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文檔簡介
衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(麻醉學相關(guān)專業(yè)知識)模擬試卷1一、A1型題(本題共80題,每題1.0分,共80分。)1、肌力測定的分級描述中,錯誤的是A、1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B、2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力C、3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮D、4級:肌有抗重力和抗阻力收縮E、5級:肌有對抗強阻力收縮標準答案:A知識點解析:肌力分六級。0級:肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級:肌肉稍有收縮,不能帶動關(guān)節(jié)活動;2級:肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力;3級:肌肉僅有抗重力、無抗阻力的收縮;4級:有抗重力和抗阻力的收縮;5級:有對抗強阻力的收縮,為正常肌力。2、羊水栓塞患者的凝血系統(tǒng)變化為A、高凝狀態(tài)B、先高凝狀態(tài)繼而轉(zhuǎn)為纖溶狀態(tài)C、纖溶狀態(tài)D、低氧狀態(tài)E、先低凝狀態(tài),繼而轉(zhuǎn)為高凝狀態(tài)標準答案:B知識點解析:因為妊娠期凝血因子增加,纖溶活性降低,本身即呈高凝狀態(tài),而羊水中富含凝血活酶,一旦進入血流,可引起急性DIC,出現(xiàn)暫時性高凝狀態(tài),使血中纖維蛋白原下降,同時激活纖溶系統(tǒng),使血液由高凝狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)入纖溶狀態(tài),致血液不凝而發(fā)生嚴重的產(chǎn)后出血。3、氯胺酮麻醉的禁忌證不包括A、原發(fā)性高血壓B、顱內(nèi)高壓患者C、癲癇患者D、心功能不全E、有休克征象標準答案:E知識點解析:前四項為絕對禁忌證,但也應(yīng)警惕氯胺酮對休克患者心肌的抑制作用。4、首先考慮為腎、輸尿管結(jié)石的血尿特點是A、無痛性全血尿B、終末血尿C、活動后血尿D、初期血尿E、嚴重血尿伴血凝塊標準答案:C知識點解析:與活動有關(guān)的疼痛和血尿有助于上尿路結(jié)石的診斷。5、麻醉期間高血壓的定義是A、血壓高于160/95mmHgB、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓140/90mmHg以上C、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓160/95mmHg以上D、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓140/90mmHg以上E、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓160/95mmHg以上標準答案:B知識點解析:麻醉期間高血壓是指血壓升高超過麻醉前的20%或血壓在140/90mmHg以上。高血壓患者血壓升高超過30mmHg。6、6歲患兒不慎將花生米吸入氣管,擬急診氣管內(nèi)異物取出,最迅速有助于診斷的檢查是A、查血常規(guī)B、拍胸部X線片C、聽診雙側(cè)呼吸音D、磁共振掃描E、支氣管鏡檢查標準答案:C知識點解析:氣管內(nèi)異物可有單側(cè)呼吸音減低的肺部體征。7、感覺性分支分布至咽部扁桃體和舌后1/3的神經(jīng)是A、面神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、喉上神經(jīng)E、三叉神經(jīng)標準答案:C知識點解析:舌咽神經(jīng)有感覺性分支分布至咽部扁桃體和舌后1/3。8、藥物對腦血流和腦代謝的影響,錯誤的是A、氧化亞氮對CBF和CMRO2的影響有爭議B、所有靜脈麻醉藥均可降低CBF、CMRO2C、所有揮發(fā)性麻醉藥不一定降低CBF、CMRO2D、芬太尼可降低CBF、CMRO2E、腎上腺素能受體活性藥對CBF、CMRO2無直接影響標準答案:B知識點解析:氯胺酮可增加CBF、CMRO2。9、高鈉血癥的血鈉高于A、135mmol/LB、145mmol/LC、150mmol/LD、155mmol/LE、165mmol/L標準答案:B知識點解析:血鈉正常在135~145mmolfL,高于145mmol/L即為高鈉血癥。10、慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是A、發(fā)熱,局部紅腫,有死骨及死腔B、開放性骨折感染,骨折尚未愈合.有大塊死骨C、有死骨、死腔,包殼形成薄弱D、死骨分界不清,有死腔與竇道E、骨包殼充分形成,有死骨、死腔標準答案:E知識點解析:手術(shù)治療指征:有死骨形成,有骨死腔及竇道流膿。11、慢性呼衰時,若缺氧伴明顯的CO2潴留,則此時不宜吸高濃度氧的主要原因為A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除頸動脈竇化學感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒標準答案:C知識點解析:血液中二氧化碳和氫離子,可以直接作用于延髓的化學感受器、興奮頸動脈竇和主動脈體化學感受器來改變呼吸中樞的興奮性。12、術(shù)中判斷心搏停止最可能的依據(jù)是A、大動脈搏動消失B、立即觀察瞳孔變化C、數(shù)呼吸頻率D、用聽診器聽心音E、測血壓標準答案:A知識點解析:頸動脈(或股動脈)搏動消失即可診斷為心搏呼吸驟停,須立即搶救,切不可反復看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。13、急性心肌梗死合并第三度房室傳導阻滯最適合使用A、麻黃堿B、阿托品C、異丙腎上腺素D、臨時起搏器E、地塞米松標準答案:D知識點解析:臨時起搏器適應(yīng)證①急性前壁心肌梗死伴第二度或高度房室傳導阻滯者或下壁心肌梗死伴第三度或高度房室傳導阻滯經(jīng)藥物治療無效者。②急性心肌炎或心肌病伴有心腦綜合征者。③藥物中毒心腦綜合征發(fā)作者。④心臟術(shù)后發(fā)生第三度房室傳導阻滯者。⑤電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)引起高度房室傳導阻滯者。⑥超速起搏抑制以診斷或治療其他方法不能解決的室上性或室性心動過速。⑦保證性應(yīng)用于更換永久性電極導管前、冠狀動脈造影、電擊復律及外科手術(shù)等。14、乙醚、氟烷對凝血的主要影響是A、消耗大量凝血因子B、誘發(fā)繼發(fā)性纖溶C、稀釋凝血因子D、改變血管通透性E、血小板的聚集標準答案:E知識點解析:乙醚、氟烷對凝血的影響主要通過影響血小板的聚集。15、急性心肌梗死時不宜用A、吸氧B、硝酸甘油C、異山梨醇D、嗎啡E、阿托品標準答案:E知識點解析:阿托品增加心率,增加氧耗。16、關(guān)于碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的描述,不正確的是A、碘劑的作用是使甲狀腺縮小變硬,便于手術(shù)操作B、常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)C、每天3次,第一天每次3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴為止D、一般約4周(不宜超過8周)E、凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑標準答案:D知識點解析:常用制劑為復方碘溶液(盧戈液),一般約2周(不宜超過6周)。凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑。17、胎兒血管內(nèi)的血液含氧量最高的是A、動脈導管B、臍動脈C、肺靜脈D、主動脈E、臍靜脈標準答案:E知識點解析:胎兒的肺功能極差,主要通過臍靜脈接受來自母體的氧。18、異氟烷不具有的特點有A、體內(nèi)代謝率低B、不易燃燒、爆炸C、不易分解D、血氣分配系數(shù)較低E、無呼吸道刺激性標準答案:E知識點解析:呼吸道刺激性較大,單純吸入誘導患者不舒適。19、關(guān)于非腸道手術(shù)的患者營養(yǎng),正確的是A、營養(yǎng)狀態(tài)差的患者應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B、胃腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)C、短腸綜合征因吸收不良,以胃腸外營養(yǎng)為首選D、胃腸外營養(yǎng)比胃腸內(nèi)營養(yǎng)安全、方便E、胃腸外營養(yǎng)可使胃腸處于無負荷狀態(tài),保護了胃腸道的組織機構(gòu)和功能標準答案:A知識點解析:營養(yǎng)狀態(tài)差的患者應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng),它是改善和維持營養(yǎng)的最符合生理、最經(jīng)濟的措施。20、門脈高壓癥的患者行擇期手術(shù),術(shù)前血漿總蛋白和白蛋白至少達到A、60g/L、30g/LB、60g/L、20g/LC、40g/L、30g/LD、70g/L、35g/LE、75g/L、30g/L標準答案:A知識點解析:門靜脈高壓癥的患者行擇期手術(shù),術(shù)前血漿總蛋白和白蛋白至少應(yīng)分別達到60g/L、30g/L,以減少麻醉手術(shù)風險。21、引起CBF和CMRO2上升的麻醉藥有A、嗎啡B、氯胺酮C、丙泊酚D、地氟烷E、氧化亞氮標準答案:B知識點解析:氯胺酮可使腦血流量和腦耗氧量增加,顱內(nèi)壓隨腦血流量增加而增高。22、引起全身化膿性感染的細菌不包括A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、破傷風梭菌D、大腸埃希菌E、類桿菌標準答案:C知識點解析:破傷風梭菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強直性收縮為特征的急性特異性感染。23、引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%標準答案:A知識點解析:出血性休克多見于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底靜脈曲張破裂,胃十二指腸潰瘍大出血等,其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān);成人一般急性失血超過全身血容量的20%(>800ml),即可出現(xiàn)休克。24、糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的誘因不包括A、胰島素明顯不足B、生糖激素不適當升高C、急性感染D、術(shù)前適量糖和胰島素的補充E、外傷和手術(shù)標準答案:D知識點解析:指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足,生糖激素不適當升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的綜合征。25、脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的主要原因是A、肌纖維緩慢減少B、供血減少所致C、肌肉受到病毒的侵害D、肌肉失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用E、肌肉失去了運動功能所致標準答案:D知識點解析:肢體肌肉萎縮的主要原因是失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用。26、引起組胺釋放的藥物有A、曲馬多B、哌替啶C、芬太尼D、可樂定E、嗎啡標準答案:E知識點解析:嗎啡作用于人體皮膚的肥大細胞時引起脫顆粒釋放出組胺。27、不符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)是A、頸靜脈怒張B、肝大,腹水,下肢水腫C、心臟搏動減弱或消失D、心律正常,脈搏細速,有奇脈E、心濁音界增大標準答案:E知識點解析:慢性縮窄性心包炎患者心濁音界不增大,主要是重度右心功能不全表現(xiàn)。28、關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是A、碘劑的作用是減少術(shù)中出血,便于手術(shù)操作B、常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)C、每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D、一般約4周(不宜超過8周)E、凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑標準答案:D知識點解析:藥物準備的方法通常有三種:①甲亢癥狀較重者,先服用抗甲狀腺藥物,癥狀控制后停藥改服碘劑;②甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準備;③對抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者,常用制劑為復方碘溶液(盧戈液),一般約2周(不宜超過6周)。凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑??梢允中g(shù)的指標是患者情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加;脈率<90次/分;基礎(chǔ)代謝率<+20%;甲狀腺腺體變硬縮小。29、不符合貧血時機體代償現(xiàn)象的是A、血液循環(huán)時間縮短B、血漿容量增加C、紅細胞內(nèi)2,3一磷酸甘油酸濃度降低D、心率增快E、血紅蛋白與氧親和力降低,有利于氧釋放標準答案:C知識點解析:慢性貧血紅細胞內(nèi)2,3一二磷酸甘油酸濃度是增加的。30、不屬于急性腰扭傷的是A、腰椎骶化B、腰肌撕裂C、腰肌疝D(zhuǎn)、腰椎間小關(guān)節(jié)紊亂癥E、骶髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓標準答案:A知識點解析:急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,可使腰骶部肌肉附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。31、糖尿病性酮癥酸中毒多見于A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、所有糖尿病D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的糖尿病E、垂體瘤引起的糖尿病標準答案:A知識點解析:糖尿病性酮癥酸中毒多見于1型糖尿病。32、嬰幼兒中等以上手術(shù)的全身麻醉,常規(guī)監(jiān)測項目不包括A、心率B、脈搏氧飽和度C、呼氣末二氧化碳濃度D、血壓E、腦電雙頻指數(shù)標準答案:E知識點解析:嬰幼兒中等以上手術(shù)的全身麻醉腦電雙頻指數(shù)不是常規(guī)監(jiān)測項目。33、由肺癌本身引起的癥狀不包括A、咯血B、咳嗽C、喘鳴D、胸悶E、聲音嘶啞標準答案:C知識點解析:癌腫直接壓迫或轉(zhuǎn)移至縱隔,淋巴結(jié)腫大后壓迫喉返神經(jīng),可發(fā)生聲嘶。34、通常靜脈營養(yǎng)液中的氮卡比(氮:熱量)為A、1:100B、1:150C、1:200D、1:250E、1:500標準答案:B知識點解析:通常靜脈營養(yǎng)液的氮卡比為1:150。35、能提供血凝塊形成、溶解的動態(tài)過程的監(jiān)測是A、CRTB、CTC、APTTD、TEGE、PT標準答案:D知識點解析:血栓彈力圖(TEG)能提供血凝塊形成、溶解的動態(tài)過程。36、圍術(shù)期心肌梗死好發(fā)于A、術(shù)中B、麻醉后C、術(shù)前D、術(shù)后24小時以后E、術(shù)后24小時以內(nèi)標準答案:E知識點解析:第一個24小時最危險。37、產(chǎn)婦氣管插管失敗的原因不包括A、產(chǎn)婦氣道解剖改變B、插管困難程度估計不足C、急診飽胃D、體位不當E、器械準備不充分標準答案:C知識點解析:急診飽胃增加產(chǎn)婦反流誤吸風險,但不是導致氣管插管失敗的原因。38、維生素K1缺乏時受影響的凝血因子是A、ⅠB、ⅤC、ⅧD、ⅨE、Ⅺ標準答案:D知識點解析:維生素K1可使凝血酶原(Ⅱ因子)及其他凝血因子、Ⅶ因子、Ⅸ因子和X因子的前體物質(zhì)羧化后轉(zhuǎn)變成凝血酶原及相應(yīng)因子。39、提示中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)是A、明顯呼吸困難B、胸式呼吸或腹式呼吸減弱C、呼吸先快后慢,但節(jié)律始終整齊D、呼吸淺表、節(jié)律不齊E、發(fā)紺標準答案:D知識點解析:外周性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率改變、呼吸動度減弱、發(fā)紺,但呼吸節(jié)律始終整齊。40、甲狀腺功能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是A、心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼煽動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難標準答案:A知識點解析:甲亢危象期患者呈高熱狀態(tài),體溫達39℃以上,脈率快達140~240次/分,常有心房纖顫或撲動、并可致心力衰竭、神志焦慮、極度煩躁不安、大汗淋漓、厭食、惡心、嘔吐、黃疸、腹瀉,大量失水可致虛脫、休克,繼而嗜睡或昏迷,終致死亡。41、有機磷農(nóng)藥中毒的機制是A、乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸B、乙酰膽堿活性降低C、膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚D、膽堿酯酶不能被磷酸化E、膽堿酯酶活性增高標準答案:C知識點解析:有機磷農(nóng)藥中毒的機制是膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚。42、下列吸入麻醉藥減少肝灌注的作用由強到弱的順序是A、氟烷>恩氟烷>異氟烷>地氟烷>七氟烷B、恩氟烷>地氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷C、恩氟烷>地氟烷>七氟烷>異氟烷>氟烷D、氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷>地氟烷E、恩氟烷>異氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷標準答案:A知識點解析:吸入麻醉藥按減少肝灌注的作用由強到弱排列為:氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷。43、關(guān)于心臟瓣膜性疾病手術(shù)的麻醉管理,描述錯誤的是A、二尖瓣關(guān)閉不全的患者,將心臟后負荷保持在較低水平,可減少反流率和增加前向性血流B、瓣膜狹窄的患者需要一個適當前負荷,但不能耐受外周血管阻力快速下降C、對重度二尖瓣狹窄的患者行頸內(nèi)靜脈置管操作時,應(yīng)盡量讓患者取頭低位,頸內(nèi)靜脈充盈便于穿刺D、就二尖瓣狹窄患者而言,心動過速是不宜的E、主動脈瓣嚴重狹窄的患者,一般應(yīng)避免使用正性肌力藥,除非出現(xiàn)嚴重的血壓下降標準答案:C知識點解析:在對重度二尖瓣狹窄的患者進行頸內(nèi)靜脈穿刺置管操作時,應(yīng)盡可能讓患者取頭高位,避免腦動脈栓塞。44、關(guān)于胸部外傷的描述,不正確的是A、肋骨骨折好發(fā)于第4~7肋B、張力性氣胸常伴有反常呼吸運動C、反常呼吸是指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向外鼓出,呼氣時內(nèi)陷D、開放性氣胸,吸氣時縱隔向患側(cè)移動E、開放性氣胸,呼氣時縱隔向健側(cè)移動標準答案:C知識點解析:第4~7肋骨長而薄,最易折斷。多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,吸氣時胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突。45、硝酸甘油的藥理學特性的不包括A、降低心肌耗氧,恢復其氧供需平衡B、降低左心室舒張末期壓、改善心肌供血C、擴張腦血管、長時間應(yīng)用可升高顱內(nèi)壓D、被生物降解產(chǎn)生NO而起作用E、遇光易分解,配制后應(yīng)避光,3小時未用完應(yīng)重新配制標準答案:E知識點解析:硝普鈉遇光易分解,配制后應(yīng)避光,3小時未用完應(yīng)重新配制。46、局部麻醉藥神經(jīng)毒性較大的是A、氯普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、左旋布比卡因E、羅哌卡因標準答案:C知識點解析:利多卡因是神經(jīng)毒性較大的局部麻醉藥。47、局部麻醉藥中毒時,發(fā)生驚厥的主要機制A、興奮大腦抑制性通路B、興奮大腦興奮性通路C、抑制大腦抑制性通路D、誘發(fā)癲癇發(fā)作E、抑制大腦興奮性通路標準答案:C知識點解析:局部麻醉藥中毒引起的驚厥是由于選擇性抑制邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核,以及大腦皮質(zhì)的下行抑制性通路,使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱,使大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗,故肌牽張反射亢進而發(fā)生驚厥。48、關(guān)于血一腦屏障的描述,正確的是A、是血一腦、血一腦脊液、腦脊液一腦三種屏障的總稱B、其中的腦脊液,腦屏障是阻礙藥物穿透的主要屏障C、是大腦的自我調(diào)節(jié)機制D、吸入麻醉藥對血一腦屏障無影響E、正常情況下,甘露醇可通過血一腦屏障標準答案:A知識點解析:血一腦屏障包括無孔或少孔的內(nèi)皮細胞、連續(xù)的基底膜和有疏松連結(jié)的星形膠質(zhì)細胞血管周足組成的斷續(xù)膜,它們構(gòu)成血一腦屏障控制血漿各種溶質(zhì)選擇性的通透。49、青光眼的常用藥物如噻嗎心安有蓄積作用,可引起全身毒性癥狀,一旦出現(xiàn)則可采取的措施是A、逐漸減量,緩慢停藥B、用拮抗劑C、加快輸液D、換用另一種同類藥物E、立即停藥標準答案:E知識點解析:噻嗎心安可使心率減慢,還可引起支氣管平滑肌收縮,有心動過緩、支氣管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用,必須用時應(yīng)提防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。50、原發(fā)性醛固酮增多癥引起的血液水、電解質(zhì)變化為A、低鉀、低鈉、pH增高B、低鉀、高鈉、pH降低C、高鉀、低鈉、pH降低D、低鉀、高鈉、pH增高E、高鉀、高鈉、pH降低標準答案:D知識點解析:原發(fā)性醛固酮增多癥可引起低血鉀、高血鈉、血pH增高。51、膽絞痛患者禁用的藥物是A、阿托品B、琥珀膽堿C、依托咪酯D、哌替啶E、嗎啡標準答案:E知識點解析:嗎啡可造成膽道痙攣。52、在控制呼吸下行吸入全麻時,重復吸入最少并有活瓣的Mapleson系統(tǒng)是A、MaplesonA系統(tǒng)B、MaplesonB系統(tǒng)C、MaplesonC系統(tǒng)D、MaplesonD系統(tǒng)E、MaplesonE系統(tǒng)標準答案:D知識點解析:MaplesonD系統(tǒng):排氣閥高壓型,貯氣囊鄰近排氣閥、管及貯氣囊容積超過患者的潮氣量,則管的長度可不影響通氣功能和自主呼吸時,吸氣的后部分可能重復吸入含二氧化碳的氣體是每分鐘通氣量的2~3倍。因此,該系統(tǒng)最適宜應(yīng)用于控制呼吸。53、呼吸監(jiān)測顯示的順應(yīng)性環(huán)的橫、縱坐標分別為A、肺容量變化和呼氣流速B、肺容量變化和呼氣流速C、呼吸道壓力和呼氣流速D、呼吸道壓力和吸氣流速E、呼吸道壓力和肺容量變化標準答案:E知識點解析:也叫壓力,容量環(huán),橫、縱坐標分別為呼吸道壓力和肺容量變化。54、可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致的情況是A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、通氣不足D、急性肺栓塞E、肺部感染標準答案:D知識點解析:急性肺栓塞時呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)降低。55、人工低溫有腦保護作用,目前較為流行的觀念是“亞低溫療法”,其溫度范圍是A、32~34℃B、30~32℃C、28~30℃D、26~28℃E、34~36℃標準答案:A知識點解析:20世紀80年代末,研究發(fā)現(xiàn)32~34℃(亞低溫)對缺血性腦損傷也有保護作用,且無深低溫所致的各種并發(fā)癥。56、琥珀膽堿在體內(nèi)消除迅速系由A、Hofmann消除B、血漿膽堿酯酶水解C、經(jīng)膽汁和尿排出D、經(jīng)腎以原型由尿排出E、主要依靠肝清除標準答案:B知識點解析:可被血漿膽堿酯酶迅速水解,代謝產(chǎn)物隨尿排出,以原形排出不超過2%。57、人工降溫可能出現(xiàn)的凝血障礙,使手術(shù)中出血增多的原因不包括A、凝血因子的活動性減低B、毛細血管床脆性增加C、深低溫時體內(nèi)出現(xiàn)肝素樣物質(zhì)D、進行性血小板減少且伴隨血小板在肝臟中的隔離現(xiàn)象E、出現(xiàn)纖維蛋白溶解現(xiàn)象標準答案:B知識點解析:低溫下血小板功能受損,并與體表溫度而非中心溫度有關(guān),凝血因子的酶活性受抑制,因此低溫下手術(shù)失血量相對增加。58、動力性泌尿系梗阻的常見原因不包括A、前列腺增生B、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、腰麻和肛管直腸術(shù)后D、阿托品服用E、低血鉀、高熱等標準答案:A知識點解析:機械性梗阻:膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變,都可以引起急性尿潴留。較常見的如前列腺增生、尿道損傷和尿道狹窄。動力性梗阻:膀胱、尿道并無器質(zhì)性梗阻病變,尿潴留系排尿功能障礙所引起,如麻醉、手術(shù)后尿潴留,特別是腰麻和肛管直腸手術(shù)后。中樞和周圍神經(jīng)系損傷、炎癥、腫瘤等亦可引起急性尿潴留。各種松弛平滑肌的藥物如阿托品、普魯本辛、山莨菪堿偶有引起急性尿潴留者。各種原因引起的低鉀血癥可使膀胱逼尿肌無力,發(fā)生排尿困難,甚至尿潴留。也常見于高熱、昏迷的患者等。59、新生兒輕度窒息,Apgar評分為A、10分B、8~9分C、4~7分D、2~3分E、<2分標準答案:C知識點解析:新生兒輕度窒息,Apgar評分為4~7分。60、人工降溫期間不宜采用的測量方法是A、鼻咽溫度B、鼓膜溫度C、食管溫度D、腋下溫度E、肺動脈溫度標準答案:D知識點解析:腋下溫度只能反映淺表皮溫,和中心溫度相差極大。61、診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是A、根據(jù)血尿和膀胱刺激癥狀B、膀胱雙合診C、尿脫落細胞D、超聲檢查E、膀胱鏡檢查和活體組織檢查標準答案:E知識點解析:腫瘤診斷的金標準是活體組織檢查。62、腹部最易損傷的空腔臟器是A、結(jié)腸B、胃C、十二指腸D、直腸E、小腸標準答案:E知識點解析:由于腹腔臟器不同的解剖特點,對損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見,并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端,因其系膜短而固定,移動性小,故易受損傷。63、正常成年人每日經(jīng)肺蒸發(fā)的水分約為A、200mlB、500mlC、300mlD、>500mlE、400ml標準答案:C知識點解析:體內(nèi)水的排出以經(jīng)腎為主,約占60%,其次是經(jīng)肺(350ml左右)、皮膚和糞便。64、人工氣腹對循環(huán)系統(tǒng)的影響中,正確的是A、心肌功能下降B、心排血量下降C、肺內(nèi)分流量減少D、血容量減少E、總外周阻力下降標準答案:B知識點解析:人工氣腹可引起心排血量下降,其原因為胸腔內(nèi)壓增高、外周阻力增加及回心血量減少。65、老年人的藥物第一次分布容積(中央室)隨年齡增長呈A、線性上升B、線性下降C、指數(shù)上升D、指數(shù)下降E、無明顯變化標準答案:A知識點解析:老年人的機體構(gòu)成成分的變化是:脂肪組織增加,一般來說,麻醉藥和輔助用藥大多是脂溶性的,因此Vd增大。66、妊娠合并病毒性肝炎的治療原則中錯誤的是A、注意休息,加強營養(yǎng)B、補充高維生素、高糖類飲食C、進食低蛋白質(zhì)、低脂肪飲食,以防肝昏迷D、保肝治療E、防治產(chǎn)后出血標準答案:C知識點解析:妊娠合并病毒性肝炎的飲食不但要求高糖、高蛋白質(zhì)、低脂肪和高維生素,還需要補充足夠的鈣、磷、礦物質(zhì)等。在醫(yī)生的指導下,應(yīng)藥物保肝及大量補充維生素B1、B12、維生素C和維生素K等,并積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。67、妊娠合并巨幼紅細胞性貧血的主要治療措施為A、加強營養(yǎng),多吃水果蔬菜B、補充鐵劑C、補充葉酸或維生素B12D、補充蛋白E、少量多次輸血標準答案:C知識點解析:葉酸是主要的抗巨幼紅細胞貧血的藥物。68、臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶的收縮作用E、膈肌收縮力標準答案:A知識點解析:將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量,稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力,宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。69、腎臟血漿清除率的定義是A、單位時間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除B、單位時間內(nèi)能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去C、每小時內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去D、單位時間內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去E、單位時間內(nèi)能將多少毫升血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去標準答案:D知識點解析:腎臟血漿清除率是指單位時間(每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去。70、治療顱內(nèi)壓增高最常用的藥物是A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、20%山梨醇D、50%甘油鹽水E、地塞米松標準答案:B知識點解析:甘露醇為高滲透利尿藥。71、治療腦水腫使用腎上腺皮質(zhì)激素的原則為A、盡早、大量、短期使用B、要與抗生素聯(lián)合應(yīng)用C、其他藥物無效后使用D、盡量少用,可引起消化道潰瘍出血E、禁用標準答案:A知識點解析:使用腎上腺皮質(zhì)激素的原則為盡早、大量、短期使用。72、顱腦外科手術(shù)中實施控制性降壓最安全的藥物為A、類固醇B、高張鹽水C、降鈣素基因相關(guān)肽(α一HCGRP)D、呋塞米E、硝酸甘油標準答案:C知識點解析:顱腦外科手術(shù)中實施控制性降壓最安全的藥物為降鈣素基因相關(guān)肽。73、使氧攝取率(O2ER)增加的因素是A、血紅蛋白與氧的結(jié)合力增加B、心率降低C、DO2增加D、術(shù)后發(fā)熱E、全身低溫標準答案:D知識點解析:在血流動力學代償良好的情況下,氧攝取率并不增加,只有當氧需增加或可能出現(xiàn)缺氧時氧攝取率增加才參與代償。74、眼-心反射的傳入神經(jīng)為A、動眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、視神經(jīng)標準答案:C知識點解析:眼球及球后組織,通過睫狀神經(jīng)和三叉神經(jīng)眼支,傳入到中樞延髓迷走神經(jīng)核,再通過迷走神經(jīng)傳出至心肌。75、風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是A、房室傳導阻滯B、左心功能不全C、肺部感染D、心房附壁血栓E、心源性腦缺血綜合征標準答案:D知識點解析:房顫易發(fā)生血栓。76、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過A、動脈血氧分壓B、動脈血二氧化碳分壓C、血一腦屏障D、腦脊液量E、腦組織標準答案:D知識點解析:顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過腦脊液量的增減來實現(xiàn)的。77、患者不能被叫醒,但對疼痛刺激有反應(yīng),對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障礙是A、深昏迷B、中度昏迷C、淺昏迷D、昏睡E、嗜睡標準答案:C知識點解析:淺昏迷是患者意識大部喪失,無自主活動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng),反射存在的意識狀態(tài)。78、婦科手術(shù)最易損傷的器官是A、腎B、輸尿管C、結(jié)腸D、尿道E、直腸標準答案:B知識點解析:輸尿管常和子宮動脈伴行。79、顱內(nèi)壓增高的三主征是A、頭痛、嘔吐、頸硬B、頭痛、惡心、抽搐發(fā)作C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、昏迷抽搐發(fā)作,高熱E、頭痛、嘔吐、偏癱標準答案:C知識點解析:頭痛:頭痛是顱內(nèi)高壓的常見癥狀。嘔吐:嘔吐不如頭痛常見,但可能成為慢性顱內(nèi)壓增高患者的惟一主訴。視乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征。80、主動脈瓣關(guān)閉不全晚期最主要的并發(fā)癥是A、心房纖顫B、室性心律失常C、心力衰竭D、栓塞E、肺水腫標準答案:C知識點解析:主動脈瓣關(guān)閉不全患者多死于心功能衰竭,急性者心力衰竭出現(xiàn)早,慢性者于晚期開始出現(xiàn)。二、A2型題(本題共3題,每題1.0分,共3分。)81、患者,男,38歲。既往有右上腹反復發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀,并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg,全身黃染,右上腹及劍突下壓痛。血白細胞2.6×109/L。應(yīng)首先考慮的診斷A、急性化膿性膽囊炎B、膽囊穿孔C、壞死性胰腺炎D、急性化膿性梗阻性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石標準答案:D知識點解析:急性化膿性膽管炎的診斷:除腹痛、高熱、黃疸三聯(lián)征外,還可合并休克和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn),同時白細胞計數(shù)增高。82、患兒,女,11歲。體重25kg,陣發(fā)性雙下肢脹痛1個月余,多為夜間及上學時發(fā)作,且不能行走。體檢及X線檢查雙下肢未見異常。最可能的診斷是A、缺鈣B、間歇性跛行C、青少年生長痛D、雙膝關(guān)節(jié)炎早期E、小兒癔癥性疼痛標準答案:C知識點解析:生長痛指3~12歲的兒童無任何外傷史的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,局部無紅腫壓痛,活動正常。疼痛常發(fā)生在黃昏前后,過度運動、疲勞癥狀加重。83、患者,男,37歲。汽車撞傷1小時急診來院。檢查:上肢動脈收縮壓下降,中心靜脈壓增高,心音低遠,雙肺呼吸音正常,首先考慮的診斷為。A、心臟壓塞B、血胸C、閉合性氣胸D、血氣胸E、多根多處肋骨骨折標準答案:A知識點解析:心臟壓塞的診斷標準為Beck三聯(lián)征:血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱遙遠。三、案例分析題(本題共5題,每題1.0分,共5分。)體外循環(huán)術(shù)中,對一成年患者進行肝素化處理時,如果按標準劑量(3001Ulkg)給予肝素后,無法使ACT達到400秒以上時。84、作為首選措施,正確的處理是標準答案:A知識點解析:肝素抗凝不足時,可導致血液凝固、凝血因子消耗過多、纖溶增加和血小板破壞;而抗凝過度時,使凝血機制紊亂,易發(fā)生顱內(nèi)出血,并可導致術(shù)后出血增加。85、若上述處理無效時,則應(yīng)采用的處理措施是標準答案:C知識點解析:血液中AT一Ⅲ一凝血酶比例的差別是導致肝素個體差異的主要原因。86、下列處理能代替上一步處理的是標準答案:B知識點解析:肝素耐藥的治療選擇包括使用抗凝血酶或新鮮冷凍血漿。患者,女,72歲。因乙狀結(jié)腸癌在全麻+硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當中一度出現(xiàn)低血壓,并同時出現(xiàn)快速房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜脈注射,并同時靜脈持續(xù)推注多巴胺。30分鐘后,血壓恢復,同時心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護。87、術(shù)中快速房顫最有可能的原因是標準答案:B知識點解析:缺血、缺氧導致異位起搏點的自律性增強,發(fā)生快速房顫。88、如患者術(shù)后發(fā)生快速房顫,最好選用的藥物是標準答案:B知識點解析:西地蘭為速效強心苷,作用快,蓄積性小,顯效時間為10~30分鐘,達最高療效時間為1~12小時,治療量與中毒量間的范圍較大,適用于急、慢性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。四、A1型題/單選題(本題共80題,每題1.0分,共80分。)89、肌力測定的分級描述中,錯誤的是A、1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B、2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力C、3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮D、4級:肌有抗重力和抗阻力收縮E、5級:肌有對抗強阻力收縮標準答案:A知識點解析:肌力分六級。0級:肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級:肌肉稍有收縮,不能帶動關(guān)節(jié)活動;2級:肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力;3級:肌肉僅有抗重力、無抗阻力的收縮;4級:有抗重力和抗阻力的收縮;5級:有對抗強阻力的收縮,為正常肌力。90、羊水栓塞患者的凝血系統(tǒng)變化為A、高凝狀態(tài)B、先高凝狀態(tài)繼而轉(zhuǎn)為纖溶狀態(tài)C、纖溶狀態(tài)D、低氧狀態(tài)E、先低凝狀態(tài),繼而轉(zhuǎn)為高凝狀態(tài)標準答案:B知識點解析:因為妊娠期凝血因子增加,纖溶活性降低,本身即呈高凝狀態(tài),而羊水中富含凝血活酶,一旦進入血流,可引起急性DIC,出現(xiàn)暫時性高凝狀態(tài),使血中纖維蛋白原下降,同時激活纖溶系統(tǒng),使血液由高凝狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)入纖溶狀態(tài),致血液不凝而發(fā)生嚴重的產(chǎn)后出血。91、氯胺酮麻醉的禁忌證不包括A、原發(fā)性高血壓B、顱內(nèi)高壓患者C、癲癇患者D、心功能不全E、有休克征象標準答案:E知識點解析:前四項為絕對禁忌證,但也應(yīng)警惕氯胺酮對休克患者心肌的抑制作用。92、首先考慮為腎、輸尿管結(jié)石的血尿特點是A、無痛性全血尿B、終末血尿C、活動后血尿D、初期血尿E、嚴重血尿伴血凝塊標準答案:C知識點解析:與活動有關(guān)的疼痛和血尿有助于上尿路結(jié)石的診斷。93、麻醉期間高血壓的定義是A、血壓高于160/95mmHgB、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓140/90mmHg以上C、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓160/95mmHg以上D、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓140/90mmHg以上E、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓160/95mmHg以上標準答案:B知識點解析:麻醉期間高血壓是指血壓升高超過麻醉前的20%或血壓在140/90mmHg以上。高血壓患者血壓升高超過30mmHg。94、6歲患兒不慎將花生米吸入氣管,擬急診氣管內(nèi)異物取出,最迅速有助于診斷的檢查是A、查血常規(guī)B、拍胸部X線片C、聽診雙側(cè)呼吸音D、磁共振掃描E、支氣管鏡檢查標準答案:C知識點解析:氣管內(nèi)異物可有單側(cè)呼吸音減低的肺部體征。95、感覺性分支分布至咽部扁桃體和舌后1/3的神經(jīng)是A、面神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、喉上神經(jīng)E、三叉神經(jīng)標準答案:C知識點解析:舌咽神經(jīng)有感覺性分支分布至咽部扁桃體和舌后1/3。96、藥物對腦血流和腦代謝的影響,錯誤的是A、氧化亞氮對CBF和CMRO2的影響有爭議B、所有靜脈麻醉藥均可降低CBF、CMRO2C、所有揮發(fā)性麻醉藥不一定降低CBF、CMRO2D、芬太尼可降低CBF、CMRO2E、腎上腺素能受體活性藥對CBF、CMRO2無直接影響標準答案:B知識點解析:氯胺酮可增加CBF、CMRO2。97、高鈉血癥的血鈉高于A、135mmol/LB、145mmol/LC、150mmol/LD、155mmol/LE、165mmol/L標準答案:B知識點解析:血鈉正常在135~145mmolfL,高于145mmol/L即為高鈉血癥。98、慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是A、發(fā)熱,局部紅腫,有死骨及死腔B、開放性骨折感染,骨折尚未愈合.有大塊死骨C、有死骨、死腔,包殼形成薄弱D、死骨分界不清,有死腔與竇道E、骨包殼充分形成,有死骨、死腔標準答案:E知識點解析:手術(shù)治療指征:有死骨形成,有骨死腔及竇道流膿。99、慢性呼衰時,若缺氧伴明顯的CO2潴留,則此時不宜吸高濃度氧的主要原因為A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除頸動脈竇化學感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒標準答案:C知識點解析:血液中二氧化碳和氫離子,可以直接作用于延髓的化學感受器、興奮頸動脈竇和主動脈體化學感受器來改變呼吸中樞的興奮性。100、術(shù)中判斷心搏停止最可能的依據(jù)是A、大動脈搏動消失B、立即觀察瞳孔變化C、數(shù)呼吸頻率D、用聽診器聽心音E、測血壓標準答案:A知識點解析:頸動脈(或股動脈)搏動消失即可診斷為心搏呼吸驟停,須立即搶救,切不可反復看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。101、急性心肌梗死合并第三度房室傳導阻滯最適合使用A、麻黃堿B、阿托品C、異丙腎上腺素D、臨時起搏器E、地塞米松標準答案:D知識點解析:臨時起搏器適應(yīng)證①急性前壁心肌梗死伴第二度或高度房室傳導阻滯者或下壁心肌梗死伴第三度或高度房室傳導阻滯經(jīng)藥物治療無效者。②急性心肌炎或心肌病伴有心腦綜合征者。③藥物中毒心腦綜合征發(fā)作者。④心臟術(shù)后發(fā)生第三度房室傳導阻滯者。⑤電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)引起高度房室傳導阻滯者。⑥超速起搏抑制以診斷或治療其他方法不能解決的室上性或室性心動過速。⑦保證性應(yīng)用于更換永久性電極導管前、冠狀動脈造影、電擊復律及外科手術(shù)等。102、乙醚、氟烷對凝血的主要影響是A、消耗大量凝血因子B、誘發(fā)繼發(fā)性纖溶C、稀釋凝血因子D、改變血管通透性E、血小板的聚集標準答案:E知識點解析:乙醚、氟烷對凝血的影響主要通過影響血小板的聚集。103、急性心肌梗死時不宜用A、吸氧B、硝酸甘油C、異山梨醇D、嗎啡E、阿托品標準答案:E知識點解析:阿托品增加心率,增加氧耗。104、關(guān)于碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的描述,不正確的是A、碘劑的作用是使甲狀腺縮小變硬,便于手術(shù)操作B、常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)C、每天3次,第一天每次3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴為止D、一般約4周(不宜超過8周)E、凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑標準答案:D知識點解析:常用制劑為復方碘溶液(盧戈液),一般約2周(不宜超過6周)。凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑。105、胎兒血管內(nèi)的血液含氧量最高的是A、動脈導管B、臍動脈C、肺靜脈D、主動脈E、臍靜脈標準答案:E知識點解析:胎兒的肺功能極差,主要通過臍靜脈接受來自母體的氧。106、異氟烷不具有的特點有A、體內(nèi)代謝率低B、不易燃燒、爆炸C、不易分解D、血氣分配系數(shù)較低E、無呼吸道刺激性標準答案:E知識點解析:呼吸道刺激性較大,單純吸入誘導患者不舒適。107、關(guān)于非腸道手術(shù)的患者營養(yǎng),正確的是A、營養(yǎng)狀態(tài)差的患者應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B、胃腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)C、短腸綜合征因吸收不良,以胃腸外營養(yǎng)為首選D、胃腸外營養(yǎng)比胃腸內(nèi)營養(yǎng)安全、方便E、胃腸外營養(yǎng)可使胃腸處于無負荷狀態(tài),保護了胃腸道的組織機構(gòu)和功能標準答案:A知識點解析:營養(yǎng)狀態(tài)差的患者應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng),它是改善和維持營養(yǎng)的最符合生理、最經(jīng)濟的措施。108、門脈高壓癥的患者行擇期手術(shù),術(shù)前血漿總蛋白和白蛋白至少達到A、60g/L、30g/LB、60g/L、20g/LC、40g/L、30g/LD、70g/L、35g/LE、75g/L、30g/L標準答案:A知識點解析:門靜脈高壓癥的患者行擇期手術(shù),術(shù)前血漿總蛋白和白蛋白至少應(yīng)分別達到60g/L、30g/L,以減少麻醉手術(shù)風險。109、引起CBF和CMRO2上升的麻醉藥有A、嗎啡B、氯胺酮C、丙泊酚D、地氟烷E、氧化亞氮標準答案:B知識點解析:氯胺酮可使腦血流量和腦耗氧量增加,顱內(nèi)壓隨腦血流量增加而增高。110、引起全身化膿性感染的細菌不包括A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、破傷風梭菌D、大腸埃希菌E、類桿菌標準答案:C知識點解析:破傷風梭菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強直性收縮為特征的急性特異性感染。111、引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%標準答案:A知識點解析:出血性休克多見于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底靜脈曲張破裂,胃十二指腸潰瘍大出血等,其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān);成人一般急性失血超過全身血容量的20%(>800ml),即可出現(xiàn)休克。112、糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的誘因不包括A、胰島素明顯不足B、生糖激素不適當升高C、急性感染D、術(shù)前適量糖和胰島素的補充E、外傷和手術(shù)標準答案:D知識點解析:指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足,生糖激素不適當升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的綜合征。113、脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的主要原因是A、肌纖維緩慢減少B、供血減少所致C、肌肉受到病毒的侵害D、肌肉失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用E、肌肉失去了運動功能所致標準答案:D知識點解析:肢體肌肉萎縮的主要原因是失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用。114、引起組胺釋放的藥物有A、曲馬多B、哌替啶C、芬太尼D、可樂定E、嗎啡標準答案:E知識點解析:嗎啡作用于人體皮膚的肥大細胞時引起脫顆粒釋放出組胺。115、不符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)是A、頸靜脈怒張B、肝大,腹水,下肢水腫C、心臟搏動減弱或消失D、心律正常,脈搏細速,有奇脈E、心濁音界增大標準答案:E知識點解析:慢性縮窄性心包炎患者心濁音界不增大,主要是重度右心功能不全表現(xiàn)。116、關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是A、碘劑的作用是減少術(shù)中出血,便于手術(shù)操作B、常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)C、每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D、一般約4周(不宜超過8周)E、凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑標準答案:D知識點解析:藥物準備的方法通常有三種:①甲亢癥狀較重者,先服用抗甲狀腺藥物,癥狀控制后停藥改服碘劑;②甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準備;③對抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者,常用制劑為復方碘溶液(盧戈液),一般約2周(不宜超過6周)。凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑??梢允中g(shù)的指標是患者情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加;脈率<90次/分;基礎(chǔ)代謝率<+20%;甲狀腺腺體變硬縮小。117、不符合貧血時機體代償現(xiàn)象的是A、血液循環(huán)時間縮短B、血漿容量增加C、紅細胞內(nèi)2,3一磷酸甘油酸濃度降低D、心率增快E、血紅蛋白與氧親和力降低,有利于氧釋放標準答案:C知識點解析:慢性貧血紅細胞內(nèi)2,3一二磷酸甘油酸濃度是增加的。118、不屬于急性腰扭傷的是A、腰椎骶化B、腰肌撕裂C、腰肌疝D(zhuǎn)、腰椎間小關(guān)節(jié)紊亂癥E、骶髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓標準答案:A知識點解析:急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,可使腰骶部肌肉附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。119、糖尿病性酮癥酸中毒多見于A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、所有糖尿病D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的糖尿病E、垂體瘤引起的糖尿病標準答案:A知識點解析:糖尿病性酮癥酸中毒多見于1型糖尿病。120、嬰幼兒中等以上手術(shù)的全身麻醉,常規(guī)監(jiān)測項目不包括A、心率B、脈搏氧飽和度C、呼氣末二氧化碳濃度D、血壓E、腦電雙頻指數(shù)標準答案:E知識點解析:嬰幼兒中等以上手術(shù)的全身麻醉腦電雙頻指數(shù)不是常規(guī)監(jiān)測項目。121、由肺癌本身引起的癥狀不包括A、咯血B、咳嗽C、喘鳴D、胸悶E、聲音嘶啞標準答案:C知識點解析:癌腫直接壓迫或轉(zhuǎn)移至縱隔,淋巴結(jié)腫大后壓迫喉返神經(jīng),可發(fā)生聲嘶。122、通常靜脈營養(yǎng)液中的氮卡比(氮:熱量)為A、1:100B、1:150C、1:200D、1:250E、1:500標準答案:B知識點解析:通常靜脈營養(yǎng)液的氮卡比為1:150。123、能提供血凝塊形成、溶解的動態(tài)過程的監(jiān)測是A、CRTB、CTC、APTTD、TEGE、PT標準答案:D知識點解析:血栓彈力圖(TEG)能提供血凝塊形成、溶解的動態(tài)過程。124、圍術(shù)期心肌梗死好發(fā)于A、術(shù)中B、麻醉后C、術(shù)前D、術(shù)后24小時以后E、術(shù)后24小時以內(nèi)標準答案:E知識點解析:第一個24小時最危險。125、產(chǎn)婦氣管插管失敗的原因不包括A、產(chǎn)婦氣道解剖改變B、插管困難程度估計不足C、急診飽胃D、體位不當E、器械準備不充分標準答案:C知識點解析:急診飽胃增加產(chǎn)婦反流誤吸風險,但不是導致氣管插管失敗的原因。126、維生素K1缺乏時受影響的凝血因子是A、ⅠB、ⅤC、ⅧD、ⅨE、Ⅺ標準答案:D知識點解析:維生素K1可使凝血酶原(Ⅱ因子)及其他凝血因子、Ⅶ因子、Ⅸ因子和X因子的前體物質(zhì)羧化后轉(zhuǎn)變成凝血酶原及相應(yīng)因子。127、提示中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)是A、明顯呼吸困難B、胸式呼吸或腹式呼吸減弱C、呼吸先快后慢,但節(jié)律始終整齊D、呼吸淺表、節(jié)律不齊E、發(fā)紺標準答案:D知識點解析:外周性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率改變、呼吸動度減弱、發(fā)紺,但呼吸節(jié)律始終整齊。128、甲狀腺功能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是A、心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼煽動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難標準答案:A知識點解析:甲亢危象期患者呈高熱狀態(tài),體溫達39℃以上,脈率快達140~240次/分,常有心房纖顫或撲動、并可致心力衰竭、神志焦慮、極度煩躁不安、大汗淋漓、厭食、惡心、嘔吐、黃疸、腹瀉,大量失水可致虛脫、休克,繼而嗜睡或昏迷,終致死亡。129、有機磷農(nóng)藥中毒的機制是A、乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸B、乙酰膽堿活性降低C、膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚D、膽堿酯酶不能被磷酸化E、膽堿酯酶活性增高標準答案:C知識點解析:有機磷農(nóng)藥中毒的機制是膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚。130、下列吸入麻醉藥減少肝灌注的作用由強到弱的順序是A、氟烷>恩氟烷>異氟烷>地氟烷>七氟烷B、恩氟烷>地氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷C、恩氟烷>地氟烷>七氟烷>異氟烷>氟烷D、氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷>地氟烷E、恩氟烷>異氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷標準答案:A知識點解析:吸入麻醉藥按減少肝灌注的作用由強到弱排列為:氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷。131、關(guān)于心臟瓣膜性疾病手術(shù)的麻醉管理,描述錯誤的是A、二尖瓣關(guān)閉不全的患者,將心臟后負荷保持在較低水平,可減少反流率和增加前向性血流B、瓣膜狹窄的患者需要一個適當前負荷,但不能耐受外周血管阻力快速下降C、對重度二尖瓣狹窄的患者行頸內(nèi)靜脈置管操作時,應(yīng)盡量讓患者取頭低位,頸內(nèi)靜脈充盈便于穿刺D、就二尖瓣狹窄患者而言,心動過速是不宜的E、主動脈瓣嚴重狹窄的患者,一般應(yīng)避免使用正性肌力藥,除非出現(xiàn)嚴重的血壓下降標準答案:C知識點解析:在對重度二尖瓣狹窄的患者進行頸內(nèi)靜脈穿刺置管操作時,應(yīng)盡可能讓患者取頭高位,避免腦動脈栓塞。132、關(guān)于胸部外傷的描述,不正確的是A、肋骨骨折好發(fā)于第4~7肋B、張力性氣胸常伴有反常呼吸運動C、反常呼吸是指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向外鼓出,呼氣時內(nèi)陷D、開放性氣胸,吸氣時縱隔向患側(cè)移動E、開放性氣胸,呼氣時縱隔向健側(cè)移動標準答案:C知識點解析:第4~7肋骨長而薄,最易折斷。多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,吸氣時胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突。133、硝酸甘油的藥理學特性的不包括A、降低心肌耗氧,恢復其氧供需平衡B、降低左心室舒張末期壓、改善心肌供血C、擴張腦血管、長時間應(yīng)用可升高顱內(nèi)壓D、被生物降解產(chǎn)生NO而起作用E、遇光易分解,配制后應(yīng)避光,3小時未用完應(yīng)重新配制標準答案:E知識點解析:硝普鈉遇光易分解,配制后應(yīng)避光,3小時未用完應(yīng)重新配制。134、局部麻醉藥神經(jīng)毒性較大的是A、氯普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、左旋布比卡因E、羅哌卡因標準答案:C知識點解析:利多卡因是神經(jīng)毒性較大的局部麻醉藥。135、局部麻醉藥中毒時,發(fā)生驚厥的主要機制A、興奮大腦抑制性通路B、興奮大腦興奮性通路C、抑制大腦抑制性通路D、誘發(fā)癲癇發(fā)作E、抑制大腦興奮性通路標準答案:C知識點解析:局部麻醉藥中毒引起的驚厥是由于選擇性抑制邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核,以及大腦皮質(zhì)的下行抑制性通路,使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱,使大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗,故肌牽張反射亢進而發(fā)生驚厥。136、關(guān)于血一腦屏障的描述,正確的是A、是血一腦、血一腦脊液、腦脊液一腦三種屏障的總稱B、其中的腦脊液,腦屏障是阻礙藥物穿透的主要屏障C、是大腦的自我調(diào)節(jié)機制D、吸入麻醉藥對血一腦屏障無影響E、正常情況下,甘露醇可通過血一腦屏障標準答案:A知識點解析:血一腦屏障包括無孔或少孔的內(nèi)皮細胞、連續(xù)的基底膜和有疏松連結(jié)的星形膠質(zhì)細胞血管周足組成的斷續(xù)膜,它們構(gòu)成血一腦屏障控制血漿各種溶質(zhì)選擇性的通透。137、青光眼的常用藥物如噻嗎心安有蓄積作用,可引起全身毒性癥狀,一旦出現(xiàn)則可采取的措施是A、逐漸減量,緩慢停藥B、用拮抗劑C、加快輸液D、換用另一種同類藥物E、立即停藥標準答案:E知識點解析:噻嗎心安可使心率減慢,還可引起支氣管平滑肌收縮,有心動過緩、支氣管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用,必須用時應(yīng)提防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。138、原發(fā)性醛固酮增多癥引起的血液水、電解質(zhì)變化為A、低鉀、低鈉、pH增高B、低鉀、高鈉、pH降低C、高鉀、低鈉、pH降低D、低鉀、高鈉、pH增高E、高鉀、高鈉、pH降低標準答案:D知識點解析:原發(fā)性醛固酮增多癥可引起低血鉀、高血鈉、血pH增高。139、膽絞痛患者禁用的藥物是A、阿托品B、琥珀膽堿C、依托咪酯D、哌替啶E、嗎啡標準答案:E知識點解析:嗎啡可造成膽道痙攣。140、在控制呼吸下行吸入全麻時,重復吸入最少并有活瓣的Mapleson系統(tǒng)是A、MaplesonA系統(tǒng)B、MaplesonB系統(tǒng)C、MaplesonC系統(tǒng)D、MaplesonD系統(tǒng)E、MaplesonE系統(tǒng)標準答案:D知識點解析:MaplesonD系統(tǒng):排氣閥高壓型,貯氣囊鄰近排氣閥、管及貯氣囊容積超過患者的潮氣量,則管的長度可不影響通氣功能和自主呼吸時,吸氣的后部分可能重復吸入含二氧化碳的氣體是每分鐘通氣量的2~3倍。因此,該系統(tǒng)最適宜應(yīng)用于控制呼吸。141、呼吸監(jiān)測顯示的順應(yīng)性環(huán)的橫、縱坐標分別為A、肺容量變化和呼氣流速B、肺容量變化和呼氣流速C、呼吸道壓力和呼氣流速D、呼吸道壓力和吸氣流速E、呼吸道壓力和肺容量變化標準答案:E知識點解析:也叫壓力,容量環(huán),橫、縱坐標分別為呼吸道壓力和肺容量變化。142、可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致的情況是A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、通氣不足D、急性肺栓塞E、肺部感染標準答案:D知識點解析:急性肺栓塞時呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)降低。143、人工低溫有腦保護作用,目前較為流行的觀念是“亞低溫療法”,其溫度范圍是A、32~34℃B、30~32℃C、28~30℃D、26~28℃E、34~36℃標準答案:A知識點解析:20世紀80年代末,研究發(fā)現(xiàn)32~34℃(亞低溫)對缺血性腦損傷也有保護作用,且無深低溫所致的各種并發(fā)癥。144、琥珀膽堿在體內(nèi)消除迅速系由A、Hofmann消除B、血漿膽堿酯酶水解C、經(jīng)膽汁和尿排出D、經(jīng)腎以原型由尿排出E、主要依靠肝清除標準答案:B知識點解析:可被血漿膽堿酯酶迅速水解,代謝產(chǎn)物隨尿排出,以原形排出不超過2%。145、人工降溫可能出現(xiàn)的凝血障礙,使手術(shù)中出血增多的原因不包括A、凝血因子的活動性減低B、毛細血管床脆性增加C、深低溫時體內(nèi)出現(xiàn)肝素樣物質(zhì)D、進行性血小板減少且伴隨血小板在肝臟中的隔離現(xiàn)象E、出現(xiàn)纖維蛋白溶解現(xiàn)象標準答案:B知識點解析:低溫下血小板功能受損,并與體表溫度而非中心溫度有關(guān),凝血因子的酶活性受抑制,因此低溫下手術(shù)失血量相對增加。146、動力性泌尿系梗阻的常見原因不包括A、前列腺增生B、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、腰麻和肛管直腸術(shù)后D、阿托品服用E、低血鉀、高熱等標準答案:A知識點解析:機械性梗阻:膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變,都可以引起急性尿潴留。較常見的如前列腺增生、尿道損傷和尿道狹窄。動力性梗阻:膀胱、尿道并無器質(zhì)性梗阻病變,尿潴留系排尿功能障礙所引起,如麻醉、手術(shù)后尿潴留,特別是腰麻和肛管直腸手術(shù)后。中樞和周圍神經(jīng)系損傷、炎癥、腫瘤等亦可引起急性尿潴留。各種松弛平滑肌的藥物如阿托品、普魯本辛、山莨菪堿偶有引起急性尿潴留者。各種原因引起的低鉀血癥可使膀胱逼尿肌無力,發(fā)生排尿困難,甚至尿潴留。也常見于高熱、昏迷的患者等。147、新生兒輕度窒息,Apgar評分為A、10分B、8~9分C、4~7分D、2~3分E、<2分標準答案:C知識點解析:新生兒輕度窒息,Apgar評分為4~7分。148、人工降溫期間不宜采用的測量方法是A、鼻咽溫度B、鼓膜溫度C、食管溫度D、腋下溫度E、肺動脈溫度標準答案:D知識點解析:腋下溫度只能反映淺表皮溫,和中心溫度相差極大。149、診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是A、根據(jù)血尿和膀胱刺激癥狀B、膀胱雙合診C、尿脫落細胞D、超聲檢查E、膀胱鏡檢查和活體組織檢查標準答案:E知識點解析:腫瘤診斷的金標準是活體組織檢查。150、腹部最易損傷的空腔臟器是A、結(jié)腸B、胃C、十二指腸D、直腸E、小腸標準答案:E知識點解析:由于腹腔臟器不同的解剖特點,對損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見,并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端,因其系膜短而固定,移動性小,故易受損傷。151、正常成年人每日經(jīng)肺蒸發(fā)的水分約為A、200mlB、500mlC、300mlD、>500mlE、400ml標準答案:C知識點解析:體內(nèi)水的排出以經(jīng)腎為主,約占60%,其次是經(jīng)肺(350ml左右)、皮膚和糞便。152、人工氣腹對循環(huán)系統(tǒng)的影響中,正確的是A、心肌功能下降B、心排血量下降C、肺內(nèi)分流量減少D、血容量減少E、總外周阻力下降標準答案:B知識點解析:人工氣腹可引起心排血量下降,其原因為胸腔內(nèi)壓增高、外周阻力增加及回心血量減少。153、老年人的藥物第一次分布容積(中央室)隨年齡增長呈A、線性上升B、線性下降C、指數(shù)上升D、指數(shù)下降E、無明顯變化標準答案:A知識點解析:老年人的機體構(gòu)成成分的變化是:脂肪組織增加,一般來說,麻醉藥和輔助用藥大多是脂溶性的,因此Vd增大。154、妊娠合并病毒性肝炎的治療原則中錯誤的是A、注意休息,加強營養(yǎng)B、補充高維生素、高糖類飲食C、進食低蛋白質(zhì)、低脂肪飲食,以防肝昏迷D、保肝治療E、防治產(chǎn)后出血標準答案:C知識點解析:妊娠合并病毒性肝炎的飲食不但要求高糖、高蛋白質(zhì)、低脂肪和高維生素,還需要補充足夠的鈣、磷、礦物質(zhì)等。在醫(yī)生的指導下,應(yīng)藥物保肝及大量補充維生素B1、B12、維生素C和維生素K等,并積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。155、妊娠合并巨幼紅細胞性貧血的主要治療措施為A、加強營養(yǎng),多吃水果蔬菜B、補充鐵劑C、補充葉酸或維生素B12D、補充蛋白E、少量多次輸血標準答案:C知識點解析:葉酸是主要的抗巨幼紅細胞貧血的藥物。156、臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶的收縮作用E、膈肌收縮力標準答案:A知識點解析:將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量,稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力,宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。157、腎臟血漿清除率的定義是A、單位時間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除B、單位時間內(nèi)能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去C、每小時內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去D、單位時間內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去E、單位時間內(nèi)能將多少毫升血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去標準答案:D知識點解析:腎臟血漿清除率是指單位時間(每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去。158、治療顱內(nèi)壓增高最常用的藥物是A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、20%山梨醇D、50%甘油鹽水E、地塞米松標準答案:B知識點解析:甘露醇為高滲透利尿藥。159、治療腦水腫使用腎上腺皮質(zhì)激素的原則為A、盡早、大量、短期使用B、要與抗生素聯(lián)合應(yīng)用C、其他藥物無效后使用D、盡量少用,可引起消化道潰瘍出血E、禁用標準答案:A知識點解析:使用腎上腺皮質(zhì)激素的原則為盡早、大量、短期使用。160、顱腦外科手術(shù)中實施控制性降壓最安全的藥物為A、類固醇B、高張鹽水C、降鈣素基因相關(guān)肽(α一HCGRP)D、呋塞米E、硝酸甘油標準答案:C知識點解析:顱腦外科手術(shù)中實施控制性降壓最安全的藥物為降鈣素基因相關(guān)肽。161、使氧攝取率(O2ER)增加的因素是A、血紅蛋白與氧的結(jié)合力增加B、心率降低C、DO2增加D、術(shù)后發(fā)熱E、全身低溫標準答案:D知識點解析:在血流動力學代償良好的情況下,氧攝取率并不增加,只有當氧需增加或可能出現(xiàn)缺氧時氧攝取率增加才參與代償。162、眼-心反射的傳入神經(jīng)為A、動眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、視神經(jīng)標準答案:C知識點解析:眼球及球后組織,通過睫狀神經(jīng)和三叉神經(jīng)眼支,傳入到中樞延髓迷走神經(jīng)核,再通過迷走神經(jīng)傳出至心肌。163、風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是A、房室傳導阻滯B、左心功能不全C、肺部感染D、心房附壁血栓E、心源性腦缺血綜合征標準答案:D知識點解析:房顫易發(fā)生血栓。164、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過A、動脈血氧分壓B、動脈血二氧化碳分壓C、血一腦屏障D、腦脊液量E、腦組織標準答案:D知識點解析:顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過腦脊液量的增減來實現(xiàn)的。165、患者不能被叫醒,但對疼痛刺激有反應(yīng),對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障礙是A、深昏迷B、中度昏迷C、淺昏迷D、昏睡E、嗜睡標準答案:C知識點解析:淺昏迷是患者意識大部喪失,無自主活動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng),反射存在的意識狀態(tài)。166、婦科手術(shù)最易損傷的器官是A、腎B、輸尿管C、結(jié)腸D、尿道E、直腸標準答案:B知識點解析:輸尿管常和子宮動脈伴行。167、顱內(nèi)壓增高的三主征是A、頭痛、嘔吐、頸硬B、頭痛、惡心、抽搐發(fā)作C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、昏迷抽搐發(fā)作,高熱E、頭痛、嘔吐、偏癱標準答案:C知識點解析:頭痛:頭痛是顱內(nèi)高壓的常見癥狀。嘔吐:嘔吐不如頭痛常見,但可能成為慢性顱內(nèi)壓增高患者的惟一主訴。視乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征。168、主動脈瓣關(guān)閉不全晚期最主要的并發(fā)癥是A、心房纖顫B、室性心律失常C、心力衰竭D、栓塞E、肺水腫標準答案:C
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