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文檔簡介

兒科考試模擬題(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、孕34周剛出生的男嬰,出生體重為2.6kg,身長為47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細軟,足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為A、足月小樣兒B、過渡足月兒C、足月兒D、早產兒E、低出生體重兒正確答案:D2、下列哪項符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血A、紅細胞與血紅蛋白平行下降,總鐵結合力升高B、紅細胞下降顯著于血紅蛋白下降,總鐵結合力降低C、血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著,總鐵結合力降低D、血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著,總鐵結合力升高E、紅細胞與血紅蛋白平行下降,總鐵結合力降低正確答案:D3、患兒,6個月。早產兒,出生體重2200g,母乳喂養(yǎng),現(xiàn)體重8kg,家長發(fā)現(xiàn)孩子多汗、夜驚,體檢患兒前囟大、方頭、肋串珠。最可能的病因是?A、日照不足B、藥物影響C、生長過速D、母乳喂養(yǎng)E、慢性腹瀉正確答案:C4、關于高滲性脫水,下列敘述哪項不妥A、多見于不顯性失水增多而給水不足B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、細胞內液減少明顯D、尿少比重增高E、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙正確答案:E5、11個月患兒,出生后反復呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺可聞固定細濕羅音,肝右肋下3.5cm。診斷考慮?A、室間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭B、房間隔缺損合并支氣管肺炎C、室間隔缺損D、室間隔缺損合并感染性心內膜炎E、室間隔缺損合并支氣管肺炎正確答案:A6、小兒神經發(fā)育正確的是A、3~4個月以下,克匿格征可陽性B、1歲以內腹壁反射容易引發(fā)C、生后2個月出現(xiàn)握持反射D、生后1個月,出現(xiàn)擁抱反射E、2歲以下,巴彬斯基征應為陰性正確答案:A7、11歲小兒腕部骨化中心應有A、9個B、12個C、8個D、11個E、10個正確答案:E8、營養(yǎng)不良最常見的病因是A、喂養(yǎng)不當B、活動增加C、免疫缺陷D、先天不足E、缺少鍛煉正確答案:A9、新生兒溶血病中,最常見的是A、RhD溶血病B、RhE溶血病C、其他Rh溶血病D、ABO溶血病E、G-6-PD缺乏癥正確答案:D10、對病毒性肺炎能迅速作出病毒學診斷的方法是A、咽拭子培養(yǎng)B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體C、四唑氮蘭(NBT)還原實驗D、雙份血清抗體測定E、免疫熒光抗體檢查正確答案:E11、中期結核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)應除外A、頭痛,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征明顯B、最常見動眼神經麻痹C、皮膚紅色劃紋征陽性D、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯,僅以前囟隆起為特征E、感覺過敏,意識模糊或煩躁不安正確答案:B12、苯丙酮尿癥的飲食療法,錯誤的是A、飲食療法開始得越早,預后愈好B、需定期觀察血清苯丙氨酸水平C、飲食控制至少維持到青春期后D、出生后一經確診立即開始飲食控制E、最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食正確答案:E13、能爬臺階,會表示大小便的年齡是A、7—8個月B、6個月C、9個月D、18個月E、10—11個月正確答案:D14、應用口服補液時,口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是A、增加小腸對鈉、水的重吸收B、使口服液具有一定的滲透壓C、利用滲透尿作用排泄毒素D、治療酮癥酸中毒E、提供能量正確答案:A15、6歲小兒,發(fā)熱、輕咳、納差2周,右下肺呼吸音減低,白細胞總數8.0×109/L,血清冷凝集反應滴度1:64,胸片:右肺下部呈云霧狀浸潤,經治療1周后,胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影,應診斷為A、支原體肺炎B、大葉性肺炎C、腺病毒肺炎D、金葡萄肺炎E、支氣管肺炎正確答案:A16、1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒最可能出現(xiàn)的檢查異常為?A、X線片長骨短粗和彎曲B、甲狀旁腺素下降C、智商明顯下降D、尿磷排出明顯減少E、25(OH)D3下降正確答案:E17、女孩10天,因納差1天,發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時人院。查體:臍輪紅,有膿性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性65%,血Hbl32.9g/L,血總膽紅素443.941umol/L,直膽30.9umol/L。最可能的診斷是A、新生兒窒息、臍炎、病理性黃疽B、新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸C、新生兒肺炎、溶血病、臍炎D、新生兒顱內出血、敗血癥、臍炎E、新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥正確答案:E18、足月男嬰,生后第兩天發(fā)現(xiàn)黃疸,進食少,精神差,血清總膽紅素228umol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白試驗(+),診斷為A、生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎綜合癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:B19、孕31周早產兒,體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停頭罩吸氧后血氣結果為PH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。以下哪項處理最正確A、5%碳酸氫鈉糾正酸中毒B、加大頭罩給氧濃度8L/分C、鼻塞CPAPD、機械通氣E、用氨茶堿興奮呼吸正確答案:D20、足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囟飽滿,心肺正常,臍部少許黃色分泌物,白細胞總數30×109L,中性85%,考慮診斷為A、新生兒敗血癥B、新生兒低鈣血癥C、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎D、新生兒低血糖癥E、新生兒顱內出血正確答案:C21、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后先出現(xiàn)的反應是A、紅細胞總數升高B、血清鐵增加C、血清鐵飽和度升高D、網織紅細胞增高E、紅細胞平均容積恢復正常正確答案:D22、以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法A、供氧B、脫水劑C、青霉素抗感染D、笨巴比妥控制驚厥E、康復干預正確答案:C23、6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。為進一步確診,下列檢查哪項能幫助快速診斷?A、氣管吸出物、血液作細菌培養(yǎng)B、胸部X線攝片C、血象檢查D、鼻咽拭子分泌物標本作病毒分離E、免疫酶標法測鼻咽拭子或痰中病原微生物正確答案:E24、先心病的診斷方法除外A、放射性同位素的心血管造影B、超聲心動圖檢查C、血沉D、心導管檢查和心血管造影E、心臟X線攝片正確答案:C25、男孩,6歲,1周來全身明顯水腫,查血白蛋白:20g/L,膽固醇6.5mmol/L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項不正確A、患兒有大量蛋白尿B、尿中蛋白成分應均為白蛋白C、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致D、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致E、E.水腫主要由低蛋白血癥使有效循環(huán)減少,引起利鈉因子分泌減少所致正確答案:B26、5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3cm,脾肋下2cm。首選的檢查是?A、血培養(yǎng)B、網織紅細胞計數C、血ALT測定D、血氣分析E、大便常規(guī)正確答案:A27、足月兒,臀位產,有窒息史,生后數小時煩躁不安,繼之驚厥,查體:前囟飽滿,擁抱反射消失,最有意義的檢查是A、頭部CTB、血鈣測定C、腦電圖D、腦脊液常規(guī)E、血糖檢測正確答案:A28、7歲男孩,高熱頭痛嘔吐3天,抽搐半天,有輕咳,無腹痛腹瀉,繼往體健,無外傷史。查體:T40℃,嗜睡,頸抵抗(+),心、肺、腹(-),雙側巴氏征(+)。目前最迫切的對癥處理是那組A、止咳B、止吐C、止痛D、插胃管鼻飼流質飲食E、降溫,脫水降顱壓,鎮(zhèn)靜止驚正確答案:E29、正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡單計算方法是A、1歲以內120kcal,以后每增加2歲減去15kcalB、1歲以內115kcal,以后每增加4歲減去25kcalC、1歲以內l00kcal,以后每增加3歲減去l0kcalD、1歲以內l00kcal,以后每增加2歲減去15kcalE、1歲以內ll0kcal,以后每增加3歲減去10kcal正確答案:E30、結核性腦膜炎最簡便的確診方法是A、腦脊液作結核菌培養(yǎng)B、腦脊液作豚鼠接種C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結核菌D、頭顱CTE、結核菌素試驗正確答案:C31、女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。其療效為?A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、反復正確答案:A32、一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289umol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是?A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、新生兒母乳性黃疸正確答案:C33、女嬰,10個月,因近半年來經?;忌虾粑栏腥?、肺炎、皮膚感染,經化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病哪項治療最合適A、并發(fā)感染時用適當抗生素B、定期輸注丙種球蛋白C、胎兒胸腺移植D、口服左旋咪唑E、長期輸注胸腺素正確答案:A34、7個月男嬰,發(fā)熱咳嗽5天,近2天來嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已種卡介苗,以往無抽搐史,否認頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀,氣促輕,前囟飽滿,頸無抵抗,兩肺少許中小濕羅音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。實驗室檢查:PPD試驗0.8ⅹ0.9cm,血常規(guī):WBC17ⅹ109/L,N66%,L34%;腦脊液:外觀微混,WBC800ⅹ106/L,N80%,L20%,蛋白質2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未見細菌?;純航浬鲜鲋委?天明顯好轉,但前囟又復隆起,頭圍漸大,驚厥頻繁,復查腦脊液正常。診斷考慮A、并發(fā)腦積水B、并發(fā)硬腦膜下積液C、并發(fā)中毒性腦病D、繼發(fā)病毒性腦炎E、以上都不是正確答案:B35、肺炎患兒補液的原則應除外A、能進食者一般不需靜脈補液B、用生理維持液按60~80ml/kg?d補給,于12~24小時內均勻靜點C、液體張力應偏高D、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補給E、重度脫水亦應擴容,時間是頭1小時內靜脈速度快正確答案:C36、某兒,5天,昨日起拒食,反應差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。應首選下列那一類藥物?A、第三代頭孢菌素B、氨芐青霉素類C、新青霉素類D、紅霉素類E、林可霉素正確答案:C37、在下列各年齡時,應進行的預防接種的初種制劑分別是生后8個月時A、麻疹疫苗B、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗C、脊髓灰質炎疫苗D、卡介苗E、乙型腦炎疫苗正確答案:A38、女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短程療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近一周來,尿蛋白仍++++,下一步治療應A、單用CTXB、加用CTXC、繼續(xù)單用激素D、利尿E、降壓正確答案:B39、7天新生兒,因胎位不正而剖腹產,過程順利,近三天來拒奶,嘔吐,時有兩眼凝視。查體:T35.3℃,面色青灰,哭聲低微,前囟緊張隆起,頸稍抵抗,心肺(-),腹部飽滿,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,質軟,臍部稍紅腫,有少量膿性分泌物。血常規(guī):WBC25×109/L,N88%,L12%,可見中毒顆粒。確診需做下列那些檢查A、頭顱CTB、血培養(yǎng)C、臍分泌物涂片找細菌D、腦脊液檢查E、以上檢查均應完善正確答案:E40、病理性黃疽應除外A、出現(xiàn)在24小時以內B、血清總膽紅素超過205umol/LC、足月兒黃疽在第2周末不退者D、黃疽退而復現(xiàn)E、均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高正確答案:E41、2歲患兒,無紫紺,胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱,胸片示右心室增大診斷考慮A、肺動脈狹窄B、房間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、動脈導管未閉E、室間隔缺損正確答案:A42、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循環(huán)衰竭E、以上都不是正確答案:A43、不具有肺門“舞蹈”的先心病是A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、第一孔未閉型房間隔缺損D、第二孔未閉型房間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案:E44、動脈導管未閉伴肺動脈高壓A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、右心室肥厚D、右心房、左、右心室增大E、左心房、左、右心室增大正確答案:A45、硬結直徑>20mmA、PPD試驗+B、PPD試驗++C、PPD試驗+++D、PPD試驗++++E、PPD試驗-正確答案:C46、足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但無皮膚顏色及心率改變,應作何處理A、給咖啡因B、給氨茶堿C、持續(xù)氣道正壓(CPAP)給氧D、供氧E、向家長解釋,觀察正確答案:E47、8個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),面色蒼白,肝、脾腫大。查:血清鐵30μg/dl,血清總鐵結合力380ug/dl,血清鐵飽和度小于15%,骨髓象紅細胞系統(tǒng)增生明顯,以中、晚幼紅細胞為主,HbF4%,HbA:3%??赡艿脑\斷是A、再生障礙性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、地中海貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E48、2歲患兒。高熱,體溫39~40℃,頻咳,喘憋5天住院。查體:精神弱,面色蒼灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩診濁音,少許細濕羅音。白細胞:8.8×109/L(8800/mm3),N44%,異形淋巴細胞1%,L45%.X線胸片,左下肺大片狀陰影。其胸水特點是?A、黃稠,細胞數>5000/mm3,N>70%B、紅色,可見大量紅細胞C、淡黃色,細胞數<5000/mm3,N55%D、乳糜樣液體E、淡黃色,細胞數<5000/mm3,N<70%,結核菌培養(yǎng)(+)正確答案:C49、男性3歲患兒,身高65㎝,平日安靜少動,腹脹經常便秘,查體:智力低下,舌厚而大,皮膚粗燥,腕部骨化中心一個,T4↓TSH↑,首選的治療A、生長激素B、甲狀腺素片連服1年C、VitD+鈣片D、甲狀腺素片,服至青春期E、甲狀腺素片,終身服藥正確答案:E50、女6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。該病人用強的松10mg,qd,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性,下一步治療應?A、滿4周后強的松40mg,qd,B、強的松10mg,qd+環(huán)磷酰胺C、強的松10mg,qd+速尿D、強的松25mg,隔日頓服E、強的松30mg,隔日頓服正確答案:A51、一歲營養(yǎng)不良小兒,皮膚干燥脫屑,毛發(fā)干脆,指甲少光澤,近幾日出現(xiàn)眨眼、畏光。應給予的治療首先是A、供給高熱量飲食B、用蛋白同化類固醇制劑C、普通胰島素肌注D、VitA制劑治療E、靜脈注射高價營養(yǎng)液正確答案:D52、正常嬰兒,體重7.2kg,能獨坐一會兒,能用手搖玩具,能辨認熟人和陌生人,最可能的年齡是A、6個月B、4個月C、5個月D、8個月E、7個月正確答案:A53、9個月患兒,近1日來發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。糾正累積損失量為?A、40~50ml/kgB、150~180ml/kgC、50~100ml/kgD、100~120ml/kgE、120~150ml/kg正確答案:C54、2歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無羅音,胸部透視未見異常,PPD(一)。何種檢查對診斷最有幫助A、血沉B、血培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、血常規(guī)E、胸部X線攝片正確答案:E55、5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、5肋間Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于右心房。心尖區(qū)舒張期雜音機理?A、肺血減少B、相對性二尖瓣狹窄C、左心血從缺損處進入右心導致相對性三間瓣狹窄D、肺血增多E、肺炎導致肺動脈高壓正確答案:B56、女6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。為進一步明確診斷需要檢查的是?A、尿常規(guī)檢查B、血培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、肝臟B超E、24小時尿蛋白定量正確答案:E57、足月兒,生后1天,母乳喂養(yǎng),全身皮膚黃染明顯,測血清總膽紅素376umol/L,母血型“O”,Rh陽性,父親血型為A型、Rh陽性。下列那項治療最合適?A、光療B、換血療法C、口服苯巴比妥、尼可剎米D、碳酸氫鈉糾正酸中毒E、輸白蛋白正確答案:B58、9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,伴頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。為明確診斷首先需要檢查的是?A、尿常規(guī)檢查B、血培養(yǎng)C、腎功能檢查D、尿培養(yǎng)E、肝功能檢查正確答案:A59、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿紅細胞1~2/HP。確診最有價值的輔助檢查是?A、24小時尿蛋白定量B、ASOC、尿紅細胞形態(tài)檢查D、血沉E、尿培養(yǎng)正確答案:A60、生后9個月開始A、發(fā)出和諧的喉音B、能說出自己的名字C、笑出聲D、開始用單詞E、能懂“再見”正確答案:E61、小兒,5個月。在家突發(fā)驚厥2~3次,每次發(fā)作約1分鐘,無發(fā)熱,抽搐后神志清,一般情況好,智力發(fā)育正常,體檢兩側頭顱有乒乓球感。如在門診突發(fā)驚厥,首先采用的治療方法?A、用鈣劑B、注射地西泮(安定)C、用維生素DD、抗癲癇藥E、補充維生素B1正確答案:B62、原發(fā)性抗體和細胞免疫聯(lián)合缺陷病A、Bruton病B、DiGeorge綜合征C、SCIDD、WPW綜合征E、HIE正確答案:C63、足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3cm×3cm,顱縫略寬。最可能的診斷是?A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒先天性腦積水D、新生兒敗血癥E、新生兒低血糖正確答案:B64、6歲患兒,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2固定分裂。如果此患兒作右心導管檢查,診斷房間隔缺損的可靠依據是A、右心房壓力增高B、導管從右心房進入左心室C、右心室血氧含量減低D、右心房血氧含量增高E、肺動脈壓力增高正確答案:D65、大便腥臭、暗綠色似海水樣,涂片可見G+球菌A、金黃色葡萄球菌腸炎B、真菌性腸炎C、空腸彎曲菌腸炎D、鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎E、偽膜性腸炎正確答案:A66、胸部X線提示肺血多,左心房、右心室大A、法樂四聯(lián)癥B、房間隔缺損C、Roger病D、動脈導管未閉E、室間隔缺損正確答案:B67、腸絨毛被破壞,大便呈水樣或蛋花湯樣,鏡檢陰性或脂肪球較多A、侵襲性大腸桿菌B、白色念珠菌C、輪狀病毒D、產毒性大腸桿菌E、致病性大腸桿菌正確答案:C68、1歲小兒,標準體重、身長是A、7(kg)65(cm)B、9(kg)75(cm)C、10(kg)80(cm)D、11(kg)85(cm)E、8(kg)70(cm)正確答案:B69、體重8kg,身長70cm,能兩手傳遞玩具,尚不懂“再見”的年齡是A、6個月B、7—8個月C、10—11個月D、18個月E、9個月正確答案:B70、9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來就診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)??紤]診斷為?A、重度等滲性脫水B、重度低滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、重度等滲性脫水正確答案:B71、6個月以內佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是A、方顱B、手鐲、腳鐲征C、下肢畸形D、胸廓畸形E、顱骨軟化正確答案:E72、1歲患兒,重癥營養(yǎng)不良,突然發(fā)生面色灰白,神志不清,脈搏減慢,呼吸暫停等,應首先考慮A、低血糖癥B、繼發(fā)感染C、低血鈣癥D、低血鈉癥E、心力衰竭正確答案:A73、6歲女孩,高熱、咽痛,眼部刺痛。查體:咽部充血,一側眼球結膜炎,可能的診斷是A、皰疹性咽炎B、川崎病C、咽結合膜熱D、紅眼病E、流行性感冒正確答案:C74、硬腫癥的發(fā)生與下列那種情況無關A、免疫功能低下B、寒冷損傷C、棕色脂肪少D、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多E、體表面積相對較大正確答案:A75、早產兒的定義是A、胎齡>28周至<37周的嬰兒B、體重<1500g的嬰兒C、胎齡>37周至40周的新生兒D、體重<2500g的嬰兒E、胎齡<28周正確答案:A76、法樂四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于A、室缺位置的高低B、室缺的大小C、主動脈騎跨的程度D、右心室肥厚的程度E、肺動脈狹窄的程度正確答案:E77、5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數種抗生素,體溫正常,病情好轉,近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為A、金黃色葡萄球菌腸炎B、偽膜性腸炎C、真菌性腸炎D、致病性大腸桿菌腸炎E、細菌性痢疾正確答案:A78、動脈導管未閉有顯著肺動脈高壓者出現(xiàn)紫紺的部位是A、下半身B、全身C、上肢紫紺較下肢紫紺明顯D、一側肢體E、右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯正確答案:A79、患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關治療哪項是錯誤的A、維生素B12肌肉注射B、鎮(zhèn)靜劑治療C、.及時添加輔食D、改為羊奶喂養(yǎng)E、加強護理防治感染正確答案:D80、11個月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,患兒癥狀明顯好轉,此時攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)A、X線正常B、干骺端增寬,臨時鈣化帶消失C、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)D、長骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀E、骨骺線檢查正常,但可見彎曲畸形正確答案:C81、8個月嬰兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍,考慮診斷為A、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭B、中度脫水+低鉀血癥C、中度脫水+酸中毒+心力衰竭D、重度脫水+酸中毒E、重度脫水+低鉀血癥正確答案:D82、患兒,1歲。曾多次患肺炎,無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進。X線檢查:肺動脈段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主動脈結影增寬。診斷考慮A、動脈導管未閉B、艾森曼格綜合征C、房間膈缺損D、大型室間隔缺損E、室間隔缺損(Roger病)正確答案:A83、除去下列哪一項其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn)A、眼窩及前囟明顯凹陷B、尿量明顯減少C、皮膚彈性差D、四肢厥冷E、煩躁不安或精神萎靡正確答案:D84、腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A、血尿B、水腫C、低蛋白血癥D、高血壓E、大量蛋白尿正確答案:B85、結核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外A、立刻腰穿放腦脊液B、地塞米松靜脈注射C、必要時行側腦室引流D、靜注20%甘露醇E、靜注速尿正確答案:A86、孕39周。因胎心減慢行剖宮產,羊水黃綠色。出生時患兒無呼吸,四肢青紫。此時應立即采取的首要復蘇措施是A、靜滴多巴胺B、胸外心臟按壓C、復蘇器加壓給氧D、吸凈口、咽及鼻部粘液E、氣管插管正確答案:D87、原發(fā)性抗體缺陷病A、Bruton病B、DiGeorge綜合征C、SCIDD、WPW綜合征E、HIE正確答案:A88、女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Cr9mmolL,BUN7mmol/L。治療其首選藥物為?A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強的松龍D、潑尼松E、氮芥正確答案:D89、6個月患兒吐、瀉3天,大便10~15次/天,呈蛋花湯樣,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢偶見白細胞,血清鈉135mmol/L。接著應繼續(xù)補充何種液體糾正脫水?A、復方氯化鈉溶液B、生理維持液C、1/2張含鈉液D、5%葡萄糖鹽水E、2/3張含鈉液正確答案:C90、小兒出生后主要造血是A、肝臟造血B、骨髓造血C、脾臟造血D、淋巴結造血E、以上都不是正確答案:B91、8個月女嬰,8月份因腹瀉1周來急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有粘液、發(fā)霉臭味,無里急后重,近2天大便每日10余次,鏡檢白細胞5~6/HP,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測血鈉125mmol/L(125mEq/L),體重7.1kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。最可能患的是?A、細菌性痢疾B、空腸彎曲菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、輪狀病毒腸炎E、產毒性大腸桿菌腸炎正確答案:E92、六歲男孩,五天前患“腮腺炎”,有發(fā)熱,近一天來頭痛,噴射狀嘔吐,精神差,嗜睡。查體:T38℃,意識模糊,右側腮腺腫大,頸稍有抵抗,心肺(-),腹平軟,肝脾不大,克布氏征(-)。血常規(guī):WBC6×109/L,N28%,L72%。最可能的診

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