國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司團(tuán)體住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款(支付保障版)_第1頁(yè)
國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司團(tuán)體住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款(支付保障版)_第2頁(yè)
國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司團(tuán)體住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款(支付保障版)_第3頁(yè)
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C00013332512020062803762在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人不論一次或多次住院治療,保險(xiǎn)人均按上述約定給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人累計(jì)給付的金額以本合同載明的保險(xiǎn)金額為限。人在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,則保險(xiǎn)人僅對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額按照本合同的約定進(jìn)行賠付。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人第七條因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用的或發(fā)生如下列明的醫(yī)療費(fèi)用,(二)被保險(xiǎn)人在非二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院接受住院醫(yī)療;(四)被保險(xiǎn)人接受療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、變性手術(shù)及非意外傷害事故(六)被保險(xiǎn)人故意自傷,但被保險(xiǎn)人自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外;(七)被保險(xiǎn)人服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充類藥品,免疫功能調(diào)節(jié)類藥品,美容及減肥類防類藥品,主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的單方、復(fù)方中藥或中成藥品,部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑等。第十條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十四條投保人應(yīng)當(dāng)在本合同成立時(shí)交投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十七條被保險(xiǎn)人變動(dòng)),金申請(qǐng)人已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的,保險(xiǎn)人不退還未滿期第十八條被保險(xiǎn)人的投保年齡,以法定身份證件登記的周歲(見釋義)年齡為準(zhǔn),本限制的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,并按日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)后,向保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供上述材料的,應(yīng)提供其它合法有效第二十三條與本合同有關(guān)的以及履行本合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和(二)被保險(xiǎn)人在特需病房、外賓病房或其它不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的高等級(jí)病房(四)被保險(xiǎn)人住院期間一天內(nèi)未接受與入院診斷相關(guān)的檢查和治療或一天內(nèi)住院不(六)掛床住院及其他不合理的住院。掛床住院指辦理正式住院手續(xù)的被保險(xiǎn)人,在(一)符

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