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醫(yī)學新技術與新療法實施管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)學新技術與新療法的實施過程,確保醫(yī)療質量與安全,訂立本管理制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)療技術科室、臨床科室、手術室等相關部門的醫(yī)學新技術與新療法實施。第三條醫(yī)學新技術與新療法包含但不限于新型檢測方法、微創(chuàng)手術、生物技術、遺傳技術、干細胞技術、創(chuàng)傷救治、藥物療法等。第四條本制度應與相關法律法規(guī)、規(guī)范、政策文件相全都,并依據(jù)其要求進行修訂和調整。第二章審批管理第五條本醫(yī)院設立“醫(yī)學新技術與新療法實施管理委員會”(以下簡稱“委員會”),負責審批、監(jiān)督和評估醫(yī)學新技術與新療法的實施。第六條委員會成員由醫(yī)院領導任命,并包含醫(yī)療質量管理部門、醫(yī)學技術部門、臨床科室的專家和管理人員等。第七條申請新技術與新療法實施的科室應提交書面申請,包含技術介紹、應用范圍、療效預期、風險評估、操作流程等內(nèi)容。第八條委員會對申請料子進行審查,包含技術可行性、安全性、臨床價值等方面的評估,并進行實地考察。第九條委員會依據(jù)技術的緊要性和風險程度,決議是否批準實施,批準的技術需填寫專用申請表,并在醫(yī)院內(nèi)部進行公示。第十條醫(yī)院領導對委員會的審批決議具有最終決議權,對于重點技術實施需報請上級醫(yī)療行政部門批準。第三章實施管理第十一條各科室在實施醫(yī)學新技術與新療法前,必需訂立認真的操作規(guī)程和流程,包含技術操作步驟、器械設備使用、人員培訓要求等,提交技術操作手冊,并備案。第十二條各科室在實施過程中,必需依照操作規(guī)程和流程進行操作,不得隨便更改或省略步驟。第十三條對于需要操作訓練的新技術與新療法,科室應組織相關人員參加培訓,并進行考核,合格后方可進行實施。第十四條各科室應建立技術操作記錄,記錄每一次新技術與新療法實施的相關信息,包含操作日期、患者基本信息、醫(yī)護人員、操作步驟、操作結果、并及時整理歸檔。第十五條實施醫(yī)學新技術與新療法的醫(yī)務人員必需具備相應的資質和證書,且應嚴格遵守職業(yè)道德和法律法規(guī),不得擅自轉變治療方案或違規(guī)操作。第十六條醫(yī)院應建立醫(yī)學新技術與新療法的質量掌控體系,定期進行技術操作質量評估和不良事件報告,及時采取矯正措施。第四章監(jiān)督評估第十七條委員會應定期對已批準實施的醫(yī)學新技術與新療法進行監(jiān)督評估,包含療效評價、安全性評估、經(jīng)濟效益評估等。第十八條委員會應組織專家對新技術與新療法的應用效果進行評估,及時調整實施策略,并向科室提出改進建議。第十九條委員會應及時了解同類技術與療法的發(fā)展動態(tài),并依據(jù)需求研究新技術與新療法的應用和推廣。第二十條委員會應定期向相關部門報告醫(yī)學新技術與新療法實施的情況,包含技術實施數(shù)量、效果評價等。第二十一條委員會應建立新技術與新療法的檔案,記錄技術的研究、實施和評估過程,并進行定期整理和更新。第五章懲罰與嘉獎第二十二條對于嚴重違反本管理制度的科室和醫(yī)務人員,委員會有權采取相應的懲罰措施,包含停止實施技術、降低職務等。第二十三條對于在新技術與新療法實施中取得顯著成績的科室和醫(yī)務人員,委員會應予以表揚和嘉獎,并向醫(yī)院領導提出考核建議。第二十四條對于涉及患者權益的投訴與糾紛,委員會有權進行調查并處理,必需時可以請相關專家進行鑒定。第二十五條對于在實施過程中發(fā)生的不良事件,委員會應依照規(guī)定進行事件報告、追蹤和處理,確?;颊邫嘁婧歪t(yī)療質量安全。第六章附則第二十六條本制度自頒布之日起執(zhí)行,并依據(jù)實際情況進行調整和增補。第二十七條本制度由醫(yī)務部門負責解釋和修訂,并向全體醫(yī)務人員公示和宣傳。第二十八條對于本制度未涉及的事項,可參照相關法律法規(guī)和政策文件執(zhí)行。第二十九條本制度
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