兒科練習題庫（含參考答案）

兒科練習題庫（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、足月兒，生后1天，母乳喂養(yǎng)，全身皮膚黃染明顯，測血清總膽紅素376umol/L，母血型“Ｏ”，Rh陽性，父親血型為A型、Rh陽性。該患兒最可能的診斷是？A、新生兒Rh溶血病B、新生兒ABO溶血病C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎綜合征E、新生兒生理性黃疸正確答案：B2、生后1天新生兒白細胞20×109/L,N65％，L35％，提示該新生兒為A、骨髓外造血B、正常C、體內(nèi)有感染灶D、類白血病E、有白血病正確答案：B3、關(guān)于化膿性腦膜炎，哪項敘述是錯誤的A、任何化膿菌均可引起B(yǎng)、多數(shù)由上呼吸道侵入C、嬰幼兒時期的化腦最典型D、新生兒以全身中毒癥狀為主E、治療不及時或不徹底可發(fā)生腦積水正確答案：C4、入院后咳嗽、發(fā)熱，氣促、煩躁不安，體溫39℃，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，雜音性質(zhì)同前，P2亢進，雙肺可聞固定細濕羅音，肝右肋下1cm。診斷考慮？A、室間隔缺損合并支氣管肺炎B、房間隔缺損合并支氣管肺炎C、房間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭D、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎E、窒間隔缺損正確答案：C5、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點A、肺部體征出現(xiàn)較晚B、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡C、氨芐青霉素特效D、多為低熱E、起病緩慢正確答案：B6、9個月男孩，面色蒼白，食欲差，Hb68g/L，RBC2.8×1012／L，網(wǎng)織紅細胞l％，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。應(yīng)首選下列哪項檢查A、測血小板計數(shù)、白細胞計數(shù)及分類B、骨髓穿刺C、紅細胞脆性試驗D、測血清鐵、總鐵結(jié)合力E、測維生素B12、葉酸的濃度正確答案：D7、10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動，近1月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。病因應(yīng)首先考慮A、維生素D缺乏B、維生素C缺乏C、維生素B12缺乏D、體內(nèi)缺鐵E、葉酸缺乏正確答案：C8、2歲女孩?？人詢商?，發(fā)熱3小時，就診過程中突然出現(xiàn)雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體：體溫40℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前也有相同病史，最可能的診斷是A、中毒性腦病B、化膿性腦膜炎C、高熱驚厥D、癲癇E、低鈣驚厥正確答案：C9、21—三體綜合征，不可能的核型是A、45，XX(或XY)，+21B、46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)C、46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)D、47，XX(或XY)，+2lE、部分細胞為46，XX(或XY)，部分細胞為47，XX(或XY)，+21正確答案：A10、2歲小兒，方顱、手鐲及腳鐲明顯，下肢為“Ｏ”形腿，長骨Ｘ線片干骺端毛刷狀及杯口樣改變。下列那項措施最合適A、預(yù)防量的維生素Ｄ口服B、給予大劑量鈣劑口服C、用治療量維生素Ｄ口服D、收住院進一步確診E、估計不會再發(fā)展，可不必治療正確答案：C11、21—三體綜合征A、嗜睡、腹脹、便秘B、尿有鼠尿臭味C、四肢細長D、智力正常E、高腭弓、通貫手正確答案：E12、患兒女，4個月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食。1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體：T37.8℃，雙眼凝視，面肌顫動，面色發(fā)紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴，心腹(—)，前囟平軟2㎝×2㎝，腦膜刺激征(—)，枕部有乒乓球感?；純旱某醪皆\斷是？A、高熱驚厥B、癲癇C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、化膿性腦膜炎E、顱內(nèi)出血正確答案：C13、某兒，10天，今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長訴無發(fā)熱，吸奶好。查體；體溫35．5C，呼吸40次／分，脈搏120次／分，全身皮膚中度黃染，無紫紺，雙肺呼吸音清，無羅音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：WBC6×109／L，N0.52，L0.48，ESR19mm／小時。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。最重要的處理除行復溫外還應(yīng)？A、注意熱能的補充B、使用血管活性藥物C、輸新鮮血D、靜脈使用廣譜抗生素E、給氧正確答案：D14、六歲男孩，五天前患“腮腺炎”，有發(fā)熱，近一天來頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜睡。查體：T38℃，意識模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺（-），腹平軟，肝脾不大，克布氏征（-）。血常規(guī)：WBC6×109/L，N28%，L72%。目前應(yīng)采取何種治療手段A、退熱脫水降顱壓B、預(yù)防消化道出血C、預(yù)防抽搐D、抗病毒治療E、以上均是正確答案：E15、10小時女嬰，出生時有羊膜早破，Apgar評分1分鐘7分，復蘇后呼吸增快，肺部體征陰性，胸片無異常，IgM增高，血培養(yǎng)無菌生長A、濕肺B、胎糞吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病D、生后感染性肺炎E、宮內(nèi)感染性肺炎正確答案：E16、小兒各年齡分期中，正確的是A、嬰兒期：生后至滿2歲之前B、新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天C、圍產(chǎn)期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天D、幼兒期：生后滿1歲至滿3歲E、學齡前期：生后5歲至滿7歲正確答案：D17、7個月女嬰，營養(yǎng)不良II度，腹瀉2個月入院。體查：呼吸46次/分，脈搏140次/分，精神萎靡，心音低鈍，皮膚彈性差，腹脹，腸鳴減弱，四肢無力，腱反射未引出。尚應(yīng)考慮下列哪項診斷？A、低血鎂B、低血鈣C、低血磷D、低血鈣E、低血糖正確答案：B18、足月兒的定義是A、胎齡＞28周的嬰兒B、胎齡＞37周至＜42周的新生兒C、出生體重在同胎齡體重第10～90百分位者D、體重＞2500g的新生兒E、胎齡＞40周的新生兒正確答案：B19、關(guān)于小兒原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項正確A、肺段性病變多見于l～5歲小兒B、多數(shù)起病急驟，結(jié)核中毒癥狀明顯C、肺部散在細濕羅音D、原發(fā)病灶吸收較快，預(yù)后一般較好E、活動性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時選用兩種抑菌藥，并配合一種殺菌藥正確答案：D20、下列哪項不符合輔食添加原則A、從細到粗，從稀到稠B、在健康時添加C、可同時添加2種以上輔食D、如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試E、從少到多正確答案：C21、嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于A、機體反應(yīng)差B、顱縫與囟門未閉,對顱內(nèi)壓可起緩沖作用C、頸肌不發(fā)達D、大腦處于抑制狀態(tài)E、腦膜炎反應(yīng)不如年長兒強正確答案：B22、4個月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，低熱，精神、食欲尚可。體檢：體溫37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，兩肺滿布哮鳴音，兩背下可聽到細濕羅音，肝肋下3.5cm。x線胸片最可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)是？A、不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎B、常見肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫，肺大皰C、大小不等的片狀陰影或融合成大病灶D、肺大葉或肺節(jié)段出現(xiàn)均勻一致密度增高陰影E、兩肺紋理重正確答案：A23、7天新生兒，因胎位不正而剖腹產(chǎn)，過程順利，近三天來拒奶，嘔吐，時有兩眼凝視。查體：T35.3℃，面色青灰，哭聲低微，前囟緊張隆起，頸稍抵抗，心肺（-），腹部飽滿，肝肋下2厘米可及，脾肋下1.5厘米可及，質(zhì)軟，臍部稍紅腫，有少量膿性分泌物。血常規(guī)：WBC25×109/L，N88%，L12%，可見中毒顆粒。目前應(yīng)采取何種主要治療手段A、脫水降顱壓B、預(yù)防消化道出血C、預(yù)防抽搐D、抗生素治療E、A選項+D選項．正確答案：E24、5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余，無紫紺，胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音，胸片示左心房、左心室肥大，主動脈影增寬。診斷考慮A、法樂四聯(lián)癥B、肺動脈狹窄C、房間隔缺損D、動脈導管未閉E、室間隔缺損正確答案：D25、7歲男孩，高熱頭痛嘔吐3天，抽搐半天，有輕咳，無腹痛腹瀉，繼往體健，無外傷史。查體：T40℃，嗜睡，頸抵抗（+），心、肺、腹（-），雙側(cè)巴氏征（+）。下列診斷那項可排除A、病毒性腦炎B、新型隱球菌性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、高熱驚厥E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：D26、下列哪項不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點A、是小兒肺結(jié)核的主要類型B、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影C、可致血行播散D、病灶以右側(cè)多見E、僅見于小兒正確答案：E27、引起小兒佝僂病的主要原因是A、缺鈣B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能不全D、食物中熱能和蛋白質(zhì)不足E、食物中鈣磷比例不當正確答案：B28、下列哪項是輕型β-地貧患者Hb電泳的特點A、HbA正常，HbA20.035～0.060，HbF正常B、HbA0.035～0.060，HbA2正常，HbF＞0.40C、HbA正常，HbA2正常，HbF0.035～0.060D、HbA0.035～0.060，HbA2正常，HbF正常E、HbA正常，HbA2＞0.4，HbF0.035～0.060正確答案：A29、8個月男孩，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，生后6個月內(nèi)生長發(fā)育良好，2個月來面色黃、反應(yīng)呆滯。查體：面色蠟黃，嗜睡，舌震顫，心肺無異常，肝肋下3㎝，腱反射亢進，踝陣攣陽性。最可能的診斷為A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血D、再生障礙性貧血E、混合性貧血正確答案：C30、患兒已確診為缺鐵性貧血，Hb78g/L，不宜首選下列哪項A、服用二價鐵B、同時輔以VitC口服C、療程不斷于2個月D、少量輸血E、添加肝、魚等輔食正確答案：D31、關(guān)于非感染性腹瀉的病機，哪項錯誤A、對某些食物成分過敏或不耐受B、氣候突變C、過早過量喂食淀粉或脂肪D、進食過量或食物成分不恰當E、飲食不潔引起正確答案：E32、腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別是A、低蛋白血癥B、水腫C、大量蛋白尿D、高脂血征E、高血壓正確答案：E33、人乳和牛乳相比較下列哪項是錯誤的A、人乳含乳糖較多B、人乳含不飽和脂肪酸較高C、人乳含蛋白質(zhì)較少D、人乳含鈣較多E、人乳含免疫因子較多正確答案：D34、病毒性腦炎A、糖明顯降低，氯化物降低，蛋白質(zhì)明顯升高，細胞數(shù)升高，淋巴細胞為主B、糖正常，氯化物降低，蛋白質(zhì)升高，細胞數(shù)升高，中性粒細胞為主C、糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細胞數(shù)正常D、糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)升高，細胞數(shù)升高，淋巴細胞為主E、糖明顯降低，氯化物降低，蛋白質(zhì)明顯升高，細胞數(shù)升高，中性粒細胞為主正確答案：D35、先心病中最常見的類型是A、房間隔缺損B、肺動脈狹窄C、動脈導管未閉D、法樂四聯(lián)癥E、室間隔缺損正確答案：E36、小兒機體發(fā)育所遵循的規(guī)律，正確的是A、是一個連續(xù)平均的過程B、年齡越大發(fā)育越快C、嬰兒期發(fā)育最快D、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致E、體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小正確答案：C37、3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++，尿紅細胞1～2／HP。支持腎炎性腎病的化驗指標是？A、大量蛋白尿B、低白蛋白血尿C、高膽固醇血癥D、α2球蛋白升高E、血清補體C3下降正確答案：E38、下列哪項符合佝僂病激期的改變A、血清鈣正常B、長骨X線檢查骨質(zhì)密度增高C、堿性磷酸酶增高D、鈣磷乘積大多高于30E、血清磷增高正確答案：C39、患兒1歲半，不會獨立行走，智力落后。查體：皮膚細嫩，肌肉松弛，眼距寬，鼻梁低平，伸舌，雙眼外側(cè)上斜，通貫掌，小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。該患兒病因不包括A、父母智力B、放射線C、病毒感染D、母親受孕時年齡過大E、遺傳因素正確答案：A40、6個月嬰兒，吐、瀉3天，大便10—15次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，可見花紋，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷，大便鏡檢wBc偶見。血清鈉135mmol/L?；純好撍某潭燃靶再|(zhì)為?A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度高滲性脫水正確答案：D41、5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音，唇紫紺4年余，活動后突然昏厥、抽搐、神志不清，聽診心臟未聞及雜音，P4明顯減弱?；純喝毖醢l(fā)作的原因主要是？A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加C、腦血栓形成D、肺動脈漏斗部肌肉痙攣E、以上都不是正確答案：D42、患兒女，10個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白2個月，精神、食欲差就診。查體：面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。末梢血：血紅蛋白75g／L，紅細胞2.0×1012/L，網(wǎng)織紅細胞0.5％。此患兒最可能的診斷為A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、地中海貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案：A43、胸部X線提示肺血多，主動脈弓增大A、Roger病B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法樂四聯(lián)癥E、房間隔缺損正確答案：C44、患兒女，10個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白2個月，精神、食欲差就診。查體：面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。末梢血：血紅蛋白75g／L，紅細胞2.0×1012/L，網(wǎng)織紅細胞0.5％。肝脾增大的原因，最可能是A、敗血癥B、先天性代謝疾病C、髓外造血D、心力衰竭E、乙型肝炎正確答案：C45、足月兒，出生時羊水糞染，全身皮膚青紫，心率92次/分，彈足底皺眉，四肢略屈曲，無呼吸。該患兒在治療過程中出現(xiàn)煩躁，激惹，四肢抽動，前囟3×3㎝，緊張，顱縫增寬，應(yīng)考慮存在？A、維生素Ｄ缺乏性手足搐搦癥B、新生兒缺氧缺血性腦病C、低鈣血癥D、先天性腦發(fā)育不良E、化膿性腦膜炎正確答案：B46、女12歲，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少，血壓18/12KPa（135/90mmHg），血象：Hb80g/L，WBC4×109/L，N0.70，L0.30。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC20～30/HP，WBC5～6個/HP，顆粒管型0～2個/HP，尿比重1.010。下列治療哪項不正確？A、臥床休息B、低鹽飲食C、適當限制水入量D、雙氫克尿塞20mg,bidE、毛花甙丙預(yù)防心衰正確答案：E47、1歲半患兒，至今不會獨立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體：眼距增寬，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無浮腫，皮膚細嫩。無異常氣味。哪一項不常見？A、骨齡落后B、免疫功能低下C、先天性腎病D、性發(fā)育延遲E、先天性心臟病正確答案：C48、大便稀黃、泡沫多，有時可見豆腐渣樣細塊A、空腸彎曲菌腸炎B、偽膜性腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、真菌性腸炎E、鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎正確答案：D49、早期新生兒是指出生后A、3天內(nèi)的嬰兒B、14天內(nèi)的嬰兒C、7天內(nèi)的嬰兒D、30天內(nèi)的嬰兒E、1天內(nèi)的嬰兒正確答案：C50、硬結(jié)直徑10～20㎜A、PPD試驗+B、PPD試驗++C、PPD試驗+++D、PPD試驗++++E、PPD試驗-正確答案：B51、5歲男孩，三天前不慎跌倒，被一鈍物碰撞鼻根部，當時右側(cè)鼻腔有少量流血，未做特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱，頭痛，時有嘔吐，非噴射狀，無咳嗽無腹瀉，門診按“感冒”用青霉素治療無好轉(zhuǎn)。查體：T39.3℃，神清，頸抵抗明顯，心肺腹（-），雙側(cè)巴氏征（-）。血常規(guī)：WBC15×109/L，N88%，L12%。確診需首選下列那項檢查A、頭顱CTB、血培養(yǎng)C、腦電圖檢查D、腦脊液檢查E、胸部X線片正確答案：D52、1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體：皮膚粘膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下lcm，化驗血象Hb78g／L，RBC3.6×1012/L，血小板121×l09/L。貧血程度為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、以上都不是正確答案：B53、下列哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負擔重C、腸道內(nèi)感染D、腸道內(nèi)感染E、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低正確答案：C54、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部Ｘ線表現(xiàn)A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴重病例呈“白肺”正確答案：D55、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是A、血漿蛋白濃度降低B、感染、發(fā)熱、饑餓時由于組織分解，血清磷升高C、采用突擊療法治療佝僂病后誘發(fā)D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良正確答案：D56、新生兒出生體重3.2kg，生后48小時血清總膽紅素267umol／L，未結(jié)合膽紅素249umol／L。在等待化驗檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥D、交換輸血E、輸血漿正確答案：A57、顱內(nèi)出血，錯誤的是A、腦室周圍—腦室內(nèi)出血B、由產(chǎn)傷和缺氧引起C、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見D、硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷E、小腦出血，足月兒多見正確答案：E58、2歲小兒，低熱、食欲不振2個月，咳嗽、氣喘1個月，經(jīng)常規(guī)抗生素及平喘治療無效，查體：無力體型，頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀，雙肺呼吸音粗，聞及慢性哮鳴音，無濕羅音，PPD試驗陽性。最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、喘息型支氣管炎D、縱膈腫瘤E、以上都不對都不對正確答案：A59、6個月患兒，發(fā)熱，咳喘2天住院，半日來喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼扇動，三凹征（+），呼吸80次/分，呼氣相延長，雙肺聞喘鳴音，少量細濕羅音。血常規(guī)：白細胞：4.6×109/L（4600/mm3），N44％，胸片：雙肺紋理重，伴少量小點片影及肺氣腫。診斷最可能是？A、呼吸道合胞病毒肺炎B、支氣管哮喘C、哮喘性支氣管炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正確答案：A60、學齡前兒童少尿的標準A、每日尿量＜200mlB、每日尿量＜400mlC、每日尿量＜100mlD、每日尿量＜30～50mlE、每日尿量＜300ml正確答案：E61、8個月患兒，面色蒼白，毛發(fā)稀疏、發(fā)黃，舌震顫。血象：MCV104fl，MCR38pg，Hb90g／L。早期最恰當?shù)闹委熓茿、鐵劑+葉酸B、鐵劑+維生素CC、維生素B12十高蛋白飲食D、維生素B12+葉酸E、維生素B12+鐵劑正確答案：C62、6歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年，平常易感冒，陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進、固定分裂，ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯。該患兒的胸片結(jié)果可能為？A、左心房、左心室增大B、左心房、左右心室增大C、右心房、右心室增大D、左右心房、心室均增大E、心腰凹陷，右心室肥大正確答案：C63、入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，胸骨左緣2-4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細濕羅音，肝右肋下3.7cm。此時最緊急的處理是？A、靜注高滲葡萄糖B、抗心衰治療C、靜滴鈣劑D、靜注普萘洛爾E、加強抗感染正確答案：B64、患兒男，10天，為足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生，來醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導那項不恰當？A、2周開始添加魚肝油B、堅持日光浴C、堅持母乳喂養(yǎng)D、適時補充鈣劑E、1個月開始添加蛋黃、魚泥等正確答案：E65、新生兒病理性黃疸最常見的原因是A、肝酶發(fā)育不完善B、膽紅素排泄差C、肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足D、紅細胞不成熟，易被破壞E、母嬰血型不合正確答案：E66、足月兒，生后1天，母乳喂養(yǎng)，全身皮膚黃染明顯，測血清總膽紅素376umol/L，母血型“Ｏ”，Rh陽性，父親血型為A型、Rh陽性。首先應(yīng)作何檢查？A、定血型及血型抗體檢查B、肝功能檢查C、腦電圖檢查D、血培養(yǎng)E、電解質(zhì)檢查正確答案：A67、在營養(yǎng)不良的治療中，哪項是錯誤的A、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期及時供應(yīng)足夠的熱能B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食C、促進消化和代謝功能D、注意去除病因E、不應(yīng)過快地改掉原有飲食正確答案：A68、患兒8個月。發(fā)熱，咳嗽4天住院。查體：精神萎靡，軀干可見充血性粟粒樣皮疹，白細胞：21×109/L（21000/mm3），N70％，核左移，胸片示兩肺有多個小圓形密度增高影。應(yīng)立即？A、肌注速尿和地高辛B、加大抗生素劑量C、應(yīng)用快速洋地黃制劑D、加用解痙藥E、胸腔閉式引流正確答案：E69、入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，胸骨左緣2-4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細濕羅音，肝右肋下3.5cm。診斷考慮？A、室間隔缺損B、室間隔缺損合并支氣管肺炎C、室間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭D、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎E、房間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭正確答案：E70、女，8歲，干咳1周伴咽痛、低熱，右下肺呼吸音減弱，無明顯干、濕羅音，肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。該患兒最可能的診斷是？A、肺結(jié)核B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、肺炎支原體肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：D71、女孩，5歲，出現(xiàn)下列那種情況不屬于行為問題A、學習障礙B、遺尿癥C、屏氣發(fā)作D、吮拇指癖E、兒童擦腿綜合癥正確答案：A72、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A、骨髓炎B、出血C、化膿性腦膜炎D、核黃疽E、肺炎正確答案：C73、確診a-地中海貧血的依據(jù)是A、周圍血象呈小細胞低色素性貧血B、骨髓紅系增生明顯活躍C、紅細胞脆性明顯減低D、HbF明顯增高E、Hb電泳分離出HbH及HbBart’s正確答案：E74、下列有關(guān)血液方面的數(shù)據(jù)，哪一項是錯誤的A、6個月～6歲小兒貧血標準為B、小兒輸血量一般按每次10ml／kg計算C、小兒重度貧血時血紅蛋白為30～60g／LD、新生兒貧血標準為＜125g／LE、小兒血容量占體重8％～10％正確答案：D75、1歲男兒，因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近半月來患支氣管肺炎。血象：Hb50g／L，RBC2×1012／L。應(yīng)首選下列哪項處理A、增加富含鐵質(zhì)的食品B、l0％枸椽酸鐵胺口服C、硫酸亞鐵片劑口服D、肌注右旋糖酐鐵E、按7ml／kg／次的量輸新鮮血正確答案：E76、患兒男6個月，從新生兒期反復換肺炎，敗血癥，鵝口瘡，常有腹瀉。本次因患腸炎，重度脫水入院。查體：皮膚彈性差，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，前囟、眼窩明顯凹陷，心肺腹無異常，腹稍脹，腸鳴音活躍。化驗血：白細胞7.5×109/L，N90%,L7%，X胸片未見胸腺陰影，血清免疫球蛋白總量20mg/dl，該患兒可能患有？A、先天性低丙種球蛋白血癥B、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥C、先天性胸腺發(fā)育不全癥D、嚴重聯(lián)合免疫缺陷癥E、選擇性IgA缺乏癥正確答案：D77、6個月嬰兒，吐、瀉3天，大便10—15次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，可見花紋，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷，大便鏡檢wBc偶見。血清鈉135mmol/L。如果患兒在輸液后出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、雙膝腱反射消失、心音低鈍先應(yīng)該考慮的診斷是?A、低鉀血癥B、低氯血癥C、低鈣血癥D、低磷血癥E、低鎂血癥正確答案：A78、金黃色葡萄球菌肺炎患兒，突然出現(xiàn)呼吸急促，應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項情況A、肺炎加重B、酸中毒C、高熱D、膿氣胸E、心力衰竭正確答案：D79、足月兒胎齡41周，體重3500g，因胎心減慢，曾降至100次／分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分，復蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動在80％左右，血氣分析PaC0285mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。應(yīng)先進行何種治療？A、頭罩吸氧B、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C、氣管插管，機械通氣D、肺表面活性物質(zhì)治療E、吸入一氧化氮正確答案：C80、6歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年，平常易感冒，陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P3亢進、固定分裂，ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯。診斷考慮？A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥正確答案：A81、6歲女孩，診斷為腎病綜合征，用強的松10mg,qid,治療20天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性，應(yīng)當告知家長？A、無需擔心,預(yù)后好B、預(yù)后差C、頻繁復發(fā)則預(yù)后差D、按時服藥，不必擔心E、休息好,預(yù)后好正確答案：C82、關(guān)于胎糞吸入性肺炎，錯誤的是A、有胎兒缺氧B、可有呼吸性酸中毒C、可有低氧血癥D、多見于早產(chǎn)兒E、可有呼吸困難正確答案：D83、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌，不包括A、鼻梁平B、軀干長，四肢短C、眼距寬D、舌大寬厚E、小指向內(nèi)彎曲，只有一條指褶紋正確答案：E84、確診21－三體綜合征應(yīng)選用那項檢查A、血紅蛋白電泳B、骨骼Ｘ線攝片C、染色體檢查D、腦電圖E、血清Ｔ3、Ｔ4、TSH測定正確答案：C85、女孩，體重9.2kg，身長76㎝，頭圍46㎝，牙齒8個。關(guān)于該小兒的粗細動作、語言的發(fā)育應(yīng)除外？A、能叫出物品的名字B、能獨走C、指出自己的手、眼D、能爬臺階E、能彎腰拾東西正確答案：D86、5歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次肺炎，胸骨左緣3、6肋間Ⅳ級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因？A、左心血從缺損處進入右心B、肺炎導致肺部氣體交換受影響C、肺血增多D、肺血減少E、肺炎導致肺動脈高壓正確答案：A87、5歲男孩，高熱頭痛嘔吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便數(shù)次，無膿血，無皮疹，心肺（-），腦膜刺激征（+），雙側(cè)巴氏征（+），大便常規(guī)無異常。血象：WBC6×109/L，N30%，L80％。最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性腦病正確答案：B88、一歲半男孩，反復患皮膚化膿感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（－），血象：WBC9.6×109/L，N0.60，Ｌ0.40，血清免疫球蛋白總量低于200mg/dl，為進一步確診，以下那項最關(guān)鍵A、Ｘ線