胸外科危重、輸血試題

胸外科危重、輸血試題2024胸外科上半年危重、輸血試題樣卷

一：單選題（35題，每題2分，共70分）

1.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿2.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)（）A.低血鈣(正確答案)B.低血鉀C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉3.危重病人轉(zhuǎn)運過程中危險因素包括哪些（）A.人員B.設(shè)備C.病情D.以上都是(正確答案)4.下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施，錯誤的是（）A.立即停止輸血B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D.腎衰竭者多飲水以排除毒素(正確答案)E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗5.患兒,女,6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實驗室檢查血小板計數(shù)16×10°/L,出血時間延長。給患兒靜脈輸血的目的是（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血小板(正確答案)D.補充抗體、補體E.補充白蛋白6.可因輸血而感染的疾病是（）A.瘧疾(正確答案)B.高鉀血癥C.流行性出血熱D.溶血性貧血E.血友病7.病人,女,27歲,因異位妊娠破裂后急需輸入400m血液,輸血前的準(zhǔn)備錯誤的是（）A.病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后,有拒絕輸血的權(quán)利B.病人或家屬、醫(yī)生分別在“輸血治療同意書”上簽字后方可施行輸血治療C.做血型鑒定及交叉配血試驗D.兩位護士進(jìn)行查對E.從血庫取出的血如太冷,應(yīng)放在溫水中加溫(正確答案)8.病人魏某,在輸血50m后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,體溫39℃,對此病人護士采取的措施不對的是（）A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖,加蓋被D.給抗過敏藥后繼續(xù)輸血(正確答案)E.嚴(yán)密觀察生命體征9.馬女士,4歲,因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療,出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐,檢查心率40次/分,血壓75/50mmHg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是（）A.肺水腫B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.枸櫞酸鈉中毒(正確答案)10.病人張某,男,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應(yīng)立即采取的措施為（）A.催吐B.口服蛋清液C.服緩瀉劑D.洗胃E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑(正確答案)11.病人鄭某,男,45歲,失血性休克。病人的脈搏特征是（）A.強大有力B.細(xì)弱無力(正確答案)C.動脈管壁變硬,失去彈性D.單位時間內(nèi)脈率少于心率E.每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮12.病人劉某,女,60歲。煩躁不安,面色蒼白,體檢:血壓90/60mmHg,脈搏呈絲狀脈,病人可能是（）A.休克(正確答案)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.縮窄性心包炎D.腦血管意外E.肺氣腫13.護士丁某,在給病人做關(guān)于呼吸的健康教育,以下描述正確的是（）A.呼吸與脈搏的比例為1:4(正確答案)B.小兒、男性呼吸較快C.男性及兒童以胸式呼吸為主,女性以腹式呼吸為主D.情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快E.呼吸不受意識控制14.病人金某,女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為（）A.費力呼吸B.深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)C.吸息樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.鼾聲呼吸15.病人林某,男、65歲,因過量服用巴比妥類藥物而中毒,病人出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是（）A.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強反復(fù)出現(xiàn)B.呼吸減弱,呼吸增強,呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始(正確答案)D.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E.呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?反復(fù)出現(xiàn)16.病人許某,女,52歲。安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護士應(yīng)采取的測量方法是（）A.以1/4的脈率計數(shù)B.測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)C.聽呼吸音響計數(shù)D.用手感覺呼吸氣流計數(shù)E.用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)(正確答案)17.病人史某,女,50歲。持續(xù)昏迷,護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難,下列處理不妥的是（）A.氧氣吸人B.用力叩擊胸壁脊柱,以利排狹(正確答案)C.必要時用吸引器吸痰D.幫助病人多翻身E.超聲霧化吸人18、張力性氣胸急救首先是（）A.手術(shù)治療B.抗生素治療C.排氣減壓(正確答案)D.胸帶固定19、大咯血窒息搶救措施不妥的是（）A.立即置患者于患側(cè)臥位或平臥位B.立即清除口腔內(nèi)血塊C.立即應(yīng)用鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜藥(正確答案)D.立即應(yīng)用呼吸興奮劑20、單人進(jìn)行胸外心臟按壓與人工呼吸時，心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是（）A.2：1B.5：1C.4：1D.15：2(正確答案)21、關(guān)于成人心肺復(fù)蘇，正確的是（）A.按壓部位在胸骨中段B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4~5cm(正確答案)C.雙人復(fù)蘇時人工呼吸與按壓之比為2：5D.心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁22、有氧時使用呼吸囊，按壓呼吸的部位為（）A、按壓球囊的中間部位B、按壓球囊的下1/3(正確答案)C、按壓球囊的上1/3D、按壓球囊的下2/323、強心苷中毒的停藥指征（）A、頻發(fā)室早B、二聯(lián)律C、竇性心動過緩D、視覺異常E、以上均是(正確答案)24.常見氣管插管距門齒的距離（）A.22±2(正確答案)B.24±2C.20±2D.21±2E.18+225.后為降低顱內(nèi)壓和腦代謝，常采用降溫措施，降溫降至以下哪項為宜？（）A31℃B32℃(正確答案)C33℃D34℃E30℃26.腸內(nèi)營養(yǎng)無菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放（）A.4hB.8hC.12hD.24h(正確答案)27.關(guān)于血管活性藥物的使用安全，下列說法錯誤的是（）A.使用血管活性藥物應(yīng)提前1小時配置，防止藥液中斷造成血壓波動(正確答案)B.高濃度的血管活性藥物禁止從外周靜脈輸入C.血管活性藥物使用超過兩種以上時，應(yīng)有明確標(biāo)識D.定時觀察穿刺部位皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)藥液外滲28.輸注紅細(xì)胞時正確的護理措施是（）A.選擇細(xì)小的末端靜脈血管B.輸注時間要大于4小時C.洗滌紅細(xì)胞必須在48小時內(nèi)輸完D.懸浮紅細(xì)胞在使用前必須充分搖勻(正確答案)E.輸入前不需進(jìn)行交叉配血試驗29.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿30.溶血反應(yīng)所致急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）A.少尿或無尿B.尿素氮增高C.高鉀血癥D.尿內(nèi)有膿細(xì)胞(正確答案)E.酸中毒31.病人女性,30歲,患免疫性溶血性貧血,應(yīng)輸人的成分血是（）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞(正確答案)C.懸浮紅細(xì)胞D.血小板濃縮懸液E.纖維蛋白原32.瞳孔觀察中不包含以下哪項內(nèi)容（）A.瞳孔大小B.對稱性C.視力(正確答案)D.對光反應(yīng)E.形狀33.輸血反應(yīng)不包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.血液中毒D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染中毒(正確答案)34、發(fā)生溶血反應(yīng)時患者排出濃茶樣尿液，主要是尿液中含有（）A、大量陳舊血液B、膽紅素C、淋巴液D、血紅蛋白(正確答案)35、危重患者護理中首先觀察（）A、意識狀態(tài)的改變(正確答案)B、有無脫水、酸中毒C、生命體征變化D、肢體活動情況1.下列哪項不是使用呼吸興奮劑時的注意事項（）A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.監(jiān)測血氣分析(正確答案)C.靜脈輸注速度不宜過快D.觀察患者神志(正確答案)E.適當(dāng)降低吸入氧濃度2.動脈采血時選取的動脈常有:（）A.橈動脈(正確答案)B.肱動脈(正確答案)C.股動脈(正確答案)D.足背動脈(正確答案)E.尺動脈3.凡血袋有下列情形之一的不得發(fā)出：（）A.標(biāo)簽破損，字跡不清；(正確答案)B.血液中有明顯凝塊；(正確答案)C.血漿呈乳糜狀或暗灰色；(正確答案)D.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；(正確答案)E.過期或其他須查證的情況(正確答案)4.危重患者生命體征的快速評估內(nèi)容有（）A.體溫(正確答案)B.脈搏(正確答案)C.出入量D.呼吸(正確答案)E.血氧飽和度(正確答案)5.MEWS評分時機（）A.呼吸急促(正確答案)B.意識狀態(tài)改變(正確答案)C.心律失常(正確答案)D.血壓異常(正確答案)E.動脈血氧飽和度低及尿量異常(正確答案)6.危急重癥患者的用藥特點包括：（）A.以靜脈為主，多途徑給藥(正確答案)B.個體化用藥(正確答案)C.發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機會多(正確答案)D.用藥反應(yīng)監(jiān)測難(正確答案)E.藥物品種多(正確答案)7、胸引管脫落的應(yīng)急處理正確的示（）A、若胸管從連接處脫出，立即反折進(jìn)胸管(正確答案)B、若胸引管從胸腔脫出，立即用手捏緊傷口皮膚(正確答案)C、立即報告醫(yī)生，重新更換胸引瓶或配合重新置管(正確答案)D、上報不良事件E、向患者做好心理護理(正確答案)8、胸腔閉式引流管的目的（）A、引流