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2024年度康復醫(yī)學科護理組低年資理論考試題一、單選題:(每題2分)1.外周靜脈短導管應至少()檢查1次;危重癥/鎮(zhèn)靜患者或有認知障礙的患者應1~2h檢查1次;輸注腐蝕性藥物時檢查頻率應更高.A.4h(正確答案)B.2hC.1hD.3h2.導管相關性血流感染:指帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管()內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(體溫>38℃)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性;或者從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌.A.48h(正確答案)B.24hC.2hD.12h3.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥()cm,外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥()cm,應待消毒液自然干燥后再進行穿刺.()A.58(正確答案)B.45C.510D.554.PICC、CVC、PORT沖管和封管應使用()mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置.A.5B.10(正確答案)C.2D.205.PICC導管在治療間歇期間應至少()維護一次.A.7d(正確答案)B.2dC.5dD.24h6.無菌透明敷料應至少每()d更換一次,無菌紗布敷料應至少每()d更換一次;若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應及時更換敷料;穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應立即更換.()A.11B.72(正確答案)C.77D.227.藥物滲出與外滲分5級;其中表示2級的是:()A.皮膚發(fā)白,水腫范圍最大處直徑<2.5cm,皮溫低,伴有或不伴有疼痛B.皮膚發(fā)白,水腫范圍最大處直徑2.5-15cm,皮溫低,伴有或不伴有疼痛(正確答案)C..皮膚發(fā)白,呈半透明狀,水腫范圍最小處直徑>15cm,皮溫低,輕度到中等程度疼痛,可能有麻木感D.皮膚發(fā)白,呈半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,可有凹性水腫,皮膚變色,有瘀斑、腫脹范圍最小直徑>15CM,循環(huán)障礙,中度到重度疼痛.8.按照靜脈炎分級標準量表,以下是靜脈炎2級的是()A.穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛B.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫(正確答案)C.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈D.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅疼痛條索狀物形成可觸摸到條索狀的靜脈,其長度>2.54cm,膿液流出9.吸痰時淺吸引是指:()A.以所佩戴的氣管套管的長度來估計,當吸引管遠端能到達氣管套管時進行的氣道吸引。B.以所佩戴的氣管套管的長度來估計,當吸引管遠端能到達氣管套管開口端時進行的氣道吸引C.以所佩戴的氣管套管的長度來估計,當吸引管遠端能到達氣管套管末端時進行的氣道吸引(正確答案)D.以所佩戴的氣管套管的長度來估計,當吸引管遠端能到達氣管套管的一半時進行的氣道吸引10.吸痰時深吸引是指:()A.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時,回退吸管2cm時進行的氣道吸引B.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時,回退吸管1cm時進行的氣道吸引(正確答案)C.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時,回退吸管3cm時進行的氣道吸引D.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時,回退吸管4cm時進行的氣道吸引11.正確執(zhí)行飲水計劃在進行間歇導尿前()天教會病人按飲水計劃飲水,24小時內(nèi)均衡地在每一時間段內(nèi)攝入水分,每天飲水量控制在().A.1-2,1500~2000ml,(正確答案)B.1-3,1500~2500ml,C.2-3,1800~2000ml,D.3,1800~2500ml,12.導尿間歇時間依據(jù)殘余尿量多少而定,開始一般()小時導尿1次;根據(jù)簡易膀胱容量及壓力測定評估,殘余尿量大于300ml每日導尿()次,大于200ml每日導尿()次,小于200ml每日導尿()次,100ml每日導尿()次,當每次殘余尿量()時,可停止間歇導尿.A.4-6、4、3、2-3、1、<100mlB.4-6、6、4、2-3、1、<100ml(正確答案)C.4-6、4、4、1-3、1、<100mlD.4-6、6、4、2-3、1、<150ml13.吞咽功能障礙的分期()A.認知期、口腔期、咽期、食管期B.認知期、準備期、口腔期、食管期C.準備期、口腔期、咽期、食管期D.認知期、準備期、口腔期、咽期、食管期(正確答案)14.口顏面功能評估:唇、頰部的運動:靜止狀態(tài)下唇的位置及有無流涎,做唇角外展動作以觀察抬高和收縮的運動、做團唇鼓腮、交替重復發(fā)音()、觀察會話時唇的動作.A.“u”和“i”(正確答案)B.“U”和“a”C.“i”和“a”15.吞咽康復訓練及護理的體位:讓患者取軀干屈曲()仰臥位,頭部前屈,用枕墊起偏癱側肩部.A.30°(正確答案)B.40°C.60°16.食物形態(tài)應本著()原則來選擇,容易吞咽的食物特征()為不易松散容易變形、不易在黏膜上殘留。同時要兼顧食物的色、香、味及溫度等.A.先易后難、密度均一、有適當?shù)酿ば?正確答案)B.先易后難、軟硬適當、有適當?shù)酿ば訡.先易后難、有適當?shù)酿ば?7.每次攝食一口量:一口量正常人為()左右,一口量過多,食物會從口中漏出或引起咽部食物殘留導致誤咽;過少,則會因刺激強度不夠,難以誘發(fā)吞咽反射。-般先以少量試之(3~4m),然后酌情增加。指導患者以合適的速度攝食咀嚼和吞咽。A.15mlB.20ml(正確答案)25ml18.咽部殘留食塊去除訓練:包括()A.空吞咽、低頭吞咽訓練、交替吞咽訓練等B.空吞咽、數(shù)次吞咽訓練、交替吞咽訓練(正確答案)C.空吞咽、數(shù)次吞咽訓練、側方吞咽訓練19.膀胱容量與壓力的測定是為了評估膀胱充盈期與排尿期逼尿肌與括約肌的功能:()以指導膀胱功能訓練及治療A.膀胱感覺、逼尿肌活動性和順應性、內(nèi)外括約肌功能,B.膀胱感覺、逼尿肌活動性和順應性、膀胱安全容量、內(nèi)外括約肌功能,(正確答案)C.膀胱感覺、逼尿肌活動性和順應性、膀胱安全容量20.不是神經(jīng)源性膀胱禁忌癥的是()A.膀胱內(nèi)感染伴全身癥狀、有出血傾向B.誘發(fā)自主神經(jīng)過反射C.尿道狹窄D.神經(jīng)源性膀胱功能障礙者(正確答案)21.正常人充盈期膀胱內(nèi)壓力為()A.10~15cmH2O(正確答案)B.15~25cmH2OC.20~30cmH2O22.正常膀胱的感覺:如果估計一個正常人的膀胱容量為400ml,在灌注液體量達時()出現(xiàn)初始排尿感,()出現(xiàn)正常的排尿感,()時會出現(xiàn)強烈的排尿感.A.100-150ml200ml300ml(正確答案)B.150-200ml250ml350mlC.200-300ml300ml400ml23.T6以上脊髓損傷患者會出現(xiàn)自主神經(jīng)過反射,有個例患者測壓后會出現(xiàn)全身()癥狀A.血壓升高B.頭暈C.發(fā)熱(正確答案)24.吞咽障礙患者,應注意()對于糖尿病患者應該注意流食吸收問題,加強血糖監(jiān)測.A.有無嗆咳及誤吸B.口腔衛(wèi)生及全身狀況的改善(正確答案)C.發(fā)音時有無音質(zhì)改變25.體溫大于等于39度,每日測量()次,如連續(xù)6次體溫均低于39度,則改為每日()次,體溫正常后連續(xù)測量()天,改為1次/天.A.643(正確答案)B.633C.64226.疼痛評分要求:1-3分需要每天記錄()次,4-7分每天()次,7分以上需要給予處理措施并效果評價A.13B、.23C.24(正確答案)27.應用華法林時要定期測量凝血活酶時間(APTT)和國際標準化凝血酶原時間(1NR),保持INR在正常值的()范圍,發(fā)現(xiàn)異常及時報告.A.1.5~3倍(正確答案)B.1.5~2倍C.1~2.5倍28.手消毒液開瓶后效期管理,如瓶身有開瓶后效期按次效期管理,瓶身無開瓶后效期標識,按()天計算A.30(正確答案)B.60C.90D.半年29.按照我院管理規(guī)范,關于皮試醫(yī)囑執(zhí)行,下列說法錯誤的是()A.實行PDA兩次掃碼B.第一次掃碼是皮試操作時間C.第二次掃碼是觀察皮試結果的時間D.皮試結果不是陰性,也可以計費(正確答案)30.住院患者發(fā)生跌倒后,應在()時間內(nèi)完成跌倒風險再評估A.1h(正確答案)B.2hC.當班內(nèi)D.24h31.下列PDCA質(zhì)量改善表中,關于改善主題的內(nèi)容較為規(guī)范的是()A.規(guī)范執(zhí)行查對流程,保證用藥安全B.降低鼻胃管非計劃性自拔率(正確答案)C.降低患者身份識別錯誤D.提高護士查對制度落實率及正確率32.下列關于PDCA質(zhì)量改善循環(huán)中,哪項屬于標準化和進一步推廣內(nèi)容()A.按護理部規(guī)范實施B.核心制度執(zhí)行C.應急處理措施D.有效的對策且科室形成新的規(guī)范、流程與制度(正確答案)33.多重耐藥菌含氯消毒液1000mg/L()A.2~3次/日(正確答案)B.1~2次/日C.1~3次/日D.2~4次/日34.根據(jù)《綿陽市中心醫(yī)院靜脈輸注藥物滲漏的上報標準(2018版)》要求上報標準為:()A.2級以上靜脈炎和3級以上的滲出以及全部的外滲B.3級以上靜脈炎和3級以上的滲出以及全部的外滲(正確答案)C.3級以上靜脈炎和3級以上的滲出D.3級以上靜脈炎和3級以上的全部外滲35.藥物滲出的分級正確的是:()A.1級皮膚蒼白,水腫范圍的最大處直徑<2.5cm(1英寸)B.2級皮膚蒼白,水腫范圍的最大處直徑2.5-15cm(1-6英寸),皮膚發(fā)冷C.3級皮膚蒼白,水腫范圍的最大處直徑>15cm(6英寸),皮膚發(fā)冷,輕到中度疼痛,可能有麻木感(正確答案)D.4級皮膚蒼白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍的最大處直徑>15cm(6英寸),可凹陷性水腫,循環(huán)障礙.36.靜脈炎分級正確的是:()A.1級輸液部位發(fā)紅,伴有疼痛B.2級輸液部位有發(fā)紅和(或)水腫C.3級輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈(正確答案)D.4級輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于3.5cm,有膿液流出37.偏癱病人抗痙攣體位擺放,仰臥位時頭部(),患側肩胛和上肢下墊一長枕,上臂(),肘與腕均伸直,掌心(),手指伸展位,整個上肢平放于枕上;患側髖下、臀部、大腿(),防止下肢外展、外旋;膝下(),保持().A.墊薄枕、旋后、向上、外側放墊枕、稍墊起、微屈B.墊薄枕、旋后、向下、外側放墊枕、稍墊起、伸展微屈C.墊薄枕、旋前、向上、外側放墊枕、稍墊起、伸展微屈D.墊薄枕、旋后、向上、外側放墊枕、稍墊起、伸展微屈(正確答案)38.偏癱病人抗痙攣體位擺放,健側臥位:健側在下,患側在上,頭部墊枕,患側上肢伸展位置于枕上,使患側肩胛骨(),前臂(),手指伸展,掌心();患側下肢取()位,放于長枕上,患側踝關節(jié)不能()懸在枕頭邊緣,防止足內(nèi)翻下垂。A.向前向外伸、旋后、向下、輕度屈曲、內(nèi)翻B.向前向外伸、旋前、向下、輕度屈曲、外翻C.向前向外伸、旋前、向下、輕度屈曲、內(nèi)翻(正確答案)D.向前向內(nèi)伸、旋前、向下、輕度屈曲、內(nèi)翻39.偏癱病人抗痙攣體位擺放,患側臥位:患側在下,健側在上,頭部墊枕,背后墊枕,使軀干側臥,患臂(),患肩(),以避免受壓和后縮;前臂(),肘與腕均伸直,掌心向();患側下肢輕度屈曲位放在床上,健腿屈髖屈膝向前放于長枕上,健側上肢放松,放在胸前的枕上或軀干上.A.外展前伸旋后、向外伸展、旋后、上B.外展前伸旋后、向前伸展、旋后、上(正確答案)C.外展前伸旋后、向前伸展、旋前、下D.外展前伸旋后、向前伸展、旋后、下40.脊髓損傷病人仰臥位時,頭部墊枕,將頭部兩側固定,固定頭部,防(),肩膀下墊枕,使肩()A.肩膀后縮、上抬前挺(正確答案)B.肩膀后縮、上抬伸直C.肩膀外展、上抬前挺D.肩膀外展、上抬伸直41.有效咳嗽體位正確的是()A.根據(jù)病情需要,取舒適體位,先行5~6次深呼吸,于深吸氣末屏氣,繼而咳嗽數(shù)次使痰液引到咽部附近,再用力咳嗽將痰液排出。病人取坐位,兩腿上置一枕頭,頂住腹部(促進膈肌上升),咳嗽時身體前傾,頭頸屈曲,張口咳嗽將痰液排出。囑病人取側臥深屈膝位,有利于膈肌、腹肌收縮和增加腹壓,并經(jīng)常變換體位有利于痰液咳出。(正確答案)B.根據(jù)病情需要,取舒適體位,先行3~5次深呼吸,于深吸氣末屏氣,繼而咳嗽數(shù)次使痰液引到咽部附近,再用力咳嗽將痰液排出。病人取坐位,兩腿上置一枕頭,頂住腹部(促進膈肌上升),咳嗽時身體前傾,頭頸屈曲,張口咳嗽將痰液排出。囑病人取側臥深屈膝位,有利于膈肌、腹肌收縮和增加腹壓,并經(jīng)常變換體位有利于痰液咳出。C.根據(jù)病情需要,取舒適體位,先行5~6次深呼吸,于深吸氣末屏氣,繼而咳嗽數(shù)次使痰液引到咽部附近,再用力咳嗽將痰液排出。病人取坐位,兩腿上置一枕頭,頂住腹部(促進膈肌上升),咳嗽時身體與座位呈90度,張口咳嗽將痰液排出。囑病人取側臥深屈膝位,有利于膈肌、腹肌收縮和增加腹壓,并經(jīng)常變換體位有利于痰液咳出。D.根據(jù)病情需要,取舒適體位,先行5~6次深呼吸,于深吸氣末屏氣,繼而咳嗽數(shù)次使痰液引到咽部附近,再用力咳嗽將痰液排出。病人取坐位,兩腿上置一枕頭,頭頸屈曲,張口咳嗽將痰液排出。囑病人取側臥深屈膝位,有利于膈肌、腹肌收縮和增加腹壓,并經(jīng)常變換體位有利于痰液咳出。42.叩擊是借助叩擊機械原理,叩擊背部,促進附著在氣管、支氣管、肺內(nèi)的分泌物松動以利其排出,以利肺炎控制,在病人呼氣時在肺段相應的胸壁部位進行有節(jié)奏的叩擊,每個部位(),()次/分。原則:從下至上,從外向內(nèi),從背部第()肋間隙,胸部第()肋間歇開始A.2~5分鐘、80~120、十、六(正確答案)B.3~5分鐘、60~80、七、六C.3~5分鐘、80~120、七、五D.2~5分鐘、80~100、十、六43.胸部排痰操作注意事項,在叩擊震顫至少在飯后2小時進行,避免發(fā)生嘔吐,避開乳房、脊柱、骨突處、腎臟等部位,注意叩擊的力度,用力

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