糖尿病足潰瘍與壞疽

糖尿病足潰瘍與壞疽11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的。——愛(ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克糖尿病足潰瘍與壞疽糖尿病足潰瘍與壞疽11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的。——愛(ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！颂悄虿∽銤兣c壞疽內(nèi)分泌與代謝病科健康的雙腳腳是人身體上必不可少的重要組成部分,人的日常行動(dòng)時(shí)刻都離不開(kāi)一雙健康的腳保持健康的雙腳所需具備的條件:良好的血液循環(huán)良好的感覺(jué)良好的功能和形態(tài)在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)全球化、文化大融合的社會(huì)中，各個(gè)國(guó)家的各種優(yōu)勢(shì)依次顯現(xiàn)出來(lái)，尤其是各國(guó)的本土文化。中華傳統(tǒng)美德底蘊(yùn)深厚，是我們中華民族最深厚的軟實(shí)力，中華傳統(tǒng)美德不僅在思想上影響我們，而且也在行為方式上不斷地改變我們，所以，各個(gè)中小型學(xué)校要高度重視中華傳統(tǒng)美德的培育。1傳統(tǒng)美德對(duì)中小學(xué)生行為的教育作用中華傳統(tǒng)美德?lián)碛形迩甑奈拿魇?，其教育作用深遠(yuǎn)而悠長(zhǎng)，也有很多積極向上的東西等待我們這群學(xué)生去不斷探討與發(fā)掘，古人為我們樹(shù)立了很多典范，許多胸懷大志的人為我們后代開(kāi)創(chuàng)了很多文明。1.1在學(xué)習(xí)方面，勤勞刻苦早在很久之前，偉大的教育家孔子就倡導(dǎo)世人學(xué)習(xí)時(shí)要“發(fā)憤忘食”，就是指每個(gè)人在學(xué)習(xí)的過(guò)程中都要全神貫注，以至于忘記吃飯，忘記睡覺(jué)，每個(gè)學(xué)生都要發(fā)揚(yáng)積極認(rèn)真刻苦的精神，學(xué)習(xí)是一件很神圣的事情，不能懈怠。孟子也曾經(jīng)提出過(guò)“動(dòng)心忍性，增益其所不能”這些都是早些時(shí)期儒家文化的核心價(jià)值觀。但是現(xiàn)在的許多學(xué)生總是缺乏這種在學(xué)習(xí)方面積極刻苦的精神，所以學(xué)校就更加需要開(kāi)設(shè)這門(mén)課程，加大對(duì)傳統(tǒng)美德的宣揚(yáng)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育，必須要激發(fā)學(xué)生各方面的斗志，激發(fā)他們發(fā)奮圖強(qiáng)的刻苦精神。在現(xiàn)代這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性非常強(qiáng)的社會(huì)里，如果一直頹廢，勢(shì)必會(huì)被其他人超過(guò)，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)傳統(tǒng)文化教育，讓學(xué)生多讀一些古人的優(yōu)良事跡，讓他們感受古代人的優(yōu)良傳統(tǒng)，積極發(fā)揚(yáng)儒家文化的刻苦精神，秉承尊師重道的優(yōu)良傳統(tǒng)。關(guān)于孔子談?wù)搶W(xué)習(xí)的事跡不勝枚舉，下面舉幾例小學(xué)生都熟讀的論語(yǔ)，“學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦樂(lè)乎”“敏而好學(xué)，不恥下問(wèn)”，老師們?cè)诮探o學(xué)生這些名言警句的時(shí)候，一定要讓學(xué)生們記住，而且需要同學(xué)們用實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn)出來(lái)。1.2在生活方面，自制節(jié)儉儒家文化強(qiáng)調(diào)“慎獨(dú)”，就是要在沒(méi)有人的時(shí)候也要約束自己，不斷規(guī)范自己的行為。自制就是在生活中把握控制好自己，不能隨便亂發(fā)脾氣，也要注意控制好自己的感情，把握好自己的生活習(xí)慣和作息規(guī)律，要想辦法抵制外界的各種誘惑，這些習(xí)慣一旦養(yǎng)成，就不能隨便去改變;節(jié)儉就是告訴我們要發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的美德，中華民族有史以來(lái)一直非常注重勤儉節(jié)約的美德，孔子曾經(jīng)贊美過(guò)顏回“一簞食，一瓢飲，在陋巷，人不堪其憂，回也不改其樂(lè)”的精神，在物質(zhì)文明及其發(fā)達(dá)的今天，我們不能因?yàn)槲镔|(zhì)方面的優(yōu)越條件，就可以隨便浪費(fèi)，要知道多浪費(fèi)一點(diǎn)，未來(lái)就會(huì)少一點(diǎn)。所以，對(duì)學(xué)生的勤儉節(jié)約的教育非常重要。我們每一個(gè)人都是從小就學(xué)習(xí)“粒粒皆辛苦”的古詩(shī)，從小就對(duì)古時(shí)候人們生活的艱苦有一定的了解，因?yàn)閷?duì)于學(xué)生習(xí)慣養(yǎng)成的教育要從小就開(kāi)始，只有把這些勤儉節(jié)約的美德從小就交給學(xué)生，才能讓他們從小就養(yǎng)成節(jié)約的習(xí)慣。1.3在思維方面，培育成一個(gè)全面、發(fā)散性的思維習(xí)慣我們?cè)谛W(xué)語(yǔ)文課本上就曾經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)“居卑而后知登高之危，處晦而后知向明之太靄，守靜而后知好動(dòng)之過(guò)勞，養(yǎng)默而后知多言之躁?！边@就告訴我們觀察人生、思考問(wèn)題都需要從多方面進(jìn)行考慮，各種事物也都具有其多樣性，對(duì)事物的體驗(yàn)也都應(yīng)該是多樣性的，只有不斷地去多想、多思考、全方面的考慮，才能看透人生，才能在今后的生活中少犯一些錯(cuò)誤。我們都知道“當(dāng)局者迷，旁觀者清”，只有從多個(gè)角度、多方面思考問(wèn)題，才能在今后復(fù)雜的人生道路上尋找到解決問(wèn)題的途徑。在小學(xué)的時(shí)候，我們就已經(jīng)在老師的帶領(lǐng)下，多方面思考問(wèn)題，考慮問(wèn)題要全面客觀。要想成就一番事業(yè)，獲得一個(gè)好的學(xué)業(yè)，我們就必須首先要養(yǎng)成一個(gè)可以多思維思考的方式，擁有一個(gè)豐富的健全思維，才能在思考問(wèn)題的時(shí)候由遠(yuǎn)及近、由此及彼。2加強(qiáng)傳統(tǒng)美德教育的途徑和方法在現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)的新時(shí)期，我們肩上是承擔(dān)著培養(yǎng)跨世紀(jì)人才的任務(wù)，而加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生的傳統(tǒng)美德的學(xué)習(xí)又是勢(shì)在必行。所以，各個(gè)學(xué)校要加強(qiáng)開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，努力將中華民族的傳統(tǒng)美德發(fā)揚(yáng)光大，讓學(xué)生從小就受到美麗文化的熏陶。2.1學(xué)校開(kāi)設(shè)傳統(tǒng)美學(xué)課等進(jìn)行學(xué)校教育為了加強(qiáng)中小學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)美學(xué)的了解，學(xué)?？梢越M織一些老師開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，有計(jì)劃、有目的地向中小學(xué)生灌輸中華傳統(tǒng)文化的基本知識(shí)。例如在清明節(jié)的時(shí)候，學(xué)校可以組織老師開(kāi)設(shè)一個(gè)關(guān)于清明習(xí)俗的講解，可以通過(guò)一些PPT或者古詩(shī)誦讀活動(dòng)來(lái)促進(jìn)傳統(tǒng)美德在學(xué)生之間的流傳，也可以向同學(xué)們講述一些“融四歲，能讓梨”“鑿壁偷光”等的故事，用這些古人的實(shí)際行動(dòng)來(lái)感染同學(xué)們，引導(dǎo)同學(xué)們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。感染同學(xué)們的不僅僅是古代那些人，現(xiàn)代的中國(guó)十大感動(dòng)人物等也都是值得同學(xué)們進(jìn)行學(xué)習(xí)的榜樣。學(xué)校通過(guò)開(kāi)設(shè)這種課程的方式，引導(dǎo)學(xué)生明辨是非，區(qū)別善惡，逐漸養(yǎng)成謙虛禮貌的行為習(xí)慣。2.2通過(guò)各學(xué)科進(jìn)行滲透學(xué)校開(kāi)設(shè)各門(mén)學(xué)科的目的不僅僅是傳授學(xué)生們知識(shí)文化，而且要教給學(xué)生各種謙虛做人的傳統(tǒng)美德，這就需要老師在傳授知識(shí)的過(guò)程中不斷地滲透，仔細(xì)認(rèn)真挖掘課本的傳統(tǒng)美德教育因素，并很自然地傳授給學(xué)生。思想品德課是學(xué)生接受傳統(tǒng)道德教育的最直接途徑，教師們?cè)谏险n的過(guò)程中要形象系統(tǒng)地傳授馬克思主義基本理論與知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，樹(shù)立正常的道德觀念。語(yǔ)文課是最具有傳統(tǒng)美德因素潛力的課程，教師在上課時(shí)要注意挖掘語(yǔ)文課程的傳統(tǒng)美德因素，當(dāng)學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)文學(xué)作品的典型人物時(shí)，教師要注意對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)典型人物的美德;在學(xué)習(xí)動(dòng)人的故事時(shí)，教師要注意多講述一下該故事的動(dòng)人方面，引導(dǎo)學(xué)生多向他們學(xué)習(xí)。數(shù)學(xué)課是一門(mén)比較有創(chuàng)造性的學(xué)科，歷代數(shù)學(xué)家的勤奮學(xué)習(xí)及創(chuàng)造性很值得人們?cè)O(shè)為榜樣，他們?yōu)閲?guó)家不懈奮斗、攻堅(jiān)克難的科學(xué)態(tài)度與精神是最值得挖掘的傳統(tǒng)美德因素，教師們要注意在教給學(xué)生們數(shù)學(xué)知識(shí)的時(shí)候，要注意也要讓學(xué)生們學(xué)習(xí)這些數(shù)學(xué)家身上所具有的不懈奮斗的精神。2.3通過(guò)榜樣的示范為學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)榜樣的力量是無(wú)窮的，大多數(shù)的中小學(xué)生缺乏獨(dú)立思考的能力，他們具有很強(qiáng)的模仿能力與學(xué)習(xí)能力，所以，教師注意做好榜樣的示范工作，將對(duì)學(xué)生產(chǎn)生很重要的影響。老師們要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，首先就要“身正為范”，對(duì)學(xué)生正確思想道德的培養(yǎng)需要學(xué)校和社會(huì)的每一個(gè)人都做好榜樣作用，需要老師和家長(zhǎng)一同努力為孩子樹(shù)立榜樣，然后逐步用自己的人格魅力去引導(dǎo)，用自己的言行去感化學(xué)生，“己所不欲，勿施于人”如果自己都不想這樣去做，那又怎樣教導(dǎo)學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的行為規(guī)范。在學(xué)校里，除了老師要樹(shù)立良好的行為規(guī)范，為廣大學(xué)生樹(shù)立好榜樣之外，學(xué)校也要積極鼓勵(lì)學(xué)生、帶動(dòng)學(xué)生，讓學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)好人好事，學(xué)校里可以開(kāi)設(shè)評(píng)比三好學(xué)生、優(yōu)秀模范等，通過(guò)這些競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng)，帶動(dòng)學(xué)生去學(xué)習(xí)。并且在學(xué)生之間設(shè)立榜樣，讓學(xué)生受到同齡人的熏陶，更容易鼓勵(lì)他們。3小結(jié)總而言之，通過(guò)在學(xué)校里加強(qiáng)對(duì)中小型學(xué)生的傳統(tǒng)美德教育，讓他們從小就受到各類模范人物的感染，從小就開(kāi)始學(xué)習(xí)這些名人事跡，將來(lái)一定會(huì)養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，樹(shù)立正確的價(jià)值觀念。當(dāng)然，這也給學(xué)校里的老師無(wú)形中增加了很多責(zé)任，他們不卑不亢地傳授我們中華民族的傳統(tǒng)美德。時(shí)下，農(nóng)民工子女外出就讀，城市化趨勢(shì)、計(jì)劃生育、擇校風(fēng)等諸多因素使得農(nóng)村小學(xué)的生源出現(xiàn)了自然萎縮，逼出了農(nóng)村“小班額”學(xué)校。站慣了四五十人甚至是六十幾人的講臺(tái)，一下子站在只有八人的教室里，感覺(jué)黑壓壓的滿是人頭的擁擠的教室一下子空曠起來(lái)，心情隨之開(kāi)闊，這是我第一天走上小班講臺(tái)的感覺(jué)。小班化課堂教學(xué)研究尚停留在探索教學(xué)形式和教學(xué)方法的層面，雖然在有些方面做了有益的嘗試，但對(duì)此的比較、分析、反思進(jìn)而提升還不夠，尤其是在小學(xué)“小班化”語(yǔ)文教學(xué)環(huán)境下，教師教學(xué)的主觀性，隨意性和經(jīng)驗(yàn)性較強(qiáng)，一定程度上影響了小學(xué)生學(xué)習(xí)方式和個(gè)性水平的可持續(xù)發(fā)展。在此我就一些體會(huì)與同行分享。一、小學(xué)“小班額”語(yǔ)文教學(xué)理論的探索“小班額”教學(xué)已成為農(nóng)村教育的主題，短時(shí)期內(nèi)一個(gè)班級(jí)學(xué)生數(shù)成為個(gè)位數(shù)的局面難以扭轉(zhuǎn)，小班額教學(xué)方法理論的探索成為農(nóng)村教育工作者的第一要?jiǎng)?wù)。新學(xué)年開(kāi)始，學(xué)校通過(guò)教職工大會(huì)、校園網(wǎng)絡(luò)、教研組活動(dòng)等不同形式組織全校教師學(xué)習(xí)“小班化”教學(xué)理論。內(nèi)容涉及小班化教學(xué)實(shí)施的可行性、優(yōu)（劣）勢(shì)、具體操作的方法、形式等。通過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我基本掌握了“分層—合作—交流”的小學(xué)“小班化”語(yǔ)文教學(xué)模式：1.復(fù)習(xí)檢查，以舊引新；2.明示目標(biāo)，出示問(wèn)題；3.學(xué)生自學(xué)，教師指導(dǎo)；4.分組討論，互幫互學(xué)；5.回答問(wèn)題，教師點(diǎn)撥；6.學(xué)生練習(xí)，教師輔導(dǎo)；7.學(xué)生演示，教師點(diǎn)評(píng)；8.鞏固小結(jié)，呼應(yīng)目標(biāo)；9.精選作業(yè)，分層布置等9大環(huán)節(jié)，一節(jié)課講授時(shí)間不得超過(guò)20分鐘。二、小學(xué)“小班額”語(yǔ)文教學(xué)與“大班額”教學(xué)的區(qū)別“小班額”班級(jí)教室有較大空間，教師不僅可以自由排列座位，自愿組合，還可以安排一些簡(jiǎn)易的書(shū)柜作為小圖書(shū)館，常用的電教設(shè)備作為小電影院，使教室變成家、變成樂(lè)園，清靜、獨(dú)特、寬松、安逸。小學(xué)小班化語(yǔ)文教學(xué)讓我不再執(zhí)著于一直固守的講壇。進(jìn)行大班教學(xué)時(shí)，教師并不是不想走下講臺(tái)，而是下了講臺(tái)，很難有“立足之處”，站在教室的任何一個(gè)地方，都有可能忽視群體中的一部分，只有站在講臺(tái)上才能總攬全局。班級(jí)縮小的，講臺(tái)和學(xué)生座位間有一大塊空處，我現(xiàn)在一上課，就站在那個(gè)位置，是在學(xué)生中間的，似乎就在跟學(xué)生面對(duì)面地交流，感覺(jué)很親切。在上課過(guò)程中，我更能深入到學(xué)生中，到學(xué)生身旁去，而學(xué)生更能不拘一格地盡情表現(xiàn)。我在教學(xué)《看雪》一課時(shí)，孩子們或小組討論，或即興表演，而我則穿行其中或參與、或點(diǎn)撥，靈活的教室布置給了學(xué)生更大的發(fā)展空間。我親切的話語(yǔ)、平等的姿態(tài)拉近了與學(xué)生的距離，課堂上不時(shí)迸發(fā)出智慧的火花。我發(fā)現(xiàn)，許多有效的教學(xué)手段在小班的條件下更能發(fā)揮作用。如采用游戲活動(dòng)、角色扮演、戲劇表演、創(chuàng)意練習(xí)、影視欣賞等各種生動(dòng)有趣的動(dòng)態(tài)教學(xué)法。這樣的課堂，無(wú)疑比大班教學(xué)氣氛更融洽。師生共做、共學(xué)、共享、共賞，有利于培養(yǎng)學(xué)生的各種能力。隨著人數(shù)減少，教師有更多時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，有針對(duì)性地關(guān)注每一位學(xué)生，做到“陽(yáng)光普照”。小學(xué)實(shí)施“小班額”語(yǔ)文教學(xué)，引入了小組合作學(xué)習(xí)、分層教學(xué)、主題教學(xué)、分類輔導(dǎo)等模式。三、小學(xué)“小班額”語(yǔ)文教學(xué)更有利于學(xué)生身心的全面發(fā)展在人數(shù)少和空間相對(duì)大的有利條件下，在師生互動(dòng)、生生互動(dòng)中，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，強(qiáng)化了學(xué)生的自主性，使學(xué)生主動(dòng)地學(xué)，生動(dòng)活潑地學(xué)，和諧地全面發(fā)展。使每一個(gè)人都能享受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，有更多的機(jī)會(huì)張揚(yáng)個(gè)性、表現(xiàn)自我，積極參與評(píng)價(jià)，加強(qiáng)自我認(rèn)識(shí)，肯定優(yōu)點(diǎn)，找出差距。如：在教學(xué)中，初讀課文時(shí)，要求學(xué)生作出自我評(píng)價(jià)，根據(jù)學(xué)生的自我評(píng)價(jià)，教師調(diào)整教學(xué)目標(biāo)，并對(duì)學(xué)生的疑點(diǎn)作適當(dāng)引導(dǎo)，再由學(xué)生自學(xué)或討論，使學(xué)生真正了解自己所學(xué)。教后，教師留出一定時(shí)間對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)和收獲作總結(jié)性評(píng)價(jià)，明確發(fā)展方向。從而讓學(xué)生體驗(yàn)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)能力，品嘗成功的喜悅，體現(xiàn)學(xué)生的主體精神，發(fā)掘他們的潛能，展示出他們生命的活力，迸發(fā)創(chuàng)造精神的火花?？傊?jīng)過(guò)一學(xué)年的小學(xué)“小班額”語(yǔ)文教學(xué)實(shí)驗(yàn)，我深感榮幸，備受鼓舞。這只是起步，有些地方還需在實(shí)踐中不斷探索、不斷完善。我從培養(yǎng)學(xué)生敢想、敢問(wèn)、敢做、敢說(shuō)入手，營(yíng)造良好育人環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)，不斷提高創(chuàng)新素質(zhì)，提高學(xué)生個(gè)體接受語(yǔ)文教育的程度，相信只要實(shí)施得好，就可成就農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教育發(fā)展的一個(gè)新契機(jī)。糖尿病足潰瘍與壞疽內(nèi)分泌與代謝病科健康的雙腳腳是人身體上必不可少的重要組成部分,人的日常行動(dòng)時(shí)刻都離不開(kāi)一雙健康的腳保持健康的雙腳所需具備的條件:良好的血液循環(huán)良好的感覺(jué)良好的功能和形態(tài)糖尿病足流行病學(xué)足潰瘍和截肢是糖尿病患者殘廢和死亡的主要原因之一,也是造成沉重的糖尿病醫(yī)療花費(fèi)的主要原因·糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍美國(guó)每年糖尿病的醫(yī)療中三分之一花在了糖尿病足病的治療上截肢的醫(yī)療費(fèi)用更高。美國(guó)平均費(fèi)用為25000美元,瑞典43000美元中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)2011年調(diào)查下肢血管疾病:2000年10家醫(yī)院:占住院病人的2.2%2006年28家醫(yī)院:占住院病人的12.23%2010年14家三甲醫(yī)院::糖尿病足住院日26天,費(fèi)用15萬(wàn)元對(duì)糖尿病足認(rèn)識(shí)不足108例糖尿病患者調(diào)查:·不知道什么是糖尿病足,占81%經(jīng)常檢查足者,占27%·49%經(jīng)常按摩足部,但目的不明,手法不對(duì)·5例潰瘍患者:4例為熱水袋、電爐或理療取暖,1例為足癬定義糖尿