2024工傷賠款協(xié)議書(shū)范本_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2024工傷賠款協(xié)議書(shū)范本合同編號(hào):__________甲方(傷者):__________

身份證號(hào):__________

住址:__________

聯(lián)系電話:__________乙方(雇主):__________

單位名稱:__________

單位地址:__________

聯(lián)系電話:__________鑒于甲方在工作中不幸發(fā)生工傷,為確保雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就甲方工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)

1.1甲方因工受傷,乙方應(yīng)按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,依法為甲方辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)。

1.2甲方因工致殘,根據(jù)鑒定等級(jí),乙方應(yīng)支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

(1)一級(jí)傷殘:本人工資的90%;

(2)二級(jí)傷殘:本人工資的85%;

(3)三級(jí)傷殘:本人工資的80%;

(4)四級(jí)傷殘:本人工資的75%。

1.3甲方因工致死,乙方應(yīng)支付甲方一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

1.4甲方治療工傷期間的醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等,乙方按照實(shí)際情況予以支付。二、賠償方式及期限

2.1乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi),一次性向甲方支付約定的賠償金額。

2.2賠償金額通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至甲方指定的賬戶。三、其他事項(xiàng)

3.1甲乙雙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),依法履行本協(xié)議約定的權(quán)利和義務(wù)。

3.2甲乙雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

3.3本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(傷者):__________

乙方(雇主):__________簽訂日期:__________一、附件列表:

1.甲方(傷者)身份證明復(fù)印件

2.乙方(雇主)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件

3.工傷認(rèn)定書(shū)

4.勞動(dòng)能力鑒定報(bào)告

5.工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表

6.銀行轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)

7.訴訟時(shí)效證明二、違約行為及認(rèn)定:

1.乙方未按時(shí)足額支付賠償金額:按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)一次性支付賠償金額。若乙方逾期未支付或支付金額不足,構(gòu)成違約。

2.乙方未依法為甲方辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù):若乙方未按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定為甲方辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù),構(gòu)成違約。

3.甲方未提供必要配合:甲方應(yīng)積極配合乙方辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)及相關(guān)賠償事宜,若甲方未提供必要配合,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:

1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。

2.工傷保險(xiǎn):為受傷職工提供一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保險(xiǎn)制度。

3.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)傷者傷殘等級(jí),一次性支付的補(bǔ)助金。

4.一次性工亡補(bǔ)助金:職工因工死亡,按照一定標(biāo)準(zhǔn)支付的一次性補(bǔ)助金。

5.誤工費(fèi):因受傷導(dǎo)致職工無(wú)法正常工作,按照一定標(biāo)準(zhǔn)支付的費(fèi)用。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:

1.乙方拖延支付賠償金額:甲方可以與乙方協(xié)商,要求乙方按時(shí)支付賠償金額。若協(xié)商不成,甲方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

2.乙方未依法為甲方辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù):甲方可以要求乙方依法辦理,若乙方仍不辦理,甲方可以向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門投訴。

3.甲方提供必要配合:甲方應(yīng)積極配合乙方辦理相關(guān)事宜,確保賠償事宜的順利進(jìn)行。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:

1.工傷賠款協(xié)議書(shū)適用于職工在工作中發(fā)生工傷,依法應(yīng)由雇主承擔(dān)賠償責(zé)任的情形。

2.工傷賠款協(xié)議書(shū)適用于職工因工致殘,需要雇主支付一次性傷殘補(bǔ)助金的情形。

3.工傷賠

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