消化系統(tǒng)總論課件

第四章消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理消化系統(tǒng)總論第一節(jié)消化系統(tǒng)疾病相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)消化器官主要包括：食管、胃、腸、肝、膽、胰等。消化系統(tǒng)總論1、食道、胃、十二指腸一、解剖、生理、病理要點(diǎn)消化系統(tǒng)總論2、肝、膽、胰消化系統(tǒng)總論3、腸

小腸由十二指腸、空腸和回腸構(gòu)成。

大腸包括盲腸、結(jié)腸、直腸、闌尾。消化系統(tǒng)總論（1）食管：把食物等送到胃。（2）胃：消化及暫時(shí)貯存食物。（3）小腸：消化和吸收。4、消化器官主要功能消化系統(tǒng)總論（4）大腸：吸收水、鹽，貯存食物殘?jiān)?。?）肝：分泌膽汁、合成代謝、解毒。（6）胰：胰腺外分泌主要分泌胰液，胰的內(nèi)分泌主要分泌胰島素消化系統(tǒng)總論（一）腹痛（二）腹瀉（三）惡心嘔吐二、常見(jiàn)癥狀護(hù)理要點(diǎn)★消化系統(tǒng)總論（一）腹痛消化系統(tǒng)總論

1.護(hù)理評(píng)估

（1）了解病史（2）了解臨床表現(xiàn)：腹痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、相關(guān)因素、伴隨癥狀，全身情況

消化系統(tǒng)總論（3）了解目前治療情況（4）了解病人心理狀態(tài)（5）了解輔助檢查結(jié)果消化系統(tǒng)總論（1）疼痛：腹痛與腹腔臟器或腹腔外臟器的炎癥、缺血、梗阻、潰瘍、腫瘤或功能性疾病等有關(guān)。（2）焦慮與劇烈腹痛、反復(fù)或持續(xù)腹痛不易緩解有關(guān)2、護(hù)理診斷消化系統(tǒng)總論3、護(hù)理措施（1）教會(huì)病人非藥物性緩解疼痛的方法。（2）藥物止痛護(hù)理：遵醫(yī)囑合理應(yīng)用藥物鎮(zhèn)痛，應(yīng)注意嚴(yán)禁在未確診前隨意使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥或激素，以免改變疼痛的臨床表現(xiàn)，掩蓋癥狀、體征而延誤病情。消化系統(tǒng)總論（3）加強(qiáng)觀察（腹痛情況和止痛情況）（4）生活護(hù)理（5）心理護(hù)理消化系統(tǒng)總論（二）腹瀉消化系統(tǒng)總論

1.護(hù)理評(píng)估

（1）了解病史（2）了解臨床表現(xiàn)：腹瀉發(fā)生的時(shí)間、起因或誘因、病程長(zhǎng)短、糞便性狀、次數(shù)、量、氣味、顏色、伴隨癥狀、有無(wú)腹脹、腹部包塊、壓痛、異常腸鳴音、肛周皮膚糜爛。

消化系統(tǒng)總論（3）了解目前治療情況（4）了解病人心理狀態(tài)（5）了解輔助檢查結(jié)果消化系統(tǒng)總論（1）腹瀉與腸道疾病或全身性疾病有關(guān)。（2）有體液不足的危險(xiǎn)與大量腹瀉引起失水有關(guān)。（3）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。2、護(hù)理診斷消化系統(tǒng)總論3、護(hù)理措施（1）病情監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)病人生命體征、神志、尿量的變化，低鉀血癥的表現(xiàn)，血液生化指標(biāo)的變化。（2）飲食護(hù)理：以少渣、易消化食物為主，避免生冷、多纖維、味道濃烈的剌激性食物。消化系統(tǒng)總論（3）休息與活動(dòng)：急性起病，全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息。（4）保暖：注意腹部、足部保暖。（5）用藥護(hù)理：應(yīng)用止瀉藥時(shí)注意觀察病人排便情況，腹瀉得到控制應(yīng)及時(shí)停藥。消化系統(tǒng)總論（6）肛周皮膚護(hù)理：排便后用溫水清洗肛周，用軟紙或軟布擦干，涂無(wú)菌凡士林或抗生素軟膏。（7）心理護(hù)理消化系統(tǒng)總論（三）惡心、嘔吐消化系統(tǒng)總論

1.護(hù)理評(píng)估

（1）了解病史（2）了解臨床表現(xiàn)：惡心、嘔吐發(fā)生的時(shí)間、頻度、原因或誘因、與進(jìn)食關(guān)系、嘔吐特點(diǎn)、嘔吐物性質(zhì)、量、伴隨癥狀、病人的全身情況、腹部體征。

消化系統(tǒng)總論

（3）了解目前治療情況（4）了解病人心理狀態(tài)（5）了解輔助檢查結(jié)果消化系統(tǒng)總論（1）有體液不足的危險(xiǎn)與大量嘔吐導(dǎo)致失水有關(guān)。（2）活動(dòng)無(wú)耐力與頻繁嘔吐導(dǎo)致失水、電解質(zhì)丟失有關(guān)。（3）焦慮與頻繁嘔吐、不能進(jìn)食有關(guān)。2、護(hù)理診斷消化系統(tǒng)總論3、護(hù)理措施（1）病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征，觀察病人有無(wú)乏力、口渴、皮膚粘膜干燥，彈力降低等癥狀，嘔吐特點(diǎn)，記錄嘔吐情況及出入量。（2）配合治療（3）活動(dòng)護(hù)理（4）心理疏導(dǎo)消化系統(tǒng)總論

課堂小結(jié)1.消化系