中級主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)（理化因素所致疾病、傳染病患者的護(hù)理）試卷1

中級主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)（理化因素所致疾病、傳染病患者的

護(hù)理）-試卷1

（總分：56.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A3型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：10.00）

患者，女，45歲。在為果樹噴灑敵百蟲農(nóng)藥時(shí)，出現(xiàn)頭痛、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等中毒癥

狀，被急送入院，醫(yī)護(hù)人員立即給予洗胃。（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.洗胃過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，同時(shí)患者腹痛加劇，此時(shí)正確的做法是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.觀察的同時(shí)繼續(xù)洗胃

B.繼續(xù)緩慢洗胃

C.快速洗胃

D.立即停止洗胃V

E.休息片刻，繼續(xù)洗胃

解析：解析：洗胃過程中，若有血性液體流出，應(yīng)立即停止洗胃。

（2）.應(yīng)選擇的洗胃溶液是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.蛋清水

B.4%碳酸氫鈉

C.淡石灰水

D.1：5000高鎰酸鉀溶液J

E.5%醋酸

解析：解析：敵百蟲中毒選用1%的鹽水或清水洗胃，亦可1：5000高鎰酸鉀洗胃。禁用堿性藥物洗胃，

因其在堿性環(huán)境下可以分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏。

患者，男性，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診。查體見肝大，可

捫及結(jié)節(jié)。B超懷疑肝癌。（分?jǐn)?shù)：6.00）

（1）.下列哪項(xiàng)檢查對患者的診斷無任何意義（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肝臟CT檢查

B.甲胎蛋白（AFP）測定

C.肝穿刺活檢

D.肝血管造影

E.血清淀粉酶測定V

解析：解析：肝癌患者診斷性的檢查有：①肝臟CT檢查；②甲胎蛋白（AFP）測定；③肝穿刺活檢；④

肝血管造影。

（2）.下列哪項(xiàng)不是肝癌患者的護(hù)理措施（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.提供營養(yǎng)豐富的飲食

B.根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥

C.保持呼吸道通暢V

D.幫助患者面對現(xiàn)實(shí)，樂觀對待疾病

E.密切觀察病情變化

解析：解析：肝癌患者的護(hù)理措施：①密切觀察病情變化；②提供營養(yǎng)豐富的飲食；③根據(jù)醫(yī)囑給予

陣痛藥；④幫助患者面對現(xiàn)實(shí)，樂觀對待疾病。

（3）.疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問題，最新的鎮(zhèn)痛方式是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肌內(nèi)注射哌替咤

B.患者自控鎮(zhèn)痛泵V

C.想象美好事物

D.提供安靜舒適的環(huán)境

E.聽音樂

解析：

二、Bl型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：12.00）

A.小劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）B.大劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）C.二硫基丙醇D.依地酸二鈉鈣E.納洛酮（分?jǐn)?shù):

6.00）

（1）.可使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白的解毒藥物是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.中樞神經(jīng)抑制劑的解毒藥是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（3）.鉛中毒時(shí)應(yīng)使用的解毒藥是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位（分?jǐn)?shù)：6.00）

（1）.為阿米巴痢疾患者進(jìn)行保留灌腸時(shí)，患者宜采用（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.為慢性細(xì)菌性痢疾患者進(jìn)行保留灌腸時(shí)，患者宜采用（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（3）.為患者進(jìn)行小量不保留灌腸時(shí)，患者宜采用（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

三、A1型題（總題數(shù)：17,分?jǐn)?shù)：34.00）

1.急性中毒首先采取的措施是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.清除尚未吸收的毒物

B.促進(jìn)體內(nèi)已吸收的毒物排出

C.應(yīng)用特效解毒劑

D.對癥治療

E.迅速脫離中毒環(huán)境V

解析：解析：急性中毒首先采取的措施為：迅速脫離中毒環(huán)境，將病員轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，并立即脫

去污染衣物，清洗接觸部位的皮膚，注意保暖，給予氧氣吸入。

2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.抑制呼吸中樞

B.使膽堿酯酶活性增加

C.直接作用于中樞神經(jīng)

D.使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積J

E.直接作用于心肌引起循環(huán)衰竭

解析：解析：有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣

癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3.有機(jī)磷中毒時(shí)，下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肌力減弱V

B.嘔吐、腹痛、腹瀉

C.瞳孔針尖樣縮小

D.心率減慢

E.多汗

解析：解析：毒蕈堿樣癥狀：出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致。其表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑

肌痙攣。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心率減慢、瞳孔縮小、視力模糊、

支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。

4.以下關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.嘔吐、腹痛、腹瀉

B.流涎

C.支氣管痙攣及分泌物增加

D.肌纖維顫動(dòng)V

E.昏迷

解析：解析：煙堿樣癥狀：主要是橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)過度興奮，表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)。常先從眼瞼、面部、舌

肌開始，逐漸發(fā)展至四肢，出現(xiàn)全身肌肉抽搐。

5.以下關(guān)于有機(jī)磷中毒患者的急救措施不妥的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.對受污染的皮膚和頭發(fā)用大量清水擦洗V

B.口服中毒者用溫開水反復(fù)洗胃

C.眼部污染者用2%碳酸氫鈉連續(xù)沖洗

D.早期足量反復(fù)給予阿托品解毒

E.噴灑農(nóng)藥時(shí)中毒患者應(yīng)馬上脫去污染衣物

解析：解析：有機(jī)磷中毒患者對受污染的皮膚和頭發(fā)應(yīng)用大量清水沖洗，禁用熱水擦洗。

6.一氧化碳中毒時(shí)，最佳的治療方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.脫水劑

B.高熱量營養(yǎng)

C.大量維生素

D.抗生素

E.高壓氧治療J

解析：解析：一氧化碳中毒時(shí)最佳的治療方法是：進(jìn)行高壓氧治療。高壓氧治療的早期應(yīng)用，可增加血液

中物理溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向組織細(xì)胞內(nèi)彌散。

7.患者沈某，誤服敵敵畏后，神志不清，家屬送來急診就醫(yī)，須立即洗胃，你準(zhǔn)備的洗胃液應(yīng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.2%?4%碳酸氫鈉溶液V

B.3%過氧化氫鈉溶液

C.0.1%硫酸銅溶液

D.5%醋酸溶液

E.蛋清水或牛奶

解析：

8.防治一氧化碳中毒患者腦水腫常選用

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.三磷酸腺昔

B.輔酶A

C.細(xì)胞色素C

D.20%甘露醇V

E.維生素C

解析：解析：治療腦水腫首選的藥物是20%甘露醇。

9.乙型病毒性肝炎主要的傳播途徑是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.糞-口傳播

B.血液傳播V

C.垂直傳播

D.呼吸道傳播

E.蚊蟲叮咬

解析：解析：乙型肝炎的主要傳播途徑是通過血清及日常密切接觸而傳播。

10.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.中樞性呼吸衰竭V

B.反復(fù)驚覺

C.過高熱

D.嚴(yán)重后遺癥

E.昏迷合并肺炎

解析：解析：呼吸衰竭是本病最嚴(yán)重癥狀，也是本病死亡的主要原因。多發(fā)生于極期深度昏迷的患者。呼

吸衰竭可分為中樞性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭，少數(shù)患者兩種呼吸衰竭可同時(shí)存在。

11.下列各種細(xì)胞中HIV主要感染的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.單核細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

.I

E.I_____I淋巴細(xì)胞V

解析：解析：HIV主要侵犯Th淋巴細(xì)胞，因該細(xì)胞表面含有CD4糖蛋白分子而稱CD4+細(xì)胞（T4）。CD4是

HIV外膜糖蛋白gpl20的受體，HIV通過gpl20與CD4結(jié)合侵入CD4+細(xì)胞，使細(xì)胞受感染而增值障礙。

12.破傷風(fēng)的潛伏期一般為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.2~3天

B.4~5天

C.6?12天V

D.13?15天

E.6~20天

解析：

13.在我國，多年來多數(shù)地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行的致病菌群是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.志賀菌屬A群

B.志賀菌屬B群V

C.志賀菌屬C群

D.志賀菌屬D群

E.以上都不是

解析：解析：在我國，流行菌以志賀菌屬B群為主，有的地方宋內(nèi)志賀菌有上升趨勢，個(gè)別地方發(fā)現(xiàn)志賀

菌I所致的暴發(fā)性局部流行。

14.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（流腦）抗休克擴(kuò)容治療時(shí)，應(yīng)進(jìn)行病情觀察的內(nèi)容是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血壓改變

B.有無肺底啰音

C.有無呼吸困難

D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量

E.有無泡沫痰，

解析：

15.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.值班室

B.配餐室

C.消毒室4

D.食堂

E.醫(yī)護(hù)辦公室

解析：解析：傳染病房可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物

污染的區(qū)域，包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、未被病原微生物污染的

區(qū)域，如值班室、更衣室、配膳室、庫房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如內(nèi)走廊、化

驗(yàn)室、