兒科護理學測試題（含參考答案）

兒科護理學測試題（含參考答案）一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、胚胎期造血最早出現(xiàn)在A、肝B、脾C、骨髓D、淋巴結(jié)E、卵黃囊正確答案：E答案解析：從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，其間的細胞分化為原始的血細胞。肝、脾、骨髓均出現(xiàn)在胚胎第6周后，淋巴結(jié)無造血功能。2、正常新生兒體重2700g，初生第1天應(yīng)處于最適宜的中性溫度是A、28℃B、30℃C、32℃D、33℃E、34℃正確答案：D答案解析：中性溫度與新生兒的體重和出生日齡有關(guān)，2500g以上新生兒初生2天內(nèi)的中性溫度為33℃。3、腮腺炎病毒屬于A、副黏病毒B、皰疹病毒C、腸道病毒D、柯薩奇病毒E、?？刹《菊_答案：A答案解析：腮腺炎病毒為RNA病毒，屬副黏病毒。4、生后4天女嬰，來自山區(qū)，因1天來拒奶，全身冰冷入院。體檢：體溫不升，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，雙肺呼吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落，該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在A、會陰部B、臀部C、雙肩月甲區(qū)D、小腿外側(cè)E、面頰正確答案：D答案解析：新生兒硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側(cè)。5、小兒佝僂病后遺癥多見于A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1歲左右E、3歲以后正確答案：E答案解析：維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個月左右起病，初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。6、流行性腮腺炎的傳染期A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天正確答案：B答案解析：流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者，自腮腺腫大前6天到消腫后9天均有傳染性。7、胎兒時脊髓末端在A、第1腰椎下緣B、第2腰椎下緣C、第3腰椎下緣D、第4腰椎下緣E、第5腰椎下緣正確答案：B答案解析：小兒脊髓發(fā)育與運動發(fā)展的功能相平行，隨年齡增長，脊髓加長增重，胎兒時脊髓末端在第2腰椎下緣，新生兒時達第2腰椎水平。8、新生兒ABO溶血病的確診，實驗室檢查最有價值的是A、母子的ABO血型檢查B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、有核紅細胞數(shù)D、血紅蛋白量E、特異性抗體檢查正確答案：E答案解析：通過測定患兒紅細胞上結(jié)合的血型抗體，可進行新生兒ABO溶血病的確診。其他選項均為此病的實驗室檢查方法，但不是確診的方法。9、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、胸膜炎C、化膿性腦膜炎D、骨髓炎E、肝膿腫正確答案：C答案解析：新生兒敗血癥常并發(fā)化膿性腦膜炎。10、語言表達階段為A、初生-9個月B、9-10個月C、1-6歲D、5-7歲E、7-9歲正確答案：C答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準備（發(fā)音）、理解和表達三個階段。新生兒已會哭叫，至9個月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習發(fā)音，此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意，10個月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上，小兒學會語言表達，1-6歲為表達階段。11、新生兒肺透明膜病的首要護理診斷是A、營養(yǎng)失調(diào)B、氣體交換受損C、體溫過低D、清理呼吸道無效E、潛在并發(fā)癥正確答案：B答案解析：新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)，肺泡萎陷及肺透明膜變導(dǎo)致氣體交換受損。12、百日咳患兒首要的護理問題是A、營養(yǎng)不足B、潛在并發(fā)癥C、氣體交換受損D、有窒息的危險E、清理呼吸道無效正確答案：D答案解析：百日咳以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為特征，痙咳時聲門痙攣，容易導(dǎo)致窒息的發(fā)生。13、順產(chǎn)女嬰，胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢：體溫39.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，背部散在膿疤，臍部稍有紅腫，血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能發(fā)生答案不確定A、新生兒肝炎B、新生兒黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥E、新生兒腹瀉正確答案：C答案解析：根據(jù)患兒病史特點，患兒無黃疸可排除選項新生兒肝炎、新生兒黃疸；體溫39.5℃可排除選項新生兒硬腫癥；無腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項新生兒腹瀉；因此最大可能是新生兒敗血癥。14、4歲男孩患粟粒型肺結(jié)核，近2天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥，疑為結(jié)核性腦膜炎。為明確診斷，首選的檢查為A、胸部X線檢查B、頭顱CTC、腦脊液檢查D、腦電圖E、結(jié)核菌素試驗正確答案：C答案解析：腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽性可確診結(jié)核性腦膜炎。15、生后3天女嬰，洗澡時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有白色液體流出。下列處理正確的是A、手術(shù)切除B、不需處理C、挑割腫塊D、用手擠壓使液體排盡E、應(yīng)用抗生素正確答案：B答案解析：生后3-5天的男、女新生兒均可發(fā)生乳腺腫大，是由于母親雌激素水平過高導(dǎo)致，一般生后2-3周內(nèi)消退，切勿擠壓，以免造成感染。16、風濕熱患兒需要絕對臥床的時間是A、無心肌炎者3周B、輕度心肌炎者4周C、重度心肌炎者5周D、輕度關(guān)節(jié)障礙者6周E、重度關(guān)節(jié)障礙者7周正確答案：B答案解析：風溫熱患兒應(yīng)根據(jù)病情限制活動量，急性期臥床休息2周，有心肌炎時輕者絕對臥床4周，重者6-12周，至急性癥狀完全消失，血沉接近正常時方可下床活動。17、亞急性化膿性腦膜炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、病毒C、結(jié)核菌D、肺炎鏈球菌E、隱球菌正確答案：D答案解析：亞急性化膿性腦膜炎的病原菌常為流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌。18、急性腎炎注射青霉素的目的是A、控制腎臟炎癥B、清除體內(nèi)感染病灶C、預(yù)防并發(fā)癥D、預(yù)防復(fù)發(fā)E、縮短病程正確答案：B答案解析：急性腎炎應(yīng)用青霉素及敏感藥物7-10天以清除體內(nèi)感染灶。19、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。該患兒最可能發(fā)生A、結(jié)核性腦膜炎，早期B、結(jié)核性腦膜炎，中期C、結(jié)核性腦膜炎，晚期D、隱球菌腦膜炎E、腦膿腫正確答案：B答案解析：腦膜刺激征陽性是結(jié)核性腦膜炎中期最主要和常見的體征。20、4：3：2溶液為A、1/2張B、1/3張C、1/4張D、2/3張E、等張正確答案：D答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。21、鹵門與骨縫早閉見于A、佝僂病B、服四環(huán)素類藥物后C、顱內(nèi)壓增高D、脫水E、頭小畸形正確答案：E答案解析：囟門早閉或過小見于小頭畸形。22、患兒男，11個月。因面色蒼白1個月就診，患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲鈍，頭發(fā)枯黃，前囟2cm×2cm，皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無異常，血紅蛋白75g/L，血涂片檢查見紅細胞體積小，中央淡染區(qū)擴大。應(yīng)采取的措施是A、輸血治療B、口服鐵劑C、口服葉酸D、口服維生素CE、抗生素治療正確答案：B答案解析：患兒最可能是缺鐵性貧血，應(yīng)用口服鐵劑進行治療。23、患兒男，胎齡33周，生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭，動脈血PaO24.66kPa（35mmHg）、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%，出現(xiàn)此臨床表現(xiàn)關(guān)系最為密切的是A、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B、吸入羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧飽和度過低正確答案：A答案解析：患兒早產(chǎn)，生后出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，提示新生兒肺透明膜病，主要是因為肺泡表面活性物質(zhì)生成不足引起。24、護理嬰兒腹瀉患兒時，措施不正確的是A、詳細記錄出入水量B、加強臀部護理C、腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑E、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補液正確答案：D答案解析：嬰兒腹瀉常見原因是飲食不當及腸內(nèi)感染，因而在急性腹瀉早期應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物，大便還有利于腸內(nèi)毒素的排出，在病因不明的情況下，不能過早使用止瀉劑。25、一氧化碳中毒的途徑是A、消化道吸收B、皮膚接觸C、呼吸道吸入D、注入吸收E、經(jīng)泌尿道吸收正確答案：C答案解析：一氧化碳通過呼吸道吸收中毒。26、患兒男，6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60次／分?；純鹤钣锌赡馨l(fā)生A、肺炎B、腦炎C、癲癇D、有機磷中毒E、驚厥發(fā)作正確答案：D答案解析：患兒嘔吐物中有強烈農(nóng)藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應(yīng)為有機磷中毒。27、典型麻疹皮疹出齊的指征是A、面部、四肢見多數(shù)紅色斑丘疹B、面部、軀干見多數(shù)紅色斑丘疹C、軀干、四肢見多數(shù)深紅色斑丘疹D、掌心、腳心可見紅色斑丘疹E、面部、軀干可見紅色斑丘疹融合正確答案：D答案解析：麻疹患兒的皮疹初發(fā)于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四肢及手心、足底，2-5天出齊。28、麻疹的主要傳播方式A、接觸傳播B、消化道傳播C、飛沫傳播D、蟲媒傳播E、血液傳播正確答案：C答案解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。29、嬰幼兒肌內(nèi)注射的要點是A、進針快，推藥快，拔針快B、進針快，推藥慢，拔針快C、進針慢，推藥慢，拔針慢D、進針慢，推藥快，拔針慢E、進針快，推藥慢，拔針慢正確答案：A答案解析：小兒肌注藥量較少，為防止小兒哭鬧時肢體活動影響肌內(nèi)注射，在進行肌注時要“三快”，即進針快、推藥快、拔針快。30、次，肌內(nèi)注射。該患兒一天的用量是A、400mgB、500mgC、600mgD、700mgE、800mg正確答案：D答案解析：3歲小兒體重約為14kg?；純好刻煊昧繛?0mg/kg，則總量為700mg。31、肺炎時容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是A、肺炎球菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、白假絲酵母菌正確答案：C答案解析：金黃色葡萄球菌感染者可引起并發(fā)癥，如在肺炎治療中，中毒癥狀及呼吸困難突然加重，體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升，應(yīng)考慮膿胸、膿氣胸等并發(fā)癥的可能。其他選項引起此類并發(fā)癥的較少見。32、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括A、母親妊高征B、胎兒臍帶受壓C、胎糞吸入致呼吸道阻塞D、新生兒先天性心臟病E、新生兒血清膽紅素升高正確答案：E答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包括圍生期窒息，反復(fù)呼吸暫停，嚴重呼吸系統(tǒng)疾病，右向左分流性先天性心臟病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。33、嬰幼兒腹瀉時易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒正確答案：D答案解析：由于腹瀉時丟失大量堿性液體，進食少和腸吸收不良，攝入熱量不足，脂肪分解增加，酮體生成增多，組織缺氧導(dǎo)致乳酸堆積，腎血流量不足，尿量減少，酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積。34、小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是A、2歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲正確答案：E答案解析：小兒出生時上部量長于下部量，中點在臍上，隨著長骨增長，中點下移，2歲時在臍下，6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12歲時正好位于恥骨聯(lián)合上緣，此時上部量與下部量相等。35、屬于動脈導(dǎo)管未閉的表現(xiàn)是A、肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青紫B、肺動脈第二音固定分裂C、易出現(xiàn)心律不齊D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案：A答案解析：房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。36、營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是A、食欲減退B、精神萎靡C、進行性消瘦D、面色蒼白E、肌肉松弛正確答案：C答案解析：營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期，此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。37、按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、原蟲性肺炎正確答案：B答案解析：按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎（支氣管肺炎）、間質(zhì)性肺炎，其中支氣管肺炎為小兒常見的肺炎。38、患兒女，5歲?；技毙粤馨图毎园籽?個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為A、血常規(guī)B、骨髓細胞檢查C、血培養(yǎng)D、皰疹液細菌培養(yǎng)E、皰疹液病毒分離正確答案：E答案解析：皰疹液病毒檢測是水痘確診的有效手段。39、為小兒進行紅外線照射臀紅皮膚的時間是A、1分鐘B、3-5分鐘C、6-7分鐘D、7-10分鐘E、10-15分鐘正確答案：E答案解析：小兒出現(xiàn)臀紅時紅外線應(yīng)照射10-15分鐘。40、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為A、肺泡數(shù)量相對少B、呼吸中樞相對不成熟C、肺泡表面活性物質(zhì)少D、肋間肌肌力弱E、膈肌位置高正確答案：B答案解析：早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟，呼吸淺表而不規(guī)則，常出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象。41、足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。該患兒最可能發(fā)生A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒手足搐溺癥C、新生兒化膿性腦膜炎D、新生兒敗血癥E、新生兒破傷風正確答案：A答案解析：患兒于生后24小時突發(fā)驚厥，血常規(guī)正常，肺部體征陰性，排除化膿性腦膜炎、新生兒敗血癥和新生兒破傷風，加上前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，符合新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病時間和表現(xiàn)特點。42、乙胺丁醇的毒性反應(yīng)A、聽神經(jīng)損害B、肝損害C、球后視神經(jīng)炎D、胃腸道反應(yīng)E、骨髓抑制正確答案：C答案解析：利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引起聽神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。43、呼氣性呼吸困難多見于A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支氣管哮喘E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：D答案解析：不同病原體所致肺炎的特點各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6個月嬰兒多見，起病急、喘憋明顯；腺病毒肺炎起病急，全身中毒癥狀明顯，體溫達39℃以上，呈稽留熱或弛張熱；金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸；支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。44、心臟停搏用A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、阿托品D、葡萄糖E、利多卡因正確答案：A答案解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進心臟復(fù)跳的首選藥物，利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。45、6個月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是A、認生B、反抗C、失望D、否認E、恐懼正確答案：A答案解析：6個月的小兒能辨認陌生人，并逐漸產(chǎn)生對母親的依戀及分離性焦慮，失望、反抗和否認選項為幼兒時期出現(xiàn)的心理反應(yīng)，故可排除，因此選擇認生。46、新生兒破傷風桿菌屬A、革蘭陰性需氧菌B、革蘭陰性厭氧菌C、革蘭陽性需氧菌D、革蘭陽性厭氧菌E、化膿性厭氧菌正確答案：D答案解析：破傷風桿菌為革蘭陽性厭氧菌，廣泛分布于土壤、塵埃和人畜糞便中。47、患兒5歲。自幼口唇發(fā)紺，生長發(fā)育落后，活動后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識障礙，驚厥。該疾病最主要的表現(xiàn)是答案不確定A、嗜睡B、顱內(nèi)壓增高C、青紫D、昏迷E、驚厥正確答案：C答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識障礙與驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。48、護理臀紅患兒正確的做法是A、便后應(yīng)洗凈臀部并涂滑石粉B、便后應(yīng)用肥皂清洗臀部C、局部有皮疹者可涂激素類軟膏D、局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏E、避免用塑料膜或油布包裹尿布正確答案：E答案解析：腹瀉患兒應(yīng)注意臀部清潔，避免糞便、肥皂等刺激皮膚，每次便后應(yīng)用溫水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿濕后結(jié)成塊摩擦刺激皮膚；有皮疹時避免用激素類藥物，以免復(fù)發(fā)加重病情；局部表皮剝脫者禁涂抗生素軟膏，應(yīng)保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透氣。49、中毒性細菌性痢疾患兒應(yīng)隔離至A、發(fā)熱減退后3天B、休克糾正后1天C、臨床癥狀消失后7天D、腹瀉減輕后3天E、臨床癥狀消失后5天正確答案：C答案解析：中毒性細菌性痢疾患兒應(yīng)采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周。50、2：1溶液為A、1/2張B、1/3張C、1/4張D、2/3張E、等張正確答案：E答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。51、預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強調(diào)A、母乳喂養(yǎng)B、及早添加輔食C、及早口服魚肝油D、及早服用鈣劑E、經(jīng)常曬太陽正確答案：E答案解析：預(yù)防佝僂病最主要的是要鼓勵家長多帶小兒進行戶外活動和曬太陽，讓紫外線促進皮膚中的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，這是最簡單有效的預(yù)防方法，其他選項均為補充外源性維生素D的方法，較選項經(jīng)常曬太陽重要性弱。52、患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。該患兒患處皮膚可選用的藥物是A、魚肝油軟膏B、咪康唑霜C、甲紫溶液D、高錳酸鉀溶液E、康復(fù)新溶液正確答案：A答案解析：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重I度，皮膚尚未破潰，應(yīng)及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患處皮膚，不可??；也不必用紅外線燈照射，可用魚肝油軟膏潤滑患處皮膚促進恢復(fù)。53、遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是A、基因B、線粒體C、染色體D、生殖細胞E、脫氧核糖核酸正確答案：A答案解析：基因是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，是帶有遺傳信息的DNA分子片段，在染色體上有特定的位點。54、患兒，15個月。完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起A、血白蛋白降低B、缺鐵性貧血C、體重增長緩慢D、高血壓E、血尿素氮增高正確答案：B答案解析：單純牛乳、谷物等低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加含鐵豐富的輔食的小兒，容易造成鐵攝入不足，是引起小兒缺鐵性貧血的主要原因。55、患兒，1歲。發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗（+++），首選的檢查是A、胸部X線檢查B、變應(yīng)原檢查C、淋巴結(jié)活檢D、胸部CT檢查E、肺功能檢查正確答案：A答案解析：據(jù)患兒病史特點懷疑有肺結(jié)核可能，而確診小兒肺結(jié)核最有效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質(zhì)等。56、新生兒破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是A、張口及吸吮困難B、牙關(guān)緊閉C、全身痙攣D、角弓反張E、呼吸衰竭正確答案：A答案解析：新生兒破傷風起病初期，患兒咀嚼肌受累，張口及吸吮困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，此為本病早期出現(xiàn)的癥狀。57、足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。下列護理措施中不合適的是A、使用頭皮穿刺輸液B、絕對靜臥，抬高頭部C、護理操作集中進行D、使用留置針，減少反復(fù)穿刺E、密切觀察患兒病情正確答案：A答案解析：顱內(nèi)出血應(yīng)靜臥休息，減少活動，抬高頭部以減輕顱內(nèi)高壓，治療和護理操作應(yīng)集中進行，避免頭皮穿刺輸液，盡可能減少對患兒的刺激，并注意密切觀察病情變化。58、患兒女，2歲。因會陰部皮膚破潰就診。家長訴患兒平時經(jīng)常用手撓肛門，晚上睡眠不穩(wěn)，該患兒可引起的潛在并發(fā)癥是答案不確定A、全身炎癥B、腹痛C、腸道慢性炎癥D、尿道炎E、會陰搔癢正確答案：D答案解析：該患兒患的是蟯蟲病，蟯蟲在肛門移行至女孩尿道或陰道時，可引起尿道炎或陰道感染。59、小兒結(jié)核性腦膜炎的主要來源A、呼吸道感染B、消化道感染C、淋巴播散D、皮膚感染E、血行播散正確答案：E答案解析：小兒結(jié)核病主要通過呼吸道感染后引起，也可通過消化道，皮膚或胎盤感染者少見。結(jié)核性腦膜炎常為血行播散所致的全身性粟粒型結(jié)核病的一部分。60、患兒，10個月。因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識不清，小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活動如常。檢查：體溫37℃，除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。為明確診斷，最有意義的實驗室檢查是1分A、血鈣B、血磷C、血糖D、血沉E、堿性磷酸酶正確答案：A答案解析：試題分數(shù)：1患兒有佝僂病的表現(xiàn)方顱和枕禿，體溫正常，根據(jù)驚厥發(fā)作特點，懷疑維生素D缺乏性手足搐搦癥，此時應(yīng)檢查患兒的血鈣以明確診斷。61、母乳的鈣磷比例通常是A、1：1B、2：1C、3：1D、1：2E、1：3正確答案：B答案解析：母乳中鈣含量雖然較牛乳低，但是鈣與磷的比例非常合理，為2:1，吸收率高。62、患兒男，因臍帶繞頸，出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是A、60次／分B、80次／分C、90次／分D、120次／分E、130次／分正確答案：D答案解析：按壓頻率新生兒為120次／分。63、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是A、生殖器官B、神經(jīng)系統(tǒng)C、淋巴系統(tǒng)D、脂肪組織E、肌肉組織正確答案：A答案解析：小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng)，最晚的是生殖系統(tǒng)。64、重度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為（在禁食情況下）A、50-90m1/kgB、90-120m1/kgC、120-150m1/kgD、150-180m1/kgE、180-200m1/kg正確答案：D答案解析：對腹瀉患兒的補液量，一般輕度脫水約90-120m1/kg，中度脫水120-150m1/kg，重度脫水150～180m1/kg。65、患兒男，10個月?；技毙陨虾粑栏腥?，體溫39.8℃。此時對患兒最主要的護理措施是A、預(yù)防感染B、冷生理鹽水灌腸C、藍光照射D、口腔護理E、拍背排痰正確答案：B答案解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。66、猩紅熱患兒隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周正確答案：E答案解析：猩紅熱患兒隔離至癥狀消失后1周。67、為小兒測量體溫時，肛表測量的時間是A、1分鐘B、3-5分鐘C、6-7分鐘D、7-10分鐘E、10-15分鐘正確答案：B答案解析：小兒測腋溫需時7-10分鐘，肛表為3-5分鐘。68、重癥肺炎患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是A、大量間歇氧氣吸入B、小量間歇氧氣吸入C、吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣D、持續(xù)高流量氧氣吸入E、持續(xù)低流量氧氣吸入正確答案：C答案解析：若患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮肺水腫，可給患兒吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣，間歇吸入，每次不超過20分鐘。69、出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終身存在的反射是A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提皋反射正確答案：B答案解析：出生時不存在、以后出現(xiàn)的反射是平衡反射、降落傘反射。70、當你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B、加壓吸氧C、保持安靜，避免搬動患兒頭部D、立即通知醫(yī)師E、迅速建立靜脈通路正確答案：C答案解析：新生兒發(fā)生了窒息，應(yīng)先通暢氣道，建立呼吸，通知醫(yī)生并且建立靜脈通路及時補液治療。71、小兒能量代謝與成人的主要不同點是A、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，活動所需能量多B、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，尚有生長發(fā)育需要能量C、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量D、小兒排泄損失能量較多，尚有生長發(fā)育需要能量E、小兒排泄損失能量較少，活動所需能量較多正確答案：C答案解析：小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高，而且生長發(fā)育消耗的能量為小兒時期所特需。72、關(guān)于急性呼吸衰竭，描述錯誤的是A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、分中樞性和周圍性兩類D、僅因呼吸器官病變引起E、顱內(nèi)高壓和肺炎均可引起正確答案：D答案解析：急性呼吸衰竭是指各種累及呼吸中樞和呼吸器官的疾病導(dǎo)致呼吸功能障礙，引起低氧血癥和高碳酸血癥，分為中樞性和周圍性兩類，中樞性呼吸衰竭是因病變累及呼吸中樞所引起（如顱內(nèi)感染、腦損傷、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高等），周圍性呼吸衰竭是因呼吸器官的嚴重病變或呼吸肌麻痹所致。73、患兒男，生后2天，出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院，入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救?；純旱钠つw溫度應(yīng)維持在A、35.5℃B、36℃C、36.5℃D、37.5℃E、37.8℃正確答案：C答案解析：大于2000g新生兒應(yīng)維持體溫在36.5-37℃。74、患兒男，11個月。因面色蒼白1個月就診，患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲鈍，頭發(fā)枯黃，前囟2cm×2cm，皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無異常，血紅蛋白75g/L，血涂片檢查見紅細胞體積小，中央淡染區(qū)擴大。若服鐵劑治療，用藥后顯示有效的表現(xiàn)為A、3-4天網(wǎng)織紅細胞上升B、3-4周后網(wǎng)織紅細胞上升C、3-4天血紅蛋白逐漸上升D、2-3周血紅蛋白逐漸上升E、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細胞同時增加正確答案：A答案解析：患兒最可能是缺鐵性貧血，應(yīng)用口服鐵劑進行治療，用藥有效的表現(xiàn)是3-4天網(wǎng)織紅細胞開始上升。75、患兒5歲。自幼口唇發(fā)紺，生長發(fā)育落后，活動后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識障礙，驚厥。該患兒最可能發(fā)生A、顱內(nèi)出血B、化膿性腦膜炎C、高血壓腦病D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作E、低血糖正確答案：D答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識障礙與驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。76、小兒結(jié)核病的主要傳染源是A、結(jié)核菌素強陽性患者B、結(jié)核菌涂片陽性患者C、體內(nèi)有活動結(jié)核灶患者D、肺部胸片陽性患者E、血沉加快患者正確答案：B答案解析：結(jié)核菌涂片陽性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者，是對結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。77、每l00m]口服補液鹽中，碳酸氫鈉的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.25gD、0.3gE、0.35g正確答案：C答案解析：口服補液鹽由氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml配制而成，因此每100m1中碳酸氫鈉的含量是0.25g。78、多見于2-6個月嬰兒，起病急，喘憋重的是A、腺病毒性肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒性肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎正確答案：C答案解析：不同病原體所致肺炎的特點各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6個月嬰兒多見，起病急、喘憋明顯；腺病毒肺炎起病急，全身中毒癥狀明顯，體溫達39℃以上，呈稽留熱或弛張熱；金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。79、患兒男，3歲。由家長陪同來兒保門診體檢，護士進行健康指導(dǎo)時應(yīng)重點強調(diào)A、訓練定時排便B、室溫保持在22-24℃C、預(yù)防溢乳D、保證每日睡眠15小時E、鼓勵小兒拿杯子喝水正確答案：E答案解析：3歲小兒體格發(fā)育逐漸完全，此時應(yīng)進行精細動作的訓練，可鼓勵小兒剪紙、搭積木等手指精細動作。80、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。該患兒初始的哺乳量為答案不確定A、1-2mlB、3-4m1C、5-lOmlD、10-15m1E、15-20m1正確答案：D答案解析：早產(chǎn)兒初始的哺乳量根據(jù)出生體重而定，低于l000g者為1-2m1，1000-1499g者為3-4m1，1500-1999g者為5-10ml，2000-2499g者為10-15ml。81、新生兒的室內(nèi)溫度是A、16～18℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃正確答案：D答案解析：新生兒房間溫度應(yīng)保持于22～24℃，濕度55％～65％，空