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文檔簡介

2023年感染辦工作計劃5篇2023年感染辦工作計劃篇1

一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

2、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

二、抗菌藥物合理使用管理:根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理:

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

七、醫(yī)院改擴建工作:

供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

2023年感染辦工作計劃篇2

為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:

一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理:根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識培訓:加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容:

1、院感相關知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;

四、強化手衛(wèi)生管理

根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。

3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。

4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

2023年感染辦工作計劃篇3

為加強醫(yī)院感染管理,給患者提供一個安全的就醫(yī)條件有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,根據《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定,按照《消毒技術規(guī)范》并結合本院工作實際,制定20xx年院感監(jiān)測工作計劃。

一、監(jiān)測內容與項目

(一)醫(yī)院感染監(jiān)測管理

1.醫(yī)院感染病例發(fā)現、登記報告的監(jiān)控管理。

2.加強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染防控相關知識培訓和督查執(zhí)行。

3.病歷監(jiān)測

(1)開展前瞻性監(jiān)測

定期下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內感染發(fā)生情況。

(2)回顧性調查

每月最后一周與下個月的第1周,到病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報。出院病歷調查率≥10%。

(二)消毒滅菌效果監(jiān)測

1.使用中消毒液(產房、產科治療室、婦產科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等);監(jiān)測項目:污染菌量及有效濃度。

2.滅菌物品:無菌試驗。

3.滅菌器:生物監(jiān)測。

4.紫外線燈:紫外線輻射強度。

5.醫(yī)療器械:胃鏡監(jiān)測項目:無菌試驗。

(三)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

1.空氣監(jiān)測(手術室、產房、產科治療室、婦產科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內科治療室、急診搶

救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監(jiān)測項目:細菌菌落總數。

2.物體表面(手術室、供應室工作臺、產科產床、婦產科治療室工作臺、門診人流室工作臺、二門診注射室工作臺、五官科工作臺、口腔科工作臺、外科換藥室工作臺、內科治療室工作臺、急診搶救床、換藥室工作臺、門診注射室工作臺、配藥室工作臺等。監(jiān)測項目:細菌菌落總數及致病菌(沙門氏菌)。

3.醫(yī)護人員手微生物污染監(jiān)測

(四)細菌耐藥性監(jiān)測與留置導尿管相關泌尿道感染目標性監(jiān)測

1.常規(guī)藥敏監(jiān)測。

2.耐藥流行病學分析。

3.對留置導尿管4天以上的患者進行泌尿道感染目標性監(jiān)測。

二、監(jiān)測頻次和時間

1.對醫(yī)院感染病例的發(fā)現、登記、報告工作監(jiān)督檢查每周兩次;檢查監(jiān)測時間:星期二和星期五。

2.醫(yī)院重點科室、部門(供應室、層流手術室、產房、門診人流室等每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。

3.對使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測每周一次(星期五)和不定時監(jiān)測。

4.紫外線燈的輻射強度監(jiān)測每半年一次。

5.消毒滅菌效果監(jiān)測每季度一次。

6.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測每季度一次。

醫(yī)院感染管理科

20xx年1月6日

2023年感染辦工作計劃篇4

在新的一年里,兒科感染管理小組仍將“二甲評審”為工作重點,提高全科感染管理質量為目標,認真履行業(yè)務指導及管理職能,促進兒科感染管理安全保障,具體計劃如下:

一、主要目標:

1、醫(yī)院感染知識培訓率達90%以上,培訓合格達100%。

2、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;

3、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;

4、醫(yī)療廢物回收率100%。

二、保證措施

1科室每月進行自我檢測,重點抓好醫(yī)務人員正確洗手方法的操作,并將檢查情況納入考核按規(guī)定扣分。要切實加強無菌觀念,嚴格消毒滅菌制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范,降低兒科院內感染危險性。

2制定兒科感染管理工作計劃,并對計劃的實施進行考核。

3兒科感染管理小組隨時召開會議,分析科內感染情況,提出預防措施,總結經驗,促進科內感染質控工作的開展??剖腋腥拘〗M定期活動并有記錄。

4加強宣傳教育,提高醫(yī)護人員的認識,對全科護理人員進行素質教育和??婆嘤?,更新觀念,重視醫(yī)院管理體系。充分認識醫(yī)院感染管理質控的重要性。

5制定兒科感染監(jiān)控方案,措施,效果評價和登記報告制度,定期進行檢查,使方案落實在實處。

6制定兒科感染控制的學習課程表,定期對全科護理人員及新上崗人員進行院內感染的宣傳教育講課及有關感染管理的知識培訓。每季度一次。

2023年感染辦工作計劃篇5

醫(yī)院院內感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質量不可缺少的重要內容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準,結合我院實際,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

一、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,搞好結核病轉診管理:

1、隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內容,保證內容完整;

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時通知相關科室補報。

3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

二、做好院內感染監(jiān)測:

1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性,加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。

2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。

3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。

三、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓,培訓內容涉及:

1、醫(yī)院感染診斷標準;

2、抗菌藥物的合理使用知識;

3、對護理人員主要培訓內容為消毒

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