基礎(chǔ)護(hù)理智慧樹(shù)知到期末考試答案章節(jié)答案2024年岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

基礎(chǔ)護(hù)理智慧樹(shù)知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院注射鏈霉素出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，選擇以下何種藥物治療？

答案:葡萄糖酸鈣###氯化鈣患者，女性，27歲，因腦出血住院治療，昏迷，醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿。下列留置導(dǎo)尿的常規(guī)護(hù)理不正確的是

答案:每周更換導(dǎo)尿床單位首選消毒的方法

答案:日光暴曬利用平車運(yùn)送患者時(shí)，患者頭部臥于大輪端的原因是

答案:大輪平穩(wěn)，使患者舒適患者，女，29歲，在候診時(shí)突然感到腹痛難忍，出冷汗、四肢冰冷、呼吸急促。作為當(dāng)班護(hù)士，你的處理是

答案:安排提前就診患者，女，38歲，因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，神志不清，躁動(dòng)不安，急診收住院。使用繃帶約束時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察

答案:局部皮膚顏色王先生，82歲，因心衰出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，家屬給病人吸氧后前來(lái)就診。門診護(hù)士應(yīng)讓該病人

答案:提前就診患者，女，33歲，因乙型肝炎、肝硬化到傳染病院進(jìn)行治療。以下哪個(gè)區(qū)域是傳染區(qū)的半污染區(qū)

答案:病區(qū)內(nèi)走廊及病區(qū)化驗(yàn)室患者，女，40歲，因腹痛到急診就診，患者首先到分診臺(tái)進(jìn)行預(yù)檢分診。以下不屬于預(yù)檢分診的內(nèi)容是

答案:科普教育患者，女，41歲，大出血休克入院，肢體冰冷，靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢，正確處理方法是

答案:注射局部血管進(jìn)行熱敷患者，女，27歲，患有肺炎。經(jīng)過(guò)治療，患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院?；颊叱鲈鹤o(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:醫(yī)療文件立即送病案室保存患者，女，55歲，既往有糖尿病史20年，血糖控制時(shí)好時(shí)壞。患者入院時(shí)呼吸深大、昏迷，給予患者去枕仰臥，其目的是

答案:預(yù)防呼吸道并發(fā)癥PICC置管后，輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎的原因不包括

答案:輸液速度過(guò)快患者，男性，80歲，主訴排尿困難1年，下肢浮腫、尿少3個(gè)月，針對(duì)該病人病室適宜的相對(duì)濕度為

答案:50%～60%患者，女，32歲，因妊娠39周，胎膜早破急診手術(shù)入院，患者入院時(shí)護(hù)士應(yīng)

答案:立即送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)患者，張先生，31歲。主訴因近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等癥候群，前來(lái)醫(yī)院就診，確診為非典型性肺炎收住院。應(yīng)將該患者安置于（）

答案:隔離病房患者，女，55歲，直腸癌，患者今日出院，出院后護(hù)士為該病床鋪好了備用床，關(guān)于備用床的鋪法錯(cuò)誤的是

答案:從床尾向床頭翻轉(zhuǎn)床墊唐某，男性，75歲，因高血壓入院治療，病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后為其準(zhǔn)備

答案:暫空床趙女士，28歲，停經(jīng)42天，今中午突感下腹撕裂樣疼痛伴暈厥而急診入院。腹部有壓痛、反跳痛，宮頸舉痛(+)，需急診手術(shù)治療。平車轉(zhuǎn)送患者中不正確的操作是

答案:下坡時(shí)，使患者頭部位于坡下防止墜車患者，男，65歲，腦梗死入院，意識(shí)模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)冷。護(hù)士用熱水袋為其進(jìn)行保溫，正確的方法是

答案:熱水袋外裹毛巾蔡某，女，50歲，化膿性膽管炎手術(shù)后10天，護(hù)士為患者傷口進(jìn)行換藥，無(wú)菌包打開(kāi)后，有效時(shí)間為

答案:24h病人男性，20歲。建筑工人，不慎從腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察搶救，護(hù)士應(yīng)給予

答案:特級(jí)護(hù)理患者，男，26歲，8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹絞痛，向肩背部放射，住院處轉(zhuǎn)運(yùn)病人入病區(qū)時(shí)不正確的是

答案:可暫時(shí)中斷輸液或給氧無(wú)菌操作過(guò)程中手套不慎破裂處理正確的是

答案:立即更換醫(yī)院的主要任務(wù)是

答案:醫(yī)療置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)多少小時(shí)？

答案:24h醫(yī)院的任務(wù)不包括

答案:制定衛(wèi)生政策出院護(hù)理的“衛(wèi)生指導(dǎo)”，哪項(xiàng)陳述不妥

答案:單純普及衛(wèi)生知識(shí)患者，男，30歲，體重90kg，因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院，患者肥胖，靜脈穿刺很困難

答案:其他選項(xiàng)都對(duì)鋪床不符合節(jié)力原則的是

答案:先鋪遠(yuǎn)側(cè)，后鋪近側(cè)吳女士在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，下列措施正確的是()

答案:置患者于坐位，兩腿下垂利用平車移動(dòng)病人時(shí)，其頭部臥于大輪端是因?yàn)?/p>

答案:大輪平穩(wěn)患者男，34歲，因腦外傷、顱內(nèi)壓增高入院。醫(yī)囑用25%葡萄糖靜脈滴注，該病人的輸液目的是

答案:利尿脫水測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法是

答案:計(jì)數(shù)15秒，將測(cè)得脈率乘4丁女士，46歲，行胃切除術(shù)后為了減輕切口縫合處的張力，應(yīng)采取

答案:半坐臥位要達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的，一般需通風(fēng)

答案:30

分鐘以下不宜由直腸測(cè)體溫的病人是

答案:腹瀉者孕婦，28歲，孕32周，7天未排便，醫(yī)囑行小量不保留灌腸，下列操作不正確的是

答案:灌腸筒液面距肛門40~60cm患者，男，65歲，使用輸液港輸液治療，治療過(guò)程中后出現(xiàn)傷口藥液外滲，正確的方法是

答案:其他選項(xiàng)都是患者張某因左上肢開(kāi)放性骨于8:00am進(jìn)手術(shù)室，護(hù)土為其準(zhǔn)備麻醉床，下列何項(xiàng)操作不符要求

答案:床頭和床尾部各鋪中單及橡膠單非典型肺炎患者呼吸困難進(jìn)一步加重，進(jìn)行了氣管切開(kāi)，被污染敷料應(yīng)（）

答案:焚燒婦產(chǎn)科門診的護(hù)理工作哪項(xiàng)不包括

答案:危重病人的搶救孕婦，31歲，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液1h來(lái)就診。肛查時(shí)羊水不斷從陰道流出，診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置為

答案:頭低足高位對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是：

答案:低分子右旋糖酐中凹臥位適用于下列哪種患者

答案:休克黃女士，21歲，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是

答案:右側(cè)臥位患兒，男，2歲，支氣管肺炎住院，在進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時(shí)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

答案:沒(méi)有見(jiàn)到回血但有突空感時(shí)應(yīng)拔針脈搏短絀可見(jiàn)于

答案:心房顫動(dòng)患者女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)。除鋪床用物外還需準(zhǔn)備？

答案:麻醉護(hù)理盤、護(hù)理記錄單及筆同時(shí)注射幾種藥液時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

答案:先注射刺激性強(qiáng)的藥物魏某，25歲，化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)；遇到上述情況患者過(guò)敏時(shí)，首先采取的緊急措施是

答案:立刻平臥，皮下注射0.1%腎上腺素患者，女性，39歲，被診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需做保留灌腸，正確的做法是

答案:應(yīng)在晚間睡眠前灌入護(hù)士甲到產(chǎn)房實(shí)習(xí)，巡視過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)房的溫度與相對(duì)濕度有偏差，應(yīng)調(diào)節(jié)為

答案:22～24℃50%～60%一般患者短時(shí)間肛門直腸檢查最常用的體位是

答案:膝胸臥位患者，女，32歲，因外傷引起脛骨骨折，即行脛骨結(jié)節(jié)牽引，應(yīng)采用的臥位是

答案:頭低足高位患者,男，48歲。腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)，術(shù)后的床單位是

答案:麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單王某，女，29歲,因停經(jīng)36周，腹部受到撞擊后劇烈疼痛出血1小時(shí)入院。呼吸20次/分，心率62次/分，血壓96/62mmHg,無(wú)陪護(hù)，護(hù)士處理不正確的是

答案:等待家屬辦理手續(xù)后再處理患者，男性，50歲。入院第二日清晨主訴昨夜難入睡，易驚醒。下午醫(yī)生加開(kāi)醫(yī)囑：地西泮，5mg，ＰＯ，sos。但當(dāng)晚患者睡眠良好，該醫(yī)囑未予執(zhí)行。次日上午，護(hù)士應(yīng)在醫(yī)囑欄內(nèi)

答案:用紅筆寫上“未用”腰椎穿刺術(shù)后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的是

答案:預(yù)防顱內(nèi)壓降低病人入院時(shí)間，應(yīng)如何填寫在體溫單上

答案:40～42℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫用平車運(yùn)送輸液患者最重要的是

答案:做好穿刺的固定，防止針頭脫出為患者創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，以下不正確的是

答案:病室濕度為30％?40％使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚潮紅時(shí)應(yīng)

答案:局部涂凡士林###立即停止使用下列哪些情況需要做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)

答案:有慶大霉素過(guò)敏者###初次用藥者###停藥三天以上者###青霉素制劑更換批號(hào)患者，女，52歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黃疸入院，診斷為甲型肝炎。護(hù)士護(hù)理患者時(shí)使用隔離衣，下列哪項(xiàng)使用隔離衣的方法是錯(cuò)誤的

答案:-般每周更換一次患者，女，28歲，因胸痛、咳嗽，低燒近1月余，診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū),，應(yīng)執(zhí)行

答案:呼吸道隔離患者，女，66歲，因房顫使用抗心律失常藥物治療，輸液泵控制滴速，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:可以隨意搬動(dòng)輸液泵出院護(hù)理中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:停止注射，口服藥繼續(xù)使用多尿可見(jiàn)于

答案:糖尿病住院期間排在病歷首頁(yè)的是

答案:體溫單王某，女，29歲,因停經(jīng)36周，腹部受到撞擊后劇烈疼痛出血1小時(shí)入院。呼吸20次/分，心率62次/分，血96/62mmHg,無(wú)陪護(hù)，護(hù)士處理不正確的是

答案:等待家屬辦理手續(xù)后再處理王女士，61歲，查體發(fā)現(xiàn)眼瞼、眶下、腰骶部、脛前及踝部均有壓陷性水腫，為進(jìn)一步診治入院，由責(zé)任護(hù)士為其提供護(hù)理。下列不屬于病區(qū)護(hù)理工作的主要內(nèi)容是

答案:滿足患者一切需要患者，女性，78歲，腦出血，昏迷，長(zhǎng)期臥床，腸脹氣。護(hù)士為其做肛管排氣，下述哪項(xiàng)不妥

答案:保留肛管1h患者，男性，20歲，早晨打籃球不慎將足扭傷，當(dāng)時(shí)感到疼痛，下午腫脹明顯。護(hù)士為患者減輕其腫脹和疼痛，合適的處理方法是

答案:濕冷敷非典型肺炎患者呼吸閑難進(jìn)一步加重，進(jìn)行了氣管切開(kāi)，被污染敷料應(yīng)（）

答案:焚燒靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)()

答案:患者的年齡、病情及藥物性質(zhì)有關(guān)化學(xué)消毒劑作用原理的敘述，不正確的是

答案:利用熱凝固原理婦產(chǎn)科急診科的護(hù)理工作包括什么

答案:其他選項(xiàng)都對(duì)有關(guān)門診部的特點(diǎn)，下列敘述不正確的是

答案:是患者接受進(jìn)一步治療的主要場(chǎng)所活檢鉗、細(xì)胞刷、切開(kāi)刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等內(nèi)鏡附件的使用消毒原則

答案:一用一滅菌劉女士，30歲，孕12周，突然出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛、頭暈，送入急診室治療。以下屬于急診護(hù)士的工作是

答案:配合搶救消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的護(hù)理措施下列哪一項(xiàng)正確

答案:腹脹時(shí)肛管排氣病員李某,男,41歲,車禍導(dǎo)致下肢神經(jīng)損傷恢復(fù)期病人,坐在輪椅上時(shí)，為防止跌倒，護(hù)士應(yīng)囑病員

答案:扶好扶手，盡量向后坐患者，女，56歲，因二型糖尿病住院。為了給她創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境，做法不妥的是

答案:告訴患者入院后必須遵守病房規(guī)定，對(duì)其周圍的環(huán)境沒(méi)有自主權(quán)胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用2%堿性戊二醛消毒時(shí)，浸泡時(shí)間為多少？

答案:不少于10分鐘急救藥品和物品應(yīng)做到，不對(duì)的是

答案:搶救物品的完好率達(dá)99﹪以上對(duì)危重病人采取分級(jí)護(hù)理制度的意義是

答案:提高護(hù)理質(zhì)量患者，女性，32歲，于昨日行剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一名女嬰。拔出尿管后3小時(shí)患者未排尿，主訴腹脹，查體膀胱膨脹。護(hù)士采用條件反射促進(jìn)患者排尿。方法是

答案:溫水沖洗會(huì)陰適合進(jìn)行保留灌腸的患者是

答案:慢性痢疾患者，女性，27歲，孕有一子，因分娩損傷膀胱出現(xiàn)尿失禁，此患者每天液體攝入量是

答案:2000~

3000ml患兒患有新生兒溶血癥，尿檢發(fā)現(xiàn)尿中含有血紅蛋白，請(qǐng)問(wèn)其尿液的顏色呈

答案:醬油色下列護(hù)理措施中不能有效的控制噪音的是

答案:病室內(nèi)和走廊里適當(dāng)擺放一些花卉患者，男，66歲，因不明原因大量嘔血由120送到急診，患者需先手術(shù)，后辦理入院手續(xù)，下列患者不需先手術(shù)，后辦理入院手續(xù)的是

答案:高熱孕婦，28歲，妊娠39周，臨產(chǎn)，若該孕婦為自然分娩，護(hù)士為其采用的體位是

答案:截石位潘女士，57歲，因腰椎間盤突出入院，為滿足患者休息，根據(jù)WHO的規(guī)定，白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在

答案:35～40dB肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是

答案:髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處準(zhǔn)備用平車送一個(gè)在急診室已給予輸液、吸氧的病人進(jìn)入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意

答案:觀察輸液、吸氧情況，避免中斷患者，男，57歲，既往體健，近2月常于夜間出現(xiàn)胸骨后疼痛，昨日夜間再次出現(xiàn)胸痛，遂到急診就醫(yī)，患者目前在急診留觀室，急診科留觀室留觀患者的時(shí)間一般為

答案:3～7天患者，女性，48歲，主訴近三天來(lái)排便后有鮮血滴出，該患者可能出現(xiàn)

答案:痔出血病人出現(xiàn)脈搏短絀時(shí)以下表示方法正確的是

答案:脈搏以紅點(diǎn)表示，心率以紅圈表示兩名護(hù)士將不能自理的患者由平車移至床上時(shí)的正確方法是

答案:兩人在同側(cè)托抱起病人，盡量靠近自己的身體后移動(dòng)患兒，2歲，因高熱、驚厥入院，目前患兒躁動(dòng)不安，為防止發(fā)生意外，應(yīng)立即

答案:采用保護(hù)具醫(yī)院的基本功能不包括

答案:保健工作病人胡某，男，38歲，行膽囊切除術(shù)后感傷口疼痛，為減輕病人疼痛，lOam醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑：強(qiáng)痛定100mgimsos，此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為

答案:當(dāng)天lOpm患者，女性，50歲，因結(jié)腸癌收住院，為了使住院患者盡快適宜醫(yī)院環(huán)境，護(hù)士做法不妥的是

答案:幫助患者解決一切困難患者，男，47歲，急性胰腺炎患者，今日進(jìn)行B超檢查，護(hù)士為患者鋪好暫空床，其目的是

答案:供新入院或暫離床活動(dòng)患者使用白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是

答案:35～40dB影響排尿的因素，下列敘述正確的是

答案:情緒緊張時(shí)引起尿頻、尿急患者張某因左，上肢開(kāi)放性骨于8:00am進(jìn)手術(shù)室，護(hù)土為其準(zhǔn)備麻醉床，下列何項(xiàng)操作不符要求

答案:床頭和床尾部各鋪中單及橡膠單TAT皮內(nèi)試驗(yàn)液0.1ml含（）IU

答案:15患者，女性，56歲，主訴糞便呈柏油樣,應(yīng)首先考慮

答案:消化道出血下列可安置在同一病室的傳染病患者是哪一組

答案:傷寒、痢疾凡立即執(zhí)行的醫(yī)囑要求在多少時(shí)間內(nèi)完成

答案:15min李某，開(kāi)放性骨折，送急診科進(jìn)行傷口處理，需鋪無(wú)菌盤，其方法哪項(xiàng)不正確

答案:鋪好無(wú)菌盤應(yīng)注明使用時(shí)間怎樣為病人創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境

答案:濕度適宜###通風(fēng)良好空氣新鮮###光線適宜###溫度適宜###病室安靜整潔冷熱療法的主要作用

答案:減輕疼痛，感覺(jué)舒適###影響血管舒張與收縮###影響組織新陳代謝###改變血循環(huán)速度護(hù)士為患者準(zhǔn)備備用床的目的錯(cuò)誤的是

答案:便于接受麻醉后尚未清醒的患者###供暫離床活動(dòng)的患者使用###預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生###方便患者的治療和護(hù)理為了使患者舒適，利于病情觀察，應(yīng)做到

答案:病室內(nèi)光線充足傳染病人使用后的一次性注射器（去除針頭）屬于

答案:感染性廢物患者，男，70歲，因外傷大出血入院，測(cè)血壓80/50mmHg，血管塌陷，靜脈注射時(shí)應(yīng)注意

答案:其他選項(xiàng)都對(duì)患者，男，38歲，因破傷風(fēng)住院治療，在護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士可以取用避污紙進(jìn)行必要的隔離，使用避污紙的方法正確的是

答案:從頁(yè)面抓取患者，女，59歲，胃癌患者，患者術(shù)后多疑，一次因?yàn)樽o(hù)士沒(méi)有耐心回答其問(wèn)題而哭泣，認(rèn)為護(hù)理人員看不起自己，這種由于醫(yī)務(wù)人員言行及行為不慎，對(duì)病人造成心理、生理上的損傷，稱為

答案:醫(yī)源性損傷護(hù)士協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的正確順序是

答案:上身、臀部、下身護(hù)士小江為患者換藥時(shí)準(zhǔn)備用物，下列哪項(xiàng)做法錯(cuò)誤

答案:用無(wú)菌持物鉗夾取凡士林紗布放入治療碗內(nèi)防止交叉感染最有效的措施是

答案:一份無(wú)菌物品只供一位患者使用一次患兒，女，10歲，腦癱患者，護(hù)士送病人進(jìn)行B超聲檢查時(shí)使用一人搬運(yùn)法,其中不正確的是

答案:護(hù)士一手托患者頭頸肩部，一手托臀下保持病室環(huán)境安靜，下列措施哪項(xiàng)欠妥

答案:醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語(yǔ)患者，女，30歲，在候診時(shí)，突然感到腹痛難忍、出冷汗、四肢冰冷、呼吸急促，經(jīng)醫(yī)生診斷病人是宮外孕，緊急進(jìn)行了手術(shù)，婦科病房當(dāng)班護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備

答案:麻醉床皮內(nèi)注射過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

答案:拔針后用無(wú)菌棉簽按壓針眼劉女士，56歲，因眩暈、嘔吐到急診室就醫(yī)，體溫36.8°C，BP155/100mmHg，醫(yī)囑給予患者留觀室觀察治療，留觀護(hù)理工作的內(nèi)容不包括

答案:做好入室患者與家屬的交接工作膀胱充盈達(dá)到一定壓力就不自主地流出少量尿液，膀胱呈脹滿狀態(tài)，屬于

答案:充溢性尿失禁患者，女，47歲，因發(fā)熱、咽喉疼痛來(lái)我院就診，在取咽拭子后使用燃燒法消毒接種環(huán)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。燃燒滅菌時(shí)，所用的乙醇濃度是

答案:95%產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，采取頭低足高位目的是防止

答案:臍帶脫垂臨床應(yīng)用最廣、效果最為可靠的首選滅菌方法是

答案:高壓蒸汽滅菌法患者，男，23歲，因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹絞痛，送到醫(yī)院急診懷疑為急性胰腺炎，轉(zhuǎn)入病房。急診病人入病室后護(hù)士應(yīng)首先

答案:通知醫(yī)生，配合搶救患者，女，52歲，化膿性膽管炎手術(shù)后10天，多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎，患者臥床休息，幫助臥床患者更換床單、被套時(shí)的注意事項(xiàng)不包括

答案:暫停一切治療輸液速度宜快的患者是

答案:嚴(yán)重脫水患者患者女性，60歲，因急性左心衰入院，患者呼吸極度困難，大汗淋漓。住院處的護(hù)士首先應(yīng)

答案:立即護(hù)送病人入病區(qū)患者，男，78歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來(lái)勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取

答案:端坐位患者，女，66歲，因頭暈、眩暈3天到門診就醫(yī)，患者既往有高血壓病史，護(hù)士向其發(fā)放高血壓宣傳冊(cè)，這屬于門診工作的

答案:健康教育極度衰弱膀胱高度膨脹的病人，導(dǎo)尿首次排出尿量不可超過(guò)

答案:1000ml患者，女性，52歲，次日行結(jié)腸鏡檢查,在行清潔灌腸過(guò)程中患者感覺(jué)腹脹有便意，正確的處理方法是

答案:降低液面高度，囑患者深呼吸輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)()

答案:更換針頭重新穿刺患者，女性，18歲，患慢性細(xì)菌性痢疾，醫(yī)囑給予10%水合氯醛保留灌腸，下列操作中正確的是

答案:取左側(cè)臥已鋪好的無(wú)菌盤可保持多久無(wú)菌

答案:4小時(shí)王女士，33歲，因近日感肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，等癥狀于我院門診就診，門診肝功能檢查報(bào)告示:血清轉(zhuǎn)氨酶升高。護(hù)士應(yīng)立即安排病人

答案:轉(zhuǎn)入隔離門診診治患者，女，30歲，因腹瀉入院，診斷為痢疾，對(duì)該患者應(yīng)采取的隔離種類是

答案:消化道隔離患者，男，18歲，因車禍大出血、休克來(lái)急診室，護(hù)士在醫(yī)生未到之前應(yīng)立即

答案:測(cè)量生命體征，建立靜脈通道患者，女，55歲，肺癌術(shù)后化療患者，由于病區(qū)沒(méi)有病床，囑患者等待幾日后再入院。一般每個(gè)病區(qū)設(shè)多少?gòu)埓参贿m宜

答案:30～40張患者，女，32歲，有精神病史10年，近日發(fā)作入院，有自殺傾向，取得家屬同意后使用保護(hù)具。保護(hù)具的使用，下列哪一項(xiàng)不正確

答案:每天放松一次患者，女，４6歲。戶外工作，烈日下戶外操作4小時(shí)后，感覺(jué)頭暈，頭痛，少汗?；颊呱裰厩宄?，面色潮紅，體溫40.5°C，脈搏110次/分，呼吸30次/分。疑為輕度中暑。78.灌腸操作下列哪一項(xiàng)步驟是正確的

答案:灌腸液800ml,液溫4°C患者，男性，52歲，因“心梗”由120送到我院急診室進(jìn)行搶救，按照要求急救物品應(yīng)做到“五定”，以下錯(cuò)誤的是

答案:定人使用不需要用橡膠單和中單的患者是

答案:哮喘患者，女性，60歲，因呼吸困難，行氣管切開(kāi)術(shù)，呼吸機(jī)輔助呼吸。病室環(huán)境的管理特別應(yīng)注意

答案:適宜的溫度、濕度患者，男，2歲，因肺炎住院。發(fā)熱，咳嗽，痰液粘稠不易咳出。適宜該患兒休養(yǎng)的環(huán)境溫度為

答案:22～24℃患者，男，28歲，因甲型肝炎住院，患者欲寫信通知家人，其信件的消毒方法是

答案:熏蒸法患者，男性，50歲。入院第二日清晨主訴昨夜難入睡，易驚醒。下午醫(yī)生加開(kāi)醫(yī)囑：地西泮，5mg，ＰＯ，sos。但當(dāng)晚患者睡眠良好，該遺囑未予執(zhí)行。次日上午，護(hù)士應(yīng)在醫(yī)囑欄內(nèi)

答案:用紅筆寫上“未用”出院病人床單位處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:被褥曝曬4h心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機(jī)理是

答案:減少回心血量而減輕肺淤血當(dāng)危重病人呼吸微弱，不易觀察時(shí)，測(cè)量呼吸頻率的正確方法是

答案:置少許棉絮于病人鼻孔前計(jì)數(shù)其被吹動(dòng)次數(shù)在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，提高穿刺成功率的方法有

答案:其它選項(xiàng)都是采取中凹臥位的高度是

答案:頭胸抬高10??20?，下肢抬高20??30?患者，6歲，診斷為腹股溝斜疝，在全身麻醉下行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，將回病區(qū)，準(zhǔn)備工作中下列哪項(xiàng)不妥

答案:必須準(zhǔn)備熱水袋及絨毯下列關(guān)于糞便性狀異常的描述錯(cuò)誤的是

答案:上消化道出血時(shí)糞便呈醬油色患者，女，23歲，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是

答案:右側(cè)臥位孕婦，28歲，產(chǎn)前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護(hù)士指導(dǎo)其選用的是

答案:膝胸臥位患者，男，20歲，因脛骨骨折入院，擬行脛骨結(jié)節(jié)牽引，應(yīng)采用的臥位是

答案:頭低足高位患者，女性，31歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后1天，拔出尿管8小時(shí)未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹，其他護(hù)理措施無(wú)效后，醫(yī):囑給予導(dǎo)尿術(shù)。關(guān)于導(dǎo)尿下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:病員取仰臥屈膝位對(duì)醫(yī)囑種類不正確的描述是

答案:臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)測(cè)血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊或手臂位置低于心臟，則測(cè)得的血壓值會(huì)

答案:偏低，偏高患者，男，48歲，因截癱長(zhǎng)期臥床，近日持續(xù)高熱入院治療。用平車運(yùn)送病人時(shí)，以下哪種做法不妥

答案:病人用平車挪動(dòng)時(shí)，應(yīng)抵住病床需要密切觀察血壓的病人，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到四定，以下哪項(xiàng)不正確

答案:定聽(tīng)診器患者，女性，35歲，主訴失眠，護(hù)士指導(dǎo)以下哪些食物可促進(jìn)人體睡眠

答案:喝熱牛奶護(hù)生小張練習(xí)戴無(wú)菌手套的操作，下列程序中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手不宜快速大量輸液的疾病有

答案:高血壓心臟病患者，女性，52歲，今日在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士給予留置導(dǎo)尿，導(dǎo)尿的目的是

答案:排空膀胱，避免術(shù)中組織誤傷使用靜脈留置針輸液時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:連續(xù)輸液時(shí)，須48h更換輸液器或輸液瓶用寬繃帶限制患者手腕的活動(dòng)，寬繃帶應(yīng)打

答案:雙套結(jié)皮內(nèi)注射法進(jìn)針時(shí)與皮膚呈

答案:5°角患者，男，50歲，在輸液過(guò)程中，突然感到胸悶，胸骨后疼痛，血壓低，隨即呼吸困難，出現(xiàn)口唇嚴(yán)重紫紺，應(yīng)立即采取的措施是

答案:左側(cè)臥位需備麻醉床的患者是

答案:開(kāi)顱術(shù)后的患者手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在

答案:22～24℃靜脈輸液是利用何種原理

答案:液體靜壓患兒1歲零8個(gè)月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用

答案:臀中肌、臀小肌患者，男，22歲，打籃球時(shí)發(fā)生下肢骨折，給予患者下肢骨折固定術(shù)。護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床時(shí)，鋪橡膠單和中單的步驟是

答案:先鋪床中部，再鋪床尾部患者，女，30歲，因使用留置針時(shí)，針頭阻塞導(dǎo)致輸液故障，正確的處理方法是

答案:更換針頭重新穿刺患者，女，4歲，雙下肢及腳背不慎燙傷，可考慮為其選用的保護(hù)具是

答案:支被架患者陳某，因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素，患者側(cè)臥，正確的體位是

答案:上腿伸直，下腿稍彎曲為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于

答案:1米王先生，32歲，因車禍造成顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高入院。醫(yī)囑用甘露醇靜脈滴注，為患者輸液時(shí)，下列護(hù)理措施不正確的是

答案:溶液不滴立即拔針，更換針頭重新穿刺患者，女，27歲，順產(chǎn)一活男嬰，幫助其取半坐臥位，床頭支架的角度應(yīng)呈

答案:30°~50°代謝性酸中毒的呼吸表現(xiàn)為

答案:深而規(guī)則的大呼吸某老年患者因慢性支氣管炎在呼吸病房住院治療，護(hù)士每日為患者病室定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時(shí)間為

答案:30分鐘下列有關(guān)排尿異常的描述錯(cuò)誤的是

答案:尿閉或無(wú)尿可見(jiàn)于尿崩癥根據(jù)病房管理制度，可以探視的病區(qū)是

答案:普通病室李某,男,41歲,車禍導(dǎo)致顱腦損傷,,需隨時(shí)觀察、搶救。應(yīng)給予

答案:特級(jí)護(hù)理患者，女，30歲，急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護(hù)送入病室，回病室