外科7附有答案

外科7[復(fù)制]1.(單選題)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.飲水嗆咳(正確答案)B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難E.呼吸困難2.(單選題)為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血供，常用下列哪種藥物準(zhǔn)備[單選題]*A.普萘洛爾B.苯巴比妥C.甲狀腺素D.復(fù)方碘化鉀(正確答案)E.硫氧嘧啶3.(單選題)患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調(diào)，多食但消瘦，脈率>100／min，甲狀腺腫大，入院準(zhǔn)備進(jìn)行甲狀腺大部分切除手術(shù)。該病人麻醉前不能使用的藥物是[單選題]*A.地西泮B.阿托品(正確答案)C.哌替啶D.氟哌啶醇E.苯巴比妥鈉4.(單選題)李某，女性，41歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后2天內(nèi)最重要的觀察內(nèi)容是[單選題]*A.脈搏B.血壓C.呼吸(正確答案)D.體溫E.切口5.(單選題)女性，38歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行—側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。進(jìn)一步的檢查是（）[單選題]*A.查血清T3和T4B.查肝功能C.查血糖D.查血?dú)夥治鯡.查血清鈣、磷濃度(正確答案)6.(單選題)女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測得脈率110次／分鐘，血壓140／80mmHg，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。按簡便公式計(jì)算，該病人的基礎(chǔ)代謝串(BMR)為（）[單選題]*A.50％B.59％(正確答案)C.109％D.139％E.170％7.(單選題)女性，38歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行—側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的可能原因?yàn)閇單選題]*A.切口內(nèi)出血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺被誤切或誤傷(正確答案)8.(單選題)男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出。該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后（）[單選題]*A.48h內(nèi)(正確答案)B.72h內(nèi)C.96h內(nèi)D.一周以內(nèi)E.以上均不是9.(單選題)甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.誤咽B.手足抽搐C.聲音嘶啞D.呼吸困難(正確答案)E.聲調(diào)下降10.(單選題)女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測得脈率110次／分鐘，血壓140／80mmHg，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。該病人經(jīng)藥物治療后，未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有（）[單選題]*A.脈率大于100次／分鐘(正確答案)B.BMR小于十20％C.情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)D.體重增加E.甲狀腺腺體縮小變硬11.(單選題)對于門診病人,判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡單而主要的指標(biāo)是[單選題]*A.突眼的程度B.脈率和脈壓(正確答案)C.體重減輕程度D.食欲亢進(jìn)程度E.甲狀腺增大程度12.(單選題)甲狀腺大部切除后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是[單選題]*A.甲狀旁腺損傷B.甲狀腺切除過多C.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象13.(單選題)輕度甲亢患者基礎(chǔ)代謝率多在[單選題]*A.＋10%~＋20%B.＋20%~＋30%(正確答案)C.＋30%~＋40%D.＋40%~＋50%E.＋50%~＋60%14.(單選題)甲狀腺危象的原因主要由于[單選題]*A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求(正確答案)C.切除腺體過多D.切除腺體不足E.手術(shù)中過度緊張15.(單選題)男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是（）[單選題]*A.給予肉類和蛋類飲食B.靜脈輸入高滲葡萄糖C.吸氧D.靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液(正確答案)E.給予鎮(zhèn)靜劑16.(單選題)甲亢術(shù)前服用碘劑最長不宜超過[單選題]*A.2周(正確答案)B.3周C.4周D.5周E.6周17.(單選題)下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的禁忌證[單選題]*A.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)B.中度以上的甲狀腺功能亢進(jìn)C.有壓迫癥狀D.內(nèi)科治療無效或復(fù)發(fā)者E.青少年患者(正確答案)18.(單選題)甲狀腺腫塊的臨床檢査特征是[單選題]*A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動(dòng)(正確答案)C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓19.(單選題)某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血，使頸部迅速腫大，呼吸困難.此時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.立即吸氧，立即拆線止血B.立即拆線，消除血腫.止血(正確答案)C.立即頸部置冰袋，止血D.立即口服復(fù)方碘劑1~2mlE.立即應(yīng)用呼吸興奮劑，止血20.(單選題)某女，16歲，患有彌漫性單純性甲狀腺腫，甲狀腺腫較明顯，主要治療措施為[單選題]*A.不予處理B.多食含碘食物C.補(bǔ)充維生素D3D.甲狀腺大部分切除E.給予小劑量甲狀腺素(正確答案)21.(單選題)女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起[單選題]*A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多22.(單選題)甲狀腺手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位是[單選題]*A.半臥位B.仰臥C.頭頸過伸位(正確答案)D.側(cè)臥位E.去枕平臥位23.(單選題)孫某,甲狀腺術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)頸部腫大,呼吸困難，應(yīng)立即[單選題]*A.吸氧B.吸痰C.氣管切開D.霧化吸人E.拆除雄線，淸除血腫(正確答案)24.(單選題)術(shù)前服用碘劑的作用是:[單選題]*A.抑制甲狀腺合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放(正確答案)E.減少促甲狀腺激素分泌25.(單選題)甲亢病人行甲狀腺次全切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是[單選題]*A.呼吸困難和窒息(正確答案)B.甲狀腺危象C.受阻抽搐D.失音E.誤咽26.(單選題)甲狀腺手術(shù)后突然導(dǎo)致呼吸困難和窒息的最常見原因是[單選題]*A.切口內(nèi)出血形成血腫(正確答案)B.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.氣管軟化塌陷D.黏痰堵塞氣道E.急性喉頭水腫27.(單選題)嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（）[單選題]*A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支(正確答案)B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.交感神經(jīng).28.(單選題)基礎(chǔ)代謝率BMR的計(jì)算公式為（）[單選題]*A.BMR=脈率+舒張壓-111B.BMR=脈率+收縮壓-111C.BMR=脈率+脈壓-111D.BMR=脈率+脈壓(正確答案)E.BMR=脈率+收縮壓29.(單選題)女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h，發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難，應(yīng)立即（）[單選題]*A.吸氧B.氣管切開C.拆除縫線，清除血腫(正確答案)D.蒸氣吸人E.吸痰30.(單選題)甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是（）[單選題]*A.抑制甲狀腺激素的釋放B.減少甲狀腺血運(yùn)C.使腺體變小變硬D.促使手足抽搐的發(fā)生(正確答案)E.利于手術(shù)的進(jìn)行31.(單選題)如發(fā)生甲狀旁腺損傷，不正確的護(hù)理是[單選題]*A.大量進(jìn)食瘦肉、蛋黃、乳品(正確答案)B.口服葡萄糖酸鈣C.每周測定血鈣或尿鈣D.發(fā)作時(shí)靜脈注射鈣E.做好心理護(hù)理32.(單選題)甲狀腺大部切切除術(shù)后立即出現(xiàn)聲音嘶啞,提示可能為[單選題]*A.甲狀腺危象先兆B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)D.甲狀腺旁腺損傷E.粘稠痰液阻塞33.(單選題)某女士，27歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí)，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺，緊急處理第一步應(yīng)[單選題]*A.吸氧B.氣管切開C.注射呼吸興奮劑D.請麻醉醫(yī)師插管E.立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)34.(單選題)甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是（）。[單選題]*A.術(shù)后36－72小時(shí)B.術(shù)后12-36小時(shí)(正確答案)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后24－48小時(shí)E.術(shù)后6小時(shí)35.(單選題)甲狀腺危象的主要原因是[單選題]*A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求(正確答案)C.切除腺體不足D.切除腺體過多E.手術(shù)中過度緊張36.(單選題)甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血，引起呼吸困難，緊急措施為[單選題]*A.注射止血藥B.氧氣吸入C.拆除縫線去除血塊(正確答案)D.氣管插管E.加壓包扎37.(單選題)甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，下列哪項(xiàng)不屬其表現(xiàn)（）[單選題]*A.譫妄B.煩躁不安C.心率加快D.手足抽搐(正確答案)E.高熱38.(單選題)甲亢術(shù)后發(fā)生手足搐搦的原因是（）[單選題]*A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷(正確答案)E.喉上神經(jīng)損傷39.(單選題)甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后最危急的合并癥是（）[單選題]*A.術(shù)后呼吸困難和窒息(正確答案)B.甲狀旁腺損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象40.(單選題)嗆咳是由于[單選題]*A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷(正確答案)C.喉上神經(jīng)外支損傷D.舌咽神經(jīng)損傷E.迷走神經(jīng)損傷41.(單選題)男性，31歲，甲狀腺大部切除術(shù)后4小時(shí)，突然呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，緊急處理首先應(yīng)[單選題]*A.拆線，敞開傷口(正確答案)B.吸痰，吸氧C.注射呼吸興奮藥D.請麻醉醫(yī)師插管E.氣管切開42.(單選題)女性，38歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行—側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。此時(shí)首要處理原則為（）[單選題]*A.檢查引流管通暢與否B.氣管切開C.立即喉鏡檢查D.立即靜脈注射10％氯化鈣20ml(正確答案)E.拆除頸部傷口縫線，檢查有無積血43.(單選題)甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是（）[單選題]*A.術(shù)后出血B.精神緊張C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)D.術(shù)中牽拉E.感染44.(單選題)基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式為[單選題]*A.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓－111B.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓＋111C.基礎(chǔ)代謝率=(脈率＋脈壓)－111(正確答案)D.基礎(chǔ)代謝率=(脈率－脈壓)＋111E.基礎(chǔ)代謝率=(脈率－脈壓)×11145.(單選題)病人出現(xiàn)Hornei綜合征可能是因腫大的甲狀腺壓迫[單選題]*A.氣管B.食管C.交感神經(jīng)叢.(正確答案)D.頸深部大靜脈E.雙側(cè)喉返神經(jīng)46.(單選題)男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出。引起該并發(fā)癥的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.氣管塌陷B.痰液阻塞C.神經(jīng)損傷D.切口內(nèi)血腫壓迫(正確答案)E.喉頭水腫47.(單選題)男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出。首選的處理是（）[單選題]*A.氣管插管B.吸氧C.壓迫止血D.管切開E.拆除切口縫線，敞開傷口，去除血塊(正確答案)48.(單選題)手術(shù)后，床邊準(zhǔn)備的急救物品中，最重要的是[單選題]*A.氣管插管B.氣管切開包(正確答案)C.氧氣裝置D.吸痰設(shè)備E.急救藥品49.(單選題)女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起（）[單選題]*A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多50.(單選題)甲狀腺手術(shù)后最危重的并發(fā)癥為[單選題]*A.誤咽B.手足抽搐(正確答案)C.聲音嘶啞D.出血E.聲調(diào)下降51.(單選題)甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是[單選題]*A.測定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用(正確答案)E.鋇餐和心電圖檢查52.(單選題)甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)（）[單選題]*A.呼吸困難B.誤咽C.音調(diào)降低(正確答案)D.聲音嘶啞E.失音53.(單選題)無條件時(shí)，可用下列哪個(gè)公式計(jì)算基礎(chǔ)代謝率[單選題]*A.收縮壓＋舒張壓－111B.脈搏＋收縮壓－111C.脈搏＋舒張壓－111D.脈搏＋脈壓－111(正確答案)E.脈搏－11154.(單選題)女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測得脈率110次／分鐘，血壓140／80mmHg，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是（）:[單選題]*A.抑制甲狀腺合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放(正確答案)E.減少促甲狀腺激素分;55.(單選題)甲狀腺功能亢進(jìn)周期性麻痹患者首要的護(hù)理措施是[單選題]*A.注意安全B.臥床休息(正確答案)C.執(zhí)行補(bǔ)鉀醫(yī)囑D.低糖飲食E.避免情緒緊張56.(單選題)甲狀腺次全切除術(shù)后，出現(xiàn)頸部腫大，呼吸困難，應(yīng)考慮到[單選題]*A.痰液阻塞B.傷口內(nèi)出血(正確答案)C.神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象E.氣管軟化57.(單選題)甲狀腺癌的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外[單選題]*A.頸部無痛性腫塊B.腫塊表面不光滑C.腫塊活動(dòng)度良好(正確答案)D.早期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移有相應(yīng)的壓迫癥狀58.(單選題)引起甲亢術(shù)后危象的主要原因是[單選題]*A.精神緊張B.術(shù)后出血C.術(shù)中失血過多D.術(shù)中補(bǔ)液不足E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)59.(單選題)診斷甲亢下列哪項(xiàng)最有意義:[單選題]*A.甲狀腺腫大程度B.眼球突出C.心率增快D.基礎(chǔ)代謝率增高E.血清T3T4值增高(正確答案)60.(單選題)甲狀腺功能亢進(jìn)病人手術(shù)前，為抑制甲狀腺素的