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2022年4月《護(hù)理倫理學(xué)》全國自考考題一、單項(xiàng)選擇題1、護(hù)理科研的首要背景和前提是______。A.正確的醫(yī)學(xué)(護(hù)理)目的B.有很好的護(hù)理科學(xué)價(jià)值C.能產(chǎn)生較好的社會(huì)效益D.能推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展2、精神科護(hù)理的道德要求其思想基礎(chǔ)來源于______。A.東京宣言B.日內(nèi)瓦宣言C.夏威夷宣言D.悉尼宣言3、狹義的醫(yī)療護(hù)理方面的患者利益至上原則是指______。A.對(duì)護(hù)理事業(yè)和護(hù)理科學(xué)的發(fā)展有利B.對(duì)病人有利C.對(duì)社會(huì)人群和健康有利D.對(duì)改善環(huán)境和生態(tài)有利4、保護(hù)患者隱私是一項(xiàng)必要的______。A.治療性措施B.安撫性措施C.鼓勵(lì)性措施D.保護(hù)性措施5、做到不傷害原則的主觀前提是______。A.過硬的技術(shù)B.全面周到地考慮患者利益C.免費(fèi)治療與護(hù)理D.高質(zhì)量的儀器設(shè)備6、以下哪一項(xiàng)不屬于??谱o(hù)理的道德要求?______A.努力更新專科護(hù)理知識(shí)和技能B.尊重、善待病人C.培養(yǎng)高度負(fù)責(zé)的專業(yè)精神D.默默支持,醫(yī)護(hù)精誠合作7、溝通在本質(zhì)意義上是一個(gè)______。A.互相交流的過程B.互通信息的過程C.增進(jìn)了解的過程D.互通情感的過程8、中華護(hù)理學(xué)會(huì)的英文縮寫是______。A.ICNB.ANAC.INAD.CNA9、道德的基本問題是______。A.物質(zhì)和意識(shí)的關(guān)系問題B.主觀和客觀的關(guān)系問題C.個(gè)人與他人、集體、社會(huì)利益的關(guān)系問題D.主體和客體的關(guān)系問題10、阻礙護(hù)患溝通發(fā)生的主要因素是______。A.護(hù)理人員對(duì)護(hù)患溝通的重要性認(rèn)識(shí)不足B.缺乏相應(yīng)的溝通技巧C.溝通語言不當(dāng)D.服務(wù)態(tài)度差11、近代護(hù)理倫理學(xué)的先驅(qū)是______。A.南丁格爾B.康德C.摩爾D.柏拉圖12、以下哪一項(xiàng)不屬于手術(shù)護(hù)理工作的特點(diǎn)?______A.制度的嚴(yán)格性B.工作的主動(dòng)性C.醫(yī)護(hù)人員的協(xié)作性D.整體性13、對(duì)不可逆轉(zhuǎn)并且瀕臨死亡的重危病人,醫(yī)護(hù)人員最符合倫理要求的做法是______。A.不惜一切代價(jià)治療和搶救B.尊重患者家屬的意愿C.實(shí)施臨終關(guān)懷D.實(shí)施主動(dòng)安樂死14、以下不屬于婦產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn)的是______。A.服務(wù)群體的特殊性B.患者遵醫(yī)行為差C.護(hù)理與保健并重D.身心護(hù)理并重15、在護(hù)理行為缺陷中,與護(hù)士道德責(zé)任最有直接、明顯關(guān)系的是______。A.意外性缺陷B.預(yù)見性缺陷C.責(zé)任性缺陷D.技術(shù)性缺陷16、術(shù)前病人的護(hù)理道德要求有一條是:做好知情同意______。A.消除病人顧慮B.術(shù)前準(zhǔn)備周全C.嚴(yán)格手術(shù)程序D.優(yōu)化手術(shù)方案17、在護(hù)理歷史進(jìn)程中,護(hù)理的方式和理念等也發(fā)生變化,但不變的是護(hù)理這個(gè)職業(yè)對(duì)病人的______。A.護(hù)理科學(xué)B.護(hù)理技術(shù)C.護(hù)理管理D.關(guān)懷照顧18、精神病人的首要權(quán)利是______。A.能被及時(shí)治療B.能有良好的護(hù)理C.人格與尊嚴(yán)被尊重D.能被很好保護(hù)19、護(hù)理的科學(xué)性主要是指護(hù)士能了解、掌握護(hù)理活動(dòng)與技術(shù)的______。A.科學(xué)語言B.科學(xué)文化C.科學(xué)原理D.科學(xué)工具20、以下不屬于ICU工作特點(diǎn)的是______。A.嚴(yán)格消毒、隔離B.時(shí)間長C.艱巨、復(fù)雜D.除病務(wù)絕觀念二、多項(xiàng)選擇題21、良心是道德情感的深化,它由以下哪些主觀成分組成?______A.道德認(rèn)識(shí)B.道德范疇C.道德情感D.道德意志E.文化22、以下屬于兒科病人護(hù)理道德要求的是______。A.關(guān)愛患兒,富有愛心B.細(xì)致觀察,一絲不茍C.尊重服務(wù)對(duì)象的知情同意權(quán)D.精益求精,嚴(yán)謹(jǐn)工作E.心理護(hù)理,治病育人23、兒科護(hù)理工作難度大壓力大主要表現(xiàn)在______。A.患兒大多數(shù)為獨(dú)生子女,家庭重視程度高B.部分患兒任性、不合作、不尊重他人,遵醫(yī)行為差C.嬰幼兒語言表達(dá)能力和理解能力有限D(zhuǎn).患兒的耐受力、適應(yīng)能力和配合性較差E.發(fā)病率高、并發(fā)癥多24、尊重人就要尊重人的______。A.人格B.地位C.尊嚴(yán)D.價(jià)值E.長相25、“消極安樂死”的消極措施主要有______。A.終止治療B.延緩死亡進(jìn)程C.撤掉維持生命的醫(yī)學(xué)儀器D.減輕疼痛程度E.延長生存時(shí)間三、填空題26、護(hù)士的舉止、態(tài)度都會(huì)影響與病人的接觸和交流,從而影響______關(guān)系。27、護(hù)理人員的護(hù)理道德評(píng)價(jià)能力要通過______才能提高。28、《南丁格爾誓言》問世于______年。29、整體護(hù)理是以______為基礎(chǔ)。30、權(quán)利是可以放棄的,______是需要履行的。31、最高層次的護(hù)理道德情感是護(hù)理道德______。32、整體護(hù)理是護(hù)理工作的一項(xiàng)重大變革,它適應(yīng)了新的“______、心理、社會(huì)(環(huán)境)”的綜合醫(yī)學(xué)模式。33、自主就是人自我選擇、自由行動(dòng)或依照個(gè)人的意愿自己管理和______。34、護(hù)理精神是指護(hù)理的______層面。35、患者有權(quán)對(duì)醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故提起訴訟和要求______。四、名詞解釋題36、護(hù)理道德規(guī)范37、微觀衛(wèi)生資源分配38、患者的道德權(quán)利39、人體實(shí)驗(yàn)40、護(hù)理道德五、簡(jiǎn)答題41、術(shù)前病人的護(hù)理道德要求有哪些?42、尊重原則對(duì)護(hù)士的要求有哪些主要內(nèi)容?43、簡(jiǎn)述不傷害原則對(duì)護(hù)士的主要要求。44、在護(hù)理實(shí)踐中選擇手段時(shí)應(yīng)滿足哪些條件?45、簡(jiǎn)述輔助生殖技術(shù)的主要倫理問題。六、論述題46、案情簡(jiǎn)介:患者趙某,女,34歲。診斷為結(jié)核性縮窄性心包炎,準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)后住搶救室,特護(hù),病情穩(wěn)定,用洋地黃類藥物控制心力衰竭。術(shù)后第三天(星期日),夜班主治醫(yī)師A于下午5點(diǎn)打電話給白班醫(yī)師B,稱因個(gè)人有事晚到一會(huì)兒,并說:你可以按時(shí)下班,有事請(qǐng)骨科值班醫(yī)師C照顧一下。”醫(yī)師B下班前告訴護(hù)士如病情不好,脈搏超過120次/分,可以給西地蘭0.2mg,有事可找醫(yī)師C。晚6點(diǎn)30,患者自覺心慌,脈搏100次/分,護(hù)士給西地蘭0.2mg靜脈推入。晚7點(diǎn)30憋氣加重,血壓90/70mmHg、脈搏140次/分,中心靜脈壓14mmHg,護(hù)士在沒有正式醫(yī)囑的情況下,靜脈又給西地蘭0.2mg。晚9點(diǎn)30癥狀加重,呼吸淺表、減慢,面色紫紺,血壓測(cè)不到,護(hù)士又經(jīng)靜脈給西地蘭0.4mg,并請(qǐng)醫(yī)生搶救。當(dāng)醫(yī)師A趕到時(shí)正在搶救之中,晚10點(diǎn)30搶救無效死亡。患者家屬認(rèn)定是醫(yī)師不到位、搶救不及時(shí)而死亡的,要求追究責(zé)任,于是發(fā)生了醫(yī)療糾紛。請(qǐng)你對(duì)此糾紛作倫理分析。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A2、C3、B4、D5、B6、D7、B8、D9、C10、A11、A12、D13、C14、B15、C16、C17、D18、C19、C20、D二、多項(xiàng)選擇題21、ACDE22、ABDE23、ABCD24、ACD25、AC三、填空題26、護(hù)患27、護(hù)理道德修養(yǎng)28、189329、護(hù)理程序30、義務(wù)31、事業(yè)感32、生物33、自我決策34、倫理35、賠償四、名詞解釋題36、是指護(hù)理人員在具體護(hù)理活動(dòng)中協(xié)調(diào)各種護(hù)理關(guān)系所需要普遍遵循的道德行為準(zhǔn)則。37、所謂微觀衛(wèi)生資源分配指具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康照顧機(jī)構(gòu)等如何將稀少的衛(wèi)生資源分配給具體的病人。比如器官移植、ICU等都涉及更多的微觀衛(wèi)生資源分配的問題。38、指患者在醫(yī)療衛(wèi)生中,應(yīng)當(dāng)擁有并行使的權(quán)力和應(yīng)該享受的利益。39、是以人體為對(duì)象,運(yùn)用物質(zhì)手段干預(yù)、控制人體生命活動(dòng),解釋人體的機(jī)理、健康與疾病的關(guān)系的研究過程。它是在基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后、臨床應(yīng)用之前的一個(gè)中間環(huán)節(jié)。40、護(hù)理道德是指在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)遵循的,用以調(diào)節(jié)護(hù)士與患者之間、與其他醫(yī)務(wù)人員以及社會(huì)之間關(guān)系的行為原則和規(guī)范的總和。五、簡(jiǎn)答題41、(1)實(shí)施心理護(hù)理,消除病人顧慮。(2)優(yōu)化手術(shù)環(huán)境,術(shù)前準(zhǔn)備周全。(3)嚴(yán)格掌握指征,優(yōu)化手術(shù)方案。(4)做好知情同意,嚴(yán)格手術(shù)程序。42、①用寬容的態(tài)度去尊重病人知情同意和選擇的權(quán)利;②用正確的判斷力履行幫助、勸導(dǎo)、甚至限制患者不利的選擇的責(zé)任;③主動(dòng)維護(hù)患者的知情同意權(quán)和其他合法權(quán)益。43、要做到不傷害原則,不僅需要醫(yī)護(hù)人員有扎實(shí)過硬的技能,以盡量避免對(duì)患者身體上的傷害,還需要有慈善仁愛之心,認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。在具體的工作中本著仁愛慈善之心才可能全面為患者利益著想,而不是利用職業(yè)便利為自己謀取私利或者想著如何給自己少惹麻煩,全面周到地考慮患者利益是做到不傷害原則的前提。在這個(gè)基礎(chǔ)上以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,清楚正確的判斷和扎實(shí)過硬的技能制定具體而詳細(xì)的行為方案,對(duì)該方案可能對(duì)患者帶來的傷害進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并進(jìn)一步修訂完善,在行為過程中也要隨機(jī)應(yīng)變,有條不紊,這樣才能把損傷降到最低。44、(1)選擇的護(hù)理手段應(yīng)該是經(jīng)過實(shí)踐證明行之有效的。(2)選擇的護(hù)理手段應(yīng)該是效果最好、最為安全、痛苦最少、耗費(fèi)最少的手段。(3)護(hù)理手段的選擇應(yīng)該與病情的發(fā)展程度相一致。(4)護(hù)理手段的選擇應(yīng)考慮到可能的社會(huì)后果。45、(一)輔助生殖技術(shù)割裂了生育與婚姻、性的聯(lián)系。(二)輔助生殖技術(shù)打亂了傳統(tǒng)的親屬關(guān)系。(三)輔助生殖技術(shù)可能導(dǎo)致后代近親結(jié)婚。2003年修訂的《精子庫管理辦法》規(guī)定一個(gè)供體捐出的精子最多可使用5次,便是出于這個(gè)考慮,以避免此類情況的發(fā)生。(四)輔助生殖技術(shù)的商業(yè)問題。(五)通過輔助生殖技術(shù)出生的孩子的權(quán)利地位問題。六、論述題46、從上述案例可以看出:(
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