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健康醫(yī)療服務承諾書合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________法定代表(負責人):__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________法定代表(負責人):__________鑒于甲方為乙方提供健康醫(yī)療服務,為確保雙方權益,經甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本承諾書,共同遵照執(zhí)行:第一條服務內容1.1甲方應按照本承諾書約定的服務項目、服務標準及服務時間,為乙方提供健康醫(yī)療服務。1.2甲方應確保醫(yī)療服務人員的專業(yè)素質和服務質量,保障乙方的合法權益。第二條服務費用2.1乙方應按照甲方提供的服務項目及收費標準,按時支付服務費用。2.2甲方提供服務過程中,如發(fā)生額外費用,需提前通知乙方,并由乙方承擔。第三條服務時間與地點3.1甲方應在本承諾書約定的服務時間內,為乙方提供健康醫(yī)療服務。3.2甲方應在本承諾書約定的服務地點,為乙方提供健康醫(yī)療服務。第四條保密條款4.1甲乙雙方在履行本承諾書過程中,獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息,應予以嚴格保密。4.2違反本保密條款的,違約方應承擔相應的法律責任。第五條違約責任5.1甲乙雙方應嚴格履行本承諾書的各項約定,如一方違約,應承擔違約責任。5.2甲方未按照約定提供服務的,乙方有權要求甲方支付違約金。5.3乙方未按照約定支付服務費用的,甲方有權要求乙方支付滯納金。第六條爭議解決6.1甲乙雙方在履行本承諾書過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商無果,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本承諾書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本承諾書自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方營業(yè)執(zhí)照復印件2.乙方身份證復印件3.醫(yī)療服務人員資質證明4.服務項目收費標準明細5.保密協(xié)議6.醫(yī)療服務質量承諾書7.乙方支付憑證二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定提供服務,包括但不限于:服務質量不達標、服務時間不符、服務人員不具備資質等。2.乙方未按照約定支付服務費用,包括但不限于:延遲支付、部分支付、拒付等。3.甲乙雙方未履行保密義務,導致對方商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息泄露。4.其他違反本承諾書約定的行為。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指提供健康醫(yī)療服務的法人或其他組織。2.乙方:指接受甲方提供健康醫(yī)療服務的自然人、法人或其他組織。3.服務費用:指甲方為乙方提供健康醫(yī)療服務所收取的費用。4.違約金:指一方違反本承諾書約定,應向另一方支付的賠償金。5.滯納金:指乙方未按照約定支付服務費用,應向甲方支付的逾期違約金。6.商業(yè)秘密:指不為公眾所知悉、能為權利人帶來經濟利益、具有實用性并經權利人采取保密措施的技術信息和經營信息。7.個人隱私:指個人生理、心理以及社會交往過程中的秘密。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按照約定提供服務:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方在規(guī)定時間內糾正違約行為。如甲方未能糾正,乙方有權要求支付違約金。2.乙方未按照約定支付服務費用:甲方應及時提醒乙方支付服務費用。如乙方延遲支付,甲方有權要求支付滯納金。3.保密義務未履行:發(fā)現泄露秘密的一方應立即采取措施防止繼續(xù)泄露,并向受損方賠償損失。4.醫(yī)療服務過程中發(fā)生爭議:甲乙雙方應通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商無果,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.甲方為醫(yī)療機構,乙方為患者。2.甲方為健康管理公

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