準(zhǔn)備室管理制度范文（五篇）

第4頁共4頁準(zhǔn)備室管理制度范文第一章總則第一條為了加強叉車在使用的安全管理，確保在叉車及崗職工人身安全。特制定《準(zhǔn)備隊叉車使用管理辦法》。第二章____與職責(zé)第二條____體系組長：準(zhǔn)備隊隊長副組長：準(zhǔn)備隊機電副隊長成員：各班班長、技術(shù)員、叉車司機第三條準(zhǔn)備隊職責(zé)1、準(zhǔn)備隊負(fù)責(zé)本隊操作人員《準(zhǔn)備隊叉車使用管理辦法》落實與執(zhí)行情況。2、準(zhǔn)備隊負(fù)責(zé)本隊《準(zhǔn)備隊叉車使用管理辦法》的記錄的存檔。第三章其它要求第四條駕車人員必須持廠區(qū)車輛證，必須佩戴相應(yīng)的勞動防護(hù)用品；叉車操作證取得后，必須按照國家規(guī)定的期限進(jìn)行年審。第五條叉車司機的鑰匙必須由專人保管，嚴(yán)禁將鑰匙亂丟、亂放，或借給他人。第六條叉車必須隨車配備滅火器，并隨時保持滅火器壓力處于正常狀態(tài)。第七條叉車未載貨時車速不得超過____公里/小時，載貨時則不得超過____公里/小時，嚴(yán)禁超速行駛。1第八條嚴(yán)禁在疲勞或其它不適宜的情況下駕車。第九條嚴(yán)禁酒后駕車，行駛中不得飲食、閑談、打手機。第十條在運行時，嚴(yán)禁任何人上下車，貨叉上嚴(yán)禁站人，嚴(yán)禁____人或____人以上乘坐叉車。第十一條叉車無礦領(lǐng)導(dǎo)簽字的情況下不得開出雁南礦院外作業(yè)，準(zhǔn)備隊負(fù)責(zé)叉車的管理使用，其他隊組如使用叉車需提前一天審批《叉車使用申請表》，有申請表后準(zhǔn)備隊方可出叉車。第十二條使用前須按照國家的相應(yīng)法律法規(guī)進(jìn)行車輛的安全檢查，確保車輛的各部件技術(shù)狀況處于完好狀態(tài)，并讓車輛空載運轉(zhuǎn)____分鐘。第十三條起步前應(yīng)觀察四周，確認(rèn)附近無障礙物和人員作業(yè)時，先鳴笛（或燈光）后起步，載重時起步須用低速檔位。第十四條空載行駛時貨叉距地面10cm-20cm；載貨行駛時貨叉離地高度15cm-20cm，起升門架須后傾到限。第十五條行駛時，不得將貨叉升得過高；進(jìn)出作業(yè)現(xiàn)場或行駛途中，要注意上空有無障礙物（如架線、壓風(fēng)管路等）刮撞；卸貨后應(yīng)先降落起重架后行駛；第十六條如遇前面有人，應(yīng)當(dāng)按喇叭提示你的行車路線。第十七條轉(zhuǎn)彎時須提前減低車速，禁止高速急轉(zhuǎn)彎。第十八條非特殊情況禁止載物行駛中急剎車。第十九條下坡時嚴(yán)禁熄火滑行。第二十條叉載物品時，應(yīng)按需要調(diào)整兩叉間距，使兩叉負(fù)荷均衡，2不得偏斜，物品的一面應(yīng)貼靠擋貨架；小件貨物應(yīng)放入集物箱（板）內(nèi)，防止掉落。第二十一條后退時左手應(yīng)抓握方向盤，右手抓住后扶手，臉朝右后方目視確認(rèn)行進(jìn)路線并有蜂鳴器提示行人注意。第二十二條載物高度不得遮擋駕駛員視線。特殊情況載物高度影響前行視線時，應(yīng)倒車低速行駛。第二十三條在進(jìn)行物品的裝卸過程中，必須用制動器制動叉車。第二十七條貨叉在升降時，起重架應(yīng)與地面垂直，不得使起重架前傾。第二十八條貨叉舉起后貨叉下嚴(yán)禁站人。第二十九條載物時貨叉的起升、下降和門架的前、后傾操作應(yīng)緩慢平穩(wěn)。第三十條叉載重量應(yīng)符合載荷中心曲線標(biāo)示牌的規(guī)定；嚴(yán)禁超載。第三十一條嚴(yán)禁停車后將貨物懸于空中，卸貨后應(yīng)先降貨叉至正常的行駛位置后再行駛。第三十二條條嚴(yán)禁將叉車停在緊急出口及消防設(shè)施旁。第三十三條不使用時（司機離開駕駛室周圍____m之區(qū)域及離開駕駛室時間超過____分鐘以上均視為不使用），司機應(yīng)將貨叉落地，關(guān)掉電3源，排檔置于空檔、手剎車?yán)o并把鑰匙帶走。第三十四條叉車司機使用完叉車后下班后填寫《叉車運行記錄》。第四章附則第三十五條本制度自發(fā)行之日起執(zhí)行。第三十六條本制度解釋權(quán)歸準(zhǔn)備隊。準(zhǔn)備室管理制度范文（二）第一章總則第一條為了加強叉車在使用的安全管理，確保在叉車及崗職工人身安全。特制定《準(zhǔn)備隊叉車使用管理辦法》。第二章組織與職責(zé)第二條組織體系組長：準(zhǔn)備隊隊長副組長：準(zhǔn)備隊機電副隊長成員：各班班長、技術(shù)員、叉車司機第三條準(zhǔn)備隊職責(zé)1、準(zhǔn)備隊負(fù)責(zé)本隊操作人員《準(zhǔn)備隊叉車使用管理辦法》落實與執(zhí)行情況。2、準(zhǔn)備隊負(fù)責(zé)本隊《準(zhǔn)備隊叉車使用管理辦法》的記錄的存檔。第三章其它要求第四條駕車人員必須持廠區(qū)車輛證，必須佩戴相應(yīng)的勞動防護(hù)用品；叉車操作證取得后，必須按照國家規(guī)定的期限進(jìn)行年審。第五條叉車司機的鑰匙必須由專人保管，嚴(yán)禁將鑰匙亂丟、亂放，或借給他人。第六條叉車必須隨車配備滅火器，并隨時保持滅火器壓力處于正常狀態(tài)。第七條叉車未載貨時車速不得超過____公里/小時，載貨時則不得超過____公里/小時，嚴(yán)禁超速行駛。1第八條嚴(yán)禁在疲勞或其它不適宜的情況下駕車。第九條嚴(yán)禁酒后駕車，行駛中不得飲食、閑談、打手機。第十條在運行時，嚴(yán)禁任何人上下車，貨叉上嚴(yán)禁站人，嚴(yán)禁____人或____人以上乘坐叉車。第十一條叉車無礦領(lǐng)導(dǎo)簽字的情況下不得開出雁南礦院外作業(yè)，準(zhǔn)備隊負(fù)責(zé)叉車的管理使用，其他隊組如使用叉車需提前一天審批《叉車使用申請表》，有申請表后準(zhǔn)備隊方可出叉車。第十二條使用前須按照國家的相應(yīng)法律法規(guī)進(jìn)行車輛的安全檢查，確保車輛的各部件技術(shù)狀況處于完好狀態(tài)，并讓車輛空載運轉(zhuǎn)____分鐘。第十三條起步前應(yīng)觀察四周，確認(rèn)附近無障礙物和人員作業(yè)時，先鳴笛（或燈光）后起步，載重時起步須用低速檔位。第十四條空載行駛時貨叉距地面10cm-20cm；載貨行駛時貨叉離地高度15cm-20cm，起升門架須后傾到限。第十五條行駛時，不得將貨叉升得過高；進(jìn)出作業(yè)現(xiàn)場或行駛途中，要注意上空有無障礙物（如架線、壓風(fēng)管路等）刮撞；卸貨后應(yīng)先降落起重架后行駛；第十六條如遇前面有人，應(yīng)當(dāng)按喇叭提示你的行車路線。第十七條轉(zhuǎn)彎時須提前減低車速，禁止高速急轉(zhuǎn)彎。第十八條非特殊情況禁止載物行駛中急剎車。第十九條下坡時嚴(yán)禁熄火滑行。第二十條叉載物品時，應(yīng)按需要調(diào)整兩叉間距，使兩叉負(fù)荷均衡，2不得偏斜，物品的一面應(yīng)貼靠擋貨架；小件貨物應(yīng)放入集物箱（板）內(nèi)，防止掉落。第二十一條后退時左手應(yīng)抓握方向盤，右手抓住后扶手，臉朝右后方目視確認(rèn)行進(jìn)路線并有蜂鳴器提示行人注意。第二十二條載物高度不得遮擋駕駛員視線。特殊情況載物高度影響前行視線時，應(yīng)倒車低速行駛。第二十三條在進(jìn)行物品的裝卸過程中，必須用制動器制動叉車。第二十四條嚴(yán)禁用貨叉挑翻貨盤和利用制動慣性溜放的方法卸貨。第二十五條貨叉在接近或撤離物品時，車速應(yīng)緩慢平穩(wěn)，注意車輪不要輾壓物品下的卡板和墊木，不要刮碰扶持物品之人員。第二十六條嚴(yán)禁裝卸貨物的同時升降貨叉；嚴(yán)禁單貨叉作業(yè)。第二十七條貨叉在升降時，起重架應(yīng)與地面垂直，不得使起重架前傾。第二十八條貨叉舉起后貨叉下嚴(yán)禁站人。第二十九條載物時貨叉的起升、下降和門架的前、后傾操作應(yīng)緩慢平穩(wěn)。第三十條叉載重量應(yīng)符合載荷中心曲線標(biāo)示牌的規(guī)定；嚴(yán)禁超載。第三十一條嚴(yán)禁停車后將貨物懸于空中，卸貨后應(yīng)先降貨叉至正常的行駛位置后再行駛。第三十二條條嚴(yán)禁將叉車停在緊急出口及消防設(shè)施旁。第三十三條不使用時（司機離開駕駛室周圍3m之區(qū)域及離開駕駛室時間超過____分鐘以上均視為不使用），司機應(yīng)將貨叉落地，關(guān)掉電3源，排檔置于空檔、手剎車?yán)o并把鑰匙帶走。第三十四條叉車司機使用完叉車后下班后填寫《叉車運行記錄》。第四章附則第三十五條本制度自發(fā)行之日起執(zhí)行。第三十六條本制度解釋權(quán)歸準(zhǔn)備隊。準(zhǔn)備室管理制度范文（三）一、供應(yīng)室工作制度1、做好全院醫(yī)療器械的消毒滅菌及各種規(guī)格敷料的制作工作和供應(yīng)工作。2、掌握各種器械的性能、用途、規(guī)格、維修、保養(yǎng)的滅菌方法，各項技術(shù)操作嚴(yán)格按工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行。3、全院無菌物品供應(yīng)合格率達(dá)____％，一次性無菌物品必須嚴(yán)格檢查證件和檢測結(jié)果報告單。4、凡無菌物品日期超過規(guī)定時間或封口已被拆開者，一律不得再用。5、熟悉各科室的需要，每日定時下收下送，有計劃地到各科室發(fā)放、兌換物品，保證及時供應(yīng)所需物品，供應(yīng)物品如有錯誤或損壞，立即糾正或補換。6、按各臨床科室需求，制作、配置各種物品，器械及敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。7、根據(jù)物品使用情況及時調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無效儲備。8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，各類物品洗滌、包裝、消毒應(yīng)有簽名和標(biāo)識，注明消毒日期，已消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開，無過期失效或標(biāo)識不清的物品。熟悉消毒液選擇和濃度配置方法并進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。9、每日消毒滅菌工作有記錄，已經(jīng)消毒滅菌的物品，必須有消毒人員簽字后方可便用。10、建立熱源反應(yīng)追蹤制度，如有發(fā)生，必須立即向有關(guān)部門報告，并及時送檢有關(guān)物品。11、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測制度，每月定期對無菌物品抽樣檢測和進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)包生物監(jiān)測，定期對壓力蒸汽和環(huán)氧乙烷滅菌質(zhì)量監(jiān)測。12、設(shè)專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測并記錄存檔。13、適時完成器械物品報損、補領(lǐng)工作。二、供應(yīng)室管理制度1、供應(yīng)室各班次人員各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格遵守消毒供應(yīng)中心各項規(guī)章制度。2、供應(yīng)室工作人員要有嚴(yán)格的無菌觀念和自我安全防護(hù)意識，熟悉各種物品、器械性能、消毒方法、洗滌操作技術(shù)和流程。3、消毒員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。4、各項技術(shù)操作有嚴(yán)格程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5、無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行，滿足臨床科室對無菌物品的需要。6、物品分類、洗滌、包裝、滅菌、存放、發(fā)放等符合管理制度和應(yīng)急預(yù)案。7、各種儀器設(shè)備專人保管，設(shè)定操作流程。8、專人負(fù)責(zé)定期監(jiān)測消毒質(zhì)量，并隨時抽查。9、在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品，由各物品使用科室做好需用計劃，臨時或急診用物，則由科室自借自還。10、各科室如需特殊器材，應(yīng)預(yù)先通知，以便準(zhǔn)備。11、各種用過物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可收回消毒供應(yīng)中心，傳染患者用物，應(yīng)嚴(yán)格消毒后單獨送交消毒供應(yīng)中心。12、建立庫房財產(chǎn)登記本，物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等有嚴(yán)格的手續(xù)，消毒供應(yīng)中心有統(tǒng)一的賬目，各科室有分戶賬，定期清點。13、與各相關(guān)部門及科室搞好協(xié)作，定期到物品使用科室征求意見，改進(jìn)工作。14、保持消毒供應(yīng)中心環(huán)境清潔整齊。15、回收的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。三、供應(yīng)室質(zhì)量管理制度1、設(shè)兼職質(zhì)量監(jiān)督員，定期定時監(jiān)測消毒滅菌質(zhì)量，并隨時抽查。2、每次領(lǐng)取的原敷材料、半成品、成品和一次性醫(yī)療用品必須進(jìn)行質(zhì)量驗收。3、嚴(yán)格操作規(guī)程，各項物品的處理必須符合標(biāo)準(zhǔn)要求。4、嚴(yán)格控制環(huán)節(jié)質(zhì)量，對各種物品的處理進(jìn)行不定時抽查，落實各崗位責(zé)任制。5、各崗位尤其是滅菌崗位操作有記錄。6、無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行。7、各種儀器設(shè)備操作流程清晰，使用、保管有專人負(fù)責(zé)。8、有明細(xì)賬冊，物品的領(lǐng)取、發(fā)放，使用等有嚴(yán)格的手續(xù)。9、定期對工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，及時記錄和總結(jié)。10、收集全院有關(guān)科室對消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量評價的信息，總結(jié)質(zhì)量檢查中的經(jīng)驗與教訓(xùn)，制定或修改各種操作規(guī)程，改進(jìn)工作。四、供應(yīng)室查對制度1、回收使用過的物品時，應(yīng)與科室護(hù)士清點查對品名、數(shù)量、器械性能、零件有無缺損及預(yù)處理情況。2、準(zhǔn)備器械、輔料包裝時，須按基數(shù)配置，并經(jīng)兩人核對品種、數(shù)量、清潔度、器械完好度無誤后方可包裝。3、無菌物品發(fā)放時，應(yīng)查對科室、品名、滅菌指示膠帶變____況、滅菌日期、外包裝有無破損。4、每日查對物品交換清單，核對基數(shù)，及時補充。5、庫存的器材和物品應(yīng)定期清點數(shù)目，查對無菌物品有無過期、潮濕現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。五、消毒滅菌效果監(jiān)測制度1、專人負(fù)責(zé)，定期、定時監(jiān)測消毒滅菌質(zhì)量，隨時抽查。2、對壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行，生物監(jiān)測每月一次，并詳細(xì)記錄，保留化驗單。3、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天第一鍋滅菌前進(jìn)行b—d試驗。4、新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后才能使用；對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌方式也必須進(jìn)行生物監(jiān)測，合格才能采用。5、每個滅菌包內(nèi)外均有化學(xué)指示卡和指示膠帶。6、各種滅菌器每次滅菌過程均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，并有參數(shù)記錄。7、各種滅菌器凡檢測不合格，應(yīng)立即停止使用，查找原因，檢測合格后重新啟用。8、滅菌后物品每月做一次抽樣細(xì)菌培養(yǎng)，不得檢出任何微生物。9、每月對空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測一次，并有記錄。10、定期對消毒劑、滅菌劑的濃度、消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，及時更換。11、定期監(jiān)測紫外線照射強度，及時更換燈管。六、無菌室工作制度1、無菌室專人負(fù)責(zé)，必須衣帽整齊，戴口罩，出入換鞋。非本室人員不得隨意入內(nèi)。2、室內(nèi)清潔整齊，濕式擦拭平面。3、滅菌物品經(jīng)效果監(jiān)測合格后，進(jìn)入無菌間存放。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進(jìn)入無菌間。4、無菌物品必須分門別類，定位放置于離地面高20cm、距天花板50cm、離墻遠(yuǎn)5cm、潔凈的儲物架上。5、加強無菌物品的管理，按由遠(yuǎn)期至近期的順序擺放。標(biāo)記醒目，取放方便。6、未經(jīng)消毒滅菌的物品，不得帶入無菌室。7、每日檢查無菌物品的有效期，過期物品需要重新處理滅菌。8、發(fā)放無菌物品應(yīng)在窗口進(jìn)行，發(fā)放時按先消先發(fā)、后消后發(fā)的原則，核對品名、數(shù)量、有效日期，發(fā)現(xiàn)濕包、散包、外包裝破損和標(biāo)記不清者，禁止發(fā)放。9、拿取無菌物品用無菌鑷子，保持發(fā)放的物品絕對無菌。無菌鉗或鑷子每日消毒更換一次，鉗子罐每周消毒一次。10、保持各種浸泡液濃度，定期監(jiān)測更換。11、無菌間每日工作完畢，整理單元環(huán)境衛(wèi)生，每日用紫外線消毒1—____次，每月空氣培養(yǎng)一次。做好登記。七、無菌物品管理制度1、各種經(jīng)消毒滅菌的物品，要標(biāo)記醒目，并注明消毒日期和責(zé)任者。2、合格的無菌物品進(jìn)入無菌間存放，根據(jù)消毒日期的先后，分門別類放置于櫥、柜內(nèi)，有序排放。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進(jìn)入無菌間。3、已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。4、無菌物品包裝如有破損、潮濕不可再作為無菌物品使用。5、無菌包已打開但未使用者，也不可放回原處，要重新滅菌。6、超過無菌有效期的物品須重新消毒滅菌。7、拿取無菌物品時，必須洗手，戴口罩、帽子，穿工作服。8、下送的無菌物品應(yīng)封閉存放或加防塵罩，運送無菌物品的工具應(yīng)每日清洗消毒，并保持清潔干燥，避免再污染。八、消毒室工作制度1、消毒員工作期間必須堅守工作崗位，不得擅自離開。2、根據(jù)滅菌物品性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握滅菌程序。使用前檢查滅菌器的性能是否完好，與真空壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋做b—d試驗。3、滅菌前須檢查包布是否雙層，有無破損，包扎是否嚴(yán)密，放置玻璃器材時不得擠壓。4、物品裝放時，各類器械、輔料包按規(guī)定有序排放，上下左右需留有一定空間，有篩孔的容器，應(yīng)將篩孔打開。5、不同性能物品同時滅菌時，應(yīng)以最難達(dá)到滅菌要求的物品所需溫度和時間為準(zhǔn)。6、滅菌過程中隨時觀察各項參數(shù)，嚴(yán)格掌握壓力、時間、溫度、濃度，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，以保證滅菌效果。7、采用高壓蒸汽滅菌法，滅菌完畢后，必須待氣壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，液體類物品應(yīng)待自然冷卻到60℃以下再卸載物品，以免發(fā)生危險。8、檢查滅菌物品指示膠帶變____況，遇有不合格物品，必須查找原因后重新滅菌。出鍋時應(yīng)關(guān)閉容器篩孔。9、定期鑒定滅菌器的滅菌效能，并有記錄。注意滅菌器的保養(yǎng)工作，按時維修。10、各類人員拿取無菌物品時，必須洗凈雙手，戴口罩、帽子，穿工作服。11、已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置，以免混淆。12、每周大清掃衛(wèi)生一次，操作室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，消毒滅菌物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。13、下班前，必須徹底檢查水、電、滅菌器閥門和門窗關(guān)閉情況，確保供應(yīng)室安全。九、供應(yīng)室消毒隔離制度1、供應(yīng)室要嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，并有明顯標(biāo)記。2、有菌物品與無菌物品嚴(yán)格區(qū)分放置，設(shè)污染物回收和無菌發(fā)放兩個窗口，工作程序和行走路線不交叉、不逆行。3、無菌間每日空氣消毒凈化一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，并有記錄。4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的標(biāo)記和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。所有已出無菌間的物品均要重新高壓滅菌，方可進(jìn)無菌間。5、無菌間不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內(nèi)，取放無菌物品時要先洗手戴口罩，更衣?lián)Q鞋。6、各種敷料制成后須經(jīng)消毒滅菌后方可使用。7、滅菌器每次使用都要進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，并有記錄，要求滅菌合格率達(dá)____％。每月做生物學(xué)監(jiān)測一次。每月對無菌物品抽樣細(xì)菌培養(yǎng)一次，有記錄。8、凡傳染病或腸道門診、肝炎門診使用過的醫(yī)療器械等，送入供應(yīng)室應(yīng)有明顯的標(biāo)記，固定地點放置，嚴(yán)格管理，單獨消毒滅菌處理。9、嚴(yán)禁洗滌非消毒供應(yīng)中心供應(yīng)范圍的一切物品。10、下送下收車輛潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。十、供應(yīng)室清潔衛(wèi)生制度1、保持供應(yīng)室室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，各室間每日要進(jìn)行清潔衛(wèi)生，每周進(jìn)行一次大掃除。2、各區(qū)域衛(wèi)生定人負(fù)責(zé)，每天定時濕式打掃，及時清除污物，室內(nèi)無雜物，地面、水池清潔無垢，物品放置整齊有序。3、堅持室內(nèi)消毒，根據(jù)各房間的工作性質(zhì)與房間的不同特點，靈活選用消毒方法，確定消毒時間，適時做消毒效果監(jiān)測。4、無菌室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則，室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天用消毒液做地面消毒，空氣凈化____小時。要定期做空氣培養(yǎng)，并保留化驗單。5、執(zhí)行消毒隔離制度，各區(qū)物品定位放置，消毒措施有效，避免交叉感染。6、洗滌間各洗滌池，工作完畢將池內(nèi)外洗刷干凈，清潔濾水口雜物，消毒液消毒池內(nèi)。7、醫(yī)療廢物和垃圾分類放置，有明顯標(biāo)志，日產(chǎn)日清。十一、供應(yīng)室下收下送制度1、供應(yīng)室要有專人分別負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)放、污染物品的回收。2、根據(jù)使用科室所需物品種類、數(shù)量，有計劃安排裝車，及時將物品送至科室。3、下送下收過程中嚴(yán)禁無菌物品、污染物品混拿混放。4、各類下送下收物品必須全部密閉存放運送。5、與病房護(hù)士發(fā)放與回收更換物品時，清點品類、數(shù)量，檢查物品完好度，填寫物品交換清單。6、各類使用后物品，使用科室應(yīng)預(yù)先處理，再交消毒供應(yīng)中心收回，傳染患者用物應(yīng)由科室先做初步消毒處理后，標(biāo)明記號，再交消毒供應(yīng)中心做單獨處理。7、各種器具包布不得用作其他用途。8、下送下收車標(biāo)志明顯，潔污分開。每次使用后，清潔消毒。十二、供應(yīng)室污物回收制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡各類須供應(yīng)室回收的污染物品，必須經(jīng)污物回收口回收。2、回收污染物品時要仔細(xì)清點，核對品名、數(shù)量，雙方簽字，以免誤差。3、凡沾有膿、血跡和藥跡的物品，須經(jīng)使用科室預(yù)處理后再回收。4、回收的各類物品應(yīng)進(jìn)行分類初步消毒后再作清潔處理，并要定點放置，不可混淆。5、傳染患者或可疑傳染患者用過的物品，應(yīng)初步消毒后回收，并有明顯的標(biāo)記，嚴(yán)格管理，定點放置，單獨處理。十三、供應(yīng)室考核制度1、護(hù)士長每天抽查各室各類物品是否達(dá)標(biāo)。2、護(hù)士長每月一次不定時抽查各室各類物品質(zhì)量是否符合要求。3、重點考核操作規(guī)程，消毒程序是否達(dá)到要求。4、對全科護(hù)理質(zhì)量每月考核一次。5、按護(hù)理部要求對各級各類人員每月進(jìn)行理論及操作考核。十四、供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)測制度1、無菌物品存放室，每日工作前用紫外線燈照射____分鐘，每周用乳酸熏蒸空氣消毒一次。2、包裝室每日工作前用紫外線燈照射____分鐘。操作過程中打開空氣凈化機。3、無菌物品存放室及包裝室每月空氣培養(yǎng)一次。4、注射器、輸液器每周二做熱源監(jiān)測試驗。5、各種無菌物品應(yīng)標(biāo)明消毒日期。6、消毒室應(yīng)對所有消毒物品每天進(jìn)行滅菌效果檢測。7、消毒滅菌物品每月抽樣、細(xì)菌培養(yǎng)一次。十五、中心供應(yīng)室工作質(zhì)量要求1、環(huán)境清潔、物品整齊排列有序。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌物品與非消毒物品分開放置。3、定期檢查消毒柜滅菌效能。4、各種消毒物品定期做細(xì)菌培養(yǎng)，保證供應(yīng)室物品絕對無菌。5、包裝室、無菌物品存放室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，定期空氣培養(yǎng)。6、認(rèn)真執(zhí)行各種物品清洗制度，保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。7、保證供應(yīng)，作好急救物品準(zhǔn)備。8、保證供應(yīng)全院的各種消毒醫(yī)療器械、治療包。達(dá)到物品齊全、適用。9、經(jīng)常檢查設(shè)備，消毒程序、各種消毒液的濃度是否符合要求。10、及時更換和檢修損壞的物品。11、工作人員認(rèn)真貫徹各種規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，做好醫(yī)療器械保管、報銷使用登記統(tǒng)計工作。定時到臨床各科征求意見，搞好團(tuán)結(jié)，服務(wù)態(tài)度良好。十六、供應(yīng)室差錯管理制度1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的關(guān)于差錯管理、登記、申報制度及防范措施。2、認(rèn)真執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。3、因供應(yīng)室工作失誤，延誤了病人搶救、治療、檢查屬嚴(yán)重差錯。4、因擅離職守延誤病人搶救、治療為嚴(yán)重差錯。5、各種治療包內(nèi)物品準(zhǔn)備齊全，若發(fā)現(xiàn)物品準(zhǔn)備不符合要求屬差錯。6、發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯、事故應(yīng)及時向護(hù)理部匯報，并填寫申報表。十七、高壓鍋管理制度1、消毒員必須了解高壓鍋的結(jié)構(gòu)，性能特點，掌握使用、保養(yǎng)及維修的方法。2、每周高壓鍋清潔保養(yǎng)二次，每月進(jìn)行一次設(shè)備維修。3、使用高壓鍋時，根據(jù)物品采取不同壓力、溫度、時間。4、每月檢測壓力表、溫度表一次。十八、粗洗室工作制度及輸液器、注射器洗滌操作規(guī)程供應(yīng)室回收輸液器、注射器后應(yīng)全部折開，根據(jù)不同部分的特點分別處理。整個過程包括去污、去熱源、去洗滌劑、精洗四個環(huán)節(jié)。（一）玻璃部分洗滌方法。1、用常水清洗，將殘留物洗掉，用適當(dāng)洗滌劑刷至光亮再將洗滌劑沖凈。2、將____％稀鹽酸洗液注滿吊筒內(nèi)，注射器、莫非氏滴管，針頭接管，泡人洗液中半小時，或采用于熱法去熱源。3、用常水沖凈洗液。（二）、膠管及鋁蓋清潔方法：1、及時用常水沖洗殘留的血塊及藥液，然后用少量鹼水揉搓，再用常水沖掉鹼液和脫落物。2、浸入____％稀鹽酸溶液中放置____小時，注意膠管中間不要有氣體。3、取出后用常水沖洗到中性。4、鋁蓋用常水沖洗后再用____％肥皂水刷洗后清水沖干凈。（三）、搪瓷及鋼精類清潔方法：1、收回的彎盤、換藥碗泡入含有效氯的消毒液中l(wèi)小時。2、用去污粉擦洗干凈。3、最后用熱水沖洗干凈，擦干備用。4、注意輕拿輕放，防止碰撞以免脫瓷。十九、精洗室工作制度將粗洗后的各類物品進(jìn)二步處理，其操作方法為：1、玻璃部分洗滌法：將粗洗后的輸液器、注射器用蒸餾水沖洗兩次，再用新鮮（無熱源）蒸餾水沖洗兩次，然后進(jìn)行包裝。2、膠管及鋁蓋洗滌方法：將粗洗后的膠管及鋁蓋用蒸餾水沖洗____次，再用新鮮過濾后的蒸餾水沖洗兩次。3、針頭洗滌方法：將粗洗后的針頭用蒸餾水沖洗，再用新鮮過濾蒸餾水沖洗。4、注意從最后一次過濾至新鮮蒸餾水沖洗滅菌開始時間不應(yīng)超過一小時。二十、包裝室工作制度1、包裝前進(jìn)行紫外線照射空氣消毒____分鐘，打開空氣凈化機，每月空氣培養(yǎng)一次，均有記錄。2、工作人員衣帽整潔，操作時戴口罩。3、嚴(yán)格按各類物品裝置要求進(jìn)行分類包裝，輸液器結(jié)扎線扎緊，玻璃接頭應(yīng)無缺損并與針頭配合，乳膠管不能屈曲成角，無破損，無粘附。4、裝配注射器時應(yīng)在容器內(nèi)放軟墊，防止注射器損壞。5、包裝完畢后應(yīng)在容器內(nèi)放上標(biāo)有洗滌者、包裝者、質(zhì)量負(fù)責(zé)人及滅菌時間的標(biāo)志。6、包裝好的物品必須在2—____小時進(jìn)行高壓滅菌。7、保持室內(nèi)清潔，物品陳列整齊。二十一、無菌物品存放室制度1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和無菌操作。2、進(jìn)入無菌物品存放室前必須換鞋，衣帽整潔。3、經(jīng)消毒后各類物品，應(yīng)分類放在用物柜內(nèi)，標(biāo)記明確、存放有序。4、借出物品要有登記，限期三天歸還。5、換取物品時要嚴(yán)肅認(rèn)真，實事求是，堅持原則，當(dāng)面點清。6、凡消毒期超過____天或封口已被拆開的物品，一律不得再用。7、保持室內(nèi)清潔，每日用消毒劑擦洗物品表面，用消毒液拖地一次，每日用紫外線燈照射一次，每次30~____分鐘，每月空氣培養(yǎng)一次并作記錄。二十二、消毒室工作制度1、根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握滅菌程序及時間。2、滅菌前需檢查包裝是否完整，嚴(yán)密放置時玻璃器材不得擠壓。3、嚴(yán)格區(qū)分滅菌與未滅菌物品的放置區(qū)，每日將消毒好的物品放在各科指定柜內(nèi)。4、每鍋內(nèi)試劑測定滅菌效果一次，每月細(xì)菌培養(yǎng)一次。5、嚴(yán)格收發(fā)制度，并有登記本，凡有遺失，由消毒員負(fù)責(zé)追回。二十三、對準(zhǔn)備器械、敷料的要求1、所有包布，治療巾及孔巾必須清潔無損，做到每次用后一律換洗。2、金屬器械，每次清洗后檫油，以免生銹損壞。3、各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利、斜面的大小，針梗長度要符合要求。4、玻璃類器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)密滅菌。5、刀剪等銳利器械應(yīng)與一般器械分開，單獨保管。6、橡皮用品應(yīng)保持于較涼地方，冬天避免受凍。防止銳形折疊，手套定期檢查上粉，凡質(zhì)量變軟或有粘連時，一律不得再用。7、所有物品，必須掛牌標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期，包扎人編號或簽名，以便檢查。8、敷料須柔軟、平滑而易于吸水。準(zhǔn)備室管理制度范文（四）一、供應(yīng)室工作制度1、做好全院醫(yī)療器械的消毒滅菌及各種規(guī)格敷料的制作工作和供應(yīng)工作。2、掌握各種器械的性能、用途、規(guī)格、維修、保養(yǎng)的滅菌方法，各項技術(shù)操作嚴(yán)格按工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行。3、全院無菌物品供應(yīng)合格率達(dá)____％，一次性無菌物品必須嚴(yán)格檢查證件和檢測結(jié)果報告單。4、凡無菌物品日期超過規(guī)定時間或封口已被拆開者，一律不得再用。5、熟悉各科室的需要，每日定時下收下送，有計劃地到各科室發(fā)放、兌換物品，保證及時供應(yīng)所需物品，供應(yīng)物品如有錯誤或損壞，立即糾正或補換。6、按各臨床科室需求，制作、配置各種物品，器械及敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。7、根據(jù)物品使用情況及時調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無效儲備。8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，各類物品洗滌、包裝、消毒應(yīng)有簽名和標(biāo)識，注明消毒日期，已消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開，無過期失效或標(biāo)識不清的物品。熟悉消毒液選擇和濃度配置方法并進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。9、每日消毒滅菌工作有記錄，已經(jīng)消毒滅菌的物品，必須有消毒人員簽字后方可便用。10、建立熱源反應(yīng)追蹤制度，如有發(fā)生，必須立即向有關(guān)部門報告，并及時送檢有關(guān)物品。11、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測制度，每月定期對無菌物品抽樣檢測和進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)包生物監(jiān)測，定期對壓力蒸汽和環(huán)氧乙烷滅菌質(zhì)量監(jiān)測。12、設(shè)專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測并記錄存檔。13、適時完成器械物品報損、補領(lǐng)工作。二、供應(yīng)室管理制度1、供應(yīng)室各班次人員各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格遵守消毒供應(yīng)中心各項規(guī)章制度。2、供應(yīng)室工作人員要有嚴(yán)格的無菌觀念和自我安全防護(hù)意識，熟悉各種物品、器械性能、消毒方法、洗滌操作技術(shù)和流程。3、消毒員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。4、各項技術(shù)操作有嚴(yán)格程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5、無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行，滿足臨床科室對無菌物品的需要。6、物品分類、洗滌、包裝、滅菌、存放、發(fā)放等符合管理制度和應(yīng)急預(yù)案。7、各種儀器設(shè)備專人保管，設(shè)定操作流程。8、專人負(fù)責(zé)定期監(jiān)測消毒質(zhì)量，并隨時抽查。9、在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品，由各物品使用科室做好需用計劃，臨時或急診用物，則由科室自借自還。10、各科室如需特殊器材，應(yīng)預(yù)先通知，以便準(zhǔn)備。11、各種用過物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可收回消毒供應(yīng)中心，傳染患者用物，應(yīng)嚴(yán)格消毒后單獨送交消毒供應(yīng)中心。12、建立庫房財產(chǎn)登記本，物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等有嚴(yán)格的手續(xù)，消毒供應(yīng)中心有統(tǒng)一的賬目，各科室有分戶賬，定期清點。13、與各相關(guān)部門及科室搞好協(xié)作，定期到物品使用科室征求意見，改進(jìn)工作。14、保持消毒供應(yīng)中心環(huán)境清潔整齊。15、回收的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。三、供應(yīng)室質(zhì)量管理制度1、設(shè)兼職質(zhì)量監(jiān)督員，定期定時監(jiān)測消毒滅菌質(zhì)量，并隨時抽查。2、每次領(lǐng)取的原敷材料、半成品、成品和一次性醫(yī)療用品必須進(jìn)行質(zhì)量驗收。3、嚴(yán)格操作規(guī)程，各項物品的處理必須符合標(biāo)準(zhǔn)要求。4、嚴(yán)格控制環(huán)節(jié)質(zhì)量，對各種物品的處理進(jìn)行不定時抽查，落實各崗位責(zé)任制。5、各崗位尤其是滅菌崗位操作有記錄。6、無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行。7、各種儀器設(shè)備操作流程清晰，使用、保管有專人負(fù)責(zé)。8、有明細(xì)賬冊，物品的領(lǐng)取、發(fā)放，使用等有嚴(yán)格的手續(xù)。9、定期對工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，及時記錄和總結(jié)。10、收集全院有關(guān)科室對消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量評價的信息，總結(jié)質(zhì)量檢查中的經(jīng)驗與教訓(xùn)，制定或修改各種操作規(guī)程，改進(jìn)工作。四、供應(yīng)室查對制度1、回收使用過的物品時，應(yīng)與科室護(hù)士清點查對品名、數(shù)量、器械性能、零件有無缺損及預(yù)處理情況。2、準(zhǔn)備器械、輔料包裝時，須按基數(shù)配置，并經(jīng)兩人核對品種、數(shù)量、清潔度、器械完好度無誤后方可包裝。3、無菌物品發(fā)放時，應(yīng)查對科室、品名、滅菌指示膠帶變____況、滅菌日期、外包裝有無破損。4、每日查對物品交換清單，核對基數(shù)，及時補充。5、庫存的器材和物品應(yīng)定期清點數(shù)目，查對無菌物品有無過期、潮濕現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。五、消毒滅菌效果監(jiān)測制度1、專人負(fù)責(zé)，定期、定時監(jiān)測消毒滅菌質(zhì)量，隨時抽查。2、對壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行，生物監(jiān)測每月一次，并詳細(xì)記錄，保留化驗單。3、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天第一鍋滅菌前進(jìn)行b—d試驗。4、新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后才能使用；對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌方式也必須進(jìn)行生物監(jiān)測，合格才能采用。5、每個滅菌包內(nèi)外均有化學(xué)指示卡和指示膠帶。6、各種滅菌器每次滅菌過程均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，并有參數(shù)記錄。7、各種滅菌器凡檢測不合格，應(yīng)立即停止使用，查找原因，檢測合格后重新啟用。8、滅菌后物品每月做一次抽樣細(xì)菌培養(yǎng)，不得檢出任何微生物。9、每月對空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測一次，并有記錄。10、定期對消毒劑、滅菌劑的濃度、消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，及時更換。11、定期監(jiān)測紫外線照射強度，及時更換燈管。六、無菌室工作制度1、無菌室專人負(fù)責(zé)，必須衣帽整齊，戴口罩，出入換鞋。非本室人員不得隨意入內(nèi)。2、室內(nèi)清潔整齊，濕式擦拭平面。3、滅菌物品經(jīng)效果監(jiān)測合格后，進(jìn)入無菌間存放。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進(jìn)入無菌間。4、無菌物品必須分門別類，定位放置于離地面高20cm、距天花板50cm、離墻遠(yuǎn)5cm、潔凈的儲物架上。5、加強無菌物品的管理，按由遠(yuǎn)期至近期的順序擺放。標(biāo)記醒目，取放方便。6、未經(jīng)消毒滅菌的物品，不得帶入無菌室。7、每日檢查無菌物品的有效期，過期物品需要重新處理滅菌。8、發(fā)放無菌物品應(yīng)在窗口進(jìn)行，發(fā)放時按先消先發(fā)、后消后發(fā)的原則，核對品名、數(shù)量、有效日期，發(fā)現(xiàn)濕包、散包、外包裝破損和標(biāo)記不清者，禁止發(fā)放。9、拿取無菌物品用無菌鑷子，保持發(fā)放的物品絕對無菌。無菌鉗或鑷子每日消毒更換一次，鉗子罐每周消毒一次。10、保持各種浸泡液濃度，定期監(jiān)測更換。11、無菌間每日工作完畢，整理單元環(huán)境衛(wèi)生，每日用紫外線消毒1—____次，每月空氣培養(yǎng)一次。做好登記。七、無菌物品管理制度1、各種經(jīng)消毒滅菌的物品，要標(biāo)記醒目，并注明消毒日期和責(zé)任者。2、合格的無菌物品進(jìn)入無菌間存放，根據(jù)消毒日期的先后，分門別類放置于櫥、柜內(nèi)，有序排放。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進(jìn)入無菌間。3、已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。4、無菌物品包裝如有破損、潮濕不可再作為無菌物品使用。5、無菌包已打開但未使用者，也不可放回原處，要重新滅菌。6、超過無菌有效期的物品須重新消毒滅菌。7、拿取無菌物品時，必須洗手，戴口罩、帽子，穿工作服。8、下送的無菌物品應(yīng)封閉存放或加防塵罩，運送無菌物品的工具應(yīng)每日清洗消毒，并保持清潔干燥，避免再污染。八、消毒室工作制度1、消毒員工作期間必須堅守工作崗位，不得擅自離開。2、根據(jù)滅菌物品性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)臏缇椒ǎ瑖?yán)格掌握滅菌程序。使用前檢查滅菌器的性能是否完好，與真空壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋做b—d試驗。3、滅菌前須檢查包布是否雙層，有無破損，包扎是否嚴(yán)密，放置玻璃器材時不得擠壓。4、物品裝放時，各類器械、輔料包按規(guī)定有序排放，上下左右需留有一定空間，有篩孔的容器，應(yīng)將篩孔打開。5、不同性能物品同時滅菌時，應(yīng)以最難達(dá)到滅菌要求的物品所需溫度和時間為準(zhǔn)。6、滅菌過程中隨時觀察各項參數(shù)，嚴(yán)格掌握壓力、時間、溫度、濃度，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，以保證滅菌效果。7、采用高壓蒸汽滅菌法，滅菌完畢后，必須待氣壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，液體類物品應(yīng)待自然冷卻到60℃以下再卸載物品，以免發(fā)生危險。8、檢查滅菌物品指示膠帶變____況，遇有不合格物品，必須查找原因后重新滅菌。出鍋時應(yīng)關(guān)閉容器篩孔。9、定期鑒定滅菌器的滅菌效能，并有記錄。注意滅菌器的保養(yǎng)工作，按時維修。10、各類人員拿取無菌物品時，必須洗凈雙手，戴口罩、帽子，穿工作服。11、已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置，以免混淆。12、每周大清掃衛(wèi)生一次，操作室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，消毒滅菌物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。13、下班前，必須徹底檢查水、電、滅菌器閥門和門窗關(guān)閉情況，確保供應(yīng)室安全。九、供應(yīng)室消毒隔離制度1、供應(yīng)室要嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，并有明顯標(biāo)記。2、有菌物品與無菌物品嚴(yán)格區(qū)分放置，設(shè)污染物回收和無菌發(fā)放兩個窗口，工作程序和行走路線不交叉、不逆行。3、無菌間每日空氣消毒凈化一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，并有記錄。4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的標(biāo)記和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。所有已出無菌間的物品均要重新高壓滅菌，方可進(jìn)無菌間。5、無菌間不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內(nèi)，取放無菌物品時要先洗手戴口罩，更衣?lián)Q鞋。6、各種敷料制成后須經(jīng)消毒滅菌后方可使用。7、滅菌器每次使用都要進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，并有記錄，要求滅菌合格率達(dá)____％。每月做生物學(xué)監(jiān)測一次。每月對無菌物品抽樣細(xì)菌培養(yǎng)一次，有記錄。8、凡傳染病或腸道門診、肝炎門診使用過的醫(yī)療器械等，送入供應(yīng)室應(yīng)有明顯的標(biāo)記，固定地點放置，嚴(yán)格管理，單獨消毒滅菌處理。9、嚴(yán)禁洗滌非消毒供應(yīng)中心供應(yīng)范圍的一切物品。10、下送下收車輛潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。十、供應(yīng)室清潔衛(wèi)生制度1、保持供應(yīng)室室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，各室間每日要進(jìn)行清潔衛(wèi)生，每周進(jìn)行一次大掃除。2、各區(qū)域衛(wèi)生定人負(fù)責(zé)，每天定時濕式打掃，及時清除污物，室內(nèi)無雜物，地面、水池清潔無垢，物品放置整齊有序。3、堅持室內(nèi)消毒，根據(jù)各房間的工作性質(zhì)與房間的不同特點，靈活選用消毒方法，確定消毒時間，適時做消毒效果監(jiān)測。4、無菌室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則，室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天用消毒液做地面消毒，空氣凈化____小時。要定期做空氣培養(yǎng)，并保留化驗單。5、執(zhí)行消毒隔離制度，各區(qū)物品定位放置，消毒措施有效，避免交叉感染。6、洗滌間各洗滌池，工作完畢將池內(nèi)外洗刷干凈，清潔濾水口雜物，消毒液消毒池內(nèi)。7、醫(yī)療廢物和垃圾分類放置，有明顯標(biāo)志，日產(chǎn)日清。十一、供應(yīng)室下收下送制度1、供應(yīng)室要有專人分別負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)放、污染物品的回收。2、根據(jù)使用科室所需物品種類、數(shù)量，有計劃安排裝車，及時將物品送至科室。3、下送下收過程中嚴(yán)禁無菌物品、污染物品混拿混放。4、各類下送下收物品必須全部密閉存放運送。5、與病房護(hù)士發(fā)放與回收更換物品時，清點品類、數(shù)量，檢查物品完好度，填寫物品交換清單。6、各類使用后物品，使用科室應(yīng)預(yù)先處理，再交消毒供應(yīng)中心收回，傳染患者用物應(yīng)由科室先做初步消毒處理后，標(biāo)明記號，再交消毒供應(yīng)中心做單獨處理。7、各種器具包布不得用作其他用途。8、下送下收車標(biāo)志明顯，潔污分開。每次使用后，清潔消毒。十二、供應(yīng)室污物回收制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡各類須供應(yīng)室回收的污染物品，必須經(jīng)污物回收口回收。2、回收污染物品時要仔細(xì)清點，核對品名、數(shù)量，雙方簽字，以免誤差。3、凡沾有膿、血跡和藥跡的物品，須經(jīng)使用科室預(yù)處理后再回收。4、回收的各類物品應(yīng)進(jìn)行分類初步消毒后再作清潔處理，并要定點放置，不可混淆。5、傳染患者或可疑傳染患者用過的物品，應(yīng)初步消毒后回收，并有明顯的標(biāo)記，嚴(yán)格管理，定點放置，單獨處理。十三、供應(yīng)室考核制度1、護(hù)士長每天抽查各室各類物品是否達(dá)標(biāo)。2、護(hù)士長每月一次不定時抽查各室各類物品質(zhì)量是否符合要求。3、重點考核操作規(guī)程，消毒程序是否達(dá)到要求。4、對全科護(hù)理質(zhì)量每月考核一次。5、按護(hù)理部要求對各級各類人員每月進(jìn)行理論及操作考核。十四、供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)測制度1、無菌物品存放室，每日工作前用紫外線燈照射____分鐘，每周用乳酸熏蒸空氣消毒一次。2、包裝室每日工作前用紫外線燈照射____分鐘。操作過程中打開空氣凈化機。3、無菌物品存放室及包裝室每月空氣培養(yǎng)一次。4、注射器、輸液器每周二做熱源監(jiān)測試驗。5、各種無菌物品應(yīng)標(biāo)明消毒日期。6、消毒室應(yīng)對所有消毒物品每天進(jìn)行滅菌效果檢測。7、消毒滅菌物品每月抽樣、細(xì)菌培養(yǎng)一次。十五、中心供應(yīng)室工作質(zhì)量要求1、環(huán)境清潔、物品整齊排列有序。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌物品與非消毒物品分開放置。3、定期檢查消毒柜滅菌效能。4、各種消毒物品定期做細(xì)菌培養(yǎng)，保證供應(yīng)室物品絕對無菌。5、包裝室、無菌物品存放室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，定期空氣培養(yǎng)。6、認(rèn)真執(zhí)行各種物品清洗制度，保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。7、保證供應(yīng)，作好急救物品準(zhǔn)備。8、保證供應(yīng)全院的各種消毒醫(yī)療器械、治療包。達(dá)到物品齊全、適用。9、經(jīng)常檢查設(shè)備，消毒程序、各種消毒液的濃度是否符合要求。10、及時更換和檢修損壞的物品。11、工作人員認(rèn)真貫徹各種規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，做好醫(yī)療器械保管、報銷使用登記統(tǒng)計工作。定時到臨床各科征求意見，搞好團(tuán)結(jié)，服務(wù)態(tài)度良好。十六、供應(yīng)室差錯管理制度1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的關(guān)于差錯管理、登記、申報制度及防范措施。2、認(rèn)真執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。3、因供應(yīng)室工作失誤，延誤了病人搶救、治療、檢查屬嚴(yán)重差錯。4、因擅離職守延誤病人搶救、治療為嚴(yán)重差錯。5、各種治療包內(nèi)物品準(zhǔn)備齊全，若發(fā)現(xiàn)物品準(zhǔn)備不符合要求屬差錯。6、發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯、事故應(yīng)及時向護(hù)理部匯報，并填寫申報表。十七、高壓鍋管理制度1、消毒員必須了解高壓鍋的結(jié)構(gòu)，性能特點，掌握使用、保養(yǎng)及維修的方法。2、每周高壓鍋清潔保養(yǎng)二次，每月進(jìn)行一次設(shè)備維修。3、使用高壓鍋時，根據(jù)物品采取不同壓力、溫度、時間。4、每月檢測壓力表、溫度表一次。十八、粗洗室工作制度及輸液器、注射器洗滌操作規(guī)程供應(yīng)室回收輸液器、注射器后應(yīng)全部折開，根據(jù)不同部分的特點分別處理。整個過程包括去污、去熱源、去洗滌劑、精洗四個環(huán)節(jié)。（一）玻璃部分洗滌方法。1、用常水清洗，將殘留物洗掉，用適當(dāng)洗滌劑刷至光亮再將洗滌劑沖凈。2、將____％稀鹽酸洗液注滿吊筒內(nèi)，注射器、莫非氏滴管，針頭接管，泡人洗液中半小時，或采用于熱法去熱源。3、用常水沖凈洗液。（二）、膠管及鋁蓋清潔方法：1、及時用常水沖洗殘留的血塊及藥液，然后用少量鹼水揉搓，再用常水沖掉鹼液和脫落物。2、浸入____％稀鹽酸溶液中放置____小時，注意膠管中間不要有氣體。3、取出后用常水沖洗到中性。4、鋁