病案資料歸檔與保密制度

病案資料歸檔與保密制度[TOC]第一章總則第一條為確保醫(yī)院內(nèi)病案資料安全、保密、準(zhǔn)確和合理的利用，維護(hù)醫(yī)院的秩序和聲譽(yù)，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與病案資料歸檔與保密管理相關(guān)的工作人員。第三條病案資料歸檔是指醫(yī)院內(nèi)部病案資料的整理和存檔工作。第四條病案資料保密是指對(duì)病案資料的機(jī)密性要求，包含病案資料的查閱、復(fù)制和傳遞等行為。第二章病案資料歸檔管理第五條醫(yī)院病案歸檔室是病案資料歸檔管理的特地機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)病案的收集、整理、存儲(chǔ)和查閱等工作。第六條病案資料應(yīng)依照科室、病種、患者姓名等分類(lèi)進(jìn)行歸檔，并訂立認(rèn)真的歸檔目錄，確保病案資料的檢索方便和準(zhǔn)確。第七條在病案被歸檔前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病案進(jìn)行必需的整理和分類(lèi)，并填寫(xiě)病案歸檔表。第八條病案資料應(yīng)采用封裝、編號(hào)等措施進(jìn)行保護(hù)，保證其完整性和安全性。第九條病案歸檔室應(yīng)配備適當(dāng)?shù)姆阑稹⒎莱?、防蟲(chóng)等設(shè)施，確保病案資料的安全。第十條病案歸檔室應(yīng)定期對(duì)病案資料進(jìn)行檢查和整理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修復(fù)和整改，確保資料的完整性和可查閱性。第三章病案資料保密管理第十一條病案資料的保密范圍包含患者的個(gè)人信息、疾病診斷治療方案、手術(shù)記錄等。第十二條查閱病案資料需要醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行申請(qǐng)，并經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批同意后方可開(kāi)展，查閱人員必需簽署保密責(zé)任書(shū)，嚴(yán)守保密規(guī)定。第十三條病案資料的復(fù)制必需符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，申請(qǐng)復(fù)制病案資料必需供應(yīng)合法、合規(guī)的理由，并經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批。第十四條病案資料的傳遞必需采取安全可靠的方式，傳遞過(guò)程中應(yīng)注意保密，傳遞記錄應(yīng)如實(shí)登記。第十五條醫(yī)務(wù)人員在處理病案資料時(shí)應(yīng)保持機(jī)密，嚴(yán)禁將病案資料以任何形式泄露給與病案無(wú)關(guān)的人員。第十六條對(duì)于泄露病案資料或違反保密規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任，并予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第四章附則第十七條醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展病案資料歸檔與保密管理的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)政策、法律法規(guī)的了解和遵守本領(lǐng)。第十八條本制度自頒布之日起施行，如有需要修訂的，由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人提出并經(jīng)醫(yī)務(wù)委員會(huì)審議通過(guò)。第十九條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人，如有其他規(guī)定與本