幼兒園手足口病防控知識(shí)培訓(xùn)

幼兒園手足口病防控知識(shí)培訓(xùn)一、手足口病皮疹特點(diǎn)簡(jiǎn)介四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位四不像——疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘四不特征——不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤二、手足口病的傳染性手足口病會(huì)傳染嗎？會(huì)！手足口病有中度傳染性人是腸道病毒唯一宿主人對(duì)腸道病毒普遍易感在發(fā)病后第一周傳染性最強(qiáng)，其傳染性可持續(xù)到癥狀和體征消失后數(shù)周注意：不會(huì)在人和動(dòng)物（或?qū)櫸铮╅g傳播手足口病的傳播途徑多途徑傳播糞便帶病毒－糞口途徑傳播患者咽喉分泌物中的病毒－呼吸道飛沫傳播皮膚、粘膜皰疹液、呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣及醫(yī)療器具等－接觸傳播三、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控職責(zé)法規(guī)依據(jù)：學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕65號(hào)）托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)（園長(zhǎng)）是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人指定疫情報(bào)告人，負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告、防控管理（缺勤巡查、晨午檢等）工作園醫(yī)沒有園醫(yī)的要指定兼職老師擔(dān)任衛(wèi)生老師或保健老師進(jìn)一步明確校內(nèi)各部門、全體教職工在傳染病防控中的責(zé)任，建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到托幼機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度四、預(yù)防控制措施

做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵日常防控措施突發(fā)疫情處置流程日常防控措施（把好“6關(guān)”）晨檢關(guān)衛(wèi)生習(xí)慣關(guān)消毒關(guān)宣傳關(guān)家長(zhǎng)入園關(guān)跟蹤調(diào)查關(guān)（一）把好晨檢關(guān)應(yīng)由園醫(yī)或衛(wèi)生老師參與應(yīng)于每天入園（入托）前完成檢查內(nèi)容：一問：通過詢問家長(zhǎng)了解兒童離園后到來園期間的一般健康情況，包括精神、食欲、睡眠、大小便等情況，重點(diǎn)詢問是否有發(fā)熱、皮疹、嘔吐、咳嗽、流涕等癥狀二摸：手摸額部及手心，以篩查小兒是否有發(fā)熱，對(duì)可疑發(fā)熱者應(yīng)及時(shí)隔離測(cè)量體溫，確定是否發(fā)熱三看：觀察小兒精神是否活潑，面色是否正常，有無眼結(jié)膜充血、流涕等癥狀，特別注意手掌、腳掌等部位是否有皮疹四查：晨檢發(fā)現(xiàn)以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可能還伴有上呼吸道感染癥狀（包括僅表現(xiàn)為手、足、口、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎）的兒童時(shí)，要立即通知其家長(zhǎng)帶領(lǐng)其到醫(yī)院診治，并做好追蹤隨訪。晨檢完成后，以班級(jí)為單位填寫附表1，交學(xué)校（幼兒園）匯總后，填寫附表2。然后將晨檢結(jié)果報(bào)告相關(guān)部門附表1附表2（二）把好衛(wèi)生習(xí)慣關(guān)利用主題活動(dòng)，上好手足口病預(yù)防課，讓兒童背誦手足口病防治知識(shí)，使幼兒養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣開展幼兒洗手比賽活動(dòng)防止“病從口入”飯前便后要洗手不喝生水、不吃生冷食物不混用口杯和毛巾等個(gè)人用品預(yù)防手足口病兒歌

一二三四五六七，手足口病要防治，飯前便后要洗手，生冷食物不要吃，勤洗澡來勤換衣，人多不去湊熱鬧。多喝水，休息好，多鍛煉，身體好，大病小病都趕跑，快樂健康最重要。預(yù)防手足口病十五字口訣勤洗手吃熟食喝開水勤通風(fēng)曬太陽

正確的洗手步驟（5步洗手法）濕：在水龍頭下把手淋濕，接取抗菌洗手液或肥皂搓：（兩手交叉并互相摩擦，共分6步）沖：將雙手沖洗干凈捧：捧水將水龍頭沖洗干凈，關(guān)閉水龍頭擦：用干凈的毛巾、擦手紙將手擦干“搓”字訣“搓”分六步：第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦第四步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行第五步：彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行第六步：搓洗手腕，交換進(jìn)行（三）把好消毒關(guān)幼兒園堅(jiān)持每天對(duì)兒童的玩具、餐具、毛巾等用84消毒液進(jìn)行浸泡消毒餐具一餐一消毒玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具每日一消毒常晾曬被褥（每周不少于一次）每天早晚對(duì)門把手、桌椅、樓梯扶手等用84消毒液進(jìn)行擦拭消毒兩次在每班門口放置84消毒液浸泡的消毒墊每天下午放學(xué)后一小時(shí)各睡眠室和活動(dòng)室用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，平時(shí)經(jīng)常保持清潔，并通風(fēng)換氣良好進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手（四）把好宣傳關(guān)幼兒園“致家長(zhǎng)手足口病防治知識(shí)一封信”活動(dòng)，讓兒童帶回家，家長(zhǎng)讀給幼兒聽張貼宣傳畫、宣傳單辦黑板報(bào)播放錄音帶或宣傳片在學(xué)校網(wǎng)站上宣傳手足口病防治的有關(guān)知識(shí)致家長(zhǎng)的一封信尊敬的家長(zhǎng)朋友：您好！手足口病疫情特點(diǎn)是分布廣、疫點(diǎn)多、病情變化快等，遵照xx區(qū)教育局、衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病防控工作通知精神，為全面做好手、足、口病的預(yù)防工作，我園采取了積極的應(yīng)對(duì)措施，為了確保孩子們的健康，希望家長(zhǎng)積極配合我們的工作，做好以下幾個(gè)方面：一、如孩子出現(xiàn)發(fā)熱，手、足、臀部位皮疹、口腔潰瘍等癥狀，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，并將診斷結(jié)果主動(dòng)告知班上老師。二、孩子因?yàn)槠渌闆r不能來幼兒園的，請(qǐng)主動(dòng)與班上老師聯(lián)系，并說明原因。三、早上入園時(shí)，請(qǐng)主動(dòng)配合老師的晨檢工作。四、盡量避免帶孩子到擁擠的公共場(chǎng)所，不攜帶幼兒到醫(yī)院探訪患兒或前往疫區(qū)，盡量減少被感染的機(jī)會(huì)。五、如果外出探親或旅游，回來后請(qǐng)主動(dòng)告知班上老師外出的地點(diǎn)和孩子的身體狀況。六、注意通風(fēng)，保持家居空氣流通。

七、教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后勤洗手，不將手指和玩具放入口中，預(yù)防病從口入。八、不要讓孩子喝生水，吃生冷或不潔食物，并及時(shí)對(duì)孩子的衣物、寢具、玩具等進(jìn)行晾曬和消毒

。九、讓孩子多喝水，多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物。十、保證孩子睡眠充足，防止過度疲勞，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。孩子的健康是家、園最為關(guān)注的問題，讓我們攜起手來，共同努力，確保孩子的健康。謝謝您的合作！聯(lián)系電話：xxxxxxx

xxxxx幼兒園

xx年x月x日（五）把好家長(zhǎng)入園關(guān)在學(xué)校門口以外，劃定家長(zhǎng)止步線謝絕家長(zhǎng)無故進(jìn)入幼兒園如有特殊情況需要進(jìn)入，進(jìn)入前必須洗手、消毒禁止外人進(jìn)入幼兒園園內(nèi)工作人員進(jìn)園前也要洗手、消毒（六）把好追蹤調(diào)查關(guān)對(duì)于兒童缺課、缺勤現(xiàn)象，幼兒園要立即追查缺課原因認(rèn)真做好記錄，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)具體情況托幼機(jī)構(gòu)手足口病預(yù)防控制措施要點(diǎn)（21條）

一、每日晨檢，逐一檢查兒童發(fā)熱和手掌、腳掌、口腔等部位皮疹情況。二、晨檢后，兒童浸泡手、徹底洗手后入教室。三、飯前便后要洗手。四、上一堂手足口病預(yù)防課，讓兒童熟知手足口病防治知識(shí)和正確洗手的方法。五、不喝生水、不吃生冷食物。六、開展至家長(zhǎng)手足口病防治知識(shí)一封信活動(dòng)，讓兒童帶回家，并請(qǐng)家長(zhǎng)讀給兒童聽。七、早晨和下午上課前，教室和寢室活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣、消毒。八、每天對(duì)兒童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾曬被褥等。九、每天早晚對(duì)扶手、門把手、電梯按鈕、桌椅、公共電話等用消毒液進(jìn)行擦拭消毒1～2次。及時(shí)消毒兒童糞便。十、兒童入托時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)校舍門前放置消毒液浸泡的消毒墊。十一、謝絕家長(zhǎng)進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)，進(jìn)入前洗手、消毒。十二、家長(zhǎng)接兒童時(shí)，先洗手。家長(zhǎng)工作或外出回家，立即洗手。十三、教職工入上班園時(shí)，首先浸泡消毒、徹底洗手。十四、進(jìn)行清掃或消毒時(shí)，工作人員應(yīng)穿工作服、戴手套。清洗結(jié)束后要立即洗手。十五、家有手足口病患兒的教職工，不能上班，以免把病毒帶入托幼機(jī)構(gòu)?；純喝?～3周后再上班、帶課。十六、晨檢發(fā)現(xiàn)手足口病患兒，不能入托，立即去醫(yī)院診治。不讓患兒接觸其他任何兒童，患兒每次大便要消毒。痊愈2～3周后入托。十七、對(duì)缺課兒童，立即追查原因。晨檢結(jié)果報(bào)告相關(guān)部門。十八、校門口和班級(jí)門口張貼手足口病宣傳畫和宣傳單，黑板報(bào)宣傳手足口病防治知識(shí)。十九、托幼機(jī)構(gòu)一個(gè)班出現(xiàn)一例手足口病患兒，本班兒童消毒洗手后停課2～3周。并對(duì)本班所有物品及環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。二十、托幼機(jī)構(gòu)一周內(nèi)出現(xiàn)兩例及以上手足口病病例（病例分布于2個(gè)班以上）或出現(xiàn)一例重癥、危重或死亡病例，幼托機(jī)構(gòu)采取停課2－3周措施。二十一、在流行季節(jié)，當(dāng)?shù)赜幸咔榘l(fā)生時(shí)，避免不同托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生或外來人員的往來或交流活動(dòng)。來自2008年5月16日山東省教育廳、山東省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)手足口病防控工作的緊急通知》附件1。突發(fā)疫情處置流程

疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告?zhèn)魅驹吹墓芾硪唿c(diǎn)處理停課、關(guān)園標(biāo)準(zhǔn)關(guān)園后的隨訪管理疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

自2008年5月2日起，我國(guó)將手足口病納入丙類傳染病管理疫情報(bào)告是每位公民應(yīng)有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)托幼機(jī)構(gòu)要與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切聯(lián)系園內(nèi)一旦發(fā)生可疑患兒，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離，防止傳染病的蔓延，并通知家長(zhǎng)帶其及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院就診患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要由教育和衛(wèi)生部門決定是否采取停課、關(guān)園措施傳染源的管理:分類管理居家治療輕癥患兒不必住院，宜居家療養(yǎng)、休息，以減少交叉感染父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理居家患兒，家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)在社區(qū)（村）醫(yī)生的指導(dǎo)下，密切關(guān)注患兒的病情變化，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，住院治療住院治療：住院患兒應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)接受隔離治療，防止交叉感染管理時(shí)限：自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周，期間要盡量避免與其他兒童接觸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家治療的患兒的隨訪工作，掌握居家治療患兒的病情進(jìn)展情況托幼機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)要做好因病缺勤兒童的隨訪，及時(shí)向家長(zhǎng)了解患兒診療情況，在其癥狀消失1周后方可允許其入園學(xué)習(xí)疫點(diǎn)處理（1）發(fā)現(xiàn)確診或高度可疑患兒時(shí)，要報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)丶部刂行模谄渲笇?dǎo)下進(jìn)行疫點(diǎn)處理與患兒同桌或者經(jīng)常一起玩耍的兒童應(yīng)暫時(shí)回家，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，確定沒有發(fā)病后再返?；純菏褂眠^的課桌椅、玩具、餐具、毛巾等要進(jìn)行消毒患兒使用過的書籍、被褥等在陽光下曝曬2小時(shí)以上日常防控措施更加不能放松疫點(diǎn)處理（2）協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展疫情流行病學(xué)調(diào)查提供基本信息：內(nèi)容包括幼兒園基本信息（如單位名稱、地址、報(bào)告人、聯(lián)系方式等）；涉疫人數(shù)、教學(xué)活動(dòng)形式（如學(xué)校全日制、夜校和寄宿等）；全?；麅?cè)及單位的平面示意圖（注明班級(jí)宿舍、樓層、區(qū)域）；洗手設(shè)施、衛(wèi)生清潔、居住條件等；近2周考勤記錄、因病缺勤情況，接觸者健康情況；公共用具使用情況；晨檢及消毒制度執(zhí)行情況等協(xié)助進(jìn)行采樣：要按疾控機(jī)構(gòu)的要求，及時(shí)采集聚集性病例的糞便標(biāo)本或根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程采集咽拭子和皰疹液疫情處理期間，要每日填報(bào)《手足口病聚集性疫情每日新增病例統(tǒng)計(jì)表》，及時(shí)向?qū)俚乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。填報(bào)的時(shí)間應(yīng)至少持續(xù)到疫情結(jié)束后一周手足口病聚集性疫情每日新增病例統(tǒng)計(jì)表日期（年/月/日）各班級(jí)新增手足口病病例數(shù)合計(jì)截至首次調(diào)查時(shí)處理后第一天第二天第三天第四天第五天第六天第七天至填報(bào)日累計(jì)病例數(shù)停課、關(guān)園標(biāo)準(zhǔn)病例所在班級(jí)停課（建議10天）1個(gè)班級(jí)內(nèi)出現(xiàn)重癥或死亡病例1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例關(guān)園或全園放假（建議10天）1