【公共衛(wèi)生扶貧探究文獻(xiàn)綜述及理論基礎(chǔ)6600字】

——公共衛(wèi)生扶貧研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述及理論基礎(chǔ)目錄TOC\o"1-2"\h\u16369公共衛(wèi)生扶貧研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述及理論基礎(chǔ) 117923（一）文獻(xiàn)綜述 18911.國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)綜述 197882.國(guó)外文獻(xiàn)綜述 435643.研究評(píng)述 4691（二）研究方法 535291.文獻(xiàn)研究法 5106092.參與式觀察 5297383.比較分析法 532157一、基本概念 77262（一）精準(zhǔn)脫貧 726370（二）公共衛(wèi)生扶貧政策 718896（三）電子健康檔案 829414參考文獻(xiàn) 9文獻(xiàn)綜述國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)綜述疾病與貧困的關(guān)系疾病風(fēng)險(xiǎn)是人們面臨的眾多社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)之一，有效的疾病風(fēng)險(xiǎn)管理顯然十分重要。疾病除給人帶來(lái)生理上的病痛之外，還會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題，孫昂、姚洋等人（2006年）提出，居民家庭在受到重大疾病沖擊之后，其負(fù)擔(dān)的醫(yī)療成本相應(yīng)增加，也可能導(dǎo)致整個(gè)家庭平均水平的下降，使得疾病造成的貧困現(xiàn)象成為一個(gè)惡性循環(huán)孫昂,姚洋.勞動(dòng)力的大病對(duì)家庭教育投資行為的影響孫昂,姚洋.勞動(dòng)力的大病對(duì)家庭教育投資行為的影響——中國(guó)農(nóng)村的研究[J].世界經(jīng)濟(jì)文匯,2006(01):26-36劉國(guó)恩,H.DOWWILLIAM,傅正泓,AkinJohn.中國(guó)的健康人力資本與收入增長(zhǎng)[J].經(jīng)濟(jì)學(xué)(季刊),2004(04):104-118對(duì)于疾病風(fēng)險(xiǎn)對(duì)居民造成的負(fù)擔(dān)，國(guó)家雖建立了相關(guān)的醫(yī)療合作保障體系解決了部分問(wèn)題，但這也屬于患病后的一種解決策略，病前病中需要居民墊付的部分也會(huì)給居民帶來(lái)不小負(fù)擔(dān)。對(duì)于居民的疾病風(fēng)險(xiǎn)事先保障策略的關(guān)注度在近幾年才開(kāi)始不斷提升。對(duì)公共衛(wèi)生部門(mén)和居民而言，對(duì)居民病前健康信息情況的掌握和疾病的預(yù)防對(duì)于緩解居民對(duì)于疾病造成的重大疾病成本具有重要意義。關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)與保障體系在我國(guó)，農(nóng)村醫(yī)療保障體系主要分為三個(gè)部分，一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療，此為農(nóng)村的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，具有普惠性。二是農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助制度，是針對(duì)特殊困難人群的選擇性制度。三是重病、大病保險(xiǎn)等補(bǔ)充性醫(yī)療保障。陸嬋媛.脫貧攻堅(jiān)背景下農(nóng)村健康扶貧的實(shí)踐路徑研究——以貴州省苗縣為例陸嬋媛.脫貧攻堅(jiān)背景下農(nóng)村健康扶貧的實(shí)踐路徑研究——以貴州省苗縣為例[D].華東理工大學(xué),2017張仲芳.精準(zhǔn)扶貧政策背景下醫(yī)療保障反貧困研究[J].探索,2017,(02):81-85.顧昕.城市醫(yī)療救助體系建設(shè)的戰(zhàn)略選擇——從救濟(jì)性向發(fā)展型模式過(guò)渡[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐,2006(08):104-110.此外，由于貧困地區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后，貧困地區(qū)居民在治療重大疾病時(shí)常要負(fù)擔(dān)起除醫(yī)療費(fèi)用之外的一系列外出就醫(yī)產(chǎn)生的路費(fèi)以及各項(xiàng)生活費(fèi)用，而這些相關(guān)的生活費(fèi)用等并不存在于報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)，貧困地區(qū)居民的治療負(fù)擔(dān)依舊沉重。而貧困地區(qū)的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不健全使得當(dāng)?shù)厝罕娔軌蚪邮艿幕踞t(yī)療服務(wù)有著明顯的局限，缺乏數(shù)目相當(dāng)、質(zhì)量相當(dāng)?shù)幕踞t(yī)療服務(wù)。公共衛(wèi)生部門(mén)的人才缺失問(wèn)題也直接導(dǎo)致了貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)與管理出現(xiàn)工作程序混亂、監(jiān)督不到位、籌措及資金不足等問(wèn)題，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)于貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的精細(xì)化管理。因此，政府在均衡區(qū)域、城鄉(xiāng)、以及不同群體之間的醫(yī)療服務(wù)資源配置之時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取多種措施避免造成貧困地區(qū)與發(fā)達(dá)地區(qū)存在較大醫(yī)療資源配置差異，努力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的均等化發(fā)展，切實(shí)保障貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療與健康保障。同時(shí)推動(dòng)相關(guān)病前健康檔案登記管理體系與病后醫(yī)療保障體系的完善和落實(shí)，促使其構(gòu)成一個(gè)保障閉環(huán)，使得居民病前病后皆有相對(duì)應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)保障，并將各項(xiàng)保障落到實(shí)處，減輕居民的患病風(fēng)險(xiǎn)和治療負(fù)擔(dān)。關(guān)于農(nóng)村健康扶貧效果闡述韓嘉玲等學(xué)者指出，我國(guó)從改革開(kāi)放初期及90年代初期在農(nóng)村主要實(shí)行開(kāi)發(fā)式的扶貧政策，此時(shí)農(nóng)村貧困呈現(xiàn)出以絕對(duì)貧困為主的集中連片式特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)式的扶貧政策在當(dāng)時(shí)有利于農(nóng)村的快速減貧韓嘉玲韓嘉玲,孫若梅.社會(huì)發(fā)展視角下的中國(guó)農(nóng)村扶貧政策改革30年[J].貴州社會(huì)科學(xué),2009,(02):68.近些年，農(nóng)村醫(yī)療保障在社會(huì)幫扶方面取得了較為可觀的成果。2020年全國(guó)有家庭成員享受過(guò)就業(yè)幫扶政策的建檔立卡戶1465.8萬(wàn)戶，占全部建檔立卡戶的99.6%，其中享受醫(yī)保扶貧參保繳費(fèi)補(bǔ)貼的1456.4萬(wàn)戶，縣域內(nèi)住院“一站式”結(jié)算服務(wù)938.1萬(wàn)戶，四類(lèi)慢性病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)513.8萬(wàn)戶國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查公報(bào)（第三號(hào)）——國(guó)家貧困縣建檔立卡戶享受幫扶政策情況國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查公報(bào)（第三號(hào)）——國(guó)家貧困縣建檔立卡戶享受幫扶政策情況[N].人民日?qǐng)?bào)，2021,02(26):005盛來(lái)運(yùn),不平凡之年書(shū)寫(xiě)非凡答卷——《2020年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》評(píng)讀[N].人民日?qǐng)?bào)，2021,03(01):012國(guó)外文獻(xiàn)綜述關(guān)于貧困的內(nèi)涵英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬爾薩斯是第一個(gè)研究貧困問(wèn)題的人，其認(rèn)為貧困無(wú)可避免，人口的增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率降低，生態(tài)環(huán)境退化，社會(huì)總儲(chǔ)蓄減少，不利于經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。馬爾薩斯,人口原理[M].子箕,南宇,惟賢譯,北京:商務(wù)圖書(shū)館,1961.7-14印度學(xué)者阿瑪?shù)賮啞ゑR爾薩斯,人口原理[M].子箕,南宇,惟賢譯,北京:商務(wù)圖書(shū)館,1961.7-14阿瑪?shù)賮啞ど?貧窮與饑荒·權(quán)利與剝奪隨筆[M].牛津:克萊爾別出版社,1982岡納·繆爾達(dá)爾,世界貧困的挑戰(zhàn)——世界反貧困大綱[M].北京:北京經(jīng)濟(jì)學(xué)院出版社,1991:38疾病與貧困之間的關(guān)系國(guó)外對(duì)于貧困與健康的關(guān)系有一定的研究。學(xué)者Dercon指出，在健康問(wèn)題方面，貧困家庭比非貧困家庭更易遭受沖擊，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)方面的能力也相對(duì)較弱，貧困伴隨著疾病點(diǎn)的增加也會(huì)相應(yīng)增加。DerconS.ImpactofEconomicReformsonRuralHouseholdsinEthiopia:Astudyfrom1989-1995[M].WorldBank.2003學(xué)者CarynBredenkampetal指出，災(zāi)難性衛(wèi)生支出在一定程度上影響家庭貧困，并存在惡性循環(huán)。而在學(xué)界，普遍認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)制度有著抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用。CarynBredenkamp,MariapiaMendola,MicheleGragolati,Catastrophicandimpoverishingeffectsofhealthexpenditure:newevidencefromtheWesternBalkans[J],HealthPolicyandPlanning,2011(26):349-356Ranson指出，保險(xiǎn)制度在一定程度上可以緩解因病致貧的情況RansonMK.Reductionofcatastrophichealthcareexpendituresbyacommunity-basedhealthinsuranceschemeinGujarat,India:currentexperiencesandchallenges[J].BullwordHealthOrgan,2002(08):613-621DerconS.ImpactofEconomicReformsonRuralHouseholdsinEthiopia:Astudyfrom1989-1995[M].WorldBank.2003CarynBredenkamp,MariapiaMendola,MicheleGragolati,Catastrophicandimpoverishingeffectsofhealthexpenditure:newevidencefromtheWesternBalkans[J],HealthPolicyandPlanning,2011(26):349-356RansonMK.Reductionofcatastrophichealthcareexpendituresbyacommunity-basedhealthinsuranceschemeinGujarat,India:currentexperiencesandchallenges[J].BullwordHealthOrgan,2002(08):613-621SulzbachS,GarshongB,Owusu-BanaheneG.EvaluatingtheEffectsoftheNantionalHealthInsuranceActinChina.BaselineReport[R].PartnersforHealthReformplus,2005研究評(píng)述綜上，各界學(xué)者對(duì)于疾病與貧困的關(guān)系、公共衛(wèi)生服務(wù)與保障體系、農(nóng)村健康扶貧效果做出了大量的研究。貧困問(wèn)題受到了學(xué)者們的廣泛關(guān)注，對(duì)于扶貧問(wèn)題的研究也相對(duì)成熟。國(guó)外學(xué)者根據(jù)不同國(guó)家的扶貧實(shí)踐，總結(jié)了不同國(guó)家關(guān)注扶貧問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)并對(duì)此提出了相關(guān)的結(jié)論。但公共衛(wèi)生扶貧作為我國(guó)提出的精準(zhǔn)扶貧政策中的一個(gè)方面，發(fā)展歷程較短，國(guó)外學(xué)者對(duì)其關(guān)注較少。而在國(guó)內(nèi)，我國(guó)學(xué)者對(duì)于因病致貧產(chǎn)生的相關(guān)原因、影響因素、扶貧方式等方面提供了較多理論支持，許多國(guó)內(nèi)學(xué)者分析了我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)療保障體系對(duì)于反貧困的運(yùn)行機(jī)理及重大作用，同時(shí)指出了其目前存在的一系列問(wèn)題并提出了相應(yīng)的建議。但是其對(duì)于公共衛(wèi)生扶貧的研究主要圍繞相關(guān)主題研究成果述評(píng)、大背景下的相關(guān)政策探討以及扶貧工作的總體取得進(jìn)展情況展開(kāi)，多從宏觀進(jìn)展方面出發(fā)，對(duì)于具體觀察某鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)縣的扶貧工作情況并對(duì)其進(jìn)行研究點(diǎn)的論文相對(duì)宏觀方面較少。本文在通過(guò)對(duì)于該地區(qū)進(jìn)行了一定調(diào)研的基礎(chǔ)上，分析S鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況、貧困戶因病致貧返貧原因及特征分析、公共衛(wèi)生扶貧現(xiàn)行措施、成效以及存在的問(wèn)題及其成因進(jìn)行探討，剖析其在公共衛(wèi)生扶貧工作進(jìn)行過(guò)程中取得的成效和存在的問(wèn)題，以期進(jìn)一步完善對(duì)于其公共衛(wèi)生扶貧工作的對(duì)策和思考，為相關(guān)部門(mén)提出建議以供參考。研究方法文獻(xiàn)研究法在閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，為論文積累理論依據(jù)的基礎(chǔ)上，合理學(xué)習(xí)借鑒公共衛(wèi)生扶貧領(lǐng)域相關(guān)學(xué)者的學(xué)術(shù)成果和相關(guān)政策。結(jié)合本文的撰寫(xiě)思路，通過(guò)各位學(xué)者所調(diào)研的方法進(jìn)行甄別篩選，找出適合S鎮(zhèn)的相關(guān)情況的方法并依次對(duì)S鎮(zhèn)情況進(jìn)行調(diào)研分析，探究S鎮(zhèn)公共衛(wèi)生扶貧工作出現(xiàn)的問(wèn)題、原因并得出相應(yīng)結(jié)論。參與式觀察筆者前往位于S鎮(zhèn)東南部、西部各具代表性的鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困村到貧困戶家中，生活觀察了一周左右的時(shí)間，了解其家庭情況、醫(yī)療支出情況，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生扶貧政策認(rèn)知程度、接受程度、落實(shí)情況等評(píng)價(jià)。同時(shí)到S鎮(zhèn)扶貧辦、鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)院等部門(mén)獲取行業(yè)數(shù)據(jù)和情況，通過(guò)觀察各級(jí)從事公共衛(wèi)生扶貧工作人員的日常工作，了解相關(guān)部門(mén)工作人員對(duì)于公共衛(wèi)生扶貧的認(rèn)知程度、接受程度和落實(shí)情況。對(duì)S鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生扶貧的實(shí)際工作開(kāi)展情況進(jìn)行觀察與總結(jié)，并依此判斷是否存在政府與居民信息不對(duì)稱的情況。通過(guò)實(shí)踐，探究S鎮(zhèn)在健康扶貧過(guò)程中取得的成效和面臨的問(wèn)題，分析問(wèn)題成因并給出相關(guān)建議。比較分析法通過(guò)對(duì)S鎮(zhèn)實(shí)施公共衛(wèi)生扶貧政策前后的對(duì)比情況，通過(guò)調(diào)查、訪談等獲取一手資料，并查閱貴州省統(tǒng)計(jì)年鑒等相關(guān)官方數(shù)據(jù)網(wǎng)站，對(duì)可查詢收集到的貴州省以及S鎮(zhèn)公共衛(wèi)生扶貧相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理。據(jù)此總結(jié)S鎮(zhèn)在公共衛(wèi)生扶貧工作中取得的成效以及工作推進(jìn)情況相對(duì)不理想的主要人群分布特點(diǎn)。以數(shù)據(jù)作為本文支撐，得出分析結(jié)論，提高本文的實(shí)際價(jià)值。同時(shí)結(jié)合S鎮(zhèn)工作實(shí)施的實(shí)際條件及個(gè)別貧困村作為案例對(duì)象進(jìn)行比較分析，調(diào)研公共衛(wèi)生扶貧落實(shí)情況及存在的問(wèn)題、漏洞，切合S鎮(zhèn)的實(shí)際發(fā)展情況，研究完善相關(guān)對(duì)策和建議。

基本概念精準(zhǔn)脫貧精準(zhǔn)脫貧指扶貧政策和措施要針對(duì)真正貧困的家庭和人口，通過(guò)對(duì)貧困人口有針對(duì)性的幫扶，從根本上消除致貧的各種影響因素，達(dá)到可持續(xù)反貧困的目標(biāo)。精準(zhǔn)脫貧是精準(zhǔn)扶貧的最終目標(biāo)，其強(qiáng)調(diào)通過(guò)扶貧主體幫扶貧困者這一環(huán)節(jié)達(dá)到最終脫貧的目標(biāo)，主要還是依靠外力來(lái)改變當(dāng)?shù)氐呢毨顟B(tài)。也因此容易導(dǎo)致外力一旦撤銷(xiāo)，被幫扶者就面臨返貧困境。精準(zhǔn)脫貧主要強(qiáng)調(diào)通過(guò)激發(fā)貧困者自身的一種進(jìn)取狀態(tài)，對(duì)貧困者進(jìn)行賦能，使其內(nèi)心擺脫貧困的愿望被激發(fā)，使其自身具有擺脫貧困的能力和使用該項(xiàng)能力的權(quán)力，防止貧困者返貧。公共衛(wèi)生扶貧政策“公共衛(wèi)生扶貧”即健康扶貧，是在精準(zhǔn)扶貧的大背景下，衛(wèi)計(jì)部門(mén)為了解決大量“因病致貧”、“因病返貧”問(wèn)題提出的一個(gè)政策概念，目前學(xué)術(shù)界對(duì)此還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的概念界定。學(xué)者孫雪認(rèn)為，健康扶貧是包含在精準(zhǔn)扶貧范圍內(nèi)的一個(gè)重要組成部分，其是在普惠性基礎(chǔ)上主要針對(duì)貧困地區(qū)弱勢(shì)群體的一種合作性的扶貧模式。孫雪.孫雪.老齡化與健康扶貧研究綜述[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2017,(11):12.馮莉鈞,湯少梁,馬蓉.基于供給側(cè)改革的健康扶貧優(yōu)化路徑研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2017,(04):19-22.筆者認(rèn)為，“健康扶貧”一直是精準(zhǔn)扶貧工作中的一個(gè)重要部分，自2014年我國(guó)提出全面實(shí)施精準(zhǔn)扶貧以來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生扶貧一直是其中的一個(gè)重要內(nèi)容，也是關(guān)乎是否能實(shí)現(xiàn)全面小康的一個(gè)關(guān)鍵因素。健康扶貧是一種兜底性的、保障性的政策，其一般通過(guò)普及健康檔案的形式首先完成對(duì)于居民信息的精準(zhǔn)化，而后通過(guò)病前對(duì)特殊人群如65歲以上的老人等進(jìn)行定期公益體檢為主，醫(yī)療健康科普教育為輔的方式以期完成一部分病前預(yù)防。在疾病治療過(guò)程中，其以提供無(wú)差別的醫(yī)療服務(wù)為手段，減少醫(yī)療費(fèi)用支出為目標(biāo)，保障居民在病中的治療權(quán)利和健康權(quán)利。病后通過(guò)“新農(nóng)合”、重大疾病救助和醫(yī)療保險(xiǎn)三環(huán)相扣的醫(yī)療保障手段降低貧困居民在重大疾病治療過(guò)程中所產(chǎn)生的治療成本，減少其在治療過(guò)程中產(chǎn)生的開(kāi)支，以求達(dá)到防止居民因病致貧返貧事件的發(fā)生。電子健康檔案居民電子健康檔案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中形成的，涵蓋居民各項(xiàng)健康相關(guān)因素的規(guī)范記錄。我國(guó)的居民電子健康檔案建立起步較晚，是伴隨著今年衛(wèi)生信息化、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展和紙質(zhì)檔案的建立而展開(kāi)的。劉德香,馬海燕劉德香,馬海燕,郭清.我國(guó)電子健康檔案建設(shè)面臨的問(wèn)題及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,32(06):1-4,12.鐘其炎.我國(guó)個(gè)人電子健康檔案隱私保護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查與分析——基于普通公眾的視角[J].檔案學(xué)研究,2019,(06):66-71.公共衛(wèi)生部門(mén)為轄區(qū)內(nèi)的居民建立健康檔案，有利于滿足轄區(qū)內(nèi)居民的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)需求，同時(shí)有利于提高各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性郭顯超,黃玲.郭顯超,黃玲.流動(dòng)人口健康檔案的建立狀況及影響因素分析——基于2014年流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)查四川流動(dòng)人口數(shù)據(jù)[J].人口與發(fā)展,2016,22(03):84-89,53.電子健康檔案還加強(qiáng)了對(duì)于下轄居民健康信息的管控和監(jiān)控，使得衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得以較好利用數(shù)據(jù)提高對(duì)于公共衛(wèi)生的追蹤控制，提高了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)大型衛(wèi)生事件時(shí)的反應(yīng)靈敏度。此外，由于數(shù)據(jù)的逐漸健全并定期更新，也為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其他各個(gè)領(lǐng)域服務(wù)聯(lián)動(dòng)提供了十分有利的條件。而電子檔案的建立使得衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)于居民健康的管理成本降低，信息傳遞也更加便捷。單就電子健康檔案對(duì)于扶貧的作用來(lái)說(shuō)，公共衛(wèi)生部門(mén)可以通過(guò)對(duì)健康檔案中顯示的住院建檔立卡貧困人口定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)補(bǔ)費(fèi)用，通過(guò)對(duì)新農(nóng)合報(bào)補(bǔ)信息與大病保險(xiǎn)、臨時(shí)醫(yī)療救助等報(bào)補(bǔ)金額進(jìn)行比對(duì)，核實(shí)核準(zhǔn)建檔立卡貧困人口實(shí)際住院的相關(guān)費(fèi)用以及報(bào)補(bǔ)比例等。對(duì)經(jīng)轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)補(bǔ)比對(duì)未達(dá)固定數(shù)額的，反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府，對(duì)未達(dá)要求的下差金額，由市合管中心匯總申報(bào)市政府批準(zhǔn)，由新農(nóng)合基金撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)，督促、指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)再次核實(shí)核準(zhǔn)后將差額部分補(bǔ)足至相關(guān)人員，并將農(nóng)村家庭醫(yī)生一對(duì)一落實(shí)到每個(gè)建檔家庭。對(duì)罹患國(guó)家確定免費(fèi)救治的大病的居民提供大病專項(xiàng)集中救治，對(duì)罹患其他大病目前國(guó)家還沒(méi)有納入專項(xiàng)集中免費(fèi)救治的貧困人口，電子健康檔案有利于對(duì)其經(jīng)轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)補(bǔ)比是否達(dá)標(biāo)的情況進(jìn)行核實(shí)，在衛(wèi)生健康方面推進(jìn)了政務(wù)服務(wù)向移動(dòng)端的延伸。有力的推動(dòng)了公共衛(wèi)生扶貧工作的發(fā)展。但是，由于電子健康檔案包含了大量的居民個(gè)人信息，所以其具有相當(dāng)?shù)母呙舾行浴⒏邇r(jià)值性和生命相關(guān)性，一旦泄露或不當(dāng)使用，會(huì)給相關(guān)的單位和個(gè)人帶來(lái)巨大的傷害。因此我國(guó)衛(wèi)計(jì)委將建立健全電子健康檔案錄入和管理系統(tǒng)列為了基本公共服務(wù)的重點(diǎn)服務(wù)之一。參考文獻(xiàn)王梅.敘永縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧的減貧效果研究[D].四川農(nóng)業(yè)大學(xué),2019.陸嬋媛.脫貧攻堅(jiān)背景下農(nóng)村健康扶貧的實(shí)踐路徑研究——以貴州省苗縣為例[D].華東理工大學(xué),2017.張仲芳.精準(zhǔn)扶貧政策背景下醫(yī)療保障反貧困研究[J].探索,2017,(02):81-85.劉國(guó)恩,H.DOWWILLIAM,傅正泓,AkinJohn.中國(guó)的健康人力資本與收入增長(zhǎng)[J].經(jīng)濟(jì)學(xué)(季刊),2004(04):104-118孫昂,姚洋.勞動(dòng)力的大病對(duì)家庭教育投資行為的影響——中國(guó)農(nóng)村的研究[J].世界經(jīng)濟(jì)文匯,2006(01):26-36白晨,顧昕.中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療救助的目標(biāo)定位與覆蓋率研究[J].中國(guó)行政管理,2015,(09):109-114.顧昕.城市醫(yī)療救助體系建設(shè)的戰(zhàn)略選擇——從救濟(jì)性向發(fā)展型模式過(guò)渡[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐,2006(08):104-110.韓嘉玲,孫若梅.社會(huì)發(fā)展視角下的中國(guó)農(nóng)村扶貧政策改革30年[J].貴州社會(huì)科學(xué),2009,(02):68.國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查公報(bào)（第三號(hào)）——國(guó)家貧困縣建檔立卡戶享受幫扶政策情況[N].人民日?qǐng)?bào),2021,02(26):005盛來(lái)運(yùn),不平凡之年書(shū)寫(xiě)非凡答卷——《2020年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》評(píng)讀[N].人民日?qǐng)?bào)，2021,03(01):012喬思敏.貧困地區(qū)老年人健康扶貧路徑研究——以河南省D村為例[D].重慶工商大學(xué),2018.馬爾薩斯,人口原理[M].子箕,南宇,惟賢譯,北京:商務(wù)圖書(shū)館,1961.7-14阿瑪?shù)賮啞ど?貧窮與饑荒·權(quán)利與剝奪隨筆[M].牛津:克萊爾別出版社,1982岡納·繆爾達(dá)爾,世界貧困的挑戰(zhàn)——世界反貧困大綱[M].北京:北京經(jīng)濟(jì)學(xué)院出版社,1991:38DeconS.ImpactofEconomicReformsonRuralHous