CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)模擬題模擬5_第1頁(yè)
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CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)模擬題模擬5一、單項(xiàng)選擇題1.

關(guān)于波長(zhǎng)、頻率、聲波及其關(guān)系描述錯(cuò)誤的是A.同一傳播方向上,相位差為2π,相鄰兩質(zhì)點(diǎn)間距為波長(zhǎng)B.波動(dòng)傳播一個(gè)波長(zhǎng)的時(shí)間為一個(gè)周期C.單位時(shí)間(江南博哥)內(nèi)質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)次數(shù)為頻率D.C=λfE.C=Tλ正確答案:E[解析]聲波在介質(zhì)中傳播的速度稱為聲速,一般用c表示;波動(dòng)傳播時(shí),同一個(gè)方向上兩個(gè)相鄰的相位相差為2π的質(zhì)點(diǎn)之間的距離,即一個(gè)完整波的長(zhǎng)度,稱為波長(zhǎng),用入表示;波動(dòng)傳播一個(gè)波長(zhǎng)距離所需的時(shí)間,稱為波的周期,用T表示,單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)某點(diǎn)的完整波的數(shù)目稱為頻率,用f表示,單位為赫茲(Hz)。各種參數(shù)存在以下關(guān)系T=1/f,λ=c/f。

2.

混響偽像是由于下列哪項(xiàng)因素造成的A.電噪聲B.存在兩個(gè)或多個(gè)強(qiáng)反射體C.探頭頻率D.入射角過(guò)小E.以上不對(duì)正確答案:B[解析]超聲垂直入射聲阻抗差大的平整界面(鏡面)時(shí),在界面與探頭之間多次反射所形成的偽像即為混響偽像,在組織內(nèi)部?jī)蓚€(gè)界面之間的多次反射所形成的偽像是多次內(nèi)部混響,混響偽像常由于存在多個(gè)強(qiáng)反射體引起。

3.

右心超聲造影的主要用途是A.大血管間左向右分流B.心腔與大血管間的左向右分流C.右心瓣口的反流D.識(shí)別心肌解剖結(jié)構(gòu)E.心腔左向右分流正確答案:C[解析]右心超聲造影:識(shí)別右心的解剖結(jié)構(gòu);診斷心房水平,心室水平,肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈、右心與主動(dòng)脈間的右向左分流;診斷右心房室瓣口的反流;根據(jù)“負(fù)性造影區(qū)”協(xié)助,判斷心內(nèi)、心腔一大血管、大血管間的左向右分流;使心腔心內(nèi)膜邊界清晰,提高右心功能測(cè)量的準(zhǔn)確性。其中診斷右心瓣口的反流為造影的主要用途。

4.

關(guān)于射血分?jǐn)?shù)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.為每搏量與左心室舒張末期容量的比值B.在左心室后負(fù)荷無(wú)急性改變的情況下,射血分?jǐn)?shù)是反應(yīng)左室收縮功能的可靠指標(biāo)C.準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好、應(yīng)用最為廣泛D.正常值為55%~75%E.射血分?jǐn)?shù)在30%~40%為輕度減低正確答案:E[解析]射血分?jǐn)?shù)正常值為55%~75%,在靜息狀態(tài)下,左心室射血分?jǐn)?shù)<50%已被公認(rèn)為左心室收縮功能減低的標(biāo)準(zhǔn),EF值:40%~50%為輕度減低,30%~40%為中度減低,<30為重度減低。

5.

關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的說(shuō)法,正確的是A.最常見(jiàn)的病因?yàn)槔夏晖诵行宰傿.主動(dòng)脈瓣口狹窄1/3時(shí)可以引起血流動(dòng)力學(xué)改變C.左心室腔可無(wú)明顯變化D.左心室壁偏心性增厚E.左心室腔明顯擴(kuò)大正確答案:C[解析]主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)病因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病,表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣葉增厚、纖維化、僵硬、攣縮和變形,瓣葉交界處粘連、融合,甚至鈣化。正常人主動(dòng)脈瓣口面積在3cm2以上,當(dāng)瓣口狹窄1/2時(shí),可以引起血流動(dòng)力學(xué)改變,狹窄嚴(yán)重者瓣口兩端的壓力階差明顯上升,導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過(guò)重,排血受阻,致使左心室產(chǎn)生向心性肥厚,輕度狹窄者左心室腔大小可正常,長(zhǎng)期左心室肥厚,心室順應(yīng)性降低,心室腔變小,左心功能不全晚期,左心室腔擴(kuò)大,左心房增大,升主動(dòng)脈在瓣口高速血流的長(zhǎng)期沖擊下可出現(xiàn)狹窄后擴(kuò)張。

6.

檢測(cè)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的分流血流,下述哪一種方法是錯(cuò)誤的A.彩色多普勒血流顯像B.彩色多普勒血流顯像+可通過(guò)左心的超聲造影C.二維超聲顯像D.頻譜多普勒的連續(xù)波多普勒E.以上都不是正確答案:E[解析]動(dòng)脈導(dǎo)管位于主動(dòng)脈峽部小彎側(cè),一端連在肺動(dòng)脈主干末端或左肺動(dòng)脈根部,另一端連接左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口遠(yuǎn)端的降主動(dòng)脈前側(cè)壁。按其形態(tài)分為5型:管型(最多見(jiàn))、漏斗型、窗型、瘤型、啞鈴型。由于主動(dòng)脈壓在收縮期和舒張期都高于肺動(dòng)脈,所以主動(dòng)脈內(nèi)的血流持續(xù)經(jīng)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管流向肺動(dòng)脈,造成肺循環(huán)血流量增加,進(jìn)而導(dǎo)致左心回流量增加,左心房、左心室容量負(fù)荷過(guò)重而擴(kuò)大。由于血液長(zhǎng)期從體循環(huán)分流至肺循環(huán),使肺動(dòng)脈壓力升高,右心室因壓力負(fù)荷過(guò)重而室壁增厚,當(dāng)肺動(dòng)脈壓上升到與主動(dòng)脈舒張壓相當(dāng)時(shí),則只有收縮期才有左向右分流。肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)主動(dòng)脈收縮壓或舒張壓時(shí),即產(chǎn)生右向左分流,出現(xiàn)發(fā)紺,即艾森曼格綜合征。二維超聲心動(dòng)圖顯示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的切面是胸骨旁大動(dòng)脈短軸和胸骨上窩主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸。CDFI可見(jiàn)心底大動(dòng)脈短軸切面分流束起自降主動(dòng)脈,經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈,分流信號(hào)通常沿肺動(dòng)脈外側(cè)壁呈紅色或五彩鑲嵌上行。典型的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的頻譜多普勒表現(xiàn)為高速連續(xù)性湍流。

7.

對(duì)脾臟位置描述錯(cuò)誤的是A.脾膈面和左肋膈竇相鄰B.前面與7~9肋相對(duì)C.脾門處與胰尾臨近D.下端與結(jié)腸脾曲相依E.后下方與左腎、左腎上腺相鄰正確答案:B[解析]脾臟位于左季肋區(qū),相當(dāng)于第9~11肋深面的左側(cè)膈和胃之間,其長(zhǎng)軸與第10肋方向基本一致。脾臟內(nèi)側(cè)與胃、胰尾、左腎和結(jié)腸脾區(qū)鄰接;在橫膈的后方,左側(cè)胸膜、左肺和肋骨與脾相鄰。

8.

胃壁廣泛增厚,呈“假腎征”時(shí),應(yīng)屬胃癌的A.平坦型B.凹陷型C.平坦型D.混合型E.彌漫浸潤(rùn)型正確答案:E[解析]彌漫性胃癌胃壁大部或全部呈彌漫性增厚、隆起,其厚度常大于15mm,黏膜面不規(guī)則破潰或糜爛時(shí)局部呈強(qiáng)回聲,重者胃長(zhǎng)軸斷面呈“線狀”胃腔,空腹短軸斷面呈“假腎征”,飲水后增厚的胃壁更為清楚。

9.

關(guān)于甲狀腺的血供,下列哪項(xiàng)是正確的A.甲狀腺上動(dòng)脈多來(lái)自頸外動(dòng)脈B.甲狀腺下動(dòng)脈由鎖骨下動(dòng)脈的甲狀腺頸干發(fā)出C.約10%的人有甲狀腺最下動(dòng)脈,由主動(dòng)脈發(fā)出D.以上都對(duì)E.以上都不對(duì)正確答案:D[解析]甲狀腺血供極其豐富,動(dòng)脈有:①甲狀腺上動(dòng)脈,多來(lái)自頸外動(dòng)脈,分布于甲狀腺上極前面;②甲狀腺下動(dòng)脈,由鎖骨下動(dòng)脈的甲狀腺頸干發(fā)出,由后面進(jìn)入甲狀腺后下緣,分布于甲狀腺后面及甲狀旁腺;③約10%的人有甲狀腺最下動(dòng)脈,由主動(dòng)脈發(fā)出,分布于甲狀腺下極及峽部。甲狀腺靜脈常伴隨動(dòng)脈走行。

10.

正常肌肉超聲表現(xiàn)不正確的是A.肌肉纖維為低回聲B.肌束膜為高回聲C.肌間隔為高回聲D.肌外膜為低回聲E.肌外膜為高回聲正確答案:D[解析]正常肌肉組織層次清晰,肌束呈低回聲,紋理呈線狀,排列走行整齊。其中肌束膜、肌間隔、肌外膜呈高回聲,肌肉纖維呈低回聲。

11.

出入腎門的結(jié)構(gòu)有A.腎盂B.血管C.神經(jīng)D.淋巴管E.以上均對(duì)正確答案:E[解析]腎的外側(cè)緣隆凸,內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,稱腎門,是腎盂、血管、神經(jīng)、淋巴管出入的門戶,這些出入腎門的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包裹合稱腎蒂。

12.

從顳窗檢查腦底動(dòng)脈,經(jīng)常表現(xiàn)為斷續(xù)狀的血流信號(hào),較難顯示的動(dòng)脈是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段E.后交通動(dòng)脈正確答案:E[解析]從顳窗檢查后交通動(dòng)脈較難顯示,因后交通動(dòng)脈離顳窗較遠(yuǎn),故不宜顯示,檢測(cè)成功率低。

13.

急性盆腔炎的超聲表現(xiàn)為,不正確的是A.子宮直腸陷窩積液B.卵巢縮小C.子宮與輸卵管粘連D.管狀結(jié)構(gòu)邊緣毛糙E.附件區(qū)可見(jiàn)增厚紆曲的管狀結(jié)構(gòu)正確答案:B[解析]急性盆腔炎累及卵巢時(shí),卵巢增大,回聲不均,卵泡結(jié)構(gòu)模糊、卵巢內(nèi)血供豐富,可記錄到中-高阻力血流頻譜。

14.

超聲波歸屬于何種波A.機(jī)械波B.微波C.光波D.電磁波E.粒子波正確答案:A[解析]人類所了解的波主要有電磁波和機(jī)械波:①機(jī)械波:機(jī)械振動(dòng)在彈性媒質(zhì)中的傳播過(guò)程,如水波、聲波、超聲波等;②電磁波:交變電磁場(chǎng)在空間的傳播過(guò)程,如無(wú)線電波、紅外線、可見(jiàn)光、紫外線、X射線、γ射線等。超聲波是頻率超過(guò)20000Hz的機(jī)械(振動(dòng))波。

15.

國(guó)際電工委員會(huì)規(guī)定,真實(shí)聲束聲強(qiáng)lob對(duì)于胎兒為A.lob>20mW/cm2B.lob<20mW/cm2C.lob>100mW/cm2D.lob<100mW/cm2E.lob>190mW/cm2正確答案:B[解析]國(guó)際電工委員會(huì)規(guī)定,真實(shí)聲束聲強(qiáng)lob對(duì)于胎兒為lob<20mW/cm2。

16.

第二代造影劑(以意大利Bracoo公司的SonoVue聲諾維為例)微泡的直徑平均為A.3.5μmB.2.5μmC.0.5μmD.4.5μmE.5.5μm正確答案:B[解析]SonoVue造影劑,其外殼為磷脂,內(nèi)含氣體為六氟化硫,平均直徑為2.5μm。

17.

三維超聲圖像采集方法是A.平行掃查法:探頭勻速平行移動(dòng),獲取系列二維切面圖像B.旋轉(zhuǎn)掃查法:探頭固定于某一透聲窗,探頭旋轉(zhuǎn)180°~360°,獲取系列二維切面圖像C.扇形掃查法:探頭固定某一透聲窗,通過(guò)旋轉(zhuǎn)探頭一定的角度而獲取系列二維切面圖像D.以上各項(xiàng)均是E.以上各項(xiàng)均不是正確答案:D[解析]三維彩超掃描方式及圖像獲取方法:①機(jī)械驅(qū)動(dòng)掃查:傳統(tǒng)二維超聲探頭被附著在一個(gè)機(jī)械驅(qū)動(dòng)裝置上,該裝置帶動(dòng)探頭(可分為線性、擺動(dòng)和旋轉(zhuǎn)3種方式)獲得序列超聲二維圖像。②自由臂掃查:在超聲探頭上附著一個(gè)傳感器,隨意移動(dòng)探頭,傳感器可獲取每幀圖像的空間坐標(biāo)和方位,用于重建。③二維陣列:采用二維陣列超聲探頭發(fā)出寬帶超聲波,實(shí)時(shí)掃查整個(gè)空間獲取數(shù)據(jù)。

18.

正常三尖瓣與二尖瓣的血流多普勒頻譜有什么不同A.三尖瓣血流頻譜呈負(fù)向,二尖瓣則呈正向B.三尖瓣血流頻譜缺乏收縮期部分C.三尖瓣血流頻譜幅度(速度)明顯大于二尖瓣血流D.三尖瓣血流頻譜幅度(速度)小于二尖瓣E.三尖瓣血流舒張?jiān)缙谒俣却笥诙獍暾_答案:D[解析]右心循環(huán)壓力明顯低于左心,故三尖瓣血流速度小于二尖瓣。三尖瓣血流速度參考值:30~70cm/s;二尖瓣血流速度參考值:60~130cm/s。

19.

用彩色多普勒技術(shù)檢測(cè)由左向右分流的主動(dòng)脈竇瘤破裂(流向右心室流出道)有什么特征所見(jiàn)A.顯示有血流信號(hào)從竇瘤到左心室B.顯示有血流信號(hào)從右心室流向竇瘤C.顯示有血流信號(hào)從冠狀動(dòng)脈流向竇瘤D.顯示有血流信號(hào)從肺動(dòng)脈流向竇瘤E.顯示舒張期、收縮期均有從竇瘤流向右心室流出道的信號(hào)正確答案:E[解析]在主動(dòng)脈竇瘤破入右心房和右心室時(shí),由于主動(dòng)脈收縮壓和舒張壓均高于右心壓,右心房、右心室為雙期連續(xù)性分流,分流量大,可迅速出現(xiàn)左心房、左心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈高壓和右心室增大。故彩色多普勒于舒張期及收縮期均可見(jiàn)流向右心的五彩鑲嵌血流信號(hào),頻譜多普勒測(cè)得分流呈連續(xù)性雙期湍流頻譜,持續(xù)整個(gè)心動(dòng)周期。竇瘤破入左室者呈舒張期湍流頻譜。

20.

細(xì)菌性肝膿腫侵入的主要途徑是A.肝動(dòng)脈B.門靜脈C.膽管上行D.新生兒臍帶E.肝損傷正確答案:C[解析]細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌侵入肝臟,造成局部肝組織炎癥、壞死液化,膿液積聚而形成膿腫。細(xì)菌侵入肝臟途徑有:①膽道系統(tǒng):這是最主要途徑,常因結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng)造成化膿性膽管炎,膿性膽汁沿膽管上行感染導(dǎo)致肝膿腫。②血行感染:全身任何部位感染致細(xì)菌隨血循環(huán)進(jìn)入肝臟。③淋巴系統(tǒng):鄰近臟器感染,細(xì)菌經(jīng)淋巴回流入肝。

21.

腰間盤脫出的超聲特征性征象是A.椎間隙變窄B.脊柱彎曲C.椎間盤呈強(qiáng)回聲D.椎間盤呈弱回聲E.“三重密度”回聲征正確答案:E[解析]經(jīng)背部縱切時(shí):椎板、椎體呈強(qiáng)回聲帶,椎管內(nèi)可見(jiàn)進(jìn)入硬膜外腔的椎間盤碎片和髓核組織所呈現(xiàn)的形態(tài)各異的較強(qiáng)回聲,形成所謂的“三重密度”回聲征,是椎間盤脫出的特異性征象。

22.

下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)是進(jìn)行經(jīng)腹膀胱超聲檢查時(shí)必須要做的A.膀胱不能經(jīng)腹掃查B.膀胱充盈C.檢查前禁食6~8hD.患者為右側(cè)臥位E.膀胱內(nèi)放置導(dǎo)尿管正確答案:B[解析]當(dāng)膀胱充盈時(shí),可經(jīng)腹檢查膀胱;如果患者不能使膀胱充盈,可采用導(dǎo)尿管推注生理鹽水使膀胱充盈;女患者膀胱未充盈時(shí),可采用經(jīng)陰道超聲檢查。

23.

2歲男孩,突發(fā)性腹痛,大便帶血,腹部可觸及包塊,包塊處探及多層強(qiáng)弱回聲團(tuán),呈“同心圓征”,最可能診斷是A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.急性闌尾炎E.壞死性小腸炎正確答案:A[解析]腸套疊多發(fā)生在2歲以內(nèi)小兒及中老年人,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、便血。超聲表現(xiàn)為多層腸管呈平行排列,反折處腸管的折疊現(xiàn)象上下對(duì)稱,橫切面為大、中、小3個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成的偏心性“同心環(huán)”或“靶環(huán)”狀結(jié)構(gòu)。

24.

轉(zhuǎn)移性卵巢癌能夠并發(fā)A.腹水B.腹膜轉(zhuǎn)移C.大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.以上各項(xiàng)正確答案:E[解析]體內(nèi)任何部位的原發(fā)性癌均可能轉(zhuǎn)移至卵巢形成卵巢轉(zhuǎn)移癌,占卵巢腫瘤的5%~10%。由胃腸道及乳腺轉(zhuǎn)移到卵巢者稱庫(kù)肯勃腫瘤,為一種特殊的轉(zhuǎn)移性腺癌。卵巢轉(zhuǎn)移癌可以發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移癌常與腹水并存。

25.

關(guān)于子宮解剖,錯(cuò)誤的是A.子宮壁由漿膜層、肌層、內(nèi)膜構(gòu)成B.子宮動(dòng)脈主干沿途發(fā)出弓狀動(dòng)脈C.子宮動(dòng)脈血流頻譜隨月經(jīng)周期發(fā)生變化D.絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度一般不超過(guò)4mmE.子宮位于骨盆中央,呈倒置的梨形正確答案:D[解析]子宮位于盆腔中央,形如倒置的梨,子宮為厚肌壁的器官,內(nèi)含一空腔,分為3個(gè)部分,即子宮底、子宮體、子宮頸。子宮壁分為三層:外層為漿膜,即腹膜的臟層;中間層為強(qiáng)厚的肌層,由平滑肌組成;內(nèi)層為黏膜,稱為子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜回聲厚度正常參考值是1.0cm。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度小于0.4cm。子宮動(dòng)脈系髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支,血流狀態(tài)與月經(jīng)周期、妊娠狀態(tài)及體內(nèi)雌、孕激素水平有關(guān)。

26.

遠(yuǎn)場(chǎng)回聲過(guò)低,聲像圖不清楚時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)下列哪一項(xiàng)A.增大探測(cè)深度B.使用增益補(bǔ)償調(diào)節(jié)C.換用M型觀察D.降低動(dòng)態(tài)范圍,減少增益E.增強(qiáng)監(jiān)視器的亮度和對(duì)比度正確答案:B[解析]為了改善超聲波在傳播過(guò)程中的聲衰減,可使用距離增益補(bǔ)償調(diào)節(jié)。

27.

防止彩色信號(hào)倒錯(cuò)(混迭)的方法是A.用高頻超聲B.下移零位基線C.低通濾波D.高增益E.低速標(biāo)尺正確答案:B[解析]彩色信號(hào)倒錯(cuò)說(shuō)明流速超過(guò)所測(cè)范圍,可通過(guò)下述方法調(diào)節(jié):下移零位基線,標(biāo)尺速度增大,頻率降低等。

28.

下列哪條血管是尋找胰腺體尾部的標(biāo)志A.門靜脈B.胃左動(dòng)脈C.脾靜脈D.左腎動(dòng)脈E.腹主動(dòng)脈正確答案:C[解析]胰腺體部向左上延伸為胰尾,其末端直達(dá)脾門,脾靜脈位于后方,是尋找胰腺體尾部的標(biāo)志。

29.

下列哪項(xiàng)不是數(shù)字掃描變換器(DSC)的功能A.將超聲模擬信號(hào)轉(zhuǎn)變成為數(shù)字信號(hào)B.將不同掃描方式(扇形、線陣)轉(zhuǎn)變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)電視制式信號(hào)C.對(duì)血流頻移信號(hào)進(jìn)行快速傅立葉變換D.進(jìn)行線性內(nèi)插補(bǔ),增加圖像的線密度E.對(duì)圖像信號(hào)進(jìn)行多種數(shù)字化處理正確答案:C[解析]數(shù)字掃描變換器(DSC)是借助數(shù)字電路和儲(chǔ)存媒介,把各種不同掃描方式獲得的超聲圖像信息存入儲(chǔ)存器,然后轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)的電視掃描制式進(jìn)行圖文顯示。它的作用有:①采用TV,特別是逐行掃查的方式顯示,克服閃爍,顯示穩(wěn)定的圖像。②具有“凍結(jié)”功能,可以選擇動(dòng)態(tài)圖像任意一幅所需的圖像進(jìn)行靜態(tài)顯示。③可多幅圖像同屏顯示,便于圖像的對(duì)比分析(靜態(tài)或動(dòng)態(tài)的)。④具有多種數(shù)字圖像處理功能以及進(jìn)行線性插補(bǔ)和圖像放大等功能。⑤灰階編碼。⑥圖像的彩色編碼和處理。

30.

下列結(jié)構(gòu)測(cè)值于M型超聲心動(dòng)圖心底波群的是A.左心房B.升主動(dòng)脈C.右心室D.左心室E.右心房正確答案:A[解析]心底波群為調(diào)節(jié)M型取樣線垂直通過(guò)主動(dòng)脈根部瓣葉關(guān)閉線水平,顯示結(jié)構(gòu)由前至后分別為:胸壁、右心室流出道、主動(dòng)脈根部、左心房。主動(dòng)脈、左心房在該區(qū)測(cè)值,正常情況下右心室流出道、主動(dòng)脈根部、左心房三者徑線之比約為1:1:1。

31.

急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔時(shí),超聲檢測(cè)主要所見(jiàn)A.室間隔回聲中斷(多見(jiàn)于肌部),彩色及頻譜多普勒示室水平左向右分流B.頻譜多普勒示主動(dòng)脈血流速度明顯增快C.頻譜多普勒檢測(cè)在左室側(cè)有高速反流血流D.彩色多普勒顯示心房水平的由左向右分流血流信號(hào)E.左心房明顯擴(kuò)大正確答案:A[解析]急性心肌梗死致室間隔缺血性壞死,破裂穿孔,超聲表現(xiàn)為:①肌部室間隔回聲連續(xù)性中斷或呈隧道樣缺損;②穿孔周圍室壁運(yùn)動(dòng)異常;③左心房、左心室擴(kuò)大;④穿孔處由左向右分異常流束。

32.

患者右上腹疼痛,發(fā)熱,WBC升高,膽囊大且內(nèi)見(jiàn)絮狀物回聲,可能是A.膽囊頸管梗阻B.膽囊積液C.膽囊腫瘤D.瓷器膽囊E.膽囊積膿正確答案:E[解析]發(fā)熱、WBC升高提示有炎癥,膽囊腔內(nèi)絮狀回聲提示膽汁混濁,以上選項(xiàng)只有E符合這些征象。

33.

下列哪項(xiàng)不是脈絡(luò)膜黑色素瘤的CDFI特征A.睫狀后動(dòng)脈供血B.高速高阻血流信號(hào)C.豐富分支D.中速低阻血流信號(hào)E.中高收縮期和較高舒張期的動(dòng)脈血流正確答案:B[解析]脈絡(luò)膜黑色素瘤由睫狀后動(dòng)脈供血,內(nèi)分支豐富,頻譜分析為中速低阻形血流頻譜。

34.

睪丸精原細(xì)胞瘤的聲像圖特點(diǎn)是A.睪丸增大,形態(tài)不規(guī)則,輪廓不整齊,腫瘤內(nèi)部為中等亮度、細(xì)小均勻回聲B.睪丸增大,形態(tài)不規(guī)則,輪廓不整齊,腫瘤內(nèi)部為雜亂的高回聲C.睪丸增大,仍保持橢圓形,輪廓整齊,腫瘤內(nèi)部呈中等亮度、細(xì)小均勻回聲D.睪丸增大,仍保持橢圓形,輪廓整齊,腫瘤內(nèi)部呈雜亂的高回聲E.以上都不是正確答案:C[解析]精原細(xì)胞瘤的聲像圖:睪丸增大,仍保持橢圓形,輪廓整齊,腫瘤多呈低回聲,分布均勻,邊界清晰,血供豐富。

35.

關(guān)于腹膜后良性神經(jīng)源性腫瘤聲像圖表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.多發(fā)生于脊柱兩側(cè)B.瘤體內(nèi)部常伴有出血灶C.較大的壞死液化灶呈無(wú)回聲D.腫瘤多單發(fā)E.腫瘤形態(tài)不規(guī)則正確答案:E[解析]腹膜后腫瘤呈體積較大的圓形、橢圓形、分葉狀不均勻低回聲區(qū),瘤體中央因壞死液化出血呈無(wú)回聲,邊界尚清。

36.

臍帶內(nèi)有A.兩條動(dòng)脈,一條靜脈B.兩條動(dòng)脈,兩條靜脈C.兩條靜脈,一條動(dòng)脈D.一條動(dòng)脈,一條靜脈E.一條動(dòng)脈,幾條靜脈正確答案:A[解析]臍帶連于胎兒腹壁與胎盤,初期內(nèi)含卵黃囊、尿囊、腸袢及臍血管,妊娠12周后腸袢退回腹腔,卵黃蒂與尿囊消失,最終形成含兩條臍動(dòng)脈及一條臍靜脈的臍帶。

37.

下列哪一項(xiàng)與子宮內(nèi)膜癌超聲鑒別診斷無(wú)關(guān)A.子宮肌瘤變性B.絨毛膜上皮癌C.子宮頸囊腫D.子宮平滑肌肉瘤E.多發(fā)性子宮肌瘤正確答案:C[解析]子宮內(nèi)膜癌需與子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下型子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜炎相鑒別。

38.

庫(kù)肯勃氏瘤是A.良性卵巢腫瘤B.原發(fā)性胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤C.囊性腫瘤D.子宮腫瘤E.卵巢惡性腫瘤正確答案:B[解析]庫(kù)肯勃瘤為含明顯印戒細(xì)胞成分的黏液性腺癌,占所有卵巢腫瘤的3%~4%,大多數(shù)來(lái)自胃腸道。

39.

為顯示腎臟血管樹(shù)立體走向采用下列什么方法A.血管樹(shù)三維顯示B.B型超聲C.M型超聲D.多普勒頻譜分析E.A型超聲正確答案:A[解析]血管樹(shù)三維顯示主要用于顯示臟器的血管分部走行的三維顯像技術(shù)。

40.

影響彩色多普勒成像幀頻最重要的因素是A.彩色增益及深度補(bǔ)償B.濾波器的調(diào)節(jié)C.彩色標(biāo)尺的設(shè)定D.彩色取樣框的大小及深度E.探頭的發(fā)射頻率正確答案:D[解析]取樣框應(yīng)包括所需檢測(cè)區(qū)的血液,不宜過(guò)大及過(guò)深,否則幀頻和顯像靈敏度下降。

41.

擴(kuò)張型心肌病的二維超聲主要表現(xiàn)為A.室壁增厚率增大B.左心或全心擴(kuò)大,室壁收縮運(yùn)動(dòng)幅度普遍減低C.心室擴(kuò)大,心房變小D.室壁彌漫性增厚,室壁收縮運(yùn)動(dòng)幅度增大E.左心室正常,左心房變小正確答案:B[解析]擴(kuò)張型心肌病診斷要點(diǎn):①各房室腔皆擴(kuò)大,或以左心房、左心室擴(kuò)大為主;②室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低,左室收縮功能明顯降低;③二尖瓣開(kāi)放幅度低,呈“大心腔、小開(kāi)口”的特征;④冠狀動(dòng)脈主干正?;蛏詫挘鼙诠饣?,腔內(nèi)清晰;⑤二尖瓣或多組瓣膜反流;⑥無(wú)其他心臟病的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

42.

通過(guò)什么方法可以獲得較大的近場(chǎng)區(qū)A.使用高頻探頭B.在探頭上加一凸透鏡C.減小探頭直徑D.增大阻尼E.以上都不對(duì)正確答案:A[解析]使用高頻探頭可以獲得較大的近場(chǎng)區(qū)。

43.

心肌超聲造影不可以用于檢測(cè)下列哪種情況A.心肌缺血區(qū)B.冠脈血流儲(chǔ)備C.心肌梗死區(qū)D.顯示搭橋血管E.心肌存活正確答案:D[解析]心肌聲學(xué)造影在冠心病中可能的臨床應(yīng)用價(jià)值包括:冠心病的診斷與鑒別診斷、評(píng)估狹窄程度與冠脈儲(chǔ)備、確定心肌缺血與梗死危險(xiǎn)區(qū)、評(píng)價(jià)心肌存活性、評(píng)價(jià)缺血或梗死區(qū)的側(cè)支循環(huán)、評(píng)價(jià)治療效果,心肌聲學(xué)造影在冠心病的臨床應(yīng)用主要是診斷、指導(dǎo)治療及評(píng)價(jià)治療效果,本身不作為一種治療方法。

44.

一中年女性患者,突發(fā)右腰部及右下腹部劇痛,伴惡心,超聲顯示右腎輕度積水,輸尿管內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán),與管壁分界清楚,后方伴有聲影,可能的診斷是A.闌尾炎B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.右輸尿管腫瘤E.膀胱結(jié)石、膀胱炎正確答案:C[解析]輸尿管結(jié)石的臨床主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐,超聲表現(xiàn)可有不同程度腎積水,輸尿管內(nèi)可見(jiàn)結(jié)石影像。闌尾炎、右側(cè)附件炎、右側(cè)輸尿管腫瘤、膀胱炎等無(wú)強(qiáng)回聲光團(tuán)現(xiàn)象。

45.

超聲檢查發(fā)現(xiàn)右下頜角下方胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)深部的頸總動(dòng)脈分叉處有一5cm×3cm大小低回聲包塊,邊界清楚,邊緣規(guī)整,包塊使頸內(nèi)及頸外動(dòng)脈向兩側(cè)推移,但管腔無(wú)明顯狹窄,包塊內(nèi)有較豐富的動(dòng)靜脈血流,并可見(jiàn)頸外動(dòng)脈分支直接進(jìn)入包塊內(nèi),請(qǐng)指出哪種疾病可能性最大A.頸神經(jīng)纖維瘤B.頸神經(jīng)鞘瘤C.頸交感神經(jīng)鞘瘤D.頸動(dòng)脈瘤E.頸動(dòng)脈體瘤正確答案:E[解析]頸動(dòng)脈體瘤位于下頜角頸動(dòng)脈分叉處,在頸動(dòng)脈分叉處可見(jiàn)呈實(shí)質(zhì)性的低回聲腫物,多位于頸總動(dòng)脈分叉處的外鞘內(nèi),常圍繞頸總、頸內(nèi)與頸外動(dòng)脈生長(zhǎng)。由于腫瘤的擠壓,頸內(nèi)和頸外動(dòng)脈可明顯向外推移,但管腔無(wú)明顯狹窄。

46.

超聲發(fā)現(xiàn)胎盤下緣距子宮頸內(nèi)口約2.5cm,此胎盤稱為A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.環(huán)形胎盤正確答案:D[解析]前置胎盤指妊娠晚期胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露,分為:完全性、部分性、邊緣性、低置性(胎盤距宮頸內(nèi)口≤7cm)。此例孕婦胎盤下緣尚未達(dá)到宮頸內(nèi)口,為低置胎盤。

47.

對(duì)于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的敘述,下列哪一項(xiàng)是正確的A.囊腫直徑一般2~3cmB.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥約50%以上累及雙側(cè)卵巢C.囊腫常為薄壁D.囊內(nèi)含清亮液體E.囊腫一般不與周圍組織相連正確答案:B[解析]子宮內(nèi)膜腺體和(或)間質(zhì)異位到子宮腔以外的組織或器官,卵巢為最易受侵的器官,50%以上累及雙側(cè)卵巢,囊內(nèi)含巧克力樣陳舊性血性液體,直徑一般為5~6cm,最大達(dá)25cm。囊腫沒(méi)有真正的囊壁,只有被擠壓的周圍卵巢組織及增生的纖維結(jié)締組織,囊腫的大小在月經(jīng)周期的不同時(shí)期可有變化,多數(shù)是逐漸增大,患者多有周期性腹痛(痛經(jīng)),囊腫有時(shí)可自發(fā)性破裂,引起急腹癥。

48.

識(shí)別混響偽像最好的方法是A.將探頭在胸壁表面平行移動(dòng)B.將探頭在腹壁表面平行移動(dòng)C.將探頭適當(dāng)側(cè)動(dòng),勿垂直于胸壁或腹壁,多次氣體反射消失D.將探頭適當(dāng)側(cè)動(dòng),并適當(dāng)加壓,觀察多次反射有無(wú)變化E.將探頭垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次氣體反射即可正確答案:C[解析]識(shí)別混響偽像的方法:將探頭適當(dāng)側(cè)動(dòng),勿垂直于胸壁或腹壁;加壓探查,可見(jiàn)多次反射間距縮小,減壓探查又可見(jiàn)間距加大。

49.

超聲波能量在下列哪個(gè)組織中衰減最陜A.水B.血液C.除肌肉外的軟組織D.肌肉E.骨髓正確答案:E[解析]聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)的振幅將隨傳播距離增大而減小,聲強(qiáng)也隨距離增大而減小,這種現(xiàn)象稱為聲衰減。人體組織、體液中蛋白成分尤其是膠原蛋白成分越高,衰減越顯著,反之,組織、體液中水分含量越多,衰減越少。人體組織衰減程度的一般規(guī)律:骨>軟骨>肌腱>肝、腎>血液>尿液、膽汁。

50.

下列哪項(xiàng)引起回聲影像增強(qiáng)A.強(qiáng)反射結(jié)構(gòu)B.傳播速度誤差C.Snell定律D.弱衰減結(jié)構(gòu)E.以上都正確正確答案:A[解析]超聲在人體中傳播遇到空氣(含氣臟器和組織)反射強(qiáng),回波幅度很大,出現(xiàn)亮點(diǎn)、光團(tuán)。引起回聲增強(qiáng)的原因主要有:①均質(zhì)性的液體中混有許多微氣泡;②血液常是無(wú)回聲的,但是新鮮的出血、新鮮的血腫、靜脈內(nèi)血栓形成時(shí)回聲增多、增強(qiáng);③均質(zhì)性組織發(fā)生纖維化、鈣化等非均質(zhì)性改變。

51.

臨床常用的超聲探頭頻率約為A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.7.5MHzE.以上都對(duì)正確答案:E5MHz、3.5MHz、5.0MHz及7.5MHz都是臨床常用的超聲探頭頻率。

52.

下列哪項(xiàng)不是正常乳腺的聲像圖A.皮膚為最表面一層增強(qiáng)的弧形光帶,厚2~3mm,光滑,整齊B.皮下脂肪呈高回聲,境界不甚清楚,內(nèi)可見(jiàn)三角形的Cooper韌帶C.腺葉呈中等強(qiáng)度回聲,導(dǎo)管呈圓形或橢圓形暗區(qū)D.胸大肌為均勻束狀實(shí)性回聲E.肋骨橫切時(shí)呈橢圓形衰減暗區(qū),后伴聲影正確答案:B[解析]正常乳腺的聲像圖:正常乳腺由淺至深,首先為皮膚,為一層增強(qiáng)的弧形光帶,厚2~3mm,光滑,整齊,其下淺筋膜較薄,常不顯示;其次為弱回聲的皮下脂肪,有時(shí)可見(jiàn)三角形增強(qiáng)回聲條,為Cooper韌帶;深部為乳腺腺體,腺葉呈中等強(qiáng)度回聲,導(dǎo)管呈圓形或橢圓形暗區(qū),乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋間肌屬胸壁,胸大肌為均勻束狀實(shí)性回聲,肋骨橫切時(shí)呈橢圓形衰減暗區(qū),后伴聲影。

53.

原發(fā)性惡性骨腫瘤中,臨床發(fā)病率最高,超聲檢查發(fā)現(xiàn)最多,惡性度最大的腫瘤是A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.滑膜肉瘤D.纖維肉瘤E.骶尾部脊索瘤正確答案:A[解析]良性腫瘤以骨巨細(xì)胞瘤最多,其次為骨軟骨瘤;惡性腫瘤以骨肉瘤最常見(jiàn),其次為軟骨肉瘤和纖維肉瘤。

54.

以下瓣口反流出現(xiàn)在舒張期的是A.主動(dòng)脈瓣反流、二尖瓣反流B.主動(dòng)脈瓣反流、三尖瓣反流、C.主動(dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈瓣反流D.二尖瓣反流、三尖瓣反流E.二尖瓣反流、肺動(dòng)脈瓣反流正確答案:C[解析]瓣口反流均出現(xiàn)在瓣口關(guān)閉時(shí),故主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣反流出現(xiàn)在舒張期,二尖瓣及三尖瓣反流出現(xiàn)在收縮期。

55.

提高幀頻的方法有A.增加掃描線密度B.減少掃描線密度C.增大掃描范圍D.改變超聲頻率E.以上都不對(duì)正確答案:B[解析]時(shí)間分辨率即幀頻。超聲每一幀圖像都是由許多超聲圖像線組成,一個(gè)超聲脈沖產(chǎn)生一個(gè)圖像線,單位面積內(nèi)的圖像線越多,即線密度越高,圖像就越清晰。這就是圖像線分辨力,但線密度與幀率和(或)掃描深度必須兼顧,如線密度增加則幀率和(或)掃描深度必須降低或減少。幀頻即時(shí)間分辨力,時(shí)間分辨力與掃描線密度成反比,而與掃描范圍及超聲波頻率無(wú)關(guān),故減少掃描線密度能提高幀頻。

56.

對(duì)于超聲診斷儀的工作條件,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.超聲監(jiān)視器避免陽(yáng)光直射B.設(shè)備應(yīng)避免放置在高溫、潮濕的環(huán)境C.對(duì)超聲設(shè)備無(wú)地線要求D.超聲設(shè)備要求使用穩(wěn)壓源E.要遠(yuǎn)離電場(chǎng)、高磁場(chǎng)正確答案:C[解析]超聲設(shè)備有地線要求。超聲儀器設(shè)備應(yīng)經(jīng)常保養(yǎng),包括防塵、防潮、防高溫、減少震動(dòng)。

57.

下列哪項(xiàng)不屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病A.葡萄胎B.胎盤部位反應(yīng)C.絨毛膜癌D.侵蝕性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤正確答案:B[解析]妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一組源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病,根據(jù)組織學(xué)將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌(簡(jiǎn)稱絨癌)及胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤又統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。

58.

下列哪支血管為頸內(nèi)動(dòng)脈第一分支A.眼動(dòng)脈B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈C.睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈D.睫狀后短動(dòng)脈E.睫狀前動(dòng)脈正確答案:A[解析]眼動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的第一個(gè)較大分支,通常起始于頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段,穿過(guò)硬腦膜移行于膝段處,從此發(fā)出之后向前行,與視神經(jīng)一起經(jīng)視神經(jīng)孔入眶,先在視神經(jīng)的外側(cè),然后在上直肌的下方越至眼眶的內(nèi)側(cè)前行,終于滑車上動(dòng)脈。眼動(dòng)脈在行程中發(fā)出分支供應(yīng)眼球、眼球外肌、淚腺和眼瞼等。其最重要的分支為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。

59.

確定腎功能障礙的最敏感實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.尿分析B.尿比重C.血清肌酐D.24小時(shí)尿量E.血清尿氮正確答案:C[解析]尿分析法可檢測(cè)血尿和膿尿。尿比重可反映腎濃縮尿的功能。血清肌酐是測(cè)定腎功能最敏感的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。24小時(shí)尿量測(cè)定用于尿蛋白的定量。血清尿氮也是反映腎功能的指標(biāo),尿素是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物。

60.

某患者,有牧區(qū)生活史,超聲檢查:肝內(nèi)見(jiàn)外壁光滑的厚壁囊腫,其內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等圓形無(wú)回聲區(qū),最可能診斷為A.肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)張B.肝膿腫C.多囊肝D.肝多發(fā)囊腫E.肝包蟲(chóng)囊腫正確答案:E[解析]肝包蟲(chóng)病是牧區(qū)較常見(jiàn)的寄生蟲(chóng),也稱肝棘球蚴病,超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)囊腫,呈圓形或類圓形,壁較厚,邊界清楚、光整,囊內(nèi)可見(jiàn)子囊,其中可見(jiàn)光環(huán)、光團(tuán)或活動(dòng)光點(diǎn);肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)張不會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)囊腫;肝膿腫囊壁不光滑;多囊肝和肝多發(fā)囊腫內(nèi)清晰。

61.

左心室與右心室在解剖上的主要區(qū)別是A.右心室是心臟最靠后的部分B.左心室是心臟最居于前面的部分C.右心室有節(jié)制索D.左心室在右心室的左前方E.只有左心室有乳頭肌正確答案:C[解析]右心室位于右心房的左前下方,是心臟最前面的部分。左心室位于右心室的左后方。右心房是心臟中最靠右的部分。左心房是心臟中最靠后的部分。右心室乳頭肌有3個(gè),左心室乳頭肌有2個(gè)。

62.

三維超聲比二維超聲有哪些優(yōu)勢(shì)A.可觀察病變的三維形狀B.可從多角度觀察被檢部位C.圖像清晰度更高D.臟器的結(jié)構(gòu)、功能更清楚E.檢查時(shí)間更長(zhǎng)正確答案:A[解析]三維超聲通過(guò)將二維平面圖形中的每一個(gè)像素都轉(zhuǎn)換到一個(gè)三維坐標(biāo)系中,來(lái)構(gòu)建基于體素的立體圖,能夠顯示組織的立體形態(tài)和結(jié)構(gòu),還可以顯示該組織的任意剖面。

63.

增加脈沖重復(fù)周期可A.改善分辨力B.增加最大顯示深度C.減少最大顯示深度D.增大折射E.提高幀頻正確答案:B[解析]脈沖重復(fù)頻率越高,兩個(gè)脈沖的間隔時(shí)間越短,采樣深度越小,脈沖間隔時(shí)間越長(zhǎng),采樣深度越大。

64.

速度是指一定方向的A.頻率B.音量C.聲速D.振幅E.分貝正確答案:C[解析]速度為矢量,是指一定方向上的聲速。頻率,是單位時(shí)間內(nèi)完成振動(dòng)的次數(shù)。音量是指人耳對(duì)所聽(tīng)到的聲音大小強(qiáng)弱的主觀感受。振幅,描述了物體振動(dòng)幅度的大小和振動(dòng)的強(qiáng)弱。分貝,表示一種單位,即兩種電或聲功率之比或兩種電壓或電流值或類似聲量之比。分貝還是一種測(cè)量聲音相對(duì)響度的單位。

65.

卵巢非贅生性囊腫不包括A.濾泡囊腫B.黃素囊腫C.黃體囊腫D.皮樣囊腫E.多囊卵巢正確答案:D[解析]卵巢非贅生性囊腫是一種囊性結(jié)構(gòu),多發(fā)生在育齡期,多數(shù)能自行消退,一般直徑在5cm左右,超聲顯示囊壁光滑規(guī)則,液體清亮,透聲性好。常見(jiàn)有濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢、卵巢冠囊腫、卵巢血腫。

66.

胎兒腎臟畸形的臨床和聲像圖表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)不正確A.正常胎兒腎臟集合系統(tǒng)會(huì)有輕度分離(<4mm)B.嬰兒型多囊腎常合并羊水少C.雙側(cè)腎不發(fā)育者,多合并羊水多D.孤立性腎囊腫,腎區(qū)可見(jiàn)圓形無(wú)回聲區(qū)E.雙側(cè)腎不發(fā)育者,常不能觀察到腎臟圖像正確答案:C[解析]胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常常合并羊水過(guò)少。

67.

如果頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞或高度狹窄,同側(cè)頸總動(dòng)脈將出現(xiàn)哪種變化A.阻力指數(shù)降低B.阻力指數(shù)升高C.收縮期峰值流速升高D.舒張期峰值流速升高E.血流反向正確答案:B[解析]頸總動(dòng)脈分出頸內(nèi)動(dòng)脈,當(dāng)頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞或高度狹窄時(shí),頸總動(dòng)脈血流通過(guò)頸內(nèi)動(dòng)脈時(shí)阻力增加,因此頻譜阻力指數(shù)增高。

68.

嬰兒型鞘膜積液的特征是A.只在嬰兒期發(fā)病B.發(fā)生在嬰兒期的鞘膜積液C.積液局限于鞘膜腔的內(nèi)側(cè)部分D.液體除包繞睪丸外并延伸到精索部分E.以上都不是正確答案:D[解析]嬰兒型鞘膜積液的特征:睪丸鞘膜內(nèi)液體除包繞睪丸外并延伸到精索周圍,與腹腔并不相通。

69.

試述影響左心房壓力的直接因素A.主動(dòng)脈壓的大小B.三尖瓣有無(wú)狹窄C.右室壓的大小D.主動(dòng)脈瓣口有無(wú)關(guān)閉不全E.肺靜脈對(duì)左心房的充盈及二尖瓣瓣口通暢程度正確答案:E[解析]影響左心房壓的主要因素有前、后負(fù)荷,即通過(guò)肺靜脈回流血液的充盈作用和左室壓力,而左室壓力一定的情況下,二尖瓣的通暢程度對(duì)左房壓的影響較明顯。

70.

探頭頻率f0,入射角度θ一定時(shí),描述多普勒頻移正確的是A.多普勒頻移與血流速度成正比關(guān)系B.多普勒頻移與血流速度成反比關(guān)系C.多普勒頻移與取樣容積大小成正比D.多普勒頻移與取樣容積大小成反比E.多普勒頻移與增益有關(guān)正確答案:A[解析]根據(jù)公式fd=2vcosθ/c×f0,探頭頻率f0、入射角度θ一定時(shí),多普勒頻移與血流速度成正比關(guān)系。

71.

女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤是A.子宮肌瘤B.卵巢皮樣囊腫C.卵巢漿液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.以上都不是正確答案:A[解析]子宮肌瘤是女性生殖器中最常見(jiàn)的良性腫瘤,生育年齡婦女20%~25%有子宮肌瘤。

72.

有關(guān)前列腺結(jié)石描述錯(cuò)誤的是A.前列腺結(jié)石分4型B.呈散在小結(jié)石型C.呈弧形結(jié)石型D.結(jié)石多位于腺泡間E.呈成堆小結(jié)石或單個(gè)大結(jié)石型正確答案:D[解析]前列腺結(jié)石是指原發(fā)性或內(nèi)源性的,在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石。這種結(jié)石可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個(gè),也可能是幾百個(gè),小結(jié)石常較光滑,大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個(gè)腺腔,質(zhì)地堅(jiān)硬。前列腺結(jié)石中常隱藏有大量細(xì)菌,因此,??勺鳛楦腥竞诵?,儲(chǔ)存細(xì)菌,而抑菌的抗生素卻難以進(jìn)入結(jié)石發(fā)揮作用。

73.

單純性甲狀腺腫的聲像圖特征是A.甲狀腺均勻性顯著腫大,壓迫氣管和頸部血管B.早期光點(diǎn)增粗,有的可見(jiàn)散在性邊界模糊的小結(jié)節(jié)C.后期可形成多個(gè)薄壁的液性暗區(qū)D.腺體中常發(fā)生液化、血塊機(jī)化及鈣化E.以上都是正確答案:E[解析]單純性甲狀腺腫的聲像圖特征:甲狀腺呈不同程度對(duì)稱性、均勻性顯著腫大,常增大3~10倍,壓迫氣管和頸部血管;早期光點(diǎn)增粗,有的可見(jiàn)散在性邊界模糊的小結(jié)節(jié),后期病變發(fā)展后濾泡內(nèi)充滿膠質(zhì)可形成多個(gè)薄壁的液性暗區(qū);腺體中??砂l(fā)生液化、血塊機(jī)化及鈣化。

74.

某患者急性心肌梗死后3天突發(fā)心力衰竭,胸骨左緣4~5肋間出現(xiàn)Ⅲ級(jí)以上粗糙收縮期雜音,伴收縮期震顫。心尖四腔圖CDFI顯示高速血流自左室穿過(guò)室間隔射向右室,最可能的診斷是A.先天性心臟病室間隔缺損B.先天性心臟病房間隔缺損C.主動(dòng)瓣狹窄D.室間隔穿孔E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:D[解析]室間隔穿孔為急性心肌梗死的并發(fā)癥之一,發(fā)生率為1%~2%,常導(dǎo)致患者臨床癥狀突然加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的充血性心力衰竭,死亡率高。結(jié)合病史及超聲表現(xiàn)不難診斷。

75.

反射回聲頻率的改變,取決于反射體的運(yùn)動(dòng),這稱為A.入射角度B.傳播C.多普勒效應(yīng)D.自然反射E.混響正確答案:C[解析]在振動(dòng)源與觀察者之間做相同運(yùn)動(dòng)時(shí)聲波密集,在背向運(yùn)動(dòng)時(shí)聲波疏散,運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的這種聲波頻率的變化是可以測(cè)量的。這種變化的數(shù)值被稱為多普勒頻移,這種現(xiàn)象稱為多顯勒效應(yīng),多普勒效應(yīng)是超聲多普勒診斷的物理基礎(chǔ)。

76.

人體不同組織和體液回聲強(qiáng)度是不同的,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.液體均是無(wú)回聲的,固體均是有回聲的B.肝臟是中等水平回聲C.脂肪組織是低水平回聲D.纖維化和鈣化引起組織回聲增強(qiáng)E.臟層胸膜與肺組織(含氣)界面產(chǎn)生很強(qiáng)的反射正確答案:A[解析]均質(zhì)性液體為無(wú)回聲,個(gè)別均質(zhì)的固體如透明軟骨、小兒腎錐體也呈無(wú)回聲;非均質(zhì)性液體內(nèi)回聲增加。

77.

下面哪一項(xiàng)與子宮肌瘤超聲鑒別診斷最相關(guān)A.多囊卵巢B.黃體囊腫C.卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤D.濾泡囊腫E.囊性畸胎瘤正確答案:C[解析]子宮肌瘤無(wú)合并變性者,需要鑒別診斷的有:子宮腺肌癥,卵巢實(shí)性腫瘤,子宮畸形,子宮單純性肥大癥,子宮內(nèi)膜病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜息肉,不全流產(chǎn)等。

78.

四肢血管超聲檢查最常用的探頭是A.線陣探頭B.凸陣探頭C.導(dǎo)管探頭D.相控陣探頭E.環(huán)陣探頭正確答案:A[解析]四肢血管超聲檢查最常用的探頭是線陣探頭;凸陣探頭常用于腹部檢查;相控陣探頭常用于心臟和顱腦檢查;環(huán)陣探頭常用于經(jīng)陰道、食道檢查;導(dǎo)管探頭常用于腔內(nèi)檢查。

79.

關(guān)于甲狀旁腺癌的聲像圖特征,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤A.少見(jiàn),僅占甲狀旁腺功能亢進(jìn)的1%~2%B.浸潤(rùn)包膜,邊緣不清C.實(shí)性低回聲,形態(tài)不規(guī)則,常呈分葉狀D.易發(fā)生鈣化,鈣化率可達(dá)25%E.以上都不是正確答案:E[解析]甲狀旁腺癌的聲像圖特征:少見(jiàn),僅占甲狀旁腺功能亢進(jìn)的1%~2%,常呈分葉狀,實(shí)性低回聲,邊緣不清,形態(tài)不規(guī)則,浸潤(rùn)包膜,平均可達(dá)24mm,易發(fā)生鈣化,鈣化率可達(dá)25%。若甲狀旁腺腫瘤較大,有鈣化斑,后方伴聲影者,可提示甲狀旁腺癌。

80.

脾中央破裂與脾真性破裂的主要區(qū)別在于A.實(shí)質(zhì)內(nèi)有否不均質(zhì)回聲區(qū)B.脾內(nèi)無(wú)回聲區(qū)有無(wú)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲C.有無(wú)外形的增大D.腹腔內(nèi)有否游離的無(wú)回聲E.有無(wú)左季肋區(qū)疼痛正確答案:D[解析]脾中央破裂時(shí)脾實(shí)質(zhì)內(nèi)顯示不規(guī)則或圓形的液性暗區(qū),可單發(fā)或多發(fā);真性破裂表現(xiàn)為脾臟輪廓線中斷,連同脾實(shí)質(zhì)形成楔形不規(guī)則缺口,亦可局部呈碎片狀,在脾周圍出現(xiàn)液性暗區(qū),當(dāng)血液量較大時(shí),則可見(jiàn)腹腔游離液體。

81.

正常二尖瓣瓣口面積約為A.2~4cm2B.3~5cm2C.4~6cm2D.5~6cm2E.3cm2正確答案:C[解析]二尖瓣瓣口面積一般在二尖瓣水平左室短軸切面進(jìn)行測(cè)量,正常瓣口面積4~6cm2,二尖瓣環(huán)直徑1.3~3.4cm。

82.

多振子電子探頭的聲場(chǎng)分布呈“花瓣”狀,其A.主瓣越粗越好B.副瓣越多越好C.沒(méi)有副瓣D.主瓣越細(xì)越好E.沒(méi)有主瓣正確答案:D[解析]由多振子電子探頭邊緣產(chǎn)生的,不在超聲主聲束方向的外加聲束稱為旁瓣。

83.

目前眼部超聲檢查最常采用的方法是A.直接法B.眼瞼法C.水袋法D.探頭法E.經(jīng)水法正確答案:B[解析]眼部檢查方法:直接檢查法(探頭涂上耦合劑,直接置于眼瞼上檢查)和間接檢查法(眼瞼上放上水囊或水浴罩,探頭置于其上進(jìn)行檢查)。目前最常用的為眼瞼法。

84.

正常肺靜脈血流的多普勒頻譜有什么特點(diǎn)A.收縮期、舒張期各有一正向的峰B.只有舒張期一個(gè)正向的尖峰波C.收縮期、舒張期各有一正向的峰,后者大于前者D.舒張期呈雙峰、均正向E.收縮期呈雙峰,均為負(fù)向,無(wú)舒張期血流正確答案:A[解析]正常肺靜脈頻譜:呈三相波,第1峰為正向收縮期s波,第2峰為正向舒張?jiān)缙贒波,第3峰為負(fù)向舒張晚期a波,正常情況下S波>D波,a波幅度最低,為舒張晚期左心房收縮時(shí)少量血液反流入肺靜脈所致。肺靜脈收縮期S波參考值為35~60cm/s。

85.

超聲通過(guò)以下組織可以引起不同程度的衰減,其中衰減最高的是A.脂肪B.肝、脾、腎C.肌肉D.肺E.軟骨、肌腱正確答案:D[解析]含氣臟器因聲波大量反射,屬人體最高衰減。

86.

下列不是子宮內(nèi)膜息肉聲像的是A.子宮內(nèi)膜局限性隆起增厚B.病灶呈中等回聲C.病灶呈低回聲D.病灶及周圍肌纖維形成包膜E.CDFI檢查??梢?jiàn)到血管從息肉基底部進(jìn)入正確答案:C[解析]子宮內(nèi)膜息肉的超聲表現(xiàn)為:子宮增大不明顯或略增大,宮腔線消失或變形,宮腔內(nèi)見(jiàn)一高回聲,可為單個(gè)或多個(gè)。常呈舌形,帶形或者橢圓形,基底部子宮內(nèi)膜連續(xù),這是與黏膜下子宮肌瘤的重要鑒別點(diǎn)。當(dāng)息肉較大時(shí),呈中等回聲,內(nèi)膜線顯示不清晰,與子宮內(nèi)膜癌不易鑒別。彩色多普勒顯示,較大的息肉蒂部可探及滋養(yǎng)血管。

87.

關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.單側(cè)多見(jiàn)B.多呈圓形或橢圓形C.邊界清楚D.低回聲結(jié)節(jié)E.雙側(cè)多見(jiàn)正確答案:E[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤單側(cè)多見(jiàn),多呈圓形或橢圓形低回聲包塊,邊界清晰,內(nèi)回聲尚均勻,大小一般在1~2cm。

88.

子宮、輸卵管聲學(xué)造影檢查,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉診斷有幫助B.最常用造影劑是生理鹽水C.造影常選擇在月經(jīng)期進(jìn)行D.造影時(shí)需嚴(yán)格注意無(wú)菌操作E.可用于輸卵管阻塞的診斷正確答案:C[解析]子宮、輸卵管聲學(xué)造影檢查的禁忌證之一就是月經(jīng)期或子宮出血性疾病。

89.

為顯示流速極低的血流灌注信號(hào),宜用A.A型超聲B.B型超聲C.M型超聲D.CDFIE.CDE正確答案:E[解析]CDE即彩色多普勒能量圖,主要特點(diǎn)有:相對(duì)于角度的非依賴性,聲束入射與血流的夾角改變,能量的總和不發(fā)生變化;增加動(dòng)態(tài)范圍,可顯示低流量、低流速血流;不會(huì)發(fā)生混疊現(xiàn)象;不能顯示血流方向和血流速度的大小,臟器活動(dòng)時(shí),會(huì)造成閃爍偽像。

90.

膽總管依行程可分為幾段A.二段B.三段C.四段D.五段E.六段正確答案:C[解析]膽總管依行程可分為4段:十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、腸壁內(nèi)段。

二、多項(xiàng)選擇題1.

膜周部室間隔缺損的分型中包括A.干下型B.嵴下型C.隔瓣下型D.單純膜部型E.嵴內(nèi)型正確答案:BCD[解析]室間隔分型:①膜周部室間隔缺損(亞型:A.嵴下型,B.隔瓣下型,C.單純膜部型);②漏斗部室間隔缺損(亞型:A.干

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