急救護知識講座課件

現(xiàn)場應急救護知識講座急救護知識講座

1.異物梗塞

2.腦血管意外

3.急性冠脈綜合征

4.糖尿病昏迷

5.燒燙傷

6.火災

急救護知識講座氣管異物梗塞呼吸道部分阻塞—呼吸困難、嗆咳不止呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地表現(xiàn)特征：顏面青紫不能發(fā)聲

“v”形手勢肢體抽搐呼吸停止急救護知識講座氣道梗阻常見原因—

嬰幼兒

嬰幼兒喉保護機制及吞咽功能不健全，進食時又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。急救護知識講座氣道梗阻常見原因—

老年人

老年人或體弱多病者因吞咽機能減退，容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。急救護知識講座成人氣道梗塞急救（自救）

一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳;

雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開

或?qū)⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部5次

重復上述操作,直至異物排出急救護知識講座成人氣道梗塞急救（互救）尚清醒者：

要識別是氣道梗塞還是心臟病

要問：“是否有異物梗？”“我能幫您嗎？”點頭告知可施救。

同時呼叫，尋求幫助，打急救電話。急救護知識講座尚清醒時氣道梗塞急救方法

站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開。

重復上述操作,直至異物排出。急救護知識講座

海氏手法

Heimlichmaneuver意識不清時

一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè)

用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處

兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，邊續(xù)5次，重復操作若干次

檢查口腔，有異物沖出即取出。急救護知識講座腦血管意外突然起病的一種腦血液循環(huán)障礙疾病。又稱腦卒中或中風。急救護知識講座常見腦血管意外的示意圖急救護知識講座意識障礙：輕者躁動不安、意識模糊；重者昏迷。頭痛：頭痛以病灶側(cè)為重；嘔吐：多為噴射狀；嘔吐物為胃內(nèi)容物，可為咖啡色。偏癱：一側(cè)面部、上肢或下肢無力、麻木、麻痹。呼吸：一般輕者呼吸較快，重者深而慢。血壓：早期血壓可升高。體溫：視病灶不同可出現(xiàn)體溫升高。瞳孔：發(fā)生腦疝時可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。腦血管意外的表現(xiàn)急救護知識講座腦出血急救護知識講座多發(fā)生于45~60歲；絕大多數(shù)有高血壓史；多半在活動中或情緒激動時發(fā)病；起病急、進展快，2h內(nèi)達高峰；常有頭痛、嘔吐，表示顱內(nèi)壓增高；意識障礙多見，程度不等，意識障礙越深，預后越差；可有抽搐，二便失禁。腦出血表現(xiàn)急救護知識講座蛛網(wǎng)膜下腔出血急救護知識講座有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史；誘因可有可無，起病突然；突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐；意識障礙約占1/2病例；腦膜刺激征明顯，有時可出現(xiàn)輕偏癱。蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)急救護知識講座腦血栓形成急救護知識講座多發(fā)生于65歲以上的老年人；有腦動脈硬化史或短暫性腦缺血發(fā)作史；典型發(fā)?。核呋蛐菹⑵鸩?，入睡時一切如常，晨起時半身無力；進展緩慢，以小時或天計，常持續(xù)加重；以偏癱、偏身麻木和失語為主，意識障礙較少見；有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥。腦血栓形成表現(xiàn)急救護知識講座腦栓塞急救護知識講座起病急驟，以秒計；既往有心房纖顫、心肌病、心肌梗死等病史；常伴有昏迷和抽搐；偏癱常較完全；可有其他內(nèi)臟或肢體的栓塞。腦栓塞表現(xiàn)急救護知識講座安靜臥床，頭部抬高，給予吸氧。保持呼吸通暢，防止誤吸。限制飲水、飲食，防止咽部麻痹。密切觀察生命體征變化。撥打急救電話，準確告知病情，等候?qū)I(yè)醫(yī)務人員到來。平穩(wěn)搬動，減少震動，急送就近醫(yī)院搶救治療。救護措施急救護知識講座包括心絞痛和心肌梗死冠狀動脈的內(nèi)膜及內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉著，形成不穩(wěn)定的斑塊物質(zhì)，使內(nèi)膜增厚及管腔狹窄；繼而痙孿、破裂、出血和血栓形成急性冠脈綜合癥急救護知識講座冠心病發(fā)作——心絞痛急救護知識講座冠心病發(fā)作——急性心肌梗死急救護知識講座多突然發(fā)病。約半數(shù)起病前1~2天或更長時間開始心絞痛頻繁發(fā)作；可在休息或睡眠時發(fā)作。先兆癥狀胸骨后難以忍受的壓榨、窒息，甚至瀕死感，伴有大汗和煩躁不安；持續(xù)時間長達1~2小時至10小時余或達數(shù)天；休息或用藥不能緩解。疼痛突出急救護知識講座表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺及咯大量粉紅色泡沫痰。面色蒼白、煩躁不安，皮膚濕涼、脈搏細弱、血壓下降，甚至昏迷。并發(fā)休克并發(fā)心衰急救護知識講座特殊表現(xiàn)-胃腸癥狀

僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。老年人多見。故對老年患者出現(xiàn)消化道癥狀伴有心動過緩，且腹部無壓痛、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)者，應警惕心梗。急救護知識講座4小時內(nèi)，發(fā)生心室顫動和猝死的危險性最大。老年人發(fā)生率最高，是引起猝死的重要原因之一；常因受冷、勞累、恐怖、緊張和情緒不穩(wěn)定而發(fā)生和加劇。警告！

并發(fā)--心律失常急救護知識講座現(xiàn)場救護原則立即停止活動，就地平臥，不隨便搬動，保持肅靜。使患者盡可能舒適，給以勸慰釋疑。保持鎮(zhèn)靜。硝酸甘油片1-2片舌下含服或亞硝酸異戊酯1支吸入?？芍貜?。通風，有條件應立即吸氧。數(shù)分鐘檢查一次生命體征和全身一般狀況。記錄病情及其進展，以便向醫(yī)務人員報告。必需時進行CPR。迅速與醫(yī)院、急救站聯(lián)系速來搶救并護送醫(yī)院救治。急救護知識講座糖尿病昏迷急救護知識講座糖尿病是以高血糖為特征的內(nèi)分泌-代謝疾病；由于胰島素的絕對或相對不足和靶細胞對胰島素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。糖尿病的概念急救護知識講座急救護知識講座急救護知識講座急救護知識講座低血糖癥的表現(xiàn)

饑餓感、頭暈、軟弱無力、心慌、手抖、焦慮、大汗、皮膚濕冷、口唇和舌麻木、脈搏快而飽滿；重者意識朦朧、定向力障礙、反應遲鈍；也可胡言亂語、恐懼、幻覺、驚厥，以至昏迷。急救護知識講座急救措施１、絕對臥床休息，補充葡萄糖是決定預后的關鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解；而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時，立即給予任何含糖較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等。重癥者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。２、能自己進食的低血糖患者，飲食應低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐。３、靜脈推注50％葡萄糖40~60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重，尚水造成嚴重腦功能損害，則癥狀可迅速緩解，神志可立即清醒。急救護知識講座區(qū)分低血糖性和高血糖性昏迷

低血糖性昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平穩(wěn)，皮膚潮濕、呼吸無特殊氣味。高血糖性昏迷，則見呼吸深而快、皮膚及口唇干燥，呼出氣類似“蘋果”氣味。急救護知識講座急救護知識講座燙傷與燒傷應急急救護知識講座皮膚燒燙傷深度分級I度燒傷（皮膚表層）紅腫、疼痛II度燒傷（部分皮膚）疼痛劇烈、水泡III度燒傷（全層皮膚）疼痛不明顯焦痂或蒼白急救護知識講座皮膚燙傷的應急救護立即用自來水（15℃-25℃）持續(xù)沖洗降溫直至疼痛緩解。冷卻能減少疼痛、水腫及損傷的深度，加速愈合及能減少深度燒傷的切除及移植的需要。不要把冰直接放在傷口上，會導致組織缺血。小面積燒傷長時間的冷暴露，甚至大面積燒傷的短暫冷暴露，都可能導致更大范圍的組織損傷及低體溫。急救護知識講座燒燙傷水泡的臨時處理用松軟的消毒敷料外敷水泡處，但要保持水泡完整。因為這能促進愈合減輕疼痛。急救護知識講座如何撲滅初起火災

---正確滅火，不讓小火釀大禍火災初起，火勢不很大，應設法撲救。呼救，適時撥打“119”

，迎候消防車。不要盲目打開門窗，以免空氣對流，造成火勢擴大蔓延。就地取材，如使用砂土、毛毯、棉被等簡便物品覆蓋火焰。用滅火器或摟層內(nèi)的墻式消火栓出水滅火或組織人員傳水滅火。急救護知識講座

炒菜油鍋著火時，應迅速蓋上鍋蓋滅火。如沒有鍋蓋，可將切好的蔬菜倒入鍋內(nèi)滅火。切忌用水澆，以防燃著的油濺出來，引燃廚房中的其他可燃物。家用電器著火，要先切斷電源，再用濕棉被或濕衣物將火壓滅。當電視機、電腦著火，滅火時要特別注意從側(cè)面靠近，以防顯像管爆炸傷人。急救護知識講座液化氣罐著火，除可用浸濕的被褥、衣物等捂壓外，還可將干粉或蘇打粉用力撒向火焰根部，在火熄滅后關閉閥門。急救護知識講座逃離火場熟悉各種通道和安全出口，正確地選擇逃生路線。保持鎮(zhèn)靜，不要留戀財物；沿防火安全樓梯向底樓撤離或按照火災逃生路線圖或疏散指示標志逃生。用濕毛巾捂住口鼻，披上浸濕的衣服或裹上濕毛毯、保持低姿勢前進，呼吸動作要小而淺。身上著火，就地打滾壓滅火苗。同伴身上著火，用衣、被等物覆蓋或用水澆滅火苗。切勿使用電梯，以免突然斷電而被困其中，必須隨身攜帶鑰匙，一旦去路被阻可以及時退回。急救護知識講座理性逃生利用繩索逃生，注意保護手心。利用落水管、避雷針引下線逃生。利用被單、衣物結(jié)繩逃生。利用天窗逃生。利用陽臺、毗鄰平臺逃生。利用腳手架、雨篷等逃生。利用火勢發(fā)展規(guī)律逃生。急救護知識講座固守待援若逃生路線遭濃煙或大火封堵，切勿嘗試沖過去，應立