2023年生命體征的觀察與護(hù)理考核試題題庫及答案

生命體征的觀察與護(hù)理考核試題

一、A1型題

1.高熱病人用溫水擦浴為其降溫，其散熱的機(jī)制是（）［單選題］*

A.輻射

B對(duì)流

C.蒸發(fā)V

D.傳導(dǎo)

E.傳遞

2.當(dāng)外界溫度大于人體皮膚溫度時(shí)，人體散熱的主要方式是（）［單選題］*

A對(duì)流

B.傳導(dǎo)

C.輻射

D.蒸發(fā)V

E.呼吸

3.高熱病人頭敷冰袋降溫，其散熱的機(jī)制是（）［單選題］*

A.輻射

B對(duì)流

C.蒸發(fā)

D.傳導(dǎo)V

E.傳遞

4.在安靜狀態(tài)下，機(jī)體主要的散熱方式是（）［單選題］*

A.輻射V

B.傳導(dǎo)

C.對(duì)流

D.蒸發(fā)

E折射

5.以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，低熱是指體溫在（）［單選題］*

A.35.5~36.5℃

B.37.3~38.0℃V

C.38.0~39.0℃

D.39.0~41.0℃

E.41.0℃以上

6.以口溫為標(biāo)準(zhǔn)，中熱的體溫范圍是（）［單選題］*

A.37.3~38.0℃

B.37.3~38.4℃

C.38.1~39.0℃V

D.38.4~39.3℃

E.39.0~39.9℃

7.高熱是指口溫在（）［單選題］*

A.38~39℃

B.37.5~38.5℃

C.38~38.9℃

D.38.5~39.5℃

E.39.1~41℃V

8.成人腋溫的正常范圍是（）［單選題］*

A.35.0~36.0℃

B.36.0~37.0℃V

C.36.3~37.2℃

D.36.5~37.5℃

E.36.5~37.7℃

9.口腔溫度正常的波動(dòng)范圍（）［單選題］*

A.36.5~37.5℃

B.37.5~38.5℃

C.36.0~37.0℃

D.36.3~37.2℃V

E.39.1~41℃

10.關(guān)于體溫生理性變化的敘述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.清晨2-6時(shí)體溫最低

B.下午2-8時(shí)體溫最高

C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃

D.兒童基礎(chǔ)代謝率高，體溫可略高于成人

E.女性在月經(jīng)前期和妊娠早期，體溫可輕度降低V

11.下列不屬于體溫的生理性變化的是（）［單選題］*

A.24h周期性變化

B.年齡變化

C.情緒激動(dòng)

D.感染性疾病V

E.睡眠

12.可使體溫略升高的生理情況是（）［單選題］*

A.饑餓狀態(tài)下

B.女性月經(jīng)前V

C.服安眠藥后

D抑郁時(shí)

E.睡眠時(shí)

13.下列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.每天測(cè)量體溫兩次。

B.冰袋冷敷頭部

C.給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

D.鼓勵(lì)病人多飲水

E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口

14.在對(duì)高熱病人的護(hù)理中，下列護(hù)理措施不妥的是（）［單選題］

A.臥床休息

B.測(cè)體溫每4小時(shí)1次

C.鼓勵(lì)多飲水

D.冰袋放病人頭頂、足底處V

E.每日口腔護(hù)理2~3次

15.患者在測(cè)口腔溫度時(shí)不慎咬破體溫計(jì)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）［單選題］

A.了解咬破體溫計(jì)的原因

B檢查體溫計(jì)破損程度

C.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑V

D.讓患者喝500ml牛奶

E.給予電動(dòng)吸引洗胃

16.瘧疾患者最常見的熱型是（）［單選題］*

A稽留熱

B.間歇熱V

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

17.傷寒患者的熱型為（）［單選題］*

A.間歇熱

B.稽留熱V

C.弛張熱

D.波狀熱

E.雙峰熱

18.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為（）［單選題］*

A稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.超高熱

E.不規(guī)則熱V

19.體溫高低不一,日差大于1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型，稱為（）［單選題］

A.弛張熱V

B.稽留熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.波狀熱

20.感染肺炎雙球菌的病人發(fā)熱的常見熱型為（）［單選題］*

A.稽留熱V

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

21.下列表現(xiàn)符合間歇熱的是（）［單選題］*

A.體溫持續(xù)升高至39~40℃,持續(xù)數(shù)日

B.24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則

C.高熱與正常體溫交替出現(xiàn)V

D.體溫在39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)超過VC,最低體溫超過正常水平

E.體溫持續(xù)升高至39~40℃,24小時(shí)波動(dòng)不超過1℃

22.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的是（）［單選題］*

A.畏寒，面色蒼白

B.無汗、四肢厥冷

C.顏面潮紅、口唇干燥V

D.脈搏細(xì)速、尿量增多

E.大量出汗、皮膚溫度降低

23.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.產(chǎn)熱大于散熱

B.產(chǎn)熱持續(xù)增加

C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常

D.散熱持續(xù)減少

E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡V

24提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗

B.頭暈、惡心、無汗

C.脈搏呼吸漸慢、無汗

D.脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗V

E.脈速、面色潮紅、無汗

25.可以使用肛溫測(cè)量患者體溫的情況是（）［單選題］*

A.阿米巴痢疾

B.痔瘡術(shù)后

C.肝性腦病V

D.心肌梗死

E.直腸疾病術(shù)后

26.會(huì)引起體溫過低的病人是（）［單選題］*

A腫瘤病人

B.甲亢病人

C.暈厥

D.全身衰竭V

E.感冒病人

27.不可測(cè)量肛溫的病人是（）［單選題］*

A.精神異常

B.大面積燒傷

C.心肌梗死，

D.嬰幼兒

E.昏迷

28.適宜測(cè)量口腔溫度的是（）［單選題］*

A.幼兒

B.躁狂者

C.呼吸困難者

D.極度消瘦者V

E.口鼻手術(shù)者

29.測(cè)量口溫時(shí)，一般需將口表的水銀端放入的部位是（）［單選題］*

A.口腔中部

B.舌下熱窩V

C.舌上1/3處

D.舌上2/3處

E.舌下2/3處

30.有關(guān)體溫測(cè)量描述正確的是（）［單選題］*

A.經(jīng)口呼吸者不宜測(cè)量口溫V

B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人

C.心臟病病人可測(cè)量直腸溫度

D.腋溫測(cè)量較準(zhǔn)確

E.腋窩如有汗液不會(huì)影響測(cè)量值的準(zhǔn)確性

31.關(guān)于體溫計(jì)檢查方法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.所有體溫計(jì)的汞柱甩至35℃以下

B.同時(shí)放入40℃溫水中

C.3分鐘后取出檢查

D.讀數(shù)相差0.5。（2以上的體溫計(jì)不能再使用V

E.汞柱有裂隙的體溫計(jì)不能再使用

32.發(fā)現(xiàn)病情與體溫不符合時(shí)，應(yīng)（）［單選題］*

A檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性

B檢查體溫計(jì)是否甩至35℃以下

C.應(yīng)重新監(jiān)測(cè)，必要時(shí)測(cè)口溫和肛溫作對(duì)照V

D.檢查測(cè)量方法是否準(zhǔn)確

E才安測(cè)量結(jié)果記錄

33.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）［單選題］*

A.延髓上部

B.大腦枕葉

C.小腦蚓部

D.丘腦下部V

E.脊髓頸段

34.正常成人安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般為（）［單選題］

A.40-60次/分

B.40~80次/分

C.60-80次/分

D.60~100次/分V

E.80~120次/分

35.下列哪項(xiàng)為診斷心動(dòng)過速的脈搏次數(shù)（）［單選題］*

A.>60次1分

B.>80次1分

C.>100次/分V

D.>120次/分

E.>140次/分

36.下列哪項(xiàng)為診斷心動(dòng)過緩的脈搏次數(shù)（）［單選題］*

A.<40匆分

B.<50次/分

C.<60次/分V

D.<70次/分

E.<80次/分

37.下列會(huì)出現(xiàn)緩脈的患者是（）［單選題］*

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.發(fā)熱

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.心包積液

E.盧頁內(nèi)壓增高V

38.速脈常見于（）［單選題］*

A.休克病人V

B.動(dòng)脈硬化病人

C.顱內(nèi)壓增高病人

D.房室傳導(dǎo)阻滯病人

E.甲狀腺功能減退病人

39.心力衰竭時(shí)脈率增快是由于（）［單選題］

A.心排血量降低V

B.心肌收縮力增強(qiáng)

C.心肌收縮力減弱

D.機(jī)體代謝率增高

E.機(jī)體代謝率降低

40.發(fā)熱時(shí)脈率增快是由于（）［單選題］*

A.心肌收縮力增強(qiáng)

B.心肌收縮力減弱

C.機(jī)體代謝率增高V

D.機(jī)體代謝率降低

E.心排血量降低

41.二聯(lián)律屬于（）［單選題］*

A.脈率異常

B.脈律異常V

C.脈搏強(qiáng)度異常

D.脈搏緊張度異常

E.動(dòng)脈血管璧異常

42.以下屬于脈搏節(jié)律異常（）［單選題］*

A.洪脈

B絲脈

C.水沖脈

D.奇脈

E.脈搏短細(xì)V

43.間歇脈多見于（）［單選題］*

A.發(fā)熱

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.洋地黃中毒V

D休克

E.大出血

44.正常人過度疲勞，可表現(xiàn)為（）［單選題］

A.間歇脈V

B.三聯(lián)律

C.二聯(lián)律

D.速脈

E.細(xì)脈

45.洋地黃類藥物中毒，脈搏會(huì)出現(xiàn)（）［單選題］*

A.間歇脈V

B.速脈

C.三聯(lián)律

D細(xì)脈

E.緩脈

46.間歇脈多見于（）［單選題］*

A.心動(dòng)過緩

B.心動(dòng)過速

C.竇性心律不齊

D.器質(zhì)性心臟病V

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

47.脈搏每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)次過早搏動(dòng)，此病人目前可能出現(xiàn)（）［單選題］

A.心室早搏

B脈短細(xì)

C.間歇脈

D.三聯(lián)律V

E.二聯(lián)律

48.脈搏短細(xì)常見于下列哪種病人（）［單選題］*

A.發(fā)熱

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.洋地黃中毒

D.心房纖維顫動(dòng)V

E.甲亢

49.測(cè)量正常脈搏常用的時(shí)間為（）［單選題］*

A.15s

B.20s

C.30sV

D.45S

E.60S

50.測(cè)量脈搏錯(cuò)誤的方法是（）［單選題］*

A.診脈前使病人安靜

B.病人手臂放于舒適的位置

C.計(jì)時(shí)時(shí)間是15秒，所得的數(shù)值乘以4V

D.在脈搏短細(xì)時(shí)，由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率

E.將示指、中指和無名指的指端按在模動(dòng)脈上

51.測(cè)量脈搏的方法，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.用示指中指無名指診脈

B.病人劇烈活動(dòng)后休息30分鐘后再測(cè)

C.異常脈搏需測(cè)1分鐘

D.脈搏短細(xì)者先測(cè)心率，后測(cè)脈率V

E.偏癱病人選擇健側(cè)肢體測(cè)脈

52.正確測(cè)量、記錄心臟病患者脈搏的方法是（）［單選題］

A.每次計(jì)數(shù)半分鐘

B.脈搏短細(xì)應(yīng)先測(cè)脈率后聽心率

C.用拇指診脈

D.記錄脈率符號(hào)用紅點(diǎn)V

E細(xì)脈記錄為脈率/心率

53.需兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率的是（）［單選題］*

A.心動(dòng)過緩

B.心動(dòng)過速

C.竇性心律不齊

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.心房纖顫V

54.洪脈常見于（）［單選題］*

A.休克病人

B.房室傳導(dǎo)阻滯病人

C.心功能不全病人

D.心房纖維顫動(dòng)病人

E.甲狀腺功能亢進(jìn)病人V

55.高熱病人可出現(xiàn)（）［單選題］*

A緩脈

B.間歇脈

C.細(xì)脈

D.洪脈V

E.絲脈

56.洪脈的表現(xiàn)特征為（）［單選題］*

A.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率

B.脈搏強(qiáng)一.弱交替出現(xiàn)

C.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失

D.脈搏驟起驟落，急促有力

E.脈搏強(qiáng)大有力V

57.失血性休克患者的脈搏特征是（）［單選題］*

A.間歇脈

B細(xì)脈

C.奇脈

D.洪脈

E.絲脈V

58.正常成人呼吸的頻率為（）［單選題］*

A.12~14次/分

B.14~16次/分

C.16-20次/分V

D.20-22次/分

E.22~24次/分

59.正常成人呼吸增快是指呼吸頻率超過（）［單選題］*

A.14次/分

B.16次/分

C.20次/分

D.22次/分

E.24次/分V

60.正常成人呼吸減慢是指呼吸頻率少于（）［單選題］*

A.10次/分

B.12次/分V

C.14次/分

D.16次/分

E.18次/分

61.屬于頻率異常的呼吸是（）［單選題］*

A.呼吸過速V

B.深度呼吸

C.鼾聲呼吸

D.蟬鳴樣呼吸

E.潮式呼吸

62.不屬于節(jié)律異常的呼吸是（）［單選題］*

A.陳-施呼吸

B.庫斯莫爾呼吸V

C.間斷呼吸

D.畢奧氏呼吸

E.潮式呼吸

63.關(guān)于呼吸的觀察，下列的描述下列不妥的是（）［單選題］*

A.老人呼吸較慢，不受意識(shí)控制V

B.情緒激動(dòng)時(shí)呼吸較快

C.成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率與脈搏的比例為1:4~1:5

D.呼吸節(jié)律規(guī)則，均勻無聲

E.同齡女性呼吸比男性快

64.規(guī)則而深的大呼吸，可伴有鼾稱為（）［單選題］*

A.陳一施呼吸

B.畢奧呼吸

C.庫斯莫爾呼吸V

D.浮淺式呼吸

E.鼾聲呼吸

65.代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.深大而規(guī)則的呼吸V

B.嘆息樣呼吸

C.呼吸費(fèi)力

D.蟬鳴樣呼吸

E.間斷呼吸

66.病人有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止，間隔一段時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替稱為（）［單選題］

*

A.陳一施呼吸

B.畢奧呼吸，

C.庫斯莫爾呼吸

D.浮淺式呼吸

E.鼾聲呼吸

67.呼吸中樞衰竭病人可出現(xiàn)（）［單選題］

A.呼吸增快

B.呼吸減慢

C.潮式呼吸

D.間斷呼吸V

68.鼾聲呼吸多見于（）［單選題］*

A.喉頭水腫病人

B.IWJ熱病人

C.巴比妥類藥物中毒

D.深昏迷病人V

E.顱內(nèi)壓增高病人

69.吸氣性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A肺炎

B.氣胸

C.肺水腫

D肺結(jié)核

E.喉頭水腫V

70.呼氣性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A肺炎

B.氣胸

C.肺氣腫V

D.肺結(jié)核

E.喉頭水腫

71.混合性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A.支氣管哮喘

B.氣胸V

C.肺水腫

D.肺結(jié)核

E.喉頭水腫

72.蟬鳴樣呼吸見于（）［單選題］*

A.顱內(nèi)感染

B.安眠藥中毒

C.呼吸中樞衰竭

D.喉頭異物V

E.肺炎

73.呼氣性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A.喉頭水腫病人

B.呼吸中樞衰竭病人

C.巴比妥類藥物中毒病人

D.深昏迷病人

E.支氣管哮喘病人V

74.混合性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A.喉頭水腫

B.哮喘

C.喉頭異物

D.肺部感染V

E.呼吸中樞衰竭

75.測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈部位的目的是（）［單選題］*

A.保持病人體位不變

B.轉(zhuǎn)移病人的注意力V

C.易于計(jì)時(shí)

D.對(duì)照呼吸與脈搏的頻率

E.觀察病人面色

76.當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，首先應(yīng)（）［單選題］*

A.測(cè)血壓

B.聽心音

C.觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)V

D.數(shù)呼吸

E.做心電圖

77.成人生命體征數(shù)值在正常范圍內(nèi)的一組是（）［單選題］*

A.T37℃,P102次/分,R22次/分,BP120/75mmHg

B.T38℃,P98次/分R24次/分,BP112/67mmHg

C.T36℃,P88次/分，R20次/分，BP127/82mmHgV

D.T35.8℃,P58次/分,R15次/分,BP105/64mmHg

E.T36.5℃尸70次/分,R18次/分，BP142/97mmHg

78.成人安靜狀態(tài)下，血壓的正常值是（）［單選題］*

A.收縮壓90~119mmHg,舒張壓60~89mmHg

B.收縮壓90~129mmHg,舒張壓60~99mmHg

C.收縮壓90~139mmHg舒張壓60~89mmHgV

D.收縮壓90~110mmHg舒張壓60~90mmHg

E.收縮壓90~139mmHg舒張壓60~90mmHg

79.關(guān)于血壓描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.緊張、恐懼可導(dǎo)致血壓升高

B.右上肢血壓低于左上肢V

C.血壓隨年齡的增長而增高

D.寒冷環(huán)境中血壓可略升高

E.小兒血壓低于成人

80.關(guān)于血壓生理性變化的敘述,下列錯(cuò)誤的是（）［單選題］

A.中年以前女性略低于男性

B.高熱環(huán)境中血壓上升V

C.傍晚高于清晨

D.睡眠不佳時(shí)血壓可稍升高

E.運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)血壓上升

81.主動(dòng)脈硬化患者可出現(xiàn)的異常血壓是（）［單選題］*

A.脈壓縮小

B.脈壓增大V

C.收縮壓降低

D.脈壓不變

E.舒張壓升高

82.脈壓增大主要見于（）［單選題］*

A.心包積液

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.縮窄性心包炎

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全V

E.甲狀腺功能減退

83.心包積液患者可出現(xiàn)的異常血壓是（）［單選題］*

A.脈壓縮小V

B.脈壓增大

C.收縮壓降低

D.收縮壓升高

E.舒張壓降低

84.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓聯(lián)盟（WHO/ISH）制訂的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）［單選題］*

A收縮壓N120mmHg和（或）舒張壓270mmHg

B.收縮壓2130mmHg和（或）舒張壓275mmHg

C.收縮壓2140mmHg和（或）舍予張壓290mmHgV

D.收縮壓2150mmHg和（或）舒張壓295mmHg

E.收縮壓N160mmHg和（或）舒張壓ZlOOmmHg

85.測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)將袖帶平整置于上臂中部，下緣距肘窩（）［單選題］

A.l~2cm

B.2~3cmV

C.3~4cm

D.4~5cm

E.5~6cm

86.當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)，袖帶內(nèi)壓力（）［單選題］*

A.等于心臟收縮壓V

B.大于心臟收縮壓

C小于心臟收縮壓

D.等于心臟舒張壓

E.小于心臟舒張壓

87.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）［單選題］*

A.肢體位置過高

B.袖帶過緊

C.袖帶過寬

D.袖帶過松V

E.水銀不足時(shí)

88.導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低的是（）［單選題］*

A.病人精神緊張

B.測(cè)量環(huán)境比較寒冷

C.纏袖帶過松

D.測(cè)量者視線低于汞柱刻度

E.用寬20cm袖帶測(cè)量上肢血壓V

89.使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施不包括（）［單選題］*

A.被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨

B.纏袖帶松緊以放入一指為宜

C.重測(cè)血壓必須使汞柱降至"0"

D.偏癱患者在健側(cè)肢體測(cè)量

E.需密切觀察血壓的患者,應(yīng)固定測(cè)量者V

90.測(cè)血壓時(shí)，應(yīng)注意（）［單選題］*

A.纏繞袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜

B.劇烈運(yùn)動(dòng)后囑病人先休息5~10分鐘

C.對(duì)于血壓異常的病人應(yīng)連測(cè)3次，取最高值

D.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)"0"點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平V

E.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定

91.病人吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，其原理是（）［單選題］

A.傳導(dǎo)V

B.輻射

C.對(duì)流

D抑制下丘腦

E.蒸發(fā)

92.吳先生,32歲。醉酒后受涼，次日出現(xiàn)發(fā)熱入院治療，診斷:肺炎球菌肺炎。該患者口腔溫度39.3。（2,表

現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，皮膚蒼白、無汗,其發(fā)熱程度為（）［單選題］*

A低熱

B.中度熱

C.高熱V

D.超高熱

E.以上都不是

93..男性患者,26歲。在高溫環(huán)境下工作，突然體溫升高達(dá)40.5。。持續(xù)近4小時(shí)，面色潮紅、皮膚灼熱、

無汗、呼吸和脈搏增快。該患者此時(shí)的臨床表現(xiàn)屬于（）［單選題］*

A.低熱上升期

B.高熱上升期

C.高熱持續(xù)期V

D.中度熱上升期

E.過高熱持續(xù)期

94.病人男性，29歲，持續(xù)高熱3周，護(hù)士在評(píng)估過程中，發(fā)現(xiàn)病人體溫降至36.6℃,病人神志清醒，

請(qǐng)分析退熱期的特點(diǎn)（）［單選題］*

A.產(chǎn)熱多于散熱

B.散熱大而產(chǎn)熱少

C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

D.散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常V

E.散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡

95.病人，女性,50歲。因肺炎入院，體溫39.5。。在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人出現(xiàn)下列哪種情況（）

［單選題］*

A低溫

B虛脫V

C.皮膚潮紅

D.呼吸加快

E.畏寒

96.女性患者,62歲。因肺炎入院，體溫39.5。匚退熱過程中護(hù)士注意監(jiān)測(cè)患者的情況提示可能發(fā)生虛脫

的癥狀是（）［單選題］*

A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗

B.頭暈、惡心、無汗

C.脈搏、呼吸漸慢，無汗

D.脈速、四肢濕冷、出汗V

E.脈速、面部潮紅、無汗

97.病人，男性,36歲,因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3-40℃,并伴有脈搏，呼

吸明顯增快，該病人的熱型屬于（）［單選題］*

A.間歇熱

B.弛張熱

C.波浪熱

D.稽留熱V

E不規(guī)則熱

98.患者男，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體

溫持續(xù)在39~40。匚患者的熱型呈（）［單選題］

A.弛張熱

B.間歇熱

C.回歸熱

D.稽留熱V

E.波狀熱

99病人，男，28歲，因高熱1天入院。護(hù)士為其測(cè)量體溫發(fā)現(xiàn):病人早上8時(shí)體溫在39.0℃左右，下

午4時(shí)達(dá)39.8℃此熱型符合（）［單選題］*

A.弛張熱

B.間歇熱

C.不規(guī)則熱

D.稽留熱V

E.波狀熱

100.張某女，32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，病人體溫波動(dòng)在39~39.9℃之間，脈搏108

次/分，呼吸24次/分，意識(shí)清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請(qǐng)你判斷該病人的發(fā)

熱屬于（）［單選題］*

A.超高熱

B.稽留熱V

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.間歇熱

101.病人林某以發(fā)熱待查入院，體溫39℃左右，有時(shí)高低不一,日差在2。＜：左右，持續(xù)五天不退，

脈搏96次/分，查體口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一潰瘍面，基底潮紅，該病人的體溫屬于的熱型是（）［單

選題］*

A.不規(guī)則熱

B.間歇熱

C.弛張熱V

D.稽留熱

E.回歸熱

102病人，女性，42歲，住院期間發(fā)生血源性感染，護(hù)士早晨6時(shí)測(cè)體溫40.2。＜2,中午12時(shí)測(cè)體溫

39℃此熱型可能為（）［單選題］*

A稽留熱

B.弛張熱V

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

103.病人姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃,最低39.0℃,此熱型

符合［單選題］*

A、稽留熱

B、弛張熱V

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、異常熱

104.男性患者,33歲.持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃,脈搏108次/分，呼吸26次/分，該患者

神志不清，食欲差。請(qǐng)問此患者的體溫?zé)嵝蜑椋ǎ蹎芜x題］*

A不規(guī)則熱

B.間歇熱

C.弛張熱V

D.稽留熱

E.波浪熱

105病人汪某，男，34歲。8am體溫驟升至39.2℃,持續(xù)6h后降至36.9℃,2天后體溫又升至39℃,

此熱型可能為（）［單選題］*

A稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱V

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

106.病人男性，40歲，診斷為"瘧疾"。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后

再次發(fā)作，屬于（）［單選題］*

A.弛張熱

B.稽留熱

C.間歇熱V

D.不規(guī)則熱

E.中度熱

107.患者女性,66歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月，現(xiàn)出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌

性發(fā)熱。請(qǐng)判斷該患者可能出現(xiàn)的熱型為（）［單選題］*

A稽留熱

B.弛張熱

C.回歸熱

D.間歇熱

E.不規(guī)則熱V

108.病人張某，男，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（）［單選題］*

A催吐

B.口服蛋清液

C.服緩瀉劑

D洗胃

E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑V

109.患兒，男、5歲,測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即（）［單選題］*

A.讓病人口服牛奶

B催吐

C.讓病人服緩瀉劑

D.清除病人口腔內(nèi)玻璃碎屑V

E為病人洗胃

110.朱先生在測(cè)量口腔溫度時(shí)，不慎咬碎體溫計(jì),護(hù)士為患者清除口腔內(nèi)玻璃碎屑后，應(yīng)采取的措施是（）

［單選題］*

A.口服蛋清液V

B催吐

C.洗胃

D.灌腸

E.服用緩瀉劑

in.王某，患胃炎，入院時(shí)體溫4（rc,為觀察體溫的變化,常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為（）［單選題］*

A.q8h

B.q6h

C.q4hV

D.qd

E.qh

112.病人，男性,25歲。因中暑體溫上升高達(dá)40。。面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行

物理降溫,請(qǐng)問物理降溫后應(yīng)間隔多長時(shí)間測(cè)量體溫（）［單選題］*

A.5分鐘

B.10分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘V

E.60分鐘

113.李先生，診斷為肺炎球菌肺炎,口溫為40℃,脈搏120次/分，口唇干燥，下列護(hù)理措施中不妥的是）［單

選題］*

A.臥床休息

B.每4小時(shí)測(cè)量體溫一次

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.冰袋放于頭頂、足底處V

E.每日口腔護(hù)理2~3次

114.羅先生,71歲。肝癌晚期，極度衰竭，測(cè)量口腔溫度為34.7。匚該患者的體溫屬于（）［單選題］

A.正常體溫

B.輕度體溫過低V

C.中度體溫過低

D.重度體溫過低

E.致死溫度

115.患者女性,70歲。胃大部切除術(shù)后3天，口溫41。&對(duì)于該患者的護(hù)理措施不妥的是（）［單選題］*

A.給予溫水擦浴

B.遵醫(yī)囑用退熱藥

C.生理鹽水口腔護(hù)理

D.測(cè)量體溫每6小時(shí)一次V

E.保持皮膚清潔

116.病人李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對(duì)病人的護(hù)理措施中不妥的是（）［單選題］*

A.密切觀察病情變化

B.測(cè)體溫每天兩次V

C.冰袋冷敷頭部

D.口腔護(hù)理

E.鼓勵(lì)多飲水

117.病人李某，男，49歲，測(cè)量直腸溫度時(shí),護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（）［單選題］*

A.l~2c

B.2~3cm

C.3~4cmV

D.4~5cm

E.5~6cm

118.病人林某，女，50歲。診斷為"菌痢"。護(hù)士測(cè)量體溫時(shí)得知其5min前飲過開水，為此應(yīng)（）［單

選題］*

A.囑其用冷開水漱口后再測(cè)量

B.參照上次測(cè)量值記錄

C.改測(cè)直腸溫度

D.暫停測(cè)次

E.告知病人30min后再測(cè)口腔溫度V

119.李先生，患肺炎球菌性肺炎，口溫40℃,脈搏120次/分，口唇干燥，下列護(hù)理措施中不妥的是

（）［單選題］*

A.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

B.注意觀察病情，每4小時(shí)測(cè)量1次體溫

C.做好皮膚護(hù)理

D.禁忌漱口V

E.每日口腔護(hù)理2、3次

120.病人，女，45歲，近兩天出現(xiàn)腹瀉癥狀，護(hù)士測(cè)量體溫時(shí)得知其口腔內(nèi)有三處潰瘍，此時(shí)最易測(cè)

量（）［單選題］*

A.口腔溫度

B.肛門溫度

C.腋窩溫度V

D手心溫度

E.耳后溫度

121.病人，男性，20歲，患肺結(jié)核。護(hù)士為其利量體溫后，應(yīng)使用哪種方法消毒體溫計(jì)（）［單選題］*

A.煮沸消毒

B.20%碘酊擦拭

C.70%乙醇浸泡V

D.0.1%氯己定浸泡

E.戊二醛浸泡

122.病人，女性,50歲。因"冠心病，心房纖顫"入院,查體溫37。。心率110次/分，脈率80次/分，呼吸

18次/分。該病人的脈搏為（）［單選題］*

A.細(xì)脈V

B.速脈

C.洪脈

D絲脈

E緩脈

123.王女士，52歲。因昏厥來醫(yī)院診治，脈率52次/分，節(jié)律規(guī)則。此脈搏為（）［單選題］*

A.速脈

B.緩脈V

C.洪脈

D絲脈

E細(xì)脈

124.孫先生,突然感到胸網(wǎng)，心悸，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)，此現(xiàn)象為

（）［單選題］*

A.細(xì)脈

B.不整脈

C.二聯(lián)律

D.三聯(lián)律V

E.間歇脈

125.李先生,67歲因"心房纖顛"入院，出現(xiàn)心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一,脈搏細(xì)速.同時(shí)測(cè)

量該患者的心率和脈率，結(jié)果為心率120次/分，脈率96次/分。該患者的脈搏是（）［單選題］*

A.室性早搏

B.脈搏短細(xì)，

C.間歇脈

D.二聯(lián)律

E.三聯(lián)律

126.劉女士,28歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，該患者脈搏可常表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯(lián)律

C.三聯(lián)律

D細(xì)脈

E.洪脈V

127.李先生,66歲。測(cè)量脈搏發(fā)現(xiàn)，每隔1次正常搏動(dòng)出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)。該患者目前的脈律為（）［單

選題］*

A.脈搏短細(xì)

B.間歇脈

C.心動(dòng)過速翻

D.二聯(lián)律V

E.三聯(lián)律

128.患者女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，此時(shí)該患者的脈搏屬于（）［單

選題］*

A.奇脈V

B.短細(xì)脈

C.洪脈

D.交替脈

E水沖脈

129.患者男,65歲。因心悸、胸悶入院診治，心電圖顯示心律失常，心房顫動(dòng)，該患者的脈搏表現(xiàn)為（）

［單選題］*

A.間歇脈

B.緩脈

C.三聯(lián)律

D.細(xì)脈V

E.速脈

130.患者男，58歲。診斷"風(fēng)濕性心臟病"入院，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、心律極不規(guī)則，心率快慢不一,

心音強(qiáng)弱不等，心率102次/分，脈率78次/分，此脈搏屬于（）［單選題］*

A洪脈

B.奇脈

C.間歇脈

D.交替脈

E.脈搏短細(xì)V

131.患者男,40歲。近日頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg。脈搏46次/分,

此脈搏被稱為（）［單選題］*

A細(xì)脈

B洪脈

C.水沖脈

D.緩脈V

E.不整脈

132.病人男性，66歲，因心房纖維顫動(dòng)入院，護(hù)士在測(cè)脈搏前推斷病人的脈搏最可能為（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯(lián)律

C.三聯(lián)律

D.細(xì)脈V

E.洪脈

133病人女性，27歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，病人常測(cè)到的脈搏為（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯(lián)律

C.三聯(lián)律

D細(xì)脈

E.洪脈V

134.病人韋某，女，48歲，心包積液。病人可出現(xiàn)（）［單選題］*

A.水沖脈

B細(xì)脈

C.奇脈V

D.交替脈

E.細(xì)脈

135.病人女性，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在為其測(cè)量脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)期脈搏驟起驟落，急促

有力，如湖水漲落樣，病人脈搏可能為（）［單選題］*

A洪脈

B.速脈

C.細(xì)脈

D.水沖脈V

E.緩脈

136.病人，女，42歲。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)其平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，此脈搏被稱

為（）［單選題］*

A.洪脈

B.奇脈V

C.細(xì)脈

D絲脈

E緩脈

137.病人，男性,60歲。因風(fēng)濕性心臟病入院，住院期間病人曾出現(xiàn)心房纖顫。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤

的方法是（）［單選題］*

A.應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率

B.測(cè)量前使病人安靜

C.病人手臂放于舒適位置

D.將手指指端按壓在樓動(dòng)脈搏動(dòng)處

E.計(jì)數(shù)30秒，將所測(cè)的數(shù)值乘以2V

138.患者女，50歲。以"風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動(dòng)"收入院。為患者測(cè)量生命體征時(shí)，出

現(xiàn)脈搏短細(xì)，其特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.心音強(qiáng)弱不等，心律齊,心率大于脈率

B.心音強(qiáng)弱不等，心律齊,心率等于脈率

C.心音強(qiáng)弱不等，心律不齊，心率大于脈率，

D.心音強(qiáng)弱一致，心律不齊,心率小于脈率

E.心音強(qiáng)弱一致，心律不齊,心率、脈率一致

139.患者女,66歲。患慢性心功能不全。按醫(yī)囑給予地高辛0.25mg,每日1次，護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先（）［單

選題］*

A.了解心理反應(yīng)

B.測(cè)脈率（心率）及脈律（心律）V

C.觀察意識(shí)狀態(tài)

D.測(cè)量血壓

E.檢查瞳孔

140.患者男,62歲。因心房顫動(dòng)住院治療。心率114次/分，心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則，脈搏細(xì)弱，且

極不規(guī)則，此時(shí)護(hù)士觀察脈搏與心率做法正確的是（）［單選題］*

A.先測(cè)心率，后測(cè)脈率

B.先測(cè)脈率，后測(cè)心率

C.兩人分別測(cè)脈率和心率，但應(yīng)同時(shí)起止V

D.兩人分別測(cè)脈率和心率

E.一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率

141.病人男，60歲。因"風(fēng)濕性心臟病"入院，住院期間病人曾出現(xiàn)心房纖顫。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，

錯(cuò)誤的方法是（）［單選題］*

A.由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率

B.測(cè)量前使病人安靜

C.病人手臂放于舒適位置

D.將手指指端按壓在模動(dòng)脈搏動(dòng)處

E.計(jì)數(shù)30秒，將所測(cè)得數(shù)值乘以2V

142病人男，53歲，心臟病，應(yīng)用洋地黃類藥物后，出現(xiàn)惡心，有時(shí)嘔吐，黃綠視，心電圖顯示二聯(lián)

律，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）［單選題］*

A.停用洋地黃類藥物V

B.臥床休息

C.補(bǔ)充鉀鹽

D.不采取任何措施，繼續(xù)用藥

E.靜脈注射高滲性葡萄糖

143.病人林某以發(fā)熱待查入院，體溫39℃左右，有時(shí)高低不一,日差在2。＜：左右，持續(xù)五天不退，

脈搏96次/分，查體口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一潰瘍面，基底潮紅，該病人的體溫屬于的熱型是（）［單

選題］*

A.不規(guī)則熱

B.間歇熱

C馳張熱V

D.稽留熱

E.回歸熱

144.病人鄭某，男45歲，失血性休克。病人的脈搏特征是（）［單選題］*

A.強(qiáng)大有力

B細(xì)弱無力，

C.動(dòng)脈管壁變硬，失去彈性

D.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率

E.每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮

145.病人，男性,29歲，以腦膜炎收入院，入院后查體:口唇發(fā)絹,呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳?/p>

為淺慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復(fù)上述過程。該病的呼吸屬于（）［單選題］*

A.潮式呼吸，

B.間斷呼吸

C.鼾聲呼吸

D.蟬鳴樣呼吸

E.呼吸困難

146.患兒女,5歲。診斷"喉頭異物"入院。查體:面色青紫，呼吸費(fèi)力，伴明顯的三凹征。其呼吸類型屬

于（）［單選題］*

A.深度呼吸

B.潮式呼吸

C.吸氣性呼吸困難V

D.呼氣性呼吸困難

E.混合性呼吸困難

147.鄭先生,47歲，診斷為支氣管哮喘?；颊咧髟V呼吸費(fèi)力，呼氣時(shí)間明顯延長該患者最可能出現(xiàn)的異常

呼吸是（）［單選題］*

A.深度呼吸

B.潮式呼吸

C.吸氣性呼吸困難

D.呼氣性呼吸困難V

E.混合性呼吸困難

148.趙女士,65歲。呼吸由淺慢逐漸加深加快，后逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)上述呼吸狀態(tài),

周而復(fù)始。該患者的呼吸為（）［單選題］*

A.吸氣性呼吸困難

B.潛伏性呼吸V

C.庫斯莫呼吸

D.畢奧呼吸

E.陳-施呼吸

149.患者男，40歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。患者呼吸星由淺慢逐漸加深加快，又由深快

逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停20秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是（）［單選題］*

A.間斷呼吸

B.潮式呼吸V

C.畢奧呼吸

D.鼾聲呼吸

E呼吸困難

150.病人，3歲，玩耍不慎將?；ㄉ渍`入氣管，出現(xiàn)"三凹征"，其呼吸困難的類型是（）［單選題］*

A.呼吸性呼吸困難

B.真性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.吸氣性呼吸困難V

E.淺表性呼吸困難

151病人，男，因腹瀉多日，失液過多，未能及時(shí)補(bǔ)充，入院時(shí)代謝性酸中毒，病人的呼吸表現(xiàn)為()

［單選題］*

A.深大而規(guī)則的呼吸，

B.嘆息樣呼吸

C.呼吸費(fèi)力

D.蟬鳴樣呼吸

E.間斷呼吸

152.病人，趙某，昏迷多日，護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人呼吸道分泌物蓄積，要為其實(shí)施吸痰，病人可出現(xiàn)呼吸是

()［單選題］*

A.庫斯莫爾呼吸

B.鼾聲呼吸V

C.蟬鳴樣呼吸

D.潮式呼吸

E.嘆息樣呼吸

153.病人男性23歲,安眠藥中毒后意識(shí)模概不清，呼吸微弱、淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是

()［單選題］*

A.以1/4的脈率計(jì)算

B.測(cè)脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)

C.聽呼吸音響計(jì)數(shù)

D.用手感覺呼吸氣流通過計(jì)數(shù)

E.用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花纖維飄動(dòng)次數(shù)，計(jì)算呼吸頻率V

154.病人，男，65歲，病危。呼吸微弱不規(guī)則，不易觀察。護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法（）［單選題］

A.手按病人胸腹部，以計(jì)數(shù)胸腹壁起伏次數(shù)

B.取脈率的1/4為呼吸值

C.手置病人鼻孔前，以氣流通過的感覺計(jì)數(shù)

D.仔細(xì)聽呼吸音并計(jì)數(shù)

E.用少許棉花置病人鼻孔前，觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)，計(jì)呼吸頻率V

155.患兒方某,6歲，不慎將花生米吸入氣管。不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.吸氣費(fèi)力

B.呼氣費(fèi)力V

C.口唇發(fā)絹

D.煩躁不安

E.鼻翼扇動(dòng)

156.張先生，巴比妥類藥物中毒人院治療,其呼吸特點(diǎn)正確的是（）［單選題］*

A.規(guī)律呼吸-呼吸暫停-反復(fù)

B.呼吸淺慢-加深加快-淺慢-暫停-反復(fù)V

C.淺表不規(guī)則

D.深大而規(guī)則

E.呼氣時(shí)發(fā)出鼾聲

157.病人，男性，70歲，因肺炎入院，查體:體溫37.9℃,脈搏87次/分，呼吸頻率32次/分，經(jīng)過

治療，體溫、呼吸恢復(fù)正常值。下列關(guān)于正常呼吸頻率描述不正確的是（）［單選題］*

A.成人安靜狀態(tài)下16-20次/分

B.小兒呼吸頻率比成人呼吸頻率快

C.血壓升高，呼吸加深加快V

D.周圍環(huán)境溫度升高，呼吸加快

E.運(yùn)動(dòng)后，呼吸加深加快

158.病人，女性,25歲。連續(xù)3天測(cè)得的血壓為120/50mHg,該病人的血壓屬于（）［單選題］*

A.低血壓V

B.正常血壓

C.臨界低血壓

D.收縮壓正常，舒張壓降低

E.收縮壓降低，舒張壓正常

159.孔先生,61歲，血壓持續(xù)160/100mmHg。其血壓為（）［單選題］*

A.正常血壓

B.低血壓

C.同）血壓V

D.收縮壓高

E.臨界高血壓

.患者女性歲，連續(xù)天血該患者的血壓屬于（）［單選題］*

160,69386/50mmHgo

A.低血壓V

B.正常血壓

C.臨界低血壓

D.收縮壓正常，舒張壓降低

E.收縮壓降低,舒張壓正常入

161.病人，男，55歲。因頭暈、頭痛就診,測(cè)量血壓收縮壓為21.3kPa（160mmHg）,舒張壓為12.6kPa

（）你認(rèn)為該病人的血壓為（）［單選題］*

95mmHgo

A.高血壓V

B.臨界高血壓

C.脈壓增大

D.脈壓減小

E.動(dòng)脈硬化引起

162.病人，男性,65歲。以"原發(fā)性高血壓"入院,病人右側(cè)肢體偏癱。測(cè)量血壓操作正確的是（）［單選

題］*

A.固定專人測(cè)量

B.測(cè)量左上肢血壓V

C.袖帶下緣平肘窩

D.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)

E.充氣至水銀刻度達(dá)150mmHg

163.楊先生,67歲，高血壓病史12年。入院時(shí)血壓164/110mmHg,經(jīng)治療血壓稍下降，但有時(shí)波動(dòng)，患者

緊張焦慮。護(hù)理措施中不妥的是（）［單選題］*

A.測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

B.血壓值偏高時(shí)應(yīng)與患者的基礎(chǔ)血壓對(duì)比后合理解釋

C.如實(shí)告知患者測(cè)量血壓的結(jié)果,使其提高警惕V

D.安慰患者,保持情緒樂觀

E.向患者講述治療原則，給予保健指導(dǎo)

164.單先生,原發(fā)性高血壓，左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑每天測(cè)量血壓4次,下述不妥的是（）［單選題］*

A.固定血壓計(jì)

B.測(cè)量時(shí)間8-12-4-8

C.必須固定專人測(cè)量V

D.測(cè)量右上肢血壓

E.臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋中線

165.劉女士,54歲，診斷為高血壓。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)正確的做法是（）［單選題］*

A.患者取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第6肋間

B.放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音為收縮壓

C.緩慢放氣,速度為4mmHg/sV

D.聽到變音即是舒張壓

E.聽到舒張壓后保持放氣速度，直至汞柱回到零位

166.男性患者,67歲。高血壓、冠心病病史5年，入院血壓194/136mmHg,經(jīng)治療后稍下降，但時(shí)有波

動(dòng)，該患者精神緊張、焦慮。護(hù)理中不妥的操作是（）［單選題］*

A.測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

B.向患者介紹高血壓保健知識(shí)

C.安慰患者,保持穩(wěn)定樂觀的情緒

D.將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀察V

E.測(cè)量后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做好解釋

167.羅先生,原發(fā)性高血壓，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)測(cè)得的血壓值偏低，分析原因可能是（）［單選題］*

A.測(cè)量時(shí)放氣速度太慢

B.被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓

C.纏袖帶過緊V

D.用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓

E.血壓計(jì)位置遠(yuǎn)低于心臟水平

168.患者女性,43歲。因頭暈頭痛原因待查入院，醫(yī)囑測(cè)血壓每日3次。為其測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該（）［單選

題］*

A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士

B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器

C.定聽診器，定部位、定時(shí)間、定體位

D.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位V

E.定護(hù)士，定部位、定時(shí)間、定體位

169.患者女，66歲。高血壓病史10年。入院時(shí)測(cè)得血壓為188/115mmHg〃經(jīng)治療血壓稍下降，但時(shí)

有波動(dòng)，患者緊張焦慮，以下護(hù)理中不妥的是（）［單選題］*

A.定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化

B.如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做解釋

C.如實(shí)告知患者測(cè)量結(jié)果,使其提高警惕V

D.向患者講解治療原則給予健康指導(dǎo)

E.給予心理護(hù)理

170.患者男,16歲。因右踝扭傷門診就醫(yī)，測(cè)得體溫36.4℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分，血壓

90/58mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先（）［單選題］*

A.安置患者于仰臥位

B.立即通知醫(yī)生

C.備好升壓藥

D.詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋V

E.建立靜脈輸液通道并解釋

171.患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起感到眼發(fā)黑，護(hù)士土為患者測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶下

緣距時(shí)的距離應(yīng)為（）［單選題］*

A.l~1.5cm

B.2~3cmV

C.l~1.5cm

D.2~3cm

E.4~5cm

172.患者女，66歲。診斷為心房顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓，動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清，需重復(fù)測(cè)量。下

述做法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

B.使汞柱降到"0”點(diǎn)

C.稍等片刻后重測(cè)

D.連續(xù)加壓直到聽清為止V

E.測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

173.病人，男，67歲，高血壓病史8年，口服降壓藥控制血壓，今晨自測(cè)血壓值100/80mmHg,護(hù)士

復(fù)測(cè)血壓值125/89mmHg,病人測(cè)血壓值偏低的可能原因是（）［單選題］*

A.袖帶窄

B.血壓計(jì)水銀不足V

C.肢體位置過低

D.袖帶過松

E.視線向上度數(shù)

174.病人，男性，58歲。高血壓病史2年，護(hù)士為病人測(cè)量上肢血壓時(shí)，囑病人坐位時(shí)手臂（）［單選

題］*

A.平第4肋軟骨，與心臟在同一水平線上V

B.平第4肋間隙，與心臟在同一水平線上

C.平第3肋軟骨，與心臟在同一水平線上

D.平第3肋間隙，與心臟在同一水平線上

E.平腋中線，與心臟在同一水平線上

175.病人，女，78歲，因腦出血入院治療，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士測(cè)量血壓時(shí)血壓計(jì)"0"

點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平線上。此時(shí)肱動(dòng)脈的位置應(yīng)（）［單選題］*

A.平腋前線

B.平腋后線

C.平第4肋軟骨

D.平第3肋軟骨

E.平腋中線V

176病人，男性，60歲，收縮壓166mmHg,舒張壓79mmHg,以下最可能的是（）［單選題］*

A.心包積液

B.心肌梗死

C心動(dòng)過速

D.動(dòng)脈粥樣硬化V

E.過敏性休克

三、A3/A4型題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）

177.（177~179題共用題干）患者李女士,77歲。發(fā)熱2日,測(cè)體溫397C,皮膚潮紅，脈搏增快。已遵醫(yī)囑

使用藥物退熱。如果病情允許，可鼓勵(lì)患者多飲（）［單選題］*

A.白開水

B.茶水

C.果汁

D.糖鹽水V

E.礦泉水

178.患者大量出汗，應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.評(píng)估出入液量

B.擦干汗液，更換衣服V

C.測(cè)量體溫

D.填寫護(hù)理記錄單

E.降低室溫

179.退熱時(shí)，為防止發(fā)生虛脫,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者有無（）［單選題］*

A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)

B.頭暈，出汗，疲倦

C.脈搏、呼吸增快、出汗

D.脈細(xì)速，四肢濕冷，出汗V

E.脈速、面部潮紅，頭暈

180.（180-182題共用題干）病人男，34歲。以"發(fā)熱待查"入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)

數(shù)日體溫不退。體溫波動(dòng)在39~39.9℃之間。該病人的熱型屬于（）［單選題］*

A.回歸熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.稽留熱V

E.不規(guī)則熱

181.該熱型常見于（）［單選題］*

A瘧疾

B.敗血癥

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.肺炎球菌肺炎V

182.對(duì)該高熱病人進(jìn)行體溫觀察,正確的是（）［單選題］*

A.每日測(cè)溫4次

B.每日測(cè)溫2次

C.每隔4h測(cè)溫1次V

D.每隔2h測(cè)溫1次

E.每隔Ih測(cè)溫1次

183.（183-185題共用題干）病人女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1℃

以上，最高達(dá)40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒"。.護(hù)理該病人，正確的措施是（）［單選題］*

A.每日測(cè)體溫4次

B.體溫超過39.2。。給予乙醇拭浴

C.藥物降溫1小時(shí)后反復(fù)測(cè)體溫

D.鼓勵(lì)病人多飲水多活動(dòng)

E.如病人有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖V

184.該病人的熱型屬于（）［單選題］*

A.弛張熱

B.稽留熱V

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.波狀熱

185.傷寒的發(fā)熱過程及退熱過程為（）［單選題］*

A.漸升和漸退V

B.驟升和驟退

C.驟升和漸退

D.漸升和驟退

E.無規(guī)律

186.（186-188題共用題干）病人，女性，28歲，患流行性感冒，測(cè)口溫為39.5℃,病人顏面潮紅,皮

膚炙熱，口唇干燥，呼吸，脈搏加快，護(hù)士給予冰袋冷敷后測(cè)體溫39℃0該病人發(fā)熱程度為（）［單選題］*

A.超低熱

B低熱

C.中等度熱

D.高熱V

E.超高熱

187.為病人冷敷后多長時(shí)間測(cè)量體溫（）［單選題］*

A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘V

E.1小時(shí)

188.冷敷后測(cè)得的體溫如何記錄（）［單選題］*

A.用紅圈0表示，與降溫前溫度用紅虛線相連V

B.用紅圈0表示，與降溫前溫度用紅實(shí)線相連

C.用藍(lán)圈0表示，與降溫前溫度用紅虛線相連

D.用藍(lán)圈0表示，與降溫前溫度用紅實(shí)線相連

E.用紅點(diǎn)?表示，與降溫前溫度用紅虛線相連

189.（189-191題共用題干）病人江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測(cè)得口腔溫

度39.2（左右，下午4Pm測(cè)得口腔溫度39.8℃左右。此熱型稱為（）［單選題］*

A.稽留熱V

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.異常熱

190.發(fā)熱程度屬（）［單選題］*

A低熱

B.中度熱

C.高熱V

D.超高熱

E.極高熱

19L對(duì)該病人的護(hù)理措施，不妥的是（）［單選題］*

A.測(cè)體溫q4h

B.臥床休息

C.保持病室安靜

D.鼓勵(lì)病人多飲水

E.禁忌開門窗V

192.（192-193題共用題干）病人郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診。測(cè)

體溫39.6℃O此時(shí)最好的降溫方法是（）［單選題］*

A.頭部置于冰槽

B.25%乙醇全身拭浴V

C.冰袋頭部冷敷

D.化學(xué)冰袋頭部冷敷

E.開窗通風(fēng)

193.對(duì)該病人正確的測(cè)溫觀察是（）［單選題］*

A.一天測(cè)2次

B.每隔4小時(shí)測(cè)一次V

C.每2個(gè)小時(shí)測(cè)一次

D.體溫恢復(fù)正常后一天，改為一天測(cè)2次

E.每3小時(shí)測(cè)一次

194.（194-196題共用題干）病人越女士，77歲，發(fā)熱3日，測(cè)體溫39.7℃,皮膚潮紅，脈搏104次/

分，遵醫(yī)囑已用藥物退熱。為該病人進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）［單選題］*

A.給予高脂肪飲食

B.給予流食或半流食V

C.給予低維生素飲食

D.多飲用果汁

E.給予低熱量飲食

195.病人大量出汗，應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.評(píng)估出入液量

B.擦干汗液，更換衣服V

C.測(cè)量體溫

D.填寫護(hù)理記錄單

E.降低室溫

196.退熱時(shí),為防止發(fā)生虛脫，應(yīng)重點(diǎn)觀察病人有無（）［單選題］*

A.皮膚花白、寒戰(zhàn)

B.頭暈、出汗、疲倦

C.洪脈、呼吸增快、出汗

D.脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗V

E.脈速、面部潮紅、頭暈

197.（197-199題共用題干）病人，男，48歲，今日出現(xiàn)畏寒、皮膚蒼白、無汗、皮膚溫度下降,有時(shí)

伴寒戰(zhàn)的癥狀，測(cè)量其口腔溫度為38.9℃O該病人處于體溫的（）［單選題］*

A.體溫上升期V

B.高熱持續(xù)期

C.體溫退熱期

D.體溫穩(wěn)定期

E.體溫驟退期

198.該期的特點(diǎn)為（）［單選題］*

A.產(chǎn)熱多于散熱V

B.散熱大而產(chǎn)熱少

C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

D.散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常

E.散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡

199.該病人的發(fā)熱程度為（）［單選題］*

A.超低熱

B低熱

C.中度熱V

D.高熱

E.超高熱

200.（200-202題共用題干）病人，男性,70歲，診斷為"流行性感冒"，主訴怕冷，測(cè)體溫為39.5℃,

速脈，呼吸粗大，皮膚蒼白無汗。護(hù)士為該病人測(cè)量體溫時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.若測(cè)量口溫，時(shí)間為3分鐘

B.若測(cè)量肛溫，插入肛門3~4cm

C.若測(cè)量腋溫，時(shí)間為5分鐘V

D.測(cè)量肛溫前潤滑溫度計(jì)前端

E.若測(cè)量肛溫，時(shí)間為3分

201.對(duì)該病人，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.臥床休息，保持病室安靜

B.做好皮膚與口腔護(hù)理

C.鼓勵(lì)病人多飲水

D.進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化流質(zhì)飲食

E.放置冰袋于枕部及腹股溝處V

202.該病人體溫的熱型特點(diǎn)是:在24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定，稱為（）［單選題］*

A.弛張熱

B稽留熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱V

E.波狀熱

203.（203-204）題共用題干病人，女性,35歲。因"風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)"入院，主訴心悸、頭暈、

胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其把脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,

心率完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈象屬于（）［單選題］*

A.緩脈

B.問歇脈

C.脈搏短細(xì)V

D.洪脈

E絲脈

204.該脈搏正確的測(cè)量方法（）［單選題］*

A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率

B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率

C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率

D.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)一分鐘V

E.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)

205.（205-206題共用題干）劉女士,60歲,診斷:冠心病，心房纖顫，主訴頭暈，乏力，胸悶。護(hù)士為該患者測(cè)

量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏短細(xì)，下面描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.脈搏細(xì)數(shù)，極不規(guī)則

B.單位時(shí)間內(nèi)心率少于脈率V

C.心律完全不規(guī)則

D.心率快慢不一

E.心音強(qiáng)弱不等

206.為該患者測(cè)量脈搏的正確方法是（）［單選題］*

A.先測(cè)量心率，后測(cè)量脈率

B.一人測(cè)心率和脈率，另一人報(bào)告醫(yī)生

C.一人測(cè)心率,另一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)量1分鐘V

D.先測(cè)脈率，后測(cè)心率

E.一人發(fā)口令,另一人測(cè)心率和脈率

207.（207-209題共用題干）任女士,67歲，診斷為急性心肌梗死。某日，患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)。患者此時(shí)

最可能出現(xiàn)的脈搏為（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯(lián)律

C.脈搏短細(xì)V

D緩脈

E絲脈

208.關(guān)于這種異常脈搏的敘述，下列說法正確的是（）［單選題］*

A.動(dòng)脈