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患者飲食種類與長期醫(yī)囑不相符原因分析及整改措施一、患者飲食種類與長期醫(yī)囑不相符的原因分析1、患者方面(1)文化層次因素。由于在老年人群中患病率比較高,一些老年患者,文化層次不高,信息來源比較少,健康意識淡薄,而且對其的危害并不了解,所以,在日常的護理中,并沒有嚴格按照醫(yī)囑進行操作,其比較依賴醫(yī)護人員,而且只要求解除表面的病痛,不利于從根本上治療疾病。還有一些文化學歷比較低的中青年,由于接受能力比較差,從思想上并不重視這一疾病,其在日常飲食中比較隨意,缺乏保健意識,而且對飲食營養(yǎng)知識掌握程度較低,所以存在不遵醫(yī)囑的問題。(2)生活方式方面。很多患者由于長期吸煙、飲酒,而且飲食不健康,有著高鹽的不良習慣,這種生活方式較難從短時間內改變。還有的患者由于工作壓力比較大,而且應酬較多,所以,較難戒煙、忌酒,在膳食中如果食用過多的鈉鹽,會使病情改變。為了改善這一問題,患者可以減少膳食脂肪,增加優(yōu)質蛋白質的攝入量。(3)對醫(yī)護人員不信任。受到傳統(tǒng)觀念的營銷,有的患者對醫(yī)護人員并不信任,有的患者認為護士只會打針、發(fā)藥等簡單工作,還有的患者認為醫(yī)生喜歡夸大其詞,所以對醫(yī)護人員的日常囑咐并不在意,而且存在懷疑的態(tài)度,這也極大的影響了患者接受健康教育的效果。(4)缺乏對治療方案的正確理解。治療的過程比較漫長,其需要患者對醫(yī)護人員高度信任,要在日常生活中遵照醫(yī)護人員的囑托控制飲食與行為,不能聽信他人傳言而中斷治療。有的年齡偏大的患者,容易聽信傳言,進行偏方治療,這并不科學,不但會影響治療的效果,還可能加重病情。整改措施:1、提高患者對疾病的認知程度醫(yī)護人員應在患者整個住院過程中抓住一切有利時機,采取不同方式,如面對面交流、文字和卡片閱讀、組織集體授課等,傳授一般知識、高血壓的危害及改變不健康生活方式對防治病情的意義。對文化程度較低的患者,老年患者可重復多次講解,對理解能力差的患者,護士應用通俗易懂的語言、恰當?shù)谋扔鬟M行講解,鼓勵患者提出疑問,并給予詳細解釋,直至患者理解、掌握為止。2、指導患者重建健康的生活方式(1)首先要控制能量的攝入。提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。(2)限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂。(3)適量攝人蛋白質。每日蛋白質的量為每千克體重1g為宜。每周吃2~3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出。(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品。如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。
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