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本文由王教授精心編輯整理,學知識,抓緊了!醫(yī)學基礎知識重點:便秘的概念及病因

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便秘的概念

是指大便次數(shù)減少,一般每周少于3次,伴排便困難、糞便干結。

便秘的病因

1.功能性便秘

(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少。

(2)工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等打亂了正常的排便習慣。

(3)結腸運動功能紊亂:常見于腸易激綜合征,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。

(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外。

(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘;老年體弱,活動過少,腸痙攣致排便困難;結腸冗長。

2.器質性便秘

(1)直腸與肛門病變引起肛門括約肌痙攣、排便疼痛造成恐懼排便,如痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎等。

(2)局部病變導致排便無力;如大量腹水、膈膈肌麻痹、系統(tǒng)性硬化癥、肌營養(yǎng)不良等。

(3)結腸完全或不完全性梗阻:結腸良、惡性腫瘤、Crohn病、先天性巨結腸癥。各種原因引起的腸粘連、腸扭轉、腸套疊等。

(4)腹腔或盆腔內腫瘤的壓迫,如子宮肌瘤。

(5)全身性疾病使腸肌松弛、排便無力,如尿毒癥、糖尿病、甲狀腺功能低下、腦血管意外、截癱、多發(fā)性硬化、皮肌炎等。此外,血卟啉病及鉛中毒引起腸肌痙攣,亦可導致便秘。

(6)應用嗎啡類藥、抗膽堿藥、鈣通道阻滯劑、神經(jīng)阻滯藥、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥以及含鈣、鋁的制酸劑等使腸肌松弛引起便秘。

例題:

便秘是指7天內排便次數(shù)少于?

A.1-2

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