臨床醫(yī)學(xué)概論習(xí)題（附參考答案）

臨床醫(yī)學(xué)概論習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、膽囊炎并膽囊結(jié)石的最根本治療手段是A、解痙B、止痛C、消炎利膽D、手術(shù)E、以上都是正確答案：D2、患者，男性，氣促、水腫、頸靜脈怒張，吸氣時頸靜脈搏動不明顯，X線示肺野清晰，心臟向兩側(cè)擴大，呈燒瓶形，肝肋下3厘米。應(yīng)診斷為A、肺源性心臟病B、二尖瓣狹窄伴右心衰竭C、心包積液D、擴張性心肌炎E、病毒性心肌炎正確答案：C3、原發(fā)性高血壓治療原則哪項是正確的A、血壓控制在理想水平是就可停藥B、只要沒有癥狀就不必治療C、合并糖尿病的治療目標(biāo)是<140/90mmHgD、需要終身治療E、只要停藥血壓就會反彈正確答案：D4、皮膚檢查描述哪項不正確（）A、皮膚粘膜出血，不高出皮膚，2mm者，為出血點B、蕁麻疹呈蒼白或片狀發(fā)紅改變，不突出皮膚表面C、皮膚有小紅點，高出皮膚表面，壓之褪色者為丘疹D、皮膚粘膜出血，形成紅色或暗紅色斑，壓之不褪色E、皮膚粘膜出血，高出皮膚，有波動，5mm為血腫正確答案：B5、縫合膀胱和輸尿管內(nèi)層的線是:A、尼龍線B、絲線C、羊腸線D、滌綸線E、不銹鋼絲線正確答案：C6、針對HBV的特異性抗體申具有免疫保護作用的抗體是:A、抗HBsB、抗HBcC、抗HBeD、抗HBxE、抗PreS1正確答案：A7、鑒別急性粒細胞白血病與再生障礙性貧血的最主要檢查是：A、血常規(guī)B、血生化C、B型超聲D、骨髓細胞學(xué)E、骨掃描正確答案：D8、患者，女，15歲，頭暈、乏力1個月，血紅蛋白72g/L，白細胞、血小板正常，鐵蛋白4ug/L，診斷為缺鐵性貧血。下列哪項不是缺鐵性貧血的常見病因：A、偶有鼻出血B、胃腸道吸收功能障礙C、長期偏食D、月經(jīng)過多E、消化道慢性失血正確答案：A9、在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng)，又能增加β受體數(shù)量，抑制組胺酸脫羧酶()A、氨茶堿B、麻黃堿C、異丙基腎上腺素D、色甘酸二鈉E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E10、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是A、去除水泡皮B、面部創(chuàng)面不包扎C、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D、0.1%氯已定清洗創(chuàng)面，去除異物E、創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染正確答案：A11、關(guān)于聽診法的敘述，下列哪項是正確的?A、直接聽診法是醫(yī)生應(yīng)用耳廓貼附在被檢查者的體表進行聽診，因不需用聽診器，可廣泛使用B、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法，此法方便，且對器官運動的聲音還能起到放大作用C、聽診器膜型體件適用于檢查低調(diào)聲音D、聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段正確答案：B12、輕型和重型腹瀉的主要區(qū)別點是A、全身中毒癥狀B、嘔吐次數(shù)C、水、電解質(zhì)紊亂D、腹瀉次數(shù)E、體溫高低正確答案：C13、判斷是否急性白血病最重要的診斷方法是：A、血紅蛋白、紅細胞、血小板檢查B、周圍血液涂片檢查C、骨髓涂片檢查D、血清維生素B12及葉酸測定E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正確答案：C14、關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項不正確A、注意保溫B、創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢C、采取平臥體位D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、及早建立靜脈通路正確答案：C15、下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、胸膜腫瘤C、胸膜炎D、肋間神經(jīng)炎E、自發(fā)性氣胸正確答案：D16、艾滋病病毒主要攻擊人體的哪個系統(tǒng)？A、內(nèi)分泌系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、免疫系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：D17、男34歲，反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余。入院前8小時四肢抽搐頻繁發(fā)作，每15～25分鐘，伴尿失禁及舌咬傷；發(fā)作間歇期意識不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱CT可見多發(fā)性鈣化灶。診斷應(yīng)首先考慮A、原發(fā)性癲癇B、多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇C、腦囊蟲繼發(fā)癲癇D、手足搐搦癥E、癔癥正確答案：C18、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人飲食應(yīng)注意忌食A、營養(yǎng)豐富B、芹菜、香菜C、高蛋白D、易消化E、低鹽正確答案：B19、5歲男孩，在家中玩耍時突然出現(xiàn)呼吸困難，面部青紫，“三凹征”陽性，并聽到單一高調(diào)的哮鳴音，最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、急性喉炎C、急性支氣管炎D、急性左心衰竭E、氣管異物正確答案：E20、下述哪項指標(biāo)單獨陽性時，可基本排除乙型肝炎:A、抗-HBcIgGB、抗-HBcIgMC、抗-HBeD、抗-HBsE、抗-HBs正確答案：D21、男，32歲,反復(fù)上腹痛3年，空腹發(fā)作，餐后可緩解，有時夜間發(fā)作,服西米替丁可止痛，最可能的診斷是：A、慢性胃B、十二指腸球部潰瘍C、膽石癥D、胃癌E、粘膜脫垂癥正確答案：B22、骨折早期功能鍛煉應(yīng)：A、從肌肉舒縮擴展到各大關(guān)節(jié)活動B、以肌肉舒縮活動為主C、逐步進行全面功能鍛煉D、不必作任何活動E、參加重體力勞動正確答案：A23、AFP用于下面哪種疾病的早期篩查A、丙型肝炎B、酒精肝C、肝硬化D、肝癌E、脂肪肝正確答案：D24、典型支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是：A、帶有哮鳴音的混合性呼吸困難、咯血B、帶有哮鳴音的吸性呼吸困難C、帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D、帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、帶有哮鳴音的混合性呼吸困難，粉紅色泡沫痰正確答案：D25、成年人結(jié)核菌素試驗陽性，說明：A、有結(jié)核菌感染過B、為非活動性肺結(jié)核C、存在I型肺結(jié)核D、應(yīng)該予以抗結(jié)核治療E、存在Ⅲ型肺結(jié)核，必須強有力治療正確答案：A26、引起心肌病變的各種病因中，目前國內(nèi)外最常見的是A、原發(fā)性心肌病B、中毒性心肌炎C、風(fēng)濕性心肌炎D、病毒性心肌炎E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病正確答案：E27、肝硬化較早出現(xiàn)的癥狀是：A、出血傾向B、黃疸C、乏力、納差D、腹痛、大便次數(shù)增多E、腹水形成正確答案：C28、不符合良性腫瘤對機體的影響的描述是A、可發(fā)生轉(zhuǎn)移B、可引起內(nèi)分泌紊亂C、可發(fā)生癌變D、可浸潤周圍組織E、可發(fā)生出血囊性變正確答案：A29、促進健康和維護健康最基本、最重要的手段和方式是A、醫(yī)學(xué)科研B、社區(qū)衛(wèi)生活動C、健康教育D、健康調(diào)查E、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)正確答案：C30、男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是：A、膽道蛔蟲病B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性胃炎E、膽總管結(jié)石正確答案：A31、下列哪項是引起左心衰竭的常見病因A、心肌梗死B、慢性肺部疾病C、肺部感染D、甲狀腺功能亢進E、心房顫動正確答案：A32、男性，30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮A、腎積水B、腎腫瘤C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案：D33、下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難A、喉水腫B、急性喉炎C、急性會厭炎D、支氣管哮喘E、氣管異物正確答案：D34、臨床診斷甲亢最有意義的體征是A、脈壓增大伴周圍血管征B、心率加快，第一心音亢進C、突眼D、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音E、脛前粘液性水腫正確答案：D35、幼兒最常見驚厥的原因是A、腦炎和腦膜炎B、癲癇C、高熱驚厥D、低血糖和水、電解質(zhì)紊亂E、中毒性腦病正確答案：C36、腦血栓形成“超早期”溶栓治療的時間指的是A、發(fā)病3小時內(nèi)B、發(fā)病12小時內(nèi)C、發(fā)病6小時內(nèi)D、發(fā)病48小時內(nèi)E、發(fā)病24小時內(nèi)正確答案：C37、嵌頓性疝與絞窄性疝最主要的區(qū)別是A、疝塊大小B、腹痛程度C、疝內(nèi)容物是否血循環(huán)障礙D、不清楚E、疝內(nèi)容物能否回納正確答案：C38、尿三杯試驗中如三杯尿中均有血液，可能病變在A、膀胱三角區(qū)B、后尿道C、上尿道D、膀胱頸E、前尿道正確答案：C39、女，30歲，妊娠5個月，空腹血糖8.3mmol/L，治療上應(yīng)考慮A、胰島素+飲食控制B、磺脲類藥物C、胰島素D、飲食治療+體育鍛煉E、飲食治療正確答案：A40、下述哪項是宮頸癌早期癥狀A(yù)、陰道大量排液B、大腿及腰骶部疼痛C、接觸性陰道出血D、排尿困難E、反復(fù)陰道流血正確答案：C41、服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是A、偏頭痛B、顱腦腫瘤C、肌緊張性頭痛D、流行性腦脊髓膜炎E、舌咽神經(jīng)痛正確答案：A42、以下哪項不是腎性水腫的特點A、下垂性水腫B、腎功可正常C、凹陷性水腫D、可有蛋白尿E、水腫晨起為重正確答案：A43、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A、學(xué)齡期，學(xué)齡前期B、青春期，幼兒期C、學(xué)齡期，新生兒期D、青春期，學(xué)齡期E、青春期，嬰兒期正確答案：E44、腫瘤TNM分期中的M指的是A、腸道轉(zhuǎn)移B、肝臟轉(zhuǎn)移、C、遠處轉(zhuǎn)移D、原發(fā)腫瘤E、區(qū)域淋巴結(jié)正確答案：C45、患者，男，72歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動，急來醫(yī)院診為腦血栓形成，下列處理錯誤的A、降顱壓，治療腦水腫B、靜脈滴注止血藥物C、抗凝治療D、自由基清除劑E、保持呼吸道通暢正確答案：B46、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最主要的措施是A、止咳祛痰B、吸氧補液C、控制感染D、菌苗注射E、解痙平喘正確答案：C47、下列關(guān)于治療休克的敘述中，錯誤的是A、失血性休克的治療是擴容B、感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量C、感染性休克時，應(yīng)首先使用升壓藥D、失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段E、感染性休克時可用大劑量氫化可的松正確答案：C48、引起發(fā)熱的病因中，下列哪項屬非感性發(fā)熱：A、變態(tài)反應(yīng)B、肺炎衣原體C、立克次體D、病毒E、螺旋體正確答案：A49、結(jié)核菌素試驗時，皮內(nèi)注射OT或PPD稀釋液后多少小時測量局部皮膚硬結(jié)？A、24小時B、24～47小時C、48～72小時D、>72小時E、<72小時均可正確答案：C50、關(guān)于糖尿病患者堅持飲食計劃的正確是：A、只要堅持服用降糖藥物，不用控制飲食B、飲食治療是糖尿病治療的基石，應(yīng)長期堅持C、堅持糖尿病飲食治療，就意味著許多東西都不能吃了D、為了不可避免的社交活動，在外就餐，就不能堅持飲食計劃E、在節(jié)日里，偶爾大吃一頓不會影響血糖水平正確答案：B51、Kussmaul呼吸是指：A、憂郁嘆息樣呼吸B、巴比妥中毒間停呼吸C、劇烈運動，呼吸深快D、呼吸衰竭潮式呼吸E、酮癥酸中毒深長呼吸正確答案：E52、男50歲，大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，向左腰背部放射，伴惡心嘔吐，提示:A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、胃癌正確答案：D53、空腹靜脈血漿葡萄糖正常值上限，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為A、7.8mmol／LB、7.0mmol／LC、6.0mmol／LD、6.1mmol／LE、11.1mmol／L正確答案：C54、前列腺增生的表現(xiàn)是A、尿頻+排尿困難B、血尿+尿C、絞痛+血尿D、尿頻+尿痛E、尿急+尿痛正確答案：A55、下列哪項體征對甲亢診斷最有意義：A、睡時心率仍快B、脈壓差增大C、低熱多汗D、腱反射活躍E、甲狀腺彌漫腫大正確答案：A56、下列屬于動力性腸梗阻病因的是A、腸系膜血栓形成B、小腸腫瘤C、腸蛔蟲堵塞D、嵌頓性腹外疝E、慢性鉛中毒正確答案：E57、鐵劑治療缺鐵性貧血，血紅蛋白達正常后繼續(xù)用藥的時間是：A、2周B、1周C、8個月D、4周E、3-6個月正確答案：E58、關(guān)于年齡與疾病的關(guān)系，下列哪項是錯誤的？A、動脈硬化、冠心病多見于中老年人B、風(fēng)濕熱多見于少年及青年C、結(jié)核病多見于老年人D、白喉多見于幼兒及兒童E、佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童正確答案：C59、休克抑制期微循環(huán)變化主要是A、毛細血管前括約肌收縮B、動靜脈短路開放C、毛細血管后靜脈舒張D、出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血E、毛細血管前括約肌舒張正確答案：E60、休克病人擴容治療時，最重要的觀察指標(biāo)是A、尿量B、膚色C、血壓D、體溫E、神志正確答案：A61、在呼吸系統(tǒng)疾病中，突發(fā)呼吸困難和哮鳴音，下列哪種情況最多見A、肺疾病B、胸廓疾病C、神經(jīng)肌肉疾病D、膈肌運動受限E、氣道阻塞正確答案：E62、體溫在39℃以上，波動幅度大，一天內(nèi)溫差達2℃以上，體溫最低時也高于正常A、弛張熱B、回歸熱C、間歇熱D、稽留熱E、波狀熱正確答案：A63、易感者測定HIV抗體的正確方法與時間A、感染HIV母親所生嬰兒，必隨訪檢測6個月B、一次檢測陰性，可排除受感染C、使用未經(jīng)檢測的血制品后，宜盡快測定D、宜過HIV感染的“窗口期”檢測為好E、性亂后一周內(nèi)測定正確答案：D64、女性，17歲，高熱，咳鐵銹色右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確A、首選青霉素B、青霉素過敏的選用紅霉素C、抗生素療程5～7天D、用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后?？股谽、臥床休息支持治療正確答案：D65、女性青年患者，進食后上腹部疼痛病史1年，伴有反酸，可自行緩解，請問可能是下面哪種疾??？A、腹膜炎B、食管炎C、消化性潰瘍D、肝硬化E、胃癌正確答案：C66、出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是：A、自發(fā)性氣胸B、心包炎C、急性心肌梗死D、食管炎E、肋間神經(jīng)痛正確答案：C67、老年患者，常夜間發(fā)作哮喘，伴頻繁咳嗽，有時帶血，雙肺底聞濕性啰音。以下哪一種疾病可能性大A、過敏性肺炎B、喘息型支氣管炎C、心源性哮喘D、肺癌E、支氣管哮喘正確答案：C68、一般判斷成人正常發(fā)育的指標(biāo)，下列哪項是正確的？A、兩上肢展開的長度略小于身高B、頭長為身高的十分之一C、坐高小于下肢的長度D、胸圍等于身高的二分之一E、體型應(yīng)為正力型正確答案：D69、蝶竇的物理檢查方法是（）A、緊壓雙眼內(nèi)眥處B、按壓兩眉之間C、深壓眼眶上緣內(nèi)側(cè)D、拇指于左右顴部向后按壓E、以上都不是正確答案：E70、診斷SLE陽性率最高的是：A、抗核抗體陽性B、抗雙鏈DNA抗體陽性C、抗變性IgG抗體陽性D、γ球蛋白增高E、血沉常增快正確答案：A71、男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36．5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細胞7.6x109/L，中性粒細胞0．76，最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、支氣管哮喘C、喘息型慢性支氣管炎D、急性左心衰竭E、過敏性肺炎正確答案：B72、心臟壓塞的特征性體征是A、奇脈B、聲音嘶啞C、肝-頸靜脈回流征陽性D、心音低鈍E、右肺受壓征正確答案：A73、MRI檢查的禁忌證是A、心、肝、腎功能不全患者B、嚴重的糖尿病患者C、老年體弱患者D、置有心臟起搏器或人工金屬材料者E、不夠合作的患者正確答案：D74、SLE的發(fā)病與下列哪項無關(guān)A、遺傳因素B、病毒感染C、紫外線D、雌激素E、敗血癥正確答案：E75、心濁音界呈靴形，常見于A、二尖瓣狹窄B、心包積液C、擴張性心肌病D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺心病正確答案：D76、每升尿中含血量超過多少即可呈現(xiàn)淡紅色，稱肉眼血尿：A、1mlB、4mlC、3mlD、2mlE、5ml正確答案：A77、代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是:A、抗HBsB、抗HBeC、HBeAgD、HBsAgE、抗PreS2正確答案：C78、引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是A、心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死B、組織壞死與細胞破壞性疾病C、感染性發(fā)熱疾病D、皮膚散熱減少性疾病E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病正確答案：C79、上唇部癤腫或癰，一旦受到擠壓，可引起那種嚴重后果A、化膿性海綿狀靜脈竇炎B、化膿性腦炎C、菌血癥D、全身性敗血癥E、全身性毒血癥正確答案：A80、糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為A、碳水化合物20％—30％、蛋白質(zhì)60％、脂肪20％B、碳水化合物15％、蛋白質(zhì)60％、脂肪30％C、碳水化合物40％—50％、蛋白質(zhì)50％、脂肪10％D、碳水化合物50％—60％、蛋白質(zhì)15％、脂肪30％E、碳水化合物30％—40％、蛋白質(zhì)50％、脂肪20％正確答案：D81、高血壓心臟病患者，左心衰竭，血壓BP180/110mmHg。選用哪種血管擴張劑為最宜A、甲基多巴口服B、美托洛爾口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯噠嗪口服正確答案：D82、下列哪項為單純感覺神經(jīng)：A、位聽神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)正確答案：A83、患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是：A、關(guān)節(jié)覺B、痛溫覺C、兩點辨別覺D、位置覺E、震動覺正確答案：B84、某女士結(jié)婚后3年不孕，做基礎(chǔ)體溫測定連續(xù)3個月，每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其A、無排卵B、宮內(nèi)膜脫落不全C、有排卵D、黃體功能不全E、子宮發(fā)育不良正確答案：A85、針對感染性心內(nèi)膜炎的血培養(yǎng)下列不正確的是A、應(yīng)分別進行需氧和厭氧培養(yǎng)B、2周內(nèi)用過抗生素降低血培養(yǎng)的陽性率C、血培養(yǎng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎最主要實驗室方法D、較長時間留置導(dǎo)尿管，應(yīng)加做真菌培養(yǎng)E、血培養(yǎng)標(biāo)本須在患者出現(xiàn)畏寒寒戰(zhàn)時或體溫升高時收集正確答案：E86、目前提倡的心臟按壓頻率是A、140次/分B、100-120次/分C、60-100次/分D、90-100次/分E、80次/分正確答案：B87、糖尿病患者失明的主要原因見于A、視網(wǎng)膜微血管病變B、白內(nèi)障C、結(jié)膜炎D、角膜炎E、青光眼正確答案：A88、雙胍類降糖藥最常見的副作用為A、乳酸性酸中毒B、過敏性皮疹C、胃腸道反應(yīng)D、低血糖E、肝功異常正確答案：C89、休克時，快速（5～10分鐘）靜滴平衡鹽液500ml，如血壓有所回升，而中心靜脈壓低于5cmH2O，常提示A、血容量過多B、容量血管過度收縮C、血容量不足D、心功能不全E、血容量補足正確答案：C90、患者女性，42歲，三年來經(jīng)常夜間上腹部不適，2日前食油膩食物后突發(fā)上腹痛，為陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐。入院時體溫36.9℃，無黃疸，腹稍脹，有右上腹壓痛，肌緊張，腸鳴音弱，白細胞20×109/L，中性80%。最可能的診斷是A、急性膽管炎B、高位急性闌尾炎C、潰瘍病穿孔D、急性膽囊炎E、膽道蛔蟲病正確答案：D91、男，32歲，持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇2天，并有惡心、嘔吐為腸內(nèi)容物，停止肛門排氣、排便。一年前作過闌尾切除術(shù)，術(shù)后切口感染，換藥2周才愈。檢查：腹部輕度膨隆，未見腸型，無包塊，腸音較亢進，偶聞氣過水聲，診斷首先考慮A、腸套疊B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、粘連性腸梗阻D、蛔蟲團梗阻E、小腸