社會(huì)工作實(shí)務(wù)（中級(jí)）找答案三

社會(huì)工作實(shí)務(wù)（中級(jí)）找答案三1、問(wèn)答?小羽，女，1982年5月出生，原是上海某紡織廠工人，因下崗而待業(yè)在家，與其丈夫結(jié)婚生子后一直以操持家務(wù)為主。小羽在一次與鄰居的爭(zhēng)吵中不慎弄傷鄰居，因犯過(guò)失致（江南博哥）人重傷罪，被判處有期徒刑二年，緩刑二年。這件事對(duì)小羽造成了不小的打擊，致使她的情緒一直處于谷底。小羽平時(shí)為人處世也比較軟弱、不夠自信，非常依賴自己的丈夫。問(wèn)題：請(qǐng)對(duì)上述案例進(jìn)行分析與預(yù)估，談?wù)勀銓?duì)小羽可采取哪些介入策略。正確答案：針對(duì)上述案例，可從服務(wù)對(duì)象性格和犯罪陰影等方面進(jìn)行分析與預(yù)估。（1）服務(wù)對(duì)象性格分析：下崗后沒(méi)能繼續(xù)尋找一份新的工作，自身沒(méi)有穩(wěn)定的收入來(lái)源，當(dāng)然也不排除由于沒(méi)有一技之長(zhǎng)或?qū)W歷低而導(dǎo)致就業(yè)困難的問(wèn)題；個(gè)性比較軟弱，不夠自信，所以對(duì)丈夫的依賴性比較強(qiáng)。（2）犯罪陰影分析：對(duì)于當(dāng)初所犯罪行，雖然已接受法律制裁，但其心理上受到了很大的影響，因?yàn)樽约河辛诉@樣一件事而感到羞愧難當(dāng)，對(duì)自己的過(guò)錯(cuò)非常自責(zé)。介入策略：（1）接觸小羽本人，挖掘小羽身上的閃光點(diǎn)。（2）進(jìn)行心理疏導(dǎo)；使小羽重新樹(shù)立人生目標(biāo)。（3）幫助小羽積極就業(yè)，重新樹(shù)立信心。2、問(wèn)答?社會(huì)工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨(dú)自在家。對(duì)于社會(huì)工作者的到來(lái)，他很高興，交談中社會(huì)工作者了解到，王老先生現(xiàn)與兒子一家同住，兒子和兒媳外出工作時(shí)，家里只留下他一個(gè)人，社會(huì)工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無(wú)章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒(méi)有換洗。老人抱怨，退休工資都交給兒媳，身上沒(méi)有任何零花錢。同時(shí)，社會(huì)工作者還注意到王老先生手臂有多處淤青，問(wèn)其原因，王老先生沉默不答，表情緊張。社會(huì)工作者向社區(qū)居委會(huì)進(jìn)一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后主要由兒媳照顧，兒媳覺(jué)得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時(shí)還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。問(wèn)題：1．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問(wèn)題的類型及行為表現(xiàn)。2．如果你是社會(huì)工作者將如何介入？正確答案：1.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問(wèn)題的類型及行為表現(xiàn)。虐待老人指的是惡意對(duì)待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟(jì)方面對(duì)老人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動(dòng)也包括被動(dòng)地讓老人得不到所需的照顧，導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結(jié)合題干，本案例中老人受到虐待和疏于照顧問(wèn)題的類型及行為表現(xiàn)如下：（1）身體虐待：社會(huì)工作者注意到王老先生手臂有多處淤青；兒媳覺(jué)得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人。（2）情感或心理上的虐待：情感上老人喪偶不久，被兒媳嫌棄，情感上受到虐待。（3）經(jīng)濟(jì)虐待：老人工資都交給兒媳后，無(wú)零用錢，說(shuō)明經(jīng)濟(jì)被剝奪。（4）他人疏于照顧：老人吃不飽飯、沒(méi)人洗衣服，基本生活無(wú)人照料。（5）自我忽視：王老先生的房間雜亂無(wú)章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒(méi)有換洗。2.如果你是社會(huì)工作者將如何介入？（1）保護(hù)老年人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進(jìn)行面談，調(diào)整認(rèn)知，適當(dāng)交還老人的工資，給老人留有足夠的零用錢。（2）提供支持性輔導(dǎo)。與老人的兒子、兒媳面談，引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到自己的不孝行為及對(duì)老人的傷害，幫助改變對(duì)老人的態(tài)度和行為，鼓勵(lì)做孝順的兒子和兒媳；與老人會(huì)談，傾聽(tīng)老人描述與宣泄，聯(lián)系志愿者定期探望老人，與老人聊天，聆聽(tīng)老人的生命故事，陪護(hù)老人出行。（3）發(fā)展支持性服務(wù)。邀請(qǐng)老人參與社區(qū)活動(dòng)，建立與鄰里的連接，發(fā)展老人愛(ài)好，豐富老人生活；連接社區(qū)日間照顧中心，解決老人白天的飲食與休閑。（4）改變和調(diào)整環(huán)境。邀請(qǐng)兒子、兒媳為老人房間打掃衛(wèi)生，幫助老人洗衣服，邀請(qǐng)兒子給老人洗澡并增進(jìn)感情。【提示】此題考點(diǎn)是老人虐待與疏于照顧的介入。此部分是老年社會(huì)工作的重點(diǎn)，列舉老人受到虐待和疏于照顧問(wèn)題的類型及行為表現(xiàn)，需要考生結(jié)合教材的評(píng)估項(xiàng)目和案例給出的信息進(jìn)行歸納和描述，對(duì)介入策略可以依據(jù)教材給出的四個(gè)方面進(jìn)行自主發(fā)揮。3、問(wèn)答?某地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后，領(lǐng)取城市最低生活保障金的家庭較多。最近，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)“等、靠、要”的思想在該地區(qū)開(kāi)始蔓延，申請(qǐng)享受低保待遇的家庭有所增長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)有的家庭兩代都申請(qǐng)的現(xiàn)象。社會(huì)工作者在該地區(qū)了解到，有人覺(jué)得自己學(xué)歷低，沒(méi)技術(shù)，找不到工作；有人反映周邊雖有一些工作崗位，但不理想；還有人認(rèn)為，如果外出工作，路遠(yuǎn)，待遇低，還不如在家。問(wèn)題：1.分析該地區(qū)申請(qǐng)享受低保待遇家庭數(shù)量較多的原因。2.從提升服務(wù)對(duì)象能力的角度，社會(huì)工作者可以開(kāi)展哪些方面的服務(wù)？正確答案：1.（1）個(gè)人因素。有人認(rèn)為貧困產(chǎn)生是與社會(huì)成員個(gè)人的素質(zhì)相關(guān)的。這種觀點(diǎn)認(rèn)為社會(huì)給成員提供的機(jī)會(huì)是均等的。如果一個(gè)人陷入貧困的境地，則應(yīng)歸咎于自身素質(zhì)和能力的不足，大多是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)失敗、遺傳基因、道德品質(zhì)和家庭環(huán)境等因素。案例中有人認(rèn)知出現(xiàn)了問(wèn)題，覺(jué)得自己學(xué)歷低，沒(méi)技術(shù)，找不到工作。（2）社會(huì)因素。這個(gè)觀點(diǎn)認(rèn)為社會(huì)結(jié)構(gòu)和社會(huì)制度的不合理造成了貧困，比如社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，行業(yè)調(diào)整導(dǎo)致了社會(huì)成員的失業(yè)，造成了個(gè)人與家庭的貧困。（3）文化因素。主要是指貧困文化對(duì)于社會(huì)成員個(gè)人、家庭和群體的影響。貧困文化在貧困群體之間通過(guò)交往而得到加強(qiáng)，形成文化的代際傳遞，并形成貧困群體的一些共同特征。由于貧困文化的代際傳播，出現(xiàn)了有的家庭兩代都申請(qǐng)的現(xiàn)象。還有“等、靠、要”的不良思想的傳播，都會(huì)使他們產(chǎn)生不勞而獲的思想，從而導(dǎo)致低保人數(shù)增加的現(xiàn)象。（4）環(huán)境因素。造成貧困的原因可能是個(gè)人，也可能是貧困群體居住的環(huán)境，環(huán)境不允許或者沒(méi)有為窮人改變自身狀況提供機(jī)會(huì)和資源。該地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后會(huì)影響該地區(qū)居民的就業(yè)。2.（1）運(yùn)用個(gè)案工作的方法。協(xié)助社區(qū)居民重新認(rèn)識(shí)、分析面臨的處境和造成困難的原因，提升其信心，使其認(rèn)識(shí)到自己有能力通過(guò)自己的勞動(dòng)創(chuàng)造財(cái)富，從而改變不勞而獲的消極觀念。（2）運(yùn)用增能理論，開(kāi)展發(fā)展性和支持性小組。通過(guò)協(xié)助社區(qū)居民尋找社會(huì)資源，擴(kuò)大社會(huì)交往，構(gòu)建新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和互動(dòng)體系，發(fā)揮自身潛能和資源優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)自身對(duì)抗環(huán)境和解決問(wèn)題的力量。（3）開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)服務(wù)。社會(huì)工作者應(yīng)積極為社區(qū)困難群體尋找就業(yè)信息，提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)，向社會(huì)用人單位積極推薦，維護(hù)困難群體的權(quán)益。（4）聯(lián)合社會(huì)組織的力量。比如，青年志愿者組織可以服務(wù)那些留守的孤寡老人，婦聯(lián)組織可以為貧困婦女和兒童提供幫助等。4、問(wèn)答?某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度高，60歲以上老人占總?cè)丝诘?9.5%。而且，高齡老人數(shù)量較多。社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)一些老人年老體衰，行動(dòng)不便；一些老人沒(méi)有退休金，生活困難；一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女卻不在身邊，時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞；一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少、缺乏展示才藝的舞臺(tái)；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。針對(duì)以上情況，社會(huì)工作者擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；二是請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問(wèn)題：1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求，還有哪些需求沒(méi)有得到滿足？2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的需求？正確答案：1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的經(jīng)濟(jì)保障需求和健康養(yǎng)老需求，沒(méi)有滿足的需求有婚姻家庭需求、社會(huì)參與需求和居家安全需求。2.建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)：（1）個(gè)人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者集中服務(wù)對(duì)象個(gè)人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持作用的成員，動(dòng)員服務(wù)對(duì)象關(guān)系密切的重要人物提供支援，維持和擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象的社會(huì)關(guān)系和聯(lián)系。（2）志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者尋找和動(dòng)員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工，通過(guò)合理配置，讓志愿者和服務(wù)對(duì)象建立聯(lián)系，提供幫助和支持。（3）互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者為那些有共同問(wèn)題、相同背景、興趣的服務(wù)對(duì)象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強(qiáng)同伴之間的支持，促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流，增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力。（4）鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社區(qū)社會(huì)工作者通過(guò)舉辦各種活動(dòng)召集和推動(dòng)鄰居了解服務(wù)對(duì)象，強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對(duì)象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持，有效減低正規(guī)服務(wù)的烙印效果。5、問(wèn)答題

方案設(shè)計(jì)題:假如你是一名社區(qū)社會(huì)工作者，如今在你所工作的高校社區(qū)里有許多已退休的高校教職員工，請(qǐng)針對(duì)這些老人的需求，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案。正確答案：（一）問(wèn)題的陳述及分析：高校退休教職員工與其他退休人員相類似，在生活上也會(huì)面臨飲食、居住、生活照顧以及參加社會(huì)活動(dòng)、文體活動(dòng)等方面的一系列問(wèn)題。（二）方案設(shè)計(jì)：根據(jù)上述社區(qū)老人的需求，設(shè)計(jì)出社區(qū)服務(wù)方案，其中包括：1.方案目標(biāo)：協(xié)助老人提高家庭生活質(zhì)量，發(fā)揮他們的特長(zhǎng)，使其享有健康、安全、溫馨的社區(qū)生活環(huán)境，老有所養(yǎng)，老有所為。2.方案實(shí)施策略：（1）充分利用老年之家等社區(qū)照顧機(jī)構(gòu)，為老人提供居家服務(wù)。（2）組織開(kāi)展豐富多彩的各類文體活動(dòng)，發(fā)揮老人的特長(zhǎng)和作用。（3）成立社區(qū)志愿者隊(duì)伍，定期為社區(qū)老年人提供生活照料和精神慰藉服務(wù)。（4）利用社區(qū)其他資源為老人提供服務(wù)，如幫助生活困難的空巢獨(dú)身老人料理生活、提供送餐服務(wù)等。3.方案執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。4.方案評(píng)估：包括老人對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。6、問(wèn)答?案例：某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高，60歲及以上老人占總?cè)丝诘?9.5%，而且高齡老人數(shù)量較多。社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)：一些老人年老體衰，行動(dòng)不便；一些老人沒(méi)有退休金，生活困難；一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女卻不在身邊，時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞；一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少，缺少展示才藝的舞臺(tái)；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。針對(duì)以上情況，社會(huì)工作者擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；二是請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問(wèn)題：1．該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求？還有哪些需求沒(méi)有得到滿足？2．如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的需求？正確答案：1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的經(jīng)濟(jì)保障需求和健康維護(hù)的需求。沒(méi)有滿足的需求有婚姻家庭需求、就業(yè)休閑需求、社會(huì)參與需求和居家安全需求。2.社會(huì)工作者可以為有需要的人聯(lián)系他們的親戚、朋友、鄰居和志愿者，建構(gòu)起支持網(wǎng)絡(luò)，使這些網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮積極的支持作用，幫助個(gè)人和群體解決所面對(duì)的問(wèn)題。因此，社會(huì)工作者可以建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的各項(xiàng)需求。（1）個(gè)人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者集中服務(wù)對(duì)象個(gè)人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持性作用的成員，動(dòng)員與服務(wù)對(duì)象關(guān)系密切的重要人物提供支援，維持和擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象的社會(huì)關(guān)系的聯(lián)系。（2）志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者尋找和動(dòng)員社區(qū)內(nèi)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工等，通過(guò)合理配置，讓志愿者和服務(wù)對(duì)象建立聯(lián)系，提供幫助和支持，解決社區(qū)老人的多樣化需要。（3）互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者為那些有共同問(wèn)題、相同背景、相同興趣的服務(wù)對(duì)象建立起朋輩支持、互助小組，加強(qiáng)同伴之間的支持，促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流，增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力，例如空巢老人支持小組等。（4）鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會(huì)工作者通過(guò)舉辦各種活動(dòng)召集和推動(dòng)鄰里了解服務(wù)對(duì)象，強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對(duì)象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持，有效降低正規(guī)服務(wù)的烙印效果，而且能夠提供及時(shí)便捷的幫助?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是老年人的主要需求和社區(qū)社會(huì)工作的主要方法"建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)"部分，涉及"老年社會(huì)工作"和"社區(qū)社會(huì)工作"兩章的內(nèi)容，因此要能夠整合。7、問(wèn)答?王奶奶，60歲，未婚，沒(méi)上過(guò)學(xué)，以撿垃圾為生，患有風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎數(shù)十年，關(guān)節(jié)畸形、腫大，行走困難。一次，王奶奶在撿垃圾的時(shí)候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理。現(xiàn)實(shí)雖然如此殘酷，但是王奶奶身殘志堅(jiān)，自立自強(qiáng)，截肢以后就在家做一些編織活，但是收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)卣块T的補(bǔ)助為生，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。王奶奶患病以來(lái)與弟弟和弟妹同住，家庭關(guān)系非常和諧。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌癥，手術(shù)后身體很虛弱，也難以照顧王奶奶。王奶奶弟弟的身體狀況也不好，侄子也在外地，三位老人的居住條件和生活條件都非常差。他們擠在一個(gè)狹窄的屋子里，終日難見(jiàn)陽(yáng)光，房?jī)?nèi)沒(méi)有自來(lái)水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院子里有一個(gè)公用的自來(lái)水管，廁所也在外面。王奶奶由于行動(dòng)不便，大小便只能在家中完成。無(wú)助的王奶奶向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者求助，希望可以提供幫助。問(wèn)題：1．醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有哪些特點(diǎn)？2．上述案例中，王奶奶面臨哪些困境？3．針對(duì)王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以提供哪些服務(wù)？正確答案：1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)包括：（1）服務(wù)領(lǐng)域廣泛。在疾病預(yù)防方面，由于人口全球流動(dòng)性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；在疾病治療階段，各種矛盾和問(wèn)題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問(wèn)題；在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù)；家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段，也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂(lè)業(yè)的保障。（2）社會(huì)需求宏大。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國(guó)家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會(huì)支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛(ài)，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。但由于醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。因此，社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，主持社會(huì)正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。（3）遵從證據(jù)為本。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將"以病人為中心"的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力。2.上述案例中，王奶奶面臨的困境有：（1）疾病與醫(yī)療問(wèn)題：老年人，尤其是高齡老年人，往往受到慢性疾病的折磨，生活質(zhì)量因此受到損害。王奶奶患有風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、右腿截肢等；同時(shí)王奶奶經(jīng)濟(jì)狀況不佳。（2）家庭照顧問(wèn)題：王奶奶與弟弟、患病的弟妹一起生活，缺乏子女等家人照顧。（3）宜居環(huán)境問(wèn)題：老年居住環(huán)境中常存在安全隱患和物理障礙，使老年人面臨傷殘風(fēng)險(xiǎn)和融入社會(huì)的限制。而王奶奶的居住環(huán)境尤其惡劣。3.針對(duì)王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以提供的服務(wù)包括：（1）挖掘社區(qū)資源，協(xié)助王奶奶尋找社區(qū)為老年人提供的福利服務(wù)，尤其是健康服務(wù)。例如聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為王奶奶及其弟弟和弟妹提供一定的日間服務(wù)醫(yī)療照顧；例如尋找社區(qū)志愿服務(wù)提供照顧等幫助；為王奶奶提供康復(fù)醫(yī)療方面的照顧，會(huì)同醫(yī)生及護(hù)士為王奶奶提供治療方面的服務(wù)。（2）協(xié)助王奶奶申請(qǐng)住房救助，根據(jù)實(shí)際情況給予保障。（3）聯(lián)系相關(guān)的社會(huì)機(jī)構(gòu)或組織，為王奶奶籌集資金，解決其生活上和經(jīng)濟(jì)上的困難?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是老年人的問(wèn)題和醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)內(nèi)容以及社會(huì)救助方面的內(nèi)容。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)按照教材回答即可；案主的困境可以結(jié)合老年社會(huì)工作中"老年人的問(wèn)題"和案例材料；提供的服務(wù)可以回應(yīng)案主的問(wèn)題進(jìn)行做答。8、問(wèn)答?方案設(shè)計(jì)題:某醫(yī)院精神科患者吳某，女性，49歲，家庭主婦，因有第三者介入導(dǎo)致離婚，之后開(kāi)始有輕度抑郁癥癥狀。離婚后，女兒歸吳某前夫撫養(yǎng)，在外地讀大學(xué)。吳某經(jīng)常獨(dú)自發(fā)呆，精神狀態(tài)差，沒(méi)有食欲，渾身無(wú)力，睡眠質(zhì)量很差，每天正常的睡眠不足6個(gè)小時(shí)，對(duì)與人交流及外出活動(dòng)失去興趣。假設(shè)你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)根據(jù)案例中吳某的情況，擬定一份社會(huì)服務(wù)方案。正確答案：吳某因受婚姻變故的精神刺激患上抑郁癥，可見(jiàn)離異的傷害還未完全平復(fù)，或許有心結(jié)尚未打開(kāi)。而吳某的女兒遠(yuǎn)在外地?zé)o法提供支持，她本身也因?yàn)樾幕乙饫鋵?duì)生活缺少熱情?？梢?jiàn)，不充足的支持系統(tǒng)和匱乏的生活阻礙了吳某病情的好轉(zhuǎn)。那么，針對(duì)這些需求，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的工作可以以個(gè)案工作為主、小組工作為輔的方法進(jìn)行：1.與案主建立良好的關(guān)系，通過(guò)深入訪談和案主一起分析和尋找問(wèn)題的根源，確定正確的輔導(dǎo)方法。2.測(cè)量服務(wù)對(duì)象的心理抑郁程度和孤寂程度。3.增強(qiáng)案主照顧自己生活的能力，協(xié)助其解決睡眠的障礙，做一些減壓的輔導(dǎo)和治療，讓服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)自我減壓放松，并做相應(yīng)的記錄。4.嘗試與案主一起探討過(guò)去的婚姻史，對(duì)其經(jīng)歷表示接納和理解，在其接受范圍內(nèi)分析案主可能存在的錯(cuò)誤認(rèn)知，讓案主領(lǐng)悟到自己思維認(rèn)知上的偏差對(duì)情緒的影響，從而學(xué)習(xí)擺脫負(fù)面情緒。5.策劃一些積極有益的活動(dòng)，分散案主對(duì)于孤寂和過(guò)去傷痛的注意力，提升自信心，擴(kuò)大交際圈。6.推薦案主參加互助小組，與有相同經(jīng)歷的人一起分享、互相支持。9、問(wèn)答?周婷今年29歲，22歲大學(xué)畢業(yè)后來(lái)到省城工作，并認(rèn)識(shí)了當(dāng)?shù)厝藦垵?，在相處?個(gè)月后他們成為了閃婚一族。周婷在孩子出生后辭職當(dāng)起全職太太。因?yàn)樽约涸谑〕菦](méi)有什么朋友，所以也不怎么出門，很少和別人交往。張濤是一家公司的市場(chǎng)部經(jīng)理，平時(shí)應(yīng)酬很多，常常到半夜才回家。這也導(dǎo)致夫妻之間交流越來(lái)越少，感情也越來(lái)越淡薄。最近一次偶然的機(jī)會(huì)，周婷發(fā)現(xiàn)丈夫與公司的女同事有了婚外情，很受打擊，一氣之下與張濤離了婚。她覺(jué)得是自己太沒(méi)追求，太沒(méi)能力，才使丈夫在外面找了別的女人。離婚后周婷獨(dú)自帶著女兒生活，雖然張濤每月會(huì)按時(shí)給她和女兒一筆撫養(yǎng)費(fèi)，但周婷始終覺(jué)得對(duì)不起女兒，覺(jué)得是自己的決定讓女兒沒(méi)有了完整的家庭。因此，她陷入了深深的自責(zé)，也感覺(jué)很無(wú)助，作為一名單身母親，她無(wú)法接受自己離婚的事實(shí)，覺(jué)得自己的人生太失敗了。在孤獨(dú)和無(wú)助的處境下，周婷找到社區(qū)的社會(huì)工作者尋求幫助。在社會(huì)工作者進(jìn)行了解后，發(fā)現(xiàn)社區(qū)還有好幾個(gè)與周婷有相似經(jīng)歷的單親母親。問(wèn)題：1．作為社會(huì)工作者，應(yīng)該如何看待單親母親家庭？2．請(qǐng)談?wù)勧槍?duì)周婷目前面臨的困境，社會(huì)工作者如何運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)的工作方法采取介入策略？正確答案：1.單親母親家庭是指因?yàn)閱逝蓟蛘唠x異以及其他一些原因，導(dǎo)致只有母親帶著孩子一起生活的家庭。其面臨的主要問(wèn)題有：?jiǎn)斡H子女教育難，單親母親貧困化，就業(yè)、再婚難，社會(huì)對(duì)單親母親的歧視和偏見(jiàn)使得她們的生存環(huán)境惡劣，缺乏針對(duì)單親母親家庭的社會(huì)保障等。社會(huì)工作者應(yīng)從以下幾方面看待單親母親家庭：（1）單親家庭是一種現(xiàn)實(shí)存在，是正常的家庭形式。（2）單親母親的問(wèn)題不是單親母親個(gè)人的問(wèn)題，而是社會(huì)福利不足、社會(huì)歧視觀念等導(dǎo)致的問(wèn)題。（3）尊重單親母親應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力和智慧。2.針對(duì)周婷目前面臨的困境，社會(huì)工作者運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)的工作方法可以采取如下介入策略：（1）個(gè)案工作方法的介入策略。協(xié)助周婷認(rèn)識(shí)和理解她所面臨的困境，通過(guò)心理疏導(dǎo)讓周婷排解由離婚帶來(lái)的負(fù)面情緒，引導(dǎo)周婷調(diào)整心態(tài)，重新看待離婚，重新面對(duì)離婚后的生活。同時(shí)，要讓她理解單身家庭也是一種正常的家庭形態(tài)，單親母親問(wèn)題并不是她自己一個(gè)人造成的，不要因此而過(guò)于內(nèi)疚自責(zé)。（2）小組工作方法的介入策略。因周婷所在的社區(qū)內(nèi)還存在其他有類似經(jīng)歷的單親母親，因此社會(huì)工作者可以運(yùn)用婦女增能理論，將社區(qū)內(nèi)面臨類似問(wèn)題的單親母親和已成功走出困境的單親母親組織起來(lái)，開(kāi)展單親母親的支持性小組活動(dòng)，通過(guò)小組互動(dòng)的力量，讓單親母親們重新認(rèn)識(shí)自身的處境，并引導(dǎo)她們對(duì)形成這種境況的各種因素進(jìn)行思考，尋求解決的途徑，構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，相互學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，從而改善自己的處境。此外，通過(guò)自身的努力和社區(qū)等資源，通過(guò)自助和互助的方式發(fā)掘自身潛能，學(xué)習(xí)負(fù)面情緒的處理，并學(xué)會(huì)科學(xué)的親子教育方法。（3）社區(qū)工作方法的介入策略。整合社區(qū)內(nèi)外資源，為周婷提供各種就業(yè)信息和就業(yè)輔導(dǎo)，鼓勵(lì)她多與外界接觸，重新回到工作崗位，找到生活的重心，通過(guò)工作帶來(lái)的成就感來(lái)增強(qiáng)自信，同時(shí)也改善家庭的生活質(zhì)量；另外，對(duì)于社區(qū)內(nèi)擁有相同處境的單親母親，社會(huì)工作者可以通過(guò)連接社區(qū)內(nèi)的各種資源，倡導(dǎo)單親家庭的社會(huì)救助以及單親母親再就業(yè)方面的社會(huì)福利，解決她們的燃眉之急，讓她們對(duì)社區(qū)有更強(qiáng)的歸屬感，重新燃起對(duì)生活的信心，走出困境?！咎崾尽看祟}考點(diǎn)涉及婦女社會(huì)工作中單親母親的服務(wù)和社會(huì)工作的三大方法。前一個(gè)問(wèn)題考生需要回答教材中關(guān)于對(duì)單親家庭的觀念和認(rèn)識(shí)即可，后一個(gè)問(wèn)題需要考生了解和掌握個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作的基本方法。10、問(wèn)答?社會(huì)工作者小燕在做"校園行"的時(shí)候常看到一個(gè)小男生獨(dú)自一人坐在墻角發(fā)呆，就主動(dòng)走上前去搭話。知道他是五年級(jí)1班的學(xué)生，叫小鐵，最近常被同學(xué)排擠、孤立。后來(lái)通過(guò)向老師、同學(xué)了解知道了一些情況。小鐵原是班里學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)的學(xué)生，曾經(jīng)好做過(guò)中隊(duì)長(zhǎng)?？勺罱兓浅４?，脾氣孤僻暴躁，經(jīng)常莫名發(fā)火，學(xué)習(xí)成績(jī)下滑，期末考試?yán)税嗉?jí)后腿，使老師的評(píng)優(yōu)受到影響。因此，老師、同學(xué)都不理他，有的同學(xué)還責(zé)罵他。為了與小鐵建立信任關(guān)系，小燕堅(jiān)持與小鐵一起吃午飯、聊天，表達(dá)對(duì)他的關(guān)心。慢慢地小燕了解到，小鐵的爸爸有了別的女人，和媽媽提出離婚，媽媽不同意，每天哭鬧。為了更詳細(xì)收集信息，小燕進(jìn)行了家庭探訪，見(jiàn)到了小鐵的媽媽。小鐵家經(jīng)濟(jì)條件很好，居所是一棟三層的獨(dú)棟別墅。從小鐵媽媽那里了解到，當(dāng)初與丈夫一起創(chuàng)業(yè)，30多歲才生了兒子，兒子是兩個(gè)家族的寶貝，為了照顧孩子，孩子的爺爺、奶奶、姥姥、姥爺，特別是老公希望自己不要工作-，于是回家做了全職太太。丈夫生意越做越大，忙得很少按時(shí)回家，媽媽生活寂寞就常約人來(lái)家打麻將，越玩越投入，常常小鐵放學(xué)了家里還在玩，小鐵常常不能按時(shí)吃飯，學(xué)習(xí)也受到影響。后來(lái)爸爸與她的財(cái)務(wù)總監(jiān)發(fā)生戀情，和媽媽提出離婚，媽媽不同意，爸爸就搬出家門，小鐵已經(jīng)半年沒(méi)有見(jiàn)過(guò)爸爸了。問(wèn)題：1．結(jié)合案例，逐一列出目標(biāo)系統(tǒng)。2．結(jié)合案例，完成預(yù)估任務(wù)。正確答案：1.目標(biāo)系統(tǒng)是指，為了達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)。由于服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)需要的滿足與問(wèn)題的解決經(jīng)常與其所處的環(huán)境系統(tǒng)有關(guān)，為了達(dá)到服務(wù)與改變社會(huì)環(huán)境的目的，要求社會(huì)工作者與有關(guān)系統(tǒng)一起，將環(huán)境作為目標(biāo)系統(tǒng)去改變和影響，從而為解決服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題與滿足需要?jiǎng)?chuàng)造條件。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng)包括：（1）小鐵。需要改變目前的情緒狀態(tài)和學(xué)習(xí)狀態(tài)，不再隨意發(fā)火，努力提高學(xué)習(xí)成績(jī)，融入群體等。（2）小鐵的媽媽。需要改變生活方式，不再無(wú)節(jié)制地玩麻將而影響照顧小鐵；調(diào)整認(rèn)知，學(xué)習(xí)與老公溝通，妥善處理與老公的關(guān)系等。（3）小鐵的爸爸。每天下班回家履行父親的責(zé)任，與小鐵溝通，解決好與妻子的關(guān)系等。（4）小鐵的老師。改變對(duì)小鐵的態(tài)度，接納小鐵，幫助小鐵補(bǔ)習(xí)功課，引導(dǎo)同學(xué)接納小鐵。（5）小鐵的同學(xué)。改變對(duì)小鐵的態(tài)度，不再責(zé)罵，接納、幫助小鐵，與小鐵做朋友。2.預(yù)估即是收集資料和認(rèn)定問(wèn)題的過(guò)程，是把所有有關(guān)服務(wù)對(duì)象的資料組織起來(lái)并使其具有意義的專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。預(yù)估階段至少要完成4個(gè)方面的任務(wù)，結(jié)合案例回答如下：（1）了解服務(wù)對(duì)象存在的問(wèn)題，包括問(wèn)題的性質(zhì)、成因、程度及其對(duì)服務(wù)對(duì)象的影響。本案例中，服務(wù)對(duì)象小鐵面對(duì)的主要問(wèn)題是強(qiáng)烈的負(fù)面情緒、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、被老師和同學(xué)排斥，主要原因是父母關(guān)系沖突、親子關(guān)系疏離、家庭環(huán)境干擾。（2）了解服務(wù)對(duì)象個(gè)人的生活經(jīng)歷及行為特征，包括服務(wù)對(duì)象的人格特征、能力、優(yōu)勢(shì)和弱點(diǎn)。本案例中，小鐵的父母30多歲才生了兒子，兒子是兩個(gè)家族的寶貝，受到全家人的關(guān)愛(ài)，擁有快樂(lè)的童年，而且學(xué)習(xí)也很好，還當(dāng)過(guò)中隊(duì)長(zhǎng)，總之是個(gè)成長(zhǎng)健康的孩子，但是父母的沖突給小鐵帶來(lái)巨大的刺激和傷害，父親的冷漠、母親的疏于照顧等對(duì)于小鐵來(lái)說(shuō)出現(xiàn)巨大的落差。（3）了解服務(wù)對(duì)象與環(huán)境的互動(dòng)狀況，及其對(duì)自身問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和改變的動(dòng)力與能力。小鐵與父母、老師、同學(xué)的互動(dòng)都出現(xiàn)了問(wèn)題，而小鐵認(rèn)為都是對(duì)方的不對(duì)。（4）了解服務(wù)對(duì)象所處的環(huán)境系統(tǒng)的狀況，包括家庭、朋友、工作單位、鄰里及社區(qū)的情況，從中找出影響服務(wù)對(duì)象改變的有利和不利因素。本案例中，小鐵環(huán)境中的不利因素包括：媽媽疏于照顧，爸爸在家中缺席，老師冷落，同學(xué)排斥。有利因素包括：家里經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越，媽媽有疏于照顧的表現(xiàn)，但主要是因?yàn)樽约夯橐鰤毫Φ臅簳r(shí)性行為，爸爸也是暫時(shí)缺席，從歷史角度看，爸爸、媽媽及整個(gè)家族都非常愛(ài)小鐵，是可以動(dòng)員的支持力量。老師和同學(xué)是小鐵朝夕相處的伙伴，也是可以動(dòng)員的支持力量。【提示】本題考查考生對(duì)社會(huì)工作四大系統(tǒng)中目標(biāo)系統(tǒng)的理解和運(yùn)用，以及對(duì)預(yù)估階段工作任務(wù)的把握?；卮鸬谝粋€(gè)問(wèn)題時(shí)，需要先簡(jiǎn)要闡述目標(biāo)系統(tǒng)的含義，然后結(jié)合案例逐一列出目標(biāo)系統(tǒng)及要改變的部分；回答第二個(gè)問(wèn)題時(shí)，要依據(jù)教材中關(guān)于預(yù)估階段4個(gè)任務(wù)的框架結(jié)合案例做答。11、問(wèn)答?小美是初中二年級(jí)學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)中等偏下，性格孤僻，平時(shí)在學(xué)校較少與班上同學(xué)說(shuō)話，經(jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往，放學(xué)后也不跟社區(qū)里的同齡人玩耍。小美的母親是從外地農(nóng)村嫁到城里的“外來(lái)媳”，與親戚鄰居交往少。因?yàn)樯眢w不好，主要在家接_些手工活貼補(bǔ)家用。小美的父親是一線操作工人，三班倒，工作十分辛苦，收入較低。父親對(duì)小美比較嚴(yán)厲，父女之間交流很少。因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間關(guān)系，父母之間很少溝通。家里有什么事，都是父親說(shuō)了算。小美一家也不參加任何社區(qū)活動(dòng)。社會(huì)工作者在一次“外來(lái)媳”家庭走訪中遇到了小美，決定對(duì)其開(kāi)展個(gè)案服務(wù)。在預(yù)估階段，社會(huì)工作者只收集了小美對(duì)自己的看法，就認(rèn)定小美的問(wèn)題來(lái)源于自信心不足。問(wèn)題：1.在本案的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小美家庭層面收集哪些資料？2.在本案的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小美與環(huán)境的互動(dòng)層面收集哪些資料？正確答案：1.在本案的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小美家庭層面收集以下資料：（1）小美家庭成員的基本情況，小美的家庭成員主要包括父親、母親和小美三人；（2）小美家庭的基本情況，如家庭收入較低、居住環(huán)境較差、母親的身體不好等；（3）小美家庭成員的角色和互動(dòng)情況，包括小美父母之間、小美與父母之間的角色互動(dòng)情況；（4）小美的家庭規(guī)則，如遇到分歧或沖突時(shí)父親說(shuō)了算；（5）小美家庭成員間的溝通方式，如父母之間很少溝通，父女之間交流很少等；（6）小美的家庭關(guān)系，小美的家庭關(guān)系緊張，父母親與小美之間關(guān)系不夠親密；（7）小美家庭的決策和分工方式，小美的父親負(fù)責(zé)掙錢養(yǎng)家，母親主要負(fù)責(zé)照顧家里，小美則以學(xué)習(xí)為主，家里的事都是父親一個(gè)人說(shuō)了算。2.在本案的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小美與環(huán)境的互動(dòng)層面收集以下資料：（1）小美的社會(huì)支持系統(tǒng)包括家庭、學(xué)校和社區(qū)，這些社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)小美的影響；（2）小美所生活的環(huán)境對(duì)小美需要的滿足程度，包括家庭環(huán)境、校園環(huán)境、社區(qū)環(huán)境對(duì)小美學(xué)習(xí)、生活和社會(huì)交往等需要的滿足程度；（3）小美對(duì)周圍的環(huán)境資源的主觀認(rèn)知情況；（4）小美的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境狀況等。12、問(wèn)答?小軍，15歲。其父工作繁忙，與小軍很少交流；其母對(duì)小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心。期中考試時(shí)，小軍的成績(jī)降到了班級(jí)后幾名，被母親狠狠地訓(xùn)斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭(zhēng)吵。小軍覺(jué)得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學(xué)家里找到了小軍，但小軍對(duì)父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬(wàn)分，遂向社會(huì)工作者求助。社會(huì)工作者與小軍的母親進(jìn)行了第一次面談，主要對(duì)話內(nèi)容如下：母親：“辛辛苦苦養(yǎng)他這么大，現(xiàn)在他卻離家出走，我實(shí)在傷心透了。請(qǐng)你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧?！鄙鐣?huì)工作者：“我很能理解你現(xiàn)在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢？”母親：“這是我兒子同學(xué)家的地址，你趕緊去勸勸他吧?！鄙鐣?huì)工作者：“我聽(tīng)了你的講述，覺(jué)得兒子的問(wèn)題也與你平時(shí)的態(tài)度有關(guān)吧，能不能一起探討一下呢？”母親：“我怎么會(huì)有問(wèn)題？我對(duì)兒子傾注了這么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點(diǎn)也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧?！鄙鐣?huì)工作者：“那你今天來(lái)找我，最希望的就是讓我?guī)湍阏f(shuō)服兒子回家？”母親：“是的，請(qǐng)你盡快幫我吧，我實(shí)在走投無(wú)路了。”社會(huì)工作者：“好的，我明白了你的需要，我會(huì)馬上找他的?！苯影该嬲劸痛私Y(jié)束。問(wèn)題：結(jié)合本案例，指出社會(huì)工作者在上述接案面談中沒(méi)有完成的主要任務(wù)有哪些，并說(shuō)明理由。正確答案：在本案例中，社會(huì)工作者在接案面談中沒(méi)有完成的主要任務(wù)有：1.了解服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的看法。在社會(huì)工作者和小軍母親的面談中，小軍母親一直強(qiáng)調(diào)自己對(duì)小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過(guò)錯(cuò)都放在丈夫身上，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自己存在的問(wèn)題。社會(huì)工作者應(yīng)在面談中深入了解小軍母親對(duì)自己的看法，找出問(wèn)題的原因。2.澄清角色期望和責(zé)任。面談要澄清雙方的期望和應(yīng)盡的責(zé)任，通過(guò)協(xié)商減少差異。案例中小軍母親一直強(qiáng)調(diào)讓社會(huì)工作者說(shuō)服小軍回家，社會(huì)工作者并沒(méi)有讓服務(wù)對(duì)象承擔(dān)她自己的責(zé)任。小軍出走是他的整個(gè)家庭造成的，單靠社會(huì)工作者一個(gè)人，不能從根本上解決問(wèn)題，應(yīng)該讓小軍的母親承擔(dān)應(yīng)有的角色和責(zé)任。3.激勵(lì)并幫助服務(wù)對(duì)象進(jìn)入受助角色。社會(huì)工作者在面談時(shí)要幫助并引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍出走的問(wèn)題。4.促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象態(tài)度和行為的改變。小軍母親對(duì)小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心，小軍的成績(jī)下降，被母親狠狠訓(xùn)斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在面談中，小軍母親絲毫沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，社會(huì)工作者也沒(méi)有進(jìn)行引導(dǎo)，促使小軍母親改變這種態(tài)度和對(duì)待小軍的行為。13、問(wèn)答?周先生，32歲，幾年前因車禍而癱瘓，情緒十分低落，感到自己活著還不如死去，經(jīng)常有輕生的念頭。周先生的妻子在車禍發(fā)生后就和周先生離婚了，留給周先生一個(gè)不滿5歲的女兒。周先生和女兒的生活主要靠親戚朋友救濟(jì)，周先生的父親早已去世，母親聽(tīng)說(shuō)兒子出了車禍也重病在床，周先生還有一個(gè)弟弟一個(gè)妹妹，妹妹遠(yuǎn)嫁外地，弟弟負(fù)責(zé)照顧母親，偶爾也過(guò)來(lái)看看周先生父女倆。平時(shí)周先生的日常生活都由小女兒來(lái)照顧。小女兒已到上幼兒園的年齡，可是沒(méi)有錢去上，另外周先生的生活還要指望她來(lái)照料，所以小女兒上幼兒園的事一拖再拖。【問(wèn)題】請(qǐng)根據(jù)上述情況為周先生設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。正確答案：1.問(wèn)題的陳述及分析：（1）周先生面臨的首要問(wèn)題是情緒參考解析：試題答案1.問(wèn)題的陳述及分析：（1）周先生面臨的首要問(wèn)題是情緒問(wèn)題，經(jīng)常有輕生的念頭；（2）經(jīng)濟(jì)上的困難和家庭生活困難，周先生的生活主要靠親戚朋友救濟(jì)；弟弟因?yàn)檎疹櫮赣H不能對(duì)他進(jìn)行照顧；小女兒還年幼，卻擔(dān)負(fù)起了照顧整個(gè)家庭的重?fù)?dān)。（3）周先生的女兒應(yīng)該上幼兒園，卻由于經(jīng)濟(jì)困難和需要照顧家庭，一直沒(méi)有去上。2.方案設(shè)計(jì)：根據(jù)周先生的上述情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：（1）方案目標(biāo)：讓周先生調(diào)整心態(tài)，重新找到生活的目標(biāo)。在生活上，讓他學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的自理，以減輕家人的負(fù)擔(dān)。為周先生提供多種資源，能夠改善周先生一家的生活狀態(tài)。（2）方案實(shí)施策略：第一，聯(lián)系相關(guān)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)（社區(qū)志愿者、殘聯(lián)、社會(huì)救助站等）對(duì)周先生給予支持。第二，幫助周先生尋求合適的社區(qū)照顧人員，照料其日常生活。第三，為該家庭申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助，減緩部分經(jīng)濟(jì)壓力。第四，對(duì)周先生提供持續(xù)性的心理咨詢。第五，聯(lián)系附近幼兒園，針對(duì)周先生的家庭狀況，減免費(fèi)用讓周先生的女兒上幼兒園。（3）方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。（4）方案評(píng)估：包括周先生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。14、問(wèn)答題

方案設(shè)計(jì)題:某醫(yī)院精神科患者吳某，女性，49歲，家庭主婦，因有第三者介入導(dǎo)致離婚，之后開(kāi)始有輕度抑郁癥癥狀。離婚后，女兒歸吳某前夫撫養(yǎng)，在外地讀大學(xué)。吳某經(jīng)常獨(dú)自發(fā)呆，精神狀態(tài)差，沒(méi)有食欲，渾身無(wú)力，睡眠質(zhì)量很差，每天正常的睡眠不足6個(gè)小時(shí)，對(duì)與人交流及外出活動(dòng)失去興趣。假設(shè)你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)根據(jù)案例中吳某的情況，擬定一份社會(huì)服務(wù)方案。正確答案：吳某因受婚姻變故的精神刺激患上抑郁癥，可見(jiàn)離異的傷害還未完全平復(fù)，或許有心結(jié)尚未打開(kāi)。而吳某的女兒遠(yuǎn)在外地?zé)o法提供支持，她本身也因?yàn)樾幕乙饫鋵?duì)生活缺少熱情?？梢?jiàn)，不充足的支持系統(tǒng)和匱乏的生活阻礙了吳某病情的好轉(zhuǎn)。那么，針對(duì)這些需求，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的工作可以以個(gè)案工作為主、小組工作為輔的方法進(jìn)行：1.與案主建立良好的關(guān)系，通過(guò)深入訪談和案主一起分析和尋找問(wèn)題的根源，確定正確的輔導(dǎo)方法。2.測(cè)量服務(wù)對(duì)象的心理抑郁程度和孤寂程度。3.增強(qiáng)案主照顧自己生活的能力，協(xié)助其解決睡眠的障礙，做一些減壓的輔導(dǎo)和治療，讓服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)自我減壓放松，并做相應(yīng)的記錄。4.嘗試與案主一起探討過(guò)去的婚姻史，對(duì)其經(jīng)歷表示接納和理解，在其接受范圍內(nèi)分析案主可能存在的錯(cuò)誤認(rèn)知，讓案主領(lǐng)悟到自己思維認(rèn)知上的偏差對(duì)情緒的影響，從而學(xué)習(xí)擺脫負(fù)面情緒。5.策劃一些積極有益的活動(dòng)，分散案主對(duì)于孤寂和過(guò)去傷痛的注意力，提升自信心，擴(kuò)大交際圈。6.推薦案主參加互助小組，與有相同經(jīng)歷的人一起分享、互相支持。15、問(wèn)答?社會(huì)工作者在某社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)部分城市最低生活保障（以下簡(jiǎn)稱低保）家庭中，有些是因病致貧，家庭照顧負(fù)擔(dān)比較重；有些雖有較強(qiáng)的就業(yè)動(dòng)機(jī)，但缺乏技能，找不到工作；有些則產(chǎn)生了福利依賴思想，缺乏就業(yè)動(dòng)機(jī)；有些因眼高手低而無(wú)法順利就業(yè)。同時(shí)，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)社區(qū)有大量資源，例如，該社區(qū)位于中心城區(qū)，社區(qū)內(nèi)有不少企業(yè)和社會(huì)組織；社區(qū)服務(wù)中心經(jīng)常開(kāi)展政策咨詢、就業(yè)培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)活動(dòng)；平時(shí)，居民間關(guān)系較融洽，鄰里之間常會(huì)相互照應(yīng)，溝通各種信息。據(jù)此，社會(huì)工作者計(jì)劃整合社區(qū)資源，為低保家庭提供服務(wù)。問(wèn)題：1.分別指出本案例中有哪些正式和非正式的社區(qū)資源。2.為了有效服務(wù)于低保家庭，社會(huì)工作者應(yīng)如何整合該社區(qū)內(nèi)的資源？正確答案：1.正式的社區(qū)資源有：社會(huì)工作者、社區(qū)內(nèi)企業(yè)和社會(huì)組織、社會(huì)福利中心。非正式的社區(qū)資源有：鄰里、家庭。2.（1）針對(duì)因病致貧，家庭照顧負(fù)擔(dān)較重的低保家庭，組織志愿都隊(duì)伍一對(duì)一進(jìn)行幫扶，幫助緩解由于家庭照顧帶來(lái)的壓力；在符合政策的情況下，對(duì)低保家庭給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)援助，減輕他們的負(fù)擔(dān)；依靠社區(qū)福利中心及社區(qū)醫(yī)務(wù)室等機(jī)構(gòu)對(duì)低保家庭給予醫(yī)療、護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方面的幫助，幫助他們渡過(guò)眼前的困境。（2）針對(duì)低保家庭人員雖有較強(qiáng)的就業(yè)動(dòng)機(jī)，但因缺乏技能找不到工作的情況，依托社會(huì)福利中心對(duì)他們進(jìn)行就業(yè)培訓(xùn)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力；鼓勵(lì)鄰里之間多進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)他們多參加就業(yè)市場(chǎng)招聘會(huì)，了解就業(yè)市場(chǎng)的就業(yè)情況，有的放矢，提高就業(yè)應(yīng)聘成功率，社工積極開(kāi)展職業(yè)介紹服務(wù)，幫助他們與社區(qū)內(nèi)的企業(yè)多進(jìn)行溝通，雙向選擇，實(shí)現(xiàn)就業(yè)。（3）針對(duì)某些低保戶產(chǎn)生了福利依賴思想，缺乏就業(yè)動(dòng)機(jī)的情況，有些眼高手低，無(wú)法順利就業(yè)的情況，社會(huì)工作者可以樹(shù)立正確的擇業(yè)觀這一方面進(jìn)行指導(dǎo)，低保政策不是養(yǎng)懶人的政策，只有通過(guò)腳踏實(shí)地、自食其力，才能創(chuàng)造自己的幸福生活；在此基礎(chǔ)上，通過(guò)家庭、鄰里之間的幫助，加強(qiáng)通過(guò)了解就業(yè)新動(dòng)向，鼓勵(lì)他們積極參加社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的就業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，努力找到適合自己的工作。16、問(wèn)答?老于是刑滿釋放人員，現(xiàn)年38歲，出獄后一直找不到工作，靠擺修鞋攤維持生活。后因道路改建，修鞋攤的生意也不得不終止。他天天到社區(qū)去吵，要求解決工作問(wèn)題?！締?wèn)題】如果你是一名專業(yè)社會(huì)工作者，請(qǐng)根據(jù)案例情況，擬訂一份個(gè)案服務(wù)方案。正確答案：1.問(wèn)題的陳述與分析本例中，案主老于是位現(xiàn)年38歲的勞改釋放人員，道路改造終止了其修鞋攤的生意，也使其剛安定下來(lái)的生活又變得動(dòng)蕩不安，并直接導(dǎo)致其情緒變得偏激。他遇到的問(wèn)題包括：缺乏社會(huì)適應(yīng)能力；可能受到社會(huì)歧視、家庭拒絕、同伴疏遠(yuǎn)、就業(yè)困難等。由此可見(jiàn)，老于現(xiàn)在最迫切的問(wèn)題是需要固定的經(jīng)濟(jì)收入維持生活，這也是此案例的關(guān)鍵所在。當(dāng)然，在個(gè)案過(guò)程中，社會(huì)工作者也應(yīng)盡可能照顧案主的情緒需要。2.方案設(shè)計(jì)：根據(jù)老于的上述情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：（1）方案目標(biāo)：讓老于轉(zhuǎn)變情緒，重新找到生活的目標(biāo)。增強(qiáng)老于的社會(huì)適應(yīng)能力。利用多種資源為老于提供幫助。（2）方案實(shí)施策略：第一，對(duì)老于進(jìn)行心理輔導(dǎo)?？梢岳么嬖谥髁x療法，讓老于認(rèn)識(shí)到以前的經(jīng)歷是否能夠影響現(xiàn)在的生活全看自己如何看待這段經(jīng)歷。引導(dǎo)老于發(fā)現(xiàn)自己的閃光點(diǎn)。第二，幫助老于聯(lián)系一個(gè)職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，協(xié)助老于掌握一些基本的工作技能。第三，為老于申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助，減緩部分經(jīng)濟(jì)壓力。第四，與老于的家人交談，改善他們對(duì)老于的看法。第五，利用社區(qū)資源，幫助老于進(jìn)行求職登記，通過(guò)社區(qū)力量為老于聯(lián)系一份工作。（3）方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。（4）方案評(píng)估：包括老于對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。17、問(wèn)答?趙阿姨，43歲，是一名家庭主婦，有一個(gè)聰明活潑的兒子，兒子從小到大一直很聽(tīng)話，并且品學(xué)兼優(yōu)，深受學(xué)校老師和同學(xué)的喜愛(ài)。趙阿姨丈夫是國(guó)企的職工，收入很可觀，在外人看來(lái)，趙阿姨的生活很幸福。不料兒子在六年級(jí)那年，和班上同學(xué)一起外出游玩時(shí)發(fā)生意外，不幸離開(kāi)了人世。趙阿姨知道后傷心欲絕，哭得昏天黑地，差點(diǎn)想要自殺陪兒子一起死，感覺(jué)人生失去了所有意義。一年過(guò)去了，趙阿姨始終走不出兒子去世的陰影，不愿接受現(xiàn)實(shí)。趙阿姨的丈夫看妻子的精神狀態(tài)始終沒(méi)有好轉(zhuǎn)，來(lái)到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，希望社會(huì)工作者能夠給予幫助。問(wèn)題：作為一名社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)趙阿姨面臨的問(wèn)題，設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。正確答案：1.問(wèn)題陳述及分析通常失獨(dú)家庭存在的問(wèn)題是：失獨(dú)之痛難以排解，進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理；養(yǎng)老出現(xiàn)困境；現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠，無(wú)法滿足這些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境，社會(huì)缺少對(duì)他們的關(guān)心和支持等。在上述案例中，趙阿姨面臨的問(wèn)題有：（1）情感和情緒上：趙阿姨因兒子意外去世，一年多都沒(méi)能撫平心中的傷痛，仍有強(qiáng)烈的悲傷情緒，需要疏導(dǎo)情緒。（2）認(rèn)知上始終無(wú)法接受兒子去世的現(xiàn)實(shí)；因失去了兒子，趙阿姨覺(jué)得生無(wú)可戀，失去了生活的重心，無(wú)法再找到新的生活目標(biāo)，也無(wú)法感受到生活的意義。需要調(diào)整認(rèn)知，重新建立生活的信心。2.方案設(shè)計(jì)（1）方案目標(biāo)：引導(dǎo)趙阿姨宣泄因兒子離世而帶來(lái)的負(fù)面情緒，協(xié)助其接受兒子已經(jīng)去世的現(xiàn)實(shí)，并幫助趙阿姨重新尋找生活的意義，規(guī)劃未來(lái)的生活目標(biāo)。（2）方案實(shí)施策略：面對(duì)失獨(dú)家庭，社會(huì)工作者的干預(yù)措施應(yīng)該從個(gè)人與家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面開(kāi)展。①個(gè)人與家庭的層面：一是與趙阿姨建立良好的專業(yè)關(guān)系，采取個(gè)案工作的方式為趙阿姨提供心理疏導(dǎo)，通過(guò)"引導(dǎo)宣泄--緬懷宣泄--關(guān)注逝者期望-與逝者承諾"的步驟進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助她宣泄長(zhǎng)久以來(lái)壓抑在心里的痛苦，釋放負(fù)面壓力。同時(shí)，積極主動(dòng)地向趙阿姨傳遞溫暖，讓她感受到支持。二是與趙阿姨一起探討其現(xiàn)在面臨的困境，協(xié)助趙阿姨厘清思路，一方面協(xié)助她緩解失去兒子而帶來(lái)的傷痛，另一方面和她一起探討并確定可行的方案，協(xié)助她調(diào)整現(xiàn)在的生活方式，并學(xué)習(xí)調(diào)整生活方式的技能與方法。三是從優(yōu)勢(shì)視角出發(fā)，讓趙阿姨發(fā)現(xiàn)自己現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)，讓她尋找生活中積極的一面，引導(dǎo)她從兒子去世的不幸中化悲痛為力量，重新找到今后生活的重心，并對(duì)未來(lái)的人生做新的規(guī)劃。四是通過(guò)家庭工作，引導(dǎo)丈夫作為支持力量，增進(jìn)彼此之間的溝通與交流，并鼓勵(lì)夫妻相互支持和相互幫助，作彼此的支撐，共同面對(duì)兒子的離世，也共同面對(duì)未來(lái)的生活。②社區(qū)層面：一是組織失獨(dú)母親小組，提供團(tuán)體輔導(dǎo)，并幫助組員建立支持網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)小組來(lái)建構(gòu)新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，并從中獲得走出困境的經(jīng)驗(yàn)。二是通過(guò)社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到失獨(dú)家庭的困境，營(yíng)造對(duì)這個(gè)群體尊重、關(guān)懷和幫助的氛圍。三是幫助解決遇到的實(shí)際困難，并提供家庭所需的服務(wù)；鼓勵(lì)和動(dòng)員這些家庭參與社區(qū)活動(dòng)，豐富他們的業(yè)余生活，重塑生活意義。組織遭遇同類問(wèn)題的家庭和人群，形成支持和互助團(tuán)體。③社會(huì)層面：倡導(dǎo)保障失獨(dú)家庭的社會(huì)政策不斷加強(qiáng)和完善。如目前的二胎政策是一種預(yù)防該類家庭問(wèn)題的有效措施。提供養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障，以及一些救助是重要的解決問(wèn)題的制度性保障。（3）方案執(zhí)行：包括整合資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。（4）方案評(píng)估：包括方案執(zhí)行情況評(píng)估，趙阿姨夫婦對(duì)服務(wù)的滿意度以及效果評(píng)估等?！咎崾尽看祟}考點(diǎn)是婦女社會(huì)工作中對(duì)失獨(dú)婦女的服務(wù)，考生要注意結(jié)合教材相關(guān)內(nèi)容做答，包括教材中對(duì)失獨(dú)家庭可能遇到的問(wèn)題和困難的闡述及從家庭、社區(qū)、社會(huì)等三個(gè)層面的介入。18、問(wèn)答?小葛，南京軍區(qū)某部士官，在一場(chǎng)滅火救災(zāi)行動(dòng)中負(fù)傷，昏迷了三個(gè)多月，全身燒傷面積達(dá)75%.其中面部嚴(yán)重?zé)齻?，雙手手指末節(jié)被截去，雙耳廓被燒脫，右臂致殘。而比燒傷更大的打擊是女友決定和他分手，小葛沒(méi)有責(zé)怪女友，只是默默忍受。隨著日子一天天過(guò)去，小葛希望能將自己余下的力量繼續(xù)貢獻(xiàn)給社會(huì)，并且希望能找到一個(gè)可以相伴終生的愛(ài)人。盡管政府幫助他安置就業(yè)了，可他工作了一段時(shí)間后，覺(jué)得自己并不能勝任這項(xiàng)工作，想就此放棄，加之由于種種原因，他的愛(ài)情之樹(shù)一直未能開(kāi)花，小葛越來(lái)越沮喪，前來(lái)找社會(huì)工作者尋求幫助。問(wèn)題：結(jié)合案例，談?wù)勅绾芜\(yùn)用優(yōu)撫安置社會(huì)工作方法幫助小葛走出困境。正確答案：首先，運(yùn)用同理心的方法，對(duì)其愛(ài)情生活需求表示理解和肯定；其次，希望他以平常心對(duì)待感情；再次，聯(lián)系調(diào)動(dòng)社區(qū)社會(huì)資源，將他的需求和事跡告知相關(guān)機(jī)構(gòu)，幫助他尋找合適的對(duì)象；最后，對(duì)他的情況進(jìn)行定期跟蹤隨訪，及時(shí)了解動(dòng)態(tài)，及時(shí)解決新問(wèn)題。具體步驟可分為三個(gè)階段：第一，可以鼓勵(lì)、安慰小葛，疏導(dǎo)他的情緒，使之安心工作；第二，幫助他不斷提高自我適應(yīng)能力，恢復(fù)心理平衡；第三，為他提供更多的相關(guān)政策，幫助他了解安置機(jī)構(gòu)的功能和運(yùn)作方式，為他提供一個(gè)非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)等。19、問(wèn)答?本市某小區(qū)內(nèi)有一位現(xiàn)年83歲的閔阿婆。閔阿婆一生養(yǎng)育了6個(gè)女兒，沒(méi)有兒子，老伴已經(jīng)去世多年，平時(shí)她跟大女兒一家一起居住，其他5個(gè)女兒則分別居住在其他城市。前幾年，閔阿婆的大女兒因中風(fēng)癱瘓，大女婿趕她出門，閔阿婆一下子變成了依靠低保金生活的獨(dú)居老人，身體狀況也每況愈下。幾年來(lái)，閔阿婆的其他5個(gè)女兒在照顧母親的問(wèn)題上相互推諉，誰(shuí)都不肯承擔(dān)照顧和贍養(yǎng)母親的責(zé)任?，F(xiàn)在，年老多病的閔阿婆孤身一人獨(dú)自生活，行動(dòng)不便很少出門，有時(shí)燒一頓飯要吃好幾天，有時(shí)燒不動(dòng)就只有餓肚子。問(wèn)題：1.在上述案例中，閔阿婆目前面臨的主要困境有哪些？2.針對(duì)閔阿婆目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？正確答案：1.閔阿婆目前面臨的主要困境有：年老多病，身邊無(wú)人陪伴；缺乏精神慰藉；生活無(wú)人照料。2.主要介入策略：（1）與閔阿婆的6個(gè)女兒進(jìn)行聯(lián)系，要求他們通過(guò)協(xié)商，確定照顧閔阿婆的實(shí)施方案：或?qū)㈤h阿婆接到他們自己家中照顧；或輪流定期到閔阿婆的住處料理她的日常生活；或?yàn)殚h阿婆請(qǐng)一個(gè)保姆料理日常生活；或?qū)㈤h阿婆送入敬老院，實(shí)施院舍照顧。必要時(shí)，社會(huì)工作者可以通過(guò)社區(qū)法律援助中心實(shí)施法律監(jiān)督，督促閔阿婆的女兒切實(shí)負(fù)起照顧和贍養(yǎng)責(zé)任。（2）與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行聯(lián)系，請(qǐng)醫(yī)生定期上門為閔阿婆做檢查治療，或設(shè)立家庭病床開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。（3）組織社區(qū)志愿者經(jīng)常上門看望閔阿婆，與閔阿婆聊天，加強(qiáng)精神慰藉。20、問(wèn)答?李女士，女，35歲，大學(xué)本科學(xué)歷，原來(lái)是一家醫(yī)院的護(hù)士，身體非常健康，半年前遭遇一場(chǎng)交通事故后雙目失明，因此丟掉了工作。李女士的老公是一家私企的中層管理人員，收入很不錯(cuò)，但是工作忙碌，無(wú)暇照顧李女士。李女士有一個(gè)女兒5歲，上幼兒園，由保姆接送上學(xué)。李女士失明后，母親搬過(guò)來(lái)和他們一起生活，照顧她的日常起居，但由于年事已高，身體又不好，照顧起來(lái)感到力不從心。社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的機(jī)構(gòu)能為李女士提供專業(yè)的陪護(hù)服務(wù)和康復(fù)訓(xùn)練。半年來(lái)，李女士身上的傷逐漸康復(fù)，但她始終無(wú)法接受自己失明的事實(shí)，常常一個(gè)人關(guān)在房間里，不愿意與人交談，也不愿意出門；李女士的情緒起伏很大，有時(shí)候情緒低落，一個(gè)人默默流淚，有時(shí)候脾氣暴躁，亂摔東西。事故發(fā)生前，李女士是一個(gè)性格開(kāi)朗的人，結(jié)識(shí)了很多朋友。事故發(fā)生后，她的好多朋友都上門來(lái)看望她，可是她根本不愿意見(jiàn)朋友，朋友給她打電話問(wèn)候，她也不會(huì)接。李女士的老公很擔(dān)心妻子的狀況，于是向社會(huì)工作者尋求幫助。問(wèn)題：1．請(qǐng)界定本案中的服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動(dòng)系統(tǒng)。2．請(qǐng)說(shuō)明通用過(guò)程模式中"四個(gè)基本系統(tǒng)"對(duì)社會(huì)工作實(shí)務(wù)的意義。3．請(qǐng)以人類行為與環(huán)境理論為框架，界定本案例中服務(wù)對(duì)象李女士的問(wèn)題和需要。正確答案：1.根據(jù)系統(tǒng)理論，通用過(guò)程模式將社會(huì)工作的服務(wù)系統(tǒng)看作是由社會(huì)工作者、服務(wù)對(duì)象、改變的目標(biāo)和為達(dá)到改變目標(biāo)而采取的行動(dòng)組成的，這四個(gè)因素又稱為"四個(gè)基本系統(tǒng)"。社會(huì)工作的實(shí)務(wù)過(guò)程即是根據(jù)人與系統(tǒng)在其環(huán)境中的互動(dòng)狀況來(lái)決定介入目標(biāo)，確認(rèn)改變要涉及的人和系統(tǒng)及其相互間的關(guān)系。社會(huì)工作者要確定誰(shuí)是他的"變遷努力"的受益人，誰(shuí)是"變遷努力"的合作者，誰(shuí)是需要改變或影響的人。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)即是社會(huì)工作服務(wù)的服務(wù)對(duì)象，也是社會(huì)工作服務(wù)的直接受益人。本案中的服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)包括李女士的老公和李女士，李女士的老公是現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象，是他前來(lái)求助并使用了服務(wù)，李女士是潛在服務(wù)對(duì)象，雖然目前沒(méi)有來(lái)機(jī)構(gòu)見(jiàn)社會(huì)工作者，但未來(lái)有可能使用機(jī)構(gòu)的服務(wù)。目標(biāo)系統(tǒng)是指為了改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)。本案中的目標(biāo)系統(tǒng)包括李女士本人、李女士的母親、李女士的老公、他們的女兒、保姆等，為了幫助李女士這些人都需要作出一些調(diào)整，還有社區(qū)也沒(méi)有提供相應(yīng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。行動(dòng)系統(tǒng)是指那些與社會(huì)工作者一起努力，實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人，是社會(huì)工作者的合作者。本案例中李女士的母親、李女士的老公、他們的女兒、保姆等作為目標(biāo)系統(tǒng)的部分同時(shí)也可以成為行動(dòng)系統(tǒng)，協(xié)助社會(huì)工作者幫助李女士，還有李女士原來(lái)單位的同事、朋友等都可以成為行動(dòng)系統(tǒng)?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是考察考生對(duì)通用過(guò)程"四個(gè)基本系統(tǒng)"的理解和運(yùn)用。在助人歷程中，社會(huì)工作者需要與服務(wù)對(duì)象及與服務(wù)對(duì)象相關(guān)的系統(tǒng)打交道，必須要清楚與不同的系統(tǒng)的工作策略。2.社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程模式中的"四個(gè)基本系統(tǒng)"為社會(huì)工作者提供了一個(gè)實(shí)務(wù)工作的基本參考架構(gòu)和助人活動(dòng)的介入藍(lán)圖，為社會(huì)工作者開(kāi)展實(shí)務(wù)工作提供了一個(gè)分析工具，具有重要指導(dǎo)意義。（1）四個(gè)基本系統(tǒng)幫助社會(huì)工作者識(shí)別出改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)所必須完成的一般任務(wù)。通常需要完成的任務(wù)順序是：首先從服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)獲得授權(quán)并與之訂立助人關(guān)系簽約，其次需要辨識(shí)出目標(biāo)系統(tǒng)，最后再發(fā)展實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的行動(dòng)系統(tǒng)。（2）四個(gè)基本系統(tǒng)使社會(huì)工作者懂得，需要改變的不只是服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)。社會(huì)工作者不能假設(shè)求助的人就是主要的介入目標(biāo)，因?yàn)榉?wù)對(duì)象系統(tǒng)不一定與目標(biāo)系統(tǒng)完全吻合。（3）行動(dòng)系統(tǒng)的規(guī)模或組成只有在確立了改變的目標(biāo)系統(tǒng)之后才能確定。（4）社會(huì)工作者必須與不同的系統(tǒng)建立關(guān)系，與一個(gè)系統(tǒng)工作所需的知識(shí)和技巧不一定適用于其他系統(tǒng)，與不同規(guī)模和類型的系統(tǒng)工作需要掌握更專門化的知識(shí)。（5）組織作為一個(gè)系統(tǒng)，在改變過(guò)程中常常扮演重要的角色。社會(huì)工作者除了與個(gè)人、群體和社區(qū)以外，組織也會(huì)成為社會(huì)工作者處理問(wèn)題時(shí)的改變目標(biāo)。這要求社會(huì)工作者需要具備組織工作所需的知識(shí)，同時(shí)也要懂得如何推動(dòng)組織的改變。（6）因?yàn)樾袆?dòng)系統(tǒng)在整個(gè)改變過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用，所以社會(huì)工作者需要不斷診斷行動(dòng)系統(tǒng)的情況?！咎崾尽看藛?wèn)題的答案是教材中指定的內(nèi)容，根據(jù)以往考試經(jīng)驗(yàn)，有類似的出題方法，即答案是教材中指定的內(nèi)容。3.以人類行為與環(huán)境理論為框架界定本案例中服務(wù)對(duì)象李女士的問(wèn)題和需要。生理層面，身體需要繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，眼睛需要合適的護(hù)理。心理層面，需要調(diào)整自己的認(rèn)知，接納自己目前的身體狀態(tài)，接納失明的事實(shí)；同時(shí)需要喚醒對(duì)自己、對(duì)母親、對(duì)女兒、對(duì)老公及對(duì)家庭的責(zé)任意識(shí)；需要疏泄負(fù)面情緒，平復(fù)暴躁的情緒，消除低落的情緒，需要保持較為平靜的心情。社會(huì)發(fā)展層面，需要學(xué)習(xí)盲人的生活技能，做力所能及的家務(wù)；需要扮演好女兒、母親、妻子的角色；需要重新規(guī)劃人生，從事力所能及的工作；需要恢復(fù)以往的人際交往。環(huán)境方面，家里的環(huán)境需要一些調(diào)整以適應(yīng)盲人生活。需要家人、朋友、鄰里、社區(qū)專業(yè)服務(wù)等非正式與正式的網(wǎng)絡(luò)予以支持?！咎崾尽看藛?wèn)題考點(diǎn)是以人與環(huán)境為框架的需求評(píng)估與問(wèn)題界定。此類問(wèn)題是最經(jīng)典的問(wèn)題，任何一個(gè)案例都可以提出這樣的問(wèn)題，考生應(yīng)注意的是試題是否有具體的理論框架的要求。例如，"請(qǐng)以馬斯洛需要層次理論為框架界定服務(wù)對(duì)象的需要"等，如果沒(méi)有理論框架的要求，則可以依據(jù)教材相關(guān)的章節(jié)做答，如果是關(guān)于兒童的需要，則應(yīng)以"兒童社會(huì)工作"一章中關(guān)于兒童四大需要為框架總結(jié)案例給出的信息做答。21、問(wèn)答?某社區(qū)青少年服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)里有不少青少年以抽煙、喝酒、說(shuō)臟話為時(shí)尚，行為也"匪里匪氣"。因此，社會(huì)工作者以班杜拉（AlbertBandura）的觀察學(xué)習(xí)歷程的步驟順序，組織了"什么是時(shí)尚"的主題活動(dòng)，改善青少年對(duì)時(shí)尚的認(rèn)識(shí)。問(wèn)題：1．依據(jù)班杜拉（AlbertBandura）觀察學(xué)習(xí)歷程的要求，結(jié)合上述案例，分析該主題活動(dòng)順序中存在的錯(cuò)誤，并用上表中與小組活動(dòng)內(nèi)容相對(duì)應(yīng)的英文字母代碼，重新排列小組活動(dòng)節(jié)次的正確順序。2．結(jié)合案例說(shuō)明上述主題活動(dòng)主要采用班都拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論中提出的哪些治療技術(shù)。正確答案：1.班杜拉觀察學(xué)習(xí)的歷程可以概括為以下幾個(gè)步驟：注意過(guò)程、保持過(guò)程、再生過(guò)程、增強(qiáng)過(guò)程。上述主題活動(dòng)的順序存在問(wèn)題，A項(xiàng)屬于再生過(guò)程，B項(xiàng)是增強(qiáng)過(guò)程，C項(xiàng)則是注意過(guò)程，D項(xiàng)是保持過(guò)程。因此，應(yīng)調(diào)整為：C.組織青少年觀看電影、電視，通過(guò)實(shí)例示范，引導(dǎo)他們注意影視劇中反映出來(lái)的正確時(shí)尚觀，屬于注意過(guò)程。D.組織青少年開(kāi)展關(guān)于"什么是時(shí)尚"的辯論賽，并對(duì)不同的時(shí)尚觀進(jìn)行辨識(shí)，引導(dǎo)青少年初步樹(shù)立正確的時(shí)尚觀念，這是一個(gè)保持過(guò)程。A.通過(guò)情景劇表演，幫助青少年反思不良時(shí)尚觀的由來(lái)，重新樹(shù)立正確的時(shí)尚觀，是一種再生過(guò)程。B.引導(dǎo)青少年制訂改善他們認(rèn)知和行為的計(jì)劃，并指導(dǎo)他們將計(jì)劃應(yīng)用于日常生活中，增強(qiáng)其保持正確時(shí)尚觀的動(dòng)力，這是一個(gè)增強(qiáng)過(guò)程。因此，小組活動(dòng)的正確順序?yàn)镃DAB。2.運(yùn)用到的治療技術(shù)有：實(shí)例楷模法和認(rèn)知楷模法。（1）實(shí)例楷模法是指用實(shí)際例子為榜樣引導(dǎo)學(xué)習(xí)者模仿學(xué)習(xí)，本案例中社會(huì)工作者通過(guò)組織青少年觀看電影、電視，通過(guò)實(shí)例示范，引導(dǎo)他們注意應(yīng)有的時(shí)尚形象、培養(yǎng)正確時(shí)尚觀。（2）認(rèn)知楷模法是指由增加青少年的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或自我效能著手，如提高青少年的信心，使他相信自己有改變的可能。本案中社會(huì)工作者引導(dǎo)青少年制訂改善他們認(rèn)知和行為方式的計(jì)劃，并指導(dǎo)他們將計(jì)劃應(yīng)用于日常生活中，增強(qiáng)其保持正確時(shí)尚觀的動(dòng)力，運(yùn)用的是認(rèn)知楷模法?！咎崾尽看祟}考點(diǎn)考察考生對(duì)班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論的了解、理解和實(shí)際運(yùn)用能力。注意，班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論的知識(shí)點(diǎn)曾兩次在考試中出題。此題給考生的啟示是，按照此題樣式還可能出關(guān)于青少年社會(huì)工作其他理論的試題。22、問(wèn)答?秀英，50多歲，機(jī)關(guān)干部，丈夫在一家公司工作，收入較高，夫婦倆平時(shí)就感情不和，現(xiàn)在丈夫早出晚歸，常在外"拈花惹草"，對(duì)家中的事不管不問(wèn)，只把工資交給妻子，家里大小事情都由秀英料理。秀英夫婦有兩個(gè)孩子，兒子30歲，從小在奶奶身邊長(zhǎng)大，與奶奶關(guān)系親密，至今沒(méi)有固定工作，常閑待在家，秀英看他不順眼，兩人口角不斷。女兒在秀英身邊長(zhǎng)大，母女關(guān)系十分親密，可女兒只談朋友不結(jié)婚，也給秀英增添了許多煩惱。秀英的丈夫在其父親去世后，將沒(méi)有收入、身體有病的母親接到家中一起生活，這給秀英增加了負(fù)擔(dān)，秀英內(nèi)心十分不滿，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起抗衡秀英，女兒則站在秀英一邊。秀英的丈夫?yàn)榱吮苊馀c秀英沖突，逃離家庭矛盾，始終保持"中立"角色，兩個(gè)孩子與父親的感情也十分冷淡。這個(gè)家庭每天都生活在緊張的氣氛中，秀英覺(jué)得家里人在躲避她，也擔(dān)心丈夫有一天拋棄她，脾氣越來(lái)越暴躁。秀英感到孤獨(dú)無(wú)助，也無(wú)法向親友訴說(shuō)苦惱，所以來(lái)到社區(qū)家庭服務(wù)中心求助。【問(wèn)題】1．用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，說(shuō)明本案例中導(dǎo)致家庭問(wèn)題的家庭結(jié)構(gòu)狀況（次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工，權(quán)力結(jié)構(gòu)）。2．依據(jù)導(dǎo)致家庭問(wèn)題的家庭結(jié)構(gòu)狀況，指出該家庭中的哪些關(guān)系需要改善？正確答案：1.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的。該模式認(rèn)為，每個(gè)家庭都具有一定的結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)涉及家庭系統(tǒng)中的次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu)等。（1）本案例中，秀英的兒子和婆婆關(guān)系親密，秀英和女兒關(guān)系親密，分別形成一組更小范圍的系統(tǒng)，形成兩個(gè)次系統(tǒng)。（2）在秀英的家庭中，秀英與丈夫之間，秀英與兒子、婆婆之間，秀英、女兒與兒子、婆婆兩個(gè)次系統(tǒng)之間，兩個(gè)孩子與父親三個(gè)人之間，都關(guān)系冷淡、存在矛盾，存在明顯的分割界限，形成家庭系統(tǒng)之間的邊界。（3）每個(gè)家庭成員在家庭中占據(jù)一定的位置，扮演一定的角色，承擔(dān)一定的責(zé)任。在秀英的家庭中，秀英扮演妻子、母親和兒媳的三重角色，承擔(dān)管理家務(wù)，照顧丈夫、孩子、老人的責(zé)任；丈夫同時(shí)也扮演父親和兒子的雙重角色，承擔(dān)家中經(jīng)濟(jì)來(lái)源，照顧孩子、老人的責(zé)任；兩個(gè)孩子和老人則都在自己的角色上承擔(dān)一定的責(zé)任。在功能正常的家庭中，每個(gè)成員都能夠各司其職、相互配合。但在秀英的家庭中，各成員間摩擦大、配合程度低，角色和責(zé)任分工存在缺陷，致使家庭功能失常。（4）在秀英的家庭中，丈夫常年在外，家里大小事情都由秀英料理，秀英占據(jù)權(quán)力結(jié)構(gòu)頂端位置；但婆婆進(jìn)入家庭一起生活之后，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起抗衡秀英，說(shuō)明婆婆或其所屬次系統(tǒng)試圖挑戰(zhàn)以秀英為主的家庭權(quán)力運(yùn)作方式。2.米紐秦認(rèn)為，病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式主要包括糾纏與疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏、倒三角等現(xiàn)象。（1）家庭系統(tǒng)中各子系統(tǒng)之間的邊界不清晰就會(huì)出現(xiàn)糾纏與疏離的現(xiàn)象。①在秀英的家庭中，兒子與婆婆關(guān)系密切，女兒與秀英關(guān)系親密，形成兩組糾纏的關(guān)系：②兩個(gè)孩子與父親之間、秀英夫妻之間、婆媳之間、兒子與母親之間，都表現(xiàn)得關(guān)系疏遠(yuǎn)、冷淡甚至沖突，形成數(shù)組疏離的關(guān)系。（2）當(dāng)家庭成員之間出現(xiàn)相互沖突的現(xiàn)象時(shí)，有些成員就會(huì)形成同盟，與其他成員對(duì)抗。在秀英的家庭中，婆婆和兒子站在一起抗衡秀英，女兒則站在秀英一邊，家庭成員之間出現(xiàn)沖突時(shí)形成同盟與其他成員或同盟對(duì)立，形成聯(lián)合對(duì)抗的關(guān)系。（3）在秀英的家庭中，由于婆媳關(guān)系的摩擦，把秀英兒子、女兒也帶入了雙方的摩擦中，這就形成了三角纏的關(guān)系。糾纏、疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏這幾種不良關(guān)系導(dǎo)致了秀英家庭的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重妨礙家庭功能的正常發(fā)揮，需要社會(huì)工作者采取結(jié)構(gòu)式家庭治療模式協(xié)助秀英，對(duì)家庭親子關(guān)系、婆媳關(guān)系和夫妻關(guān)系進(jìn)行改善。23、問(wèn)答?小軍，15歲。其父工作繁忙，與小軍很少交流；其母對(duì)小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心。期中考試時(shí)，小軍的成績(jī)降到了班級(jí)后幾名，被母親狠狠地訓(xùn)斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭(zhēng)吵。小軍覺(jué)得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學(xué)家里找到了小軍，但小軍對(duì)父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬(wàn)分，遂向社會(huì)工作者求助。社會(huì)工作者與小軍的母親進(jìn)行了第一次面談，主要對(duì)話內(nèi)容如下：母親："辛辛苦苦養(yǎng)他這么大，現(xiàn)在他卻離家出走，我實(shí)在傷心透了。請(qǐng)你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧。"社會(huì)工作者："我很能理解你現(xiàn)在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢？"母親："這是我兒子同學(xué)家的地址，你趕緊去勸勸他吧。"社會(huì)工作者："我聽(tīng)了你的講述，覺(jué)得兒子的問(wèn)題也與你平時(shí)的態(tài)度有關(guān)吧，能不能一起探討一下呢？"母親："我怎么會(huì)有問(wèn)題？我對(duì)兒子傾注了這么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點(diǎn)也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧。"社會(huì)工作者："那你今天來(lái)找我，最希望的就是讓我?guī)湍阏f(shuō)服兒子同家？"母親："是的，請(qǐng)你盡快幫我吧，我實(shí)在走投無(wú)路了。"社會(huì)工作者："好的，我明白了你的需要，我會(huì)馬上找他的。"接案面談就此結(jié)束。問(wèn)題：結(jié)合本案例，指出社會(huì)工作者在上述接案面談中沒(méi)有完成的主要任務(wù)有哪些，并說(shuō)明理由。正確答案：在本案例中，社會(huì)工作者在接案面談中沒(méi)有完成的主要任務(wù)有：1.了解服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的看法。在社會(huì)工作者和小軍母親的面談中，小軍母親一直強(qiáng)調(diào)自己對(duì)小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過(guò)錯(cuò)都推在丈夫身上，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自己存在的問(wèn)題。社會(huì)工作者應(yīng)在面談中深入了解小軍母親對(duì)自己的看法，找出問(wèn)題的原因。2.澄清角色期望和責(zé)任。面談要澄清雙方的期望和應(yīng)盡的責(zé)任，通過(guò)協(xié)商減少差異。案例中小軍母親一直強(qiáng)調(diào)讓社會(huì)工作者說(shuō)服小軍回家，社會(huì)工作者并沒(méi)有讓服務(wù)對(duì)象承擔(dān)她自己的責(zé)任。小軍出走是他的整個(gè)家庭造成的，單靠社會(huì)工作者一個(gè)人，不能從根本上解決問(wèn)題，應(yīng)該讓小軍的母親承擔(dān)應(yīng)有的角色和責(zé)任。3.激勵(lì)并幫助服務(wù)對(duì)象進(jìn)入受助角色。社會(huì)工作者在面談時(shí)要幫助并引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍出走的問(wèn)題。4.促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象態(tài)度和行為的改變。小軍母親對(duì)小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心，小軍的成績(jī)下降，被母親狠狠訓(xùn)斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在面談中，小軍母親絲毫沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，社會(huì)工作者也沒(méi)有進(jìn)行引導(dǎo)，促使小軍母親改變這種態(tài)度和對(duì)待小軍的行為。24、問(wèn)答?社區(qū)矯正對(duì)象李某，男，25歲，未婚，初中畢業(yè)，與父母同住。李某認(rèn)為錢是萬(wàn)能的，能夠改變一切，他一直夢(mèng)想著一夜暴富，對(duì)于收入較低的工作崗位不屑一顧。他從不主動(dòng)了解就業(yè)市場(chǎng)的要求，加上學(xué)歷較低，所以一直失業(yè)在家，每日無(wú)所事事。新入職的社會(huì)工作者小王認(rèn)為，李某目前的狀況主要由失業(yè)所致，只要替他找到了工作，問(wèn)題就全部解決了。于是，小王想方設(shè)法尋找就業(yè)信息，多次向李某推薦就業(yè)崗位，但一直沒(méi)有成功。因此，小王十分沮喪、困惑。【問(wèn)題】1.本案例中社會(huì)工作者小王的服務(wù)目標(biāo)存在什么偏差？2.對(duì)本案例中社會(huì)工作者小王的服務(wù)目標(biāo)作出具體修改。正確答案：1.本案例中主要是李某的擇業(yè)觀存在問(wèn)題，但社會(huì)工作者小王卻誤認(rèn)為只要幫李某找到工作就可以解決所有的問(wèn)題，服務(wù)目標(biāo)存在偏差。2.社會(huì)工作者小王可以從下列方面對(duì)服務(wù)目標(biāo)作出具體修改：（1）向李某灌輸正確的擇業(yè)觀，教其不要好高騖遠(yuǎn)，要腳踏實(shí)地，先就業(yè)再擇業(yè)。（2）幫助李某了解勞動(dòng)市場(chǎng)的新動(dòng)向、新需求，積極參加就業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，努力尋找自己適合的工作。（3）依靠李某家庭督促其盡快就業(yè)，從而為下一步開(kāi)展社區(qū)矯正工作打下良好的基礎(chǔ)。25、問(wèn)答?劉某，男，46歲，年幼時(shí)父母離異，跟父親和姐姐一起生活，不再與母親來(lái)往。劉某小學(xué)時(shí)特別調(diào)皮，經(jīng)常惹事，父親脾氣暴躁，常對(duì)他拳腳相加。劉某與父親的關(guān)系一直很緊張，和姐姐則比較貼心。1992年，劉某因嚴(yán)重犯罪被判無(wú)期徒刑、剝奪政治權(quán)利終身。服刑期間，劉某因表現(xiàn)良好多次被減刑，2008年年底假釋回家，按規(guī)定接受社區(qū)矯正?；丶液螅瑒⒛撑c父親同住。父親靠退休金生活，經(jīng)濟(jì)比較緊張，對(duì)劉某給家庭造成的影響耿耿于懷，常常冷嘲熱諷。姐姐在大型超市當(dāng)理貨員，工作十分辛苦，家里經(jīng)濟(jì)條件不好，但還是非常關(guān)心弟弟，常常送些生活用品并幫忙洗洗涮涮。劉某覺(jué)得姐姐生活不容易，不愿給姐姐添麻煩。目前，劉某沒(méi)有固定工作，仍單身一人?？粗羧盏耐瑢W(xué)、朋友都已成家立業(yè)，他也很想做點(diǎn)事情，可是做生意沒(méi)本錢，找工作沒(méi)技能。在屢屢碰壁后，劉某牢騷滿腹，情緒很不穩(wěn)定，在接受社區(qū)矯正初期非常抵觸。社會(huì)工作者安排他定期參加社區(qū)公益勞動(dòng)，但劉某經(jīng)常遲到。問(wèn)題：1．劉某面臨的問(wèn)題和需要是什么？2．社會(huì)工作者在與劉某建立專業(yè)關(guān)系時(shí)需要運(yùn)用哪些專業(yè)技巧？3．下列說(shuō)法中，符合矯正社會(huì)工作價(jià)值倫理的有哪些？（答題時(shí)只需在專用答題卡上寫(xiě)出正確選項(xiàng)的代碼）a．社會(huì)工作者應(yīng)該認(rèn)同劉某的價(jià)值、尊嚴(yán)及社會(huì)權(quán)利b．社會(huì)工作者應(yīng)該接納劉某本身及其過(guò)去的犯罪事實(shí)c．劉某的遲到可能是有原因的，社會(huì)工作者應(yīng)該結(jié)合實(shí)際對(duì)劉某的問(wèn)題作個(gè)別化處理d．社會(huì)公益勞動(dòng)是一種既定安排，社會(huì)工作者應(yīng)該要求劉某在任何情況下都準(zhǔn)時(shí)參加e．社會(huì)工作者應(yīng)該相信劉某是可以改變的正確答案：1.劉某面臨的問(wèn)題有：（1）社會(huì)功能缺失的嚴(yán)重程度，增加其功能恢復(fù)與重建的難度。劉某社會(huì)功能嚴(yán)重缺失，情緒不穩(wěn)定，牢騷滿腹，抵觸矯正；就業(yè)困難；家庭經(jīng)濟(jì)困難；沒(méi)有成家等問(wèn)題。（2）受刑者的身份使其處于社會(huì)資源網(wǎng)絡(luò)的邊緣地位，使他們很少得到或無(wú)法得到一般社會(huì)民眾可以得到的經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)、社會(huì)保障資源，在生活、教育、就業(yè)、衛(wèi)生、住房、家庭婚姻、社會(huì)交往等方面都將面臨比一般社會(huì)民眾更大的壓力。劉某的需要有：（1）基本生存條件的保障需要：尤其是劉某和父母生活在一起，靠父親退休金生活，經(jīng)濟(jì)困難。（2）教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要：劉某沒(méi)技能沒(méi)本錢，難以就業(yè)或自己做生意。（3）正常家庭生活的需要：劉某單身一人，昔日同學(xué)都已成家立業(yè)。（4）再社會(huì)化的服務(wù)需要：劉某需要恢復(fù)和重建其嚴(yán)重缺失的社會(huì)功能，成為社會(huì)正常的成員。2.社會(huì)工作者在與劉某建立專業(yè)關(guān)系時(shí)需要運(yùn)用的專業(yè)技巧有：（1）同感。社會(huì)工作者應(yīng)通過(guò)閱讀劉某的資料或與其接觸感受劉某所面對(duì)的情況，增進(jìn)對(duì)劉某的認(rèn)識(shí)和理解。（2）誠(chéng)懇。社會(huì)工作者要在專業(yè)關(guān)系中始終保持誠(chéng)懇的、開(kāi)放的、真實(shí)的態(tài)度。（3）溫暖與尊重。社會(huì)工作者要關(guān)心、關(guān)注劉某的一切，并能夠向劉某傳達(dá)這種情感。（4）積極主動(dòng)。社會(huì)工作者積極主動(dòng)的態(tài)度表明關(guān)心他。3.符合矯正社會(huì)工作價(jià)值倫理的有：a、b、c、e。【提示】本題考點(diǎn)是矯正對(duì)象的問(wèn)題與需要、社會(huì)工作者的技巧和矯正社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值倫理。問(wèn)題與需要可針對(duì)案例展開(kāi)；社會(huì)工作者建立專業(yè)關(guān)系的技巧參考教材第二章通用過(guò)程模式接案部分相關(guān)內(nèi)容；矯正社會(huì)工作價(jià)值倫理與回答可以參考《社會(huì)工作綜合能力》部分的相關(guān)內(nèi)容。26、問(wèn)答?胡老入住光榮院已經(jīng)有一段時(shí)間了，孑然一身的他已經(jīng)年近九十，每每看到院內(nèi)年齡相仿的老人去世，就會(huì)陷入一陣恐懼的情緒中，認(rèn)為自己的"大限"將近。胡老本身就息有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會(huì)回想起自己年輕時(shí)的"豐功偉績(jī)"，對(duì)比現(xiàn)在的自己，胡老總是無(wú)法調(diào)整好自己的情緒，深陷在對(duì)生命結(jié)束的恐懼中與對(duì)自己燦爛過(guò)去的回憶中，因此他總是悶悶不樂(lè)、抑郁寡歡，情況日益嚴(yán)重。問(wèn)題：1．根據(jù)胡老的情況，請(qǐng)你界定他現(xiàn)在的生活中存在的突出問(wèn)題有哪些？2．如果你是負(fù)責(zé)胡老的社工，請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟。正確答案：1.胡老生活中存在的突出問(wèn)題表現(xiàn)如下：（1）心理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會(huì)想起自己年輕時(shí)的"豐功偉績(jī)"，對(duì)比現(xiàn)在的情緒，胡老總是無(wú)法調(diào)整好自己的情緒。（2）社會(huì)地位下降。由于長(zhǎng)期的和平環(huán)境，人們的國(guó)防意識(shí)、擁軍觀念有所淡化，服務(wù)對(duì)象社會(huì)地位有所下降。（3）社會(huì)隔離。對(duì)孤老優(yōu)撫對(duì)象多實(shí)行相對(duì)封閉的院舍式照顧，導(dǎo)致其與外界接觸較少。（4）老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務(wù)對(duì)象尤其是高齡服務(wù)對(duì)象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種慢性疾病。（5）老化問(wèn)題。在變老的過(guò)程中每個(gè)人的身心系統(tǒng)都會(huì)有某些改變，諸如嗅覺(jué)或味覺(jué)的變化，這些是慢慢發(fā)生的，個(gè)人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴(yán)重衰退的變化，則會(huì)給服務(wù)對(duì)象的日常功能帶來(lái)重大挑戰(zhàn)。2.人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過(guò)回顧、評(píng)價(jià)及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個(gè)體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預(yù)措施。人生回顧療法以完整的個(gè)體為中心，強(qiáng)調(diào)在關(guān)注積極回憶的同時(shí)感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個(gè)人生，以一種平衡的心態(tài)評(píng)估整個(gè)生命的過(guò)程，促進(jìn)其解決過(guò)去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當(dāng)下、重建生活的期望。具體步驟如下：（1）建立良好的信任關(guān)系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽(tīng)胡老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問(wèn)題，鼓勵(lì)他充分表達(dá)自己的想法和情緒。（2）回顧人生經(jīng)歷。采用逆序回顧干預(yù)方式進(jìn)行人生整合：①引導(dǎo)胡老珍惜現(xiàn)在的生活，使其真實(shí)地活在當(dāng)下，"學(xué)習(xí)享受活著"；②引導(dǎo)胡老找到往事的意義，重溫舊時(shí)歡樂(lè)時(shí)光，肯定人生中的積極經(jīng)歷，以曾經(jīng)的軍旅生涯來(lái)建構(gòu)生命的價(jià)值；③引導(dǎo)胡老直面自己的局限，坦然放下、接納生活中好的一面和不好的一面，接受自己獨(dú)特的人生；④引導(dǎo)胡老重新激活疏離的人際關(guān)系，尋求與自己、與他人的和解；⑤引導(dǎo)胡老"拓展個(gè)人愛(ài)好的圈子"，力所能及地關(guān)懷他人、服務(wù)社會(huì)。（3）制作人生回顧手冊(cè)。社會(huì)工作者可將談話記錄整理成冊(cè)，并通過(guò)設(shè)置老照片、精彩片段回顧、心靈空間、祝福傳遞等板塊，協(xié)助梳理曾經(jīng)的軍旅生涯（立功）、記錄過(guò)往人生感悟（立言）、肯定個(gè)人良好品質(zhì)（立德），協(xié)助服務(wù)對(duì)象留下個(gè)人精神遺產(chǎn)，幫助傳承生命的價(jià)值?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是光榮院服務(wù)對(duì)象面臨的問(wèn)題，以及人生回顧治療。人生回顧治療可結(jié)合老年人社會(huì)工作的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。27、問(wèn)答?孫婆婆，93歲，女。文盲，廣東人。育有兩個(gè)女兒和一個(gè)兒子，除了一個(gè)女婿還健在，其他的女兒、兒子、兒媳婦和女婿都已經(jīng)過(guò)世了。孫婆婆現(xiàn)在住在福利院，由大外孫每個(gè)月交1000多元生活費(fèi)給福利院。2012年11月26日的晚上，孫婆婆爬上房間的陽(yáng)臺(tái)，伸出雙腳在空中，要跳樓。她說(shuō)胸口痛了很久，都沒(méi)有人理她，她家人不要她了，不來(lái)看她，想自殺。【問(wèn)題】1．孫婆婆現(xiàn)在面臨哪些問(wèn)題？2．請(qǐng)針對(duì)孫婆婆的問(wèn)題設(shè)計(jì)社會(huì)工作的介入策略。正確答案：1.孫婆婆當(dāng)