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2024小兒高熱驚厥的急救與護理
小兒高熱驚厥多發(fā)生于嬰幼兒期,其發(fā)病率較高,且易反復發(fā)作。高熱驚
厥的發(fā)作不僅給患兒帶來身體上的痛苦,還可能引發(fā)家長的恐慌和焦慮。
因此,掌握小兒高熱驚厥的急救與護理知識,對于保障患兒的生命安全、
減輕家長的心理負擔具有重要意義。
小兒高熱驚厥的發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)
發(fā)病機制
小兒高熱驚厥的發(fā)病機制尚未完全明確,一般認為與小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不
完善、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定以及遺傳因素等有關。當患兒體溫驟升時,
大腦皮質(zhì)運動神經(jīng)元異常放電,導致骨骼肌群發(fā)生短暫性不自主收縮,表
現(xiàn)為驚厥發(fā)作。
臨床表現(xiàn)
小兒高熱驚厥的典型表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身性或局部性肌肉強直和陣攣
性抽搐,伴有意識喪失?;純嚎沙霈F(xiàn)雙眼凝視、斜視或上翻,牙關緊閉,
口吐白沫,四肢強直或屈曲,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。發(fā)作后,患兒可出
現(xiàn)短暫的意識模糊、嗜睡或煩躁不安等癥狀。部分患兒可伴有高熱、咳嗽、
流涕等呼吸道感染癥狀。
小兒高熱驚厥的急救措施
保持呼吸道通暢
在驚厥發(fā)作時,患兒可能出現(xiàn)呼吸困難或窒息。因此,急救的首要任務是
保持呼吸道通暢。家長或醫(yī)護人員應立即將患兒置于平臥位,頭偏向一側,
以便分泌物或嘔吐物順利排出。同時,可用軟布或紗布包裹壓舌板或筷子
置于患兒上下牙之間,防止舌咬傷。
控制驚厥發(fā)作
對于持續(xù)發(fā)作的患兒,應盡快采取措施控制驚厥。家長或醫(yī)護人員可嘗試
按壓患兒的人中、合谷等穴位,以刺激患兒蘇醒。同時,應立即撥打急救
電話,將患兒送往醫(yī)院接受進一步治療。醫(yī)生可能會給予患兒鎮(zhèn)靜劑、抗
驚厥藥物等以控制驚厥發(fā)作。
降溫處理
高熱是引起驚厥的主要原因之一,因此降溫處理也是急救的重要措施。家
長或醫(yī)護人員可采用物理降溫法,如用濕毛巾擦拭患兒額頭、頸部、腋窩、
腹股溝等處,幫助患兒散熱。同時,可給患兒服用退熱藥物,但需注意藥
物的劑量和使用方法,避免過量使用導致不良反應。
小兒高熱驚厥的護理措施
密切觀察病情
在患兒驚厥發(fā)作后,家長或醫(yī)護人員應密切觀察患兒的病情變化。注意患
兒的意識狀態(tài)、體溫變化、抽搐情況等,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的
并發(fā)癥。同時,要做好記錄,為醫(yī)生提供詳細的病情資料。
加強安全防護
患兒在驚厥發(fā)作期間可能出現(xiàn)意識喪失、四肢強直等癥狀,容易發(fā)生意外
傷害。因此,家長或醫(yī)護人員應加強安全防護措施,如將患兒置于安全的
環(huán)境中,避免尖銳物品等潛在危險因素的接觸。同時,要避免過度束縛患
兒,以免影響其呼吸和血液循環(huán)。
心理護理
高熱驚厥的發(fā)作不僅給患兒帶來身體上的痛苦,還可能引發(fā)家長的恐慌和
焦慮。因此,在急救和護理過程中,家長和醫(yī)護人員應關注患兒及家長的
心理狀態(tài),給予必要的心理支持和安慰。同時,要向家長普及高熱驚厥的
相關知識,提高其應對能力,減輕心理負擔。
健康宣教
預防高熱驚厥的復發(fā)是護理的重要目標之一。家長應了解高熱驚厥的發(fā)病
原因、預防措施及急救方法,以便在日常生活中做好防范工作。醫(yī)護人員
應向家長提供健康宣教資料,指導家長正確護理患兒,避免過度保暖、合
理飲食、增強患兒體質(zhì)等。
小兒高熱驚厥是兒科常見急癥,掌握其急救與護理知識對于保障患兒生命
安全具有重要意義。在急救過程中,應保持呼吸道通暢、控制驚厥發(fā)
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