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住院患者護(hù)理與照料制度第一章總則第一條目的和意義為了保障患者在醫(yī)院期間得到科學(xué)、全面、有效的護(hù)理和照料,提高住院患者的滿意度和生活質(zhì)量,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部住院患者,包含門診轉(zhuǎn)住院患者。第三條基本原則人文關(guān)懷原則:以患者為中心,敬重患者的權(quán)益和需求,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù);安全第一原則:嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范,確?;颊叩陌踩徒】?;合理化原則:依據(jù)患者的病情、需求和醫(yī)囑,訂立合理的護(hù)理計劃和照料措施;協(xié)同合作原則:醫(yī)護(hù)人員之間要加強(qiáng)溝通合作,形成緊密搭配的護(hù)理團(tuán)隊;敬業(yè)奉獻(xiàn)原則:醫(yī)護(hù)人員要勤勉盡責(zé),具備良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。第二章護(hù)理管理第四條護(hù)理評估每位住院患者入院后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行全面的護(hù)理評估,包含病情評估、生活習(xí)慣評估、心理評估等。依據(jù)護(hù)理評估結(jié)果,訂立個性化的護(hù)理計劃,明確護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施,不絕進(jìn)行護(hù)理評估和調(diào)整。第五條護(hù)理記錄醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依照規(guī)定的護(hù)理記錄格式,記錄患者的護(hù)理情況、治療效果和生命體征等緊要信息。護(hù)理記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、認(rèn)真,及時完成,并簽字確認(rèn)。第六條護(hù)理檔案對每位住院患者建立健全的電子護(hù)理檔案,包含個人基本信息、病歷資料、護(hù)理評估結(jié)果、護(hù)理計劃和護(hù)理記錄等。護(hù)理檔案應(yīng)妥當(dāng)保管,保密性和完整性。第七條護(hù)理培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)理培訓(xùn),提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能。護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容包含??谱o(hù)理知識、操作規(guī)范、溝通技巧等。第三章護(hù)理服務(wù)第八條病情察看醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時察看患者的病情變動,記錄生命體征、病情變動、異?,F(xiàn)象等,并及時匯報醫(yī)療團(tuán)隊。對于高?;颊?,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和察看,確保及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在不安全。第九條生活護(hù)理醫(yī)院將供應(yīng)日常生活護(hù)理服務(wù),包含飲食、起居、個人衛(wèi)生等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者的情況,訂立個性化的生活護(hù)理方案,確保患者的舒適和安全。第十條疼痛管理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視患者的疼痛感受,進(jìn)行定期的疼痛評估,并依據(jù)評估結(jié)果訂立有效的疼痛管理方案。疼痛管理包含藥物治療、非藥物治療等多種手段,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵從醫(yī)囑和操作規(guī)范進(jìn)行施行。第十一條精神護(hù)理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),供應(yīng)必需的心理支持和勸慰。對于有心理問題的患者,醫(yī)院將供應(yīng)相應(yīng)的心理咨詢和治療服務(wù)。第十二條家屬溝通醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樂觀與患者的家屬進(jìn)行溝通,及時告知患者的病情、治療進(jìn)展和護(hù)理計劃等緊要信息。醫(yī)院將設(shè)立家屬接待室,為家屬供應(yīng)良好的休息和溝通環(huán)境。第十三條感染掌控醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行感染掌控制度,包含手衛(wèi)生、環(huán)境清潔、隔離措施等,確保患者的安全。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受相關(guān)感染掌控培訓(xùn),掌握感染掌控的基本知識和技能。第四章質(zhì)量監(jiān)控第十四條護(hù)理質(zhì)量評估醫(yī)院將定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評估,評估內(nèi)容包含患者滿意度、護(hù)理操作合理性、護(hù)理記錄準(zhǔn)確性等。依據(jù)評估結(jié)果,及時訂立改進(jìn)措施,提高護(hù)理質(zhì)量。第十五條不良事件管理對于護(hù)理操作中發(fā)生的不良事件,醫(yī)院將及時進(jìn)行記錄和匯報,并組織相關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查和處理。醫(yī)院將加強(qiáng)不良事件的宣傳教育,提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識和應(yīng)急反應(yīng)本領(lǐng)。第十六條患者滿意度調(diào)查醫(yī)院將定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,了解患者對護(hù)理服務(wù)的評價和看法。醫(yī)院將依據(jù)調(diào)查結(jié)果
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