2024年工傷賠償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)模板（三篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年工傷賠償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)模板甲方（用人單位）乙方（工人）_____，男，_____歲，身份證號(hào)：_____乙方于____年____月____日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無(wú)大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣5000元（大寫(xiě)：伍仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：乙方簽字：日期：____日期：_____2024年工傷賠償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)模板（2）工傷賠償協(xié)議甲方：（單位名稱）地址：（單位地址）法定代表人：（法定代表人姓名）聯(lián)系電話：（聯(lián)系電話）乙方：（受傷人員姓名）身份證號(hào)碼：（身份證號(hào)碼）聯(lián)系電話：（聯(lián)系電話）經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商及依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方工作期間因工受傷一事達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)（敘述受傷事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)及受傷狀況，包括發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)，具體事故經(jīng)過(guò)等）二、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)認(rèn)定，乙方在甲方工作期間因工受傷，甲方對(duì)此事故負(fù)有責(zé)任。三、賠償內(nèi)容1.傷殘補(bǔ)助金甲方將根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定給予乙方一次性傷殘補(bǔ)助金。具體金額為（具體金額），由甲方在簽訂本協(xié)議后10個(gè)工作日內(nèi)支付。2.醫(yī)療費(fèi)用乙方自事故發(fā)生之日起，按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用支付辦法，享受甲方提供的免費(fèi)治療，并由甲方承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。如乙方有需要轉(zhuǎn)院或者需要進(jìn)行手術(shù)等特殊醫(yī)療費(fèi)用，由甲方負(fù)責(zé)安排并承擔(dān)全部費(fèi)用。3.誤工補(bǔ)償乙方因工傷無(wú)法工作的期間，甲方將按照國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付乙方誤工期間的工資和相關(guān)福利待遇。具體金額為（具體金額），由甲方按月支付。4.傷殘津貼如經(jīng)評(píng)定，乙方的傷殘等級(jí)達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，甲方將按照國(guó)家規(guī)定的傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)，按照乙方的傷殘等級(jí)和工作年限給予乙方傷殘津貼待遇。具體金額為（具體金額），由甲方按月支付。5.喪葬補(bǔ)助金如乙方因工傷導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力并與工傷直接相關(guān)的喪親屬（包括但不限于父母、配偶、子女）去世的，甲方將按照國(guó)家規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一次性喪葬補(bǔ)助金。具體金額為（具體金額），由甲方在簽訂本協(xié)議后10個(gè)工作日內(nèi)支付。四、爭(zhēng)議解決因履行本協(xié)議所引起的爭(zhēng)議，應(yīng)由甲、乙雙方友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，雙方同意將爭(zhēng)議提交至簽署本協(xié)議地的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁。五、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，并在雙方簽字蓋章后生效。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行友好協(xié)商解決。甲方（單位名稱）：乙方（受傷人員姓名）：法定代表人簽字：簽字：日期：日期：2024年工傷賠償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)模板（3）工傷賠償協(xié)議書(shū)甲方：（公司名稱）乙方：（受傷員工姓名）鑒于乙方在本公司工作期間發(fā)生工傷事故，為保障乙方的合法權(quán)益，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)1.乙方在（事故發(fā)生日期）因工作方法不當(dāng)發(fā)生工傷事故，所受傷害為（具體傷害情況）。事故相關(guān)證明材料已經(jīng)備齊。2.事故責(zé)任由甲方負(fù)全責(zé)。二、傷害賠償1.甲方承諾按照相關(guān)工傷保險(xiǎn)規(guī)定，給予乙方相應(yīng)的工傷賠償。2.工傷賠償由甲方根據(jù)乙方的傷情評(píng)定和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況確定，具體賠償標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）乙方的醫(yī)療費(fèi)用由甲方全額報(bào)銷，包括住院治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、康復(fù)治療費(fèi)用等。（2）乙方因工傷致殘的，按照國(guó)家有關(guān)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。（3）乙方因工傷導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力的，甲方按照國(guó)家有關(guān)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘賠償金。（4）乙方的傷病護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等其他合理費(fèi)用由甲方予以全額支付。3.甲方承諾在乙方治療期間，提供必要的關(guān)懷和協(xié)助，確保乙方的康復(fù)與職業(yè)重新安置。三、支付方式1.甲方將根據(jù)乙方的傷情和治療進(jìn)度，按照工傷保險(xiǎn)規(guī)定及時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用。2.工傷賠償款項(xiàng)應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式支付給乙方或其指定的受款人。四、乙方的義務(wù)1.乙方應(yīng)按照醫(yī)生的治療建議進(jìn)行治療，并采取一切必要措施促進(jìn)康復(fù)。2.乙方應(yīng)積極配合甲方的安排，按時(shí)參加公司組織的康復(fù)訓(xùn)練或職業(yè)培訓(xùn)，以便重新投入工作。3.乙方應(yīng)向甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證及相關(guān)證明材料。五、爭(zhēng)議解決1.對(duì)于本協(xié)議的解釋和執(zhí)行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如果協(xié)商不能解決爭(zhēng)議，乙方有