自由心理咨詢師心理輔導(dǎo)承諾書

自由心理咨詢師心理輔導(dǎo)承諾書合同編號(hào)：__________甲方（心理咨詢師）：乙方（咨詢者）：鑒于甲方具備專業(yè)的心理咨詢師資格，并愿意為乙方提供專業(yè)的心理輔導(dǎo)服務(wù)；乙方愿意接受甲方的心理輔導(dǎo)服務(wù)，并遵循甲方的咨詢安排及保密原則。雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本心理輔導(dǎo)承諾書，以共同遵守。第一條甲方義務(wù)1.1甲方應(yīng)保證其提供的心理輔導(dǎo)服務(wù)符合心理健康行業(yè)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并以負(fù)責(zé)任的態(tài)度為乙方提供心理輔導(dǎo)服務(wù)。1.2甲方應(yīng)尊重乙方的隱私權(quán)，對(duì)乙方在咨詢過程中透露的個(gè)人隱私和敏感信息予以保密，不得向任何第三方泄露。但在法律有明確規(guī)定或乙方向甲方授權(quán)披露的情況下，甲方可以披露相關(guān)信息。1.3甲方在心理輔導(dǎo)過程中，應(yīng)遵循適度的原則，避免與乙方發(fā)展除專業(yè)關(guān)系以外的其他社會(huì)關(guān)系。1.4甲方不得利用乙方提供的個(gè)人信息從事任何商業(yè)活動(dòng)或違背倫理道德的行為。第二條乙方義務(wù)2.1乙方應(yīng)如實(shí)向甲方提供與心理輔導(dǎo)相關(guān)的個(gè)人背景、健康狀況、以往心理治療經(jīng)歷等資料，以便甲方能夠更好地為乙方提供服務(wù)。2.2乙方應(yīng)遵守甲方的預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況需要更改或取消預(yù)約，應(yīng)至少提前24小時(shí)通知甲方。2.4乙方同意在心理輔導(dǎo)過程中，如遇到不適，有權(quán)隨時(shí)終止輔導(dǎo)。第三條違約責(zé)任3.1任何一方違反本承諾書的規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.2違約方應(yīng)賠償因此給對(duì)方造成的損失，包括但不限于直接損失和間接損失。第四條爭(zhēng)議解決4.1本承諾書簽訂后，如雙方在履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本承諾書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本承諾書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。有效期屆滿后，如雙方無異議，本承諾書自動(dòng)續(xù)約____年。甲方（心理咨詢師）：簽字/蓋章日期：____年____月____日乙方（咨詢者）：簽字/蓋章日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方心理咨詢師資格證明2.乙方個(gè)人背景、健康狀況、以往心理治療經(jīng)歷等相關(guān)資料3.甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)說明4.心理輔導(dǎo)服務(wù)記錄5.付款憑證二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供專業(yè)心理輔導(dǎo)服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合心理健康行業(yè)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.甲方未遵守保密原則，泄露乙方隱私信息。3.甲方利用乙方個(gè)人信息從事商業(yè)活動(dòng)或違背倫理道德行為。4.乙方未如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)資料，影響甲方提供服務(wù)。5.乙方未遵守預(yù)約時(shí)間，未提前通知更改或取消預(yù)約。6.乙方在心理輔導(dǎo)過程中隨意終止輔導(dǎo)。三、法律名詞及解釋：1.心理咨詢師：具備專業(yè)資格，為他人提供心理輔導(dǎo)服務(wù)的人員。2.心理輔導(dǎo)服務(wù)：心理咨詢師針對(duì)咨詢者心理需求提供的心靈溝通、情感支持、心理問題解答等服務(wù)。3.保密原則：心理咨詢師在心理輔導(dǎo)過程中對(duì)乙方透露的隱私和敏感信息予以保密。4.違約行為：雙方在履行合同過程中，違反合同規(guī)定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方提供服務(wù)不符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：乙方有權(quán)終止服務(wù)，并要求退款。2.甲方泄露乙方隱私信息：乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，并要求賠償損失。3.甲方利用乙方個(gè)人信息從事商業(yè)活動(dòng)或違背倫理道德行為：乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，并要求賠償損失。4.乙方未如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)資料：甲方有權(quán)終止服務(wù)，并要求賠償因此造成的損失。5.乙方未遵守預(yù)約時(shí)間：甲方有權(quán)要求乙方支付遲到、取消預(yù)約的費(fèi)用。6.乙方在心理輔導(dǎo)過程中隨意終止輔導(dǎo)：甲方有權(quán)終止服務(wù)，并要求賠償因此造成的損失。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為乙方提