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偏癱患者的良肢位擺放駐馬店中心醫(yī)院神內(nèi)三1精選ppt目錄/CONTENTS概述;良肢位擺放的原因及意義;偏癱后常見的異常姿勢(shì);良肢位擺放的常用方法;2精選ppt概述:腦卒中患者生存質(zhì)量的高低取決于癱瘓肢體功能恢復(fù)的程度,一般會(huì)采取一系列有效的措施良肢位擺放對(duì)于腦卒中患者的恢復(fù),具有極其重要的作用。發(fā)病后早期有效的康復(fù)干預(yù)能促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)過程,減輕功能殘障,從而降低后續(xù)的長(zhǎng)期的護(hù)理成本。對(duì)于腦卒中患者良肢位的設(shè)計(jì)與擺放,護(hù)理人員會(huì)按照患者肢體功能所處的階段不同,而采取不同的方法,并且會(huì)貫穿于康復(fù)護(hù)理的全過程。根據(jù)發(fā)病的部位不同,可以出現(xiàn)單癱、偏癱、四肢癱,其中以偏癱為主。主要表現(xiàn)就是以癱瘓為主的肢體功能障礙。良肢位3精選ppt不正確的臥位姿勢(shì)可誘發(fā)加重痙攣,進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的功能障礙。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn),保護(hù)肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種臨時(shí)性的治療性體位。促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),減少殘障的發(fā)生,提高病人的生活生命質(zhì)量。預(yù)防壓瘡使患者感覺舒適;早期良肢位擺放可為后期康復(fù)治療打下良好的基礎(chǔ),不同程度地降低患者致殘率,為家庭和社會(huì)減輕負(fù)擔(dān)。早期良肢位的擺放,能有效地預(yù)防繼發(fā)及廢用綜合征的發(fā)生。可有效預(yù)防肌萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、足內(nèi)翻、肩關(guān)節(jié)半脫位等。良肢位擺放的原因12良肢位擺放的意義良肢位擺放的原因及意義4精選ppt偏癱后常見的異常姿態(tài)5精選ppt偏癱后常見的異常姿態(tài)6精選ppt偏癱后常見的異常姿態(tài)7精選ppt偏癱患者良肢位擺放的開始時(shí)間多數(shù)研究者認(rèn)為在患者生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后48h可進(jìn)行。研究者認(rèn)為腦卒中偏癱患者康復(fù)護(hù)理介入時(shí)間越早越好,因?yàn)橹w功能在腦卒中后3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快,在神經(jīng)功能恢復(fù)的高峰期給予強(qiáng)化訓(xùn)練,即在入院急性期在治療的同時(shí)進(jìn)行良肢位的擺放并堅(jiān)持全過程?;颊卟∏榉€(wěn)定在監(jiān)護(hù)病房就應(yīng)該進(jìn)行??祻?fù)越早,肢體功能恢復(fù)越好。8精選ppt床上坐位仰臥位患側(cè)臥位健側(cè)臥位良肢位擺放的常用方法?3種姿勢(shì)(2H)輪換,最好多采取側(cè)臥位,仰臥位一般要相對(duì)少采用。9精選ppt避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋,足底此時(shí)不墊物是為了協(xié)助患者活動(dòng)踝關(guān)節(jié)以防止足下垂避免使用過高的枕頭,頭部不要有明顯的左右偏斜(可以稍偏向患側(cè))骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)性增加。肩胛骨下放一枕頭,使肩上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直并分開,整個(gè)上肢放在枕頭上患者頭下墊枕,不宜過高患側(cè)下肢,在臀部和大腿外側(cè)墊枕頭,髖關(guān)節(jié)稍向內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)呈輕度屈曲位腳底不要接觸任何東西仰臥位注意事項(xiàng)正確操作10精選ppt仰臥位的姿勢(shì)錯(cuò)誤正確姿勢(shì)頭向健側(cè),患肩過高,手握毛巾卷,放在肚子上足尖轉(zhuǎn)向外側(cè),未保持中立位錯(cuò)誤11精選ppt健側(cè)臥位:
?健側(cè)臥位是患者最舒適的體位,也對(duì)患側(cè)肢體有益。12精選ppt健側(cè)臥位:錯(cuò)誤錯(cuò)誤患肢和軀干成角不夠,手懸空正確姿勢(shì)足懸空13精選ppt患側(cè)臥位:
?患側(cè)臥位增加了對(duì)患側(cè)的知覺刺激輸入,使整個(gè)患側(cè)被拉長(zhǎng),對(duì)于痙攣可起到一定的抑制作用。而且健側(cè)手臂可以自由活動(dòng),因此是最佳體位。14精選ppt患側(cè)臥位:患肩沒有牽出,軀干沒有后仰,患肩受壓正確姿勢(shì)錯(cuò)誤健腿下墊枕位置太靠前,患髖沒有后伸錯(cuò)誤15精選ppt床上臥位:16精選ppt17精選ppt康復(fù)
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