CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評分類模擬題9

CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評分類模擬題9單選題1.

以下哪項是診斷動靜脈瘺的最特異征象A.瘺口近、遠端動脈增寬、變細B.CDFI可直接顯示瘺口及該處五彩血流色彩倒錯C.脈沖多普勒顯示瘺口處高速湍流頻譜（江南博哥）D.瘺口近端靜脈內(nèi)出現(xiàn)動脈化血流頻譜E.遠端的動脈因血流量減少而縮小正確答案：D[解析]動-靜脈瘺二維超聲顯示近瘺口處靜脈明顯增寬，甚至呈瘤樣擴張，動脈內(nèi)徑增寬或正常；彩色多普勒顯示瘺口處五彩樣血流從動脈分流至靜脈，持續(xù)整個心動周期；頻譜多普勒瘺口處可檢測到單向高速雙期動脈至靜脈分流頻譜，靜脈內(nèi)動脈樣血流頻譜是診斷動靜脈瘺的主要依據(jù)。

2.

有關(guān)靜脈瓣的描述，下列哪項不正確A.股總及大隱靜脈內(nèi)常見B.瓣膜凹，又稱為瓣膜竇C.瓣膜纖細，多為雙瓣型D.瓣膜的數(shù)量從遠到近端逐漸增多E.靜脈都具有防止血液逆流的瓣膜，稱為靜脈瓣正確答案：D[解析]全身除內(nèi)臟、腦和頭頸部的大多數(shù)器官的靜脈無靜脈瓣膜外，其余各部管徑在2m以上的靜脈都有瓣膜。靜脈瓣膜纖細、柔軟，絕大多數(shù)呈雙瓣型。瓣膜基底附著于靜脈壁部位都有瓣膜凹存在，即瓣膜竇。當(dāng)血液向心回流時，兩瓣膜平整地貼伏于靜脈壁的內(nèi)膜。站立時，兩瓣膜張開，游離緣相遇于管腔中線。靜脈瓣的生理功能為防止靜脈血倒流。四肢靜脈的瓣膜較多，尤其下肢更發(fā)達，且瓣膜的數(shù)量不一。

3.

有關(guān)四肢靜脈血栓描述錯誤的是A.急性血栓是指幾小時至幾天內(nèi)的血栓B.慢性血栓多指數(shù)個月至數(shù)年的血栓C.亞急性血栓指數(shù)周以后的血栓D.急性血栓多呈強回聲E.指發(fā)病1～2周內(nèi)的血栓正確答案：D[解析]肢體靜脈血栓的種類分為急性期、亞急性期、慢性期，急性期是指血栓形成初期1～2周內(nèi)，為新鮮的血栓，二維超聲見管腔擴張，管腔內(nèi)可見實性低回聲；亞急性期是指血栓形成數(shù)周后，開始溶解、吸收、縮小，管腔內(nèi)可出現(xiàn)血流再通；慢性期一般是在血栓形成后數(shù)月至數(shù)年，血栓已機化、鈣化和纖維化，管腔有不同程度的血流再通，二維超聲見管腔內(nèi)徑變細，管腔內(nèi)可見較強的實性回聲。

4.

對下肢靜脈瓣膜功能不全的超聲表現(xiàn)描述錯誤的是A.靜脈管徑增寬，粗細不一B.CDFI示血流充盈缺損C.靜脈瓣相對短小，邊緣模糊D.立位彩色血流充盈良好E.加壓探頭有明顯的壓縮性正確答案：B

5.

原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的超聲表現(xiàn)，以下哪一項是錯誤的A.下肢深靜脈變細B.下肢深靜脈血流充盈良好C.管壁光滑、管腔清晰D.管腔內(nèi)可見靜脈瓣回聲E.乏氏試驗后可見彩色血流逆轉(zhuǎn)正確答案：A[解析]原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全表現(xiàn)為深靜脈管腔擴張，瓣膜相對短小或游離緣變薄、脫垂，管腔內(nèi)可見密集細小點狀回聲流動(血流自顯影)，彩色充盈良好，深吸氣時管徑增加，探頭加壓時管腔可完全閉合。Valsalva試驗或擠壓小腿試驗時，在病變瓣膜處及瓣膜水平以上靜脈管腔內(nèi)彩色血流方向逆轉(zhuǎn)，由向心血流變成離心血流，反向血流持續(xù)時間隨病情程度而不同。

6.

下列哪條下肢靜脈不與同名動脈伴行A.大隱靜脈B.髂靜脈C.股靜脈D.脛前靜脈E.脛后靜脈正確答案：A[解析]大隱靜脈屬于下肢淺靜脈，淺靜脈不與同名動脈伴行，深靜脈與同名動脈伴行。

7.

彩色多普勒診斷下肢靜脈瓣功能不全的根據(jù)是A.靜脈血流速度增快B.靜脈血流速度減慢C.靜脈血流信號不連續(xù)D.在遠端加壓時出現(xiàn)持續(xù)1s或1s以上的反向血流E.靜脈血流信號變細正確答案：D[解析]靜脈瓣膜功能不全多發(fā)生于下肢靜脈，彩色多普勒檢查時應(yīng)適當(dāng)降低平均速度，觀察下肢靜脈血流方向、血流充盈情況及色彩明暗。在Valsalva或遠端加壓試驗時，根據(jù)下肢靜脈是否存在反流及持續(xù)時間判斷有無靜脈瓣功能不全，反流持續(xù)時間小于1s為可疑瓣膜功能不全，反流時間大于1s可診斷為瓣膜功能不全。

8.

有關(guān)肢體靜脈急性血栓的說法錯誤的是A.發(fā)病在1～2周內(nèi)的血栓B.患部靜脈管腔內(nèi)見強回聲團C.發(fā)病初的幾小時或幾天內(nèi)可為無回聲D.通過時形成“軌道”征E.完全性阻塞時無血流信號正確答案：B[解析]急性血栓是發(fā)病在1～2周內(nèi)的血栓，為新鮮的血栓，超聲表現(xiàn)為靜脈管腔內(nèi)充滿較低回聲，管腔內(nèi)徑常擴大，彩色多普勒表現(xiàn)為血流信號消失或血流充盈極差，血栓形成時間較長時，腔內(nèi)出現(xiàn)彌散點狀、條索狀或斑片狀較強回聲。

9.

掃查髂靜脈較適宜的探頭頻率是A.5.0MHzB.7.0MHzC.7.5MHzD.10.0MHzE.12.0MHz正確答案：A[解析]髂靜脈位于盆腔內(nèi)，選擇低頻探頭穿透力強，易于探查。股血管主干及膝以下血管較表淺，可選用7.5～10MHz頻率；下肢股血管以上血管較深，宜選用5.0MHz頻率。

10.

肢體靜脈血栓形成的主要原因是A.長時間臥床B.靜脈炎C.長時間站立D.血液的高凝狀態(tài)和靜脈血流遲緩E.右心衰竭正確答案：D[解析]靜脈血栓形成的病因較多，其中靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài)是兩個主要因素。

11.

穿支靜脈是A.下肢靜脈與盆腔靜脈的交通靜脈B.小腿靜脈與大腿靜脈的交通靜脈C.慢性靜脈疾病時的側(cè)支靜脈D.淺靜脈和深靜脈的交通靜脈E.曲張的靜脈正確答案：D[解析]穿支靜脈也叫交通靜脈，是連接深、淺靜脈的靜脈通道，淺靜脈的血液可以通過交通靜脈流入深靜脈。交通靜脈內(nèi)也有靜脈瓣膜，使靜脈血經(jīng)淺靜脈向深靜脈方向流動，當(dāng)交通靜脈的瓣膜功能異常時，深靜脈內(nèi)的血液就會逆向流入淺靜脈，使淺靜脈壓力增高，造成下肢靜脈曲張。

12.

下肢靜脈頻譜多普勒的時相變化代表了A.進行乏氏(Valsalva)動作時血流的變化B.患者體位改變致血流變化C.腓腸肌收縮時的血流變化D.呼吸時的血流變化E.探頭頻率改變時血流的變化正確答案：D[解析]下肢靜脈頻譜多普勒的時相變化代表了呼吸對血流的影響。

13.

下列哪一項舒張期正向血流速度最快A.頸內(nèi)動脈B.頸外動脈C.頸總動脈D.鎖骨下動脈E.頸靜脈正確答案：A[解析]舒張期血流速度與血流方向和阻力指數(shù)相關(guān)，頸總動脈、頸內(nèi)動脈與頸外動脈血流均為單向，阻力指數(shù)以頸內(nèi)動脈為最低，因此頸內(nèi)動脈舒張期正向血流速度最快；鎖骨下動脈舒張期呈反向血流；頸靜脈靜脈血流速度沒有動脈血流速度快。

14.

有關(guān)足背動脈的描述，正確的是A.續(xù)于脛前動脈，分支分布于足背、足趾B.在距小腿關(guān)節(jié)的前方，可觸到搏動C.可分為第一趾背動脈和足底深動脈D.下肢脈管炎時其搏動可以減弱和消失E.以上都是正確答案：E[解析]足背動脈于伸肌上支持帶下緣續(xù)于脛前動脈，在踝關(guān)節(jié)前方行于拇長肌腱和趾長肌腱之間，位置表淺，其搏動易于觸摸。主干繼續(xù)沿著拇指伸肌內(nèi)側(cè)緣和深面前行，沿途發(fā)出跗外側(cè)動脈、跗內(nèi)側(cè)動脈、弓狀動脈、足底深支、第一跖背動脈。下肢脈管炎時其搏動可以減弱和消失。

15.

彩色多普勒檢查外周靜脈的用途是A.測靜脈壓B.判斷有無血栓形成C.測靜脈壁厚徑D.判斷有無靜脈炎E.測靜脈血流量正確答案：B[解析]彩色多普勒檢查外周圍靜脈的主要用途是判斷有無深靜脈和淺靜脈血栓形成及靜脈血栓治療后隨訪。

16.

彩色多普勒判斷靜脈血栓形成的依據(jù)是A.血流速度增快B.血流反向C.血流速度減慢D.血流信號充盈缺損E.血流信號“溢出”血管正確答案：D[解析]靜脈血栓形成后，靜脈管腔增寬，管腔內(nèi)探及實性回聲物，CDFI示該處血流充盈缺損或無血流信號。

17.

彩色多普勒區(qū)別動脈與靜脈血流的要點為A.動脈血流信號呈閃動顯現(xiàn)B.收縮期動脈血流信號強度最高C.靜脈血流信號可持續(xù)出現(xiàn)D.舒張期動脈可無血流信號E.呼吸可影響靜脈血流速度正確答案：C[解析]動脈管壁較厚，有搏動性，血流速度不受呼吸的影響。靜脈管壁薄，易受壓變形，血流速度受呼吸的影響，吸氣時腹腔壓力增加，靜脈回流受阻；呼氣時腹腔壓力減小，靜脈回流增加。

18.

關(guān)于左腎靜脈走行的描述，正確的是A.經(jīng)過腸系膜上靜脈的前方B.穿過腹主動脈后方C.經(jīng)過腸系膜上動脈的前方D.穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間E.穿過腸系膜下動脈后方正確答案：D[解析]左腎靜脈走行腸于系膜上動脈后方越過腹主動脈前壁而注入下腔靜脈。

19.

下列哪項超聲表現(xiàn)為鑒別頸動脈海綿竇瘺和海綿竇血栓的特異性表現(xiàn)A.眼上靜脈明顯擴張B.眼上靜脈壓力增高C.眼上靜脈反向血流D.多普勒頻譜顯示海綿竇靜脈血流動脈化E.同側(cè)頸內(nèi)動脈血流量增高，阻力指數(shù)下降正確答案：D[解析]引流至海綿竇的靜脈包括眼上靜脈、部分或全部眼下靜脈，大腦中靜脈、大腦半球額葉眶面靜脈和蝶頂竇(伴隨腦膜中動脈)。頸動脈海綿竇瘺和海綿竇血栓時均可引起海綿竇內(nèi)壓力升高，回流受阻，引起眼上靜脈壓力增高，內(nèi)徑擴張，血流反向，而頸動脈海綿竇瘺時由于動脈內(nèi)壓力高的血直接通過低阻力的海綿竇反流入眼上靜脈，因此眼上靜脈頻譜呈低速低阻動脈樣改變。

20.

上肢淺靜脈系統(tǒng)主要是A.腋靜脈，橈靜脈B.肱靜脈C.鎖骨上靜脈D.貴要靜脈、頭靜脈E.尺靜脈正確答案：D[解析]肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈屬于上肢淺靜脈；腋靜脈、肱靜脈、橈靜脈、尺靜脈屬于上肢深靜脈。

21.

頸靜脈擴張癥的病理表現(xiàn)為A.靜脈壁薄B.平滑肌減少或斷裂C.管腔呈囊狀擴張D.可單側(cè)，也可雙側(cè)E.以上都對正確答案：D[解析]頸靜脈擴張癥是由于靜脈管壁的彈力纖維彈性減低，平滑肌減少導(dǎo)致頸內(nèi)靜脈擴張變薄，部分可合并血栓，可單側(cè)，也可雙側(cè)，多為單側(cè)。

22.

頸靜脈擴張常發(fā)生在A.頸外靜脈B.鎖骨下靜脈C.上腔靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.下腔靜脈正確答案：D[解析]頸靜脈擴張常發(fā)生在頸內(nèi)靜脈，任何年齡，男性多于女性，可單側(cè)，也可雙側(cè)，多為單側(cè)。

23.

血栓閉塞性脈管炎的病理基礎(chǔ)是A.血管由于炎癥、內(nèi)膜增生、血栓形成以致血管腔閉塞B.中小動脈炎癥性疾病C.動脈粥樣硬化斑塊致管腔狹窄最終導(dǎo)致閉塞D.靜脈血栓后管腔完全閉塞E.多發(fā)性大動脈炎正確答案：A[解析]血栓閉塞性脈管炎在病理上是血管由于炎癥、內(nèi)膜增生、血栓形成以致血管腔閉塞，造成肢體末端，特別是足趾的壞死。

24.

影響靜脈回心血量的因素A.重力對靜脈回流的影響B(tài).肌肉收縮對靜脈回流的影響C.呼吸對靜脈回流的影響D.右心衰竭E.以上都是正確答案：E[解析]單位時間內(nèi)的靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓的差，以及靜脈對血流的阻力。故凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓、靜脈阻力的因素，都能影響靜脈回心血量。其主要有：體循環(huán)平均充盈壓；心臟收縮力量；體位改變；重力對靜脈回流的影響；骨骼肌的擠壓作用；呼吸運動。

25.

CDFI診斷腹主動脈夾層動脈瘤的作用A.有助于夾層分型B.幫助確定破口位置C.判斷病變程度D.有助于識別并發(fā)癥E.可以動態(tài)觀察病情變化正確答案：E[解析]二維及多普勒超聲能對夾層動脈瘤的部位、大小及血流動力學(xué)變化作出準確診斷。超聲檢查應(yīng)作為臨床診斷動脈瘤的首選影像學(xué)檢查方法。

26.

下列哪一條血管不是右冠狀動脈的分支A.右圓錐支B.后降支C.左回旋支D.右心室后支E.右冠狀動脈主干正確答案：C

27.

以下哪項不屬于左冠狀動脈A.竇房結(jié)動脈B.對角支C.穿支D.前降支E.左旋支正確答案：A[解析]左、右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。左冠狀動脈為一短干，發(fā)自左主動脈竇，經(jīng)肺動脈起始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3～5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支相吻合。右冠狀動脈沿途發(fā)出動脈圓錐支、右緣支、竇房結(jié)支、后室間支。

28.

對左右冠狀動脈開口位置及形狀的敘述，哪一項錯誤A.右冠狀動脈開口處呈漏斗狀B.右冠狀動脈開口在右竇C.左冠狀動脈開口處呈橢圓形D.右冠狀動脈開口在前竇E.左冠狀動脈開口在左竇正確答案：D[解析]冠狀動脈起自升主動脈，位于主動脈瓣環(huán)上約7mm，冠狀動脈的開口可呈圓形、卵圓形或狹小裂縫。左冠狀動脈起自主動脈的左冠狀竇，右冠狀動脈起自主動脈的右冠狀竇，右冠狀動脈開口在右竇。

29.

哪個檢查窗主要用于顯示左、右椎動脈及兩者匯聚而成的基底動脈A.顳窗B.枕窗C.眼窗D.額窗E.頂窗正確答案：B[解析]枕窗可觀測到呈“Y”形的血管走行，是為左、右側(cè)顱內(nèi)段椎動脈及兩者匯聚而成的基底動脈。

30.

構(gòu)成大腦基底動脈環(huán)的動脈是A.椎動脈B.大腦前動脈C.大腦中動脈D.基底動脈E.眼動脈正確答案：B[解析]在腦底部、腳間池內(nèi)，圍繞視交叉及腳間窩的結(jié)構(gòu)，大腦前動脈、前交通動脈、頸內(nèi)動脈末段、后交通動脈、大腦后動脈互相連接，形成一個不規(guī)則的七邊形的動脈環(huán)，稱為腦底動脈環(huán)或Willis環(huán)。

31.

應(yīng)用彩色多普勒技術(shù)檢查顱內(nèi)血管，最佳探頭頻率是A.2.0MHzB.2.5MHzC.3.0MHzD.3.5MHzE.4.0MHz正確答案：A[解析]需配備頻率2.0～2.5MHz的探頭及經(jīng)顱探查條件(TCI)，用于經(jīng)顳窗、枕窗的顱內(nèi)探查。

32.

從顳窗檢查腦底動脈，經(jīng)常表現(xiàn)為斷續(xù)狀的血流信號，較難顯示的動脈是A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段E.后交通動脈正確答案：E[解析]從顳窗檢查后交通動脈較難顯示，因后交通動脈離顳窗較遠，故不易顯示，檢測成功率低。

33.

腦的動脈供應(yīng)來自成對的A.頸內(nèi)動脈B.頸總動脈C.頸外動脈D.椎動脈E.頸內(nèi)動脈和椎基底動脈正確答案：E[解析]腦組織的血供非常豐富，其血供占左心輸出量的15%～17%。腦由頸內(nèi)動脈和椎動脈兩對動脈干供血，前者供應(yīng)大腦半球的前2/3、間腦前2/3；后者一般供應(yīng)大腦半球的后1/3，包括顳葉和枕葉的一部分、間腦尾側(cè)1/3、小腦和腦干。

34.

椎-基底動脈的分支，錯誤的是A.椎動脈發(fā)出迷路動脈和小腦下前動脈B.椎動脈發(fā)出脊髓前、后動脈C.基底動脈發(fā)出小腦上動脈D.基底動脈發(fā)出腦橋動脈E.基底動脈發(fā)出大腦后動脈正確答案：A[解析]脊髓前、后動脈發(fā)自椎動脈，分布于脊髓；小腦下后動脈發(fā)自椎動脈，分布于小腦后下部及延髓背外側(cè)部；小腦下前動脈發(fā)自基底動脈，分布于小腦下前部；小腦上動脈發(fā)自基底動脈，分布于小腦上部；腦橋動脈發(fā)自基底動脈，分布于腦橋；迷路動脈發(fā)自基底動脈或小腦下前動脈，入內(nèi)耳門，分布于內(nèi)耳。

35.

椎-基底動脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個癥狀A(yù).眩暈B.眼球運動障礙C.意識障礙D.失語E.對側(cè)偏盲正確答案：D[解析]椎-基底動脈主干閉塞引起眩暈、嘔吐、共濟失調(diào)、瞳孔縮小、四肢癱瘓、肺水腫、消化道出血、昏迷、高熱；基底動脈尖綜合征引起眼球運動及瞳孔異常，意識障礙，對側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲，嚴重記憶障礙。

36.

頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是A.對側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓B.對側(cè)偏身感覺障礙C.失語D.同側(cè)單眼失明E.對側(cè)上肢或下肢共濟失調(diào)正確答案：A[解析]頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作癥狀多樣，常見的癥狀可有對側(cè)上肢和(或)下肢無力、麻木、感覺減退或消失，亦可有失語、失讀、失算、書寫障礙，偏盲較少見，癱瘓通常以上肢和面部較重。短暫的單眼失明是頸內(nèi)動脈分支眼動脈缺血的特征性癥狀，為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作所特有。如果發(fā)作性偏癱伴有癱瘓對側(cè)的短暫單眼失明或視覺障礙，則臨床上可診斷為失明側(cè)頸內(nèi)動脈短暫性腦缺血發(fā)作。

37.

下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A.小腦下后動脈B.大腦中動脈C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦前動脈正確答案：B[解析]大腦中動脈閉塞綜合征是指大腦中動脈主干閉塞引起對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲和雙眼向?qū)?cè)注視障礙，在優(yōu)勢半球可有完全性失語，因廣泛腦水腫常有昏迷。

38.

從顳窗檢查腦底動脈，距離探頭最近的動脈是A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.前交通動脈E.后交通動脈正確答案：B[解析]顳窗檢查腦底動脈，因大腦中動脈離顳窗最近，故最易顯示，檢測成功率高。

39.

下列哪條血管為頸內(nèi)動脈第一分支A.限動脈B.視網(wǎng)膜中央動脈C.睫狀后長動脈D.睫狀后短動脈E.睫狀前動脈正確答案：A[解析]眼動脈是頸內(nèi)動脈的第一條較大分支，通常起始于頸內(nèi)動脈海綿竇段，穿過硬腦膜移行于膝段處，從此處發(fā)出之后向前行，與視神經(jīng)一起經(jīng)視神經(jīng)孔入眶，先在視神經(jīng)的外側(cè)，然后在上直肌的下方越至眼眶的內(nèi)側(cè)前行，終止于滑車上動脈。眼動脈在行程中發(fā)出分支供應(yīng)眼球、眼球外肌、淚腺和眼瞼等。其最重要的分支為視網(wǎng)膜中央動脈。眼動脈在視神經(jīng)的下方發(fā)出鼻側(cè)和顳側(cè)兩個主干稱為睫狀后短動脈，主要供應(yīng)視網(wǎng)膜的外四層；睫狀后長動脈自眼動脈發(fā)出，于視神經(jīng)的鼻側(cè)和顳側(cè)斜行穿入鞏膜，提供虹膜及睫狀體的血供；睫狀前動脈來自眼球4條直肌的肌支(共7條，外直肌1條，余均為2條)，沿眼球鞏膜表面前行，并分出小支組成鞏膜動脈，營養(yǎng)鞏膜淺層。

40.

正常眼動脈的多普勒血流頻譜形態(tài)是A.高阻力頻譜B.低阻力頻譜C.三相血流頻譜D.三峰雙谷血流頻譜E.寬頻毛刺樣頻譜正確答案：D[解析]正常人眼動脈血流通常為層流，頻帶較窄，呈基線以上正向的三峰二谷型或二峰二谷型，第一峰為心臟收縮期血流，第二、三峰為舒張期血流，上升速度大于下降速度，舒張期為平緩的低速血流。

41.

欲了解所檢測血管的血流是否為高阻力，應(yīng)用頻譜多普勒測量A.收縮期速度(Vs)