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文檔簡(jiǎn)介
口腔模擬試題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、咀嚼時(shí)前磨牙的主要功能是A、撕裂食物B、搗碎食物C、磨細(xì)食物D、切割食物E、固定食物正確答案:B答案解析:咀嚼時(shí),搗碎食物是前磨牙的主要功能。2、常用的腮腺深葉多形性腺瘤切除方法是A、整個(gè)摘除腮腺,不保留面神經(jīng)B、沿包膜摘除腫瘤,保留面神經(jīng)C、包膜外正常組織中切除腫瘤,不保留面神經(jīng)D、切除腫瘤及全腮腺,保留面神經(jīng)E、腫瘤及其周圍部分腺體切除,不保留面神經(jīng)正確答案:D答案解析:功能保存外科越來越得到重視,位于腮腺深葉的混合瘤的切除方法成為討論的熱點(diǎn)之一,目前臨床上常用的方法是腫瘤及腺體的切除,保留其面神經(jīng)。3、牙齦囊腫的襯里上皮可能來源于A、Malassez上皮剩余B、牙板上皮剩余C、牙齦上皮D、結(jié)合上皮E、縮余釉上皮正確答案:B答案解析:牙板上皮剩余-Serre`s上皮剩余,以上皮島或上皮團(tuán)的的形式存在與頜骨或牙齦中,由于這些上皮細(xì)胞團(tuán)類似于腺體,牙齦囊腫的襯里上皮可能來源于此。4、患者,女,12歲,恒牙合基本中性牙合,上前牙Ⅲ度擁擠,左上中切牙及右上側(cè)切牙與下頜四顆切牙形成反牙合,間隙不足,下切牙Ⅰ度擁擠。矯治成功的關(guān)鍵是A、前牙排列整齊B、全部牙齒排齊C、口腔衛(wèi)生D、支抗控制得當(dāng)E、破除口腔不良習(xí)慣正確答案:D答案解析:主要是了解考生是否掌握錯(cuò)牙合畸形矯治的重點(diǎn),支抗控制得當(dāng)才能保證解決上頜Ⅲ度擁擠,建立上下頜之間良好的尖窩鎖結(jié)關(guān)系,保證牙列的美觀和功能。5、患者,女性,48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?;顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞,免疫組化提示B細(xì)胞來源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。臨床分期屬于A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB正確答案:D答案解析:主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像,根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀,臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB。6、患兒,7歲,右下后牙松動(dòng)近2個(gè)月。檢查:右下第二乳磨牙無齲,松動(dòng)Ⅰ度,右下第一恒磨牙冠遠(yuǎn)中萌出。X線片示右下第二乳磨牙遠(yuǎn)中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒磨牙近中邊緣嵴進(jìn)入吸收區(qū)。正確的處理為A、拔除第二乳磨牙B、拔除第一恒磨牙C、不處理,追蹤觀察D、截冠法誘導(dǎo)第一恒磨牙萌出E、銅絲分離法正確答案:D答案解析:第一恒磨牙異位進(jìn)入第二乳磨牙遠(yuǎn)中吸收區(qū),不能正常萌出,而第二乳磨牙的近中根完好,故采用截冠法誘導(dǎo)第一恒磨牙萌出。7、某校六年級(jí)(12歲年齡組)280名學(xué)生中恒牙有齲人數(shù)是120人,有齲和因齲補(bǔ)牙的人數(shù)是25人,有齲和因齲失牙的人數(shù)為5人;未治齲齒數(shù)為350顆,因齲失牙數(shù)為5顆,因齲充填牙數(shù)為45顆。根據(jù)WHO的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),該群體齲病流行程度屬于A、很低B、低C、中D、高E、很高正確答案:B答案解析:"根據(jù)WHO對(duì)12歲兒童齲病流行程度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):齲均0.0~1.1屬"很低",1.2~2.6屬"低",2.7~4.4屬"中",4.5~6.5屬"高",6.6以上屬"很高"。本題中齲均為1.4,所以,正確答案是低。"8、天然抗體是A、IgAB、sIgAC、IgGD、IgME、IgE正確答案:D答案解析:IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,所以是天然抗體。9、黏液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A、表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞B、腺上皮細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞C、表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞D、黏液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞E、表皮樣細(xì)胞、腺上皮和黏液細(xì)胞正確答案:C答案解析:表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞是黏液表皮樣癌的細(xì)胞組成。10、患者,男,雙側(cè)下頜第三磨牙反復(fù)腫痛求拔除。拔牙后第2天,患者因拔牙創(chuàng)出血求牙合。將作何種處理A、局部清創(chuàng)B、局部填塞止血藥物C、再次縫合并全身應(yīng)用止血藥D、根據(jù)其出血性疾病病因予以輸血治療E、局部壓迫止血正確答案:D答案解析:系統(tǒng)性出血性疾病引起拔牙后出血應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。11、腭裂語音治療的適應(yīng)證不包括A、手術(shù)后獲得良好的腭咽閉合功能者B、年齡在4歲以上C、無聽力障礙D、智商<70E、手術(shù)后至少1個(gè)月正確答案:D答案解析:弱智者難以接受治療,療效也差。12、顴弓骨折六型分類法中,需要固定的是:①無移位骨折;②顴弓骨折;③顴骨體骨折向后內(nèi)下移位,不伴轉(zhuǎn)移;④向內(nèi)轉(zhuǎn)位的顴骨體骨折;⑤向外轉(zhuǎn)位的顴骨體骨折;⑥復(fù)雜性骨折A、①②③B、③⑤⑥C、③⑤D、③④⑥E、②③④⑤⑥正確答案:D答案解析:顴骨骨折六型分類法中,③④⑥情況下需要進(jìn)行固定。13、牙齒磨耗可以發(fā)生在A、牙合面,切嵴,唇面B、牙合面,唇面,舌面C、切嵴,唇面,舌面D、牙合面,鄰面,舌面E、牙合面,切嵴,鄰面正確答案:E答案解析:牙齒磨耗是指由于牙面與牙面之間,或牙面與食物之間的摩擦,使牙齒硬組織自然消耗的生理現(xiàn)象,牙齒的磨耗隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸明顯,多發(fā)生在牙合面、切嵴及鄰面。14、患者女,50歲,全口義齒修復(fù)1年,發(fā)現(xiàn)基托縱裂。檢查:上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆牙合,但腭隆突處黏膜充血壓痛,兩側(cè)咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。該病例基托縱裂最可能的原因是A、前伸牙合不平衡B、側(cè)牙合不平衡C、硬區(qū)未緩沖D、唇側(cè)基托與黏膜不密合E、前牙呈深覆牙合深覆蓋正確答案:C答案解析:基托縱裂的原因有:上后牙排在牙槽嵴的外側(cè);硬區(qū)未緩沖;牙槽嵴吸收,人工牙下方的基托與組織不密合;腭側(cè)基托太薄。該患者檢查:上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆牙合,但腭隆突處黏膜充血壓痛,兩側(cè)咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。故硬區(qū)未緩沖是基托縱裂最可能的原因。15、妊娠期齦炎牙菌斑中,主要致病菌是A、中間普氏菌B、牙齦卟啉單胞菌C、福賽擬桿菌D、具核梭桿菌E、伴放線放線桿菌正確答案:A答案解析:牙齦卟啉單胞菌、福賽擬桿菌選項(xiàng)為慢性牙周炎的主要致病菌,具核梭桿菌選項(xiàng)為急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌,伴放線放線桿菌選項(xiàng)為局限性侵襲性牙周炎的主要致病菌??忌枋炀氄莆罩饕难乐芸梢芍虏【?。16、以下關(guān)于雙側(cè)下頜升支矢狀劈開術(shù),錯(cuò)誤的是A、適用于下頜前突和下頜后縮B、術(shù)中需要2塊咬合板分別確定雙側(cè)的咬合位C、下頜骨的切開部位不局限于下頜升支D、含正中聯(lián)合的下頜骨骨段為遠(yuǎn)心骨段E、即使是口內(nèi)切口也可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱正確答案:B答案解析:SSRO適用于下頜前伸或后退,矯正小頜畸形或下頜前突以及偏頜畸形。手術(shù)中,連接髁突的骨段稱為近心端或近心骨段;而相對(duì)的,含牙列的一端稱為遠(yuǎn)心端。通常在雙側(cè)均劈開后再放置咬合板以確定正常的咬合關(guān)系,并進(jìn)行近、遠(yuǎn)心端的骨間內(nèi)固定。最早的SSRO位于下頜升支,經(jīng)多次改良,骨切口向前移至第二磨牙區(qū)。升支的后緣通常進(jìn)行骨劈開術(shù),由于手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)后的反應(yīng),可能導(dǎo)致主干位于下頜后區(qū)的面神經(jīng)暫時(shí)性癱瘓。17、完全性腭裂術(shù)后出現(xiàn)穿孔,但一般不屬于腭瘺的部位是A、硬軟腭交界B、腭垂C、硬腭D、軟腭E、牙槽突正確答案:E答案解析:牙槽突區(qū)域的裂隙一般在行牙槽突裂植骨術(shù)時(shí)處理,腭裂修復(fù)時(shí)可不予處理。18、患者,男,47歲,兩年前曾接受腎移植手術(shù),術(shù)后口服環(huán)孢素全口牙齦增生覆蓋牙冠近1/2就診??谇换A(chǔ)治療后應(yīng)進(jìn)行的手術(shù)治療是A、冠延長(zhǎng)術(shù)B、楔形瓣切除術(shù)C、齦膜手術(shù)D、翻瓣手術(shù)E、牙齦切除術(shù)正確答案:E答案解析:患者的主要問題為牙齦增生、肥大、形成假性牙周袋,經(jīng)過基礎(chǔ)治療后,符合牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證,故選牙齦切除術(shù)。19、骨性I類錯(cuò)牙合可能表現(xiàn)為A、前牙反牙合B、前牙深覆蓋C、磨牙遠(yuǎn)中牙合D、磨牙近中牙合E、以上均有可能正確答案:E答案解析:錯(cuò)牙合的骨性類型與牙牙合表現(xiàn)具有不一致性,I類骨性錯(cuò)牙合患者的前牙、磨牙關(guān)系均可有多種表現(xiàn)。20、患者,女性,50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年,平時(shí)有脹感,口內(nèi)時(shí)有咸味。較符合慢性阻塞性腮腺炎病史的是A、無自覺癥狀B、腫脹消長(zhǎng)與進(jìn)食有關(guān)C、腮腺區(qū)有棗樣大腫物D、耳前放射痛E、患者面頰麻木正確答案:B答案解析:進(jìn)食時(shí)腮腺唾液分泌增加,但由于慢性阻塞性腮腺炎患者導(dǎo)管阻塞,唾液未能完全排出,則表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)腫脹,進(jìn)食過后緩解。21、上述組織器官中,生長(zhǎng)發(fā)育在學(xué)齡前就已大部分完成的是A、頜骨B、顱底骨C、生殖器官D、胸腺E、淋巴正確答案:B答案解析:此題主要是考查考生對(duì)不同組織器官生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接,但生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的90%左右,屬于神經(jīng)系型(Ⅱ型),而頜骨屬于一般型(Ⅰ型)。正畸治療對(duì)顱底生長(zhǎng)發(fā)育干預(yù)有限,而對(duì)頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育則能施加相對(duì)明顯的干預(yù)。了解這些不同特點(diǎn)對(duì)指導(dǎo)口腔正畸是有積極意義的。22、牙體大面積齲損修復(fù)時(shí),關(guān)于固位釘,下面錯(cuò)誤的是A、固位釘在修復(fù)體中的部分為抗力臂B、避讓牙尖下的髓角和正對(duì)根分叉的薄弱區(qū)C、釘?shù)赖姆较蚺c牙面平行D、對(duì)修復(fù)體和牙體組織均產(chǎn)生正反兩方面的作用E、粘固釘對(duì)牙體組織幾乎不產(chǎn)生應(yīng)力,因此固位力不強(qiáng)正確答案:A答案解析:固位釘在修復(fù)體之外的部分為抗力臂。23、以下脫位牙齒的清潔處理不正確的是A、手握冠部行生理鹽水沖洗B、污染嚴(yán)重時(shí)可用紗布蘸生理鹽水輕拭C、污染嚴(yán)重時(shí)可用抗生素液體清潔D、清潔后的牙齒應(yīng)在生理鹽水中保持濕潤(rùn)以備用E、不可用銳器刮拭根面正確答案:C答案解析:抗生素液浸泡會(huì)損傷牙根面的正常組織,故嚴(yán)禁采用。24、作固定義齒設(shè)計(jì)時(shí)臨床上增加基牙主要目的是A、基牙越多,義齒越堅(jiān)固B、減輕較弱側(cè)基牙負(fù)荷C、經(jīng)過基牙固定松動(dòng)基牙D、基牙必須對(duì)稱E、為了美觀正確答案:B答案解析:為減輕較弱側(cè)基牙負(fù)荷,作固定義齒設(shè)計(jì)時(shí)臨床上常會(huì)增加基牙。25、患者,女,25歲,要求美容修復(fù)。檢查:全口牙齒牙面呈帶狀黃灰色著色,對(duì)稱,個(gè)別牙齒表面中度釉質(zhì)缺損,探(-),叩(-),冷測(cè)反應(yīng)正常。下列哪些因素對(duì)牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全有影響A、四環(huán)素族藥類本身的顏色B、四環(huán)素類藥物降解而呈的色澤C、四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)結(jié)合部位的深淺D、與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)相關(guān)E、以上都是正確答案:E答案解析:牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全的程度與四環(huán)素族藥類本身的顏色,降解而呈的色澤及其牙本質(zhì)內(nèi)結(jié)合部位的深淺,釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)相關(guān)。26、有關(guān)下頜骨的生長(zhǎng),以下描述錯(cuò)誤的是A、下頜骨長(zhǎng)度的增長(zhǎng),女孩比男孩早1年,但在青春期,則男性下頜骨加速生長(zhǎng)B、下頜骨的生長(zhǎng),以磨牙區(qū)為多C、下頜骨的外側(cè)面增生新骨,內(nèi)側(cè)面吸收陳骨。如此既增加了下頜骨的寬度,同時(shí)也增加了下頜骨的長(zhǎng)度D、下頜體高度的生長(zhǎng),主要是靠下頜牙萌出時(shí)牙槽突的增高及下頜骨的下緣少量增生新骨E、下頜骨生長(zhǎng)只依靠骨表面新骨的形成正確答案:E答案解析:下頜骨生長(zhǎng)除了依靠骨表面新骨的沉積外,也依靠髁突軟骨的生長(zhǎng)。27、牙合面發(fā)育溝??邕^近中邊緣嵴到達(dá)近中面的牙是A、VB、6C、替代Ⅳ的牙D、ⅣE、5正確答案:C答案解析:替代Ⅳ的牙是牙合面發(fā)育溝常跨過近中邊緣嵴到達(dá)近中面的牙。28、在設(shè)計(jì)和制作冠內(nèi)附著體時(shí),為了確保冠內(nèi)附著體栓道的各軸壁之間的共同就位道,應(yīng)嚴(yán)格遵循A、在平行研磨儀上進(jìn)行操作B、在模型觀測(cè)臺(tái)上操作C、應(yīng)用轉(zhuǎn)移桿D、垂直分析桿E、目測(cè)正確答案:A答案解析:在設(shè)計(jì)和制作冠內(nèi)附著體時(shí),為了確保冠內(nèi)附著體栓道的各軸壁之間的共同就位道,在平行研磨儀上進(jìn)行操作是應(yīng)嚴(yán)格遵循的原則之一。29、齲損形成的過程如下,除外A、色素沉著B、硬組織脫礦、崩解C、牙釉質(zhì)的再礦化D、腐壞牙本質(zhì)的再礦化E、修復(fù)性牙本質(zhì)形成正確答案:C答案解析:該題考查的知識(shí)點(diǎn)是齲損形成的機(jī)制。齲損是一種牙齒在牙面菌斑和代謝產(chǎn)物作用下發(fā)生的慢性、進(jìn)行性破壞的疾病。齲損形成的過程有牙齒硬組織(牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì))的脫礦和再礦化、色素沉著、硬組織崩解以及在齲損相應(yīng)部位的修復(fù)性牙本質(zhì)形成。而腐壞的牙本質(zhì)是不可能再礦化的。30、患兒,4歲半,因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折,露髓,探痛明顯,叩(+)。如果患兒合作,應(yīng)該選擇的治療為A、拔除B、行活髓切斷術(shù)C、行Vitapex根管充填治療D、直接蓋髓E、觀察,暫不處理正確答案:C答案解析:合作的患兒應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長(zhǎng),不宜行活髓切斷,只能行拔髓后根管治療。31、患兒,男,8歲。兩小時(shí)前騎自行車摔倒,自訴上前牙與地面碰撞,無暈厥史。檢查見左上唇有少量擦傷,雙側(cè)上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相對(duì)較多。雙側(cè)上中切牙無松動(dòng),牙齦無異常,叩診左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。僅從以上條件最有可能的診斷是A、左上中切牙嵌入B、右上中切牙嵌入C、左上中切牙部分脫位D、右上中切牙部分脫位E、雙側(cè)上中切牙部分脫位正確答案:A答案解析:"題干信息:患者8歲,騎自行車摔倒致前牙外傷,雙側(cè)上中切牙均未完全萌出,均無松動(dòng),左上中切牙叩診音高,齦正常。左上中切牙嵌入有關(guān)臨床表現(xiàn),符合上述臨床特點(diǎn),因而正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為"左上中切牙嵌入",而其他牙外傷的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點(diǎn)完全吻合。"32、為防止口腔內(nèi)的金屬腐蝕,常采用的方法不包括A、在合金中加入抗腐蝕元素B、提高修復(fù)體表面光潔度C、避免金屬與唾液的接觸D、使合金組織結(jié)構(gòu)均勻E、用熱處理減小或消除金屬內(nèi)應(yīng)力正確答案:C答案解析:口腔內(nèi)的金屬難以避免與唾液的接觸,為防止金屬腐蝕,常采用的方法有:在合金中加入抗腐蝕元素,提高修復(fù)體表面光潔度,使合金組織結(jié)構(gòu)均勻,用熱處理減小或消除金屬內(nèi)應(yīng)力等。33、主要存在于釉質(zhì)分泌期的釉基質(zhì)蛋白是A、釉原蛋白B、釉蛋白C、鞘蛋白D、內(nèi)源性金屬蛋白酶E、絲蛋白酶正確答案:D答案解析:釉基質(zhì)中還存在一些蛋白水解酶,主要為內(nèi)源性金屬蛋白酶和絲蛋白酶,前者主要存在于釉質(zhì)分泌期,后者主要存在于釉質(zhì)發(fā)育期,可分解和清除釉質(zhì)蛋白質(zhì),有利于釉質(zhì)的礦化。34、對(duì)于根挺的使用,錯(cuò)誤的操作是A、當(dāng)斷根的斷面為斜面時(shí),根挺應(yīng)從斜面較高的一側(cè)插入B、根挺用力時(shí),其支點(diǎn)應(yīng)在唇頰側(cè)牙槽骨板,而不是鄰牙C、拔上頜斷根時(shí),根挺的插入方向應(yīng)與根長(zhǎng)軸平行D、拔除斷根時(shí),根挺的用力方向應(yīng)與牙根成30°~80°角E、使用根挺時(shí),旋轉(zhuǎn)的頻度要高,旋轉(zhuǎn)的角度要小正確答案:B答案解析:在拔除上下前牙時(shí),因其唇頰側(cè)牙槽骨板較薄,不宜作為根挺的支點(diǎn)。35、患者,男性,24歲。要求拔除右側(cè)下頜第三磨牙。右側(cè)下頜孔附近注射含血管收縮劑的2%利多卡因5ml。拔牙過程中,患者出現(xiàn)牙根部疼痛,其可能的原因是A、頰神經(jīng)麻醉不全B、舌神經(jīng)麻醉不全C、下牙槽神經(jīng)麻醉不全D、頰神經(jīng)及舌神經(jīng)麻醉均不全E、拔牙過程中出現(xiàn)輕度疼痛是正常感覺,囑其堅(jiān)持正確答案:C答案解析:在拔牙操作過程中,若出現(xiàn)牙根部疼痛,則下頜骨麻醉不全,系下牙槽神經(jīng)分布區(qū)域。36、金屬基底冠須順同一方向打磨的目的是A、便于操作B、防止磨料成分污染金屬表面C、形成較規(guī)則的表面,防止瓷層燒結(jié)時(shí)產(chǎn)生氣泡D、利于形成氧化膜E、防止金屬表面變色正確答案:C答案解析:形成較規(guī)則的表面,防止瓷層燒結(jié)時(shí)產(chǎn)生氣泡是金屬基底冠順同一方向打磨的目的。37、男性,40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余??谇挥挟愇丁?谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無牙周袋,無松動(dòng)。為明確診斷最需做的輔助檢查是A、牙髓活力電測(cè)驗(yàn)B、頜位檢查C、早接觸檢查D、X線片檢查E、齦溝液檢查正確答案:D答案解析:題干信息:患者為中年男性,慢性病程,有牙周組織炎癥的臨床表現(xiàn),檢查發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生不良,且無牙周袋。由此判斷可能診斷為慢性牙齦炎或牙周炎。有無進(jìn)行性的附著喪失和骨吸收,是鑒別這兩種疾病的關(guān)鍵。所以本道題應(yīng)選X線片檢查,通過X線片觀察牙槽骨有無吸收。38、形成咬肌、腭帆張肌、鼓膜張肌、二腹肌前腹、下頜舌骨肌的是A、第一鰓弓B、第二鰓弓C、第三鰓弓D、側(cè)鼻突E、球狀突正確答案:A答案解析:第一鰓弓可形成咬肌、腭帆張肌、鼓膜張肌、二腹肌前腹、下頜舌骨肌。39、患者,女,21歲,因面容不佳,開唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案,入院前約2年已行相關(guān)的正畸治療,已經(jīng)將牙列排齊,現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查:患者口唇未能完全閉合,開唇露齒?!蟂NA86.6°,∠SNB84.2°。后牙咬合正常,前牙有較好的覆牙合覆蓋,中線正常。下頜手術(shù)中骨段的血供來源于A、口底軟組織B、下唇動(dòng)脈C、下牙槽動(dòng)靜脈D、頰動(dòng)靜脈E、面動(dòng)脈正確答案:A答案解析:下頜骨段原供血血管下牙槽動(dòng)靜脈與骨段分離,唇頰側(cè)也已經(jīng)切開,此時(shí)血供主要依賴口底的舌動(dòng)脈和頰部的血管。40、為了解一組小學(xué)生齲病的自然變化情況,研究人員制定了一項(xiàng)為期三年的研究計(jì)劃,每年對(duì)該組學(xué)生進(jìn)行一次口腔健康檢查。該研究方法屬于A、現(xiàn)況調(diào)查B、縱向研究C、群組研究D、常規(guī)資料分析E、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)正確答案:B答案解析:本題考查學(xué)生對(duì)概念的理解及應(yīng)用能力。題干信息是制定了一項(xiàng)為期三年的研究計(jì)劃,這明顯是要研究齲病隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化,屬于縱向研究。所以,正確答案是縱向研究。41、患者,男,72歲,左上后牙自發(fā)痛伴搏動(dòng)性跳痛2天。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰面深齲洞,叩(+++),冷測(cè)及電測(cè)均無反應(yīng),松動(dòng)(-)。X線片示根尖周透射影。診斷:左上7慢性根尖周炎急性發(fā)作。給予開髓引流后開放處理。治療后疼痛未明顯緩解,出現(xiàn)面部腫脹,體溫升高。以下哪一項(xiàng)不是引起上述反應(yīng)的原因A、開髓孔過小B、反復(fù)使用器械擴(kuò)大根尖孔C、根尖孔未穿通D、患者體質(zhì)差,抗感染力弱E、未服用抗生素正確答案:E答案解析:急性根尖周炎的應(yīng)急處理是在局麻下開通髓腔,穿通根尖孔,使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流。要盡量通暢根管,使?jié)B出液順利流出,但要避免使用過多器械擴(kuò)大清理根管。開髓孔過小、反復(fù)使用器械擴(kuò)大根尖孔、根尖孔未穿通、患者體質(zhì)差、抗感染力弱等均可能導(dǎo)致疼痛加重??股貎H是輔助治療,在患者伴有全身癥狀時(shí)可服用。42、以下是異位礦化產(chǎn)物的是A、難溶性磷酸鹽B、磷灰石晶體C、氫氧化物D、結(jié)核病灶的鈣化E、牙結(jié)石正確答案:E答案解析:牙結(jié)石是異位礦化產(chǎn)物。43、關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù),哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、操作簡(jiǎn)便B、重復(fù)性好C、需使用專門設(shè)計(jì)的器械D、能衡量社區(qū)牙周治療需要E、適合大規(guī)模調(diào)查正確答案:D答案解析:社區(qū)牙周指數(shù)(communityperio-dontalindex)其前身為社區(qū)牙周治療需要指數(shù)(communityperiodontalindexfortreat-mentneed),因發(fā)現(xiàn)后者不能衡量社區(qū)牙周治療的需要,才改為社區(qū)牙周指數(shù)。正確答案為能衡量社區(qū)牙周治療需要。44、關(guān)于牙髓活力電測(cè)驗(yàn)錯(cuò)誤的是A、用于判斷牙髓是否有炎癥B、用于判斷牙髓是死髓還是活髓C、禁用于心臟安裝起搏器的患者D、根管內(nèi)過度鈣化的牙可能無反應(yīng)E、根尖未發(fā)育完全的牙齒可能無反應(yīng)正確答案:A答案解析:牙髓活力電測(cè)試僅用于判斷牙髓是否有活力,不能判斷牙髓是否有炎癥。牙髓溫度測(cè)試可根據(jù)被測(cè)牙的反應(yīng)初步判斷牙髓是否有炎癥。45、患者40歲,左上6面隱裂累及牙髓,臨床冠短,咬合緊,治療計(jì)劃錯(cuò)誤的是A、調(diào)B、黏固帶環(huán)后完善根管治療C、冠修復(fù)前樹脂充填D、冠修復(fù)前銀汞充填E、鑄造金屬全冠修復(fù)正確答案:D答案解析:隱裂牙的治療,首先是咬合調(diào)整,排除干擾,減低牙尖斜度以減小劈裂力量。其次是隱裂牙的處理,對(duì)部分牙體缺損患牙,若缺損較小且未有牙髓暴露,則以墊底光固化復(fù)合樹脂充填治療為主;缺損較大,牙髓已累及者,則常規(guī)行根管治療,全冠修復(fù);患牙已有牙髓病變者,對(duì)患牙選擇合適的成品帶環(huán)粘結(jié)加固,調(diào),然后進(jìn)行常規(guī)去髓,行根管治療,再全冠修復(fù)。冠修復(fù)前銀汞充填,只能恢復(fù)缺損,不能保護(hù)剩余牙體組織,在咀嚼力作用下,極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。46、患者,女,22歲,左上前牙冷熱刺激痛1年,出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛1周。檢查:左上中切牙近中齲洞,探及大量腐質(zhì),熱測(cè)引起劇烈疼痛,刺激去除后仍持續(xù)十幾秒,叩(-),牙齦正常。最適當(dāng)?shù)奶幚頌锳、局麻下開髓封"三聚甲醛"B、拔除患牙C、去凈腐質(zhì),安撫治療D、局麻下行根管預(yù)備E、局麻下行活髓切斷術(shù)正確答案:D答案解析:"根據(jù)患者癥狀,可診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作,需行常規(guī)根管治療,由于患牙為前牙,故不可封"三聚甲醛",否則易導(dǎo)致牙齒變色?;钏枨袛嘈g(shù)僅適于根尖孔未發(fā)育完成的年輕恒牙,且不適于牙髓炎患牙。"47、剝脫性齦病損應(yīng)考慮A、天皰瘡B、類天皰瘡C、扁平苔蘚D、紅斑狼瘡E、以上全應(yīng)考慮正確答案:E答案解析:剝脫性齦病損應(yīng)考慮天皰瘡、類天皰瘡、扁平苔蘚及紅斑狼瘡等。48、完全脫位牙不宜泡在以下哪個(gè)液體中A、生理鹽水B、血液C、牛奶D、葡萄糖溶液E、唾液正確答案:D答案解析:除了葡萄糖溶液,其他液體都和牙髓及牙周組織相對(duì)滲透平衡。49、窩溝封閉劑的組成成分中沒有A、基質(zhì)樹脂B、稀釋劑C、填料D、酸蝕劑E、阻聚劑正確答案:D答案解析:窩溝封閉劑的組成包括基質(zhì)樹脂、活性稀釋劑、引發(fā)劑、促進(jìn)劑、填料、阻聚劑等,沒有酸蝕劑。50、患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤,行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù),其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口的術(shù)后處理,應(yīng)該是A、每日至少打開一次敷料觀察創(chuàng)口情況B、拔除引流物后,拆線前至少還要換藥兩次C、一般不宜打開敷料觀察,但其創(chuàng)口可早期暴露D、主要根據(jù)患者的主觀感覺,判斷是否存在感染E、無明顯的感染現(xiàn)象,不必全身預(yù)防性使用抗生素正確答案:C答案解析:經(jīng)縫合后的污染傷口,除為拔除引流或懷疑創(chuàng)口有感染時(shí),一般不宜打開敷料觀察,但頜面部創(chuàng)口可早期暴露。51、患者,女,26歲,妊娠5個(gè)月,下中切牙之間牙齦乳頭處形成一腫物2個(gè)月,色紫紅,易出血、最可能的診斷是A、纖維性牙齦瘤B、牙齦癌C、化膿性肉芽腫D、孕瘤E、牙周膿腫正確答案:D答案解析:題干信息:患者,女,26歲,妊娠5個(gè)月,下中切牙之間牙齦乳頭處形成一腫物2個(gè)月,色紫紅,易出血。妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)的有關(guān)臨床表現(xiàn),符合上述特點(diǎn),故選孕瘤。52、牙周感染對(duì)全身疾病的影響可能的機(jī)制是A、直接感染B、細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)擴(kuò)散C、細(xì)菌引起機(jī)體免疫反應(yīng)D、細(xì)菌產(chǎn)物引起機(jī)體免疫反應(yīng)E、以上都是正確答案:E答案解析:牙周炎作為局部感染疾病,對(duì)全身疾病的影響主要通過細(xì)菌的擴(kuò)散(如菌血癥)或全身免疫反應(yīng)產(chǎn)生。53、腮腺導(dǎo)管的體表投影為A、耳垂至鼻翼與口角間中點(diǎn)連線的中1/3段B、耳屏至鼻翼與口角間中點(diǎn)連線的中1/3段C、耳垂至鼻尖與口角間中點(diǎn)連線的中1/3段D、耳屏至鼻尖與口角間中點(diǎn)連線的中1/3段E、耳屏至口角連線的中1/3段正確答案:A答案解析:耳垂至鼻翼與口角間中點(diǎn)連線的中1/3段是腮腺導(dǎo)管的體表投影。54、下頜中切牙唇舌向雙根管者約為A、5%B、20%C、40%D、50%E、80%正確答案:A答案解析:約5%的下頜中切牙唇舌向雙根管。55、下乳尖牙早失原因不包括A、齲B、醫(yī)源性C、下尖牙早萌D、下切牙異位萌出E、外傷正確答案:C答案解析:齲病、醫(yī)源性失誤、下切牙異位萌出、外傷都可能造成下乳尖牙早失,下尖牙早萌是下乳尖牙早失的結(jié)果而不是原因,所以答案選下尖牙早萌。56、由唾液腺分泌的抗體是A、IgAB、sIgAC、IgGD、IgME、IgE正確答案:B答案解析:sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗體。57、下述病理改變中屬于上皮異常增生的是A、基底細(xì)胞液化變性B、基底細(xì)胞極性消失C、上皮釘突呈鋸齒狀D、細(xì)胞間橋溶解E、細(xì)胞核固縮正確答案:B答案解析:基底細(xì)胞極性消失屬于上皮異常增生。58、以下關(guān)于緩沖型和非緩沖型冠外附著體的描述,錯(cuò)誤的是A、非緩沖型冠外附著體常需采用兩個(gè)或多個(gè)基牙形成聯(lián)冠B、緩沖型冠外附著體的義齒戴入后,允許義齒在各方向上有輕微的運(yùn)動(dòng)C、緩沖型冠外附著體能為義齒提供更好支持作用D、當(dāng)缺牙區(qū)牙槽嵴條件差時(shí),應(yīng)采用緩沖型冠外附著體E、緩沖型冠外附著體能減小傳遞到基牙上的側(cè)方扭力正確答案:C答案解析:與緩沖型冠外附著體相比,非緩沖型冠外附著體能為義齒提供更好支持作用。59、以下哪一項(xiàng)不是乳牙早失的主要原因A、嚴(yán)重根尖周病拔除B、治療意外拔除C、外傷D、先天性牙缺失E、恒牙異位萌出正確答案:B答案解析:乳牙早失的原因:①因嚴(yán)重的齲病、牙髓病及根尖周病變而被拔除;②恒牙異位萌出,乳牙根過早吸收而脫落;③牙齒因外傷脫落;④先天性牙齒缺失。60、通常根尖距上頜竇下壁最近的牙是A、上頜側(cè)切牙B、上頜尖牙C、上頜第一前磨牙D、上頜第二前磨牙E、上頜第一磨牙正確答案:E答案解析:上頜第一磨牙是根尖距上頜竇下壁最近的牙。61、全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是A、冠軸面外形不良B、對(duì)頜牙有充填式牙尖C、牙合面形態(tài)不良D、接觸點(diǎn)不良E、以上都對(duì)正確答案:E答案解析:引起食物嵌塞的原因有冠軸面外形不良,如跟外展隙過于敞開;牙合平面與鄰牙不一致;牙合面形態(tài)不良,牙合邊緣嵴過銳,頰舌溝不明顯,食物溢出不暢;接觸點(diǎn)不良;對(duì)頜牙有充填式牙尖等。62、下頜升支矢狀劈開術(shù)中,以下哪些部位一般是通過劈開截骨的A、升支內(nèi)側(cè)水平切口B、升支后緣C、升支前緣D、外斜線E、下頜體部垂直截骨線正確答案:B答案解析:SSRO術(shù)中,由于手術(shù)進(jìn)路和周圍軟硬組織的干擾,下頜骨的多個(gè)部位不能像離體標(biāo)本一樣進(jìn)行骨切開。在沒有特殊器械發(fā)明以前,下頜升支后緣、下頜下緣及下頜角是無法正常切開的,只能通過骨劈開術(shù);近年來,有學(xué)者通過自制的特殊器械進(jìn)行下頜下緣的骨切開,但沒有得到廣泛的應(yīng)用。63、半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)時(shí),最后溫度應(yīng)升至A、40~50℃B、50~60℃C、60~70℃D、70~80℃E、90~100℃正確答案:D答案解析:經(jīng)方波刺激證明刺入位置準(zhǔn)確無誤后再開始逐漸緩慢加熱。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床觀察,溫度在60℃以下不容易使神經(jīng)纖維發(fā)生永久性蛋白變性,達(dá)不到治療目的;而溫度超過90℃時(shí)則可損傷神經(jīng)周圍組織而產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,故一般應(yīng)采用最終加熱溫度80℃左右。64、齦上牙石易沉積于A、后牙鄰面和前牙唇面B、全口牙鄰面C、全口牙頰舌面D、上磨牙頰面和下前牙舌面E、下磨牙頰面和上前牙舌面正確答案:D答案解析:唾液腺導(dǎo)管開口處為牙石最易沉積的部位。上頜磨牙頰面和下頜前牙舌面分別是腮腺、下頜下腺和舌下腺導(dǎo)管開口處,故選項(xiàng)上磨牙頰面和下前牙舌面為正確答案。65、60歲男性。上頜前牙固定修復(fù)5年,現(xiàn)出現(xiàn)松動(dòng),咬合疼痛。口腔檢查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定橋修復(fù),左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲,左上3叩診(+十),牙齦紅腫,無牙周袋。余牙健康,咬合正常。若左上3X線片示根尖有陰影,則引起咬合痛的可能原因是A、左上3急性牙髓炎B、左上3急性牙周炎C、左上3急性釀乳頭炎D、左上3急性牙齦炎E、左上3慢性根尖周炎急性發(fā)作正確答案:E答案解析:X線片上的陰影可診斷根尖周炎;66、牙骨質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)中含有A、不成熟彈力纖維B、穿通纖維C、嗜銀纖維D、V型膠原纖維E、VI型膠原纖維正確答案:B答案解析:牙骨質(zhì)內(nèi)的纖維主要是成牙骨質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的膠原纖維,纖維排列與牙根表面平行。另有一些來自牙周膜的纖維稱穿通纖維或沙比纖維,與牙根表面垂直并穿插與其中?;|(zhì)主要是蛋白多糖和礦物鹽。67、上皮角化不良是指A、棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化B、角化層中含有固縮的細(xì)胞核C、角化層過度增厚D、角化層內(nèi)形成小水皰E、角化層內(nèi)形成微膿腫正確答案:A答案解析:棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化稱為上皮角化不良。68、固定型藥疹的好發(fā)部位是A、口唇及口周皮膚B、舌部C、頰D、上腭E、牙齦正確答案:A答案解析:固定型藥疹即藥物過敏所致的同一部位反復(fù)以同一形式發(fā)生的病損。經(jīng)停用過敏藥物及治療處理后,病損常于10天左右消退,會(huì)遺留色素沉著??诖郊翱谥芷つw是固定型藥疹的好發(fā)部位。69、年輕恒牙外傷冠折露髓時(shí)第一次就診最好選用的蓋髓劑為A、丁香油B、氫氧化鈣C、抗生素+激素D、聚羧酸鋅水門汀E、氧化鋅丁香油糊劑正確答案:B答案解析:年輕恒牙外傷冠折露髓最好選用氫氧化鈣制劑。70、患兒,9歲,主訴為右下后牙疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)右下6深齲洞,探痛,叩(-),無松動(dòng),牙齦無瘺管。如果發(fā)現(xiàn)齲壞已至髓,此時(shí)的診斷應(yīng)該是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、深齲正確答案:B答案解析:如果齲壞已經(jīng)到牙髓了,檢查及X線片都未發(fā)現(xiàn)根尖病變,所以應(yīng)診斷為慢性牙髓炎,所以本題選慢性牙髓炎。71、充填引起義齒咬合增高的原因是A、充填過早B、充填量過多C、充填量過少D、單體量過多E、熱處理過快正確答案:B答案解析:充填量過多是充填引起義齒咬合增高的原因。72、2~3層扁平細(xì)胞,與釉質(zhì)形成有關(guān)A、外釉上皮層B、內(nèi)釉上皮層C、星網(wǎng)狀層D、中間層E、釉結(jié)正確答案:D答案解析:中間層有2~3層扁平細(xì)胞,與釉質(zhì)形成有關(guān)。73、以下不屬于牙周細(xì)菌的直接致病作用的是A、細(xì)菌侵襲B、細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng),破壞牙周組織C、損害宿主的牙周組織D、有毒力的細(xì)菌在宿主局部增殖,或在組織中繁殖,或擴(kuò)散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正確答案:B答案解析:選項(xiàng)B為牙周病菌的間接作用。74、關(guān)于面肌痙攣,描述不正確的是A、肌電圖顯示肌纖維震顫和肌束震顫波B、伴面部劇痛C、陣發(fā)性的一側(cè)面肌痙攣D、卡馬西平、苯妥英鈉可用于面肌痙攣的治療E、一般不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征正確答案:B答案解析:面肌痙攣一般不伴有面部疼痛,少數(shù)病例中抽搐發(fā)作時(shí),伴有面部輕度疼痛。75、下列哪項(xiàng)不是理想的橋基牙應(yīng)具備的條件A、牙冠、牙根均應(yīng)長(zhǎng)而粗大,形態(tài)結(jié)構(gòu)正常B、牙周組織正常C、失活的死髓牙D、(牙合)關(guān)系正常E、牙位置正常正確答案:C答案解析:理想的橋基牙應(yīng)具備的條件牙冠、牙根均應(yīng)長(zhǎng)而粗大,形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,牙周組織正常,(牙合)關(guān)系正常,牙位置正常。76、有關(guān)復(fù)合樹脂性能特點(diǎn)的描述,正確的是A、質(zhì)量好的復(fù)合樹脂不存在聚合收縮B、聚合不全是造成復(fù)合樹脂修復(fù)繼發(fā)齲的主要原因C、復(fù)合樹脂熱膨脹系數(shù)與天然牙之間的差異是造成聚合收縮的主要原因D、填料含量越多,聚合收縮越大E、填料含量越多,機(jī)械強(qiáng)度及耐磨性越差正確答案:C答案解析:由于復(fù)合樹脂熱膨脹系數(shù)與天然牙之間具有差異,造成復(fù)合樹脂均存在一定的聚合體積收縮,這種聚合收縮導(dǎo)致復(fù)合樹脂與牙體之間形成邊緣裂縫、不密合,容易產(chǎn)生繼發(fā)齲。聚合體積收縮與樹脂基質(zhì)單體的種類和填料的種類含量有關(guān),填料含量越多,聚合收縮越小。77、乳牙易患齲的因素不包括A、乳牙解剖形態(tài)特點(diǎn)B、乳牙組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)C、食物D、睡眠E、清潔正確答案:D答案解析:乳牙易患齲的因素:①乳牙解剖形態(tài)特點(diǎn);②乳牙組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn);③食物;④口腔自潔和清潔作用差。78、以下哪項(xiàng)不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證A、牙槽骨嵴?qǐng)A鈍、肥厚B、一壁骨下袋C、二壁骨下袋D、三壁骨下袋E、鄰面骨凹坑狀吸收正確答案:D答案解析:骨缺損的形態(tài)決定著所應(yīng)采用的手術(shù)方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術(shù)來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。79、斜坡型牙槽峰的舌桿應(yīng)安放在A、牙槽嵴的非倒凹區(qū)B、與黏膜輕輕接觸C、離開黏膜0.5mmD、位于牙齦與舌系帶之間不影響舌運(yùn)動(dòng)E、牙槽嵴的倒凹區(qū)內(nèi)正確答案:B答案解析:舌桿是位于下頜牙舌側(cè)齦緣和舌系帶或黏膜皺襞之間的金屬桿。舌桿厚約2mm,比腭桿稍窄,橫斷面為半梨形,邊緣薄而圓鈍,距齦緣3-4mm,舌桿與黏膜的接觸關(guān)系,應(yīng)依下頜前部牙槽突舌側(cè)形態(tài)而定。下頜牙槽突舌側(cè)形態(tài)分為3型:垂直型、倒凹型、斜坡型。垂直型者,舌桿可與黏膜接觸;倒凹型者,舌桿位于倒凹區(qū)之上;斜坡型者,若設(shè)計(jì)牙支持式可摘局部義齒,舌桿可與黏膜輕輕接觸,若設(shè)計(jì)成混合支持式義齒,舌桿應(yīng)離開黏膜0.3-0.5mm。80、可復(fù)性牙髓炎時(shí)第一次就診最好選用的蓋髓劑為A、丁香油B、氫氧化鈣C、抗生素+激素D、聚羧酸鋅水門汀E、氧化鋅丁香油糊劑正確答案:E答案解析:可復(fù)性牙髓炎最好選用氧化鋅丁香油糊劑,可使充血的牙髓恢復(fù)正常。81、按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定的牙位記錄方法,53代表的是A、上頜左側(cè)乳尖牙B、下頜左側(cè)乳尖牙C、上頜左側(cè)尖牙D、下頜右側(cè)尖牙E、上頜右側(cè)乳尖牙正確答案:E答案解析:前面的5代表上頜右側(cè)乳牙,3代表尖牙。82、患者,男性,42歲,睡眠打鼾,鼾聲響亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。如果患者是內(nèi)傾性深覆牙合,X線頭影測(cè)量顯示下頜后縮,上頜位置基本正常。每小時(shí)睡眠呼吸暫停10次,應(yīng)選擇的治療方法是A、減肥B、口腔矯治器C、經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣D、腭-咽成形術(shù)E、以上均可正確答案:E答案解析:該患者考慮診斷為睡眠呼吸暫停(sleepapnea,SA),其治療方案有:1、一般治療:指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,獲得足夠的睡眠時(shí)間及最好的睡眠質(zhì)量。減肥、戒煙、戒酒、慎用鎮(zhèn)靜安眠藥物、側(cè)臥位睡眠及應(yīng)用鼻黏膜收縮劑滴鼻保持鼻道通暢,對(duì)輕癥患者及單純打鼾者可能有效。2、口腔矯治器。3、持續(xù)氣道正壓通氣治療。4、手術(shù)治療:主要術(shù)式有氣管切開造口術(shù),懸雍垂咽軟腭成形術(shù)(UPPP),鼻中隔偏曲矯正、鼻息肉摘除、鼻甲切除等鼻部手術(shù)及針對(duì)喉咽部解剖狹窄的手術(shù)如頜骨前徙術(shù)、舌骨懸吊術(shù)、舌成形術(shù)。83、頜面部骨折復(fù)位的順序?yàn)锳、從下向上,從內(nèi)向外B、從下向上,從外向內(nèi)C、從上向下,從內(nèi)向外D、從上向下,從外向內(nèi)E、以上都不正確正確答案:B答案解析:下頜骨骨質(zhì)較厚,強(qiáng)度大,發(fā)生粉碎性骨折的幾率較上頜骨小。84、患者,男,成年人,左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出,半球樣,齦充血,表面光亮,自覺搏動(dòng)痛,捫軟而有波動(dòng),指壓牙齦向外溢膿,牙松動(dòng)明顯,齦袋超過5mm,無齲,最可能的引起原因是A、齦乳頭炎B、急性多發(fā)性齦膿腫C、快速進(jìn)展性牙周炎D、牙周膿腫E、復(fù)合性牙周炎正確答案:D答案解析:題干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出,半球樣,捫軟而有波動(dòng),指壓牙齦向外溢膿,牙松動(dòng)明顯,齦袋超過5mm,無齲。牙周膿腫中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn),因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為牙周膿腫。因累及牙位有三個(gè),要注意不可跟急性多發(fā)性齦膿腫相混淆,其可發(fā)生于非牙周炎患者,無真性牙周袋和牙槽骨吸收;膿腫位于齦乳頭內(nèi);全口多個(gè)牙泛發(fā)。85、在灌注模型時(shí),先加水與硬質(zhì)石膏調(diào)和,灌注印模的組織面;稍后調(diào)和熟石膏灌注其他部分。發(fā)現(xiàn)熟石膏結(jié)固太慢,以后調(diào)和熟石膏時(shí)在水中加入少量白色晶體。加入的白色晶體可能是A、熟石膏結(jié)晶B、硬質(zhì)石膏C、食鹽D、滑石粉E、特制石膏促凝劑正確答案:C答案解析:在灌注模型時(shí),先加水與硬質(zhì)石膏調(diào)和,灌注印模的組織面;稍后調(diào)和熟石膏灌注其他部分。發(fā)現(xiàn)熟石膏結(jié)固太慢,以后調(diào)和熟石膏時(shí)在水中加入少量食鹽可加快結(jié)固。86、患者,女,64歲,因右面部發(fā)作性疼痛反復(fù)發(fā)作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒。每日發(fā)作數(shù)次,說話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,4天來右上后牙、鼻翼旁觸摸后發(fā)作明顯,間隙期無任何癥狀,不伴有頭昏、頭痛。治療此疾病的首選藥物為A、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B、苯妥英鈉C、激素類D、卡馬西平E、山莨菪堿正確答案:D答案解析:卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。此藥作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦系統(tǒng),可抑制三叉神經(jīng)脊束核-丘腦的病理性多神經(jīng)元反射。87、以下哪種情況不適于塑化治療A、有牙髓病變的年輕恒牙B、根管極其彎曲C、根尖區(qū)有殘髓D、根管極細(xì)小E、根管內(nèi)存在異物正確答案:A答案解析:塑化治療的原理是將處于液態(tài)的塑化劑充分注入已經(jīng)拔除絕大部分牙髓的根管中,塑化劑在聚合以前可滲透進(jìn)入側(cè)、副根管,根管壁的牙本質(zhì)小管以及根管系統(tǒng)里殘存的病變牙髓組織和感染物質(zhì)中。對(duì)一些細(xì)小彎曲以及存在異物的根管,可顯示其治療優(yōu)勢(shì);但若是年輕恒牙根尖孔尚未形成,會(huì)造成塑化液的流失,一方面造成對(duì)根尖周組織的化學(xué)性刺激或是燒傷,同時(shí)塑化劑會(huì)對(duì)根管內(nèi)殘余物質(zhì)塑化不全,導(dǎo)致根尖周炎的發(fā)生或不愈。88、拔除殘根時(shí),最容易進(jìn)入上頜竇的是A、上頜第一前磨牙的牙根B、上頜第二前磨牙的牙根C、上頜第一磨牙的遠(yuǎn)中頰根D、上頜第一磨牙的腭側(cè)根E、上頜第二磨牙的腭側(cè)根正確答案:D答案解析:上頜第一磨牙的腭側(cè)根和上頜第二磨牙的近中頰根與上頜竇最近,也最容易進(jìn)入上頜竇。89、患者,男,12歲,因上前牙未換牙來就診。檢查:雙側(cè)上B乳牙滯留,其他牙基本萌出,未見明顯異常。需進(jìn)一步診斷需做的檢查A、X線檢查B、切齦探查C、拔除乳牙后探查D、牙髓活力測(cè)試E、叩診正確答案:A答案解析:根據(jù)題干的信息,雙側(cè)上B滯留,
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