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CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)分類模擬題9單選題1.
以下哪項(xiàng)是診斷動(dòng)靜脈瘺的最特異征象A.瘺口近、遠(yuǎn)端動(dòng)脈增寬、變細(xì)B.CDFI可直接顯示瘺口及該處五彩血流色彩倒錯(cuò)C.脈沖多普勒顯示瘺口處高速湍流頻譜(江南博哥)D.瘺口近端靜脈內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)脈化血流頻譜E.遠(yuǎn)端的動(dòng)脈因血流量減少而縮小正確答案:D[解析]動(dòng)-靜脈瘺二維超聲顯示近瘺口處?kù)o脈明顯增寬,甚至呈瘤樣擴(kuò)張,動(dòng)脈內(nèi)徑增寬或正常;彩色多普勒顯示瘺口處五彩樣血流從動(dòng)脈分流至靜脈,持續(xù)整個(gè)心動(dòng)周期;頻譜多普勒瘺口處可檢測(cè)到單向高速雙期動(dòng)脈至靜脈分流頻譜,靜脈內(nèi)動(dòng)脈樣血流頻譜是診斷動(dòng)靜脈瘺的主要依據(jù)。
2.
有關(guān)靜脈瓣的描述,下列哪項(xiàng)不正確A.股總及大隱靜脈內(nèi)常見(jiàn)B.瓣膜凹,又稱為瓣膜竇C.瓣膜纖細(xì),多為雙瓣型D.瓣膜的數(shù)量從遠(yuǎn)到近端逐漸增多E.靜脈都具有防止血液逆流的瓣膜,稱為靜脈瓣正確答案:D[解析]全身除內(nèi)臟、腦和頭頸部的大多數(shù)器官的靜脈無(wú)靜脈瓣膜外,其余各部管徑在2m以上的靜脈都有瓣膜。靜脈瓣膜纖細(xì)、柔軟,絕大多數(shù)呈雙瓣型。瓣膜基底附著于靜脈壁部位都有瓣膜凹存在,即瓣膜竇。當(dāng)血液向心回流時(shí),兩瓣膜平整地貼伏于靜脈壁的內(nèi)膜。站立時(shí),兩瓣膜張開(kāi),游離緣相遇于管腔中線。靜脈瓣的生理功能為防止靜脈血倒流。四肢靜脈的瓣膜較多,尤其下肢更發(fā)達(dá),且瓣膜的數(shù)量不一。
3.
有關(guān)四肢靜脈血栓描述錯(cuò)誤的是A.急性血栓是指幾小時(shí)至幾天內(nèi)的血栓B.慢性血栓多指數(shù)個(gè)月至數(shù)年的血栓C.亞急性血栓指數(shù)周以后的血栓D.急性血栓多呈強(qiáng)回聲E.指發(fā)病1~2周內(nèi)的血栓正確答案:D[解析]肢體靜脈血栓的種類分為急性期、亞急性期、慢性期,急性期是指血栓形成初期1~2周內(nèi),為新鮮的血栓,二維超聲見(jiàn)管腔擴(kuò)張,管腔內(nèi)可見(jiàn)實(shí)性低回聲;亞急性期是指血栓形成數(shù)周后,開(kāi)始溶解、吸收、縮小,管腔內(nèi)可出現(xiàn)血流再通;慢性期一般是在血栓形成后數(shù)月至數(shù)年,血栓已機(jī)化、鈣化和纖維化,管腔有不同程度的血流再通,二維超聲見(jiàn)管腔內(nèi)徑變細(xì),管腔內(nèi)可見(jiàn)較強(qiáng)的實(shí)性回聲。
4.
對(duì)下肢靜脈瓣膜功能不全的超聲表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A.靜脈管徑增寬,粗細(xì)不一B.CDFI示血流充盈缺損C.靜脈瓣相對(duì)短小,邊緣模糊D.立位彩色血流充盈良好E.加壓探頭有明顯的壓縮性正確答案:B
5.
原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的超聲表現(xiàn),以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.下肢深靜脈變細(xì)B.下肢深靜脈血流充盈良好C.管壁光滑、管腔清晰D.管腔內(nèi)可見(jiàn)靜脈瓣回聲E.乏氏試驗(yàn)后可見(jiàn)彩色血流逆轉(zhuǎn)正確答案:A[解析]原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全表現(xiàn)為深靜脈管腔擴(kuò)張,瓣膜相對(duì)短小或游離緣變薄、脫垂,管腔內(nèi)可見(jiàn)密集細(xì)小點(diǎn)狀回聲流動(dòng)(血流自顯影),彩色充盈良好,深吸氣時(shí)管徑增加,探頭加壓時(shí)管腔可完全閉合。Valsalva試驗(yàn)或擠壓小腿試驗(yàn)時(shí),在病變瓣膜處及瓣膜水平以上靜脈管腔內(nèi)彩色血流方向逆轉(zhuǎn),由向心血流變成離心血流,反向血流持續(xù)時(shí)間隨病情程度而不同。
6.
下列哪條下肢靜脈不與同名動(dòng)脈伴行A.大隱靜脈B.髂靜脈C.股靜脈D.脛前靜脈E.脛后靜脈正確答案:A[解析]大隱靜脈屬于下肢淺靜脈,淺靜脈不與同名動(dòng)脈伴行,深靜脈與同名動(dòng)脈伴行。
7.
彩色多普勒診斷下肢靜脈瓣功能不全的根據(jù)是A.靜脈血流速度增快B.靜脈血流速度減慢C.靜脈血流信號(hào)不連續(xù)D.在遠(yuǎn)端加壓時(shí)出現(xiàn)持續(xù)1s或1s以上的反向血流E.靜脈血流信號(hào)變細(xì)正確答案:D[解析]靜脈瓣膜功能不全多發(fā)生于下肢靜脈,彩色多普勒檢查時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低平均速度,觀察下肢靜脈血流方向、血流充盈情況及色彩明暗。在Valsalva或遠(yuǎn)端加壓試驗(yàn)時(shí),根據(jù)下肢靜脈是否存在反流及持續(xù)時(shí)間判斷有無(wú)靜脈瓣功能不全,反流持續(xù)時(shí)間小于1s為可疑瓣膜功能不全,反流時(shí)間大于1s可診斷為瓣膜功能不全。
8.
有關(guān)肢體靜脈急性血栓的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.發(fā)病在1~2周內(nèi)的血栓B.患部靜脈管腔內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)C.發(fā)病初的幾小時(shí)或幾天內(nèi)可為無(wú)回聲D.通過(guò)時(shí)形成“軌道”征E.完全性阻塞時(shí)無(wú)血流信號(hào)正確答案:B[解析]急性血栓是發(fā)病在1~2周內(nèi)的血栓,為新鮮的血栓,超聲表現(xiàn)為靜脈管腔內(nèi)充滿較低回聲,管腔內(nèi)徑常擴(kuò)大,彩色多普勒表現(xiàn)為血流信號(hào)消失或血流充盈極差,血栓形成時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),腔內(nèi)出現(xiàn)彌散點(diǎn)狀、條索狀或斑片狀較強(qiáng)回聲。
9.
掃查髂靜脈較適宜的探頭頻率是A.5.0MHzB.7.0MHzC.7.5MHzD.10.0MHzE.12.0MHz正確答案:A[解析]髂靜脈位于盆腔內(nèi),選擇低頻探頭穿透力強(qiáng),易于探查。股血管主干及膝以下血管較表淺,可選用7.5~10MHz頻率;下肢股血管以上血管較深,宜選用5.0MHz頻率。
10.
肢體靜脈血栓形成的主要原因是A.長(zhǎng)時(shí)間臥床B.靜脈炎C.長(zhǎng)時(shí)間站立D.血液的高凝狀態(tài)和靜脈血流遲緩E.右心衰竭正確答案:D[解析]靜脈血栓形成的病因較多,其中靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài)是兩個(gè)主要因素。
11.
穿支靜脈是A.下肢靜脈與盆腔靜脈的交通靜脈B.小腿靜脈與大腿靜脈的交通靜脈C.慢性靜脈疾病時(shí)的側(cè)支靜脈D.淺靜脈和深靜脈的交通靜脈E.曲張的靜脈正確答案:D[解析]穿支靜脈也叫交通靜脈,是連接深、淺靜脈的靜脈通道,淺靜脈的血液可以通過(guò)交通靜脈流入深靜脈。交通靜脈內(nèi)也有靜脈瓣膜,使靜脈血經(jīng)淺靜脈向深靜脈方向流動(dòng),當(dāng)交通靜脈的瓣膜功能異常時(shí),深靜脈內(nèi)的血液就會(huì)逆向流入淺靜脈,使淺靜脈壓力增高,造成下肢靜脈曲張。
12.
下肢靜脈頻譜多普勒的時(shí)相變化代表了A.進(jìn)行乏氏(Valsalva)動(dòng)作時(shí)血流的變化B.患者體位改變致血流變化C.腓腸肌收縮時(shí)的血流變化D.呼吸時(shí)的血流變化E.探頭頻率改變時(shí)血流的變化正確答案:D[解析]下肢靜脈頻譜多普勒的時(shí)相變化代表了呼吸對(duì)血流的影響。
13.
下列哪一項(xiàng)舒張期正向血流速度最快A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.頸外動(dòng)脈C.頸總動(dòng)脈D.鎖骨下動(dòng)脈E.頸靜脈正確答案:A[解析]舒張期血流速度與血流方向和阻力指數(shù)相關(guān),頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈血流均為單向,阻力指數(shù)以頸內(nèi)動(dòng)脈為最低,因此頸內(nèi)動(dòng)脈舒張期正向血流速度最快;鎖骨下動(dòng)脈舒張期呈反向血流;頸靜脈靜脈血流速度沒(méi)有動(dòng)脈血流速度快。
14.
有關(guān)足背動(dòng)脈的描述,正確的是A.續(xù)于脛前動(dòng)脈,分支分布于足背、足趾B.在距小腿關(guān)節(jié)的前方,可觸到搏動(dòng)C.可分為第一趾背動(dòng)脈和足底深動(dòng)脈D.下肢脈管炎時(shí)其搏動(dòng)可以減弱和消失E.以上都是正確答案:E[解析]足背動(dòng)脈于伸肌上支持帶下緣續(xù)于脛前動(dòng)脈,在踝關(guān)節(jié)前方行于拇長(zhǎng)肌腱和趾長(zhǎng)肌腱之間,位置表淺,其搏動(dòng)易于觸摸。主干繼續(xù)沿著拇指伸肌內(nèi)側(cè)緣和深面前行,沿途發(fā)出跗外側(cè)動(dòng)脈、跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、弓狀動(dòng)脈、足底深支、第一跖背動(dòng)脈。下肢脈管炎時(shí)其搏動(dòng)可以減弱和消失。
15.
彩色多普勒檢查外周靜脈的用途是A.測(cè)靜脈壓B.判斷有無(wú)血栓形成C.測(cè)靜脈壁厚徑D.判斷有無(wú)靜脈炎E.測(cè)靜脈血流量正確答案:B[解析]彩色多普勒檢查外周圍靜脈的主要用途是判斷有無(wú)深靜脈和淺靜脈血栓形成及靜脈血栓治療后隨訪。
16.
彩色多普勒判斷靜脈血栓形成的依據(jù)是A.血流速度增快B.血流反向C.血流速度減慢D.血流信號(hào)充盈缺損E.血流信號(hào)“溢出”血管正確答案:D[解析]靜脈血栓形成后,靜脈管腔增寬,管腔內(nèi)探及實(shí)性回聲物,CDFI示該處血流充盈缺損或無(wú)血流信號(hào)。
17.
彩色多普勒區(qū)別動(dòng)脈與靜脈血流的要點(diǎn)為A.動(dòng)脈血流信號(hào)呈閃動(dòng)顯現(xiàn)B.收縮期動(dòng)脈血流信號(hào)強(qiáng)度最高C.靜脈血流信號(hào)可持續(xù)出現(xiàn)D.舒張期動(dòng)脈可無(wú)血流信號(hào)E.呼吸可影響靜脈血流速度正確答案:C[解析]動(dòng)脈管壁較厚,有搏動(dòng)性,血流速度不受呼吸的影響。靜脈管壁薄,易受壓變形,血流速度受呼吸的影響,吸氣時(shí)腹腔壓力增加,靜脈回流受阻;呼氣時(shí)腹腔壓力減小,靜脈回流增加。
18.
關(guān)于左腎靜脈走行的描述,正確的是A.經(jīng)過(guò)腸系膜上靜脈的前方B.穿過(guò)腹主動(dòng)脈后方C.經(jīng)過(guò)腸系膜上動(dòng)脈的前方D.穿過(guò)腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間E.穿過(guò)腸系膜下動(dòng)脈后方正確答案:D[解析]左腎靜脈走行腸于系膜上動(dòng)脈后方越過(guò)腹主動(dòng)脈前壁而注入下腔靜脈。
19.
下列哪項(xiàng)超聲表現(xiàn)為鑒別頸動(dòng)脈海綿竇瘺和海綿竇血栓的特異性表現(xiàn)A.眼上靜脈明顯擴(kuò)張B.眼上靜脈壓力增高C.眼上靜脈反向血流D.多普勒頻譜顯示海綿竇靜脈血流動(dòng)脈化E.同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流量增高,阻力指數(shù)下降正確答案:D[解析]引流至海綿竇的靜脈包括眼上靜脈、部分或全部眼下靜脈,大腦中靜脈、大腦半球額葉眶面靜脈和蝶頂竇(伴隨腦膜中動(dòng)脈)。頸動(dòng)脈海綿竇瘺和海綿竇血栓時(shí)均可引起海綿竇內(nèi)壓力升高,回流受阻,引起眼上靜脈壓力增高,內(nèi)徑擴(kuò)張,血流反向,而頸動(dòng)脈海綿竇瘺時(shí)由于動(dòng)脈內(nèi)壓力高的血直接通過(guò)低阻力的海綿竇反流入眼上靜脈,因此眼上靜脈頻譜呈低速低阻動(dòng)脈樣改變。
20.
上肢淺靜脈系統(tǒng)主要是A.腋靜脈,橈靜脈B.肱靜脈C.鎖骨上靜脈D.貴要靜脈、頭靜脈E.尺靜脈正確答案:D[解析]肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈屬于上肢淺靜脈;腋靜脈、肱靜脈、橈靜脈、尺靜脈屬于上肢深靜脈。
21.
頸靜脈擴(kuò)張癥的病理表現(xiàn)為A.靜脈壁薄B.平滑肌減少或斷裂C.管腔呈囊狀擴(kuò)張D.可單側(cè),也可雙側(cè)E.以上都對(duì)正確答案:D[解析]頸靜脈擴(kuò)張癥是由于靜脈管壁的彈力纖維彈性減低,平滑肌減少導(dǎo)致頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張變薄,部分可合并血栓,可單側(cè),也可雙側(cè),多為單側(cè)。
22.
頸靜脈擴(kuò)張常發(fā)生在A.頸外靜脈B.鎖骨下靜脈C.上腔靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.下腔靜脈正確答案:D[解析]頸靜脈擴(kuò)張常發(fā)生在頸內(nèi)靜脈,任何年齡,男性多于女性,可單側(cè),也可雙側(cè),多為單側(cè)。
23.
血栓閉塞性脈管炎的病理基礎(chǔ)是A.血管由于炎癥、內(nèi)膜增生、血栓形成以致血管腔閉塞B.中小動(dòng)脈炎癥性疾病C.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊致管腔狹窄最終導(dǎo)致閉塞D.靜脈血栓后管腔完全閉塞E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎正確答案:A[解析]血栓閉塞性脈管炎在病理上是血管由于炎癥、內(nèi)膜增生、血栓形成以致血管腔閉塞,造成肢體末端,特別是足趾的壞死。
24.
影響靜脈回心血量的因素A.重力對(duì)靜脈回流的影響B(tài).肌肉收縮對(duì)靜脈回流的影響C.呼吸對(duì)靜脈回流的影響D.右心衰竭E.以上都是正確答案:E[解析]單位時(shí)間內(nèi)的靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓的差,以及靜脈對(duì)血流的阻力。故凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓、靜脈阻力的因素,都能影響靜脈回心血量。其主要有:體循環(huán)平均充盈壓;心臟收縮力量;體位改變;重力對(duì)靜脈回流的影響;骨骼肌的擠壓作用;呼吸運(yùn)動(dòng)。
25.
CDFI診斷腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的作用A.有助于夾層分型B.幫助確定破口位置C.判斷病變程度D.有助于識(shí)別并發(fā)癥E.可以動(dòng)態(tài)觀察病情變化正確答案:E[解析]二維及多普勒超聲能對(duì)夾層動(dòng)脈瘤的部位、大小及血流動(dòng)力學(xué)變化作出準(zhǔn)確診斷。超聲檢查應(yīng)作為臨床診斷動(dòng)脈瘤的首選影像學(xué)檢查方法。
26.
下列哪一條血管不是右冠狀動(dòng)脈的分支A.右圓錐支B.后降支C.左回旋支D.右心室后支E.右冠狀動(dòng)脈主干正確答案:C
27.
以下哪項(xiàng)不屬于左冠狀動(dòng)脈A.竇房結(jié)動(dòng)脈B.對(duì)角支C.穿支D.前降支E.左旋支正確答案:A[解析]左、右冠狀動(dòng)脈是升主動(dòng)脈的第一對(duì)分支。左冠狀動(dòng)脈為一短干,發(fā)自左主動(dòng)脈竇,經(jīng)肺動(dòng)脈起始部和左心耳之間,沿冠狀溝向左前方行3~5mm后,立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行,繞過(guò)心尖切跡至心的膈面與右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。右冠狀動(dòng)脈沿途發(fā)出動(dòng)脈圓錐支、右緣支、竇房結(jié)支、后室間支。
28.
對(duì)左右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口位置及形狀的敘述,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A.右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處呈漏斗狀B.右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口在右竇C.左冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處呈橢圓形D.右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口在前竇E.左冠狀動(dòng)脈開(kāi)口在左竇正確答案:D[解析]冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈,位于主動(dòng)脈瓣環(huán)上約7mm,冠狀動(dòng)脈的開(kāi)口可呈圓形、卵圓形或狹小裂縫。左冠狀動(dòng)脈起自主動(dòng)脈的左冠狀竇,右冠狀動(dòng)脈起自主動(dòng)脈的右冠狀竇,右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口在右竇。
29.
哪個(gè)檢查窗主要用于顯示左、右椎動(dòng)脈及兩者匯聚而成的基底動(dòng)脈A.顳窗B.枕窗C.眼窗D.額窗E.頂窗正確答案:B[解析]枕窗可觀測(cè)到呈“Y”形的血管走行,是為左、右側(cè)顱內(nèi)段椎動(dòng)脈及兩者匯聚而成的基底動(dòng)脈。
30.
構(gòu)成大腦基底動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是A.椎動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.基底動(dòng)脈E.眼動(dòng)脈正確答案:B[解析]在腦底部、腳間池內(nèi),圍繞視交叉及腳間窩的結(jié)構(gòu),大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈末段、后交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈互相連接,形成一個(gè)不規(guī)則的七邊形的動(dòng)脈環(huán),稱為腦底動(dòng)脈環(huán)或Willis環(huán)。
31.
應(yīng)用彩色多普勒技術(shù)檢查顱內(nèi)血管,最佳探頭頻率是A.2.0MHzB.2.5MHzC.3.0MHzD.3.5MHzE.4.0MHz正確答案:A[解析]需配備頻率2.0~2.5MHz的探頭及經(jīng)顱探查條件(TCI),用于經(jīng)顳窗、枕窗的顱內(nèi)探查。
32.
從顳窗檢查腦底動(dòng)脈,經(jīng)常表現(xiàn)為斷續(xù)狀的血流信號(hào),較難顯示的動(dòng)脈是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段E.后交通動(dòng)脈正確答案:E[解析]從顳窗檢查后交通動(dòng)脈較難顯示,因后交通動(dòng)脈離顳窗較遠(yuǎn),故不易顯示,檢測(cè)成功率低。
33.
腦的動(dòng)脈供應(yīng)來(lái)自成對(duì)的A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.頸總動(dòng)脈C.頸外動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈正確答案:E[解析]腦組織的血供非常豐富,其血供占左心輸出量的15%~17%。腦由頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈兩對(duì)動(dòng)脈干供血,前者供應(yīng)大腦半球的前2/3、間腦前2/3;后者一般供應(yīng)大腦半球的后1/3,包括顳葉和枕葉的一部分、間腦尾側(cè)1/3、小腦和腦干。
34.
椎-基底動(dòng)脈的分支,錯(cuò)誤的是A.椎動(dòng)脈發(fā)出迷路動(dòng)脈和小腦下前動(dòng)脈B.椎動(dòng)脈發(fā)出脊髓前、后動(dòng)脈C.基底動(dòng)脈發(fā)出小腦上動(dòng)脈D.基底動(dòng)脈發(fā)出腦橋動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈發(fā)出大腦后動(dòng)脈正確答案:A[解析]脊髓前、后動(dòng)脈發(fā)自椎動(dòng)脈,分布于脊髓;小腦下后動(dòng)脈發(fā)自椎動(dòng)脈,分布于小腦后下部及延髓背外側(cè)部;小腦下前動(dòng)脈發(fā)自基底動(dòng)脈,分布于小腦下前部;小腦上動(dòng)脈發(fā)自基底動(dòng)脈,分布于小腦上部;腦橋動(dòng)脈發(fā)自基底動(dòng)脈,分布于腦橋;迷路動(dòng)脈發(fā)自基底動(dòng)脈或小腦下前動(dòng)脈,入內(nèi)耳門,分布于內(nèi)耳。
35.
椎-基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀A(yù).眩暈B.眼球運(yùn)動(dòng)障礙C.意識(shí)障礙D.失語(yǔ)E.對(duì)側(cè)偏盲正確答案:D[解析]椎-基底動(dòng)脈主干閉塞引起眩暈、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、瞳孔縮小、四肢癱瘓、肺水腫、消化道出血、昏迷、高熱;基底動(dòng)脈尖綜合征引起眼球運(yùn)動(dòng)及瞳孔異常,意識(shí)障礙,對(duì)側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲,嚴(yán)重記憶障礙。
36.
頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的癥狀是A.對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓B.對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙C.失語(yǔ)D.同側(cè)單眼失明E.對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)正確答案:A[解析]頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作癥狀多樣,常見(jiàn)的癥狀可有對(duì)側(cè)上肢和(或)下肢無(wú)力、麻木、感覺(jué)減退或消失,亦可有失語(yǔ)、失讀、失算、書寫障礙,偏盲較少見(jiàn),癱瘓通常以上肢和面部較重。短暫的單眼失明是頸內(nèi)動(dòng)脈分支眼動(dòng)脈缺血的特征性癥狀,為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作所特有。如果發(fā)作性偏癱伴有癱瘓對(duì)側(cè)的短暫?jiǎn)窝凼骰蛞曈X(jué)障礙,則臨床上可診斷為失明側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈短暫性腦缺血發(fā)作。
37.
下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A.小腦下后動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.脊髓前動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈E.大腦前動(dòng)脈正確答案:B[解析]大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征是指大腦中動(dòng)脈主干閉塞引起對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲和雙眼向?qū)?cè)注視障礙,在優(yōu)勢(shì)半球可有完全性失語(yǔ),因廣泛腦水腫常有昏迷。
38.
從顳窗檢查腦底動(dòng)脈,距離探頭最近的動(dòng)脈是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.前交通動(dòng)脈E.后交通動(dòng)脈正確答案:B[解析]顳窗檢查腦底動(dòng)脈,因大腦中動(dòng)脈離顳窗最近,故最易顯示,檢測(cè)成功率高。
39.
下列哪條血管為頸內(nèi)動(dòng)脈第一分支A.限動(dòng)脈B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈C.睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈D.睫狀后短動(dòng)脈E.睫狀前動(dòng)脈正確答案:A[解析]眼動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的第一條較大分支,通常起始于頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段,穿過(guò)硬腦膜移行于膝段處,從此處發(fā)出之后向前行,與視神經(jīng)一起經(jīng)視神經(jīng)孔入眶,先在視神經(jīng)的外側(cè),然后在上直肌的下方越至眼眶的內(nèi)側(cè)前行,終止于滑車上動(dòng)脈。眼動(dòng)脈在行程中發(fā)出分支供應(yīng)眼球、眼球外肌、淚腺和眼瞼等。其最重要的分支為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。眼動(dòng)脈在視神經(jīng)的下方發(fā)出鼻側(cè)和顳側(cè)兩個(gè)主干稱為睫狀后短動(dòng)脈,主要供應(yīng)視網(wǎng)膜的外四層;睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈自眼動(dòng)脈發(fā)出,于視神經(jīng)的鼻側(cè)和顳側(cè)斜行穿入鞏膜,提供虹膜及睫狀體的血供;睫狀前動(dòng)脈來(lái)自眼球4條直肌的肌支(共7條,外直肌1條,余均為2條),沿眼球鞏膜表面前行,并分出小支組成鞏膜動(dòng)脈,營(yíng)養(yǎng)鞏膜淺層。
40.
正常眼動(dòng)脈的多普勒血流頻譜形態(tài)是A.高阻力頻譜B.低阻力頻譜C.三相血流頻譜D.三峰雙谷血流頻譜E.寬頻毛刺樣頻譜正確答案:D[解析]正常人眼動(dòng)脈血流通常為層流,頻帶較窄,呈基線以上正向的三峰二谷型或二峰二谷型,第一峰為心臟收縮期血流,第二、三峰為舒張期血流,上升速度大于下降速度,舒張期為平緩的低速血流。
41.
欲了解所檢測(cè)血管的血流是否為高阻力,應(yīng)用頻譜多普勒測(cè)量A.收縮期速度(Vs)
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