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文檔簡介
抑郁癥抑郁癥是著而持久的心境低落,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀焦慮,與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn)。躁郁癥躁郁癥是一種\o"情緒"情緒在狂躁和抑郁之間搖擺不定的失調(diào)癥。病者情緒突發(fā)性\o"波動(dòng)"波動(dòng),有些是躁狂和抑郁一起發(fā)生,同時(shí)發(fā)生異常的興奮并感到悲傷無助等。這些情緒\o"變化"變化與周圍環(huán)境未必有直接的關(guān)連,令身邊人無所適從??裨瓴〔“l(fā)時(shí),患者會(huì):情感高漲、精力旺盛、思維活躍、言語增多、活動(dòng)增多、不覺得需要\o"睡眠"睡眠、易怒、喜爭論,易\o"沖突"沖突甚至舉止失常。憂郁病病發(fā)時(shí),患者會(huì):情緒低落,表情\o"憂愁"憂愁、\o"失眠"失眠、焦慮、食欲減少、反應(yīng)\o"遲鈍"遲鈍、動(dòng)作減少、不愛說話、\o"絕望"絕望、有罪惡感、有自殺意念或\o"企圖"企圖。情感低落、快感缺乏、精力下降、興趣減少、活動(dòng)減少,稱抑郁狀態(tài);嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。了解抑郁癥長久以來,我們的社會(huì)、我們周圍的人甚至抑郁癥患者本身都對抑郁癥這種疾病抱有一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí):性格軟弱、缺乏進(jìn)取心、自暴自棄、喜歡自虐等。但如今的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),抑郁癥是一種由大腦某些生物指標(biāo)改變而已引起的真正疾病。這一結(jié)果是讓我們所有人都去尊重理解抑郁癥患者的痛苦,正如我們尊重理解糖尿病、高血壓患者的痛苦一樣。抑郁癥不是單純的“想不開”或“思想問題”,患者并不象我們想象的那樣容易振作起來。治療抑郁癥,患者需要的不是周圍人的看法,而是治療;不是周圍人的大道理或抱怨,而是幫助、支持、建議,或者更簡單的說是理解和照顧。在人們眼中,抑郁癥很容易和所謂的“狀態(tài)不佳”“性格不好”混淆。抑郁癥是一種會(huì)影響我們生活全部的疾?。核鼤?huì)降低我們的行為能力,改變我們的世界觀,它會(huì)讓我們變得完全不象從前。當(dāng)我們得知親友患了抑郁癥,決心用愛來幫助他們,他們的反應(yīng)卻讓你沮喪失望甚至受傷,走近患者的內(nèi)心并不容易,即使他是你的父母、愛人、孩子或朋友,即使你是他最信任的人。建議他看病,他常常會(huì)拒絕;建議他散步,哪怕去美食一頓換換心情,他也會(huì)打不起精神。如果你無計(jì)可施,嘗試用強(qiáng)迫的方式讓他就范,他會(huì)變得更加退縮,心情灰暗,自責(zé)甚至?xí)鼙┰杲乖?,有時(shí)候覺得變態(tài)也不是完全沒有可能。
中國的抑郁癥患者比發(fā)達(dá)國家的抑郁癥患者更為不幸,因?yàn)樗麄兩踔恋貌坏阶约旱挠H人和好友的理解和支持。家人應(yīng)該持有的態(tài)度的核心是:無條件的關(guān)心和支持,給他們希望和愛。理解抑郁癥病人不能改善他們的感覺和行為,除非治療開始起效。他們不是“懶惰”、“愚笨”或“不愿自助”,不要向他們施壓;當(dāng)他們感到好轉(zhuǎn)時(shí),他們將開始恢復(fù)他們的正常職責(zé),并參與他們曾喜歡的活動(dòng)。請不要試圖用“你這樣想是不對的,不該這樣想”、“為什么不振作一點(diǎn)”,或者“你真軟弱沒有毅力”一類的話加以刺激或說服。從腦科學(xué)的角度看,抑郁癥有著生理上的病灶,是一種個(gè)人無法控制的情感。對普通人來說,情感是可以自控的,對患者而言神經(jīng)細(xì)胞出了問題,一些常人可以承受的刺激在病患腦中卻引起嚴(yán)重的負(fù)面情緒。他們好像經(jīng)常毫無來由的悶悶不樂,我們將此歸結(jié)于性格不好,指責(zé)抑郁癥患者不堅(jiān)強(qiáng),和指責(zé)聾啞人不說話一樣,是不夠科學(xué)的?;颊呒覍俚男睦磉^程家庭成員對抑郁癥患者的應(yīng)對方式會(huì)隨時(shí)間而變化。起初,家屬會(huì)試圖容忍和適應(yīng),大家努力從情緒上和需要上給予患者幫助,盡量避免給患者批評和壓力。家人試圖擺事實(shí)講道理,向患者說明生活不象患者感覺的那樣糟糕,這種辦法其實(shí)并無幫助。在嚴(yán)重的抑郁情緒下,這種理性的保證只能使患者更覺疏遠(yuǎn),并相信家庭成員并不理解他們,不想聽他們的抱怨,或是不把他們的痛苦當(dāng)回事。
長此以往,家屬能給予的支持和保證將會(huì)越來越少,越來越不真誠,因?yàn)槊總€(gè)人都有自己的需要。家庭成員會(huì)逐漸感覺負(fù)擔(dān)過重,精疲力竭,他們會(huì)感到氣憤,因?yàn)樗麄兊呐雌饋頉]什么效果。事實(shí)上,家人經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn):他們幫助患者改善情緒的努力不但無效,還往往使問題變得更嚴(yán)重。許多時(shí)候抑郁癥狀就像是正常情緒的波動(dòng),或者像是壞脾氣發(fā)作。即便認(rèn)為抑郁癥是一種疾病,但習(xí)慣上還是認(rèn)為一直可以控制,漸漸地,觀念和挫敗感會(huì)讓家屬難以忍受患者的癥狀,并將患者言語和行為中的消極表現(xiàn)歸結(jié)于患者的人格問題。因?yàn)榛颊呖偸亲⒁馍钪袎牡囊幻?,家屬有時(shí)會(huì)把這當(dāng)成使患者對待婚姻和家庭關(guān)系的真實(shí)態(tài)度,而不是病的結(jié)果。最終,如果家庭成員不能從心里認(rèn)識(shí)到抑郁是一種“真正的”疾病,他們會(huì)越來越難以容忍抑郁癥患者的情緒和行為。在某種程度上,如果社會(huì)文化主張“自己的問題自己解決”,這種不容忍就有了根據(jù)。這時(shí),長時(shí)間陷于抑郁的患者會(huì)被認(rèn)為是懶惰,自私,自怨自艾,自我中心,甚至是企圖操縱別人。這種文化的作用會(huì)使患者和家屬對那些他們不能控制的癥狀和反應(yīng)感到迷惑和羞恥。這種恥感,再加上抑郁癥患者固有的缺乏動(dòng)力,使得患者很難長期受到家人、親朋好友,左鄰右舍或社區(qū)機(jī)構(gòu)的支持。其結(jié)果就是相對變的孤立,這又加劇了家庭10、每個(gè)人都有自己的問題,誰過的都不容易。太多人說這句話了。當(dāng)和一個(gè)抑郁的愛人說這話時(shí),并不能減輕抑郁癥患者的痛苦。當(dāng)你向她說出這句話時(shí),她反而會(huì)感覺更脆弱和可憐,就像她自己沒有權(quán)利去感覺痛苦一樣,這樣的情緒只會(huì)加重她的病情。最好和抑郁癥病人說的十句話1、我能做些什么讓你舒服一點(diǎn)?要展示,不要說教,多陪伴,語言對于深受抑郁折磨的人不總是管用的。從我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)出發(fā),幾乎所有我聽到的話都像是侮辱。每一個(gè)建議都傳遞這樣的信息:你做什么都是錯(cuò)的,并且這都是你的責(zé)任。
2、你覺得什么能讓你感得好一點(diǎn)?這個(gè)應(yīng)該是要啟發(fā)抑郁癥患者去思考讓他舒服的方式吧,引導(dǎo)幫助他尋找快樂,但要有耐心。3、我能為你做些什么?少說多做,能很好的表現(xiàn)出你交流的意愿。抑郁癥的人可能會(huì)一邊哭,一邊搖頭,但我敢保證她一定會(huì)記住你的好心,并在心里說:這個(gè)人在關(guān)心我。她會(huì)覺得自己是被接納理解的。4、我能送你一程么?很多人也許不知道深受抑郁折磨的人不擅長開車?!安涣捡{駛是識(shí)別情緒問題的簡便方式?!?、你在哪可以得到幫助?注意一下這兩者的不同。如果你說:“你要去治療小組么”,這句話就是在暗示:如果你不去,你很懶,你活該得抑郁癥。如果你說:“你在哪可以得到幫助”,則表明:你需要幫助,至于去哪,我們一起商量,想辦法。6、你不會(huì)一直這樣下去的。在我非常非常想自殺的那天里,我希望自己能聽上五十遍。這句話沒有評價(jià)、強(qiáng)迫和操縱。它傳遞的只是一種希望和信任,希望是一個(gè)人活下去的理由,或者至少能夠激發(fā)一個(gè)人去展望:在隧道盡頭的光亮是重生之地。7、你能想想什么事情讓你覺得抑郁么?這是一種溫和的方式,你要旁敲側(cè)擊,而不是下個(gè)定論。其實(shí),就像對待學(xué)齡前兒童,她需要得出自己的結(jié)論,當(dāng)她有了自己的主意就會(huì)去采取行動(dòng)去改變,并且不會(huì)因?yàn)椤案弊饔谩倍l責(zé)你。8、一天中什么時(shí)候最難過?這句話很有智慧。一般是在早上——因?yàn)樵缟弦恍褋硪钟羟榫w比較嚴(yán)重。另一次是在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)之間,那時(shí)候血糖比較低,人比較焦慮。這時(shí)候給他個(gè)電話或是消息,并不有說太多話,只是讓他知道他還可以依靠你,在這兩個(gè)時(shí)間段里的電話讓我感覺像是牽著一個(gè)人的手走過危險(xiǎn)的路口。9、我一直在你的身邊簡單,貼心。這句話傳遞出所有你想傳遞的信息:我在意,我知道,雖然我不是非常了解
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