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文檔簡介
醫(yī)療消毒與防護(hù)制度1.前言本醫(yī)院為了確保患者和員工的安全與健康,訂立了本醫(yī)療消毒與防護(hù)制度。該制度的目的在于規(guī)范醫(yī)院內(nèi)的消毒與防護(hù)工作,提高感染掌控和防備疾病傳播的本領(lǐng)。本制度適用于醫(yī)院全部科室和相關(guān)人員。2.消毒管理2.1消毒制度2.1.1醫(yī)院將依據(jù)不同區(qū)域和設(shè)備的特殊性,訂立相應(yīng)的消毒計(jì)劃,并在消毒間、護(hù)士站等易感傳染區(qū)域設(shè)立消毒操作規(guī)程。2.1.2每個(gè)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)確認(rèn)并執(zhí)行消毒計(jì)劃,并確保消毒記錄的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.1.3醫(yī)用器械和設(shè)備消毒應(yīng)符合國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),且應(yīng)有消毒記錄,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)操作和醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)有特地人員負(fù)責(zé)消毒工作。2.1.4全部消毒工作人員必需參加專業(yè)培訓(xùn),掌握正確的消毒方法和操作技能。2.2消毒流程2.2.1醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作前,必需徹底清洗雙手,依據(jù)需要戴上一次性手套。2.2.2每次消毒前必需清潔患者的物體表面。2.2.3針對(duì)不同的物體和設(shè)備,選擇合適的消毒劑,并依照廠家規(guī)定的濃度和時(shí)間進(jìn)行消毒。2.2.4對(duì)于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、設(shè)備等,必需在每次使用前進(jìn)行徹底清潔和消毒。2.2.5對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和設(shè)備,應(yīng)訂立特地的消毒程序,并嚴(yán)格依照程序執(zhí)行。2.2.6全部消毒工作必需記錄,包含消毒劑的名稱、濃度、消毒時(shí)間、消毒人員和消毒地方等信息。3.防護(hù)管理3.1防護(hù)措施3.1.1醫(yī)院將依照國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)必需的個(gè)人防護(hù)裝備,包含口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。3.1.2醫(yī)務(wù)人員在接觸可能感染的患者或處理可能受到污染的物體時(shí),必需正確佩戴個(gè)人防護(hù)裝備,做到全程保護(hù)。3.1.3醫(yī)務(wù)人員必需依照正確的程序佩戴、脫下和處理個(gè)人防護(hù)裝備,并及時(shí)更換臟污或破損的裝備。3.2感染掌控3.2.1醫(yī)務(wù)人員在疑似或確診傳染病患者的識(shí)別、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)和治療過程中,必需嚴(yán)格執(zhí)行感染掌控措施。3.2.2對(duì)于疑似或確診傳染病患者所使用的器械、設(shè)備等,要依照相應(yīng)的處理方法進(jìn)行處理和消毒。3.2.3醫(yī)院將建立傳染病監(jiān)測和報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可能發(fā)生的傳染病疫情。3.2.4醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)自身或同事有傳染病癥狀時(shí),應(yīng)立刻上報(bào),并暫時(shí)停止工作,接受相應(yīng)的檢測和治療。4.培訓(xùn)與監(jiān)督4.1培訓(xùn)4.1.1醫(yī)院將定期開展醫(yī)療消毒和防護(hù)培訓(xùn),包含新員工培訓(xùn)、定期培訓(xùn)和專項(xiàng)培訓(xùn)。4.1.2培訓(xùn)內(nèi)容包含感染掌控知識(shí)、消毒操作規(guī)程、個(gè)人防護(hù)裝備的正確使用方法等。4.1.3參加培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員必需參加培訓(xùn)考核,并實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)要求才略上崗。4.2監(jiān)督與檢查4.2.1醫(yī)院將定期進(jìn)行醫(yī)療消毒和防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查,確保規(guī)章制度的執(zhí)行和效果。4.2.2監(jiān)督與檢查內(nèi)容包含消毒記錄的核查、個(gè)人防護(hù)裝備的使用情況、感染掌控措施的執(zhí)行情況等。4.2.3對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題和不合格情況,將及時(shí)進(jìn)行整改,并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。5.懲罰與嘉獎(jiǎng)5.1懲罰5.1.1對(duì)于有意違反醫(yī)療消毒與防護(hù)制度的人員,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以紀(jì)律處分,包含警告、記過、記大過等。5.1.2對(duì)于違反制度導(dǎo)致疾病傳播或嚴(yán)重后果的人員,將依法追究其法律責(zé)任。5.2嘉獎(jiǎng)5.2.1醫(yī)院將設(shè)立醫(yī)療消毒與防護(hù)工作的先進(jìn)個(gè)人和集體嘉獎(jiǎng),并予以表揚(yáng)。5.2.2對(duì)于在醫(yī)療消毒與防護(hù)工作中有突出貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,將予以適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)嘉獎(jiǎng)和榮譽(yù)。6.總則本醫(yī)療消毒與防護(hù)制度將定期進(jìn)行評(píng)估和修訂,以適
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