心內(nèi)三病區(qū)理論出科考試附有答案附有答案

心內(nèi)三病區(qū)理論出科考試[復(fù)制]科室:___________姓名:_________得分:_________[填空題]*空1答案：請設(shè)置答案空2答案：請設(shè)置答案空3答案：請設(shè)置答案一、A1型題（每題2.0分，共40.0分）1.發(fā)達(dá)國家導(dǎo)致慢性腎衰最常見的原因是[單選題]*A.糖尿病(正確答案)B.慢性腎炎C.高血壓D.尿路感染E.多囊腎2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種[單選題]*A.中老年退行性變，非炎癥疾病B.與IgM半乳糖化缺陷有關(guān)C.非對稱性多關(guān)節(jié)為主的疾病D.與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病E.以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病(正確答案)3.下列各項，不屬于腔隙性梗死的病理表現(xiàn)的是[單選題]*A.梗死灶呈不規(guī)則的圓形、卵圓形B.直徑多在2~3mm(正確答案)C.病灶多分布在基底節(jié)區(qū)D.大標(biāo)本可見腔隙為含液體的腔洞樣小軟化灶E.病變血管可見透明變性4.下列各項中，并稱為典型主動脈瓣狹窄的常見“三聯(lián)征”是[單選題]*A.呼吸困難、頭暈、嘔吐B.呼吸困難、心絞痛、頭痛C.呼吸困難、暈厥、心絞痛(正確答案)D.心絞痛、聲音嘶啞、咳血E.呼吸困難、咳血、咳嗽5.下列關(guān)于哮病預(yù)防調(diào)護(hù)各項敘述中，錯誤的是[單選題]*A.注意保暖，避免寒冷刺激而誘發(fā)B.適當(dāng)鍛煉，提高抗病能力C.飲食清淡，忌肥甘油膩辛辣，避免海膻發(fā)物D.發(fā)作時可服玉屏風(fēng)散、腎氣丸等，以調(diào)護(hù)正氣(正確答案)E.避免煙塵異味，勞逸適當(dāng)6.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間在[單選題]*A.4小時以上B.8小時以上C.12小時以上D.24小時以上(正確答案)E.36小時以上7.血瘀腹痛宜選方[單選題]*A.血府逐瘀湯B.少腹逐瘀湯(正確答案)C.復(fù)元活血湯D.失笑散E.桃紅四物湯8.肺癌發(fā)病的根本病機(jī)是[單選題]*A.外邪侵襲，肺失宣肅B.正氣虛弱，邪毒入侵(正確答案)C.先天不足，肺臟虛弱D.脾虛生痰，痰濁蘊肺E.肝氣郁結(jié)，腎氣虛衰9.診斷急性菌痢必做的檢查是[單選題]*A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)(正確答案)C.直腸鏡D.血培養(yǎng)E.懸滴檢查10.腦栓塞最常發(fā)生的部位是[單選題]*A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦中動脈(正確答案)D.椎動脈E.基底動脈11.可用來診斷不寐的相關(guān)檢查為[單選題]*A.腦電圖B.腦血流圖C.腦CTD.多導(dǎo)睡眠圖(正確答案)E.腦血管造影12.高鉀血癥的患者不宜使用的降壓藥是[單選題]*A.阿替洛爾B.卡托普利(正確答案)C.非洛地平D.吲達(dá)帕胺E.硝苯地平13.首位提出驚悸病名的醫(yī)家是[單選題]*A.張仲景(正確答案)B.巢元方C.張景岳D.朱丹溪E.孫思邈14.肝郁化火型不寐者，宜首選[單選題]*A.安神定志丸B.龍膽瀉肝丸(正確答案)C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散E.黃連阿膠湯15.治療變異型心絞痛應(yīng)首選[單選題]*A.鈣通道阻滯劑(正確答案)B.β受體阻滯劑C.抗血小板藥D.調(diào)血脂藥E.硝酸酯制劑16.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽上擾證宜選用[單選題]*A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.天麻鉤藤飲(正確答案)D.地黃飲子E.大定風(fēng)珠17.下列各項，不屬于淡漠型甲亢的特點的是[單選題]*A.T3，T4明顯增高B.全身癥狀明顯，納差、乏力、消瘦、淡漠為主要表現(xiàn)C.甲狀腺腫大不明顯D.突眼明顯(正確答案)E.多見于老年人，起病隱匿18.外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱的鑒別要點不包括[單選題]*A.發(fā)病急緩B.病程長短C.發(fā)熱高低D.發(fā)熱初期是否伴有頭身痛、惡寒、鼻塞等E.發(fā)熱是在上午還是午后(正確答案)19.有關(guān)暈針的處理方法，敘述不正確的是[單選題]*A.立即停止針刺，將針全部起出B.寬衣解帶，注意保暖C.使患者平臥，頭部抬高(正確答案)D.予以飲溫開水或糖水E.可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴20.癲癇患者，發(fā)則突然跌仆，神志不清，抽搐吐涎，雙目發(fā)呆，茫然若有所失，談話中斷，持物落地，舌質(zhì)紅，苔白膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是[單選題]*A.醒脾湯B.黃連溫膽湯C.龍膽瀉肝湯合滌痰湯D.左歸丸E.定癇丸(正確答案)二、A2型題（每題2.0分，共40.0分）21.趙某，男，53歲，胸部悶痛2年。今日因受寒而猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，手足不溫，冷汗自出，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊。其治療的首選方劑是[單選題]*A.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯(正確答案)B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯C.天王補心丹合炙甘草湯D.人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯E.參附湯合右歸飲22.患者，女，60歲。消渴病史8年。形體消瘦，尿頻量多，渾濁如脂膏，口干唇燥，舌紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選[單選題]*A.玉女煎B.消渴方C.六味地黃丸(正確答案)D.金匱腎氣丸E.生脈飲23.患者張某，男性，50歲。因外傷后出血過多，突然發(fā)生昏厥，面色蒼白，口唇色淡，肢體顫搖，冷汗自出，氣息微弱，舌質(zhì)淡，脈細(xì)數(shù)無力。其治法是[單選題]*A.補氣活血B.回陽救逆C.補氣回陽D.補養(yǎng)氣血(正確答案)E.養(yǎng)血活血24.診斷為風(fēng)濕性心臟病患者，癥見心悸氣短，動則氣促，神疲乏力，自汗，胸悶心痛，咳唾痰涎，舌黯苔白膩，脈弦滑，時有結(jié)代。其中醫(yī)治法應(yīng)是[單選題]*A.益氣通?；礏.益氣溫陽祛痰(正確答案)C.益氣溫陽化瘀D.溫陽瀉肺逐飲E.溫陽活血利水25.患者，女，38歲。心悸6年，善驚易恐，坐臥不安，多夢易醒，舌苔薄白，脈虛數(shù)。其辨證是[單選題]*A.心血虧虛證B.陰虛火旺證C.心虛膽怯證(正確答案)D.血脈瘀阻證E.水飲凌心證26.患者，女，34歲。心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是[單選題]*A.安神定志丸B.歸脾湯(正確答案)C.天王補心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.黃連溫膽湯27.患者，男，32歲。惡寒發(fā)熱2天，伴咽喉腫痛，口渴，舌苔薄黃。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的穴位是[單選題]*A.風(fēng)門、肺俞B.外關(guān)、身柱C.曲池、中府D.陰陵泉、委中、中沖E.曲池、尺澤、魚際(正確答案)28.患者，男，68歲。診為肺癌，癥見唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛氣急，舌有瘀點，脈弦。其證型是[單選題]*A.脾肺氣虛B.痰熱搏結(jié)C.氣滯血瘀(正確答案)D.痰濕內(nèi)阻E.肺氣郁閉29.田某，男，63歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視力減退，遺精滑泄，耳鳴齒搖，顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是[單選題]*A.化痰祛濕，健脾和胃B.益氣健脾，溫補腎陽C.補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾D.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓(正確答案)E.平肝潛陽，清火息風(fēng)30.孫某，女，39歲。虛勞患者。癥見心悸怔忡，健忘，失眠，多夢，面色不華，舌淡，脈細(xì)或結(jié)代，其證型是[單選題]*A.心氣虛B.心血虛(正確答案)C.心陽虛D.心陰虛E.肝血虛31.患者，女，63歲。小便渾濁日久不已，反復(fù)發(fā)作，尿出如脂，上有浮油，置之沉淀，有絮狀凝塊物，澀痛不甚，形體日見消瘦，頭昏無力，腰膝酸軟，舌淡，苔膩，脈細(xì)無力。其證候診斷是[單選題]*A.氣淋實證B.氣淋虛證C.膏淋實證D.膏淋虛證(正確答案)E.勞淋32.患者，男，52歲。突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓180/90mmHg，應(yīng)迅速給予[單選題]*A.止血治療B.降血壓治療C.降顱壓治療(正確答案)D.維持生命體征E.防治血管痙攣33.患者，男，30歲。其發(fā)熱，咳嗽2周，現(xiàn)已熱退，但見胸悶心悸、口干心煩、失眠多夢、手足心熱等癥。查體:心率110次/分，律不齊，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。心電圖:低電壓，T波低平，頻發(fā)室性早搏。其治療首選的方劑是[單選題]*A.銀翹散B.葛根芩連湯C.天王補心丹(正確答案)D.炙甘草湯合生脈散E.參附養(yǎng)榮湯34.患者，男，30歲。神情淡漠，身熱汗出，口干喜飲，四肢厥冷，唇甲發(fā)紺，體疲乏力，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。查體:血壓10/6.7kPa(75/50mmHg)。治療應(yīng)首選[單選題]*A.參附注射液加枳實注射液B.丹參注射液加參附注射液C.醒腦靜注射液加丹參注射液D.生脈注射液加清開靈注射液(正確答案)E.枳實注射液加丹參注射液35.患者女，35歲。近2個月來午后低熱，1周來咯血，食欲不振，乏力，消瘦，用抗生素及止咳化痰藥物無效。X線示:右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區(qū)。痰中找到結(jié)核菌。應(yīng)首先考慮的診斷是[單選題]*A.空洞性肺結(jié)核(正確答案)B.肺塵埃沉著病（塵肺）C.肺膿腫D.慢性支氣管炎E.癌性空洞36.男，70歲，面浮身腫，腰以下腫甚，按之沒指，怯寒神疲，腰酸肢厥，面色蒼白，尿量減少，舌淡苔白，脈沉細(xì)，應(yīng)選用[單選題]*A.實脾飲B.防己黃芪湯C.五皮飲D.真武湯(正確答案)E.以上均不宜37.痙證病人，若風(fēng)邪較重，自汗，發(fā)熱不惡寒，項背強(qiáng)急，苔薄白，脈沉細(xì)，應(yīng)選哪種方劑治療[單選題]*A.白虎湯B.葛根芩連湯C.葛根湯D.栝樓桂枝湯(正確答案)E.藿樸夏苓湯38.李某，男，60歲。5個月前患中風(fēng)，現(xiàn)癥:左側(cè)肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈細(xì)澀。其中風(fēng)分期為[單選題]*A.急性期B.恢復(fù)期(正確答案)C.緩解期D.遷延期E.后遺癥期39.患者，女，34歲。二尖瓣狹窄，呼吸困難，伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片可見瘀血。應(yīng)首選的治療措施是[單選題]*A.可待因B.去乙酰毛花苷(西地蘭)C.硝酸甘油或硝酸異山梨醇(正確答案)D.氨苯蝶啶E.吸氧40.患者，男，56歲。慢性腎臟病患者，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，近幾日因無力、惡心、嘔吐、眩暈就診，血漿滲透壓250mOsm/（kg·H2O），血鈉122mmol/L，診為低鈉血癥，靜脈滴注生理鹽水治療，2天后出現(xiàn)口渴、煩躁，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，抽搐。實驗室檢查:腦電圖、CT未見異常，尿比重1.030，血漿滲透壓330mOsm/（kg·H2O），血鈉160mmol/L。應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.濃縮性高鈉血癥B.癲癇C.TIAD.潴鈉性高鈉血癥(正確答案)E.特發(fā)性高鈉血癥三、A3/A4型題（每題2.0分，共20.0分）

（41題~42題共用題干）

某患者，呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿悶，脘腹脹滿，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。41.該患者的證候?qū)儆赱單選題]*A.脾胃虛寒B.氣機(jī)郁滯(正確答案)C.痰飲內(nèi)阻D.胃陰不足E.外邪犯胃某患者，呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿悶，脘腹脹滿，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。42.其治法是[單選題]*A.順氣解郁，和胃降逆(正確答案)B.溫中散寒，降逆止呃C.溫中健脾，和胃降逆D.清化濕熱，理氣和胃E.消食導(dǎo)滯，和胃止痛患者，女，23歲。其月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑。血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5.0×109/L，血小板計數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。43.該患者激素治療半年后，效果不佳。首先應(yīng)考慮[單選題]*A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B.改用達(dá)那唑C.抗纖溶治療D.血漿置換E.脾切除(正確答案)患者，女，23歲。其月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑。血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5.0×109/L，血小板計數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。44.若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選治療藥物是[單選題]*A.西咪替丁B.云南白藥C.大劑量丙種球蛋白(正確答案)D.皮質(zhì)激素E.長春新堿患者，男，24歲。突然意識不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒后抽搐，咬破舌，2分鐘后抽搐停止，醒后活動正常。45.首先應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.癲癇(正確答案)E.腦栓塞患者，男，24歲。突然意識不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒后抽搐，咬破舌，2分鐘后抽搐停止，醒后活動正常。46.應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是[單選題]*A.頭顱X線片B.腦電圖(正確答案)C.腦脊液檢查D.腦血管造影E.經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）患者，男，24歲。突然意識不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒后抽搐，咬破舌，2分鐘后抽搐停止，醒后活動正常。47.治療的首選藥物是[單選題]*A.降顱內(nèi)壓藥B.溶栓藥C.止血藥D.擴(kuò)血管藥E.抗癲癇藥(正確答案)周某，男，42歲。半月前冒雨涉水后，即感肢體發(fā)麻，繼而下肢痿軟，麻木微腫，伴有發(fā)熱（T：38.4℃），頭身困重，胸痞脘悶，納呆，大便溏而不爽，小便短赤澀痛，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。48.該患者的證候?qū)儆赱單選題]*A.肺熱津傷B.濕熱浸淫(正確答案)C.寒濕困阻D.脾胃虛弱E.肝腎虧損周某，男，42歲。半月前冒雨涉水后，即感肢體發(fā)麻，繼而下肢痿軟，麻木微腫，伴有