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2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.正常情況下能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是()A、尿素B、尿酸C、肌酐D、葡萄糖E、K+2.男,48歲,上腹痛3個(gè)月。胃鏡:胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周,癥狀緩解,復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。為防止復(fù)發(fā),正確的措施是()A、根除幽門螺桿菌治療B、奧美拉唑維持治療C、法莫替丁維持治療D、手術(shù)治療E、胃黏膜保護(hù)劑治療3.衣氏放線菌感染的最常見部位是()A、腸道B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、泌尿道D、呼吸系統(tǒng)E、面頸部軟組織4.女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有()A、第一心音亢進(jìn)B、開瓣音C、收縮早期噴射音D、心尖區(qū)舒張期雜音E、收縮中晚期喀喇音5.關(guān)于抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是()A、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B、EDIA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發(fā)揮抗凝作用D、枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E、枸櫞酸鈉可用于血液保養(yǎng)液6.慢性咳嗽、()、()、()、()是支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)。7.結(jié)核累及胸膜時(shí),為胸膜性胸痛,其疼痛特點(diǎn)是()A、晝輕夜重B、隨呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽加重C、胸痛D、肌肉痛E、頭痛8.肝硬化失代償期的肝功能改變有轉(zhuǎn)氨酶(),清蛋白(),球蛋白()。9.M蛋白又稱為()A、異常漿細(xì)胞B、副蛋白C、免疫球蛋白D、骨髓轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞E、凝溶蛋白10.內(nèi)分泌激素動(dòng)態(tài)試驗(yàn)主要包括興奮試驗(yàn)和抑制試驗(yàn),前者可用于估計(jì)激素的貯備功能,后者用于觀察正常反饋調(diào)節(jié)是否消失及是否有自主分泌。11.下列哪項(xiàng)違反了隔離原則()A、斑疹傷寒患者需更衣后才可入病房B、只要做好床邊隔離,不同的呼吸道傳染病患者可同住一室C、嚴(yán)密隔離患者禁止走出病室D、給同一種病種患者測(cè)血壓時(shí)可不換血壓計(jì)E、護(hù)理消化道隔離病人時(shí),須按病種分別穿隔離衣12.試述溶血尿毒綜合征的診斷依據(jù)。13.我國(guó)北方地區(qū)無血吸蟲病流行。14.女,23歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹、消瘦4個(gè)月。查體:腹部膨隆,未捫及包塊,移動(dòng)性濁音陽性。如病情進(jìn)一步進(jìn)展,最不可能的并發(fā)癥是()A、腸穿孔B、腸出血C、腸梗阻D、腸瘺E、腹腔膿腫15.脾切除對(duì)治療下列哪一種疾病最有效()A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、脾功能亢進(jìn)C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、骨髓病性貧血E、溶血性貧血16.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒顫、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L,最可能的診斷是()A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎17.缺氧患者的典型體征是()A、呼吸困難B、興奮C、病理征陽性D、頭痛E、發(fā)紺18.呼吸性酸中毒失代償期,血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)的改變是()A、PCO2降低,血pH降低,血鉀降低B、PCO2升高,血pH升高,血鉀升高C、PCO2升高,血pH降低,血鉀升高D、PCO2升高,血pH降低,血氯降低E、PCO2降低,血pH升高,血氯升高19.男性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞15%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞39%、嗜酸性粒細(xì)胞4%、嗜堿性粒細(xì)胞7%、淋巴細(xì)胞9%,PLT432×109/L,肝輕度腫大,脾明顯腫大該患者最有可能的疾病診斷()A、類白血病反應(yīng)B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、嗜堿粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、骨髓增生異常綜合征20.珠蛋白分子結(jié)構(gòu)異常稱為()A、α地中海貧血B、β地中海貧血C、血紅蛋白病D、海洋性貧血E、蠶豆病21.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是()A、殺菌、滅菌、早期、全程、聯(lián)合B、滅菌、全程、適量、聯(lián)合C、早期氣、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合D、殺菌、早期、規(guī)律E、全程、適量、聯(lián)合22.慢性腎病指腎損傷和(或)GFRA、6個(gè)月B、1年C、1個(gè)月D、2個(gè)月E、3個(gè)月23.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)有()、()、()和()。24.結(jié)合膽紅素是()A、膽紅素-白蛋白B、膽紅素葡萄糖醛酸酯C、膽紅素-Y蛋白D、膽素原E、膽紅素-陰離子25.男,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年,查體:右腹部可觸及5cm×5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷是()A、乙狀結(jié)腸癌B、升結(jié)腸癌C、直腸癌D、橫結(jié)腸癌E、降結(jié)腸癌26.尿液呈棕紅色或葡萄酒色,鏡檢無紅細(xì)胞見于()A、血紅蛋白尿B、腎結(jié)核C、卟啉尿D、鉤端螺旋體病E、急性前列腺炎27.下列哪些是保持呼吸道通暢的措施()A、氣管插管B、氣管切開C、靜脈滴注氨茶堿D、靜脈滴注呼吸興奮藥E、呼吸道濕化28.連續(xù)監(jiān)測(cè)法,常通過監(jiān)測(cè)哪處波長(zhǎng)吸光度的變化來計(jì)算酶的活性()A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm29.長(zhǎng)期保存細(xì)胞的溫度為()A、-196℉B、-85℉C、-196℃D、-85℃E、20℃30.慢性呼吸衰竭患者,給氧3h后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停。應(yīng)先采取的治療措施是()A、用人工呼吸機(jī)B、使用呼吸興奮劑C、高頻通氣給氧D、廣譜抗生素加大劑量E、使用皮質(zhì)激素31.簡(jiǎn)述腦脊液的主要功能。32.隨機(jī)尿pH值的正常參考范圍是()A、5.0~6.0B、5.5~6.5C、5.0~7.0D、5.5~7.5E、4.5~8.033.腦膜黑色素瘤時(shí),腦脊液呈()A、無色透明B、紅色混濁C、黃色D、黑色或褐色E、白色混濁34.下列方法與檢查細(xì)菌動(dòng)力無關(guān)的是()A、壓滴法B、鞭毛染色C、革蘭染色D、半固體穿刺E、懸滴標(biāo)本鏡檢35.本身具有調(diào)理作用的免疫球蛋白是()A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA36.金黃色葡萄球菌與表皮葡萄球菌的主要鑒別試驗(yàn)是()A、V-P試驗(yàn)B、吲哚試驗(yàn)C、觸酶試驗(yàn)D、凝固酶試驗(yàn)E、0/F試驗(yàn)37.女性,22歲,身高165cm,體重95kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性。對(duì)此病人首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、尿游離皮質(zhì)醇B、血漿皮質(zhì)醇C、血脂全套D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律38.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是()A、全程肉眼血尿B、終末血尿伴尿頻C、初始血尿D、鏡下血尿E、血紅蛋白尿39.有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的確診實(shí)驗(yàn)為()A、膜蛋白基因分析B、紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)C、高滲冷溶血試驗(yàn)D、滲透脆性試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳40.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有哪些?41.尿沉渣顯微鏡檢查的方法有()A、直接鏡檢法B、尿液干化學(xué)法C、離心鏡檢法D、直接染色鏡檢法E、離心后染色法42.患者男性,28歲,因“車禍外傷,多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷”入院。出現(xiàn)呼吸窘迫,考慮并發(fā)ARDS,予呼吸機(jī)輔助通氣,下列哪項(xiàng)呼吸功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)與病情不符()A、呼吸頻率增快B、胸肺順應(yīng)性增加C、肺泡一動(dòng)脈氧分壓差增加D、肺內(nèi)分流增加E、VD/VT比值異常43.《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》推薦的血細(xì)胞染色法是()A、瑞氏染色B、吉姆薩染色C、巴氏染色D、HE染色E、瑞-吉復(fù)合染色44.除外傷外,積液中紅細(xì)胞大量增多最常見的病因是()A、化膿性感染B、惡性腫瘤C、結(jié)核性感染D、肺栓塞E、尿毒癥45.影響測(cè)定準(zhǔn)確度的最重要的因素是()A、干擾物的影響B(tài)、人員素質(zhì)C、標(biāo)本處理D、所用校準(zhǔn)品E、所用儀器46.紅細(xì)胞滲透脆性減少主要見于()A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、地中海貧血C、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、慢性病貧血47.正常情況下,漏出液白細(xì)胞分類時(shí)以哪種細(xì)胞為主()A、淋巴細(xì)胞伴中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞伴少量紅細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞為主E、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞48.真菌是真核細(xì)胞型微生物。49.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為()A、靜脈>皮下>肌肉>腹腔B、靜脈>腹腔>皮下>肌肉C、腹腔>靜脈>皮下>肌肉D、皮下>肌肉>腹腔>靜脈E、腹腔>皮下>肌肉>靜脈50.分離百日咳鮑特菌采用的是()A、BCYE培養(yǎng)基B、堿性蛋白胨水C、鮑-金培養(yǎng)基D、厭氧培養(yǎng),初次分離加5%CO2E、羅氏培養(yǎng)基51.丁達(dá)爾現(xiàn)象見于哪種光譜分析()A、吸收光譜法B、發(fā)射光譜法C、散射光譜法D、分光光度法E、以上都不是52.缺鐵性貧血缺鐵性紅細(xì)胞生成期()A、貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降B、貯存鐵更進(jìn)一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀C、除上述特點(diǎn)外,尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀D、內(nèi)因子缺乏E、鐵粒幼紅細(xì)胞增多53.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病原因的是()A、鐵利用不良B、組織鐵儲(chǔ)量減少C、血紅素合成障礙D、紅細(xì)胞無效生成E、與血紅素合成有關(guān)的酶、輔酶缺乏,活性減低54.女性,28歲,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3個(gè)月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述檢查哪項(xiàng)最有意義()A、甲狀腺吸碘率測(cè)定B、FT3、FT4、TSH測(cè)定C、TT3、TT4、TSH測(cè)定D、TSH受體抗體測(cè)定E、TGAb、TPOAb測(cè)定55.女性,26歲,多血質(zhì)外觀,向心性肥胖,痤瘡,下腹及大腿外側(cè)見紫紋,血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位,哪項(xiàng)檢查最有意義()A、尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定B、血ACTH測(cè)定C、尿17-羥測(cè)定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、垂體CT56.體溫過低可出現(xiàn)在下述哪些情況()A、休克B、慢性消耗性疾病C、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、在低溫環(huán)境中暴露過久57.骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等增多見于()A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、淋巴瘤58.空腹血糖濃度在6~7mmol/L之間,而又有糖尿病癥狀時(shí)宜做()A、糖耐量試驗(yàn)B、根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定C、GHB測(cè)定D、尿糖測(cè)定E、血漿C肽水平測(cè)定59.在ELISA檢測(cè)時(shí),當(dāng)弱陽性質(zhì)控物檢測(cè)為陰性時(shí),應(yīng)該核查的問題不包括()A、試劑B、儀器設(shè)備C、加樣操作D、質(zhì)控品是否失效E、患者標(biāo)本采集、保存是否正確60.變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致,心電圖表現(xiàn)為ST段抬高。61.尿HCG單克隆抗體膠體金試紙條的陽,性線上吸附的是()A、羊抗鼠IgG抗體B、羊抗人HCG抗體C、金標(biāo)人β-hCG單抗D、金標(biāo)鼠IgG抗原E、金標(biāo)人HCG抗原62.血糖測(cè)定的常規(guī)方法是()A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體63.女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散布哮鳴音患者十分愛好運(yùn)動(dòng),希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)勸告患者()A、運(yùn)動(dòng)能誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘,不能參加運(yùn)動(dòng)B、可以參加,運(yùn)動(dòng)前服氨茶堿C、可以參加,但不鼓勵(lì)D、可以參加,運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨E、鼓勵(lì)參加運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前可吸入β2受體激動(dòng)劑或色苷酸鈉64.內(nèi)源性凝血途徑第一階段涉及的凝血因子是()A、因子Ⅴ、ⅧB、vWFC、因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+D、因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+E、因子Ⅻ、PK、HMWK65.血行轉(zhuǎn)移是胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式。66.T細(xì)胞的陰性選擇發(fā)生在()A、雙陽性期B、雙陰性期C、單陽性期D、前T細(xì)胞期E、祖T細(xì)胞期67.男,34歲,反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重半年,膿血便,每天3~4次,在當(dāng)?shù)匕础傲〖病敝委煙o明顯效果。查體:貧血貌,腹軟,左下腹輕壓痛。出現(xiàn)上述并發(fā)癥時(shí),不宜行下列哪項(xiàng)檢查()A、腹部X線片B、糞便細(xì)菌培養(yǎng)C、腹部B超D、腹部CTE、鋇灌腸檢查68.男性,14歲,檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)7.8%;周圍血片見較多靶形紅細(xì)胞;血清鐵1250μg/dl,紅細(xì)胞滲透脆性降低。下列哪項(xiàng)檢查在此病例應(yīng)異常()A、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定B、Ham試驗(yàn)C、Coombs試驗(yàn)D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測(cè)定69.紅細(xì)胞影響血液黏度的因素主要包括紅細(xì)胞的數(shù)量、大小、形態(tài)、()和()。70.女,32歲,進(jìn)行性膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn),且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價(jià)值的檢查是()A、B超B、靜脈尿路造影C、逆行腎盂造影D、CTE、MRI71.關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用,下列說法不對(duì)的是()A、可減輕全身中毒癥狀B、減少滲出和促進(jìn)腹水吸收C、防止或減輕腹腔粘連D、宜短期應(yīng)用E、應(yīng)用激素時(shí)可減少抗癆藥物的種類和用量72.女性,22歲,身高165cm,體重95kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性。患者血漿皮質(zhì)醇增高,為進(jìn)一步鑒別單純性肥胖與皮質(zhì)醇增多癥,應(yīng)做的檢查是()A、血漿皮質(zhì)醇B、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)D、尿游離皮質(zhì)醇E、尿17-酮皮質(zhì)類固醇測(cè)定73.高血壓危象包括高血壓急癥和高血壓危癥,其中高血壓急癥伴有急性靶器官的損害。74.關(guān)于間接免疫熒光技術(shù)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可以檢測(cè)抗原或抗體B、不易出現(xiàn)非特異性熒光C、敏感性較直接法明顯提高D、用一種標(biāo)記的抗球蛋白抗體,能檢查多種以球蛋白作為抗體的復(fù)合物E、需在熒光顯微鏡下觀察75.Beer定律說明()間的關(guān)系。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是()A、經(jīng)口B、經(jīng)淋巴管C、經(jīng)血液循環(huán)D、腹腔病變直接蔓延E、腰椎病變直接蔓延2.下列哪項(xiàng)不符合溶血性貧血的診斷()A、外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、血紅蛋白降低C、血液間接膽紅素增高D、尿膽紅素陽性E、骨髓有核紅細(xì)胞增生活躍3.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),通常用()染色后,以網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞的()表示。4.女,25歲,胃痛嚴(yán)重,食欲不振。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部和十二指腸球部潰瘍,懷疑為幽門螺桿菌感染引起的潰瘍要確診病原菌,微生物檢查所用標(biāo)本應(yīng)該是()A、患者食入的食物B、胃液C、胃黏膜D、腸液E、糞便5.以下不屬糖尿病眼病變的是()A、棉絮狀軟性滲出B、微血管瘤C、新生血管形成D、視網(wǎng)膜脫離E、注射胰島素后視物模糊6.尿膽原測(cè)定的方法是()A、Rothera法B、Smith法C、Harrison法D、Leevenson法E、Ehrlich法7.男,45歲,10天前右示指被切傷后紅腫,2天來咳膿痰約80ml/d,發(fā)熱,雙側(cè)中下肺野聞及少量濕性啰音,X線示兩肺野多個(gè)片形,似有空洞??赡艿脑\斷是()A、葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、銅綠假單胞菌肺炎8.胎兒血紅蛋白(HbF)在胎兒出生后迅速下降,1歲時(shí)接近成人HbF水平。9.男,34歲,反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重半年,膿血便,每天3~4次,在當(dāng)?shù)匕础傲〖病敝委煙o明顯效果。查體:貧血貌,腹軟,左下腹輕壓痛。首選的治療藥物是()A、甲硝唑B、氧氟沙星C、柳氮磺吡啶D、硫唑嘌呤E、利福平10.克雷伯桿菌肺炎的特點(diǎn)是()A、病變以上葉多見,葉間隙下墜,多有血性膠凍樣痰B、常有單個(gè)或多發(fā)性肺膿腫形成C、病變組織干酪樣壞死D、血清學(xué)檢查可明確診斷E、患者常咳嗽、咳鐵銹色痰11.目前已知的最強(qiáng)的致瀉毒素是()A、Vero細(xì)胞毒素B、霍亂腸毒素C、耐熱性腸毒素D、不耐熱性腸毒素E、氣單胞菌不耐熱性腸毒素12.關(guān)于漿膜腔積液檢查,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、李凡他試驗(yàn)用稀乙酸做試劑B、漏出液比密>1.018C、滲出液可查出病原菌D、滲出液比漏出液的蛋白濃度大E、漏出液的李凡他試驗(yàn)為陰性13.簡(jiǎn)述移植排斥反應(yīng)的種類和發(fā)生機(jī)制。14.排便后有鮮血滴落的疾病多為()A、直腸息肉B、上消化道出血C、結(jié)腸癌D、痔瘡E、直腸癌15.男性,30歲,診斷為慢性骨髓炎半年左右發(fā)現(xiàn)貧血,為小細(xì)胞低色素性。血清鐵8.95μmol/L(50μg/dl),總鐵結(jié)合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓鐵染色,外鐵(+++),鐵粒幼細(xì)胞減少。其貧血診斷為()A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、慢性感染性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞貧血16.干化學(xué)法測(cè)定尿液蛋白質(zhì)的最適pH范圍是()A、1~3B、2~4C、5~7D、7~9E、8~1017.褐黃病時(shí),關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)()A、紅色B、黑色C、金黃色D、乳黃色E、綠色18.支氣管結(jié)核可有()A、局限性哮鳴音B、叩診濁音C、氣管向健側(cè)移位D、觸覺語顫增強(qiáng)E、肺泡呼吸音19.血液中緩沖堿(BB)是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和,除外()A、血漿蛋白B、血紅蛋白C、碳氧血紅蛋白D、HCO-3E、HPO-320.肺氣腫是指()的氣腔彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大,同時(shí)伴有氣道周圍肺泡壁的破壞。21.下列哪項(xiàng)不是夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)作原因()A、睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高B、迷走神經(jīng)興奮,使冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血不足C、仰臥時(shí)肺活量減少D、臥位時(shí)下半身靜脈回流量增多E、血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞22.緩慢性心律失常的機(jī)制:①();②()。23.下列哪項(xiàng)是肺癌較公認(rèn)的常見發(fā)病因素()A、吸煙B、食霉變食品C、高脂飲食D、遺傳因素E、放射線24.急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常,且多見于()A、出血壞死型B、水腫型C、并發(fā)敗血癥D、胰腺膿腫形成E、并發(fā)代謝性堿中毒25.下列哪一種激素是升高血糖濃度最重要的激素()A、腎上腺素B、胰島素C、胰高血糖素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、生長(zhǎng)激素26.下列選項(xiàng)不是肝性腦病誘發(fā)因素的是()A、麻醉劑應(yīng)用B、低鹽飲食C、放腹水D、利尿劑應(yīng)用E、消化道出血27.鹽類瀉藥導(dǎo)瀉的機(jī)制是()A、造成腸粘膜吸收障礙B、使腸腔內(nèi)滲透壓增高C、使腸粘膜分泌增多D、促進(jìn)腸蠕動(dòng)增快E、以上都不是28.心肌缺血發(fā)生后,血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的標(biāo)志物是()A、CKB、MhC、cTnD、LD1E、AST29.抗原抗體反應(yīng)中有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為()A、7.2~7.4B、7.0~7.5C、7.2~8.0D、7.0~8.0E、7.5~8.530.女性,16歲,進(jìn)食腌制咸菜后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,查體:口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例首選治療()A、地高辛B、輸血C、機(jī)械通氣D、靜點(diǎn)亞甲藍(lán)及大量維生素CE、利尿31.男性,68歲,胸悶、心慌1個(gè)月,曾昏倒1次,1天前受涼,清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36.9℃,咽部充血,雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴,心率41次/分,無雜音,腹部四肢無異常本例患者最可能的診斷是()A、風(fēng)心病B、急性上呼吸道感染C、病毒性心肌炎D、冠心病病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、擴(kuò)張型心肌病32.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度16%。最可能的診斷是()A、鐵幼粒細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血33.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型()A、抗巾性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性B、抗腎小球基底膜抗體陽性C、抗核抗體陽性D、抗線粒體抗體陽性E、抗腎小管基底膜抗體陽性34.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí),最突出的部位是()A、腹肌B、呼吸肌C、四肢肌D、膈肌E、背部肌35.患者男性,48歲,1個(gè)月來有胸痛,痰中帶血,胸部X線檢查可見左肺門有一塊狀陰影,左側(cè)胸腔積液為血性滲出液,胸腔積液生長(zhǎng)快,有低熱,最可能的診斷是()A、肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎B、結(jié)核性滲出性胸膜炎C、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移D、胸膜間皮瘤E、肺膿腫向胸腔穿破36.左向右分流的先天性心臟病常見類型為()、()、()。37.支氣管炎患者,發(fā)熱咳嗽,用頭孢曲松2周無效,改用紅霉素見效。從患者痰中分離一株病原體細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)和動(dòng)物接種均生長(zhǎng),它可能是()A、細(xì)菌B、真菌C、支原體D、立克次體E、衣原體38.試述腎小管酸中毒的分型。39.有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是()A、淺表淋巴結(jié)正常時(shí)較小,直徑多為0.3~0.6cmB、質(zhì)地較韌,表面光滑C、與毗鄰組織粘連D、不易觸及E、有壓痛40.關(guān)于血清載脂蛋白AⅠ、B測(cè)定,下列敘述中錯(cuò)誤的是()A、目前已有ApoAⅠ、ApoB測(cè)定的決定性方法和參考方法B、應(yīng)用5~7個(gè)不同濃度的定值血清,采用曲線擬合方式制備校準(zhǔn)曲線C、對(duì)所用抗血清的要求是特異性好、高親和力與高效價(jià)D、免疫透射比濁法是目前最常用的方法E、多用兔抗人或羊抗人多克隆抗體制備合適的抗血清41.女,47歲,因精神障礙服用氯丙嗪,近日出現(xiàn)全身黃染,尿色深黃,伴瘙癢,考慮為()A、肝細(xì)胞性黃疸B、中毒性肝炎C、肝外阻塞性黃疸D、肝內(nèi)膽汁淤積E、自身免疫性溶血性黃疸42.慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占CML的()A、90%~95%B、10%~15%C、5%~15%D、5%~10%E、<5%43.我國(guó)肝硬化最常見的病因是()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎44.有關(guān)CSF標(biāo)本的采集和處理,正確的描述是()A、通過腰椎穿刺采集最為常用B、顱內(nèi)壓與穿刺無關(guān)C、采集CSF的量越多越好D、第1管標(biāo)本最好用于細(xì)胞計(jì)數(shù)E、采集后不需立即送檢45.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡是通過腎小管對(duì)HCO-3重吸收,其主要部位在()A、遠(yuǎn)曲小管B、近曲小管C、集合管D、腎盂E、髓袢46.關(guān)于尿液標(biāo)本檢驗(yàn)完畢后的處理,錯(cuò)誤的描述是()A、容器可用10g/L次氯酸鈉浸泡2hB、尿標(biāo)本可加過氧醋酸處理C、尿標(biāo)本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒D、尿標(biāo)本可加漂白粉處理E、因?yàn)獒t(yī)院有污水處理站,可直接排入下水道47.與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)的是()A、C3缺陷B、C1抑制物缺乏C、細(xì)胞表面CR1缺陷D、DAF缺陷E、If、Hf缺陷48.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別()A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌B、Cushing病與異位ACTH綜合征C、單純性肥胖與Cushing綜合征D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病E、Cushing病與Cushing綜合征49.分離結(jié)核分枝桿菌采用()A、BCYE培養(yǎng)基B、堿性蛋白胨水C、鮑-金培養(yǎng)基D、厭氧培養(yǎng),初次分離加5%CO2E、羅氏培養(yǎng)基50.慢性血行播散型肺結(jié)核多數(shù)()A、無明顯中毒癥狀B、X線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影C、多發(fā)生干酪樣壞死D、有明顯中毒癥狀E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性51.我國(guó)慢性腎功能衰竭病因中哪種占首位()A、高血壓腎小動(dòng)脈硬化B、慢性腎盂腎炎C、小管間質(zhì)性腎病D、繼發(fā)性腎小球疾病E、原發(fā)性腎小球腎炎52.采集兔子免疫血清不正確的做法是()A、血液放入干熱滅菌的玻璃器皿中B、采血前停止喂食C、采集的血液立即放4℃凝固D、采集的血液置室溫中凝固E、放血速度不宜太快53.男,58歲,進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年,有時(shí)右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部可捫及腫塊。為了明確診斷結(jié)果,首選的檢查是()A、腹部X線片B、大便隱血試驗(yàn)C、結(jié)腸鏡檢查D、鋇劑灌腸造影E、腹部CT54.患者女性,16歲,1周來尿少色紅,眼瞼、下肢水腫,血壓150/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣紅細(xì)胞10~15個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞5~10個(gè)/高倍視野,可見紅細(xì)胞及顆粒管型,血紅蛋白120g/L,A/G4.0/2.2,膽固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的診斷是()A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、腎病綜合征55.常用作尿糖、尿蛋白檢查防腐劑的是()A、甲苯B、冰乙酸C、濃鹽酸D、甲醛E、二甲苯56.間接凝集試驗(yàn)和被動(dòng)凝集試驗(yàn)()A、是同義詞B、是完全不同的兩種試驗(yàn)C、二者均屬凝集試驗(yàn),但有區(qū)別D、前者屬玻片凝集反應(yīng)范疇,后者屬試管凝集反應(yīng)范疇E、是近義詞57.女,15歲,煩躁怕熱多汗,體重減輕2個(gè)月,查體:BP120/60mmHg,體型偏瘦,皮膚潮濕,手有震顫,輕微突眼,甲狀腺?gòu)浡穸却?,質(zhì)地軟,無觸痛,可聞及輕度血管雜音,心率108次/分,經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病,首選的治療是()A、普萘洛爾B、碘劑C、丙硫氧嘧啶D、核素131IE、甲狀腺大部切除58.利福平能抑制細(xì)菌DNA合成,最終導(dǎo)致RNA和蛋白質(zhì)合成停止。59.阻塞性黃疸患者不可能出現(xiàn)()A、血清總膽紅素增高B、血清結(jié)合膽紅素增高C、尿膽原陽性D、尿膽紅素陽性E、尿顏色加深60.無氧糖酵解是紅細(xì)胞獲得能量的唯一途徑。61.上述哪一項(xiàng)為2型糖尿病()A、GDMB、ICAC、LADAD、MODYE、GAD62.女,30歲,低熱1年,近半個(gè)月腹脹明顯。查體:神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常,腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,最有助于明確診斷的檢查方法是()A、立位腹平片B、結(jié)腸鏡C、十二指腸鏡D、腹腔鏡E、腹部B超63.男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用“羅布麻”片,平時(shí)波動(dòng)在150/100mmHg~170/110mmHg該患者準(zhǔn)確的診斷是()A、高血壓1級(jí)B、高血壓2級(jí),高危C、高血壓2級(jí),極高危D、高血壓3級(jí),高危E、高血壓3級(jí),極高危64.屬于激素適應(yīng)證的腎小球疾病中,對(duì)激素敏感的多為()A、微小病變腎病B、隱匿性腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎炎E、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎65.綠膿桿菌感染所致的胸腔積液呈()A、紅色B、黃色C、綠色D、草黃色E、白色66.診斷心力衰竭首選的檢查是()A、胸壁X線片B、超聲心動(dòng)圖C、左心室造影D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)E、心電圖67.男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈注射毛花苷丙C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉D、靜脈注射呋塞米(速尿)E、人工機(jī)械通氣68.絨毛膜促性腺激素是()細(xì)胞產(chǎn)生的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的()激素。69.由PHA誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)中正常人群的轉(zhuǎn)化率為()A、30%~50%B、40%~60%C、50%~70%D、60%~80%E、70%~90%70.尿紅細(xì)胞容積分布曲線腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿的區(qū)別在于()A、呈不對(duì)稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積小于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積B、呈不對(duì)稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積略大于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積C、呈對(duì)稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積略大于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積D、呈對(duì)稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積小于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積E、呈不對(duì)稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積等于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積71.IgG含量測(cè)定()A、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)(ELISPOT)B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫電泳D、單向瓊脂擴(kuò)散E、免疫熒光72.男性,34歲,有哮喘病史15年。2d前受涼后出現(xiàn)氣喘,大汗淋漓,到衛(wèi)生所予皮下注射腎上腺素?zé)o效。體檢:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,雙肺未聞及哮鳴音,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaO245mmHg,PaCO260mmHg。若氧療和機(jī)械通氣時(shí),患者訴口麻、抽搐、四肢乏力伴腸脹氣,以下哪種并發(fā)癥可能性最大()A、堿中毒、高鉀血癥B、酸中毒、低鈣血癥C、堿中毒、低鉀血癥D、酸中毒、高鉀血癥E、酸中毒、低鉀血癥73.缺鐵性貧血缺鐵性貧血期()A、貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降B、貯存鐵更進(jìn)一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀C、除上述特點(diǎn)外,尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀D、內(nèi)因子缺乏E、鐵粒幼紅細(xì)胞增多74.婦女生殖道厭氧標(biāo)本收集方法是()A、針管抽取B、后穹隆穿刺抽取C、肺穿刺術(shù)D、胸腔穿刺術(shù)E、膀胱穿刺術(shù)75.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最有價(jià)值的診斷依據(jù)是()A、血鈣、血磷B、甲狀旁腺素+血磷C、磷清除試驗(yàn)D、腎小管磷再吸收試驗(yàn)E、甲狀旁腺素+血鈣第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:A3.參考答案:E4.參考答案:E5.參考答案:A6.參考答案:大量膿痰;反復(fù)咯血;反復(fù)感染;局限性濕啰音7.參考答案:B8.參考答案:升高;降低;升高9.參考答案:B10.參考答案:正確11.參考答案:B12.參考答案:溶血尿毒綜合征的診斷依據(jù): ①微血管內(nèi)溶血:進(jìn)行性貧血,外周血紅細(xì)胞大小不等,存在畸形紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。 ②血小板減少。 ③急性腎功能不全。 癥狀不典型者行腎活檢病理檢查,如發(fā)現(xiàn)顯著小血管病變和血栓形成有助于確診。13.參考答案:正確14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:E17.參考答案:E18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:E23.參考答案:特異性;可逆性;比例性;階段性24.參考答案:B25.參考答案:B26.參考答案:C27.參考答案:A,B,C,E28.參考答案:C29.參考答案:C30.參考答案:B31.參考答案:腦脊液的主要功能是: 保護(hù)腦和脊髓免受外力損傷; 調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓; 通過轉(zhuǎn)運(yùn)生物胺類物質(zhì),參與調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌; 提供中樞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的運(yùn)輸; 調(diào)節(jié)堿
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