2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師檢驗(yàn)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師檢驗(yàn)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.鏡檢為革蘭陽性球菌，呈葡萄串狀排列的細(xì)菌是（）A、葡萄球菌B、丙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、乙型溶血性鏈球菌2.缺氧伴二氧化碳潴留的氧療原則是（）A、間斷高流量B、持續(xù)高流量C、間斷低流量D、持續(xù)低流量吸氧E、先高流量待動脈氧飽和度恢復(fù)正常，改為低流量3.體溫過低可出現(xiàn)在下述哪些情況（）A、休克B、慢性消耗性疾病C、嚴(yán)重營養(yǎng)不良D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、在低溫環(huán)境中暴露過久4.有關(guān)細(xì)菌的分類單位正確的是（）A、性狀相似、關(guān)系密切的菌株組成屬B、群和組也是正式分類的等級C、生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)種D、細(xì)菌最高分類等級為門E、同一種細(xì)菌各方面的生物學(xué)性狀相同5.Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生過程可以分為三個(gè)階段，即（）、（）和（）。6.男性，66歲，糖尿病史12年，高血壓病4年，近1個(gè)月全身水腫，尿蛋白4．3g／d，尿紅細(xì)胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能診斷是（）A、糖尿病腎病B、高血壓腎損害C、慢性腎小球腎炎D、骨髓瘤腎病E、腎臟淀粉樣變7.男，45歲，因骨盆骨折住院。X線檢查發(fā)現(xiàn)多部位溶骨性病變。實(shí)驗(yàn)室檢查：骨髓漿細(xì)胞占25％，血沉50mm／h，血紅蛋白為80g／L，尿本周蛋白陽性，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如進(jìn)一步對該患者進(jìn)行分型應(yīng)為（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、非分泌型8.原發(fā)性腎病綜合征，血中不增高的是（）A、IgGB、脂蛋白C、膽固醇D、甘油三酯E、凝血因子9.長期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，首先考慮（）A、結(jié)腸癌B、胃腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾10.膽道蛔蟲癥（）A、上腹劇烈刀割樣疼痛B、中上腹持續(xù)性劇痛C、右上腹陣發(fā)性絞痛D、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E、持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹11.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容為（）A、病原微生物B、易感人群C、媒介因素D、環(huán)境E、以上都對12.阻塞性黃疸患者不可能出現(xiàn)（）A、血清總膽紅素增高B、血清結(jié)合膽紅素增高C、尿膽原陽性D、尿膽紅素陽性E、尿顏色加深13.銅綠假單胞菌可產(chǎn)生綠膿素、（）、青膿素或黑膿素。14.AB×O血型配對的夫婦所生的子女可能的血型是（）A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或O15.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%最有效的治療是（）A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療16.先心病可根據(jù)（）與（）分為兩類，根據(jù)（）分為三類即（），（），（）。17.檢測中性粒細(xì)胞功能（）A、NBT還原試驗(yàn)B、炭粒廓清實(shí)驗(yàn)C、溶酶體活性測定D、促凝血活性測定E、濾膜小室法18.監(jiān)測普通肝素治療時(shí)首選的指標(biāo)是（）A、PTB、APTTC、BTD、FDPE、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物19.單一抗結(jié)核藥物中早期殺菌力最強(qiáng)者是（）A、利福平B、鏈霉素C、利福噴丁D、乙胺丁醇E、異煙肼20.鼠疫的傳染源有（）A、嚙齒類動物B、帶菌者C、鼠類D、肺鼠疫病人E、豬和犬21.注意力不集中，智力和視力輕度減退（）A、PaO2降至60mmHg時(shí)B、PaO2迅速降40～50mmHg時(shí)C、PaO2低于30mmHg時(shí)D、PaO2低于20mmHg時(shí)E、PaCO2高于80mmHg22.瓊脂糖凝膠電泳用pH-8.6的巴比妥緩沖液可以把血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶，由正極向負(fù)極數(shù)起它們的順序是（）A、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白23.男性，24歲，心慌氣短1年，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫，首先需要排除的疾病是（）A、房間隔缺損B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、結(jié)核性心包炎D、冠心病E、甲狀腺功能低下24.餐后2小時(shí)血糖測定的取血時(shí)間（）A、禁餐禁飲8小時(shí)以上取血B、與攝入葡萄糖時(shí)間無關(guān)，取血測定C、與進(jìn)餐時(shí)間無關(guān)，取血測定D、定量攝入葡萄糖，飲第一口糖水時(shí)計(jì)時(shí)，2小時(shí)后測定血糖E、從吃第一口飯時(shí)開始計(jì)算時(shí)間，2小時(shí)取血為餐后2小時(shí)25.男性，32歲，頭部外傷史2個(gè)月，口渴多飲，多尿1個(gè)月余，尿比重介于1.000~1.004，主動限水后尿比重1.006，伴煩渴、惡心，禁水實(shí)驗(yàn)后尿比重達(dá)1.008，垂體后葉素注射后1小時(shí)，尿比重達(dá)1.020。最適宜本例治療的是（）A、垂體后葉素B、DDAVP（精氨酸加壓素）C、卡馬西平D、氫氯噻嗪E、長效尿崩停26.單卵雙生中一人在40歲以前出現(xiàn)糖尿病，另一人也發(fā)生糖尿病，其中多數(shù)情況為（）（）A、繼發(fā)性糖尿病B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、糖耐量異常E、妊娠期糖尿病27.男，58歲，乙肝病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，查體：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。如果合并自發(fā)性腹膜炎，抽出的腹水性狀最可能是（）A、以中性粒細(xì)胞為主的滲出液B、以淋巴細(xì)胞為主的滲出液C、漏出液D、以紅細(xì)胞為主的血性液體E、介于漏出液和滲出液之間28.下列對清道夫受體的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、清道夫受體分布于胎盤、肝、脾、等處的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)B、對氧化型LDL具有高親和力C、促使脂蛋白之間轉(zhuǎn)移膽固醇D、是LDL受體途徑以外的脂質(zhì)攝取途徑E、受體具有跨膜結(jié)構(gòu)域29.反映肝臟合成能力的酶是（）A、ASTmB、ALTC、GTD、MAOE、LCAT30.有關(guān)血小板膜的結(jié)構(gòu)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、含糖蛋白B、含單層磷脂C、含Ca2+-Mg2+-ATP酶D、含有關(guān)受體E、含Na+-K+-ATP酶31.男性，58歲，2小時(shí)前突然言語不清，跌倒在地，以后出現(xiàn)神志不清，尿失禁。無肢體抽搐。查體：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血壓26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齊。檢查中患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)立即（）A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml靜脈滴注C、腦血流圖D、腦超聲E、頭顱CT32.流行性腦脊髓膜炎治療可選用的抗菌藥物為（）A、青霉素B、三代頭孢菌素C、磺胺藥D、紅霉素E、氯霉素33.關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、輕中度水腫B、中等程度蛋白尿C、高血壓D、不導(dǎo)致尿毒癥E、貧血34.關(guān)于再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、全血細(xì)胞減少；網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少B、可有肝脾腫大C、骨髓至少一個(gè)部位增生減低或重度減低（如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少），骨髓小粒非造血細(xì)胞增多（有條件者應(yīng)做骨髓活檢等檢查）D、能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病E、一般抗貧血藥物治療無效35.Job綜合征屬于（）A、原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷B、原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷C、聯(lián)合免疫缺陷D、補(bǔ)體免疫缺陷E、吞噬細(xì)胞免疫缺陷36.尿比重與尿滲量測定（）A、腎小球?yàn)V過功能檢查B、腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查C、腎小管重吸收功能檢查D、腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查37.起病急驟，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)，病死率高（）A、慢性遷延型B、慢性隱匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢腦型E、急性發(fā)作型38.專性需氧菌，8％～12％CO2環(huán)境可刺激其生長，引起疾病有肉芽腫病變的炎癥特點(diǎn)是（）A、結(jié)核分枝桿菌B、破傷風(fēng)梭菌C、白喉棒狀桿菌D、銅綠假單胞菌E、麻風(fēng)分枝桿菌39.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是（）A、全程肉眼血尿B、終末血尿伴尿頻C、初始血尿D、鏡下血尿E、血紅蛋白尿40.ALL-L3的細(xì)胞特點(diǎn)是（）A、以小細(xì)胞為主B、核染色質(zhì)較粗C、核仁小而不清D、胞質(zhì)嗜堿性，空泡明顯E、胞質(zhì)量少41.男，40歲，半年來劇烈活動時(shí)誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數(shù)分鐘可自行緩解，近3天來發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時(shí)均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，該患者的最佳治療方案是（）A、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴+肝素靜脈點(diǎn)滴B、消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治療E、主動脈內(nèi)球囊反搏泵42.出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀的患者要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）A、血常規(guī)B、痰涂片檢查C、胸部CTD、痰抗酸桿菌和胸部X線檢查E、支氣管纖維鏡43.男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑糞來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92/min，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。本次案例最可能的診斷是（）A、胃癌出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、十二指腸潰瘍并發(fā)出血D、胃潰瘍并發(fā)出血E、胃泌素瘤并發(fā)出血44.女，40歲，乙肝肝硬化5年，近2d出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增加。腹水檢查見腹水呈淡黃色，比重為1.016，蛋白25g/L，白細(xì)胞650×106/L，中性粒細(xì)胞0.85，最可能的并發(fā)癥是（）A、結(jié)核性腹膜炎B、自發(fā)性腹膜炎C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、門靜脈血栓形成45.肝硬化腹水的性質(zhì)一般為滲出液。46.Coombs試驗(yàn)的直接法和間接法的主要區(qū)別是（）A、前者是檢測完全抗體，后者是檢測不完全抗體B、前者是凝集反應(yīng)，后者是沉淀反應(yīng)C、兩者判斷結(jié)果的方法不同D、前者是檢測IgG型抗體，后者是檢測IgM型抗體E、前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細(xì)胞上的不完全抗體，后者是檢測游離在血清中的不完全抗體47.人體維持血液酸堿平衡的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是（）、（）和（）。48.細(xì)菌性痢疾的抗菌藥物有（）A、氯林霉素B、復(fù)方新諾明C、三代頭孢菌素D、喹諾酮類E、氯霉素49.女性，41歲，復(fù)發(fā)性甲亢，甲狀腺Ⅱ。腫大，伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié)，經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療2個(gè)月，癥狀明顯減輕，但甲狀腺無縮小，心率78次／分，血FT3、FT4正常。應(yīng)采用下述哪項(xiàng)治療（）A、加用甲狀腺素片B、手術(shù)治療C、繼續(xù)原治療D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、減少丙基硫氧嘧啶用量50.HCG的檢測方法中，目前已被淘汰的是（）A、ELISAB、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)C、放射免疫試驗(yàn)D、膠乳凝集抑制試驗(yàn)E、生物學(xué)試驗(yàn)51.A2B紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為（）A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1亞型52.男性，48歲，肝硬化腹水，近3天出現(xiàn)低熱伴腹痛，腹水量較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查：李凡他實(shí)驗(yàn)（+），細(xì)胞總數(shù)650×106／L，白細(xì)胞500×106／L，中性粒細(xì)胞90％，最可能的診斷是（）A、肝腎綜合征B、自發(fā)性腹膜炎C、門靜脈血栓形成D、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌53.某學(xué)生夜間腹痛，到醫(yī)院檢查，急診化驗(yàn)結(jié)果為：WBC8．0×109／L，液淀粉酶1000IU，尿液淀粉酶1200IU。該患者最可能的診斷是（）A、急性腹瀉B、闌尾炎C、上呼吸道感冒D、急性胰腺炎E、腸梗阻54.人類最早的造血地點(diǎn)是（）A、卵黃囊B、肝C、骨髓D、脾E、胸腺55.血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL56.輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)的是（）A、純化因子Ⅷ制品B、單采血小板制品C、白細(xì)胞制品D、白蛋白制品E、血漿57.穿刺損傷或顱內(nèi)新鮮出血時(shí)，腦脊液呈（）A、無色透明B、紅色混濁C、黃色D、黑色或褐色E、白色混濁58.下列無菌技術(shù)哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A、治療室濕式清掃，每天紫外線照射1次B、衣帽要整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手C、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置D、一份無菌物品，僅供1個(gè)病人使用E、浸泡液應(yīng)浸沒持物鉗的2/3左右59.二點(diǎn)速率法自動生化分析主要用于測定（）A、TP、AlbB、AST、ALTC、CRE（Jaffe法）D、LDH、GGTE、CK、CK-MB60.溶血性黃疸的病因有以下幾項(xiàng)，除外（）A、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥B、惡性瘧疾C、蠶豆病D、蛇毒中毒E、四氯化碳中毒61.下列關(guān)于血液pH值的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、血液正常pH值為7.35～7.45B、血液pH＜7.35為酸中毒C、血液pH＞7.45為堿中毒D、根據(jù)pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測定血液pH值時(shí)誤差應(yīng)不超過±0.005～±0.0162.簡述移植排斥反應(yīng)的種類和發(fā)生機(jī)制。63.當(dāng)腦脊液中白細(xì)胞的數(shù)量超過多少時(shí)，腦脊液可見混濁（）A、100×106／LB、200×106／LC、300×106／LD、400×106／LE、500×106／L64.沙門菌的H抗原是指（）A、鞭毛B、脂多糖C、外膜蛋白D、菌毛主要亞單位E、莢膜多糖65.膽固醇可用于合成（）A、輔酶AB、泛酸C、維生素AD、維生素DE、維生素PP66.吲哚試劑的主要成分是（）A、40％氫氧化鉀溶液B、三氯化鐵試劑C、對氨基苯磺酸D、對二甲基氨基苯甲醛E、鹽酸四甲基對苯二胺67.抗甲亢藥物治療一般療程是（）A、癥狀緩解后3個(gè)月B、癥狀緩解即可停藥C、癥狀緩解后半年D、療程>1年E、療程>1年半68.用抗甲狀腺藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫患者時(shí)，下述哪項(xiàng)是正確的（）A、治療中如出現(xiàn)甲狀腺腫大加重、血管雜音更明顯，而其他甲亢癥狀緩解時(shí)，可加用甲狀腺素制劑B、適用于病情輕，甲狀腺較小，年齡在20歲以下者C、整個(gè)服藥療程至少1.5~2年D、療程中，療效考核可用甲狀腺攝131I率測定E、療程結(jié)束，能否停藥，可視T3抑制或TRH興奮試驗(yàn)結(jié)果而定69.能引起全身骨骼肌痙攣的是（）A、破傷風(fēng)梭菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、肉毒梭菌D、艱難梭菌E、霍亂弧菌70.苦味酸法測血肌酐不能排除假肌酐干擾的方法是（）A、吸附法B、速率法C、二次讀數(shù)法D、制備無蛋白濾液E、在緩沖液中加入防腐劑71.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）A、肺炎克雷白桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、綠膿桿菌72.關(guān)于肉毒梭菌特點(diǎn)不正確的是（）A、肉毒毒素是毒性最強(qiáng)的細(xì)菌毒素B、肉毒毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹C、食入含肉毒毒素的食物引起中毒D、革蘭染色陽性，形成芽孢，有莢膜E、肉毒中毒死亡率高73.某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時(shí)后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。進(jìn)一步確診需要依賴以下（）項(xiàng)A、分析臨床資料B、依據(jù)流行病學(xué)史C、腦脊液檢查D、鹽水灌腸或肛拭子行糞便培養(yǎng)檢出志賀菌E、便常規(guī)化驗(yàn)74.血糖去路的主要途徑是（）A、糖酵解B、有氧氧化C、合成糖原D、轉(zhuǎn)化成脂肪E、通過尿液排出體外75.女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈為對該患者病情作出客觀估價(jià)，應(yīng)立即做下列的檢查是（）A、血清IgE測定B、血電解質(zhì)測定C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、皮膚過敏原試驗(yàn)E、動脈血?dú)夥治龅?卷一.參考題庫(共75題)1.晚期膀胱癌患者的新鮮尿液具有（）A、氨臭味B、無昧C、爛蘋果味D、老鼠尿味E、腐敗臭味2.女性，42歲，勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見肝掌。腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及?；?yàn)：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性，腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時(shí)宜選用的退黃藥物是（）A、苯巴比妥B、硫酸鎂C、去氧膽酸D、茵枝黃注射液E、消膽胺3.甲亢危象的最主要臨床表現(xiàn)是（）A、心率>160/min，體溫>39℃，腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難4.胰島素是由哪一種細(xì)胞分泌的（）A、胰島素B、腎上腺素C、胰高血糖素D、胰島A細(xì)胞E、胰島B細(xì)胞5.濾光片選擇的原則是：濾光片透光率最大的波長應(yīng)是溶液吸收最（）的波長。6.為嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物的物質(zhì)是（）A、肌苷B、肌苷酸C、尿酸D、肌酸E、肌酐7.補(bǔ)體激活的整個(gè)過程大致可分為識別、活化和（）三個(gè)階段。8.變形桿菌（）A、導(dǎo)致人致病的食物以肉、牛奶、內(nèi)臟、蛋類為主B、導(dǎo)致人致病的食物是海產(chǎn)品、咸菜等含鹽量高的食物C、為條件致病菌D、可替代立克次體抗原做外斐試驗(yàn)E、常因食用帶菌炊事人員（鼻咽部黏膜和手指）污染的食物后致病9.實(shí)驗(yàn)室中抗血清制備后，抗體特異性鑒定最常采用的方法是（）A、單向免疫擴(kuò)散B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫電泳D、親和層析E、免疫吸附法10.大腸埃希菌H抗原是（）A、耐熱蛋白質(zhì)B、不耐熱蛋白質(zhì)C、多糖磷脂D、B+CE、A+B11.簡述用細(xì)菌制片和進(jìn)行革蘭染色的基本步驟。12.輻射通過物質(zhì)分子時(shí)由基態(tài)躍遷到較高的電子能態(tài)稱（）。13.人類白細(xì)胞膜上有幾種血蛩抗原？14.1型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥（）A、酮癥酸中毒B、非酮癥高滲性昏迷C、糖尿病伴發(fā)腎病D、糖尿病伴發(fā)心血管病E、糖尿病伴發(fā)神經(jīng)病變15.男性，32歲，司機(jī)。有不潔飲食史。于8月5日來診。6小時(shí)前出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，頭痛，乏力，隨后出現(xiàn)腹瀉及里急后重，排便十余次，膿血便，便量少?；?yàn)WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常規(guī)可見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。本病治療藥物首選（）A、復(fù)方新諾明B、喹諾酮類C、慶大霉素D、阿奇霉素E、多西環(huán)素16.免疫球蛋白異常增殖病檢測常用的免疫學(xué)方法及特征。17.結(jié)腸疾病的腹瀉特點(diǎn)是（）A、常伴里急后重B、疼痛多在下腹C、便后疼痛可緩解D、疼痛多在臍周E、伴明顯消瘦18.肝吸蟲的生活史中需要兩個(gè)中間宿主，第一中間宿主為淡水螺，第二中間宿主為淡水魚和蝦類。19.纖維蛋白溶解系統(tǒng)為最重要的抗凝系統(tǒng)，它對保持（）、（）、（）等均有重要作用。20.炭疽首選（）A、抗毒素+青霉素B、紅霉素C、青霉素D、利福平+多西環(huán)素E、氯霉素21.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的說明，哪項(xiàng)是正確的（）A、DNA合成緩慢引起巨幼細(xì)胞貧血B、在嚴(yán)重巨幼細(xì)胞貧血時(shí)常見全血細(xì)胞減少C、在巨幼細(xì)胞貧血時(shí)常見無效的紅細(xì)胞生成D、巨幼細(xì)胞貧血起源于營養(yǎng)不良者不到50％的病例E、紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核22.關(guān)于紅細(xì)胞參考值范圍的變化，正確的敘述是（）A、初生兒紅細(xì)胞明顯增高，但出生1月后就逐漸下降B、男性兒童在6～7歲時(shí)最低C、男性25～30歲時(shí)達(dá)高峰D、女性13～15歲時(shí)達(dá)最峰E、女性21～35歲時(shí)最低23.鼻咽部（）A、腋窩組群B、頸深上群淋巴結(jié)組C、腹股溝組群D、耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E、左鎖骨上群淋巴結(jié)24.一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻，有婚外性行為。尿道分泌物呈黃色膿性，量多，將其涂片鏡檢可見膿細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細(xì)菌是（）A、腦膜炎奈瑟菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌E、肺炎鏈球菌25.淋巴瘤（）A、輕度脾腫大B、中度脾腫大C、高度脾腫大D、脾腫大表面囊性感E、脾觸診有摩擦感及壓痛26.慢性腎小球腎炎的癥狀有（）A、水腫、血尿、高血壓B、發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓C、水腫、蛋白尿、高脂血癥、低白蛋白血癥D、水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低蛋白血癥E、蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害27.中晚期食管癌的主要癥狀是進(jìn)行性咽下困難。28.腦脊液出現(xiàn)混濁，最常見的原因是（）A、含有蛋白質(zhì)B、含有葡萄糖C、含有大量細(xì)菌D、含有大量病毒E、含有大量細(xì)胞29.肝硬化（）A、腹水伴發(fā)熱、腹痛B、腹水伴腹塊C、腹水伴肝腫大D、腹水伴水腫E、腹水伴蜘蛛痣30.單純性甲狀腺腫是由于（）A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血鈣降低E、碘缺乏31.男性，33歲。不規(guī)則發(fā)熱2周余，伴腹瀉、厭食入院。體檢：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化驗(yàn)：WBC5．3×109／L，N0．60（60％），L0．30（30％），M0．10（10％），肥達(dá)反應(yīng)“0”1：320，“”1：160，“A”1：80，“B”1：640。外斐反應(yīng)OX1919：40。最可能診斷是（）A、傷寒B、斑疹傷寒C、副傷寒甲D、副傷寒乙E、副傷寒丙32.脲酶法測定尿素時(shí)，尿素經(jīng)尿素酶作用后可產(chǎn)生（）A、氨基硫脲B、硫酸鈉C、碳酸鈉D、氨E、NAD+33.pH6．5醋酸纖維電泳哪種Hb泳在點(diǎn)樣線上（）A、HbAB、HbHC、HbGD、HbBartE、HbF34.腸道寄上蟲一般經(jīng)過（）進(jìn)入體內(nèi)，按其生活史而發(fā)育成蟲體或（）隨糞便排除體外。35.下列何種情況時(shí)，可懷疑HIV感染（）A、CD4+T細(xì)胞↓，CD8+T細(xì)胞正常，CD4+／CD8+比值↓B、CD4+T細(xì)胞↓，CD8+T細(xì)胞↓，CD4+／CD8+比值正常C、CD4+T細(xì)胞正常，CD8+T細(xì)胞↓，CD4+／CD8+比值↑D、CD4+細(xì)胞↑，CD8+T細(xì)胞正常，CD4+／CD8+比值↑E、CD4+T細(xì)胞正常，CD8+T細(xì)胞↑，CD4+／CD8+比值↑36.男性，58歲，休息時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮（）A、降血壓B、催醒C、抗感染D、降顱壓E、吸氧37.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)要求特殊的細(xì)菌是（）A、霍亂弧菌B、痢疾志賀菌C、傷寒沙門菌D、變形桿菌E、結(jié)核分枝桿菌38.關(guān)于NAP的臨床意義，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP活性降低，而類白血病反應(yīng)時(shí)則增強(qiáng)B、化膿性感染時(shí)NAP活性增加，而病毒感染時(shí)則無變化C、急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)NAP活性降低，而急性粒細(xì)胞白血病時(shí)則增強(qiáng)D、慢性粒細(xì)胞白血病患者急性變時(shí)NAP活性增強(qiáng)E、再生障礙性貧血患者NAP活性增強(qiáng)，PNH時(shí)則降低39.“膽酶分離”通常是下列哪種疾病的征兆（）A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥40.V-P試驗(yàn)是（）A、檢測細(xì)菌對糖的分解B、檢測細(xì)菌對氨基酸的分解C、檢測細(xì)菌對碳源和氮源的利用D、檢測細(xì)菌對脂類的利用E、檢測細(xì)菌對蛋白質(zhì)的利用41.嗜鉻細(xì)胞瘤主要可以產(chǎn)生和釋放（）和（）42.幽門螺桿菌是慢性淺表性胃炎的主要病因。43.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A、脾切除對改善溶血無作用B、患者紅細(xì)胞壽命縮短C、脾腫大D、常染色體隱性遺傳E、慢性溶血過程44.輔助診斷傷寒、副傷寒的血清學(xué)試驗(yàn)常用（）45.下列不屬于血脂成分的是（）A、磷脂B、非酯化脂肪酸C、膽固醇及其酯D、甘油三酯E、膽堿和膽銨46.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏時(shí)，易發(fā)生溶血性貧血的生化機(jī)制是（）A、磷酸戊糖途徑被抑制，導(dǎo)致磷酸戊糖缺乏B、缺乏NADPH+H+使紅細(xì)胞GSH減少C、G-6-P進(jìn)入糖無氧分解途徑，生成丙酮酸和乳酸D、缺乏NADH+H+使紅細(xì)胞GSH減少E、G-6-P轉(zhuǎn)變成G-1-P合成糖原47.女，32歲，頭昏，乏力2年，血壓165/105mmHg，血紅蛋白75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄迂曲。下列哪種最有助于鑒別慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全（）A、血壓增高程度B、腎功能損害程度C、眼底改變D、高血壓與腎炎的發(fā)病史E、心功能改變48.下列蛋白質(zhì)中甘油三酯含量最多的是（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp（a）49.引起食管下括約肌（LES）壓下降的藥物是（）A、鈣拮抗藥B、青霉素C、多潘立酮（嗎丁啉）D、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）E、莫沙必利50.免疫力與遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)之間（）A、吸收愈合十分緩慢B、可完全吸收或僅留少許纖維條索C、常發(fā)生液化或形成空洞引起新病灶D、病變逐漸吸收縮小或形成鈣化E、關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜／尚不十分清楚51.影響沉淀試驗(yàn)的因素包括（）A、抗原與抗體的比例B、溫度C、鹽濃度D、以上三項(xiàng)E、僅B+C52.結(jié)核菌素弱陽性反應(yīng)是指（）A、皮試局部發(fā)紅、無硬結(jié)B、皮膚硬結(jié)直徑小于5mmC、皮膚硬結(jié)直徑在5～9mmD、皮膚硬結(jié)直徑在10～15mmE、皮膚硬結(jié)直徑小于15mm53.男，42歲，腹痛1個(gè)月，上消化道鋇劑提示胃潰瘍。病因治療最佳方案是（）A、奧美拉唑B、奧美拉唑+硫糖鋁C、奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑D、奧美拉唑+硫糖鋁+甲硝唑E、奧美拉唑+頭孢曲松+甲硝唑54.高熱、精神緊張引起的蛋白尿?qū)儆冢ǎ〢、直立性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、攝入性蛋白尿D、偶然性蛋白尿E、腎小球性蛋白尿55.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不變，應(yīng)考慮為哪種疾病（）A、肝硬化B、慢性炎癥C、營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、多發(fā)性骨髓瘤56.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是（）A、持續(xù)性高血壓B、血鈉潴留過多C、持久尿量過多D、尿鉀排出增多E、血鉀濃度降低57.采用化學(xué)治療后早期滲出性病變（）A、吸收愈合十分緩慢B、可完全吸收或僅留少許纖維條索C、常發(fā)生液化或形成空洞引起新病灶D、病變逐漸吸收縮小或形成鈣化E、關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜／尚不十分清楚58.重復(fù)測定某質(zhì)控血清的葡萄糖、肌酐含量各10次，結(jié)果如下：葡萄糖X=5.0mmol/L，SD=0.5mmol/L，肌酐X=100umol/L，SD=5umol/L，葡萄糖測定的精密度比肌酐（）59.女性，68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。如患者血鈉為162mmol/L，下述哪種治療是適宜的（）A、大量等滲鹽水靜脈滴注B、大量低滲鹽水，快速靜脈滴注C、等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注D、低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注E、低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注60.患者，女，42歲，因SLE并發(fā)腎功能衰竭而入院治療，采用激素沖擊療法，連續(xù)應(yīng)用激素1周。該患者的腎衰有所緩解，但卻出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘等呼吸系統(tǒng)癥狀，聽診肺部有啰音若該患者咳痰為黃膿色、黏厚，可能感染的細(xì)菌是（）A、肺炎鏈球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌61.常用作尿糖、尿蛋白檢查防腐劑的是（）A、甲苯B、冰乙酸C、濃鹽酸D、甲醛E、二甲苯62.班氏尿糖定性試劑中枸櫞酸鈉的作用是（）A、抗凝B、與水反應(yīng)生成NaOHC、促使Na2CO3與水反應(yīng)D、與水反應(yīng)生成枸櫞酸E、防止氫氧化銅沉淀63.男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。假如為確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義（）A、血?dú)夥治鯞、發(fā)紺C、神志變化D、心律失常E、呼吸困難64.綿羊紅細(xì)胞受體（Es）及細(xì)胞表面分化抗原CD7、CD3為哪種細(xì)胞的標(biāo)記（）A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、D68等共有的標(biāo)記是D、巨核細(xì)胞E、干細(xì)胞和祖細(xì)胞65.臨床上測定血清酸性磷酸酶主要用于（）的診斷。66.呈現(xiàn)明亮橙色熒光的是（）A、藻紅蛋白B、四甲基異硫氰酸羅丹明C、四乙基羅丹明D、異硫氰酸熒光素E、亮綠67.ABO血型鑒定時(shí)引起正反定型結(jié)果不一致的情況，除了（）A、分型血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng)B、紅細(xì)胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比例不合適C、受檢者紅細(xì)胞上抗原性減弱D、各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集E、老年人血清中抗體效價(jià)增強(qiáng)68.自動生化分析儀常用的檢測器是（）A、蓄電池B、硒電池C、光電倍增管D、光電管E、鎳氫電池69.甲狀腺功能亢進(jìn)所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的特征是（）A、表面光滑、質(zhì)地柔軟B、彌散性對稱性腫大C、有震顫和雜音D、固定不移動E、甲狀腺觸及結(jié)節(jié)70.腎上腺皮質(zhì)腺癌（）A、血皮質(zhì)醇升高，ACTH降低B、血皮質(zhì)醇升高，ACTH也增高C、肥胖，皮質(zhì)醇輕度升高，晝夜節(jié)律性存在，血糖高D、血皮質(zhì)醇升高，ACTH低伴明顯低鉀堿中毒E、血皮質(zhì)醇升高，ACTH低，雙側(cè)腎上腺萎縮71.臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠實(shí)驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果是（）A、糞鏡檢無紅細(xì)胞B、無柏油樣黑便C、糞隱血試驗(yàn)陰性D、糞膽素試驗(yàn)陰性E、糞膽原試驗(yàn)陰性72.男性，70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（）A、尼可剎米B、地西泮（安定）C、脫水藥D、碳酸氫鈉E、鹽酸哌替啶73.用FS培養(yǎng)基選擇的細(xì)菌是（）A、產(chǎn)黑素類桿菌B、脆弱類桿菌C、梭桿菌D、雙歧桿菌E、優(yōu)桿菌74.第二次免疫接種后，免疫接種的間隔時(shí)間最好為（）A、1周內(nèi)B、10～20天C、7～10天D、20～30天E、30天以上75.脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳時(shí)向正極遷移速度最快的是（）A、CMB、VLDLC、HDLD、IDLE、LDL第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：D3.參考答案：A,B,C,E4.參考答案：C5.參考答案：致敏階段；激發(fā)階段；效應(yīng)階段6.參考答案：A7.參考答案：B8.參考答案：A9.參考答案：A10.參考答案：D11.參考答案：E12.參考答案：C13.參考答案：熒光素14.參考答案：A15.參考答案：B16.參考答案：發(fā)紺；無發(fā)紺；血流動力學(xué)；無分流類；左向右分流類；右至左分流類17.參考答案：A18.參考答案：B19.參考答案：E20.參考答案：A,B,C,D21.參考答案：A22.參考答案：A23.參考答案：B24.參考答案：E25.參考答案：E26.參考答案：B27.參考答案：A28.參考答案：C29.參考答案：D30.參考答案：B31.參考答案：B32.參考答案：A,B,C,E33.參考答案：D34.參考答案：B35.參考答案：D36.參考答案：E37.參考答案：D38.參考答案：A39.參考答案：A40.參考答案：D41.參考答案：A42.參考答案：D43.參考答案：C44.參考答案：B45.參考答案：錯(cuò)誤46.參考答案：E47.參考答案：血液的緩沖作用；呼吸調(diào)節(jié)；腎臟調(diào)節(jié)48.參考答案：B,C,D49.參考答案：B