護(hù)理分級(jí)試題及答案

護(hù)理分級(jí)測(cè)試題及答案

一.填空題：

1.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)發(fā)布的日期是（2013-11-14）

2.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)實(shí)施的時(shí)（2014-05-01）。

3.分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者（患者病情）和（自理能力）分為四個(gè)級(jí)別。

4.患者人院后應(yīng)根據(jù)患者（病情嚴(yán)重程度）確定病情等級(jí)。

5.護(hù)理級(jí)別可分為（特級(jí)護(hù)理）、（一級(jí)護(hù)理）、（二級(jí)護(hù)理）、（三級(jí)護(hù)理）。

6.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（一級(jí)）

護(hù)理。自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為（一級(jí)）護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且

自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可以確定為（三級(jí)）護(hù)理。

7.一級(jí)護(hù)理為（1）小時(shí)巡視一次病房，二級(jí)護(hù)理為（2）小時(shí)巡視一次病房，三級(jí)

護(hù)理為（3）小時(shí)巡視一次病房。

8.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者可確定（特級(jí)）護(hù)理。

9.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可確定為（特級(jí)）護(hù)

理。

10,各種復(fù)雜或（大手術(shù)后）、（嚴(yán)重創(chuàng)傷）或（大面積燒傷）患者可確定為特級(jí)護(hù)

理。

11.特級(jí)護(hù)理需（嚴(yán)密）觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。

12.病情趨向穩(wěn)定的（重癥患者）可確定為（一級(jí)）護(hù)理。

13.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者給予（一）級(jí)護(hù)理。

14.病情不穩(wěn)定或（隨時(shí)可能發(fā)生變化）的患者可確定為一級(jí)護(hù)理。

15.“中毒性休克”患者應(yīng)給予（一級(jí)）護(hù)理。

16.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者應(yīng)給予（二級(jí)）護(hù)理。

17.病情趨于穩(wěn)定或（未明確診斷前），仍需觀察，且自立能力（輕度依賴(lài)）的

患者可確定為二級(jí)護(hù)理。

18.病情穩(wěn)定，仍需（臥床），且自立能力（輕度依賴(lài)）的患者可確定為二級(jí)護(hù)理。

19.病情穩(wěn)定或處于（康復(fù)期），且自理能力（中度依賴(lài)）患者可確定為二級(jí)護(hù)理。

20.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自立能力（輕度依賴(lài)）或（無(wú)需依賴(lài)）的患者，可確定

為三級(jí)護(hù)理。

21.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可確定為（三級(jí)）

護(hù)理。

22.患者老年癡呆各項(xiàng)生命指征均平穩(wěn)但無(wú)正常意識(shí)及行為能力，癱瘓?jiān)诖?，僅自

理能力一項(xiàng)可確定為（三級(jí)）護(hù)理。

23.護(hù)理分級(jí)的動(dòng)態(tài)調(diào)整必須結(jié)合患者（病情）和/或（自理能力）綜合考慮。

24.自理能力是指在日常生活中（個(gè)體照料自己）的（行為能力）。

25.自理能力分為（重度依賴(lài)、中度依賴(lài)、輕度依賴(lài)、無(wú)需依賴(lài)）四個(gè)等級(jí)。

26.自理能力分級(jí)項(xiàng)目是對(duì)（進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、

床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯）進(jìn)行評(píng)定。

27.自理能力重度依賴(lài)，分值范圍應(yīng)為（總分W40分）。此類(lèi)住院患者應(yīng)給予（1）級(jí)

護(hù)理。

28.自理能力評(píng)定項(xiàng)目中的“平地行走”是指在（獨(dú)立）平地行走（45）mo

29.患者生活完全自理，無(wú)需依賴(lài)，Barthel評(píng)分應(yīng)為（100）分。

30.Barthel指數(shù)是對(duì)患者（日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)）進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)

一系列（獨(dú)立行為）的測(cè)量，總分范圍在（0-100分）。

31.采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)（日常生活活動(dòng)）進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)Barthel（指數(shù)總

分），確定自理能力等級(jí)。

342.自理能力等級(jí)劃分：重度依賴(lài)，總分（＜40分）全部需要他人照護(hù)；中度依賴(lài)，總

分（41-60分）大部分需他人照護(hù)；輕度依賴(lài)，總分（61-99分）少部分需他人照護(hù)；

無(wú)需依賴(lài)，總分（100分）無(wú)需他人照護(hù)。

33.某患者從床到椅子需使用拐杖，那床椅轉(zhuǎn)移項(xiàng)目評(píng)分應(yīng)為（10）分。

34.Barthel評(píng)55分，是屬于（中）度依賴(lài)。

35.如廁時(shí)，需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等，此項(xiàng)目合理評(píng)分應(yīng)為（0）分。

36.日常生活活動(dòng)是人們?yōu)榱耍ňS持生存及適應(yīng)）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有

共性的活動(dòng)。

37.臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的（護(hù)理級(jí)別）和醫(yī)師制訂的（0）,為患者提供護(hù)理服務(wù)。

38.護(hù)理分級(jí)（nursingclassification）是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病

情和（或）自理能力）進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。

39.Barthel指數(shù)（Barthelindex；BI）是對(duì)患者（日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)）進(jìn)行測(cè)

量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列（獨(dú)立行為）的測(cè)量，總分范圍在（0-100）o

40.日常生活活動(dòng)（activitiesofdailyliving；ADL）是人們?yōu)榱耍ňS持生存及適應(yīng)

生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。

41.自理能力（abilityofself-care）是在生活中個(gè)體（照料）自己的（行為能力）。

42.采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)（日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定），根據(jù)Barthel（指數(shù)總

分）確定自理能力等級(jí)。自理能力等級(jí)劃分：重度依賴(lài)，總分（W40分）全部需要他人

照護(hù)；中度依賴(lài)，總分（41~60分）大部分需他人照護(hù)；輕度依賴(lài)，總分（61.?99分）

少部分需他人照護(hù)；無(wú)需依賴(lài)，總分（100分）無(wú)需他人照護(hù)。

43.護(hù)理級(jí)別：依據(jù)患者（病情和自理能力）分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三

級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別。

44.（維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)）患者可確定為特級(jí)護(hù)理。

45.（病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化）需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可確定為特級(jí)護(hù)

理。

46.（各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷）的患者可確定為特級(jí)護(hù)理。

47.（病情趨向穩(wěn)定）的重癥患者可確定為一級(jí)護(hù)理。

48.（病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的）患者可確定為一級(jí)護(hù)理。

49.手術(shù)后或者治療期間需要（嚴(yán)格臥床的）患者可確定為一級(jí)護(hù)理。

50.自理能力（重度依賴(lài)的）患者可確定為一級(jí)護(hù)理。

51.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自立能力（輕度依賴(lài)）的患者可確定

為二級(jí)護(hù)理。

52、病情穩(wěn)定，仍需（臥床），且自立能力（輕度依賴(lài)）的患者可確定為二級(jí)護(hù)理。

53..病情穩(wěn)定或處于（康復(fù)期），且自理能力（中度依賴(lài)）的患者可確定為二級(jí)護(hù)理。

54..病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自立能力（輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)）的患者，可確定

為三級(jí)護(hù)理。

55.臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的（護(hù)理分級(jí)）和醫(yī)師制訂的（診療計(jì)劃），為患者提供護(hù)

理服務(wù)。

57.基礎(chǔ)護(hù)理“六潔”包括（頭發(fā)，手，足，會(huì)陰，皮膚，口腔）。

5&特級(jí)護(hù)理需要（嚴(yán)密）觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)（生命體征），準(zhǔn)確測(cè)量并

記錄（出入量）。

59.特級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理采用（紅）標(biāo)志。

60.二級(jí)護(hù)理采用（黃）標(biāo)志。

61.三級(jí)護(hù)理采用（綠）標(biāo)志。

62.日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存）及適應(yīng)（生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最

基本的、具有共性的活動(dòng)。

63.自理能力在生活中個(gè)體照料自己的（行為能力）。

64.患者人院后應(yīng)根據(jù)患者（病情嚴(yán)重程度）確定病情等級(jí)。

65.根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為（重度依賴(lài)、中度依賴(lài)、輕度依賴(lài)）、和（無(wú)

需依賴(lài)）四個(gè)等級(jí)

66.WS/T431-2013護(hù)理分級(jí)適用于（各級(jí)綜合醫(yī)院）。

67.分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病情）和（生活自理能力）進(jìn)行

評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。

68.分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：（特級(jí)護(hù)理）（一級(jí)護(hù)理）、（二級(jí)護(hù)理）、（三級(jí)護(hù)理）。

69.日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存）及適應(yīng)（生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基

本的、具有共性的活動(dòng)。

70.自理能力在生活中個(gè)體照料自己的（行為能力）。

71.患者人院后應(yīng)根據(jù)患者（病情嚴(yán)重程度）確定病情等級(jí)。

72.Barthel指數(shù)Barthelindex,Bl。是對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體

得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量，總分范圍在（0-100）。

73.根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為（重度依賴(lài)）、（中度依賴(lài)）（輕度依賴(lài)）、

和（無(wú)需依賴(lài)）四個(gè)等級(jí)

74.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（一級(jí)）

護(hù)理。自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為（一級(jí)）護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自

理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可以確定為（三級(jí)）護(hù)理。

75.WS/T431-2013護(hù)理分級(jí)適用于（各級(jí)綜合醫(yī)院）。

76.應(yīng)根據(jù)患者（護(hù)理分級(jí)）安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。

77.分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病情）和（或）（自理能力）進(jìn)

行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。

78.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（特）級(jí)

護(hù)理。自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為（一）級(jí)護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自

理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，

79.應(yīng)根據(jù)患者（崗位需求）安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。

二、名詞解釋?zhuān)?/p>

1.分級(jí)護(hù)理：指根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評(píng)估結(jié)果，給予不同

級(jí)別的護(hù)理。

2.護(hù)理級(jí)別：根據(jù)患者的病情和自理能力分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)

理四個(gè)級(jí)別。

3.自理能力：在生活中個(gè)體照料自己的行為能力。

4.日常生活活動(dòng)：人民為了維持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、

具有共性的活動(dòng)。

5.Barthel指數(shù)：對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列

獨(dú)立行為的測(cè)量?？偡址秶?-100。

6.特級(jí)護(hù)理：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種

復(fù)雜或者大手術(shù)后患者，使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者；實(shí)施連續(xù)性腎

臟代替治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，并需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命

體征的患者。

7.一級(jí)護(hù)理：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床的患者；生活完

全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

8.二級(jí)護(hù)理：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。

9.三級(jí)護(hù)理：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

10.壓瘡：由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。

n.活動(dòng)受限:人或者動(dòng)物等生命體的運(yùn)動(dòng)遭受到限制，通常指人的各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)、行走

等基本運(yùn)動(dòng)固定在特定范圍，并弱于健康時(shí)的運(yùn)動(dòng)范圍、幅度、頻率等

12.“六勤一注意”：勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交接班。

三.選擇題：

1.患者人院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是：（A）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能

力的變化

2.如何確定自理能力的等級(jí)：（A）

A、Barthel指數(shù)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動(dòng)

3.如何確定患者護(hù)理分級(jí)（C）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)D、

病情和自理能力的變化

4.自理能力為重度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（A）

A、總分W40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100

5.自理能力為輕度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（C）

A、總分W40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100

6.自理能力為中度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（B）

A、總分W40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100

7.自理能力為中度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（B）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需要他

人照護(hù)

8.自理能力為輕度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（C）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需要他

人照護(hù)

9.自理能力為重度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（A）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需要他人

照護(hù)

10.特級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：（A）

A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B、自理能力重度依賴(lài)

的患者。

C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患

者。

n.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)：（B）

A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、自理能力重度依賴(lài)的患者。C、病情

危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、

各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

12.自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理：（B）

A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理

13.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況：（D）

A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后

或者治

療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者

14.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況：（D）

A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；B、病情穩(wěn)

定，仍需

臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者的患者；C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中

度依賴(lài)的患者

D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者

15.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理:

（D）

A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理

16.患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中

進(jìn)食項(xiàng)目為多少分（D）

A、15B、10C、5D、0

17.患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分（C）

A、15B、10C、5D、0

18.患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多

少分（D）

A、15B、10C、5D、0

19.患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分（B）

A、15B、10C、5D、0

20.患者控制大便偶爾失控,或需要他人提示。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中控制大便項(xiàng)

目為多少分（C）

A、15B、10C、5D、0

21.患者人院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是：（）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和

自理能力的變化

21.如何確定自理能力的等級(jí)：（）

A、Barthel指數(shù)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活

動(dòng)

23.如何確定患者護(hù)理分級(jí)（）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級(jí)和（或）自理能力

等級(jí)D、病情和自理能力的變化

24.自理能力為重度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（）

A、總分W40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100

25.自理能力為輕度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（）

A、總分W40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100

26.自理能力為中度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（）

A、總分W40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100

27.自理能力為中度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需

要他人照護(hù)

28.自理能力為輕度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、

無(wú)需要他人照護(hù)

29.自理能力為重度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、

無(wú)需要他人照護(hù)

30.特級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：（）

A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者

B、自理能力重度依賴(lài)的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

31.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)：（）

A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、自理能力重度依賴(lài)的患者。

C、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。

D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12.自理能力重度依賴(lài)的患者

可確定為幾級(jí)護(hù)理：（）

A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理

32.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況：（）

A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者

33.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況：（）

A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；

B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者的患者；

C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患者：

D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者

34.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理:

（）A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理

35.患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中

進(jìn)食項(xiàng)目為多少分（）

A、15B、10C、5D、0

36.患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分（）

A、15B、10C、5D、0

37.患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多

少分（）

A、15B、10C、5D、0

38.患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分O

A、15B、10C、5D、0

39.患者控制大便偶爾失控，或需要他人提示。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中控制大便項(xiàng)

目為多少分O

A、15B、10C、5D、0

40.患者入院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是：（A）

A.患者病情嚴(yán)重程度；B.患者的自理能力；C.病情和（或）自理能力；D.病情和自理能

力的變化

41.如何確定患者護(hù)理分級(jí)：（C）

A患者病情嚴(yán)重程度；B.病情和自理能力的變化；C.病情和（或）自理能力；D.患

者的自理能力

42.如何確定自理能力等級(jí)：（A）

A.Barthel指數(shù)；B.患者的自理能力；C.病情；D.日常生活活動(dòng)

43.自理能力為重度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分是：（A）

A.總分W40B.總分40-60C.總分61-99D.總分100

44.自理能力為輕度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分是：（C）

A.總分W40B.總分40-60C.總分61-99D.總分100

45.自理能力為中度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分是：（B）

A.總分W40B.總分40-60C.總分61-99D.總分100

46.自理能力為中度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是：（B）

A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無(wú)需要他人照

護(hù)

47.自理能力為輕度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是：（C）

A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無(wú)需要他人

照護(hù)

48.自理能力為重度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是：（A）

A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無(wú)需要他人

照護(hù)

49.特級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：（A）

A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B.自理能力重度依賴(lài)

的患者C.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D,病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

50.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)：（B）

A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者

B.自理能力重度依賴(lài)的患者

C.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。

D.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

51.自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理：（B）

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

52.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況：（D）

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；C.手術(shù)后或

者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患

者

53,下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況：（D）

A病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；B.病情穩(wěn)定,

仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度

依賴(lài)的患者；D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者

54.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需以來(lái)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理:

（D）

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

55.患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中

進(jìn)食項(xiàng)目為多少分：（D）

A.15B.10C.5D.0

56.患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分：（C）

A.15B.10C.5D.0

57.患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多

少分：（D）

A.15B.10C.5D.0

58.患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分：（B）

A.15B.10C.5D.0

59.患者控制大便偶爾時(shí)空，或需要他人提示。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中控制大便項(xiàng)

目為多少分：（C）

A.15B.10C.5D.0

60.分級(jí)護(hù)理適合于：（A）

A.醫(yī)院住院患者B.醫(yī)院門(mén)診患者C.在家休養(yǎng)病

61.護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)：（D）

A.一級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理D.四級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理23.患者Barthel評(píng)

分35分，其自理能力的等級(jí)為：（D）

A.無(wú)需依賴(lài)B.輕度依賴(lài)C.中度依賴(lài)D.重度依賴(lài)

62.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)發(fā)布的日期是：（B）

A.2013-11-24B.2013-11-14C.2013-12-20D.2012-11-14

63.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)實(shí)施的時(shí)間：（A）

A.2014-05-01B.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-05

64.以下哪個(gè)級(jí)別在護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中不存在：（D）

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.零級(jí)護(hù)理

65.按自理能力分級(jí)劃分，患者得分90分的屬于：（D）

A.無(wú)需依賴(lài)B.中度依賴(lài)C.重度依賴(lài)D.輕度依賴(lài)

66.患者Barthel評(píng)分60分，其自理能力的等級(jí)為：（C）

A.無(wú)需依賴(lài)B.輕度依賴(lài)C.中度依賴(lài)D.重度依賴(lài)

67.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容：（B）

A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；

B.自理能力重度依賴(lài)的患者；

C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

D.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。

68.下列哪些不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容：（D）

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；

C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者。

69.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容：（A）

A.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；

B.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴(lài)的患者;

C.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；

D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患者。

70.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)以下哪個(gè)選項(xiàng)制定的（A）

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

B.《護(hù)士條例》和《行政管理?xiàng)l例》

C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》

D.《醫(yī)師法》和《護(hù)理管理辦法》

71.根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在進(jìn)食項(xiàng)目中，哪種情況可得10分（C）

A.需部分幫助

B.需極大幫助或完全依賴(lài)他人

C.可獨(dú)立進(jìn)食

D.完全依賴(lài)他人

72.根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在洗澡項(xiàng)目中，準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成能

得（A）分。

A.5分B.10分C.0分

73.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可確定為：（D）

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

74.一級(jí)護(hù)理需每（C）巡視，觀察患者病情變化。

A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)D.0.5小時(shí)

75.自理能力評(píng)估為無(wú)需依賴(lài)，Barthel評(píng)分可得：（A）

A.100分B.80分C.55分D.30分

76.二級(jí)護(hù)理需每（B）巡視，觀察患者病情變化。

A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)

77.患者自理能力分級(jí)依據(jù)項(xiàng)是：（C）

A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。

B.根據(jù)分級(jí)護(hù)理的等級(jí)來(lái)確定自理能力等級(jí)。

C.采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定，根Barthel

指數(shù)總分，確定自理能力等級(jí)。

D.根據(jù)患者病情來(lái)分級(jí)。

78.如何確定患者護(hù)理分級(jí)（C）

A患者病情嚴(yán)重程度；B.病情和自理能力的變化；C.病情和（或）自理能力；D.患

者的自理能力

79.自理能力為中度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（B）

A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無(wú)需要他人照

護(hù)

80.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)（B）

A維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B.自理能力重度依賴(lài)的患者

B病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。

C各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

81.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況：（D）

A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；C.手術(shù)后或

者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患

者

82,下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況：（D）

A病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；B.病情穩(wěn)定,

仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度

依賴(lài)的患者；D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者

83、護(hù)理等級(jí)分級(jí)方法包括：（E）

A.患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。

B.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)。

C.依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)。

D.臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。

E.以上均是。

84、一級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：（E）

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；

C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

D.自理能力重度依賴(lài)評(píng)分總分W40的患者。

E.以上都是。

85、自理能力等級(jí)可分為（E）

A.重度依賴(lài)B,中度依賴(lài)C.輕度依賴(lài)D,無(wú)需依賴(lài)E.以上均是。

86、自理能力分級(jí)項(xiàng)目包括：（E）

A.進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣B.控制大便、小便C.如廁、床椅轉(zhuǎn)移

D.平地行走、上下樓梯E.以上均是。

87.患者入院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是（C）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和

自理能力的變化

88.如何確定患者護(hù)理分級(jí)（B）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化

C、病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)D、病情和自理能力的變化

89.自理能力為中度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（B）

A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)

C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需要他人照護(hù)

90..下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)：（D）

A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者

B、自理能力重度依賴(lài)的患者。

C、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。

D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

91.?下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（C）

A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；

B、自理能力重度依賴(lài)的患者；

C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

D、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。

92..一級(jí)護(hù)理需每（C）巡視，觀察患者病情變化。

A、3小時(shí)B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、0.5小時(shí)

93.患者自理能力分級(jí)依據(jù)項(xiàng)是（C）

A、應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。

B、根據(jù)分級(jí)護(hù)理的等級(jí)來(lái)確定自理能力等級(jí)。

C、采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)Barthel指數(shù)總分，確

定自理能力等級(jí)。

D、根據(jù)患者病情來(lái)分級(jí)。

94.以下哪個(gè)級(jí)別在護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中不存在（D）

A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、零級(jí)護(hù)理

95.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可確定為（D）。

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

96.根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在上下樓梯項(xiàng)目中，需部分幫助（需扶樓梯、他人

攙扶，或使用拐杖等）可得（C）分。

A.15分B.10分C.5分D.0分

91.自理能力評(píng)估為無(wú)需依賴(lài),Barthel評(píng)分可得（A）

A.100分B.80分C.55分D.30分

98.二級(jí)護(hù)理需每（B）巡視,觀察患者病情變化。

A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)

99、特級(jí)護(hù)理病情依據(jù)是（A）

A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者

B.自理能力重度依賴(lài)的患者

C.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

D.手術(shù)后臥床患者

100、自理能力重度依賴(lài)的患者，可以確定為（A）級(jí)護(hù)理

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

10k下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況（B）

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者

102、下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況(B)

A.病情趨于穩(wěn)定且自理能力輕度依賴(lài)的患者

B.未明確診斷前仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者

C.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者

D.病情穩(wěn)定，自理能力輕度依賴(lài)患者

103、病情處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者可確定為(D)級(jí)護(hù)理

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

104、自理能力是指在生活中個(gè)體照料自己的(D)

A.病情B.日常活動(dòng)C.生活起居D.行為能力

105、患者人院后應(yīng)根據(jù)患者(B)確定病情等級(jí)

A.自理能力B.病情嚴(yán)重程度C.護(hù)理等級(jí)D.Barthel評(píng)分

106、WS/T431-2013護(hù)理分級(jí)適用于(A)

A.各級(jí)綜合醫(yī)院B.三級(jí)甲等醫(yī)院C.二級(jí)以上醫(yī)院D.以上都不是

107、患者因診斷“重癥肺炎并I型呼吸衰竭”由ICU病房轉(zhuǎn)入我科進(jìn)行專(zhuān)科治療,Barthel

評(píng)分25分，此患者應(yīng)行(A)

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理

108、患者Barthel評(píng)分90分，護(hù)理人員應(yīng)(B)

A.不幫助B.給予一定幫助C.給予極大幫助D.要求家屬幫助護(hù)

109、臨床護(hù)士提供護(hù)理服務(wù)的依據(jù)是(B)

A.護(hù)理分級(jí)及診療計(jì)劃B.護(hù)理分級(jí)C.醫(yī)囑D.患者病情

H0、處于搶救階段的患者，確定護(hù)理分級(jí)首先考慮的依據(jù)是(A)

A.患者病情B.患者的自理能力

C.患者病情和自理能力D.患者病情或自理能力

in、一級(jí)護(hù)理病情不包括（A）

A.重病、病危者B.極度衰弱者

C.癌癥治療期D.年老體弱者

112、三級(jí)護(hù)理病情依據(jù)不包括（D）

A.輕癥、正常孕婦B.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人

C.可以下床活動(dòng)，生活可以自理

D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

113、Barthel評(píng)分中的穿衣選項(xiàng)不包括（A）

A.扎頭發(fā)B.脫衣服C.穿衣服D.拉拉鏈

114、自理能力的評(píng)定不包括（D）

A.穿衣B.控制大小便C.洗臉D.交流

115.患者人院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是：（A）

A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C