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安全用藥與處方審核管理制度第一章總則第一條為了確?;颊哂盟幇踩?,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范處方管理,遵守法律法規(guī),訂立本《安全用藥與處方審核管理制度》。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部開展醫(yī)療服務(wù)的科室,包含醫(yī)師、藥師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員。第三條本制度的目標(biāo)是優(yōu)化用藥流程,確保患者按規(guī)定、安全、有效地使用藥物,促進(jìn)患者的病愈。第二章用藥管理第四條患者需憑醫(yī)生開具的處方購買藥品,購藥前必需由藥師進(jìn)行審核。第五條患者購藥時(shí)必需向藥師供應(yīng)完整的處方信息,包含患者姓名、性別、年齡、就診科室、醫(yī)生姓名、藥物名稱、劑量、用法用量等內(nèi)容。第六條藥師審核時(shí)應(yīng)核對處方信息的完整性、準(zhǔn)確性和合理性,并依據(jù)實(shí)際情況向醫(yī)生提出相應(yīng)的處理看法。第七條藥師應(yīng)緊密搭配醫(yī)生,依據(jù)實(shí)際情況對處方進(jìn)行調(diào)整,合理確定藥物的種類、劑量和用法用量,并及時(shí)向患者解釋用藥相關(guān)事項(xiàng)。第八條藥師應(yīng)建立患者用藥檔案,記錄患者的用藥情況、過敏史等緊要信息,以便更好地進(jìn)行用藥安全管理。第九條藥師審核時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品存在濫用、重復(fù)用藥、相互作用、禁忌癥等問題,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出警示,并將審核結(jié)果及時(shí)記錄在處方單上。第三章處方審核第十條本醫(yī)院設(shè)立特地的處方審核崗位,專職醫(yī)師負(fù)責(zé)對處方進(jìn)行審核。第十一條處方審核崗位的醫(yī)師必需具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并接受相關(guān)培訓(xùn),熟識藥物的應(yīng)用及副作用等知識。第十二條處方審核崗位的醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對處方的合法性、準(zhǔn)確性和合理性進(jìn)行審核。第十三條處方審核崗位的醫(yī)師審核處方時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對處方信息的完整性、準(zhǔn)確性和合理性,并依據(jù)實(shí)際情況提出相應(yīng)的處理看法。第十四條處方審核崗位的醫(yī)師應(yīng)與開處方醫(yī)生保持良好的溝通和協(xié)作關(guān)系,共同提高處方質(zhì)量,確?;颊哂盟幇踩?。第十五條處方審核崗位的醫(yī)師如發(fā)現(xiàn)處方存在問題,應(yīng)及時(shí)向開處方醫(yī)生提出警示,并將審核結(jié)果記錄在處方單上。第十六條處方審核崗位的醫(yī)師應(yīng)建立臨床信息系統(tǒng),將全部審核過的處方進(jìn)行歸檔,以備日后查詢和參考。第四章監(jiān)督與檢查第十七條本醫(yī)院設(shè)立質(zhì)控科,負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查安全用藥與處方審核工作的實(shí)施情況。第十八條質(zhì)控科定期對藥師的審核工作進(jìn)行抽查,并對審核效果進(jìn)行評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并提出改進(jìn)看法。第十九條質(zhì)控科定期對處方審核崗位的醫(yī)師進(jìn)行考核,對其審核本領(lǐng)、工作態(tài)度等方面進(jìn)行評估,提出必需的培訓(xùn)和提升建議。第二十條質(zhì)控科應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng),及時(shí)收集和分析藥品不良反應(yīng)的數(shù)據(jù),對藥品的安全性進(jìn)行評估,為臨床用藥供應(yīng)參考。第二十一條質(zhì)控科應(yīng)與相關(guān)部門共同訂立和修訂本制度,并定期進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對本制度的理解和認(rèn)同。第二十二條質(zhì)控科應(yīng)定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層匯報(bào)安全用藥與處方審核工作的情況,包含問題發(fā)現(xiàn)與處理情況、質(zhì)量改進(jìn)措施等。第五章懲罰與嘉獎(jiǎng)第二十三條在安全用藥與處方審核工作中,對有意違反本制度的行為將依法追究責(zé)任,并予以相應(yīng)懲罰。第二十四條對于在安全用藥與處方審核工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員,將予以嘉獎(jiǎng)和榮譽(yù)稱呼,并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行宣傳。第二十五條醫(yī)務(wù)人員如發(fā)現(xiàn)同事存在用藥不合理、處方不規(guī)范等問題,應(yīng)及時(shí)向上級匯報(bào),樂觀參加問題的解決和改進(jìn)。第六章附則第二十六條本制度由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)解釋和修訂,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層審批
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