醫(yī)院質(zhì)量活動月總結(jié)

醫(yī)院質(zhì)量活動月總結(jié)

醫(yī)院質(zhì)量活動月總結(jié)1

一、服務(wù)質(zhì)量月活動安排：

1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務(wù)質(zhì)量回訪卡，征求患者對目前醫(yī)院各服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問題和不足，以及對今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設(shè)性意見，對服務(wù)質(zhì)量回訪卡上的問題進(jìn)行分類和總結(jié)，是哪個服務(wù)環(huán)節(jié)出的問題，哪個環(huán)節(jié)的醫(yī)務(wù)人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。

2、醫(yī)院為了進(jìn)一步開展質(zhì)量服務(wù)月活動，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫(yī)務(wù)人員站在患者的立場上，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求，對自己的服務(wù)過程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，每人寫出了一份的自查報告和改進(jìn)建議。并在全科會議上進(jìn)行發(fā)言，由區(qū)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了評議。

3、醫(yī)院在質(zhì)量服務(wù)月的活動中提出了“提高服務(wù)意識，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意”的`口號，并制作了橫幅標(biāo)語懸掛在醫(yī)院大廳。另外通過公司網(wǎng)站和宣傳欄，宣傳醫(yī)院的各種服務(wù)項目，使患者對醫(yī)院的服務(wù)項目和措施有一個全面的了解，醫(yī)院同時也公布了24小時服務(wù)的義務(wù)咨詢電話，對患者提出的各種關(guān)于疾病問題和保健常識進(jìn)行及時解答，進(jìn)一步方便了患者。

4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務(wù)人員在學(xué)生公寓進(jìn)行一次義診活動，免費對同學(xué)們進(jìn)行測量身高、體重和血壓，并現(xiàn)場解答同學(xué)們的提出的各種醫(yī)療問題和咨詢。

5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方，公布和張貼醫(yī)院的服務(wù)制和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務(wù)過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)查和詢問后，會在最短的時間內(nèi)給患者滿意的答復(fù)。

二、通過自查發(fā)現(xiàn)以下問題和不足：

1、個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務(wù)人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。

2、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范性差，上班時間著裝不整，個別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無關(guān)的雜物，影響醫(yī)院的整體形象。

3、個別醫(yī)務(wù)人員不能全身心的對待患者，工作中執(zhí)行崗位職責(zé)和服務(wù)規(guī)范不到位，降低了患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。

4、不同崗位的醫(yī)務(wù)人員之間缺乏相互的協(xié)作，各自行動，缺乏全局觀念。

5、醫(yī)院各項制度的執(zhí)行和落實不到位，考核、監(jiān)督和處罰力度不夠大。醫(yī)院質(zhì)量活動月總結(jié)2

在近二年的實踐報告過程中，我院通過以目標(biāo)為導(dǎo)向，以四個體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動，取得了較好的成績。

一、建立一個目標(biāo)一致、團結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件根據(jù)職能，我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的組織體系。一是實施質(zhì)量管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)組織：負(fù)責(zé)制訂活動方案，分解目標(biāo)，制訂評估標(biāo)準(zhǔn)，獎罰措施，監(jiān)督、檢查實施情況等。二是實施組織：主要負(fù)責(zé)實施活動內(nèi)容和反饋，整改存在的不足等。為使這二個組織能有效地開展工作，還必須具備二個條件：首先，必須具備高度的團結(jié)精神及相互協(xié)作能力。__年進(jìn)行二次大范圍的崗位競聘工作，選拔一些優(yōu)秀的人才進(jìn)入管理組織中，進(jìn)一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動，使醫(yī)院的管理層及廣大員工達(dá)到較高的愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作水平。其二，必須具備認(rèn)識上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達(dá)、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一認(rèn)識。如在案例分析中，通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某個或某幾個目標(biāo)對減少投訴或糾紛的重要意義。

二、建立一個分工合理、責(zé)任明確的目標(biāo)體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)

1、建立分級目標(biāo)。將目標(biāo)逐層、逐級進(jìn)行具體化和細(xì)化分解。我院共設(shè)有5大一級目標(biāo)，12個二級目標(biāo)，近100個三級目標(biāo)。

2、明確責(zé)任。對應(yīng)于各項目標(biāo)，確定每級目標(biāo)的負(fù)責(zé)人，每一個具體的、細(xì)化后的目標(biāo)都有負(fù)責(zé)人、落實人。

3、明確目標(biāo)的完成期限。如病歷完成時間，合同簽訂時間等。

4、量化目標(biāo)。我們要求對所有的目標(biāo)量化達(dá)到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等，對一些不能明確進(jìn)行量化的目標(biāo)內(nèi)容，也必須明確要求達(dá)到的效果。

三、建立一個執(zhí)行力強、效率高的實施體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵

為保證實施體系執(zhí)行力和效率問題，主要開展六個方面的工作：

1、建立、完善、落實各項制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動的內(nèi)容和目標(biāo)要求進(jìn)行制度完善與補充。

2、完善組織。__年，我院成立了院感科，__年成立信訪辦、icu等，以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。

3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等，以提高效。

4、分段實施。促進(jìn)醫(yī)院的評估、分析、整改。

5、反饋修正。建立有效的反饋機制，對反饋的問題進(jìn)行分析并及時作出修改調(diào)整。

四、建立一個客觀的、可操作性強的評估——激勵體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障

我院成立考核小組，建立按月考核、年終激勵的評估——激勵體系。考評是所有行政工作中最困難的工作，在實踐過程中必須堅持：1、定期考評與即時考評相結(jié)合的'辦法;2、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，客觀公正;3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反饋;4、注意考評結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機制進(jìn)行配套，主要設(shè)立了“個人即時獎罰”、“科室目標(biāo)獎勵”和“科主任目標(biāo)基金”為主的激勵體系。在考評中根據(jù)個人行為是否符合目標(biāo)要求，將即時進(jìn)行獎罰。如違反勞動紀(jì)律的，將被扣一定數(shù)量的獎金;對受到表彰的、開展新技術(shù)的進(jìn)行一定的獎勵。

通過醫(yī)院質(zhì)量管理年活動，醫(yī)院的各項工作取得了較好的成