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消防認(rèn)定“火災(zāi)”≠保險(xiǎn)合同“火災(zāi)”消防認(rèn)定“火災(zāi)”≠保險(xiǎn)合同“火災(zāi)”案情:王某為自有的轎車向保險(xiǎn)公司投保機(jī)動車損失險(xiǎn)。投保時(shí),保險(xiǎn)公司向王某交付了保險(xiǎn)條款、免責(zé)說明書,王某在書面資料相應(yīng)位置均簽名,后保險(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)期限內(nèi)某日該車輛起火燃燒受損。消防部門《火災(zāi)事故認(rèn)定書》載明:排除人為縱火,排除用火不慎,排除自燃,排除外來火源,無法排除主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)。王某索賠后,保險(xiǎn)公司出具《拒賠通知書》,載明理由:車輛未承保自燃險(xiǎn),機(jī)動車損失險(xiǎn)條款第九條下列原因?qū)е碌谋槐kU(xiǎn)機(jī)動車的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:……(三)人工直接供油、高溫烘烤、自燃、不明原因火災(zāi);……?!痘馂?zāi)事故認(rèn)定書》認(rèn)定“無法排除主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)”,屬于自燃情況,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任給付范圍。雙方產(chǎn)生爭議。一、“火災(zāi)”和“自燃”消防定義和保險(xiǎn)合同定義異同(一)消防定義消防基本術(shù)語第一部(GB5907-86)對火災(zāi)和自燃均有定義?;馂?zāi):在時(shí)間和空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害。自燃,可燃物質(zhì)在沒有外部火花,火焰等火源的作用下,因受熱或自身發(fā)熱并蓄熱所產(chǎn)生的自然燃燒。(二)保險(xiǎn)合同定義以《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會機(jī)動車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款2014版》(以下簡稱《行業(yè)協(xié)會保險(xiǎn)條款》)為例?;馂?zāi),指被保險(xiǎn)機(jī)動車本身以外的火源引起的、在時(shí)間或空間上失去控制的燃燒(即有熱、有光、有火焰的劇烈的氧化反應(yīng))所造成的災(zāi)害。自燃,指在沒有外界火源的情況下,由于本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)等被保險(xiǎn)機(jī)動車自身原因或所載貨物自身原因起火燃燒。案涉保險(xiǎn)條款中火災(zāi)和自燃定義與《行業(yè)協(xié)會保險(xiǎn)條款》兩者定義相同。(三)消防定義和保險(xiǎn)合同定義的比較1.火災(zāi)(1)相同點(diǎn)①均強(qiáng)調(diào)燃燒。根據(jù)消防基本術(shù)語第一部,燃燒是指可燃物與氧化劑作用發(fā)生的放熱反應(yīng),通常伴有火焰、發(fā)光和(或)發(fā)煙的現(xiàn)象。②均強(qiáng)調(diào)燃燒在時(shí)間上和空間上失去控制。(2)不同點(diǎn)消防定義:未強(qiáng)調(diào)起火原因,更未強(qiáng)調(diào)火源。保險(xiǎn)合同定義:①強(qiáng)調(diào)了被保險(xiǎn)機(jī)動車本身以外的火源引起的。②火災(zāi)原因是明確的。《行業(yè)協(xié)會保險(xiǎn)條款》第六條保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動車過程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動車的直接損失,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:……(二)火災(zāi)、爆炸;……。第九條下列原因?qū)е碌谋槐kU(xiǎn)機(jī)動車的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:……(三)人工直接供油、高溫烘烤、自燃、不明原因火災(zāi);……正是由于火災(zāi)造成的被保險(xiǎn)機(jī)動車的直接損失保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償,而不明原因火災(zāi)導(dǎo)致的被保險(xiǎn)機(jī)動車的損失保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償,故保險(xiǎn)條款中的火災(zāi)原因應(yīng)當(dāng)是明確的。從定義看,火災(zāi)消防定義內(nèi)涵大于保險(xiǎn)合同約定定義內(nèi)涵,即根據(jù)消防定義構(gòu)成“火災(zāi)”,但不一定構(gòu)成保險(xiǎn)合同“火災(zāi)”。2.自燃(1)相同點(diǎn)均強(qiáng)調(diào)無外界火源。(2)不同點(diǎn)消防定義:①有可燃物質(zhì)。②可燃物質(zhì)受熱或自身發(fā)熱并蓄熱。③在受熱或者自身發(fā)熱并蓄熱情況下,可燃物自然燃燒。保險(xiǎn)合同約定定義:①強(qiáng)調(diào)被保險(xiǎn)機(jī)動車自身原因或所載貨物自身原因。②自身原因限定為本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)等原因。而機(jī)動車起火燃燒,常因下列原因引起:①電路起火,包括電線的老化或者接駁不當(dāng)造成短路或產(chǎn)生火花。②油路出現(xiàn)問題,造成漏油、漏液。車輛個(gè)別部件,如變速箱,甚至是剎車管都會出現(xiàn)或多或少的漏油情況,在夏天,這些很可能成為自燃的起火點(diǎn),而平時(shí)發(fā)生的自燃事故不少也因油路引起。③由于高溫引起易燃物品的燃燒,比如說車輛擋風(fēng)玻璃前放置打火機(jī)之類的易燃物,就容易引起汽車燃燒。夏季車輛在鋪有麥草等易燃物的路面行駛,車輪與麥草摩擦引起燃燒。④由于車輛撞擊,或者機(jī)件故障引起火災(zāi)。⑤車載貨物燃燒引起車輛燃燒。從內(nèi)涵上看,消防定義自燃與保險(xiǎn)合同定義自燃不同。二、本案保險(xiǎn)合同約定的“火災(zāi)”保險(xiǎn)事故未發(fā)生(一)《火災(zāi)事故認(rèn)定書》分析1.《火災(zāi)事故認(rèn)定書》屬于消防部門依職權(quán)對火災(zāi)事故進(jìn)行行政檢驗(yàn)之后出具的鑒定結(jié)論,具有相應(yīng)的證明力。除保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人均明示地表示接受之外,否則,我愛,作為證據(jù)在經(jīng)過庭審質(zhì)證、認(rèn)證后,一般會被法庭接受為合法有效的證據(jù)。2.從字面含義來看,《火災(zāi)事故認(rèn)定書》“排除自燃”、“排除外來火源”與“無法排除主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)”結(jié)論并列,這表明,《火災(zāi)事故認(rèn)定書》中的“自燃”,為消防定義的“自燃”概念。3.雖然排除了包括“自燃”(消防定義)在內(nèi)的多種內(nèi)外部火災(zāi)原因,但并未完全排除來自被保險(xiǎn)車輛內(nèi)部即“電氣線路故障”這一“內(nèi)部火源”。4.《火災(zāi)事故認(rèn)定書》已明確排除了外來火源,不能確定的只是來自車輛內(nèi)部電氣線路的起火原因。(二)車輛起火受損≠車輛發(fā)生了保險(xiǎn)約定的“火災(zāi)”保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)約定的火災(zāi)是被保險(xiǎn)機(jī)動車本身以外的火源引起的。由于《火災(zāi)事故認(rèn)定書》已明確排除了外來火源,足以證明未發(fā)生“案涉保險(xiǎn)合同明確約定”的“火災(zāi)”保險(xiǎn)事故。三、保險(xiǎn)公司對于拒賠理由選擇有失精準(zhǔn)1.本案拒賠通知書即無充分依據(jù),又加大了自身舉證責(zé)任拒賠通知書“標(biāo)的車輛未承保自燃險(xiǎn),保險(xiǎn)條款第九條(三)注明自燃屬責(zé)任免除,依據(jù)《火災(zāi)事故認(rèn)定書》‘無法排除主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)’的認(rèn)定,屬于保險(xiǎn)合同中的自燃情況,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任給付范圍?!钡拇朕o表明,保險(xiǎn)公司的邏輯是被保險(xiǎn)車輛主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi),而電氣線路故障屬于車輛自身原因,所以該火災(zāi)屬于自燃,而投保人未投保自燃險(xiǎn),故保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。①《火災(zāi)事故認(rèn)定書》“無法排除主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)”的措辭表明,消防部門并未肯定車輛主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)。在消防部門未肯定火災(zāi)原因的情況下,保險(xiǎn)公司主張“主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi)”無充分依據(jù),主張自燃即肯定主控柜附近電氣線路故障引發(fā)火災(zāi),顯然是增加了己方舉證責(zé)任。②而“不屬于保險(xiǎn)責(zé)任給付范圍”的措辭含義模糊?;蛟S保險(xiǎn)公司想表達(dá)的是本案車輛起火燃燒不構(gòu)成保險(xiǎn)合同明確約定的“火災(zāi)”保險(xiǎn)事故。但“屬于保險(xiǎn)合同中的自燃情況,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任給付范圍”的措辭卻背道而馳,極易讓人理解為保險(xiǎn)公司肯定了本案車輛起火燃燒構(gòu)成自燃,自燃造成的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。2.本案恰當(dāng)拒賠理由保險(xiǎn)公司拒賠一個(gè)案件的理由,若以保險(xiǎn)合同為依據(jù),可以從兩個(gè)方面提出。從保險(xiǎn)責(zé)任的角度,可以提出保險(xiǎn)責(zé)任不成立即未發(fā)生符合保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故。從責(zé)任免除的角度,可以提出屬于保險(xiǎn)人責(zé)任免除的范圍。不同的是,保險(xiǎn)公司以屬于保險(xiǎn)人責(zé)任免除的角度拒賠,該舉證責(zé)任就在保險(xiǎn)公司一方。本案保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)著重強(qiáng)調(diào)的拒賠的理由是:未發(fā)生案涉保險(xiǎn)合同約定的“火災(zāi)”保險(xiǎn)事故,因?yàn)楸槐\囕v起火受損并非由來自車輛外部的外來火源引發(fā)的火災(zāi)所致。保險(xiǎn)公司出具的拒賠通知書中所載明的內(nèi)容,對保險(xiǎn)公司而言具有法律約束力,保險(xiǎn)公司在出具拒賠通知書時(shí),應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎措詞,精確表述,盡量避免被人誤讀從而
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