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文檔簡介

中級主管護師專業(yè)知識兒科護理學(xué)專業(yè)TT

(總分:50.00,做題時間:90分鐘)

一、A1型題(總題數(shù):49,分數(shù):49.00)

1.兒科護士作為教育者角色,承擔(dān)的主要任務(wù)是()

?A.減輕患兒痛苦

?B.協(xié)調(diào)與其他相關(guān)人員關(guān)系

?C.預(yù)防疾病促進患兒康復(fù)

?D.滿足患兒身心需要

?E.幫助改變不利于健康的行為

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]護士應(yīng)根據(jù)不同年齡小兒的理解力有效地解釋治療與護理過程,培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)

慣,糾正其不良行為,建立自我保健意識,此為護士扮演的健康教育者角色。

2.心肺復(fù)蘇后,能最早反映組織灌流量和氧供應(yīng)量充足的體征是()

?A.瞳孔回縮

?B.捫及大動脈搏動

?C.口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)為紅潤

?D.聽到心音

?E.自主呼吸恢復(fù)

(分數(shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

3.左心衰竭最嚴重的表現(xiàn)是()

?A.呼吸困難

?B.少尿

?C.咯血

?D.肺水腫

E.肝臟擴大

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

4.上泌尿系感染兒童在急性期的主要癥狀是()

?A.全身癥狀如發(fā)熱、全身不適

?B.膀胱刺激征

?C.排尿中斷

?D.消瘦

?E.進行性貧血

(分數(shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]兒童期上泌尿系感染以全身癥狀為主;膀胱刺激征為下泌尿系感染癥狀;消瘦、進行性貧

血為慢性泌尿系感染癥狀。

5.中樞性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)為()

?A.呼吸加快

?B.鼻翼扇動

?C.潮式呼吸

?D.呼吸淺快

?E.三凹征

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]呼吸中樞受累常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂,出現(xiàn)潮式呼吸、嘆息樣呼吸等。

6.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒運動障礙的臨床表現(xiàn)為()

?A.手足麻木、疼痛

?B.呼吸表淺、聲音微弱

?C.行走無力,易摔倒

?D.吞咽困難

?E.手套或襪套樣感覺

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒運動障礙的特點為自肢體遠端開始,下肢出現(xiàn)肌無力,走

路易摔倒;手足麻木、疼痛及手套或襪套樣感覺為該病感覺障礙;呼吸淺表、聲音微弱為該病呼吸障礙;

吞咽困難為該病腦神經(jīng)障礙。

7.顱內(nèi)壓增高患兒頭部的主要體征()

?A.落日眼

?B.表情淡漠

?C.嗜睡或煩躁不安

?D.眼瞼下垂

?E.頭圍增大,前鹵遲閉

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]各種原因引起患兒顱內(nèi)壓增高時,腦內(nèi)組織體積增大,使前鹵不能閉合,頭圍增大。

8.注意力缺陷多動癥的主要癥狀是()

?A.注意力缺陷,活動過度

?B.注意力缺陷,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙

?C.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,智力偏低

?D.語言發(fā)育障礙,活動過度

?E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,語言發(fā)育障礙

(分數(shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]注意力缺陷多動癥的主要癥狀是,注意力缺陷,活動過度;不伴有神經(jīng)系統(tǒng)障礙和語言發(fā)

育障礙。

9.右心衰竭主要表現(xiàn)為()

?A.肺循環(huán)淤

?B.體循環(huán)淤

?C.呼吸困難

?D.心率加快

?E.少尿

(分數(shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

10.進行臍靜脈插管一般可見到臍靜脈的部位是在臍切面相當于()

?A.“1點鐘”至“3點鐘”處

?B.“4點鐘”至“7點鐘”處

?C.“7點鐘”至“9點鐘”處

?D.“9點鐘”至“H點鐘”處

?E.“11點鐘”至“1點鐘”處

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

n.最適合于重度脫水補充血容量,糾正脫水、休克的液體是()

?A.0.9%氯化鈉

?B.5%碳酸氫鈉

?c.10%葡萄糖

?D.2:1等滲液

?E.3:2:1液

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

12.出現(xiàn)連續(xù)性機器樣雜音的先天性心臟病是()

?A.室間隔缺損

?B.房間隔缺損

?C.動脈導(dǎo)管未閉

?D.法洛四聯(lián)癥

?E.肺動脈狹窄

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]在動脈導(dǎo)管未閉情況下,無論收縮期還是舒張期均有血液分流,從而有連續(xù)性雜音出現(xiàn)。

13.應(yīng)用鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血時,最早用于觀察治療效果的指標是()

?A.紅細胞

?B.網(wǎng)織紅細胞

?C.血紅蛋白

?D.血清鐵濃度

?E.血清鐵蛋白

(分數(shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:[解析]營養(yǎng)性缺鐵患兒應(yīng)用鐵劑治療有效者,于服藥后3?4天網(wǎng)織紅細胞上升,1周后可見血紅

蛋白逐漸上升,因此護理人員應(yīng)最早觀察網(wǎng)織紅細胞的變化。

14.出現(xiàn)皮疹前早期診斷麻疹的重要依據(jù)是()

?A.發(fā)熱

?B.頭痛、咳嗽、流涕

?C.眼睛畏光流淚

?D.鵝口瘡

?E.柯氏斑

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:[解析]于發(fā)病2?3天在下磨牙相對應(yīng)的頰黏膜上出現(xiàn)0.5?1mm的細小沙粒狀白點,周圍有紅暈

的特征性黏膜斑,此為早期診斷麻疹的重要依據(jù)。

15.治療病毒性心肌炎可應(yīng)用大劑量()

?A.維生素A

?B.維生素B

?C.維生素C

?D.維生素D

?E.維生素E

(分數(shù):L00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]維生素C有清除自由基的作用,可改善心肌代謝及促進心肌恢復(fù),對心肌炎有一定療效。

16.由細菌感染引起的輕癥肺炎小兒,治療時首選的抗生素是()

?A.氯霉素

?B.復(fù)方新諾明

?C.紅霉素

?D.鏈霉素

?E,青霉素

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]肺炎的治療主要根據(jù)不同病原體選擇藥物,輕癥者選用青霉素肌內(nèi)注射,或選用磺胺類藥

物口服。

17.引起嬰幼兒腹瀉最常見的腸道內(nèi)感染病原是()

?A.真菌

?B.病毒

?C.寄生蟲

?D.立克次體

?E.支原體

(分數(shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:[解析]嬰幼兒腹瀉可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起,以前兩者多見。尤其在寒冷季節(jié),嬰幼

兒腹瀉80%由病毒感染引起。

18.月齡為4個月的佝僂病患兒可表現(xiàn)出()

?A.雞胸

?B.方顱

?C.肋骨串珠

?D.顱骨軟化

?E.脊柱側(cè)彎

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]月齡為4個月的佝僂病患兒在佝僂病早期可見顱骨軟化(一般見于3?6個月嬰兒),顱縫加

寬,邊緣較軟,嚴重者可出現(xiàn)乒乓球感。

19.對結(jié)核菌素試驗,敘述正確的是()

?A.注射后15分鐘觀察局部反應(yīng)

?B.皮試液濃度一般用1:2000

?C.紅腫、硬結(jié)直徑12mm為“+”

?D.陽性反應(yīng)表示有活動結(jié)核病灶

?E.陰性反應(yīng)可排除結(jié)核病

(分數(shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:[解析]結(jié)核菌素試驗注射后72小時觀察局部反應(yīng);紅腫、硬結(jié)直徑在10?19mm為“++”;兒童

陽性反應(yīng)而無明顯臨床癥狀,表示受過結(jié)核感染,但不一定有活動病灶;陰性反應(yīng)可能表明未受過結(jié)核感

染,也可能為初次感染后4?8周內(nèi)、機體免疫反應(yīng)受抑制技術(shù)誤差或結(jié)核菌(結(jié)素)素效價不足等;紅

暈、硬結(jié)直徑在10?20imn之間為“++”。答案B是正確的。

20.預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的最有效的藥物是()

?A.阿司匹林

?B.潑尼松

?C.布洛芬

?D.青霉素

?E.消炎痛

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

21.靜脈補鉀的濃度一般不超過()

?A.3%

?B.2%

?C.0.3%

?D.2%0

?E.0.3%

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]通過靜脈輸液補鉀必須嚴格掌握濃度,不超過0.3%,絕不可靜脈推入,以免發(fā)生高血鉀引

起心跳驟停。

22.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()

?A.6個月以內(nèi)

?B.6個月?3歲

?C.5?7歲

?D.7?10歲

?E.10?14歲

(分數(shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:[解析]3歲以前小兒的大腦皮層細胞分化不成熟,對刺激易泛化,易發(fā)生驚厥。

23.若先天性甲狀腺功能減低患兒在新生兒期即被確診并開始治療,可避免損害()

?A.皮膚黏膜

?B.骨骼系統(tǒng)

?C.神經(jīng)系統(tǒng)

?D.消化系統(tǒng)

?E.生理功能

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]嬰兒期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速,而甲狀腺激素在神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育中具有促進作用,所以先天性

甲狀腺功能減低患兒越早治療,智力損害越輕。

24.新生兒破傷風(fēng)病情發(fā)作時,喉肌痙攣可出現(xiàn)的癥狀是()

?A.吸吮困難

?B.牙關(guān)緊閉

?C.張口困難

?D.窒息

?E.角弓反張

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]重者因呼吸肌、喉肌痙攣可引起呼吸閑難、窒息。而吸吮困難、牙關(guān)緊閉及張口閑難為咀

嚼肌受累所致。

25.肺炎患兒宜采取的體位是()

?A.平臥位

?B.去枕仰臥位

?C.半臥位

?D.中凹臥位

?E.左側(cè)臥位

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]肺炎時根據(jù)患兒病情選取半臥位或高枕臥位,以利于呼吸運動和上呼吸道分泌物排出,保

持呼吸道通暢。

26.痙攣性腦性癱瘓患兒表現(xiàn)為()

?A.軟癱、自主運動很少

?B.穩(wěn)定性差

?C.無目的不協(xié)調(diào)的不能自控的動作

?D.全身僵硬

?E.下肢肌張力明顯增高

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

27.川崎病患兒出院后,關(guān)鍵注意()

?A.定期服用阿司匹林

?B.觀察指趾端的變化

?C.定期監(jiān)測體溫的變化

?D.定期做超聲心動圖檢查

?E.定期檢查淋巴結(jié)的變化

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]川崎病患兒在恢復(fù)期可因冠狀動脈炎和動脈瘤而發(fā)生心肌梗死,因此患兒出院后需要定期

做超聲心動圖檢查。

28.小兒顱骨發(fā)育過程中屬異常的是()

?A.出生時后因很小或已閉合

?B.前囪約為1.5?2cm

?C.顱骨縫約于3?4個月閉合

?D.前因在1歲以前閉合

?E.前因晚閉見于佝僂病

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]正常小兒前鹵應(yīng)在1?1歲半期間閉合,前鹵在1歲以前閉合屬異常。

29.新生兒低血糖的診斷標準為全血血糖()

?A.<3.3mmol/L(60mg/dl)

?B.<3.87mmol/L(50mg/dl)

?C.<2.2mmol/L(40mg/(dl)

?D.<1.67mmol/L(30mg/dl)

E.>3.87mmol/L(50mg/dl)

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

30.苯丙酮尿癥患兒停止飲食治療的時間至少為()

?A.嬰兒期

?B.幼兒期

?C.學(xué)齡前期

?D.學(xué)齡期

?E.青春期

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

31.應(yīng)用磺胺類藥物時,為避免藥物副作用應(yīng)注意()

?A.與酸性藥物同服

?B.與利尿藥同服

?C.飯后服用

?D.空腹服用

?E.少飲水

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

32.腎病患兒病情緩解后,應(yīng)注意()

?A.使用激素1個月后方可進行預(yù)防接種

?B.停用激素3個月后方可進行預(yù)防接種

?C.使用抗生素預(yù)防感染

?D.嚴禁注射,以防藥液外滲或感染

?E.長期應(yīng)用免疫制劑

(分數(shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

33.小兒化膿性腦膜炎應(yīng)用抗生素治療正確的是()

?A.療程為1周

?B.根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用病原菌敏感的抗生素

?C.病原菌不明時,選用可通過血腦屏障且毒性低的抗生素聯(lián)合用藥

?D.復(fù)查腦脊液3次正??赏S每股?/p>

?E.體溫恢復(fù)正??梢酝K?/p>

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

34.糖原累積病I型患兒護理的重點是()

?A.腹部膨隆

?B.肝腫大

?C.體重

?D.低血糖

?E.肌張力

(分數(shù):1.00)

A.

B.

c.

D.V

E.

解析:

35.在觀察補液效果時,如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫,則提示()

?A.輸入葡萄糖液體過多

?B.輸入葡萄糖液體過少

?C.輸入電解質(zhì)液體過多

?D.輸入電解質(zhì)液體過少

?E.腎功能尚未恢復(fù)

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]補液后眼瞼出現(xiàn)浮腫,可能是鈉鹽過多;補液后尿多而脫水未能糾正,則可能是葡萄糖液

補入過多,宜調(diào)整溶液中電解質(zhì)比例。

36.氮質(zhì)血癥最早表現(xiàn)為()

?A.尿毒癥腦病

?B.電解質(zhì)紊亂

?C.消化系統(tǒng)癥狀

?D.高血壓

?E.水潴留

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

37.兒科最為常用的藥物劑量計算方法是根據(jù)()

?A.體重

?B.體表面積

?C.年齡

?D.疾病種類

?E.成人劑量折合

(分數(shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]多數(shù)藥物已給出每日(次)每公斤體重所需藥量,按體重計算方便易行,在臨床應(yīng)用最為普

遍。

38.水痘的皮疹一般首發(fā)于()

?A.面部

?B.頸后

?C.軀干

?D.四肢

?E.手足

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

39.小兒中度脫水丟失的水分約為體重的()

?A.10%?12%

?B.7%—10%

?C.5%?10%

?D.5%?6%

?E.小于5%

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

40.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)特點為()

?A.癥狀、體征出現(xiàn)早且比較典型

?B.顱壓增高的癥狀明顯

?C.前鹵張力不高

?D.頭痛

?E.腦膜刺激征不明顯

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

41.法洛四聯(lián)癥患兒發(fā)生缺氧發(fā)作時應(yīng)立即置其于()

?A.頭高腳低位

?B.頭低腳高位

?C.半坐位

?D.膝胸位

?E.平臥位

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

42.發(fā)生窒息缺氧時,機體最初表現(xiàn)為()

?A.呼吸頻率和強度降低

?B.心率減慢、心輸出量減少

?C.呼吸增快、心率增快

?D.血壓下降

?E.體溫升高

(分數(shù):1.00)

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]發(fā)生窒息缺氧時,機體往往先有過度呼吸、心率短暫增快,隨著PaCOz上升,PaO2和pH迅

速下降,機體轉(zhuǎn)入原發(fā)性呼吸暫停、血液重新分布,隨之出現(xiàn)體溫下降,心率減慢、心輸出量減少。

43.傳染病在病情發(fā)展方面一般包括()

?A.潛伏期、癥狀明顯期

?B.前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

?C.前驅(qū)期、癥狀進展期、癥狀明顯期

?D.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

?E.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、癥狀穩(wěn)定期、恢復(fù)期

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]自病原微生物侵入人體直至出現(xiàn)癥狀之前為傳染病的潛伏期;隨之表現(xiàn)非典型性癥狀為前

驅(qū)期;以后進入整個病程的高峰時期,表現(xiàn)出傳染病特有的癥狀稱為癥狀明顯期;最后過渡至恢復(fù)期,即

臨床表現(xiàn)逐漸消失直至康復(fù)。此為傳染病的臨床特點。

44.導(dǎo)致肺炎患兒出現(xiàn)嚴重腹脹,腸鳴音消失的原因是()

?A.消化功能紊亂

?B.低鈉血癥

?C.中毒性腸麻痹

?D.低鉀血癥

?E.中毒性腦病

(分數(shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]低氧血癥和病原體毒素的作用,使胃腸道黏膜出現(xiàn)糜爛、出血、上皮細胞壞死脫落等應(yīng)激

反應(yīng),導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)厭食、嘔吐及腹瀉等癥狀,嚴重者出現(xiàn)中毒性腸麻痹和消化道出血。

45.兒童

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