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的求詢者提供心理援助的過程。正確認(rèn)識心理咨詢：1、心理咨詢過程中涉及提供信息、資料，但僅僅如此則不是心理咨詢。2、心理咨詢會涉及到某些法律、道德、思想意識等問題，只有這些問題引起了心理問題才與心理咨詢有關(guān)。3、心理咨詢不是幫助解決問題，而是鼓勵人自助。4、心理咨詢不為求助者作選擇、作決定應(yīng)促使求助者自己負(fù)起責(zé)任。5、心理咨詢是人與人之間的交談，但與日常交談不同，是咨詢師與求助者的深層交流。6、僅僅收集救助者的有關(guān)資料，而沒有針對性的指導(dǎo)則不是心理咨詢。7、只有教導(dǎo)，視求助者為所教誨的人則不是真正的心理咨詢，咨詢師更應(yīng)重視傾聽。8、僅僅只是安慰還不是心理咨詢。咨詢的重點是站在更高的層次上給予求助者以人生的啟迪使其能敢于面對自己和自己的感受并作出積極的行動。概括：

心理咨詢是咨詢師協(xié)助來訪者（求助者）解決各類（某些）心理問題的過程。即：助人自助2、心理治療的定義心理治療與心理咨詢一樣，也沒有公認(rèn)的定義.

沃爾培格（L.R.Wolberger）認(rèn)為心理治療是一種“治療”工作，即由治療者運用心理的方法，來治療與病人心理有關(guān)的問題。治療者必須是受訓(xùn)練的專家，用心與病人建立治療性的關(guān)系，企圖消除心理與精神上的癥狀，并求人格上的成長與成熟。

艾森克(H.J.Eysenck)認(rèn)為心理治療是基于治療者與被治療者之間所產(chǎn)生的持續(xù)性人際關(guān)系，被治療者因自己的情緒或人際適應(yīng)方面受困擾或不滿意而來治療；治療者運用心理學(xué)的原則，包括解釋、暗示及說服等機制，基于心理障礙的一般原理及被治療者特別病理，建立治療的程序，以求解除被治療者的心情困難。一般認(rèn)為，心理治療是應(yīng)用心理學(xué)的原則與方法，采用治療者與被治療者間的相互反應(yīng)與關(guān)系，從而治療病人的心理、情緒、認(rèn)知及行為方面有關(guān)的問題。心理治療定義

與心理咨詢一樣，重視建立和發(fā)展良好的治療關(guān)系，在此基礎(chǔ)上，治療者運用各種有關(guān)的心理治療理論和技術(shù)，治療、矯正和改變來訪者的癥狀或障礙，促進來訪者的人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。3.心理咨詢與治療的相同點：A二者所采用的理論和方法常常是一致的；B二者進行工作的對象常常是相似的；C在強調(diào)幫助來訪者成長和改變方面二者是相似的；D二者都注重建立幫助者與求助者之間的良好的人際關(guān)系，認(rèn)為這是幫助求助者改變和成長的必要條件。3、心理咨詢和心理治療的異同具體表現(xiàn)在：心理咨詢與治療的不同點：（1）咨詢和治療的對象嚴(yán)重程度不同（2）所化的時間不同（3）咨詢與治療的意識層次不同（4）目標(biāo)有所不同（5）接受的專業(yè)訓(xùn)練不同（6）咨詢與治療的起源不同

心理正常、心理異常問題的圖示正常異常健康不健康一般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙生理心理障礙癔癥其他精神障礙人格障礙應(yīng)激相關(guān)障礙常形沖突變形沖突三原則十標(biāo)準(zhǔn)自知力/求助行為

二、心理咨詢的主要發(fā)展歷史1、職業(yè)運動的開展（1908年帕森斯創(chuàng)立了職業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)——波士頓職業(yè)局，1910年3月美國職業(yè)指導(dǎo)全國會議召開，20世紀(jì)30年代已心理測量為基礎(chǔ)的職業(yè)咨詢擴展到以人格為對象的學(xué)校、家庭、社會、學(xué)業(yè)及情感等方面的咨詢）2、心理衛(wèi)生運動的掀起（比爾斯（1876年生）18歲就讀耶魯大學(xué)時精神失常，三年后病愈，著《自覺之心》，1909年在紐約成立了美國第一個心理衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)——”美國全國心理衛(wèi)生委員會”）3、心理測量運動和個體差異的研究（1890年卡特爾發(fā)表《心理測驗與測量》一文。真正意義的心理測量——1905年比納西蒙智力量表，一戰(zhàn)新兵的測試甄選）4、一種非醫(yī)療的、非心理分析式的心理治療模式的誕生（1942卡爾羅杰斯的《心理咨詢和心理治療》一書標(biāo)志著心理咨詢新時代的到來。5、各種社會的、經(jīng)濟的因素促進了心理咨詢的發(fā)展（二戰(zhàn)退伍軍人、民眾需要心理咨詢）6、佛洛伊德精神分析運動的影響美國心理學(xué)會（APA）1951年，咨詢心理學(xué)分會成立1953年，美國心理學(xué)會咨詢心理學(xué)分會規(guī)定了正式的心理咨詢專家培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)1954年創(chuàng)辦《咨詢心理學(xué)》雜志1955年，美國心理學(xué)會正式開始頒發(fā)心理咨詢專家執(zhí)照1956年，APA的《作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學(xué)》產(chǎn)生

20世紀(jì)30年代丁瓚在協(xié)和醫(yī)院開展心理學(xué)工作。

1937年，丁瓚和丁祖蔭翻譯出版了《青年心理學(xué)》)布魯克

20世紀(jì)50年代，心理咨詢和心理治療工作開始興起?！熬C合快速療法”治療神經(jīng)癥和心身癥。(丁瓚、李心天等)70年代初，只有鐘友斌一人。我國心理咨詢的發(fā)展歷史1986年，北京市朝陽區(qū)醫(yī)院建立第一個心理咨詢中心現(xiàn)狀心理咨詢已開始職業(yè)化(1)得到社會認(rèn)可(2)社會效益，通過心理咨詢許多人重獲心理健康(3)經(jīng)濟效益，從業(yè)者獲得直接效益；求助者獲得間接效益(4)信息溝通，《中國心理衛(wèi)生雜志》等(5)社會認(rèn)可(傳媒)(6)心理咨詢師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(2001年8月)心理咨詢的需要與咨詢力量的差距我國心理咨詢的現(xiàn)狀三、心理咨詢的分類和形式（P312）（一）工作場所的分類1、學(xué)校咨詢2、企業(yè)咨詢3、社區(qū)咨詢（二）咨詢內(nèi)容分類1、教育咨詢2、職業(yè)咨詢3、人事咨詢（三）發(fā)展階段分類（P313）1、嬰幼兒咨詢2、兒童咨詢3、青少年咨詢（四）理論為標(biāo)準(zhǔn)分類1、心理動力學(xué)取向咨詢

探討來訪者的深層心理，識別潛意識的欲望和動機，解釋病理與癥狀的心理意義，協(xié)助來訪者對本我的剖析，解除自我過分防御，調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)管制，善用來訪者與治療者的移情關(guān)系來改善來訪者的人際關(guān)系，調(diào)整心理結(jié)構(gòu)，消除內(nèi)心癥結(jié)，促進人格成熟提高適應(yīng)能力。2、認(rèn)知取向的咨詢

認(rèn)知行為理論是指根據(jù)認(rèn)知過程影響情感和行為的理論，通過認(rèn)知和行為的干預(yù)技術(shù)，從改變?nèi)藗兊牟缓侠淼南敕ê涂捶ㄖ郑瑏碚{(diào)整不良情緒和不適應(yīng)行為，達(dá)到克服心理障礙，使心身健康的一類心理咨詢的理論和治療方法。3、行為主義取向的咨詢

絕大多數(shù)的行為是通過學(xué)習(xí)的過程而獲得的，而且可以通過再學(xué)習(xí)予以消除。行為治療就是應(yīng)用通過實驗而確立的有關(guān)學(xué)習(xí)的原理和方法克服舊的、不適應(yīng)的行為習(xí)慣建立新的適應(yīng)性行為的過程。4、存在---人本主義取向的咨詢充分相信人有自我實現(xiàn)的潛能給來訪者真誠、無條件的、絕對尊重和準(zhǔn)確共情把主要責(zé)任交給來訪者、以來訪者為核心把重點放在來訪者的現(xiàn)在而不是過去關(guān)心人格改變的進程而不是人格的結(jié)構(gòu)成功的心理咨詢的標(biāo)志是來訪者人生態(tài)度的改變和生活能力的提高把咨訪關(guān)系看作是建設(shè)性人際關(guān)系的特例并適用于一切人際關(guān)系5、整合技術(shù)的咨詢獨特模式、高水平的整合（五）個別咨詢和團體咨詢1.個別咨詢咨詢師與來訪者；一對一；面談；主要形式。2.團體咨詢

團體咨詢是在團體情境下進行的一種心理咨詢的形式它通過團體內(nèi)人際交互作用促使個體在交往中觀察、學(xué)習(xí)、體驗認(rèn)識自我、探討自我、接納自我、調(diào)整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)或解決他們共同的心理問題的一種形式。效果：缺點：感受良好氣氛、促進自身改變、平衡自我心態(tài)釋然同病相勵、學(xué)會交往技能、評判修正改進。心理咨詢的要素

一、心理咨詢的特征：（1）主要著重于正常人（2）對人的一生提供有效的幫助（3）強調(diào)個人的力量和價值（4）強調(diào)認(rèn)知因素，尤其是理性在選擇和決定中的作用（5）研究個人在制定總目標(biāo)、計劃及扮演社會角色方面的個性差異（6）充分考慮情境和環(huán)境的因素，強調(diào)人對于環(huán)境資源的利用以及必要時改變環(huán)境——美國《哲學(xué)百科全書》二、心理咨詢的對象具有基本正常的智力基礎(chǔ)的人內(nèi)容合適的人人格基本正常的人動機適合的人對癥狀表現(xiàn)出苦惱、焦慮與恐懼的人有交流能力的人對心理咨詢有一定信任度的人一般來說，合適的求助者應(yīng)具備以下幾方面的條件：（1）動機正確（5）內(nèi)容合適（2）智力正常（6）匹配性好（3）人格正常（7）信任度高（4）年齡適宜（8）行動自覺三、心理咨詢的任務(wù)1、提供全新的人生經(jīng)驗和體驗2、建立新的人際關(guān)系3、認(rèn)識內(nèi)部沖突4、糾正錯誤觀念5、加深自我認(rèn)識6、學(xué)會面對現(xiàn)實7、增加心理自由度8、幫助作出新的有效行為三、心理咨詢的任務(wù)四、咨詢過程階段：1、初始訪談和資料收集2、診斷和確定咨詢目標(biāo)3、咨詢方案確定和實施4、結(jié)束咨詢和療效評估心理咨詢一般過程探索問題解決問題跟進反饋判定問題心理咨詢技術(shù)：

集中注意技術(shù)、提問、言語交流、影響、共情技術(shù)。阻抗與移情技術(shù)心理治療技術(shù)咨詢的基本流程咨詢期間的效果評估遠(yuǎn)期療效評估工作程序注意事項尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注制定方案實施咨詢評估效果劃分咨詢階段制定咨詢方案確定目標(biāo)

精神分析法、行為治療、認(rèn)知治療、來訪者中心療法咨詢關(guān)系評估的維度（六個維度）★（1）求助者對咨詢效果的自我評估（求助者）（2）求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實（社會功能）（3）求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定（他人）（4）求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較（測驗）（5）咨詢師的評定（咨詢師）（6）求助者某些癥狀的改善程度（癥狀）五、心理咨詢的原則1、鼓勵傾聽，鼓勵疏泄2、積極支持，建立信心3、解釋適當(dāng)，應(yīng)對謹(jǐn)慎4、尊重來訪者，嚴(yán)守秘密學(xué)業(yè)成績連續(xù)兩個學(xué)期主課（數(shù)學(xué)、語文）成績排名居全班后10%

案例分析學(xué)業(yè)成績連續(xù)兩個學(xué)期主課（數(shù)學(xué)、語文）成績排名居全班后10%來訪者：我最近想離開學(xué)校，因為我覺得在學(xué)校一點意思都沒有，老師所教的都是不實用的東西，我不是不努力，我只是覺得學(xué)校不能讓我滿意。我為什么要留在學(xué)校而白白浪費時間呢?咨詢員：(1)看來你很討厭學(xué)校，覺得學(xué)校生活很無聊，想離開學(xué)校，所以心中充滿了矛盾。(2)生活中不如意的事情太多，學(xué)校在許多方面都有待改善。但既然我們無法去改變環(huán)境，那么改變的便只能是我們自己．我們應(yīng)該盡力去適應(yīng)這種環(huán)境。(3)你對學(xué)校不滿意，這我能夠理解。只是我認(rèn)為你這種想法有點極端。(4)你對學(xué)校目前的教學(xué)狀況感到不滿、厭倦，但你又想繼續(xù)學(xué)業(yè)，這讓你感到很矛盾。

資料不應(yīng)當(dāng)作為社交閑談話題1

個案資料不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)在演講和談話中

2

避免以個案舉例，來炫耀能力和經(jīng)驗

3

個案記錄不能隨便讓人查閱

4

保密性原則

應(yīng)設(shè)立健全的儲存系統(tǒng)確保保密性

5

進行本專業(yè)的科學(xué)研究1

需要專家進行會商

2

當(dāng)事人本人生命受到威脅

3

當(dāng)事人有明確意圖傷害他人或社會

4

保密性原則的打破

兒童當(dāng)事人受到虐待

5

當(dāng)事人患有致死性、傳染性疾病

6“來者不拒、去者不追”的原則

時間、感情限定的原則

重大決定延期的原則助人自助原則咨詢、治療和預(yù)防相結(jié)合的原則

心理咨詢原則六、心理咨詢師的基本條件1、咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度唯物主義觀點普遍聯(lián)系的觀點限制性觀點歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀中立性態(tài)度2、人性觀和專業(yè)技能（P319-320）人性觀（精分、人本、行為）專業(yè)理論咨詢技能能力技巧臨床實踐3、心理咨詢師倫理和職業(yè)操守（1）遵守保密原則（收集求詢者資料，包括個人生活、思想狀況、個人成長過程、戀愛、婚姻、交友、工作等情況，均在保密之列。不可泄露。心理測量結(jié)果也屬保密范圍。）（2）自知之明：清楚自己的優(yōu)，缺點，知道自己的能力和限度。正確評價自己，做到真“明”。（3）健康的心理狀態(tài)（4）有助人為樂的價值取向（5）有強烈的責(zé)任心：對求助者負(fù)責(zé)心理咨詢常用技術(shù)

心理咨詢的常用技術(shù)一、咨訪關(guān)系的建立二、心理咨詢的常用技術(shù)三、阻抗與移情及其處理一、咨訪關(guān)系的建立咨詢關(guān)系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。意義：一是開展心理咨詢的前提條件。二是達(dá)到理想咨詢效果的先決條件。咨詢關(guān)系的建立維護受心理咨詢師和求助者的雙重影響。建立與維護良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢師與求助者雙方共同的責(zé)任與義務(wù)。建立咨詢關(guān)系建立咨詢關(guān)系技術(shù)

尊重

熱情

真誠

共感

積極關(guān)注二、心理咨詢的常用技術(shù)一、集中注意技術(shù)（一）非言語交流

單純的語言成分只占7%,聲調(diào)占38%,另外的55%信息都需要由非語言的體態(tài)來傳達(dá)，而且因為肢體語言通常是一個人下意識的舉動,所以,它很少具有欺騙性。非言語信息較少受到意識的監(jiān)督、檢查，更能揭示來訪者言語背后所隱藏的信息。1、外貌身體：身高、體重、膚色、軀體殘疾等著裝、打扮：服裝、裝飾等衛(wèi)生：個人衛(wèi)生整理程度等咨詢師的著裝和打扮要適應(yīng)服務(wù)的人群2、身勢（頭、臉、眼睛、嘴、肩膀、手臂、手、腿、腳及軀干的運動）身體不會撒謊

你的身體會告訴你自己和別人的真實情況。手勢、站姿和身體姿勢都能說明一些問題，因為這些都是你的身體想把某些壓抑的情緒表現(xiàn)出來而發(fā)出的信號。每一個手勢和動作都清晰地傳達(dá)出你的真實感受。眼睛和嘴張大，眉毛上揚－－驚愕皺眉頭、昂首挺胸、握拳－－憤慨、挑釁皺眉頭、瞇眼－－－－－－－沉思、有疑惑一眉上揚－－－－－－－－－懷疑雙眉上揚－－－－－－－－－驚訝雙眉下垂－－－－－－－－－沮喪、傷心斜眼瞪視、下顎肌肉緊繃－－沖突、敵對嘴唇緊繃－－－－－－－－－防御理解面部表情時需要聯(lián)系其他一系列非言語行為所表達(dá)出來的涵義，切不可斷章取意。以下列出一些身體語言所帶來的信息：求助者移動身體，把腳和整個身體對著門口－－想結(jié)束交談、離開坐立不安、在座位上不時地扭動－－對話題不感興趣、想結(jié)束交談交叉雙腳晃動、拿紙亂涂鴉－－不感興趣、希望早些結(jié)束會談手指敲彈發(fā)發(fā)出聲響－－－－－不感興趣、希望早些結(jié)束會談雙手交叉在胸前－－－－－－－－－防衛(wèi)、否定、拒絕、疏遠(yuǎn)雙手緊絞在一起，坐立不安－－－－－－情緒緊張、難以思考搓起雙手－－－－－－－－－－－－－－－－－－－有所期待攤開雙手、脫掉外套、解外衣扣－－－－－－－－真誠、坦白移坐到椅子前端－－－－－－－－－－－－關(guān)注、期待、信任握拳－－－－－－－－－－－－－－－－下決心、氣憤、強調(diào)3、輔助言語（音量、語速、言語方式等）反映著來訪者身上的變化。要把輔助言語放到來訪者獨特的情景中去，才能最好地去理解和解釋其含義。4、空間的使用（距離、位置等）

咨詢時咨訪雙方的空間距離也具有非言語行為的特征。

一般來說，在專用咨詢室里，座位可能相對固定，咨訪按各自位置就坐即可。但座位的布置則應(yīng)符合有助于咨詢關(guān)系建立、彼此感到適宜的原則，距離以1米左右為好。有些喜歡面對面交談，覺得這樣有更多的目光和面都表情交流，言語溝通比較直接。有些則喜歡成直角而坐，覺得可以避免太多的目光接觸。

距離因地、因人、因時、因事而異。同性間距離會小于異性，兩女性會小于兩男性，成年人之間會大于成年人與兒童之間，防御性強的會大于尋求依靠的。初次見面距離大些，隨著咨詢關(guān)系建立會拉?。磺笾卟恍湃巫稍儙熅嚯x會大于信任咨詢師的。5、時機時機是調(diào)節(jié)咨詢氣氛的一個非常重要的非言語方式，它可以幫助來訪者和咨詢師“協(xié)商”什么時候誰講話。（二）傾聽技術(shù)（1）（2）（3）接受信息加工信息傳遞信息求助者信息（隱蔽）（隱蔽）（公開）

語言非語言

傾聽的三個過程耐心傾聽求助者敘述，找出關(guān)鍵所在。1.傾聽——全神貫注、傾心地聽。2.不隨便打斷求助者的話．3.不插入自己對會談內(nèi)容的評價。（攝入性談話規(guī)定不在交談中加入咨詢員的評論）4.注意思考、判斷是否5.把握關(guān)鍵點合乎常理合乎邏輯傾聽技術(shù)的要求（8點，P322）二、提問技術(shù)怎樣提問題提問——一種最常用的技術(shù)。提得好——促進咨詢關(guān)系,增進交流,被理解提得不好——傷害咨詢關(guān)系，破壞信息交流，被審地位。開放式提問通常以“什么”、“怎么”、“為什么”、“能不能”、“行不行”等詞語開始，讓來訪者對有關(guān)的問題、事件給予較為詳細(xì)的反應(yīng)，使來訪者更多的講出有關(guān)他（她）的情況、想法、情感等。封閉式提問通常以“是”、“不是”、“有”、“沒有”、“對”、“不對”等詞語給予回答。這種詢問可以用來收集信息、澄清事實、縮小討論范圍、使會談能集中探討某些特定問題等作用。它還可以制止來訪者漫無邊際、滔滔不絕的敘述，將來訪者偏離某主要問題的敘述引回正題上來。（一）不恰當(dāng)?shù)膯栴}（8點P323）1、暗示性問題（隱藏建議）“你不認(rèn)為…”“你可以…”“你曾經(jīng)考慮過…”2、假設(shè)性問題“但你已經(jīng)…是嗎？”“你真的不想…對嗎？”3、評判性問題為什么開頭?！盀槭裁茨敲醋瞿?？…”4、攻擊性問題“這有用嗎？…”“那又怎么樣？…”5、控制性問題有侵入性6、不相干問題缺乏共情7、內(nèi)容不同的多個問題難以回答8、封閉性問題（二）鼓勵交流的提問技術(shù)1、應(yīng)該有的放矢2、掌握提問技巧3、提問數(shù)量和速度要適應(yīng)來訪者的需要4、提問應(yīng)起到支持和治療的作用5、及時反饋三、言語交流技術(shù)（一）鼓勵鼓勵是指直接重復(fù)來訪者的話，或僅以某些詞語如“嗯”、“噢”、“好”、“是這樣”、“接著說”、“后來呢”等來鼓勵來訪者進一步講下去或強調(diào)來訪者所講的某部分內(nèi)容。非言語表示：如身體前傾、點頭也是鼓勵（二）重述和釋義作用:1.傳遞咨詢師關(guān)注的焦點以及在注意聽

2.核對和澄清咨詢師是否正確地理解了來訪者的表達(dá)

3.強調(diào)和突出來訪者的話重述是用來訪者的話，重述與短句鼓勵的區(qū)別是看重復(fù)來訪者什么時候的話。釋義是用咨詢師自己的話，但是意思還是來訪者的。（三）反射

咨詢師把在交流中察覺到的來訪者潛在的信息和情感反饋給來訪者。反射的重點放在情感上，幫助來訪者澄清自己意識到的或者沒有意識到的隱藏的信息。反射的目的（P326）使用得當(dāng)，會讓來訪者感到被理解了，就會更自由地與咨詢者進行交流。也可用來鼓勵來訪者對特殊情境、人物或事件表達(dá)出更多的（積極的和消極的）情感。幫助來訪者控制情緒。減少兩者之間情緒沖突的可能性。使來訪者知道，咨詢者了解他們的感受，并使他們的憤怒強度逐步減弱。幫助來訪者準(zhǔn)確地區(qū)分不同的情緒感受。表達(dá)反射的要點：（P327）1.以一個問句來結(jié)束反射2.反射應(yīng)該簡潔、清晰、準(zhǔn)確的3.好的反射需要交代情景信息

重述、釋義、反射是相互聯(lián)系的，而作用是遞進的。四、影響技術(shù)（一）對質(zhì)對質(zhì)就是要指出存在于各種態(tài)度、思想、行為之間的矛盾。對質(zhì)就是要向來訪者直接指出其存在的混亂不清、自相矛盾、實質(zhì)各異的觀點、態(tài)度或言行。對質(zhì)常涉及的類型：來訪者的真實自我和理想自我之間的矛盾來訪者的思維、感受與其實際行動之間的矛盾來訪者的想象的世界與咨詢者所看到的真實的世界之間的矛盾對質(zhì)使用時的注意點：以事實為依據(jù)避免個人發(fā)泄和無情攻擊應(yīng)建立在良好的治療關(guān)系的基礎(chǔ)上使用嘗試性對質(zhì)（二）解釋即運用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質(zhì)等。解釋使求助者從一個新的、更全面的角度來重新面對困擾、周圍環(huán)境及自己，并借助于新的觀念和思想來加深求助者了解自身的行為、思想和情感，產(chǎn)生領(lǐng)悟，提高認(rèn)識，促進變化。解釋與釋義的差別：★釋義——從求助者的參考框架來說明求助者表達(dá)的實質(zhì)性內(nèi)容解釋——在咨詢師的參考框架上，運用自己的理論和人生經(jīng)驗來為求助者提供一種認(rèn)識自己和周圍關(guān)系的新思維、新理論、新方法。（三）指導(dǎo)和建議指導(dǎo)——咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動。是影響力最明顯的一種技巧。建議——給來訪者提供參考性的信息，幫助來訪者思考他的問題，但來訪者是否尊囑執(zhí)行則由來訪者本人決定指導(dǎo)有多種多樣，概括起來有兩種類型：一種是根據(jù)各種不同的心理咨詢理論，另一種則是咨詢者根據(jù)個人的咨詢經(jīng)驗做出的。在第一種類型中，精神分析取向的咨詢者指導(dǎo)來訪者進行自由聯(lián)想，以尋找問題的根源；行為主義取向的咨詢者要求來訪者做各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等；合理情緒學(xué)派的咨詢者則針對來訪者的各種非理性觀念予以指導(dǎo)，用理性的觀念去代替它們；運用森田療法的咨詢者告訴來訪者不要把癥狀當(dāng)作自己心身的異物，對其不加排斥和抵抗，帶著癥狀去生活。接受非指導(dǎo)性咨詢理論的咨詢者不贊成使用指導(dǎo)技巧

指導(dǎo)和建議使用時要做到：1.先表達(dá)對來訪者的行為、情感、想法、應(yīng)對方式以及人際關(guān)系的理解和接受，然后再以共情關(guān)心的態(tài)度給于指導(dǎo)和建議。2.指導(dǎo)怎么做，還應(yīng)該給于來訪者為什么這樣做的解釋。3.謹(jǐn)慎使用，不要過度使用，沒有把握不要提供。4.不要把指導(dǎo)和建議與替來訪者作決定混淆起來。五、共情技術(shù)

咨詢師必須“感受來訪者的個人世界，就好像那是你自己的世界一樣，但又絕未失去‘好像’這一品質(zhì)”，咨詢師的這種能力和態(tài)度就是共情。也叫“通情達(dá)理”和“設(shè)身處地”等。按照羅杰斯的觀點，共情是指咨詢師體驗來訪者內(nèi)心世界的能力。共情的過程：（P330）第一階段：來訪者表達(dá)第二階段：咨詢師感知第三階段：咨詢師理解第四階段：咨詢師表達(dá)第五階段：來訪者感知內(nèi)涵體驗對方情感思維；把握來訪者的人格特點了解其情況；并把共情傳達(dá)給來訪者。意義設(shè)身處地理解，求助者被接納，促進交流，促進效果。缺乏共情求助者會失望、受到傷害。并影響求助者自我探索、影響咨詢師對求助者反應(yīng)。要求及注意事項1、咨詢師從求