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醫(yī)療損害賠償協(xié)議書的格式(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。甲方:**********(醫(yī)方)住址:**********乙方:**********(患方)身份證號:**********住址:**********患者基本狀況患者********于****年****月****日因“********”到甲方就診,甲方以“********”收治入院,********。甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決,甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則,依據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議:一、甲方同意乙方要求,不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議緣由和責任的狀況下,自行協(xié)商解決。二、甲方同意乙方要求,一次性補償乙方各類費用共計人民幣********元。該補償費包括但不限于依據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用。乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、養(yǎng)分費、精神損害撫慰金等費用。三、補償款支付時間及方式,甲方在****年****月****日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。四、在甲方依本協(xié)議商定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見權利,且不得以本協(xié)議作為其主見權利的依據(jù)。五、甲、乙雙方確認,本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公正、重大誤會、乘人之危等情形。六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份。甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力。甲方:********乙方:********見證人:*************年*****月****日醫(yī)療損害賠償協(xié)議書的格式(第二篇)合同標題:醫(yī)療損害賠償協(xié)議書摘要:本協(xié)議書是依據(jù)相關法律法規(guī),旨在明確醫(yī)療損害賠償協(xié)議的內容及雙方義務。本合同包括正文和摘要兩部分,正文內容詳細闡述了醫(yī)療損害賠償協(xié)議的條款,摘要部分概述了協(xié)議的重點要求和雙方約定的主要內容。在簽署本合同之前,請雙方充分了解并核對協(xié)議的內容,以便確保雙方的權益得到有效保障。正文:醫(yī)療損害賠償協(xié)議書甲方:(甲方名稱)地址:(甲方地址)法定代表人:(甲方法定代表人姓名)聯(lián)系電話:(甲方聯(lián)系電話)乙方:(乙方名稱)地址:(乙方地址)法定代表人:(乙方法定代表人姓名)聯(lián)系電話:(乙方聯(lián)系電話)鑒于甲方為醫(yī)療機構,乙方為患者(或其代表人),甲乙雙方就醫(yī)療過程中可能發(fā)生的損害進行賠償協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條賠償義務1.1若因甲方醫(yī)療過程中發(fā)生醫(yī)療操作錯誤、診斷錯誤、護理不當?shù)刃袨閷е乱曳绞艿綋p害,甲方應承擔相應的賠償責任。1.2乙方對甲方的醫(yī)療行為應提供真實、完整的信息,確保賠償協(xié)議能夠有效落實。1.3甲方應按照相關法律法規(guī)和醫(yī)療質量標準,保障醫(yī)療服務的質量和安全,減少醫(yī)療損害的發(fā)生,以保障乙方的權益。第二條賠償范圍2.1醫(yī)療損害賠償范圍包括但不限于乙方的治療費用、住院費用、誤工費用、精神損失賠償?shù)取?.2乙方應根據(jù)甲方提供的證明材料,合理計算醫(yī)療損害賠償?shù)慕痤~,并確保甲方能夠及時支付。2.3甲方應按照雙方約定的賠償金額和方式進行賠付,不得有故意拖延或拒絕賠付的情況發(fā)生。第三條爭議解決3.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應友好協(xié)商解決。3.2如協(xié)商不成,任何一方可向相關法院提起訴訟解決爭議。第四條附則4.1本合同自雙方簽署之日起生效,并對雙方具有約束力。4.2本合同的變更、解除或終止應經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認。4.3本合同未約定事項按照相關法律法規(guī)執(zhí)行。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽署日期:簽署日期:摘要:本協(xié)議是醫(yī)療損害賠償協(xié)議書,有效期自雙方簽署之日起生效。甲方為醫(yī)療機構,乙方為患者(或其代表人)。協(xié)議內容主要包括:賠償義務
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