懸挑外腳手架工程施工應(yīng)急處置措施

8.1外腳手架涉及的事故類型及控制措施 18.2應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu) 28.3應(yīng)急救援準(zhǔn)備 48.4應(yīng)急響應(yīng)流程及聯(lián)系電話 58.5應(yīng)急措施 68.6事故事后處理 118.1外腳手架涉及的事故類型及控制措施根據(jù)各類工程事故案例，懸挑外腳手架工程易發(fā)生的事故如：坍塌、觸電、物體打擊、高處墜落、機(jī)械事故、火災(zāi)爆炸等事故。表8.3-1重大風(fēng)險(xiǎn)和初步控制措施表序號(hào)重大風(fēng)險(xiǎn)名稱明確發(fā)生危險(xiǎn)的根源/狀態(tài)所在地點(diǎn)控制措施1坍塌（1）無懸挑外腳手架方案；（2）外架搭設(shè)錯(cuò)誤或有方案但未按方案實(shí)施；（3）外架搭設(shè)完成未驗(yàn)收。裙樓外架搭設(shè)部位制定專項(xiàng)方案并嚴(yán)格實(shí)施，對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查。2觸電（1）開關(guān)箱漏電保護(hù)失靈。（2）配電箱中無隔離開關(guān)，無防雨措施，配電箱內(nèi)多路配電但電器開關(guān)無標(biāo)記。（3）配電箱未做重復(fù)接地。（4)線路穿越過道無防護(hù)，電線老化、破皮未包扎，架空線路用金屬線綁扎。（5)裝置未做保護(hù)接零或漏電保護(hù)失靈。（1)現(xiàn)場臨時(shí)用電線路及配電箱開關(guān)箱。（2）施工用電設(shè)備。（3）電氣焊作業(yè)。（1）更新舊的電纜線和漏電保護(hù)器。（2）編寫臨時(shí)用電方案經(jīng)審批并嚴(yán)格實(shí)施。（3）在惡劣氣象條件下如暴雨、雷電暴風(fēng)等停止露天機(jī)械作業(yè)，風(fēng)雨過后對(duì)線路設(shè)備等及時(shí)檢查。（4）加強(qiáng)檢查力度，嚴(yán)禁私拉亂接。（5）塔吊等必須通過驗(yàn)收通過后才準(zhǔn)使用，其他電氣設(shè)備操作人員必須要懂操作方法并正確操作。3物體打擊立體交叉作業(yè)時(shí)相互干擾，操作失誤，防護(hù)不符合要求，違章操作。架子工和其他工種交叉作業(yè)，上下垂直作業(yè)。（1）做好安全網(wǎng)、安全帽檢測。（2）專職人員檢查監(jiān)督。（3）合理安排施工，避免多層交叉作業(yè)，否則，一方面教育職工文明施工，另一方面各層作業(yè)面采取隔離措施。（4）塔吊、吊車吊運(yùn)物體時(shí)派專人指揮，各類被吊物品按規(guī)定加以捆扎、包裝。加強(qiáng)安全培訓(xùn)教育。4高處墜落（1)施工作業(yè)安全防護(hù)缺失、開口部作業(yè)。（2)在2米以上的高處作業(yè)，人員未合理佩戴防護(hù)用具。（3)違章操作，防護(hù)措施不符合要求，操作失誤。高空作業(yè)（1)做好臨邊防護(hù)措施，掛警示牌。（2）做好安全網(wǎng)、安全帶檢測。（3)專職人員檢查監(jiān)督避開大風(fēng)、雷雨等不宜進(jìn)行高空作業(yè)的天氣進(jìn)行作業(yè)。（4)對(duì)不能進(jìn)行高空作業(yè)的人員嚴(yán)禁其進(jìn)行高空作業(yè)。（5)加強(qiáng)安全培訓(xùn)教育。5機(jī)械事故（1)機(jī)械的危險(xiǎn)部位未安裝防護(hù)裝置。（2)施工機(jī)械帶病運(yùn)轉(zhuǎn)或超負(fù)荷作業(yè)，違章操作。施工機(jī)械使用與維修作業(yè)（1)塔吊必須通過地方安全主管部門驗(yàn)收合格后方可使用。（2)操作和指揮人員必須持證上崗。（3)大型機(jī)械驗(yàn)收通過后才準(zhǔn)使用，而且司機(jī)必須持證上崗。（4)其他機(jī)械設(shè)備操作人員必須要懂操作方法并正確操作。（5)及時(shí)檢查，做好機(jī)械維修、保養(yǎng)。（6)機(jī)械到報(bào)廢期限，一概不予使用。6火災(zāi)爆炸（1)氧氣瓶、乙炔瓶與其它材料混放。（2)容易燃燒、爆炸或產(chǎn)生有害氣體的物品受陽光直射。（3)氣瓶的存放處，距離明火較近。（2)明火作業(yè)、金屬碰撞、電焊作業(yè)。氣焊作業(yè)（1)配備足夠的消防設(shè)施搭設(shè)氧氣乙炔瓶防曬棚。（2)加強(qiáng)對(duì)職工防火防爆知識(shí)的教育。（3)派專職人員檢查并做好記錄保證倉庫通風(fēng)，防止易燃易爆物揮發(fā)。8.2應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)為了保護(hù)本項(xiàng)目人員在生產(chǎn)活動(dòng)中的身體健康和生命安全，保證在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援，從最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給本項(xiàng)目及員工所造成的損失，成立項(xiàng)目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組。1）、應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)成立以項(xiàng)目經(jīng)理為第一責(zé)任人的應(yīng)急救援小組，本以“以人為本、預(yù)防為主、統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)”為原則，對(duì)基坑的安全進(jìn)行嚴(yán)密管理，防止安全事故的發(fā)生。（1）成立項(xiàng)目應(yīng)急救援指揮小組。組長：郭錦杰副組長：紀(jì)月龍、黃俊杰、覃祖釗、左繼元、汪賢飛組員：項(xiàng)目部全體管理人員及各分包負(fù)責(zé)人。（2）工作職責(zé)應(yīng)急救援小組職責(zé)：①組織檢查各施工現(xiàn)場及其它生產(chǎn)部門的安全隱患，落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制，貫徹執(zhí)行各項(xiàng)安全防范措施及各種安全管理制度。項(xiàng)目經(jīng)理:郭錦杰安環(huán)部:紀(jì)月龍工程部:黃俊杰機(jī)電部:王曉勝總工辦:左繼元?jiǎng)趧?wù)管理:班華峰泉施工隊(duì)長、班組長、安全員、具體操作者③制定生產(chǎn)安全應(yīng)急救援預(yù)案，制定安全技術(shù)措施并組織實(shí)施，確定企業(yè)和現(xiàn)場的安全防范和應(yīng)急救援重點(diǎn)，有針對(duì)的進(jìn)行檢查、驗(yàn)收、監(jiān)控和危險(xiǎn)預(yù)測。2）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)①負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作，進(jìn)行應(yīng)急任務(wù)的分配和人員、應(yīng)急資源設(shè)備調(diào)度，保證在最短時(shí)間內(nèi)完成對(duì)事故現(xiàn)場的應(yīng)急行動(dòng)；在第一時(shí)間分別向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門報(bào)告，及時(shí)反饋后續(xù)緊急情況的處置。②救援結(jié)束后，小組全體成員根據(jù)預(yù)案實(shí)施過程中發(fā)生的變化和發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)對(duì)預(yù)案提出調(diào)整、修改和補(bǔ)充意見，安全員負(fù)責(zé)收集意見并修訂預(yù)案。③安環(huán)部、工程部負(fù)責(zé)組織預(yù)案的培訓(xùn)和演練。3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組分組及職責(zé)值班人員一旦收到緊急情況信息，應(yīng)快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確地把情況報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長擔(dān)任總指揮，按以下分組進(jìn)行救援工作，過程中人員可協(xié)調(diào)。（1）組長：郭錦杰①全面管理本工程施工過程中安全生產(chǎn)工作。②統(tǒng)一部署應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施工作，對(duì)應(yīng)急工作發(fā)生爭議采取緊急處理措施。③緊急情況發(fā)生后，負(fù)責(zé)緊急救援現(xiàn)場的總指揮工作，批準(zhǔn)本預(yù)案啟動(dòng)終止；（2）危險(xiǎn)源控制組：紀(jì)月龍、黃俊杰、覃祖釗、左繼元、汪賢飛①負(fù)責(zé)對(duì)緊急情況的控制和處置工作；②配合上級(jí)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理工作；③必要時(shí)，負(fù)責(zé)聯(lián)系（貴陽市第二人民醫(yī)院急救電話）進(jìn)行救助。（3）傷員搶救組：錢福興、杜暢林、劉建林、李敏、王積成、羅夢磊、劉鈺鵬、段其品、楊瑞均、鐘瑤、王發(fā)鵬、王歡。①負(fù)責(zé)傷員的搜索和搶救；②負(fù)責(zé)聯(lián)系（貴陽市第二人民醫(yī)院急救電話），協(xié)同、配合消防、衛(wèi)生部門開展人員搶救。（4）安全疏散警戒組：保安科全體人員。負(fù)責(zé)危險(xiǎn)區(qū)域人員疏散物資搶救工作。（5）后勤組：綜合辦公室全體人員①在項(xiàng)目所屬范圍內(nèi)緊急調(diào)用各類物資、設(shè)備、人員；②事故搶險(xiǎn)救援期間的交通運(yùn)輸車輛的組織、調(diào)動(dòng)工作。8.3應(yīng)急救援準(zhǔn)備1、應(yīng)急救援知識(shí)培訓(xùn)工程項(xiàng)目配備有經(jīng)過急救知識(shí)培訓(xùn)管理人員；負(fù)責(zé)在工程開工前，根據(jù)國家法律法規(guī)的要求、公司的規(guī)定和項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)的指示，組織本工程管理人員進(jìn)行預(yù)案宣貫，并對(duì)進(jìn)場施工的作業(yè)工人進(jìn)行預(yù)案內(nèi)容交底。2、現(xiàn)場應(yīng)急救援器材、應(yīng)備藥品清單及存放地點(diǎn)（1）應(yīng)備器材①現(xiàn)場應(yīng)急救援器材清單序號(hào)品名規(guī)格數(shù)量用途1絕緣手套50雙防電2絕緣棒10支防電3電工絕緣鉗20副防電4防毒面罩30套防止毒氣進(jìn)入人體5送風(fēng)設(shè)備2臺(tái)供風(fēng)6安全救援帶（包括繩索）30條高低危險(xiǎn)地帶作業(yè)7藥箱（紗布、棉花、木夾板、橡皮管、三角巾、帶狀布條、藥品等）2個(gè)傷病患者8帆布擔(dān)架2副抬重傷（?。┑幕颊攥F(xiàn)場已有的大、中、小型機(jī)具（切割機(jī)、手提電鋸）、人力工具（鐵鍬、千斤頂）等。②存放地點(diǎn)：工地現(xiàn)場③使用與保管要求：現(xiàn)場應(yīng)急救援器材為應(yīng)急救援使用工具；人力工具及小型機(jī)具設(shè)置專用倉庫保管，只能作為緊急救援使用。（2）應(yīng)備藥品①應(yīng)備藥品清單序號(hào)品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥1創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血紫藥水消毒防腐2萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷3碘酊（2%）局部消毒酒精（70%）局部消毒4紅藥水清毒止血清涼油驅(qū)暑醒腦5棉墊、崩帶外傷出血止血膠帶外傷出血②存放地點(diǎn)：項(xiàng)目辦公室③使用與保管要求：所有的藥品必須有出品合格證，并在有效期內(nèi)使用；過期的藥品必須更換。藥品的貯藏必須放置于陰涼處、防潮且滿足藥品有關(guān)貯藏規(guī)定。所有的藥品必須由現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員專人保管。8.4應(yīng)急響應(yīng)流程及聯(lián)系電話（1）救援公司及工地建立安全值班制度，設(shè)值班電話并保證24小時(shí)輪流值班。如發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)事故立即上報(bào)，具體上報(bào)程序如下：現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員→現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長→項(xiàng)目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組→上級(jí)部門報(bào)告（2）生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，應(yīng)急救援組織立即啟動(dòng)如下應(yīng)急救援程序：組織組員進(jìn)行現(xiàn)場急救，組織車輛保證道路暢通→公司值班人員：了解事故及傷亡人員情況→公司生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組：了解事故及傷亡人員各簡況及采取措施，成立生產(chǎn)安全事故臨時(shí)指揮小組，進(jìn)行善后處理事故調(diào)查，預(yù)防事故發(fā)生措施的落實(shí)，并上報(bào)上級(jí)部門。發(fā)生緊急事故，按照“緊急事故處理流程”圖，采取有效措施，防止事故的擴(kuò)大。發(fā)生緊急事故，按照“緊急事故處理流程”圖，采取有效措施，防止事故的擴(kuò)大。貴陽市第二人民醫(yī)院：發(fā)現(xiàn)人發(fā)現(xiàn)后立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或現(xiàn)場負(fù)責(zé)人報(bào)告必要時(shí)要呼救通知其他人應(yīng)急小組成員迅速做出判斷，組成指揮機(jī)構(gòu)，下達(dá)應(yīng)急指令；并根據(jù)情況的嚴(yán)重程度決定是否報(bào)警和向消防、醫(yī)院等部門求助。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)應(yīng)急指令及預(yù)案措施，進(jìn)行救援。處理結(jié)束后，對(duì)預(yù)案提出調(diào)整、修改和補(bǔ)充意見。項(xiàng)目主管協(xié)助上級(jí)部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查，寫出事故報(bào)告。匯總應(yīng)急小組成員意見修訂應(yīng)急預(yù)案。施工過程中施工現(xiàn)場或駐地發(fā)生無法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速逐級(jí)上報(bào)，次序?yàn)楝F(xiàn)場操作人員向項(xiàng)目安全主管及設(shè)備安拆單位報(bào)告、項(xiàng)目安全主管向項(xiàng)目經(jīng)理或現(xiàn)場經(jīng)理報(bào)告、現(xiàn)場經(jīng)理向公司搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告、公司搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組向上級(jí)主管部門報(bào)告。由項(xiàng)目部安全部收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時(shí)傳遞，由小組組長或副組長主持緊急情況處理會(huì)議，協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級(jí)匯報(bào)。事故處理根據(jù)事故大小情況來確定，如果事故特別小，根據(jù)上級(jí)指示可由施工單位自行直接進(jìn)行處理。如果事故較大或施工單位處理不了則由施工單位向建設(shè)單位主管部門進(jìn)行請示，請求啟動(dòng)建設(shè)單位的救援預(yù)案，建設(shè)單位的救援預(yù)案仍不能進(jìn)行處理，則由建設(shè)單位的安全管理部門向建管局質(zhì)安站或政府部門請示啟動(dòng)上一級(jí)救援預(yù)案。8.5應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，現(xiàn)場值班人員應(yīng)立即向項(xiàng)目經(jīng)理、建設(shè)單位、監(jiān)理單位報(bào)告，并立即撥打（貴陽市第二人民醫(yī)院急救電話），電話里詳細(xì)表明事故地點(diǎn)、事故傷亡情況、事故現(xiàn)場情況和需要的醫(yī)療力量，并按應(yīng)急救援平面布置圖（如圖9.5-1所示）安排專人在事故發(fā)生地的顯眼位置等候救護(hù)車，以便及時(shí)引導(dǎo)救護(hù)車進(jìn)入事故發(fā)生地進(jìn)行救援，救援過程中應(yīng)安排專人配合醫(yī)療人員進(jìn)行救助工作，并及時(shí)向項(xiàng)目經(jīng)理、建設(shè)單位、監(jiān)理單位匯報(bào)事故救援進(jìn)展情況。8.5-1應(yīng)急救援路線平面布置圖1、外腳手架傾覆事故的應(yīng)急措施（1）當(dāng)發(fā)生外腳手架坍塌事故時(shí)，立即報(bào)告救援小組組長，按規(guī)定程序上報(bào)有關(guān)各級(jí)主管部門請求救援，并在現(xiàn)場迅速確定該部位的作業(yè)人數(shù)和傷員人數(shù)及受傷情況，立即組織救援人力，需要機(jī)械立即調(diào)動(dòng)機(jī)械，切斷電源，設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域警戒，控制出現(xiàn)二次傷害事故發(fā)生。（2）當(dāng)出現(xiàn)坍塌事故時(shí)，傷員被坍塌物壓著，應(yīng)立即組織人力，機(jī)械等進(jìn)行搶救，將壓著傷員的坍塌物用機(jī)械工具快速進(jìn)行解體和清理，以最快速度搶救傷員。（3）對(duì)傷員搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、顱腦損傷、骨折和出血上進(jìn)行處理，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。①出現(xiàn)傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓，處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。②出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道暢通。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。③發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。④發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處以上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腿側(cè)下肢縛在一起。⑤遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。⑥動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（4）在坍塌事故中搶救出所有傷員后，必須對(duì)該范圍設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域警示標(biāo)志，設(shè)專人監(jiān)護(hù)，保護(hù)事故現(xiàn)場，待事故調(diào)查小組及上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場勘查鑒定同意解封后才能恢復(fù)施工，并應(yīng)密切進(jìn)行對(duì)相鄰腳手架的加固和監(jiān)控。2、物體打擊事故的應(yīng)急措施（1）發(fā)現(xiàn)情況：當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，現(xiàn)場救援小組人員首先搶救負(fù)傷人員，對(duì)負(fù)傷人員作必要的處理，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進(jìn)行處理。處理后速送醫(yī)院救護(hù)。（2）報(bào)告救援小組組長：最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場物體打擊事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報(bào)告現(xiàn)場管理人員（救援小組組長），在場人員不要驚慌失措，立即暫?，F(xiàn)場的生產(chǎn)活動(dòng)，保護(hù)好事故現(xiàn)場。（3）組織搶救措施與事故控制：救援小組組長接到物體打擊事故報(bào)告后，奔赴出事地點(diǎn)迅速組織搶救傷者，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進(jìn)行處理：①發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。②在移動(dòng)昏迷的損傷傷員時(shí)，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng)，可用“頸托”圍住頸部，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。③觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如傷員有出血，應(yīng)立即止血。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓，胸部傷的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。處于休克狀態(tài)的要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。④出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。⑤防止傷口污染：在現(xiàn)場，相對(duì)清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)。但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。⑥在送運(yùn)傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，昏迷傷員應(yīng)仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對(duì)煩燥不安者可因地制宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送，傷者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。造成或加重脊髓損傷。⑦救援小組組長組織人員對(duì)出事地點(diǎn)的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。3、高空墜落事故的應(yīng)急措施（1）發(fā)現(xiàn)情況：最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場高處墜落事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報(bào)告現(xiàn)場管理人員（救援小組組長），立即暫?，F(xiàn)場的生產(chǎn)活動(dòng)，保護(hù)好事故現(xiàn)場并按規(guī)定上報(bào)有關(guān)主管部門請求救援。（2）組織搶救措施與事故控制：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人接到高處墜落事故情況后，奔赴出事地點(diǎn)迅速組織搶救傷者，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。處理后立即送醫(yī)院救護(hù)。①發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，不應(yīng)隨便搬動(dòng)，以免加深加重傷害。要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，三四人抬一人，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即通暢氣道進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右。②遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25—40分鐘放松一次，每次放松0.5—1分鐘。③出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。④發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，如頸推骨折，要用“頸托”圍住頸部；將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。⑤發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。⑥項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人組織人員對(duì)出事地點(diǎn)的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)人奔赴現(xiàn)場，根據(jù)出事現(xiàn)場實(shí)際情況，組織有關(guān)部室進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序，制定應(yīng)急救援搶險(xiǎn)措施和其他安全保障事項(xiàng)。（3）搶救注意事項(xiàng)：盡快動(dòng)用交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。4、火災(zāi)事故的應(yīng)急措施（1）當(dāng)發(fā)生火情事故時(shí)，通訊聯(lián)絡(luò)組或發(fā)現(xiàn)事故人必須立即撥打“119”電話與消防指揮中心聯(lián)系，報(bào)警時(shí)應(yīng)沉著冷靜，必須準(zhǔn)確講清起火單位、所在地區(qū)、道路、門牌號(hào)碼、起火部位、著火物資、火勢大小、報(bào)警人姓名，以及所使用報(bào)警的電話號(hào)碼等，并派員到路口迎候和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場，在使用無線移動(dòng)電話報(bào)警時(shí)，還必須注意報(bào)警后不要關(guān)機(jī)，以便聽取消防隊(duì)的回喚問話，保持聯(lián)系。（2）火