五常法在臨床工作中的應(yīng)用幻燈片

五常法在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

贛州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科賴福英

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2五常法基本知識(shí)實(shí)施五常法的意義

實(shí)施五常法的標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)劃五常法在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用主要內(nèi)容五常法在臨床工作中的應(yīng)用2一、五常法基本知識(shí)五常法起源于20世紀(jì)50年代的日本，直至目前，仍有90％以上的日本跨國(guó)公司以及許多像海爾一樣的國(guó)內(nèi)著名上市公司運(yùn)用此法進(jìn)行日常管理。

20世紀(jì)90年代中期，香港浸會(huì)大學(xué)的管理學(xué)教授何廣明博士又將五常法發(fā)揚(yáng)光大，發(fā)展成為一套更易被中國(guó)人理解和實(shí)施的方法優(yōu)質(zhì)管理“五常法”五常法在臨床工作中的應(yīng)用2五常法意思

是運(yùn)用常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律5個(gè)方面對(duì)單位進(jìn)行管理方法。其中日文、英文相應(yīng)的第一個(gè)字母都是“S”故稱“5S”。五常法在臨床工作中的應(yīng)用2“五常法”的定義“五常法”就是常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律常組織:就是把工作的必需品和非必需品分開(kāi)，將必需品數(shù)量降低到最低程度；常整頓：采取合適的貯存方法和容器，利用最短的時(shí)間可以取得或放好物品（30秒內(nèi)）；常清潔：每個(gè)人都有負(fù)責(zé)清理、整潔、檢查的范圍，清掃隱蔽的地方，處理好小問(wèn)題；常規(guī)范：重點(diǎn)是操作標(biāo)準(zhǔn)化和貯存透明化，提高辦事效率；常自律：自覺(jué)執(zhí)行上述要求，養(yǎng)成遵守規(guī)章制度的良好習(xí)慣。

它的最大特點(diǎn)就是將高深的現(xiàn)代企業(yè)管理理論變成簡(jiǎn)單易行的行動(dòng)，把繁雜的規(guī)章制度變成員工的習(xí)慣。把培訓(xùn)做到了每個(gè)崗位工作現(xiàn)場(chǎng)，把標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到每一個(gè)細(xì)節(jié)。

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2日文中文（一般解釋法）英文中文（一般解釋法）核心內(nèi)容Seiri整理Structurise常組織把垃圾拋掉或回倉(cāng)Seiton整頓Systematise常整頓30秒內(nèi)就可找到要找的東西Seiso清掃Sanitise常清潔個(gè)人清潔衛(wèi)生Seiketsu清潔Standardise常規(guī)范貯藏的透明度Shisuke素養(yǎng)Self-discipline常自律每天運(yùn)用五常法五常法在臨床工作中的應(yīng)用2二、實(shí)施五常法的意義

可以提升醫(yī)院形象。整齊清潔的工作環(huán)境，能增強(qiáng)顧客的信心，易于吸引顧客，建立醫(yī)院的良好口碑。提升員工的歸屬感，易于養(yǎng)成良好的習(xí)慣。提高員工素養(yǎng)，使每位員工工作時(shí)心情愉快，有被尊重的感覺(jué)，員工的意識(shí)慢慢改變，有助于工作的開(kāi)展；員工歸屬感增強(qiáng)，人與人之間，部門與部門之間有良好的互動(dòng)關(guān)系，能造就和諧的氣氛，塑造良好的醫(yī)院文化。

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2節(jié)約成本，減少浪費(fèi)，提高效率。減少人力、材料、設(shè)備、場(chǎng)所、工時(shí)的浪費(fèi)。優(yōu)化作業(yè)方法，改變工作流程，降低成本，提高工作效率。

二、實(shí)施五常法的意義

五常法在臨床工作中的應(yīng)用21、人力成本降低。

①30秒內(nèi)能找到所需的物品。

②減少了盤點(diǎn)的時(shí)間（物品定點(diǎn)定量—高、中、低級(jí)）。

③減少了保管人員和清潔人員。2、降低空間浪費(fèi)（存放物品規(guī)范了，沒(méi)有亂存放）。3、減少了資金、物料、原材料的浪費(fèi)（如：手消毒液、消毒包、一次性無(wú)菌用品過(guò)期）。4、減少了因設(shè)備故障造成的浪費(fèi)，提高了設(shè)備的使用壽命。

①操作不當(dāng)造成的故障

②未定期維護(hù)保養(yǎng)等5、減少時(shí)間的浪費(fèi)

①消毒包交接轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程數(shù)量、品種錯(cuò)誤，需要通過(guò)四個(gè)環(huán)節(jié)（科室送出、收包過(guò)程、消毒中心、返回科室）的追查，額外時(shí)間

②各類檢驗(yàn)單、申請(qǐng)單存放亂，找到所需單時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)﹥30秒二、實(shí)施五常法的意義

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

安全有保障。工作場(chǎng)所寬敞明亮，通道暢通，視野開(kāi)闊，物品擺放有序，一目了然。全體員工遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，危險(xiǎn)地區(qū)有預(yù)防措施和警告標(biāo)識(shí)，不易發(fā)生傷害，員工在工作時(shí)可以最大限度的保障安全。減少了因操作不當(dāng)造成的不安全，能使員工養(yǎng)成按規(guī)則辦事的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)。

二、實(shí)施五常法的意義

五常法在臨床工作中的應(yīng)用21、所有的危險(xiǎn)區(qū)域和危險(xiǎn)品都要有預(yù)防措施和警告標(biāo)識(shí)（如危險(xiǎn)！請(qǐng)注意燙傷！小心防滑！氧氣等），能增強(qiáng)員工的安全意識(shí)。

2、滅火器、電源開(kāi)關(guān)都有存放位置和標(biāo)識(shí)，到時(shí)能找得到。

3、保持通道暢通，提高處置應(yīng)急問(wèn)題的能力。

4、維修及時(shí)，避免機(jī)器帶病上崗。

5、可預(yù)防食物中毒的發(fā)生。

6、強(qiáng)調(diào)了應(yīng)急訓(xùn)練和日常監(jiān)督，使安全有保障。

二、實(shí)施五常法的意義

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2品質(zhì)有保障。品質(zhì)保障的基礎(chǔ)在于做任何事都要“講究”，不“馬虎”，五常法能夠去除馬虎，使品質(zhì)有保障，能按時(shí)保質(zhì)保量地完成工作。

二、實(shí)施五常法的意義

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2IS-常組織定義：判斷必需與非必需的物品，將必需物品的數(shù)量降低到最低程度，將非必要的物品清理掉目的：把“空間”騰出來(lái)活用并防止誤用

三、實(shí)施五常法的標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)劃五常法在臨床工作中的應(yīng)用2清除不要調(diào)查使用頻率

分層管理分層管理:判斷物品的重要性,減少不必要的積壓物品,判斷使用頻率、確保把物品放在恰當(dāng)?shù)胤?方法科室組織培訓(xùn)，具體指定專人（護(hù)士長(zhǎng)-組長(zhǎng)-護(hù)士）負(fù)責(zé)清查、歸類、落實(shí)分層管理，建立記錄。定期檢查，方法如下：全面檢查判斷需要和不需要方法五常法在臨床工作中的應(yīng)用2物品使用度劃分及分層管理方法利用程度必需品的程度（使用率）保存方法（分層管理）

低過(guò)去一年都沒(méi)有使用的物品處理掉或回倉(cāng)在過(guò)去7-12個(gè)月中使用過(guò)物品把它保存在比較遠(yuǎn)的地方

中在過(guò)去1-6月中使用過(guò)的物品把它保存在工作區(qū)域的中間部分

高每日至每月都要使用的物品把它保存在工作現(xiàn)場(chǎng)附近每小時(shí)都要使用的物品隨身攜帶五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

常組織審核標(biāo)準(zhǔn)審核內(nèi)容審核結(jié)果（參考例子）有否拋掉不需要的東西或會(huì)倉(cāng)

有無(wú)過(guò)期藥品、物品、過(guò)多藥品、物品文具、文件、資料、雜物需要物品按低、中、高度分類常用藥品、物品、儀器、工具分層管理，低至最低利用度的集中存放文件、資料、雜物有否外用缺陷和損壞有待維修標(biāo)記急救物品儀器擺放位置放在容易取到、方便應(yīng)急的地方各類物品數(shù)量是否妥當(dāng)各類物品如藥品、用物有存量標(biāo)準(zhǔn)及記錄工作場(chǎng)所有無(wú)非必需品無(wú)私人物品、雜物有否運(yùn)用“一是最好”的方法一套文具/工具、文件放在一個(gè)地方、儀器放在一個(gè)地方通道是否暢通所有通道無(wú)雜物，暢通無(wú)阻五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

常用物品、工具分層管理病歷分開(kāi)放置五常法在臨床工作中的應(yīng)用22S-常整頓常用的東西依規(guī)定定位、定量、明確標(biāo)示地?cái)[放整齊。方法：計(jì)劃統(tǒng)籌（劃線定位）實(shí)施計(jì)劃（規(guī)定放置方法）標(biāo)示物品名稱（目視管理重點(diǎn)）五常法在臨床工作中的應(yīng)用2常整頓的四個(gè)步驟1、分析現(xiàn)狀2、物品分類3、儲(chǔ)存方法4、貫徹貯存原則五常法在臨床工作中的應(yīng)用2常整頓的四個(gè)步驟(1)分析現(xiàn)狀：通常30秒內(nèi)找不到用品的原因：

A、不知存放在哪里

B、存放地點(diǎn)太遠(yuǎn)或分散

C、沒(méi)有標(biāo)示

D、附件不全或需要修理

E、很難找到或很難取出

F、存放地點(diǎn)沒(méi)有此物品（不知是否用完或是否被別人借走）（2）物品分類：

A、決定物品屬于哪一類

B、將同類物品放在一起，使用相同顏色的標(biāo)記

C、寫明物品的名稱和數(shù)量

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2（3）儲(chǔ)存方法：

A、每件物品都有標(biāo)識(shí)（名）和存放的位置（家）

B、物品應(yīng)放在容易取到的位置（最方便的高度是膝關(guān)節(jié)到肩膀）

C、提供適當(dāng)?shù)奈锛芎吞葑?/p>

（4）貫徹貯存原則：

A、將工作范圍劃分區(qū)域，定明地區(qū)責(zé)任人

B、保持存量最低水平（定基數(shù)）

C、訂立先進(jìn)先出的安排

D、被借物品標(biāo)明借用者及何時(shí)歸還

常整頓的四個(gè)步驟五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

常整頓審核標(biāo)準(zhǔn)審核內(nèi)容審核結(jié)果（參考例子）所有物品是否有一個(gè)清楚的標(biāo)示和位置床號(hào)、藥品、用物標(biāo)示清晰，固定放置每一個(gè)分區(qū)位置是否有負(fù)責(zé)人標(biāo)簽病床有主管醫(yī)生、護(hù)士名牌小手冊(cè)、資料、工具的放置供病人索取的小冊(cè)子、專業(yè)書籍、工具擺放整齊存檔標(biāo)準(zhǔn)和控制總表物品存放有總表物品有先進(jìn)先出的安排，分區(qū)地線和地點(diǎn)標(biāo)記（病區(qū)床號(hào)走向左右標(biāo)示）物品按使用先后排列存放、文件按順序分類放置；各區(qū)域劃分地線、地點(diǎn)指示清楚告示板/病區(qū)日志是否整潔、明確易懂各種通知通告醒目、合時(shí)30秒內(nèi)可取出和放回物品常用物品取用和還置方便，專人管理使用指引五常法在臨床工作中的應(yīng)用2對(duì)比五常法在臨床工作中的應(yīng)用2五常法在臨床工作中的應(yīng)用2定義：清除工作場(chǎng)所各個(gè)區(qū)域的臟亂，保持環(huán)境、物品、儀器、設(shè)備處于清潔狀態(tài)，防止污染的發(fā)生。目的：環(huán)境整潔、明亮、保證取出的物品能正常使用。

3S常清潔五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

要點(diǎn)五常法在臨床工作中的應(yīng)用2審核內(nèi)容審核結(jié)果（參考例子）有否劃分個(gè)人清潔責(zé)任區(qū)治療室、醫(yī)護(hù)辦等有專人負(fù)責(zé)清潔和檢查是否有足夠的空間，物品盡量離地放置較少注意到的隱蔽地方是否整潔柜頂、柜底、門后、墻后保持清潔物品、儀器、工具的清潔情況物品按使用先后排列存放、文件按順序分類放置；各區(qū)域劃分地線、地點(diǎn)指示清楚桌面、抽屜、地面的清潔情況治療室、治療車、急救車、嬰兒暖箱、手術(shù)床、產(chǎn)床、儀器、物品等使用后及時(shí)清潔、保持無(wú)塵、無(wú)污染、無(wú)雜物開(kāi)診前后、交班前后、接班前后、工作過(guò)程環(huán)境的清潔情況辦公室、治療室、處置室、分娩室、病區(qū)等

常清潔審核標(biāo)準(zhǔn)五常法在臨床工作中的應(yīng)用21、建立清潔責(zé)任區(qū)2、清潔要領(lǐng)對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行全面的大清掃，包括地面、墻壁、天花板、臺(tái)面、物架等地方都要清掃。注意清潔隱蔽的地方，要使清潔更容易，盡量將物品離地放置。儀器、設(shè)備每次用完清潔干凈并上油保護(hù)。破損的物品要修理好。定期進(jìn)行清掃活動(dòng)。3、履行個(gè)人清潔責(zé)任謹(jǐn)記：清潔并不是單純的弄干凈，而是要用心來(lái)做

方法五常法在臨床工作中的應(yīng)用2治療室醫(yī)護(hù)辦公室

護(hù)士站

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2對(duì)比五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

生活垃圾、醫(yī)療垃圾標(biāo)簽貼于彩線下邊中間處五常法在臨床工作中的應(yīng)用24S-常規(guī)范定義：連續(xù)地、反復(fù)不斷地堅(jiān)持前面3S活動(dòng)。一句話：就是養(yǎng)成堅(jiān)持的習(xí)慣，并輔以一定的監(jiān)督措施。目的：通過(guò)制度化來(lái)維持成果。

常組織—常整頓—常清潔提前10-15分鐘到崗?fù)瓿砷_(kāi)診前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（形成規(guī)范）——接物品、病人、工作用品、清潔等五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

要點(diǎn)五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

方法記住：不搞突擊，貴在堅(jiān)持和維持五常法在臨床工作中的應(yīng)用2審核內(nèi)容審核結(jié)果（參考例子）危險(xiǎn)物品有無(wú)安全標(biāo)識(shí)氧氣、電閘、易燃、易爆物品掛有危險(xiǎn)標(biāo)志牌部門/辦公室標(biāo)識(shí)、名牌、胸卡清晰的部門/辦公室標(biāo)致、名牌、胸卡工作環(huán)境、病房環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境

常規(guī)范審核標(biāo)準(zhǔn)五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

護(hù)士站五常法評(píng)估表評(píng)估項(xiàng)目分值評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（現(xiàn)場(chǎng)）存在問(wèn)題1.常組織51.1有劃分責(zé)任區(qū)及責(zé)任人1.2有無(wú)處理掉不需要的物品，如廢舊紙張、久電池、報(bào)刊雜志等1.3辦公臺(tái)面是否清潔整齊，有無(wú)不必要的物品雜物等1.4辦公用品，文具是否過(guò)多1.5走道有無(wú)堆放雜物、暢通無(wú)阻不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分2.常整頓32.1各種物品是否都分類放置并有“名”，如紙張、病歷各種記錄本、文件夾等有無(wú)清晰標(biāo)識(shí)2.2各日常物品如紙張、文具、百貨用品、一次性物品是否保持適當(dāng)?shù)臄?shù)量2.3各種物品的放置間規(guī)范、有無(wú)定點(diǎn)位置，如病歷、文具、血壓計(jì)等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分3.常清潔43.1護(hù)士辦公臺(tái)面、電腦臺(tái)等是否清潔3.2常用物品，如病歷牌、文件夾等表面有無(wú)定期清潔3.3較隱蔽的地方和公用的物品，如桌底、電話、空調(diào)、電腦等表面是否清潔3.4地面有無(wú)垃圾，如紙屑、棉球等3.5待維修物品、儀器等有無(wú)標(biāo)識(shí)，如寫有“待維修”字樣不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分4.常規(guī)范44.1采用顏色、視覺(jué)管理：如文件、紙張、病歷、各種記錄本等有無(wú)按規(guī)定使用綠色標(biāo)簽。4.2各儲(chǔ)存架、物品柜電腦打印紙木架、標(biāo)本夾等數(shù)量是否合理，是否方便使用4.3護(hù)士站內(nèi)對(duì)講機(jī)功能是否正常4.4日光燈、空調(diào)開(kāi)關(guān)是否貼有清晰標(biāo)識(shí)4.5辦公椅子是否擺放整齊不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分5.常自律45.1有無(wú)執(zhí)行“下班前五分鐘五常法”活動(dòng)，并做好交接班？5.2接電話是否使用文明禮貌用語(yǔ)？5.3醫(yī)護(hù)儀表是否符合要求5.4出院病歷有無(wú)及時(shí)整理和定點(diǎn)放置不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分總分20五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

醫(yī)生站五常法評(píng)估表評(píng)估項(xiàng)目分值評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（現(xiàn)場(chǎng)）存在問(wèn)題1.常組織61.1有劃分責(zé)任區(qū)及責(zé)任人1.2有無(wú)處理掉不需要的物品，如廢舊紙張、舊驗(yàn)單、報(bào)刊雜志等1.3辦公臺(tái)面是否清潔整齊，有無(wú)不必要的物品雜物等1.4病人的檢驗(yàn)報(bào)告等是否分類統(tǒng)一放置。出院病人的檢驗(yàn)報(bào)告等有無(wú)歸入病案或妥善處理掉1.5辦公用品、文具是否過(guò)多？1.6私人用物，如水杯等是否固定放置，擺放整齊不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分2.常整頓42.1各種檢查、檢驗(yàn)單有無(wú)明確的分類和清晰地標(biāo)簽，固定放置，擺放整齊2.2“已整理”及“未整理”病歷是否分開(kāi)放置2.3病人的門診病歷、各種檢查片是否妥善保管，出院時(shí)有無(wú)及時(shí)交回病人2.430S內(nèi)能否取出和放回各種物品，如各種檢驗(yàn)單、出院病歷等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分3.常清潔23.1環(huán)境是否清潔明亮，有無(wú)灰塵、紙屑等3.2有無(wú)定期清潔較隱蔽的地方，如桌底、窗臺(tái)柜頂?shù)炔环?項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分4.常規(guī)范44.1是否采用顏色、視覺(jué)管理：如各種檢查、檢驗(yàn)單存放架采用統(tǒng)一標(biāo)簽，檢驗(yàn)報(bào)告單采用無(wú)柜門或盒設(shè)施，方便取放4.2日光燈、空調(diào)開(kāi)關(guān)電話是否貼有清晰標(biāo)識(shí)4.3辦公椅子是否擺放整齊不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分5.常自律45.1各種物品，如病歷、檢查、檢驗(yàn)單用后有無(wú)放回原處？5.2接電話是否使用文明禮貌用語(yǔ)？醫(yī)生儀表是否符合要求5.3下班后有無(wú)關(guān)電腦、電燈、空調(diào)？5.4有無(wú)執(zhí)行“下班前五分鐘五常法”活動(dòng)不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分總分20五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

值班室、更衣室、庫(kù)房（被服間）五常法評(píng)估表評(píng)估項(xiàng)目分值評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（現(xiàn)場(chǎng)）存在問(wèn)題得分1.常組織21.1有劃分責(zé)任區(qū)及責(zé)任人1.2值班房多余的被服、舊紙張、報(bào)刊雜志、舊鞋等是否回倉(cāng)或被處理1.3病人被服數(shù)量是否充足、型號(hào)是否合適1.4有無(wú)專人管理被服房、更衣室、值班房不符合1項(xiàng)扣0.5分不符合1處扣0.1分2.常整頓22.1工作衣、鞋、私人物品柜等有無(wú)清洗標(biāo)簽，固定放置，擺放整齊2.2職工的工作服，私人用品是否做到一人一柜，一人一架，標(biāo)識(shí)清晰2.330s內(nèi)能否取出和放回各種物品，如工作衣、病人被服等不符合1項(xiàng)扣0.5分不符合1處扣0.1分3.常清潔23.1環(huán)境是否清潔明亮，有無(wú)灰塵，碎布條等3.2工作帽、工作服、值班房被服是否每周定期更換，保持清潔3.3有無(wú)定期清潔較隱蔽的地方，如桌底、門后、柜頂?shù)炔环?項(xiàng)扣0.5分不符合1處扣0.1分4.常規(guī)范24.1是否采用顏色、視覺(jué)管理：如工作服、被服等用綠色標(biāo)簽，被服架等采用無(wú)柜門結(jié)構(gòu)4.2所有通道是否全無(wú)雜物，通暢無(wú)阻不符合1項(xiàng)扣0.5分不符合1處扣0.1分5.常自律25.1各種物品，如水杯、被服、工作服等用后是否放回原處5.2污物服回收后有無(wú)放進(jìn)污衣袋內(nèi)不符合1項(xiàng)扣0.5分不符合1處扣0.1分總分10五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

治療室五常法評(píng)估表項(xiàng)目分值

評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)存在問(wèn)題得分1.常組織41.1有劃分責(zé)任區(qū)及責(zé)任人1.2有無(wú)處理掉不需要的物品，如廢舊的消毒盅、口服藥杯、過(guò)期物品等1.3各種物品，如口服藥、針劑、外用藥等是否分類放置，有無(wú)過(guò)期物或變質(zhì)物品1.4冰箱內(nèi)有無(wú)私人物品，胰島素開(kāi)瓶或有無(wú)注明開(kāi)瓶日期及失效日期1.5搶救車有平面圖，是否執(zhí)行“五定”管理不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分2.常整頓42.1各種物品，如口服藥、針劑、外用藥、注射器、輸液管等有無(wú)明確分類和清晰標(biāo)識(shí)，是否擺放整齊放在固定的位置2.2治療車、服藥車、搶救車等是否放在劃分的區(qū)域內(nèi)，擺放整齊？2.3治療碗、大紗、止血鉗等無(wú)菌物品和一次性物品是否按先進(jìn)先出的原則使用2.430內(nèi)能否取出和放回各種物品，如針劑藥、口服藥、注射器等無(wú)菌物品不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分3.常清潔53.1環(huán)境是否清潔明亮：如地板、天花板、治療臺(tái)面、儲(chǔ)物柜等3.2治療車、服藥車、電冰箱等是否保持清潔，治療車有無(wú)及時(shí)清潔，服藥車有無(wú)每周清潔2-3次電冰箱是否每月除霜一次？3.3醫(yī)療垃圾有無(wú)及時(shí)傾倒，處理妥當(dāng)？如：用過(guò)的輸液管、注射器、治療碗等有無(wú)分類擺放；空輸液瓶、軟包裝等有無(wú)及時(shí)傾倒和清潔。3.4吸痰機(jī)、急救車、呼吸囊等儀器功能是否正常3.5有無(wú)定期清潔較隱蔽的地方，如桌底、門后、柜頂燈不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分4.常規(guī)范34.1是否采用顏色，視覺(jué)管理：如口服藥、針劑藥等有無(wú)用藍(lán)色標(biāo)簽，外用藥用紅色標(biāo)簽等4.2日光燈、空調(diào)開(kāi)關(guān)是否貼有清晰的標(biāo)識(shí)4.3各種物品是否擺放整齊，如治療車、發(fā)藥車、急救車等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分5.常自律45.1各種物品如針劑藥、口服藥、無(wú)菌物品、文具等用后是否放回原處5.2麻醉藥品每班檢查，無(wú)過(guò)期及遺失現(xiàn)象？5.3下班后有無(wú)及時(shí)關(guān)電腦、電燈、空調(diào)？5.4有無(wú)執(zhí)行“下班前五分鐘五常法”活動(dòng)不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分總分20五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

檢查室、換藥室、處置室五常法評(píng)估表評(píng)估項(xiàng)目分值評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（現(xiàn)場(chǎng)）存在問(wèn)題1.常組織41.1有劃分責(zé)任區(qū)及責(zé)任人1.2有無(wú)處理掉不需要的物品，如廢舊的消毒盅、過(guò)期物品等1.3各種物品，如一次性用品、外用藥等是否分類放置，有無(wú)過(guò)期物或變質(zhì)物品1.4各種物品數(shù)量是否充足、型號(hào)是否合適、排放是否有序不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分2.常整頓42.1各種物品，如外用藥、換藥用品、備皮用品等有無(wú)明確分類和清晰標(biāo)識(shí)，是否擺放整齊，放在固定的位置2.2治療車、換藥車、診療床、婦檢床等是否放在劃分的區(qū)域內(nèi)，擺放整齊？2.3治療碗、大紗、換藥包、拆線包、導(dǎo)尿包等無(wú)菌物品和一次性物品是否按先進(jìn)先出的原則使用2.430內(nèi)能否取出和放回各種物品，如治療巾、中單、吸氧管等無(wú)菌物品不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分3.常清潔53.1環(huán)境是否清潔明亮：如地板、天花板、治療臺(tái)面、儲(chǔ)物柜等3.2治療車、換藥車、診療床、婦檢床等是否保持清潔，用后有無(wú)及時(shí)清潔、整理3.3醫(yī)療垃圾有無(wú)及時(shí)傾倒，處理妥當(dāng)？如：用過(guò)的輸液管、注射器、治療碗等有無(wú)分類存放3.4吸痰機(jī)、吸氧裝置、呼吸囊等儀器功能是否正常3.5有無(wú)定期清潔較隱蔽的地方，如桌底、門后、柜頂、燈等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分4.常規(guī)范34.1是否采用顏色，視覺(jué)管理：如一般物品柜、無(wú)菌物品柜有無(wú)粉色標(biāo)簽，外用藥用紅色標(biāo)簽等4.2紫外線燈、消毒機(jī)、空調(diào)開(kāi)關(guān)是否貼有清晰的標(biāo)識(shí)4.3各種物品是否擺放整齊，如治療車、發(fā)藥車、急救車等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分5.常自律45.1各種物品如一次性用品、無(wú)菌物品等用后是否放回指定處5.2無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期現(xiàn)象5.3下班后有無(wú)及時(shí)關(guān)電燈、空調(diào)？5.4有無(wú)執(zhí)行“下班前五分鐘五常法”活動(dòng)不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分總分20五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

污物間五常法評(píng)估表評(píng)估項(xiàng)目分值評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（現(xiàn)場(chǎng)）存在問(wèn)題得分1.常組織51.1有劃分責(zé)任區(qū)及責(zé)任人1.2區(qū)域劃分合理，是否貼有清晰的標(biāo)識(shí)、是否統(tǒng)一？醫(yī)療廢物分類處理是否貼有清晰的標(biāo)識(shí)及處理流程1.3有無(wú)扔掉不需要的物品，如廢棄的報(bào)刊、雜物等1.4用過(guò)或已消毒的物品，如量杯、便盆等是否放于固定的位置，并按要求擺放1.5水池、地面、清潔工具、大小便標(biāo)本箱、廁所是否清潔整齊，有無(wú)多余的物品不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分2.常整頓42.1便盆、痰盂等有無(wú)明確分類及清晰標(biāo)識(shí)？如“已清洗消毒”、“消毒中”等字樣2.2所有通道是否無(wú)雜物，暢通無(wú)阻2.3手推車、掃把、垃圾桶、便盆浸泡桶、標(biāo)本箱等有無(wú)放在劃分的區(qū)域內(nèi)，擺放整齊2.430S內(nèi)能否取出和放回各種物品，如便盆、污物袋等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分3.常清潔43.1環(huán)境是否清潔明亮，有無(wú)灰塵，如地板、天花板、儲(chǔ)物柜、門窗等3.2病人使用的便盆、痰盂、熱水瓶等是否清洗干凈？便盆浸泡桶、污物車、被服桶、標(biāo)本箱、拖布清洗車、醫(yī)療廢物桶等用后有無(wú)及時(shí)清潔、整理3.3醫(yī)療垃圾有無(wú)及時(shí)傾倒，處理妥當(dāng)3.4有無(wú)定期清潔較隱蔽的地方，如桌底、門后、污水盆、照明燈、消毒機(jī)、紫外線燈等不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分4.常規(guī)范44.1是否采用顏色，視覺(jué)管理：醫(yī)療廢物有無(wú)用黃色標(biāo)簽、掃把分區(qū)不同標(biāo)識(shí)、手推車、浸泡消毒的便器等用粉色標(biāo)簽4.2紫外線燈開(kāi)關(guān)是否貼有清晰的標(biāo)識(shí)4.3浸泡液濃度是否達(dá)標(biāo)4.4廁所是否清潔有異味不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分5.常自律35.1下班后有無(wú)及時(shí)關(guān)電燈？5.2有無(wú)及時(shí)清倒垃圾，5.3有無(wú)執(zhí)行“下班前五分鐘五常法”活動(dòng)不符合1項(xiàng)扣1分不符合1處扣0.1分總分20五常法在臨床工作中的應(yīng)用2

一、治療室1、門柜標(biāo)簽貼于左拉手上邊2、抽屜標(biāo)簽貼有左上角距兩邊各1cm，如一個(gè)抽屜放兩種物品則貼于左右兩上角。3、無(wú)菌柜物品、外用藥標(biāo)簽貼于對(duì)應(yīng)物品的位置，下層柜邊緣5cm4、針劑柜里面的標(biāo)簽貼于左右兩上角，外面的貼于左右兩下角5、口服藥瓶藥名貼于瓶正中處，編號(hào)貼于藥名正對(duì)瓶頸處。6、治療車、服藥車、急救車標(biāo)簽于距離兩邊各10cm.于下緣平齊。7、清洗池、污洗池標(biāo)簽貼于正對(duì)水龍頭離上平面2cm處。8、治療室抹布掛于門后墻上從地下往上數(shù)第三條線，標(biāo)簽在線上，鉤在線下。二、護(hù)士站1、抽屜標(biāo)簽貼于左上角距離兩邊各1cm。2、塑料柜標(biāo)簽貼于拉手上面正中處。3、病歷車抽屜標(biāo)簽貼于左上角。4、病歷牌床號(hào)標(biāo)簽貼于床號(hào)處。5、病歷車床號(hào)標(biāo)簽貼于鎖背面中間位置。五常法標(biāo)簽規(guī)范

五常法在臨床工作中的應(yīng)用2三、被服間被服柜標(biāo)簽貼于中間，如放兩種物品則貼于兩邊，距兩邊1